周围神经病题库
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1.原发性三叉神经痛的病因：A.急性上领窦炎B.急性牙周炎C.鼻咽瘤D.三叉神经疤疹病毒感染E.尚不清楚2.原发性三叉神经痛的疼痛特点：A.持续性钝痛B.持续性刺痛C.短暂的电击样、撕裂样剧痛D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征E.疼痛常见于前额部3.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛:A.多见于中老年人B.第2、3支较常见C.常有触发点或“扳击点”D.常伴疼痛侧角膜反射消失E.严重者伴面肌痛性抽搐4.三叉神经痛的哪支发生率为最高？A.第2支B.第2、3支C.第1、2支D.第1、3支E.第3支的运动支5.原发性三叉神经痛可能的体征：A.患侧面部感觉减退B.患侧咀嚼肌萎缩C.患侧角膜反射消失D.患侧面部可有触发点E.张口时下颌偏向患侧6.三叉神经痛的治疗包括：A.药物治疗B.封闭治疗C.神经阻滞疗法D.三叉神经微血管减压术E.以上全部疗法7.原发性三叉神经痛治疗首选：A.卡马西平等药物8.维生素B族药物C.封闭治疗D.半月神经节射频电凝疗法E.三叉神经微血管减压术8.原发性三叉神经痛的首选治疗是：A.上颌支纯酒精注射B.三叉神经感觉根切断术C.抗癫痫药物抬疗D.半月神经节射频电凝疗法E.三叉神经微血管减压术9.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的：A.多为慢性起病B.双侧受累多见C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失D. Bell 征（+ ）E.多数患者不能恢复10.左侧特发性面神经麻痹下列哪项表述是正确：A.左侧面部感觉减退或消失B.张口时下颌偏向左侧C.伸舌左偏，左侧舌肌萎缩D.左眼脸下垂E.左服闭合不全11.左侧特发性面神经麻痹的主要表现是：A,左眼脸闭合不严，示齿时口角歪向左侧B.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧C.左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪D.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧E.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧12.下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹:A.味觉障碍B.听觉过敏C.外耳道疱疹D.周围性面瘫E.面部疼痛13.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确：A. Bell 征（+ ）B.多为单侧病变C.可伴耳后疼痛D,可伴患侧咀嚼肌无力E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍14.坐骨神经痛下列哪项表述可能是不正确的：A.坐骨神经由L4-S3神经根组成B.根性者主要由于椎管内和脊椎病变C.干性者主要是椎管外病变D,双侧膝反射、踝反射对称E.直腿抬高试验（十）15.根性坐骨神经痛最常见的病因是：A.马尾肿瘤B.腰间盘脱出C.腰椎肥大性脊椎炎D.椎管肿瘤E.脊髓蛛网膜炎16.坐骨神经痛最易受影响的反射：A.膝反射B.踝反射C.病理反射D.提睾反射E.腹壁反射17.Guillain-Barre综合征起病一周内最常见的症状、体征是：A.四肢弛缓性瘫B.肌萎缩C.尿潴留D.四肢手套袜套型感觉减退E.脑脊液蛋白-细胞分离18.Guillain-Barre综合征的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变是:A.末梢型感觉障碍B.四肢弛缓性瘫C.脑神经损害D.神经根性疼痛或不适感E.脑脊液蛋白-细胞分离19.Guillain-Barre综合征的下列哪项表述是不正确的：A.首发症状通常为四肢对称性肌无力B.脑神经损害以双侧面瘫常见C.主要危险是呼吸肌麻痹D.大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离E.多数病例出现括约肌功能障碍20.Guillain-Barre综合征最严重的危险症状是：A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎21.Guillain-Barre综合征的下述哪项表述是不正确的？A.运动障碍重于感觉障碍B.可伴脑神经麻痹C.瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌D.尿便障碍少见E.多数病例可见脑脊液蛋白-细胞分离1.什么是三叉神经痛？2.三叉神经痛的诊断依据？3.原发性三叉神经痛的治疗原则？4.治疗三叉神经痛较有效的药物有哪些?5.何谓三叉神经痛神经阻滞疗法？6.哪些动作可诱发三叉神经痛发作？7.特发性面神经麻痹病前常有什么病史？8.特发性面神经麻痹角膜暴露者需采取哪些措施？9.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病理特点？10.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的瘫痪特点？11.哪些营养缺乏和代谢障碍性疾病可引起多发性神经病？12.急性Guillain-Barre综合征（GBS）与慢性GBS的治疗有何差异？1.三叉神经痛的临床表现特点？如何治疗？2.特发性面神经麻痹的临床特点及治疗？3.特发性面神经麻痹如何与脑卒中的面瘫鉴别？4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点？5. Guillain-Barre综合征（GBS）如何与低钾型周期性瘫痪（HoPP）鉴别？1-5 ECDBD6-10 EACDE11-15 BEDDB16-21 BAEEBC1.什么是三叉神经痛？是一种原因未明的面部三叉神经分布区反复发作的短暂的阵发性剧痛。
《神经病学》周围神经病练习题及答案
《神经病学》周围神经病练习题及答案一、选择题【A1型题】1.周围神经疾病的病因A.营养代谢B.药物及中毒C.血管炎D.肿瘤E.以上均是2.关于周围神经疾病的描述不正确的是A.传导束型感觉障碍B.运动障碍C.反射减弱或消失D.自主神经功能障碍E.肌萎缩3.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的最重要鉴别点A.有扳机点B.有其他神经系统体征C.常有牙疾患D.疼痛的程度E.卡马西平的治疗效果4.原发性三叉神经痛的疼痛特点’A.持续性钝痛B.持续性刺痛C.短暂的电击样、撕裂样剧痛D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征E.疼痛常见于前额部5.原发性三叉神经痛的病因A.急性上领窦炎B.急性牙周炎C鼻咽癌 D.三又神经疙疹病毒感染E.尚不清楚6.原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征A.患侧面部感觉减退B.患侧咀嚼肌萎缩C.患侧角膜反射消失D.患侧面部可有触发点E.张口时下领偏向患侧7.原发性三叉神经痛治疗首选的方法A.卡马西平B. B族维生素C.封闭治疗D.半月神经节射频电凝疗法E.三叉神经微血管减压术8.原发性三叉神经痛的哪支发生率最高A第2支B.第2, 3支C.第1, 2支D.第1, 3支E.第3支的运动支9.关于原发性三叉神经痛的描述不正确的是A.多见于中老年人B第2-3支较常见C.常有”触发点”或”扳机点”D.常伴疼痛侧角膜反射消失E.严重者伴面肌痛性抽搐10.原发性三叉神经痛的治疗包括A.药物治疗B.封闭治疗C.神经阻滞疗法D.神经微血管减压术E.以上全部疗法’11.原发性三叉神经痛的首选治疗A.上颌支纯酒精注射B.三叉神经感觉根切断术C.抗癫痫药物治疗D.半月神经节射频电凝疗法E.三叉神经微血管减压术12.下列关于特发性面神经麻痹的描述正确的是A.多为慢性起病B.:双侧受累多见C.多数病例伴舌后1/3味觉丧失D.出现Be11征E.多数患者不能恢复13.左侧特发性面神经麻痹的患者可以出现的症状、体征A.左侧面部感觉减退或消失B.张口时下领偏C伸舌左偏，左D.左眼睑下垂E.左眼闭合不全14.左侧特发性面神经麻痹的主要表现A.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧.’B.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧C.左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪D.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧E.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧15.关于Ramsay-Hunt 'syndrome的描述不正确的是A.味觉障碍B.听觉过敏C.外耳道疤疹D.周围性面瘫E.面部疼痛1，16.下列哪一顶症状号体征不符合特发性面神经麻痹A. Bell征(+)B.多为单侧病变C.可伴耳后疼痛D.可伴患侧咀嚼肌无力E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍17.关于特发性面神经麻痹的描述不正确的是A.耳后疼痛B.舌前2/3味觉减退C.听觉过敏D.-Ramasay-I-Iunt syndromeE.面部感觉减退18.在特发性面神经麻痹的护理上应注意防止发生、A.面肌萎缩B.面肌痉挛C.下领关节脱位D.上领窦感染E.角膜溃疡19.组成正中神经的神经根纤维为A. C6-T1B. C5-T2C. C1一C4D. T1-T12E. Ll-S220.组成坐骨神经的神经根纤维为。
周围神经疾病试题(吉兰-巴雷综合征))
周围神经疾病试题（坐骨神经痛、吉兰-巴雷综合征部分）一、多选择题：1、组成坐骨神经的神经根有：（）A、L4B、L5C、S1D、S2E、S32、牵拉坐骨神经的试验有：（）A、直腿抬高试验 B 、“4”字试验C、颏胸试验D、压颈试验 E 、Kernig征（+）3、坐骨神经痛可有：（）A、坐骨神经压痛（+）B、小腿外侧痛觉减退C、足背外侧痛觉减退D、膝反射减退或消失E、踝反射减退或消失4、吉兰-巴雷综合征病变累及：（）A、锥体束B、脑神经C、脊神经前根D、远端神经E、自主神经5、吉兰-巴雷综合征可有：（）A、四肢对称性弛缓性瘫痪B、传导束性感觉障碍C、有脑神经受累D、有脑脊液蛋白-细胞分离现象E、自主神经受累6、吉兰-巴雷综合征可损害的脑神经有：（）A、动眼神经B、钱展神经C、面神经D、副神经E、舌下神经7、吉兰-巴雷综合征与急性脊髓炎的鉴别是后者：（）A、有传导束性感觉障碍B、多表现双下肢瘫痪C、有严重的排尿、排粪障碍D、可伴脑神经受累E、有脑脊液蛋白-细胞分离8、可引起呼吸肌麻痹的疾病有：（）A、吉兰-巴雷综合征B、高位颈髓肿瘤C、急生脊髓炎D、肋间神经痛E、多发性神经病9、腰椎穿剌脑脊液中蛋白为2.0g/l，与下列哪些疾病有关：（）A、脑肿瘤B、结核性脑膜炎C、脊髓压迫症D、吉兰-巴雷综合征E、运动神经元疾病10、Fisher综合征是吉兰-巴雷综合征的一个亚型，其临床表现特点是：（）A、四肢腱反射消失B、眼外肌麻痹C、共济失调D、四肢感觉障碍E、四肢软瘫11、男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪半年入院。
诊断慢性吉兰-巴雷综合征，下列哪种治疗较为适宜：（）A、大剂量抗生素刺静脉注射B、丙种球蛋白注射C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、维生素口服12、男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪半年入院。
诊断慢性吉兰-巴雷综合征，下列描述不正确的是：（）A、发病后症状达到高峰期的时间超过2个月B、一般有前驱症状C、多有缓解复发D、感觉和运动同时受累E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变13、男性，20岁，四肢无力4天入院。
一、周围神经病题库1-1-8
一、周围神经病题库1-1-8问题：[单选,A4型题,A3A4型题]一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者，体检发现左侧神经性耳聋，左侧周围性面瘫，左侧面部全部感觉消失，左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。
损害一侧的脑神经有A.A．Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1B.B．Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1、2C.C．Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1、2、3D.D．Ⅷ、Ⅸ、ⅩE.E．Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ问题：[单选,A4型题,A3A4型题]一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者，体检发现左侧神经性耳聋，左侧周围性面瘫，左侧面部全部感觉消失，左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。
该患者的定位诊断是A.A．右桥小脑角综合征B.B．右眶尖综合征C.C．右岩尖综合征D.D．右颈静脉孔综合征E.E．左侧颈静脉孔综合征问题：[单选,A4型题,A3A4型题]一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者，体检发现左侧神经性耳聋，左侧周围性面瘫，左侧面部全部感觉消失，左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。
最可能的病因是A.A．听神经瘤B.B．中耳炎C.C．颅底骨折D.D．脑血栓E.E．鼻咽癌(情侣游戏 /)问题：[单选,A4型题,A3A4型题]一位声音嘶哑患者，体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后13味觉缺失，左侧咽反射消失，不能向右侧转头，左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。
损害一侧的脑神经有A.A．Ⅴ、Ⅹ、ⅪB.B．Ⅹ、Ⅺ、ⅫC.C．Ⅸ、Ⅹ、ⅪD.D．Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE.E．Ⅸ、Ⅹ问题：[单选,A4型题,A3A4型题]一位声音嘶哑患者，体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后13味觉缺失，左侧咽反射消失，不能向右侧转头，左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。
这种一侧性的多脑神经损害称为A.A．颈静脉孔综合征B.B．咽后间隙综合征C.C．枕髁-颈静脉孔综合征D.D．岩尖综合征E.E．脑桥小脑角综合征问题：[单选,A4型题,A3A4型题]中年女性，左侧面部间歇细微不自主抽搐4年，日趋加重。
无神经损害体征。
周围神经病习题（可编辑）
一、A1型题：每一道考试卷下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.以下表现与格林-巴利综合征无关的是A.四肢无力B.腓肠肌压痛C.呼吸困难D.三叉神经痛E.双侧面瘫参考答案:D2.坐骨神经痛最常见的病因是A.马尾肿瘤B.椎体转移癌C.神经根炎D.腰椎间盘突出E.脊椎炎参考答案:D3.格林-巴利综合征治疗不恰当的是A.早期血浆置换B.早期大剂量免疫球蛋白治疗C.早期应用肾上腺糖皮质激素D.早期应用B族维生素等E.早期康复治疗参考答案:C4.原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据A.是否存在"触发点"B.是否伴有神经系统体征C.是否伴有角膜炎D.是否伴有牙齿疾患E.是否疼痛范围较小参考答案:B5.格林-巴利综合征的临床表现是A.四肢痉挛性瘫痪B.四肢感觉障碍重于运动障碍C.一侧周围性面瘫D.明显的括约肌功能障碍E.以上均不是参考答案:E6."扳机点"常见于A.三叉神经痛B.面神经炎C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.偏头痛参考答案:A7.格林-巴利综合征经典的病理改变是A.华勒变性B.轴突变性C.节段性脱髓鞘D.血管炎E.嵌压性神经病参考答案:C8.特发性面神经麻痹不应有的症状是A.额纹消失B.Bell(贝尔)现象C.耳后或下颌角后疼痛D.舌前2／3味觉障碍E.外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹参考答案:E9.坐骨神经痛客观体征最重要的是A.Hoffmann征segue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Romberg征参考答案:B10.原发性三叉神经痛，查体可发现A.面部感觉减退B.患侧角膜反射消失C.面部痛觉过敏D.下颌反射减弱E.没有阳性体征参考答案:E11.对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是A.90％的病例症状在1个月内达高峰B.常有前驱感染史C.呼吸衰竭发生率高D.呈单相性病程E.首选治疗药物是肾上腺皮质类固醇参考答案:E12.格林-巴利综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻痹(面神经炎)的主要临床鉴别点是A.有否皱额闭眼障碍B.有否鼓颊提唇不能C.有否肢体活动障碍D.有否张口偏斜E.有否伸舌偏斜参考答案:C13.原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是A.疼痛时间的长短B.疼痛发作的频率C.有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变D.有无触发点或板机点E.疼痛的范围参考答案:C14.格林-巴利综合征的病因可能是A.病毒感染周围神经B.病毒感染脊髓C.脊髓的自身免疫性炎症D.周围神经自身免疫性炎症E.细菌感染周围神经参考答案:D15.关于三叉神经痛的描述，不正确的是A.疼痛以第二、三支最多见B.大多单侧性发病C.疼痛短暂、剧烈D.疼痛区感觉过敏E.有扳机点触发疼痛参考答案:D16.格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于A.起病后一周内B.起病后一至二周C.起病后第三周D.起病后一个月E.起病后二个月参考答案:C17.格林-巴利综合征不常有A.四肢对称性迟缓性瘫痪B.脑神经障碍C.脑脊液有细胞蛋白分离现象D.大小便功能正常E.病理反射持续阳性参考答案:E18.下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E.急性起病参考答案:D19.原发性三叉神经痛不应有的表现A.面部发作性剧痛B.患侧面部皮肤粗糙C.面部痛觉减退D.痛性抽搐E.有触发点参考答案:C20.原发性三叉神经痛的治疗应首选A.苯妥英钠B.卡马西平C.氯硝西泮D.纯酒精注射E.神经切断术参考答案:B21.原发性三叉神经痛的病因被认为可能是A.异位微血管襻的压迫B.多发性硬化C.听神经瘤D.鼻咽癌E.脑膜瘤参考答案:A22.格林-巴利综合征，最常受累的脑神经是A.一侧面神经B.双侧面神经C.动眼神经D.三叉神经E.双侧舌咽、迷走神经参考答案:B23.急性格林一巴利综合征，哪种治疗较为适宜A.大量抗生素静注B.吡啶斯的明口服C.大量糖皮质激素D.血浆交换疗法E.氯化钾口服参考答案:D24.下列哪一顼不是格林-巴利综合征经典表现A.四肢弛缓性瘫痪B.四肢运动障碍重于感觉障碍C.腱反射消失D.尿潴留E.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象参考答案:D25.关于格林-巴利综合征的描述，不正确的是A.大多急性起病B.四肢对称性、弛缓性瘫痪C.可伴有四肢末端手套-袜套型感觉障碍D.明显的膀胱直肠功能障碍E.常有CSF蛋白细胞分离参考答案:D26.脊髓灰质炎与格林-巴利综合征的主要鉴别点是A.起病时发热B.早期出现肌肉萎缩C.腱反射减低D.可出现球麻痹E.无病理反射参考答案:A27.原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是A.疼痛的剧烈程度B.疼痛的分布区域C.有否面部感觉或角膜反射障碍D.是否为反复发作E.对药物的治疗反应参考答案:C28.格林-巴利征不常有的表现为A.双侧周围性面瘫B.四肢弛缓性瘫C.腱反射弱D.肌肉萎缩E.胸4以下传导束性痛温觉障碍参考答案:E29.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于A.典型偏头痛B.面肌抽搐C.特发性面神经麻痹D.症状性癫痫E.三叉神经痛参考答案:E30.男，70岁。
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1、[单选]关于周围神经疾病的描述不正确的是（）A.传导束型感觉障碍B.运动障碍C.腱反射减弱或消失D.自主神经功能障碍E.肌萎缩2、[单选]原发性三叉神经痛的疼痛特点（）A.持续性钝痛B.持续性刺痛C.短暂的电击样、撕裂样剧痛D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征E.疼痛常见于前额部3、[单选]原发性三叉神经痛的病因（）A.急性上颌窦炎B.急性牙周炎C.鼻咽癌D.三叉神经疱疹病毒感染E.尚不清楚4、[单选]原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征（）A.患侧面部感觉减退B.患侧咀嚼肌萎缩C.患侧角膜反射消失D.患侧面部可有触发点E.张口时下颌偏向患侧5、[单选]原发性三叉神经痛治疗首选的方法（）A.卡马西平B族维生素C.封闭治疗D.半月神经节射频电凝疗法E.三叉神经微血管减压术6、[单选]关于原发性三叉神经痛的描述不正确的是（）A.多见于中老年人B.第2、3支较常见C.常有"触发点"或"扳机点"D.常伴疼痛侧角膜反射消失E.严重者伴面肌痛性抽搐7、[单选]原发性三叉神经痛的首选治疗（）A.上颌支纯酒精注射B.三叉神经感觉根切断术C.抗癫痫药物治疗D.半月神经节射频电凝疗法E.三叉神经微血管减压术8、[单选]左侧特发性面神经麻痹的患者可以出现的症状、体征（）A.左侧面部感觉减退或消失B.张口时下颌偏向左侧C.伸舌左偏，左侧舌肌萎缩D.左眼睑下垂E.左眼闭合不全9、[单选]左侧特发性面神经麻痹的主要表现（）A.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧B.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧C.左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪D.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧E.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧10、[单选]原发性三叉神经痛的疼痛特点（）A.持续性钝痛B.持续性刺痛C.短暂的电击样、撕裂样剧痛D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征E.疼痛常见于前额部11、[单选]原发性三叉神经痛的病因（）A.急性上颌窦炎B.急性牙周炎C.鼻咽癌D.三叉神经疱疹病毒感染E.尚不清楚12、[单选]原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征（）A.患侧面部感觉减退B.患侧咀嚼肌萎缩C.患侧角膜反射消失D.患侧面部可有触发点E.张口时下颌偏向患侧13、：[单选]原发性三叉神经痛治疗首选的方法（）A.卡马西平B族维生素C.封闭治疗D.半月神经节射频电凝疗法E.三叉神经微血管减压术１４、［单选］规划说明书是对规划文本的（）Ａ、具体解释Ｂ、操作指南Ｃ、编制依据Ｄ、规划实施要求摆客中国 ｈｔｔｐｓ：／／ｗｗｗ．ｂａｉｋｅ０８６．ｃｏｍ／ 摆客中国15：[单选]关于原发性三叉神经痛的描述不正确的是（）A.多见于中老年人B.第2、3支较常见C.常有"触发点"或"扳机点"D.常伴疼痛侧角膜反射消失E.严重者伴面肌痛性抽搐16、[单选]原发性三叉神经痛的首选治疗（）A.上颌支纯酒精注射B.三叉神经感觉根切断术C.抗癫痫药物治疗D.半月神经节射频电凝疗法E.三叉神经微血管减压术17、[单选]左侧特发性面神经麻痹的患者可以出现的症状、体征（）A.左侧面部感觉减退或消失B.张口时下颌偏向左侧C.伸舌左偏，左侧舌肌萎缩D.左眼睑下垂E.左眼闭合不全。
周围神经考试题及答案
周围神经考试题及答案一、单项选择题1. 周围神经损伤后，神经纤维再生的速率大约为：A. 1mm/dB. 2mm/dC. 3mm/dD. 4mm/d答案：B2. 周围神经损伤后，下列哪项不是神经再生的特点？A. 轴突再生B. 神经纤维再生C. 神经鞘细胞再生D. 神经节细胞再生答案：D3. 周围神经损伤后，神经纤维再生的方向性主要取决于：A. 神经生长因子B. 神经营养因子C. 神经导向因子D. 神经抑制因子答案：C4. 周围神经损伤后，下列哪项不是神经再生的障碍？A. 神经断端的错位B. 神经鞘管的压迫C. 神经内膜的粘连D. 神经纤维的再生答案：D5. 周围神经损伤后，下列哪项不是影响神经再生的因素？A. 年龄B. 损伤程度C. 损伤部位D. 神经纤维的类型答案：D二、多项选择题6. 周围神经损伤后，下列哪些因素可以促进神经再生？A. 神经生长因子B. 神经营养因子C. 神经导向因子D. 神经抑制因子答案：ABC7. 周围神经损伤后，下列哪些因素可以阻碍神经再生？A. 神经断端的错位B. 神经鞘管的压迫C. 神经内膜的粘连D. 神经纤维的再生答案：ABC8. 周围神经损伤后，下列哪些是神经再生过程中可能出现的问题？A. 神经纤维再生速度不一致B. 神经纤维再生方向错误C. 神经纤维再生后功能恢复不完全D. 神经纤维再生后形成神经瘤答案：ABCD三、判断题9. 周围神经损伤后，神经纤维再生的速度与损伤程度有关。
（对/错）答案：对10. 周围神经损伤后，神经纤维再生的方向性不受任何因素的影响。
（对/错）答案：错四、简答题11. 简述周围神经损伤后神经纤维再生的过程。
答案：周围神经损伤后，神经纤维再生的过程包括轴突的再生、神经鞘细胞的再生以及神经纤维的再生。
轴突的再生主要依赖于神经生长因子和神经营养因子的作用，神经鞘细胞的再生则有助于提供适宜的微环境，促进轴突的再生。
神经纤维的再生则涉及到神经纤维的重新连接和功能恢复。
规培题库 周围神经病
1/42.【A1型题】左侧舌下神经周围性瘫疾表现为)A.伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩)B.伸舌偏左，伴左侧舌肌萎缩C.伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤D.伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤)E.伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟查看答案：答案：B解析：舌下神经周围性瘫疾表现为伸舌偏同侧，伴同侧舌肌萎缩。
舌下神经中枢性瘫疾伸舌偏向对侧，无舌肌萎缩。
舌头感觉由三叉神经支配。
2/42.【A1型题】半月神经节射频温控热凝术时，最后温度应升至A.40℃~50℃B.50℃~60℃C.60°~70℃D.70°~80℃CE.90℃C~100℃C查看答案：答案：D解析：经方波刺激证明刺入位置准确无误后再开始逐渐缓慢加热。
根据动物实验及临床观察，温度在60℃以下不容易使神经纤维发生永久性蛋白变性，达不到治疗目的；而温度超过90℃时则可损伤神经周围组织而产生严重并发症，故一般应采用最终加热温度80℃左右。
3/42.【A1型题】特发性面神经麻痹的症状不包括A.额纹消失B.Bell(贝尔）现象C.耳后或下颌角后疼痛D.舌前2/3味觉障碍)E.外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹查看答案：答案：E解析：特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹，又称面神经炎或贝尔（Bell)麻痹，病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛，主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，不能皱额和额纹消失，眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫疾侧眼球转向上外方，露出白色巩膜，称Bell现象。
检查发现病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气，舌前2/3味觉障碍。
但外耳道或鼓膜不会出现疼痛疱疹。
4/42.【A1型题】原发性三叉神经痛在查体时可发现)A.面部感觉减退B.咀嚼肌萎缩)C.角膜反射减弱D.面部有疼痛触发点)E.张口时下颌偏斜查看答案：答案：D解析：原发性三叉神经痛突出特点是查体时无特殊神经系统阳性体征。
口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区，轻触即可诱发，称为扳机点或触发点。
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1.原发性三叉神经痛的病因：A. 急性上领窦炎B. 急性牙周炎C. 鼻咽瘤D. 三叉神经疤疹病毒感染E. 尚不清楚2. 原发性三叉神经痛的疼痛特点：A. 持续性钝痛B. 持续性刺痛C. 短暂的电击样、撕裂样剧痛D. 发作性剧痛伴三叉神经破坏体征E. 疼痛常见于前额部3. 下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛：A. 多见于中老年人B. 第2、3支较常见C. 常有触发点或“扳击点”D. 常伴疼痛侧角膜反射消失E. 严重者伴面肌痛性抽搐4. 三叉神经痛的哪支发生率为最高？A. 第2支B. 第2、3支C. 第1、2支D. 第1、3支E. 第3支的运动支5. 原发性三叉神经痛可能的体征：A. 患侧面部感觉减退B. 患侧咀嚼肌萎缩C. 患侧角膜反射消失D. 患侧面部可有触发点E. 张口时下颌偏向患侧6. 三叉神经痛的治疗包括：A. 药物治疗B. 封闭治疗C. 神经阻滞疗法D. 三叉神经微血管减压术E. 以上全部疗法7. 原发性三叉神经痛治疗首选：A.卡马西平等药物B. 维生素B族药物C. 封闭治疗D. 半月神经节射频电凝疗法E. 三叉神经微血管减压术8. 原发性三叉神经痛的首选治疗是：A. 上颌支纯酒精注射B. 三叉神经感觉根切断术C. 抗癫痫药物抬疗D. 半月神经节射频电凝疗法E. 三叉神经微血管减压术9. 特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的：A. 多为慢性起病B. 双侧受累多见C. 多数病例伴舌前2/3味觉丧失D. Bell征（＋）E. 多数患者不能恢复10. 左侧特发性面神经麻痹下列哪项表述是正确：A. 左侧面部感觉减退或消失B. 张口时下颌偏向左侧C. 伸舌左偏，左侧舌肌萎缩D. 左眼脸下垂E. 左服闭合不全11. 左侧特发性面神经麻痹的主要表现是：A. 左眼脸闭合不严，示齿时口角歪向左侧B. 左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧C. 左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪D. 眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧E. 眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧12. 下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹：A. 味觉障碍B. 听觉过敏C. 外耳道疱疹D. 周围性面瘫E. 面部疼痛13. 特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确：A. Bell征（+）B. 多为单侧病变C. 可伴耳后疼痛D. 可伴患侧咀嚼肌无力E. 可伴患侧舌前2/3味觉障碍14. 坐骨神经痛下列哪项表述可能是不正确的：A. 坐骨神经由L4-S3神经根组成B. 根性者主要由于椎管内和脊椎病变C. 干性者主要是椎管外病变D. 双侧膝反射、踝反射对称E. 直腿抬高试验（＋）15. 根性坐骨神经痛最常见的病因是：A. 马尾肿瘤B. 腰间盘脱出C. 腰椎肥大性脊椎炎D. 椎管肿瘤E. 脊髓蛛网膜炎16. 坐骨神经痛最易受影响的反射：A. 膝反射B. 踝反射C. 病理反射D. 提睾反射E. 腹壁反射17. Guillain-Barre综合征起病一周内最常见的症状、体征是：A. 四肢弛缓性瘫B. 肌萎缩C. 尿潴留D. 四肢手套袜套型感觉减退E. 脑脊液蛋白-细胞分离18. Guillain-Barre综合征的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变是：A. 末梢型感觉障碍B. 四肢弛缓性瘫C. 脑神经损害D. 神经根性疼痛或不适感E. 脑脊液蛋白-细胞分离19. Guillain-Barre综合征的下列哪项表述是不正确的：A. 首发症状通常为四肢对称性肌无力B. 脑神经损害以双侧面瘫常见C. 主要危险是呼吸肌麻痹D. 大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离E. 多数病例出现括约肌功能障碍20. Guillain-Barre综合征最严重的危险症状是：A. 吞咽困难B. 呼吸肌麻痹C. 肺部感染D. 心力衰竭E. 心肌炎21. Guillain-Barre综合征的下述哪项表述是不正确的？A. 运动障碍重于感觉障碍B. 可伴脑神经麻痹C. 瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌D. 尿便障碍少见E. 多数病例可见脑脊液蛋白-细胞分离1. 什么是三叉神经痛？2. 三叉神经痛的诊断依据？3. 原发性三叉神经痛的治疗原则？4. 治疗三叉神经痛较有效的药物有哪些？5. 何谓三叉神经痛神经阻滞疗法？6. 哪些动作可诱发三叉神经痛发作？7. 特发性面神经麻痹病前常有什么病史？8. 特发性面神经麻痹角膜暴露者需采取哪些措施？9. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病理特点？10. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的瘫痪特点？11. 哪些营养缺乏和代谢障碍性疾病可引起多发性神经病？12. 急性Guillain-Barre综合征（GBS）与慢性GBS的治疗有何差异？1. 三叉神经痛的临床表现特点？如何治疗？2. 特发性面神经麻痹的临床特点及治疗？3. 特发性面神经麻痹如何与脑卒中的面瘫鉴别？4. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点？5. Guillain-Barre综合征（GBS）如何与低钾型周期性瘫痪（HoPP）鉴别？1-5 ECDBD6-10 EACDE11-15 BEDDB16-21 BAEEBC1. 什么是三叉神经痛？是一种原因未明的面部三叉神经分布区反复发作的短暂的阵发性剧痛。
2. 三叉神经痛的诊断依据？根据疼痛的部位、性质及发作表现，神经系统无阳性体征可诊断。
3. 原发性三叉神经痛的治疗原则？以止痛为目的，先用卡马西平等药物治疗，无效时可用神经阻滞或手术治疗。
4. 治疗三叉神经痛较有效的药物有哪些？首选卡马西平，其次为苯妥英钠、氯硝西泮。
5. 何谓三叉神经痛神经阻滞疗法？用纯酒精阻滞三叉神经周围支或三叉神经节，或用射频热凝使之破坏阻断传导。
6. 哪些动作可诱发三叉神经痛发作？洗脸、刷牙、说话、咀嚼等均可诱发。
7. 特发性面神经麻痹病前常有什么病史？常有面部受风寒或受凉、病毒感染史。
8. 特发性面神经麻痹角膜暴露者需采取哪些措施？可用眼罩、局部用眼药水或眼膏。
9. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病理特点？是周围神经自身免疫性疾病，病理特点是节段性脱髓鞘及毛细血管周围单个核细胞浸润，主要累及前根、肢带神经丛和近端神经干。
10. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的瘫痪特点？四肢对称性弛缓性瘫痪，可伴躯干肌肉麻痹及脑神经损害。
11. 哪些营养缺乏和代谢障碍性疾病可引起多发性神经病？慢性胃肠道疾病、B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、血叶啉病等。
12. 急性Guillain-Barre综合征（GBS）与慢性GBS的治疗有何差异？急性GBS的一线治疗是免疫球蛋白静脉注射、血浆交换疗法，慢性GBS采用皮质类固醇治疗疗效较好。
1. 三叉神经痛的临床表现特点？如何治疗？多发生于40岁以上，女性较多，表现面部三叉神经分布区突发短暂的电击、刀割或撕裂样发作性剧痛，数秒-1分钟，多见于一侧三叉神经2、3支，洗脸、刷牙、咀嚼和讲话等可诱发（扳机点）。
突发突止，间歇期完全正常。
重者伴面肌痛性抽搐，口角牵向患侧。
每次发作数日至数月，呈周期性病程，无异常体征。
①首选药物治疗：如卡马西平、苯妥英钠，可试用氯硝安定、氯苯氨丁酸；②无水酒精封闭疗法；③经皮半月神经节射频电凝疗法；④三叉神经微血管减压术。
2. 特发性面神经麻痹的临床特点及治疗？急性起病，数小时或1-3天达高峰，病侧额纹消失，抬额、皱眉不能，眼裂闭合不全，鼻唇沟变浅，口角下垂、偏向对侧，不能鼓腮和吹口哨，病初可伴病侧耳后乳突疼痛。
1-2周开始恢复，预后较好。
鼓索与面神经分离前病变，可有舌前2/3味觉丧失。
发出镫骨肌支以上受损出现舌前2/3味觉丧失和听觉过敏。
膝状神经节病变可伴同侧舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、耳廓和外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜疱疹（Hunt综合征）。
①急性期用激素如地塞米松减轻面神经水肿，促进功能恢复，Hunt综合征口服阿昔洛韦；②B族维生素促进神经髓鞘恢复，氯苯氨丁酸减低肌张力，改善局部血循环；③急性期超短波透热疗法，恢复期碘离子透入、针刺疗法、面部按摩等；④眼药水、眼罩防护等预防眼部合并症；⑤后遗症可行面神经-副神经吻合术。
3. 特发性面神经麻痹如何与脑卒中的面瘫鉴别？特发性面神经麻痹病变部位在面神经管内，表现单纯周围性面瘫，不伴其他脑神经麻痹及长束症状；脑卒中病变如位于大脑半球，表现中枢性面瘫及同侧偏瘫，如位于脑干，除有周围性面瘫外，可同时伴有其他脑神经麻痹及对侧偏瘫等。
4. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点？①病前1-4周有胃肠道或呼吸道感染症状或疫苗接种史；②急性或亚急性起病，首发症状为四肢对称性弛缓性瘫，严重者可导致呼吸麻痹；③可有肢体感觉异常如烧灼感、麻木、刺痛和不适感，感觉缺朱较少见，为末梢型分布；④脑神经麻痹常见双侧面神经瘫，其次是延髓麻痹；⑤多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍等自主神经症状，以及窦性心动过速、体位性低血压、暂时性尿潴留等；⑥脑脊液蛋白细胞分离是特征性表现，病后第3周明显，NCV减慢和EMG显示神经源性损害。
5. Guillain-Barre综合征（GBS）如何与低钾型周期性瘫痪（HoPP）鉴别？GBS和HoPP均表现四肢瘫，二者的鉴别点是：①GBS多有病前感染史，为病毒感染后自身免疫反应；HoPP无感染史，与低血钾、甲亢有关；②GBS起病较快，恢复慢，HoPP起病和恢复都快；③GBS可有呼吸肌麻痹、脑神经受损、末梢型感觉障碍及疼痛，HoPP则无；④GBS在病后2-3周出现脑脊液蛋白细胞分离，HoPP脑脊液正常；⑤GBS早期F波或H反射延迟、运动NCV减慢，HoPP肌电图显示电位幅度降低、电刺激无反应；⑥HoPP血钾低，补钾有效，GBS血钾正常；⑦HoPP有既往发作史，GBS 为单相病程。