糖尿病前期的干预诊断与治疗
2023年版《中国成人糖尿病前期干预的专家共识》解读ppt课件
共识的更新与变化
总结词
与时俱进。
详细描述
2023年版的共识在之前版本的基础上进行了更新和修订，纳入了最新的研究成果和临床实践经验。重点强调了生 活方式干预、个体化评估和定期随访在糖尿病前期管理中的重要性，提供了更具体、可操作性的指导建议。
02 糖尿病前期的诊断与评估
糖尿病前期的诊断标准
01
02
选择
选择药物时应综合考虑患者情况，如 年龄、性别、BMI、血糖水平、合并 症等，个体化选择合适的药物。
药物干预的注意事项与副作用管理
注意事项
在使用药物干预时，应定期监测血糖、肝肾功能等指标，及时调整药物剂量。同时，患者也应加强生 活方式干预，如饮食控制、运动锻炼等。
副作用管理
针对不同药物可能出现的副作用，如胃肠道反应、低血糖等，应采取相应的管理措施。如调整药物剂 量、用药时间，或加用其他药物减轻副作用。同时，患者也应了解并关注自身身体状况，及时就诊处 理可能出现的副作用。
睡眠与心理健康的管理
充足睡眠
每晚保证7-9小时的充足睡眠， 维持规律的睡眠时间表，有助于
改善血糖控制和减少炎症。
应对压力
学习有效的应对压力的方法，如 深呼吸、冥想和放松技巧，有助 于减轻心理压力和对血糖的影响
。
心理健康支持
如有需要，寻求专业心理健康支 持，如心理咨询或认知行为疗法 ，以帮助应对糖尿病前期的心理
体重：控制体重是糖尿病前期干预的重要手段，定期监 测体重变化有助于评估干预效果。
血脂：糖尿病前期患者常伴随脂质代谢紊乱，监测血脂 水平对预防心血管疾病有重要意义。
这些指标的异常，可以作为糖尿病前期转化为糖尿病的 警示信号。
随访策略与重要性
策略
糖尿病前期能否逆转
糖尿病前期能否逆转
糖尿病前期能逆转吗？糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，是糖尿病的必经阶段，被认为是糖尿病的预警信号。
想知道糖尿病前期能逆转吗？一起来看看下文的介绍。
一、糖尿病前期能逆转吗？
糖尿病是一种慢性病，很多患者需要终身进行药物控制、控制饮食、合理运动等综合治疗，即便如此，把血糖控制正常了，患者还可能出现高血压、高脂血症、肾病、视网膜病变等一系列糖尿病并发症。
从健康人发展成糖尿病患者，大都经过空腹血糖受损或糖耐量减退这个阶段。
然而，通过定期查空腹血糖、餐后两小时血糖，就能及早发现这个阶段。
请记住两个关键数据空腹血糖6.1;餐后两小时血糖7.8。
如果达到了，就是糖尿病前期。
二、糖尿病前期要及时干预专家说，很多人体检时看到自己的空腹血糖没有达到糖尿病的诊断标准，就觉得很安全，事实并非如此。
空腹血糖超过正常值最高限 6.1毫摩尔/升，低于糖尿病诊断标准7毫摩尔/升，就是空腹血糖受损；餐后两小时血糖超过正常血糖最高限7.8毫摩尔/升，而低于糖尿病诊断标准11.1毫摩尔/升，就是糖耐量减退。
这两种情况都是糖尿病前期，提示患者有胰岛素抵抗或胰岛细胞功能缺陷，需要及早通过饮食、运动等干预使血糖恢复正常，否则，高血糖会进一步加剧胰岛素抵抗或胰岛细胞功能缺陷，使糖代谢异常加重，最终可能发展成真正的糖尿病。
据国外报道，每年有5%～10%的糖尿病前期者转为糖尿病患者。
国内研究表明，糖尿病前期者若不治疗，67.7%的人可转变为糖尿病。
三、如何防止或逆转糖尿病前期？。
对糖尿病前期人群干预治疗的探讨
用 空 腹 血 糖 （Ｐ ） ２小 时 Ｏ Ｔ Ｆ Ｇ或 Ｇ Ｆ或 两 者 同 时 进 行 Ｄ 前 Ｍ
２１年 １ ０１ 月下 第 ３卷 第 ３期
Ｊ ｎ ａｙ ０１ Ｖｏ． ａ ｕ ｒ ２ １ １３ Ｎｏ３ ．
中 国中医药 咨讯
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＣｈｎ ａ ｉｏ ａ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｒ ａ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌＣ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔ ｏ ｉ ｏ ・ ２５１・
疾病 ， 血小板计数减少是重要 的检查指征 ， 可表现为反 复发
作 。笔 者 分 别 采 用 单 纯 西 药 治 疗 及 中 西 医 结 合 治 疗 各 ５ ０ 例 ， 对 比分 析 中西 医结 合 治 疗 组 疗 效 更 佳 。现 报 道 如 下 。 经
１ 临床 资 料
１ 诊断标准 全部病例均符合 １８ 全国首届血栓与止 ． ２ ９ ６年 血 学 术 会 议 所 修 订 的 ＩＰ诊 断 标 准 ［ 。 治 疗 组 治 疗 前 血 小 Ｔ １ ］ 板 平 均 数 为 ３ ０ ／ １ １ Ｌ，对 照 组 治 疗 前 血 小 板 平 均 数 为 Ｘ ３ ２×１ Ｌ， 组 对 比无 显 著 差 异 。 ０／ 两
注 ：ｒ ｉ ： ＝ ． ， ＞ ． ， （ｉ ｔ Ｕ ０２ Ｐ Ｏ０ 治疗 组 与 对 照 组 比 较无 对 照 组 ： 用 西 药 联 合 治 疗 方 案 。 ① 多 抗 甲 素 ２ ｍ ， ． 采 ０ ｇ
每 日２次 。 ②饭前服 ４ ８ ｋ — ｗ 氨肽素 １ ｇ每 日３次 。 内服 ． ， Ｏ ③ ８ ｋ强 的松 ｌ ｇ ｇ ， ｗ ｍ ／ ／ 大多数 每 日６ ｍｇ晨 顿服 ，ｗ ｋｄ ０ ， ２ ｋ后 跟
配。
５１ 运动干预 ： ．． ２ 减轻体重 ， 消除将军肚很重要 ， 坚持锻炼 ， 每 日至少 ５次 ，０ ｉ／ ， ３ ｍｎ 次 如快走、 慢跑、 打门球 、 太极拳 、 太 极剑 、 自行车 、 骑 登楼梯 、 山坡等 。 爬 林芹对 １４例 Ｉ Ｔ患者 １ Ｇ 进行 １ ——３ 饮食和运动干预治疗 ，结果表 明控 制饮食 和 ａ
糖尿病前期的临床研究进展
糖尿病前期的临床研究进展糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，给患者的健康和生活质量带来了严重影响。
而糖尿病前期作为糖尿病发展的重要阶段，其研究对于预防和控制糖尿病具有重要意义。
近年来，关于糖尿病前期的临床研究取得了不少新的进展，本文将对此进行详细阐述。
一、糖尿病前期的定义与诊断标准糖尿病前期是指血糖水平高于正常，但尚未达到糖尿病诊断标准的一种代谢状态。
目前，常用的诊断标准主要包括空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）。
空腹血糖受损是指空腹血糖在 61 70 mmol/L 之间；糖耐量受损则指口服 75 克葡萄糖后 2 小时血糖在 78 111 mmol/L 之间。
需要注意的是，诊断糖尿病前期需要在不同时间进行两次检测，以排除偶然因素的影响。
二、糖尿病前期的流行病学研究随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，糖尿病前期的患病率在全球范围内呈上升趋势。
研究表明，不同地区、种族和年龄组的糖尿病前期患病率存在差异。
一般来说，肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯、家族遗传等因素都增加了患糖尿病前期的风险。
在我国，糖尿病前期的患病率也不容小觑。
大规模的流行病学调查显示，成年人中糖尿病前期的患病率已超过 30%，这意味着每三个人中就可能有一个处于糖尿病前期。
三、糖尿病前期的发病机制糖尿病前期的发病机制较为复杂，涉及多种生理和病理过程。
胰岛素抵抗是糖尿病前期的主要发病机制之一。
当机体对胰岛素的敏感性下降时，为了维持血糖正常，胰岛β细胞会代偿性地增加胰岛素分泌。
但随着时间的推移，胰岛β细胞功能逐渐受损，最终导致血糖升高。
此外，肠道菌群失调、炎症反应、氧化应激、脂肪细胞因子分泌异常等也在糖尿病前期的发生发展中发挥了一定作用。
四、糖尿病前期的临床症状糖尿病前期患者通常没有明显的临床症状，这也是其容易被忽视的原因之一。
部分患者可能会出现轻微的疲劳、口渴、多尿等症状，但这些症状往往不具有特异性，容易与其他疾病混淆。
因此，对于高危人群，如肥胖者、有糖尿病家族史者、年龄大于 40 岁者等，应定期进行血糖检测，以便早期发现糖尿病前期。
中医药干预糖尿病前期临床研究概况
•综述•中医药干预糖尿病前期临床研究概况王泽，林兰，李晓文，王秋虹，黄达(中国中医科学院广安门医院，北京100053)摘要：中医药“治未病”的指导思想强调对疾病进行早期干预，在疾病初始阶段将其逆转糖尿病前期是血糖异常向糖尿病发展的过渡阶段，是延缓或阻断糖尿病发生的重要时机中医药在治疗糖尿病前期方面具有巨大潜力和优势。
文章从糖眾病前期的中医认识、体质和证型研究出发，介绍了中药、中成药、针灸、穴位埋线、传统功法等不同形式的中医药疗法干预糖尿病前期的临床研究概况，以期为糖味病前期的中医临床治疗提供依据和参％关键词：中医药；糖尿病前期；睥瘅；治未病；研究进展；综述基金资助：国家自然科学基金项目（N o.81573792，N o.81973685 )，北京市科技计划项目（N〇.Z151100003815022 )O v e r v i e w of clinical research on traditional Chinese medicine intervention in pre-diabetes WANG Ze,LIN Lan,LI Xiao-wen,WANG Qiu-hong,HUANG Da(G u a n g'a n m e n Hospital.China A c a d e m y of Chinese Medical Sciences,Beijing 100053, China)Abstract: T h e guiding ideology of traditional Chinese medicine (T C M)'preventing disease'emphasizes the early intervention of diseases and reversing them at the initial stage.Pre-diabetes is a transition stage from blood glucose abnormalityto diabetes,and i t is an important time to delay or block the occurrence of diabetes.T C M has great potential and advantages in the treatment of pre-diabetes.Based on the understanding of T C M about pre-diabetes,constitution and syndromes research of prediabetes,this paper introduces the clinical research situation of different forms of T C M therapy intervention in pre-diabetes,suchas Chinese herb,Chinese patent medicine,acupuncture and moxibustion,acupoint catgut embed d i n g,traditional exercises,so as to provide basis and reference for the clinical treatment of pre-diabetes by T C M.K e y W O r d s i Traditional Chinese medicine (T C M):Pre-diabetes;Spleen pyretic a b u n dance;Preventing disease; Research progress;ReviewF u n d i n g!National Natural Science Foundation of Chi n a (N o.81573792. N o.81973685), Beijing Science and Technology Project(N o.Z151100003815022)糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题，而糖尿病前期是由血糖正常向2型糖尿病过渡的重要环节糖尿病前期，指介于糖代谢正常和糖尿病之间阶段的异常状态，表现为糖调节受损（impaired glucose regulation，I G R)，包括空腹血糖受损（impaired fasting glucose,I F G)、糖耐量减低（inipairerl glucose tolerance,I G T)，或两者兼而有之近年来，糖尿病前期的发生率呈现迅速上升态势大规模横断面调查研究111显示，中国成年人糖尿病前期患病率为50.1%,成为2型糖尿病的重要后备军。
糖尿病的早期诊断和生活干预措施
糖尿病的早期诊断和生活干预措施糖尿病是一种慢性代谢性疾病，严重影响了全球人群的健康。
它引起许多并发症，如心血管疾病、肾脏问题和视力损伤等。
早期诊断和生活干预措施对于控制糖尿病、减少并发症风险至关重要。
第一节：早期诊断的重要性早期诊断可以帮助人们更好地管理和治疗糖尿病。
在出现明显的临床表现之前，进行早期筛查可以提早发现潜在的高危人群，并采取相应措施以降低发展成为糖尿病的风险。
目前，常用的早期筛查方法包括：1. 血液检测:血液中含有很多能够反映身体内各项功能指标的物质。
通过检测空腹血 glucose 值、餐后血 glucose 值或者进行糖化血红蛋白检验可以评估一个人是否有可能罹患糖尿病。
2. 尿液检测:尿液中的糖或蛋白质含量异常可能是糖尿病的早期信号。
通过测定尿液内糖和蛋白质的浓度，可以帮助及时发现患者是否存在高血糖和肾功能异常。
3. 风险评估问卷调查:这种方法通过向患者提出一系列问题，了解其家族史、生活习惯、饮食结构等，综合分析各项指标得出一个判断结果。
第二节：早期生活干预措施采取早期干预措施可以帮助控制血糖水平、减少并发症的风险，并提供更好的生活质量。
1. 饮食调整：合理的饮食结构对于控制血糖非常重要。
建议选择低 GI（血糖指数）食物，如全谷类、蔬菜、豆类和健康脂肪。
避免摄入过多的高 GI 食物，如甜点、糖果等。
2. 运动与体重管理：适度的身体运动可以帮助增强胰岛素敏感性，促进葡萄糖的吸收和利用，并有助于减轻体重。
规律的运动可以帮助控制血糖水平并改善胰岛素分泌。
3. 合理用药：早期诊断的糖尿病患者可能需要药物治疗来控制血糖水平。
根据患者的具体情况，医生会选择合适的口服药物或注射胰岛素。
4. 定期检查：早期诊断后，患者应定期复查血液、尿液和其他指标以监测血糖控制效果和肾功能等健康状态的变化。
5. 心理支持：早期发现和管理糖尿病可以对患者产生心理压力。
提供心理支持和教育是帮助他们学会应对压力、保持积极态度及正确处理问题的重要一环。
糖病的早期筛查与干预措施
糖病的早期筛查与干预措施糖尿病的早期筛查与干预措施糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者的血糖水平长期升高，可能导致多种并发症，严重威胁患者的健康。
早期筛查和干预措施对于控制糖尿病的发展至关重要。
本文将探讨糖尿病的早期筛查以及有效干预措施。
一、早期筛查方法早期筛查糖尿病的方法多种多样，常见的包括血糖测定、糖耐量测试和糖化血红蛋白A1c（HbA1c）测定。
这些方法可以帮助人们了解自己的血糖状况，尤其是对于高危人群，应积极进行早期筛查。
1. 血糖测定血糖测定是一种常见的早期筛查方法。
人们可以通过便携式血糖仪在家中或医院进行血糖监测。
常见的血糖监测时间包括空腹、餐后1小时和餐后2小时。
如果发现血糖值异常升高，应及时就医进行进一步检查。
2. 糖耐量测试糖耐量测试是一种通过口服葡萄糖溶液后进行血糖监测的方法。
人们在空腹状态下喝下葡萄糖溶液，并在2小时后检查血糖水平。
如果2小时后的血糖水平超过正常范围，可能说明存在糖尿病或前期糖尿病的风险。
3. 糖化血红蛋白A1c测定糖化血红蛋白A1c（HbA1c）测定是一种血液检查，可以反映过去2至3个月的平均血糖水平。
如果HbA1c水平超过正常范围，可能说明存在糖尿病或前期糖尿病的风险。
二、早期干预措施一旦确诊为糖尿病或前期糖尿病，早期干预措施非常重要，可以帮助控制疾病的发展，减少并发症的风险。
1. 饮食控制合理的饮食控制对于糖尿病的治疗至关重要。
饮食应以低脂、高纤维、低糖为原则。
建议患者减少高糖、高脂食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类的摄入。
2. 运动适量的运动对于控制糖尿病的发展至关重要。
锻炼能够帮助身体消耗多余的血糖，提高胰岛素敏感性。
建议每周进行至少150分钟的中强度有氧运动，如快走、游泳等。
3. 药物治疗对于糖尿病或前期糖尿病患者，医生可能会推荐药物治疗。
药物治疗包括口服药物和胰岛素注射。
口服药物可以帮助降低血糖水平，提高胰岛素敏感性。
胰岛素注射通常适用于糖尿病患者，可以补充胰岛素不足。
糖尿病前期的干预
糖尿病前期的干预糖尿病前期是指在发展为糖尿病之前，身体已经出现了一些代谢异常的征兆，如血糖偏高、胰岛功能受损等。
如果不进行及时的干预，糖尿病前期很可能最终演变为2型糖尿病。
因此，对糖尿病前期的干预非常重要，可以有效地延缓或预防糖尿病的发生。
一、饮食干预饮食是糖尿病前期干预的重要方面。
控制饮食摄入量、改变饮食结构是有效降低血糖的关键。
首先，应限制高糖、高脂、高盐的食物摄入，避免食用过多的糖果、甜饮料、油炸食品等。
其次，建议增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，适量摄入富含健康脂肪的食物，如鱼类、橄榄油等。
此外，定期进食、餐后适当运动，避免长时间禁食或暴饮暴食，有助于稳定血糖水平。
二、体育锻炼体育锻炼是糖尿病前期干预的重要手段之一。
适当进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可以提高身体的葡萄糖利用能力，促进胰岛素的敏感性，降低血糖浓度。
此外，力量训练也有助于增加肌肉质量，提高代谢水平，控制体重。
建议每周进行至少150分钟的有氧运动，加上2-3次的力量训练，制定合理的运动计划，并坚持执行。
三、减轻体重肥胖是糖尿病前期的危险因素之一。
过量的脂肪会导致胰岛素抵抗，增加血糖水平。
因此，适当减轻体重是有效干预糖尿病前期的措施之一。
建议采取健康的减重方法，即通过合理的饮食控制和适度的运动来实现目标。
根据个人体质和情况，制定合理的减重计划，并逐渐减少体重，以提高胰岛素敏感性和降低血糖水平。
四、药物干预对于糖尿病前期的干预，医生可能会考虑采用药物治疗。
例如，胰岛素增敏剂和α-葡萄糖苷酶抑制剂等药物可以有效地降低血糖水平，并提高胰岛素的敏感性。
然而，药物治疗应当在医生指导下进行，并且必须搭配饮食和运动干预，以取得最佳的效果。
五、定期复查糖尿病前期的干预需要进行定期的血糖监测和身体检查，以评估干预效果。
建议每3-6个月进行血糖监测，了解自己的血糖水平，并及时调整干预措施。
此外，定期检查肾功能、血脂水平、血压等，以监测糖尿病相关并发症的风险。
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糖尿病前期的检查注意事项
糖尿病前期的概述
? 从正常血糖(空腹血糖＜ 5.6mmol/L ，餐后2h血 糖＜7.8mmol/L) 到诊断糖尿病 (空腹血糖 ≥7.0mmol/L ，餐后2h血糖≥11.1mmol/L) 之间 是一个连续变化的血糖谱
? 而IGT发生糖尿病的风险要高于 IFG
? 这种处于正常和糖尿病之间的血糖水平对于许 多个体来说并无好处，它可能预示着要发生糖 尿病、心血管疾病和微血管并发症
? 空腹血糖超过正常值最高限6.1毫摩尔/升，低于糖尿病 诊断标准7毫摩尔/升，就是空腹血糖受损；餐后两小时 血糖超过正常血糖最高限7.8毫摩尔/升，而低于糖尿病 诊断标准11.1 毫摩尔/升，就是糖耐量减退。这两种情 况都是糖尿病前期，提示患者有胰岛素抵抗或胰岛细胞 功能缺陷，需要及早通过饮食、运动等干预使血糖恢复 正常，否则，高血糖会进一步加剧胰岛素抵抗或胰岛细 胞功能缺陷，使糖代谢异常加重，最终可能发展成真正 的糖尿病.
糖尿病前期的概述
护士健康研究 (Nurses ‘ Health Study) 显示： 糖尿病前期进展为糖尿病者在随访期间心
血管事件的发生风险是正常人的近 3倍
糖尿病前期的概述
? 既往糖尿病前期的诊断多用来预测未来 糖尿病的风险，包括有多囊卵巢综合征 和妊娠糖尿病病史的妇女、2型糖尿病 患者的后代和腹型肥胖患者。
患者，其中部分患者已有糖尿病微血管 并发症
? 全世界现有糖尿病前期人口约3.14亿， 预计到2025年可能增加到4.18亿
前言
? 糖尿病前期患者短期内罹患糖尿病的绝 对风险增加3～10倍，明显高于普通人群
? 流行病学证据显示，糖尿病并发症的发 生风险始于正常糖耐量向糖尿病进展的 早期
? 早期识别和治疗糖尿病前期患者，对于 减少或延缓糖尿病及相关心血管病变、 微血管病变的进展有潜在益处
糖尿病前期的定义
目前定义： IFG(空腹血糖5.6-6.9mmol/l)
IGT（餐后2h血糖7.8-11mmol/l） 或两者并存。
糖尿病前期的定义
IFG(空腹血糖5.6-6.9mmol/l)
IGT（餐后 2h血糖7.8-11mmol/l
Text in here
糖尿病前期
糖尿病前期的检查注意事项
前言
? 尽管已经明确糖尿病相关的并发症始于糖 尿病前期，但目前尚未见针对糖尿病前期 患者诊断和管理的建议
? 对于糖尿病前期患者的血糖、体重、血压 和血脂等危险因素尚无明确的治疗目标
糖尿病前期症状
?糖尿病有哪些早期症状？ ? 三多一少？
糖尿病前期症状
(1)口腔：口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、 水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉； (2)体重：体重缓慢减轻，且无明显的诱因； (3)体力：疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低 血糖；
糖尿病前期的诊断、 干预及治疗
内分泌科糖尿病预防研究小组
内容提要
前言 糖尿病前期的概述及定义 糖尿病的前期诊断及干预 糖尿病的前期治疗及药物
小结
前言
? 糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用所引 起的临床综合征，因胰岛素分泌不足或 /和靶组 织细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白、 脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱，临床以 高血糖为主要标志，久病可引起多个系统损害， 合并多种慢性并发症，病情严重或应激时可发 生急性代谢紊乱如酮症酸中毒等。
<7.0 (126 )
*且有症<状1者11.次1可(2诊0断0，无) 症状者需重复检查，2次异常方能诊断。
空腹血糖受损(IFG)
6.1 (110 )
糖尿病人群正在高速增长
糖尿病
9200万
糖尿病前期 14800万
正常人群
前言
? 美国现有糖尿病患者约2410万，并以每 年150万的速度递增
? 2.25%的患者不知道自己已患糖尿病 ? 此外还有5700万糖尿病前期(IFG或IGT)
? 分型（WHO,1999 ） ? 1型糖尿病：胰岛 β细胞破坏导致胰岛素绝对缺
乏。 ? 2型糖尿病：胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不
足。 ? 其他特殊类糖尿病：因糖代谢相关基因异常的
遗传性糖尿病或其他疾病等导致的继发性糖尿 病。 ? 妊娠糖尿病：指妊娠期间发现的糖尿病。 ? 已有糖尿病又合并妊娠者不包括在内。
糖尿病前期的概述
? 多项研究提示，即使在低于现在的2型 糖尿病的诊断阈值，甚至低于目前定义 的I FG和IGT的诊断标准时，心血管疾 病风险和血糖均呈线性相关关系
糖尿病前期的概述
? 心血管事件流行病学研究(如AusDi a、 Framingham)以及干预性临床研究
? (如STOP-NIDDM、DREAM)均显示糖 尿病前期患者的心血管风险是内的流行趋势正在加剧
糖尿病诊断标准（ WHO,1999）
根据静脉血浆葡萄糖进行诊断
空腹血糖 萄糖负荷后2h血糖
75g 葡
mmol/L mmol/L (mg/dl)
(mg/dl)
糖尿病 11.1 (200) *
7.0 (126 ) *
糖耐量低减(IGT) 7.8 (140 )
糖尿病前期的概述
? 定义“空腹血糖5.6～6.9mmol/L，餐后 2h血糖7.8～11mmol/L”为糖尿病前期
? 而实际上在此阶段已经出现了某种程度 的微血管和大血管并发症
糖尿病前期的概述
? 每年大约有6%～10%的IGT转化为糖 尿病
? 而合并IFG和IGT者6年累计糖尿病发 生率高达65%(与基线血糖水平正常者 糖尿病发生率5%相比)
糖尿病前期症状
(4)尿液；男性尿频、尿液多； (5)眼睑：眼睑下长有黄色扁平新生物 (黄斑 瘤)； (6)皮肤：下肢、足部溃疡经久不愈；或有反 复的皮肤、外阴感染；皮肤擦伤或抓破后不 易愈合，或有反复发作的龟头炎、外阴炎、 阴道炎； (7)血管：动脉硬化、高血压、冠心病； (8)生殖：女性发生多次流产、妊娠中毒、羊 水过多、或分娩巨大胎儿者。