疼痛评估表27148

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疼痛评估表

疼痛评估表

疼痛评分评级表WHO癌痛三阶梯止痛原则根据世界卫生组织(WHO)癌痛三阶梯止痛治疗指南,癌痛药物止痛治疗的五项基本原则如下:1)口服给药。

口服为最常见的给药途径。

对不宜口服病人可用其他给药途径,如吗啡皮下注射、病人自控镇痛,较方便的方法有透皮贴剂等。

2)按阶梯用药。

指应当根据患者疼痛程度,有针对性地选用不同强度的镇痛药物。

①轻度疼痛:可选用非甾体类抗炎药物(NSAID)。

②中度疼痛:可选用弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物。

③重度疼痛:可选用强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎药物。

在使用阿片类药物的同时,合用非甾体类抗炎药物,可以增强阿片类药物的止痛效果,并可减少阿片类药物用量。

如果能达到良好的镇痛效果,且无严重的不良反应,轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。

如果患者诊断为神经病理性疼痛,应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。

3)按时用药。

指按规定时间间隔规律性给予止痛药。

按时给药有助于维持稳定、有效的血药浓度。

目前,控缓释药物临床使用日益广泛,强调以控缓释阿片药物作为基础用药的止痛方法,在滴定和出现爆发痛时,可给予速释阿片类药物对症处理。

4)个体化给药。

指按照患者病情和癌痛缓解药物剂量,制定个体化用药方案。

使用阿片类药物时,由于个体差异,阿片类药物无理想标准用药剂量,应当根据患者的病情,使用足够剂量药物,使疼痛得到缓解。

同时,还应鉴别是否有神经病理性疼痛的性质,考虑联合用药可能。

5)注意具体细节。

对使用止痛药的患者要加强监护,密切观察其疼痛缓解程度和机体反应情况,注意药物联合应用的相互作用,并及时采取必要措施尽可能减少药物的不良反应,以期提高患者的生活质量。

三甲医院疼痛评估标准表格

三甲医院疼痛评估标准表格

三甲医院医院痛苦综合评估表一、基本信息科室:床号:姓名:性别:年纪:住院号:住院诊疗:痛苦诊疗:二、评估工具及痛苦强度(在选定的评估工具前打√,并标出患者相应的痛苦强度)(一)数字评估法(NRS):最常用(1-10数字,0表示无痛,10表示剧痛)无痛剧痛(二)视觉模拟法(VAS):一条长10CM的线段,由患者依据自己的痛苦强度在此线段上做标志。

无痛剧痛(三)脸谱法(FRS)(建议用于小孩、老年人及存在语言或文化差别沟通阻碍的患者)(疼四痛)语表言描绘法(VRS):不痛轻度痛中度痛严重非常严重最严重情三、痛苦部位(请患者在下列图中以红色“X”痛苦分标出您的痛苦部位)前后值左左右右四、痛苦性质(在相应的选项前打√,若出现特别状况请在其余栏目注明)A.酸痛J.胀痛 B.钝痛K.坠痛C.L.刺痛D.搏动痛E.压迫痛放射痛M.牵引痛N.隐痛F.痉挛痛O.其余G.刀割样痛H.炙烤样痛I.电击样痛五、痛苦治疗药物名称:药物剂量:用药方法:六、药物副反响察看(在相应的副反响前打√,若出现特别状况请在其余栏目注明)A.无B.恶心C.呕吐D.便秘E.眩晕F.嗜睡G.皮疹H.尿潴留I. 呼吸克制其余七、评估近来24小时状况(在您选定的答案上打√)大部分人一世中都有过痛苦经历(如稍微头痛、扭伤后痛、牙痛)除这些常有的痛苦外,现在您能否还感觉有其余种类的痛苦?⑴是⑵否请选择下边的一个数字,以表示过去24小时内您痛苦最强烈的程度。

(不痛)012345678910(最强烈)请选择下边的一个数字,以表示过去24小时内您痛苦最稍微的程度。

(不痛)012345678910(最强烈)请选择下边的一个数字,以表示过去24小时内您痛苦的均匀程度。

(不痛)012345678910(最强烈)请选择下边的一个数字,以表示您当前的痛苦程度。

(不痛)012345678910(最强烈)您希望接受何种药物或治疗控制您的痛苦?在过去的24小时内,因为药物或治疗的作用,您的痛苦缓解了多少?请选择下边的一个百分数,以表示痛苦缓解的程度。

简易疼痛评估表

简易疼痛评估表

疼痛评估表姓名__________ 性别—年龄—岁床号______ 住院号____________评估日期:1、疼痛数字评分法用数字式0~10代替文字来表示疼痛的程度。

将一条直线等分为10段,按0~10分次序评估疼痛程度。

书写方式为:在描述过去24小时内最严重的疼痛的数字上画圈。

0无痛1-3轻度疼痛(疼痛不影响睡眠)4-6中度疼痛7-9重度疼痛(不能入睡或者睡眠中痛醒)10剧痛0 123 456 7 89 102、疼痛强度(视觉模拟评分法):0 ------ 1 -------- 2--------3 -------- 4 -------- 5 -------- 6 -------- 7 -------- 8 -------- 9 ------- 100无痛1-3 轻度疼痛(睡眠不受影响)4-6中度疼痛(睡眠受影响)7-10重度疼痛(严重影响睡眠)三阶梯止痛用药非甾体(1.1 )塞来昔布胶囊:西乐葆(1.2)双氯芬酸钠:英太青(1.3)适洛特缓释胶囊:萘普生(1.4)布洛芬缓释胶囊:布洛芬芬必得(1.5)乙酰水杨酸:阿司匹林(1.6)氨基比林:去痛片(1.7)吲哚美辛控释:消炎痛(1.8)对乙酰氨基酚:扌卜热息痛(1.9 )帕瑞昔布:特耐弱阿片(2.1)盐酸曲马多:奇曼丁(2.2)氨氛待因(2.3)可待因双克因强痛定强阿片(3.1)盐酸哌替啶:杜冷丁( 3.2)氨酚羟考酮:泰勒宁(3.3)地佐辛丁丙诺啡(3.4)吗啡控释片:奥施康定美施康定(3.5)吗啡缓释片:美菲康(3.6)芬太尼舒芬太尼WHO疼痛治疗的5个主要原则:口服给药按时给药按三阶梯原则给药用药个体化严密观察患者用药后的变化第一阶梯:非甾类抗炎药+辅助止痛药第二阶梯:弱阿片+非甾类+辅助止痛药:第三阶梯:阿片类也E甾类+辅助止痛药辅助药物的使用增加了止痛的疗效,减少了止痛药的剂量,起到了良好的止痛效果。

1)皮质类固醇激素:地塞米松和强的松,可以减轻周围神经水肿和压迫引起的疼痛;2)抗抑郁药:阿米替林、多虑平、美舒郁、百忧解,用来镇痛、镇静、改善心情;3)抗惊厥药:卡马西平、苯妥英钠,可治疗撕裂性及烧灼样痛和放化疗后疼痛;斜线阴影标示疼痛部位4)羟嗪类抗组胺药:用于镇痛、镇静、镇吐。

疼痛评估表

疼痛评估表

嘉祥县人民医院
疼痛评估表
姓名:____性别:__年龄:__入院日期______诊断_______
评估日期
语言评估法(VRS)从疼痛最轻到最重的顺序以0分(不痛)至10分(疼痛难忍)的分值来代表不同的疼痛程
度,有病人自己选择不同分值来量化疼痛程度
视觉模拟法(V AS)不痛疼痛难忍——————————————————————————————
0 100
数字评分法(NRS)
面部表情评分法
(FPS)
0 2 4 6 8 10
不痛微痛有些痛很痛疼痛剧烈疼痛难忍
术后疼痛评分法(Prince-Henry评分法)分值描述
0 咳嗽时无疼痛
1 咳嗽时有疼痛
2 安静时无疼痛,深呼吸时有疼痛
3 安静状态下有较轻疼痛,可以忍受
4 安静状态下有剧烈疼痛,难以忍受。

疼痛分级量表

疼痛分级量表

疼痛分级量表
1、世界卫生组织疼痛程度划分为:
0度:不痛;
I度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;
II度:中度痛,为持续痛,影响休息,需用止痛药;
III度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;
W度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。

2、数字分级法(NRS):
数字分级法用0-10代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为剧痛疼痛程度分级标准为:
0:无痛;1-3:轻度疼痛;4-6:中度疼痛;7-10:重度疼痛
3、根据主诉疼痛的程度分级法(VRS法)
0级:无疼痛。

I级(轻度):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。

H级(中度):疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。

皿级(重度):疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重干
扰可伴自主神经紊乱或被动体位。

4、视觉模拟法(VAS划线法)
无痛/剧痛之间划一条长线(一般长为100mm),线上不作标记、数字或词语,以免影响评估结果。

一端代表无痛,另一端代表剧痛,让患者在线上最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线。

5、疼痛强度评分Wong-Baker脸
对婴儿或无法交流的病人用前述方法进行疼痛评估可能比较困难。

可通过画有不同面部表情的图画评分法来评估:无痛、有点痛、
稍痛、更痛、很痛、最痛。

疼痛评估操作评分标准表

疼痛评估操作评分标准表

疼痛评估操作评分标准(50分制)姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的1、识别疼痛的存在、疼痛的强度。

2、疼痛的部位、持续时间、疼痛程度及疼痛的性质。

3、疼痛时伴随的症状及体征;生命体征、睡眠、饮食、活动等。

4、对疼痛治疗和护理的效果进行评价。

5、为疼痛控制、诊疗和护理提供可靠的依据。

评估要点1、患者的年龄、性别、基本病情。

2、既往疼痛史、现疼痛情况,确定疼痛时机。

3、患者的沟通、理解能力,对疼痛的自我描述。

4、疼痛时伴随的症状及体征。

护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。

2操作准备操作用物:1)笔、纸;2)疼痛脸谱示意图。

31)评估患者。

10 2)结合患者疼痛情况选择评估疼痛的方法与工具:①口述言词分级法(VRS):将疼痛分为四级:0级无痛;Ⅰ级(轻度)有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰;Ⅱ级(中度)疼痛明显,不能忍受,要求用止痛剂,睡眠受干扰;Ⅲ级(重度)疼痛剧烈,不能忍受,睡眠受严重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位。

②数字评分法(NRS):用0-10的数字代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为最为剧烈疼痛,让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。

③视觉模拟评分法(V AS-画线法):划一横线(一般为10cm),一端代表无痛,另一端代表最剧烈疼痛,让患者根据自己所感受的疼痛程度,在直线上某一点作一记号,从起点至记号处的距离长度就是疼痛的量。

④面部表情疼痛评定法(FPS):用快乐到悲伤及哭泣的6个不同表情的面孔表达疼痛的不同程度。

其简单易懂,使用面较广,即使不能完全用语言表达清楚的幼儿也可运用。

⑤Prince-Henry评分法:可分为5个等级,分别赋予0-4分的分值以评估疼痛程度,主要适用于胸腹部大手术后疼痛的测量或气管切开插管不能说话的患者,需要在术前训练患者用手势来表达疼痛程度。

⑥文字描述评定法(VDS):把一条直线等分成5段,每个点均有相应的描述疼痛程度的文字,从“没有疼痛”、“轻度疼痛”、“中度疼痛”、“重度疼痛”、“非常严重的疼痛”到“无法忍受的疼痛”,患者按照自身疼痛程度选择合适的描述其疼痛的文字。

疼痛评估量表(通 用)

疼痛评估量表(通 用)

市人民医院疼痛评估量表
住院号姓名床号性别年龄岁科室:疼痛强度(视觉模拟评分法):
0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———
10
0无痛1-3轻度疼痛(睡眠不受影响)
4-6中度疼痛(睡眠受影响)7-10重度疼痛(严重影响睡眠)
疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________
伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木
□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________
疾病诊断:
简要病史:
简要查体:
斜线阴影标示疼痛部位
三阶梯止痛用药非甾体(1.1)塞来昔布胶囊:西乐葆(1.2)双氯芬酸钠:英太青(1.3)适洛特缓释胶囊:萘普生(1.4)布洛芬缓释胶囊:布洛芬芬必得(1.5)乙酰水杨酸:阿司匹林(1.6)氨基比林:去痛片
(1.7)吲哚美辛控释:消炎痛(1.8)对乙酰氨基酚:扑热息痛(1.9)帕瑞昔布:特耐
弱阿片(2.1)盐酸曲马多:奇曼丁(2.2)氨氛待因(2.3)可待因双克因强痛定
强阿片(3.1)盐酸哌替啶:杜冷丁(3.2)氨酚羟考酮:泰勒宁(3.3)地佐辛丁丙诺啡
(3.4)吗啡控释片:奥施康定美施康定(3.5)吗啡缓释片:美菲康(3.6)芬太尼舒芬太尼WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯:非甾类抗炎药+辅助止
痛药
口服给药按时给药按三阶梯原则给药
用药个体化严密观察患者用药后的变化
第二阶梯:弱阿片+非甾类+辅助止
痛药
第三阶梯:阿片类±非甾类+辅助
止痛药。

疼痛评估表完整

疼痛评估表完整

疼痛评估表(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)住院患者疼痛评估记录表科室______ 床号____ 姓名______ 性别____住院号______ 诊断_________________0--10数字疼痛强度量表(图一)0:无痛;1-3:轻度疼痛;4-7:中度疼痛;8-9:重度疼痛;10:剧烈疼痛;Wong-Banker面部表情量表(图二)急性疼痛、老人、小儿、表达能力丧失者适用年月日时间疼痛部位评分措施签名备注:1.评分说明:评分﹤4分:需对患者或家属进行健康宣教,每日16:00评估。

评分≥4分,≤7分,每日9:00,16:00评估,采取疼痛护理措施并记录。

评分≥8分,每日6:00,11:00,16:00,21:00评估,采取措施、记录并床头交接班。

2.护理措施:A心理安慰 B.卧床休息 C.镇痛泵D.分散注意力E.冷敷 F.热敷G.理疗H.知识宣教I.遵医嘱用药(药名、剂量、用法)J.调整体位K.按摩止痛L.其它疼痛综合评估记录表科室床号姓名性别年龄体重住院号诊断入院日期入院时疼痛评分量表分值分请在对应的脸普疼痛评分表下()里打“√”一、入院时评估:1、吸烟史2、饮酒史3、胃病史4、心血管疾病史5、肝肾疾病史6、疼痛史持续时间7、手术史8、有无使用止痛药物止痛药名称9、疼痛对患者的影响10、药物过敏史:二、住院时评估:心肺功能检查情况:肝肾功能检查情况手术日期手术名称术中使用止痛药物名称、剂量有无带镇痛泵药名剂量术后返回病房疼痛评分量表分值分有无使用止痛剂三、出院时评估:出院日期疼痛评分量表NRS分值分有无带止痛药物出院后一周回访NRS分值分:出院后一个月回访NRS分值分:注:1、本表适用于评估骨科病人的疼痛评估及护理效果评价,遵医嘱或护嘱,在进行疼痛治疗或护理前后填写2、请在相应的栏目中打“√”或填写对应的代码符号3、疼痛对患者的影响:A、影响睡眠B、翻转不安、无法入睡C、食欲低下D、生活能力低下E、4、疼痛性质:①刀割样痛②绞痛③烧灼样痛④刺痛⑤压痛⑥胀痛⑦钝痛⑧5、疼痛类型:I持续性II 阵发性III 间隙性IV 进行性加重V6、药品名称:a 西乐葆b 特耐c 去痛片d泰乐宁e乐松f 曲马多g杜冷丁h镇痛泵7、治疗途径用缩写表示:PO口服IM肌注VD静滴IV静推其他疼痛强度(视觉模拟评分法):0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———100无痛1-3轻度疼痛(睡眠不受影响)4-6中度疼痛(睡眠受影响)7-10重度疼痛(严重影响睡眠)疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________疾病诊断:简要病史:简要查体:斜线阴影标示疼痛部位三阶梯止痛用药非甾体(1.1)塞来昔布胶囊:西乐葆(1.2)双氯芬酸钠:英太青(1.3)适洛特缓释胶囊:萘普生(1.4)布洛芬缓释胶囊:布洛芬芬必得(1.5)乙酰水杨酸:阿司匹林(1.6)氨基比林:去痛片(1.7)吲哚美辛控释:消炎痛(1.8)对乙酰氨基酚:扑热息痛(1.9)帕瑞昔布:特耐弱阿片(2.1)盐酸曲马多:奇曼丁(2.2)氨氛待因(2.3)可待因双克因强痛定强阿片(3.1)盐酸哌替啶:杜冷丁(3.2)氨酚羟考酮:泰勒宁(3.3)地佐辛丁丙诺啡(3.4)吗啡控释片:奥施康定美施康定(3.5)吗啡缓释片:美菲康(3.6)芬太尼舒芬太尼WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯:非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药按时给药按三阶梯原则给药用药个体化严密观察患者用药后的变化第二阶梯:弱阿片+非甾类+辅助止痛药第三阶梯:阿片类±非甾类+辅助止痛药。

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疼痛评分评级表
WHO癌痛三阶梯止痛原则
根据世界卫生组织(WHO)癌痛三阶梯止痛治疗指南,癌痛药物止痛治疗的五项基本原则如下:
1)口服给药。

口服为最常见的给药途径。

对不宜口服病人可用其他给药途径,如吗啡皮下注射、病人自控镇痛,较方便的方法有透皮贴剂等。

2)按阶梯用药。

指应当根据患者疼痛程度,有针对性地选用不同强度的镇痛药物。

①轻度疼痛:可选用非甾体类抗炎药物(NSAID)。

②中度疼痛:可选用弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物。

③重度疼痛:可选用强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎药物。

在使用阿片类药物的同时,合用非甾体类抗炎药物,可以增强阿片类药物的止痛效果,并可减少阿片类药物用量。

如果能达到良好的镇痛效果,且无严重的不良反应,轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。

如果患者诊断为神经病理性疼痛,应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。

3)按时用药。

指按规定时间间隔规律性给予止痛药。

按时给药有助于维持稳定、有效的血药浓度。

目前,控缓释药物临床使用日益广泛,强调以控缓释阿片药物作为基础用药的止痛方法,在滴定和出现爆发痛时,可给予速释阿片类药物对症处理。

4)个体化给药。

指按照患者病情和癌痛缓解药物剂量,制定个体化用药方案。

使用阿片类药物时,由于个体差异,阿片类药物无理想标准用药剂量,应当根据患者的病情,使用足够剂量药物,使疼痛得到缓解。

同时,还应鉴别是否有神经病理性疼痛的性质,考虑联合用药可能。

5)注意具体细节。

对使用止痛药的患者要加强监护,密切观察其疼痛缓解程度和机体反应情况,注意药物联合应用的相互作用,并及时采取必要措施尽可
能减少药物的不良反应,以期提高患者的生活质量。

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