基本医疗、生育保险用人单位登记表
基本医疗保险单位参保信息登记表

基本医疗保险单位参保信息登记表基本医疗保险单位参保信息登记表一、单位基本信息⒈单位名称:⒉统一社会信用代码:⒊法定代表人姓名:⒋单位类型:⒌所属行业:⒍单位地址:⒎⒏邮政编码:二、参保人员信息⒈参保人员类别:(以下选项请根据实际情况选择)●全日制在职人员●劳动合同制人员●公务员、事业单位人员●个体工商户及其雇佣人员●农民工●其他(请注明)⒉参保人员工资信息:姓名当前参保状态职务/岗位所属部门工资金额⒊参保人员补充信息:(以下选项请根据实际情况填写)●是否存在劳动关系纠纷:是 / 否●是否存在工伤保险参保人员:是 / 否●是否存在生育保险参保人员:是 / 否⒋参保人员信息:姓名开户银行三、缴费信息⒈参保单位缴费基数:●基本医疗保险缴费基数:●大病医疗保险缴费基数:●生育保险缴费基数:●工伤保险缴费基数:⒉缴费比例及金额:●基本医疗保险缴费比例:●基本医疗保险缴费金额:●大病医疗保险缴费比例:●大病医疗保险缴费金额:●生育保险缴费比例:●生育保险缴费金额:●工伤保险缴费比例:●工伤保险缴费金额:⒊缴费周期及日期:●缴费周期:(如月缴费、季度缴费等)●缴费日期:(例如每月5日)四、申报与报销材料⒈申报材料清单:●参保人员花名册●缴费凭证●参保人员联系复印件等⒉报销材料清单:●参保人员医疗费用报销凭证●参保人员大病医疗费用报销凭证●参保人员生育费用报销凭证●参保人员工伤费用报销凭证附件:⒈参保单位营业执照复印件⒉参保人员工资明细表法律名词及注释:⒈全日制在职人员:指与单位存在劳动关系,全日制在岗工作的职工。
⒉劳动合同制人员:指与单位签订劳动合同,按照约定工作的人员。
⒊公务员、事业单位人员:指在机关或事业单位工作的人员。
⒋个体工商户:指以个人名义从事工商经营活动的企业主。
⒌农民工:指外出农民在城市从事非农工作的人员。
生育保险申报表

工作单位
单位经办人确认:QQ号:打印时间:2024/3/30 21:36:32联系电话:备注:
一、生育医疗费及生育津贴未联网结算的,由用人单位持以下材料到医保经办机构申请报销:
(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;
(二)医院收费票据;
(三)病历资料(出院证明或门诊诊断证明等);
(四)早期流产或引产的还需提供结婚证;
(五)中晚期引产的还需提供生育服务证;
(六)分娩的还需提供生育服务证、出生医学证明;
(七)生育合并症或并发症按项目支付的还需提供费用清单;
(八)男职工陪产生育津贴还需提供生育服务证、出生医学证明;
(九)男职工配偶生育医疗费补贴待遇还需提供生育服务证、出生医学证明。
二、此表一式两份。
个人编号:
职工生育报销申报表
单位编号:。
城镇职工生育保险收单登记表

城镇职工生育保险收单登记表
城镇职工生育保险收单登记表是用于记录和管理参加城镇职工生育保险的职工在生育期间相关保险信息、待遇申请以及医疗费用报销等情况的表格。
这类表格通常由社会保险经办机构提供,并需要参保单位或个人填写,内容可能包括但不限于以下部分:
1. 基本信息:
1)填表日期
2)参保人姓名
3)社保卡号
4)工作单位名称及单位社保编码
5)生育类别(如:正常分娩、剖宫产、流产等)
6)预计分娩日期或实际分娩日期
2. 医疗信息:
1)就诊医疗机构名称
2)住院或门诊费用总额
3)符合生育保险支付范围的费用明细
4)医疗服务项目、药品清单及对应金额
3. 生育保险待遇申请:
1)产假天数
2)生育津贴计算依据与金额
3)医疗费用报销申请金额
4)津贴发放银行账号及户名
4. 证明材料附件:
提供的相关证明文件(如:出生医学证明、结婚证复印件、医院出具的发票及费用清单等)
5. 单位意见:
1)单位盖章确认
2)经办人签字
3)单位负责人签字
6. 社保经办机构审核意见:
1)审核人员签字
2)审核日期
3)社保经办机构盖章
各地社保局的具体要求可能会有所不同,请根据当地的社保政策和提供的具体表格模板来正确填写和提交相关信息。
城镇职工医疗工伤生育保险参保登记表

开户银行
开户名
银行帐号
□计划单列市 □ 市属、地区
□部队
□ 其他
联系电话
证件号码
所在部门
联系电话 邮编
参加险种
参加时间
参加险种
参加时间
参加险种 及时间
□基本养老保险 □基本医疗保险 □失业保险
□工伤保险 □生育保险
所属分支 机构信息
负责人
名称
地址
申报单位(个人)签章
经办人:
社会保险经城镇职工医疗工伤生育保险参保登记表
单位名 称
登记类型
□新参保 □单位分立
年月
日
□X市内转入 □ X市外转入
□单位合并
□ 其他
单位类型
□企业 □ 机关 □城镇个体工商户
□ 事业 □社团 □其他
□民办非企业
组织机构代码
企业或 个体工
商户
机关事 业社团
等
工商登记 信息
批准成立 信息
经济类型 □国有 □集体 □港澳台及外资 □ 私营 □ 其他
发照机关 发照日期 批准单位 批准日期
执照号码 有效期限 批准文号 有效期限
机关或事业单 位经费来源
□全额拨款
□差额拨款
□ 自收自支
□企业化管理(是/否)
机关或事业单 位法人代码
主管部门或总机构 隶属关系
□中央 □县属
□省 □乡镇
参保单位法定代表人 或负责人
姓名 证件名称
参保单位经办人员 单位地址
姓名
基本医疗保险单位参保信息登记表

银行基本账号:
授权本单位社会保险专管员 同志代表本单位办理“烟台市医疗保障单位网上服务系统”的开通及单位职工医疗、生育保险申报缴纳相关业务。
本单位承诺遵守国家、省、市有关社会保险的法律、法规及政策,并按照相关规定办理医疗、生育保险费网上申报缴纳相关业务。
(单位公章)
年 月 日
备注:1、企业单位经办人员持本表、单位有效证照副本原件;机关事业单位经办人员持本表、《事业单位法人证》或《统一社会信用代码证》(副本)原件、单位成立批文复印件(加盖公章)、法人任职文件复印件(加盖公章)到社保医保联合征缴窗口办理社保信息登记和“烟台市医疗保险单位网上服务系统”开通手续;2、在省社保局参加基本养老、失业保险的单位,请一并提供省社保局出具的单位参保缴费证明。
电话:
联系电话:
单位类型:
(选择相应一项打“√”)
□社会团体□民办非企业□部队驻烟单位
□社会力量办学□律支事业单位□企业化管理事业单位 □其他
隶属关系:
(选择相应一项打“√”)
□中央属
□省属
□市属
□县市区属
主管部门或总机构:
银行账号
信息
开户银行:
基本医疗保险单位参保信息登记表
单位编号: 年月日
单位名称(填写全称):
统一社会信用代码: 编制人数(机关事业单位填写):
单位地址:
单位业务范围(单位填报):
批准成立信息
批准成立单位: 批准文号:
批准日期: 证照颁发时间:
法定代表
人或
负责人
(以证照登记为准)
姓名:
社保
专管员
信息
姓名:
身份证号:
所在部门:
职工生育保险登记表

参保单位经办人及电话:
(单位盖章) 年基本信息栏中的参保职工配偶信息由办理享受参保职工未就业配偶的填写。 2、异地生育信息栏由需要到异地生育的填写,符合情形之一打“√”并提交相应证明材料。 3、提供材料:本人身份证、《生殖保健服务证》或《生育证》、《孕产妇新生儿保健手 册》、两寸照片一张、妊娠诊断证明(办理流产时提供)、户籍所在地街道办事处或乡 (镇)政府出具的无职业证明、《结婚证》。(参保职工未就业配偶提供)
淮南市工伤生育保险管理中心
职工生育保险登记表
参保职工 姓名
基 本 参保职工 信 配偶姓名 息
生殖保健 服务证或 生育证号
参保职工 身份证号
参保职工配偶 身份证号
孕产妇新生儿 保健手册号
1、配偶为异地户口的证明
异
地
生 育
2、夫妻一方在异地(派出机构)工作的证明
信
息
3、双方父母户口均在异地的证明
诊疗内容
用人单位申请参加城镇职工基本医疗保险登记表

申请参保单位基本情况
单位代码
单位名称
(盖章)
在职人数
退休人数
人
合计人数
人
单位联系人
联系电话
单位职工持卡情况
单位职工已持卡人数
人
单位职工无卡人数
人
制卡数量
张
领卡时间
年 月 日
受 理 情 况
业 务 科 室
经核实,该单位符合参加基本医疗保险相关规定,同意办理医疗保险参保手续,参保登记时间为 年 月,医疗保险申报缴费时间为 年 月 日前。
3、自足额缴纳医疗保险费的次月起,享受医疗保险待遇。
4、此表一式二份,用人单位与经办机构各执一份。
经办保的用人单位,参保登记时间和缴纳医疗保险费时间按照办理参保手续的时间确定,办理参保手续的次月为单位参保时间和到当地地税部门申报缴纳医疗保险费时间。
2、单位分立应及时办理接续参保手续,并于办理接续参保手续的次月15日前到当地地税部门申报缴纳医疗保险费。参保人员未办理劳动保障卡的,由单位帮助及时办理,否则在领取劳动保障卡之前发生的医疗费用由单位或个人承担。
徐州市社会保险登记信息表正面

徐州市社会保险登记信息表正面徐州市社会保险登记信息表正面一、登记信息1、单位名称:请填写单位全称(若有重名,请注明区分标志)。
2、单位地址:请详细填写单位的实际地址,包括街道、门牌号等。
3、邮政编码:请填写正确的邮政编码,方便信函及文件的邮寄。
4、工商登记码:请填写单位的工商注册号码。
5、税务登记证号:请填写单位在税务部门的登记号码。
二、单位参保信息1、参保种类:请在列举的参保种类中选择单位参加的社保种类,如:养老保险、医疗保险、工伤保险等。
2、参保起始时间:请填写单位正式参加社保的时间。
3、参保状态:请填写单位当前社保状态的描述,如正常参保、暂停参保等。
三、单位缴费信息1、上月应缴:请填写上月单位应缴纳的社保费用总额。
2、本月实缴:请填写本月实际缴纳的社保费用总额。
3、补缴/滞纳金:请填写本月因迟缴或欠缴而产生的补缴费用及滞纳金。
四、单位人员信息1、参保人数:请填写目前在单位参保的人数。
2、月平均工资:请填写单位职工的月平均工资收入。
3、月缴纳社保费:请填写单位为职工缴纳的月社保费用总额。
五、其他信息1、备注:如有其他需要特别说明的问题或信息,请在此处填写。
2、填表日期:请填写实际填表日期。
以上为徐州市社会保险登记信息表正面的主要内容,具体填写要求请根据实际情况和当地政策规定进行填写。
北京市社会保险单位登记信息表北京市社会保险单位登记信息表是北京市社会保险系统中的重要组成部分,用于记录和存储北京市社会保险单位的基本信息。
该表格包含了多个字段,包括单位名称、单位编号、单位类型、法定代表人、注册地址、联系电话等。
这些信息对于北京市社会保险的管理和服务具有重要意义。
在填写该表格时,需要注意一些关键点和细节,以确保信息的准确性和完整性。
首先,单位名称应该填写正式的名称,并且要与营业执照或组织机构代码证上的名称一致。
其次,单位编号应该填写正确的编号,该编号是唯一的,不得重复。
再次,单位类型应该根据实际情况选择,不同的单位类型有不同的社保政策和缴费标准。
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隶属关系 单位主管部门 或总机构名称
□中央属
□省属
□市属
□县(区)属
□街道(镇)属
□其他
养老保险情况 机构名称: 地税征收机关 机构名称: 职工人数 在职职工: 人,
社保编码: 地税电脑编码(13位): 退休(职)人员: 人
以上填报信息真实,已详细了解医疗、生育保险政策,现依法办理职工基本医 疗、生育保险登记,并按时足额缴费。 用人单位申报 意见 单位负责人(盖章) (单位公章)
年
月
日
单位保险号: 已审核,同意从 经办(盖章): 审核(盖章): 年
单位档案号: 月 日开始参保缴费。 医保中心(盖章) 年 月 日
医保中心审核 意见
备注:1、本表一式两份,用人单位、医保中心各留存一份 。请用黑色水笔填写,不得涂改。 2、具体政策请登录福州医保网站()查询或电话咨询968906。 3、若通过网站自行下载本表,请用A4纸正反面打印。 〖201510〗
单位名称 统一社会信用代码: 工商登记或批 注册号(或批准文号): 准成立信息 有效期自 组织机构代码 代码号: 登记信息 通讯地址 法人或负责人 单位经办人 姓名: 年 月 日至 机构类型: 邮编: 年 月 日
单位类型
□国有企业 □城镇集体企业 □股份合作企业 □联营企业 □私营企业 □外商投资企业 □ 港澳台商投资企业 □有限责任公司 □股份有限公司 □其他类型企业 □党政机关 □财政核 拨事业单位 □财政定额补助事业单位 □经费自给事业单位 □社会团体 □民办非企业单位 □有雇工个体工商户