表一:生育保险就医登记表
生育保险津贴申请登记表

贵阳市生育保险津贴申请登记表
单位名称:(公章) 参保人员姓名: 社保编号: 身份证号: 入出院时间: 手术时间: 年 年 月 月 日至 日 独子证证号: 年 月 日 分娩年龄(计划生育手术不填): 独子证办证时间: 生育津贴待遇计算明细(以下由社保经办部门填写) 产 时 间 基本产假 难 产 至 年 月 年 月 —— —— —— —— —— 合计天数 计划生育手术休假 时 间 孕4个月以下流产 孕4个月以上流产 合计天数 —— —— 天 数 法定产假参数 15天 42天 相关资料 1、生育津贴申请登记表; 2、申领人身份证原件和复印件; 3、门诊病历或出院记录、疾病证明书原件; 4、门诊发票或出院发票原件; 5、单位证明(含:职工姓名、年龄、身份证号、休假起止日期) 。 扣减天数及原因说明: 日 日 假(含妊娠28周以上终止妊娠) 天 数 法定产假参数 98 15天 30 90天 15天/胎 —— 扣减天数及原因说明: 1、生育津贴申请登记表; 2、申领人身份证原件和复印件; 3、准生证、出生证原件和复印件; 4、独子证原件和复印件(在法定产假期间内办理的); 5、生育住院发票、出院小结原件; 6、单位证明(含:职工姓名、年龄、身份证号、产假起止日期) 相 关 资 料 单位社保编号: 配偶姓名: 身份证号: 报送时间: 年 月 日
汕头市职工生育保险产前检查登记表

汕头市职工生育保险产前检查登记表摘要:1.汕头市职工生育保险产前检查登记表的概述2.登记表的作用和重要性3.登记表的内容和填写要求4.产前检查对于孕妇和婴儿的重要性5.如何正确填写和使用汕头市职工生育保险产前检查登记表正文:一、汕头市职工生育保险产前检查登记表的概述汕头市职工生育保险产前检查登记表是针对汕头市职工生育保险参保人员,进行产前检查时所需的一份重要表格。
它不仅为孕妇提供了产前检查的详细记录,同时也是生育保险待遇享受的重要依据。
二、登记表的作用和重要性1.记录产前检查情况:登记表详细记录了孕妇的产前检查项目、检查时间、检查结果等信息,有利于医生全面了解孕妇的身体状况,及时发现并解决可能出现的问题。
2.享受生育保险待遇:职工生育保险为参保人员提供生育医疗费用报销、产假工资等待遇。
产前检查登记表是申请这些待遇的重要依据,没有填写登记表的孕妇将无法享受相应的保险待遇。
三、登记表的内容和填写要求登记表主要包括以下内容:孕妇基本信息、孕产史、产前检查项目及结果、检查日期等。
在填写时,需注意以下几点:1.信息真实准确:孕妇应如实填写个人信息,确保填写内容真实、准确,不得弄虚作假。
2.完整填写:登记表应按照要求填写完整,切勿遗漏任何项目。
3.字迹清晰:填写时字迹要清晰,易于阅读。
四、产前检查对于孕妇和婴儿的重要性产前检查对于孕妇和婴儿的健康至关重要。
通过产前检查,可以及时发现孕妇身体存在的异常情况,为孕妇提供合理的营养和保健指导,降低孕期并发症的发生率。
同时,产前检查还可以对胎儿进行筛查,发现胎儿异常情况,为胎儿的生长发育提供保障。
五、如何正确填写和使用汕头市职工生育保险产前检查登记表1.在进行产前检查时,孕妇应携带好身份证、社保卡等相关证件,以便医务人员核对信息。
2.产前检查过程中,孕妇应如实告知医务人员自身的身体状况和孕产史,以便医务人员做出准确的判断。
3.检查结束后,孕妇应认真核对登记表上的信息,确保无误。
生育保险报销材料

生育保险报销材料
1、生育保险个人申报表
2、社会保险费扣款及缴费证明
3、怀孕期间购买的医疗器械发票
4、产检单或预约产检单
5、准生证或新生儿出生登记证明
6、住院治疗费用票据原件(住院病历)
7、入院体检报告
8、出院小结
9、药品处方单及费用清单
10、其他相关材料
二、生育保险报销申请步骤
1、收集生育保险报销材料。
2、按照《社会保险参保人员生育保险报销管理办法》的要求,将内容准确完整的报销材料提交给社会保险经办机构。
3、社会保险经办机构审核材料后,根据报销政策,列出报销明细及具体金额,并在报销材料上签字确认。
4、参保人根据社会保险经办机构的要求,提交相关材料,并将报销明细和金额报给社会保险经办机构。
5、社会保险经办机构审核通过后,将发放报销金额给参保人。
三、工作提示
1、申请人应按要求持有关材料,及时向社会保险经办机构申请报销。
2、申请人应办理与报销事实相符的材料,以确保报销的合法性和及
时性。
北京市生育保险医疗费用手工报销申报表

北京市生育保险医疗费用手工报销申报表申报范围:1、产前检查医疗费用;2、门诊计划生育手术费用:包括放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术;3、在外埠发生的产前检查、门诊计划生育手术医疗费用;4、住院计划生育手术前的门诊相关检查医疗费用。
申报材料:产前检查费用1、北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单原件1份2、北京市生育保险医疗费用手工报销申报表原件2份3、收费票据原件4、检查、某某某等费用明细原件5、处方底方原件6、医学诊断证明书复印件1份7、北京市生育登记服务单原件1份或北京市再生育确认服务单复印件1份8、北京市流动人口生育登记服务单复印件1份或北京市流动人口再生育确认服务单复印件1份(材料7、8二选一)9、婴儿出生医学证明复印件1份10、死亡证明或流产证明复印件1份拓展:定义生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的`一项社会保险制度。
我国生育保险待遇主要包括两项。
一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。
参保人群凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。
费用缴纳用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
北京生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险费;广州生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.85%缴纳生育保险费。
制度生育保险是国家通过立法确定的,在劳动妇女因生育子女而暂时中断劳动时,由国家和社会对生育的职工妇女给予必要的物质帮助和生活保障的一项社会保险制度。
国家通过建立生育保险制度为生育妇女提供生育津贴、医疗服务和产假待遇,保障其身体健康,并为婴儿的哺育和成长创造良好的条件,因此生育保险对社会劳动力的生产与再生产具有十分重要的保护作用。
《社会保险法》第五十三条规定:“职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
城镇职工医疗工伤生育保险参保登记表

开户银行
开户名
银行帐号
□计划单列市 □ 市属、地区
□部队
□ 其他
联系电话
证件号码
所在部门
联系电话 邮编
参加险种
参加时间
参加险种
参加时间
参加险种 及时间
□基本养老保险 □基本医疗保险 □失业保险
□工伤保险 □生育保险
所属分支 机构信息
负责人
名称
地址
申报单位(个人)签章
经办人:
社会保险经城镇职工医疗工伤生育保险参保登记表
单位名 称
登记类型
□新参保 □单位分立
年月
日
□X市内转入 □ X市外转入
□单位合并
□ 其他
单位类型
□企业 □ 机关 □城镇个体工商户
□ 事业 □社团 □其他
□民办非企业
组织机构代码
企业或 个体工
商户
机关事 业社团
等
工商登记 信息
批准成立 信息
经济类型 □国有 □集体 □港澳台及外资 □ 私营 □ 其他
发照机关 发照日期 批准单位 批准日期
执照号码 有效期限 批准文号 有效期限
机关或事业单 位经费来源
□全额拨款
□差额拨款
□ 自收自支
□企业化管理(是/否)
机关或事业单 位法人代码
主管部门或总机构 隶属关系
□中央 □县属
□省 □乡镇
参保单位法定代表人 或负责人
姓名 证件名称
参保单位经办人员 单位地址
姓名
就医登记表

生育
医 3、疗《保 生 4、育《服
、3 、4
…
妊 5、娠代登
、5
…
装 …
办 1、人《身 住 2、院《证
、1 、2
… …
医 3、疗区保
、3
…
订 …
计生手术 (含终止妊娠)
医疗费
县计的划 证 4、明医和院计生(含终止妊娠)手术证明
()
、 证4、医院计生(含终止妊娠)手术证明 ()
…
5(、)《
() 5
… …
妊 6、娠代登
、6
线
办 1、人《身
、1
… … …
住 2、院《证
计划生育手术 并发症
医 3、疗《保
、2 、3
…
并 4、发代症
、
办人身Βιβλιοθήκη 登记人员经办部门填 表 人:
经 办 人:(签章)
与参保人关系:
联 系 电 话:
经办机构: (签章)
已领取《确认书》签字:
年月日
年月日
备注:1、此表由参保人员(或代办人)填写,办理住院登记经办部门(医院医保科或分中心)留存。
天津市生育保险就医登记表
单 位单 位
公民身份证号码
参保人员情况
就诊医院名称
年月
就医类别:生育/计生(含终止妊娠)手术/计生并发症
就
编
医
号表
号
姓名
性别
本
在职( ) 退休( )
市
人
医院级别
急诊
年龄 是( ) 否( ) 科别
入院诊断
住院时间
年月 日
就医类别
提供材料
经办留存材料
1、《
1
住 2、院《证
、2
… …
职工生育保险登记表

参保单位经办人及电话:
(单位盖章) 年基本信息栏中的参保职工配偶信息由办理享受参保职工未就业配偶的填写。 2、异地生育信息栏由需要到异地生育的填写,符合情形之一打“√”并提交相应证明材料。 3、提供材料:本人身份证、《生殖保健服务证》或《生育证》、《孕产妇新生儿保健手 册》、两寸照片一张、妊娠诊断证明(办理流产时提供)、户籍所在地街道办事处或乡 (镇)政府出具的无职业证明、《结婚证》。(参保职工未就业配偶提供)
淮南市工伤生育保险管理中心
职工生育保险登记表
参保职工 姓名
基 本 参保职工 信 配偶姓名 息
生殖保健 服务证或 生育证号
参保职工 身份证号
参保职工配偶 身份证号
孕产妇新生儿 保健手册号
1、配偶为异地户口的证明
异
地
生 育
2、夫妻一方在异地(派出机构)工作的证明
信
息
3、双方父母户口均在异地的证明
诊疗内容
女职工、男职工未就业配偶生育备案表(生育保险就医登记表)

个子女。如承诺不实造成生育保险损
失,由本人及配偶承担一切赔偿责任和法律后果。
承诺人签名 本人:
配偶:
年月日
用人单位 审核意见
经办人
单位盖章 年 月 日
社会保险经办 机构审批意见
经办人
复核人
单位盖章
年 月日
填表说明:1.本表一式三份:辖区社保经办机构、用人单位、职工本人各一份,入院时由医院录入微机存查; 2.有选项栏目□内请打“√”,涂改、未签名、无公章均无效。
配偶参保 □本地社保 □本地居保 □异地社保及居保 □新农合 □其他(请填写) 情况 □无
拟定生育分娩地点
□本地定点
□外地定点
本人确认配偶
(填配偶姓名)并未就业,现申请通过生育保险结算配偶生
育医Байду номын сангаас费用,请予以办理。本人及配偶郑重承诺:此次登记之生育符合《中华人民共和国
人口与计划生育条例》,所孕为本人家庭第
武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表
表号:武生育险7号
单位编号:6300732
参保 男职 单位名称(章):湖北省人才市场有限责任公司
工填
报 社保编号
姓名
年月日
配偶姓名 现居住地
配偶身份 证号
生育服务 证号
(生育证 号)
男职 工配 偶填
报
本人婚姻 状况
本次怀孕 时间
□已婚
□未婚
生育状况 联系电话
□已育 □未育
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
月
日
3、有选项栏目□内请打“√”,涂改、未签名、无公章均无效。 4、除“盖章、打√”部分,其余部份都用电脑打印。 5、表格中相关信息,均为职工参加养老保险时对应信息。 6、男职工护假津贴填此表一式两份,由参保职工单位盖章即可。
武汉市江夏区生育保险生育就医登记表
单位社保编号: 单位名称(章): 人员类别: 个人编号 (养老保险编号) 身份证号 本人婚姻状况 配偶姓名 家庭地址 就医类别 怀孕时间 □生育 □流(引)产 □上环/取环 年 月 日 □已婚 □未婚 □本地在职人员 □长驻外地人员 姓名 生育服务证号 (生育证号) 生育状况 配偶身份证号 联系电话 单位经办人联 系电话 预产期 年 月 日 □已育 □未育 □失业人员 表号:武生育险1号 年 月 日
一、选定门诊产前检查医疗机构: 江夏区十四医院
二、选定住院生育(计生手术)医疗机构:
医院等级: (医疗机构盖章) 年 月 日
医院等级: 盖章 年 月 日
社会保险经办机 构审批意见 经办人 复核人 单位盖章 年
填表说明:1、本表一式三份:辖区社保经办机构、各医疗机构、职工本人各一份,入院时由医院录入微机存查; 2、流(引)产和计生相关手续须符合国家计划生育相关规定方可办理。