密闭式周围静脉输液技术课件
输液前要注意排尽输液管及针头内的空气，输液过程中要 及时更换输液瓶，输液完要及时拔针，严防造成空气栓塞 保证安全输液：严格检查药液，使用一次性输液用具，采 用密闭式输液，并在输液过程中加强监护
静脉输液并发症
二、静脉炎 表现为输液部位发红，伴有或不伴有疼痛，局部肿胀，沿穿刺静脉走向出现红、肿、热、痛、水肿或条索状改变，有 一、液体外渗或渗出 明显的束缚感。分为机械性静脉炎、化学性静脉炎、细菌性静脉炎和血栓性静脉炎。 表现为局部皮肤发白、发凉、皮肤紧绷、水肿。 处理：严格执行无菌技术操作，穿刺前严格检查输液器具包装及有效期，如有破损及过期禁用，针头必须一次性使用 处理：应选择粗直、血流丰富、无静脉瓣的血管。 。 嘱患者避免输液侧肢体过度活动，勿使肢体受压，必要时可适当约束肢体，同时注意穿刺部位上方衣服勿过紧。 合理选择血管，选用粗直、富有弹性的静脉，穿刺时尽可能从血管远端开始，避开关节、静脉瓣等部位。 三、空气栓塞 加强对穿刺部位的观察及护理，经常询问患者有无不适主诉。 规范输液操作过程，必要时选用精密过滤输液器，以减少微粒污染液体所致的静脉炎。 表现为乏力、眩晕、濒死感、胸部感觉异常不适或胸骨后疼痛，即出现呼吸困难和严重紫绀；心前区“水泡音”，心 采用正确的拔针、按压方法。 熟练掌握操作技术，提高静脉穿刺成功率，力求一针见血。进针速度与角度要适当，避免损伤静脉内膜。 电图示心肌缺血和急性肺心病。 发生渗出时，立即停止在原部位输液，拔除针管，抬高患肢，局部予以硫酸镁湿敷，随时观察局部变化。 穿刺后有效固定针头，必要时可使用臂板。 处理：输液时必须排进空气，加压输液时护士应严密观察，不得离开患者。 根据药物的性质合理调节输液速度。 发生外渗时，立即停止输液，用小规格注射器将所有液体抽出，尽量减少药液到组织内，拔除针管，局部连续观察与 立即让患者取左侧卧位和头低足高位；氧气吸入。 皮肤消毒范围应符合要求。 评估，包括活动、感觉、肢端血液循环情况并记录。治疗措施取决于其严重程度，包括抬高患肢、湿敷、对症处理、及 外科干预治疗。 拔除针头。 抬高患肢。 局部药物应用，如：硫酸镁或酒精湿敷，康慧尔透明贴外用、喜疗妥软膏外涂、中药金黄散外敷、土豆泥外敷等等（ 根据个体需要）。
健康宣教
1、向病人及家属说明 药物的作用、可能出 现的反应、处理办法 及自我监护的内容等。
健康 宣教
2、教育病人遵照医嘱用 药，嘱病人及家属输液 过程中不可擅自调节点 滴速度，以保证输液效 果，避免发生输液反应。
密 闭 式 静 脉 输 液 操 作 流 程
护士准备
衣帽整洁，仪表大方，举止端庄，语言柔和恰当，态度和 蔼可亲，洗手、戴口罩
协助患者取 舒适卧位， 选择静脉， 在穿刺部位 的肢体下垫 小枕，在穿 刺点上方 6cm—10cm 处扎上止血 带，常规消 毒皮肤
嘱患 者握 拳， 再次 核对， 排尽 空气
静脉穿刺， 见回血后将 针头再平行 送入少许， 一手固定针 头，一手松 止血带和调 节器，嘱患 者松拳，待 药液滴入通 畅后，用输 液贴固定针 头
确保针头在血管内方可输入药液，以免造成组织损害，增加病人痛苦
根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。一般成人40—60滴/分钟，儿童20—40 滴/分钟，对年老体弱、婴幼儿、心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时 速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快
注意事项
输液过程中加强巡视，耐心倾听病人主诉，严密观察病人全身及局部反应，及时处 理输液故障或输液反应 连续输液24小时以上者，须每日更换输液器或输液瓶
快速手消携 用物到床 排 气 选择合适的穿 刺部位，常规 消毒皮肤 再次核对, 静脉穿刺
核对解释，取得合作 挂大输液卡→将输液瓶挂于输液架上→排气至接头处→将 输液器末端放入输液器袋内置于治疗盘中 选择血管 →垫小垫枕于穿刺部位下→穿刺点上方 6~10cm扎 止血带→消毒穿刺部位皮肤（范围直径>5cm）→备胶布
3
4
环境准备：清洁、安静
操作方法及程序
核对医嘱、输液卡
检查液体和药液
药液准备 检查加药后的药液有无混 浊、沉淀， 配液者签名及配液时间 检查输液器质量，将输液器插入瓶塞至 根部，关闭调节器
操作方法及程序
1
2
3
456Fra bibliotek78
携用 物至 病床 旁， 核对， 解释 取得 合作
备输液贴， 将输液瓶 挂在输液 架上，排 气，排气 成功后， 关闭调节 器，待用
嘱患者握拳→再次排气→穿刺（左手绷紧皮肤，右手持针 ，枕头斜面向上，与皮肤成15-30度角自静脉上方或侧方刺 入皮下，再沿静脉走向滑行刺入静脉，见回血后再进针少 许）
胶布固定
密 闭 式 静 脉 输 液 操 作 流 程
松止血带、松拳、开调节器→固定针柄→观察患者反应→ 固定针眼→再将针头附件的输液管环绕后固定 根据患者年龄、病情及药液性质及心肺肾功能状况调节滴 速，一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分
评估患者
环境准备
洗手,准备 并检查用物
密 闭 式 静 脉 输 液 操 作 流 程
正确抽吸并 配置药液
1.核对医嘱,输液卡，合理安排液体输注顺序，注意配伍禁 忌。2.检查液体和药液3.消毒加药4.检查加药后的药液有无 浑浊、沉淀，配液者签名及配液时间。5.检查输液器质量， 将输液器插入瓶塞至根部，关闭调节器
操作方法及程序
9
10
11
告知 注意 事项， 将呼 叫器 置于 易取 处， 整理 床单 位
处理 用物、 洗手、 记录
输液完毕， 关闭调节 器，干棉 签或小纱 布轻压在 穿刺点上 方，快速 拔针后按 压片刻至 无出血
注意事项
严格执行查对制度和无菌操作原则
穿刺静脉的选择应粗直、弹性好、相对固定，避开关节和静脉瓣。如需长期输 液者，注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始，交替使用 注意药物配伍禁忌。根据用药原则、病人的病情以及药物性质，遵医嘱， 有计划地合理安排药物输入顺序，尽快达到治疗效果
评估患者：了解患者病情，评估患者的穿刺部位皮肤、血 管情况、脱水类型、心肺功能、自理能力及合作程度；是 否排尿或排便 物品准备：注射盘（内有2%碘酒、75%酒精、无菌棉签）、 弯盘、砂轮、液体及药物（按医嘱备）、注射器、输液器 及输液针头、注射小垫枕、止血带、输液贴、瓶套、输液 架、输液卡，必要时备夹板及绷带
密闭式周围静脉输液技术
目 录 1 输液的目的
2 操作前准备 3 操作方法与程序 4 注意事项 5 健康宣教
输液的目的
1、补充水分及电解质，纠正水、 电解质和酸碱平衡失调 2、补充营养，供给热能 3、输入药物，治疗疾病 4、增加循环血量，改善微循环
操作前准备
1
2
护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲），戴口罩、帽子
调节滴速， 观察反应 （根据药液 的性质、患 者的病情、 年龄及心肺 肾功能状况 调节输液速 度，一般成 人40--60滴/ 分钟，儿童 20--40滴/分 钟）
再次 核对， 取下 止血 带、 垫枕， 协助 患者 取舒 适卧 位
填写 输液 巡视 卡 （记 录输 液时 间、 滴速 患者 情况 并签 名）
转抄并双人核对医嘱 了解患者年龄、病情、意识、过敏史、药物性质，评估穿 刺部位皮肤、血管情况、脱水类型、心肺功能、自理能力 及合作程度、是否排便排尿 清洁、安静、光线充足 治疗车、治疗盘（2% 碘酒，75% 酒精，无菌棉签，弯盘） 、砂轮，药液（遵医嘱），2ml-5ml无菌注射器，输液器及 输液针头，小垫枕、止血带，大、小输液卡，胶布，输液 架，必要时备夹板及绷带
调节滴速 观察反应
再次核对 撤去用物
撤去止血带和小垫枕→签大输液卡
协助患者取舒适卧位，告知注意事项，整理床单位
处理用物，擦盘台车，洗手，记录
人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。
合集下载
密闭式静脉输液 ppt课件
2021/4/19
特殊患者的静脉穿刺要点
• 3.脱水患者：血管充盈不良，穿刺困难，可做局部热敷、按 摩，待血管充盈后再穿刺。
• 4.老年患者：老年人皮下脂肪较少，静脉易滑动且脆性较大， 针头难以刺入或易穿破血管对侧。注射时，可用手分别固定 穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺。
2021/4/19
准备
密闭式静脉输液技术
2021/4/19
学习目标
• 掌握周围静脉穿刺的操作程序 • 掌握静脉输液的目的 • 熟悉输液常用溶液的种类及作用
2021/4/19
静脉输液
定义：将一定量的无菌溶液或药物
直接输入静脉的治疗方法。
原理：利用大气压与液体静压形成的
输液系统内压高于人体静脉压 的原理将液体输入静脉内。
静脉瓣，容易形成血栓。小儿常用足背静脉，但是成人不主 张用足背静脉，容易引起血栓性静脉炎 • 头皮静脉：小儿输液首选 • 锁骨下静脉和颈外静脉：常用于中心静脉插管。
2021/4/19
穿刺部位的选择
2021/4/19
穿刺部位的选择
➢ 选择粗直、弹性好，易于固定，避开易活动 的关节和静脉瓣。
➢ 避开皮肤表面有感染、渗出的部位，以免将 细菌带入血管
2021/4/19
输液速度及时间的计算：
• 已知输入液体总量与计划所用的输液时间，计算每
分钟滴数
液体总量（ml）×点滴系数
• 每分钟滴数＝
输液时间
2021/4/19
2021/4/19
穿刺
• 核对解释
• 挂瓶排气 固定
• 消毒皮肤 三松
• 再次排气 穿刺
• 核对
2021/4/19
病人握拳
松拳 松止血带 松调节器
特殊患者的静脉穿刺要点
• 3.脱水患者：血管充盈不良，穿刺困难，可做局部热敷、按 摩，待血管充盈后再穿刺。
• 4.老年患者：老年人皮下脂肪较少，静脉易滑动且脆性较大， 针头难以刺入或易穿破血管对侧。注射时，可用手分别固定 穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺。
2021/4/19
准备
密闭式静脉输液技术
2021/4/19
学习目标
• 掌握周围静脉穿刺的操作程序 • 掌握静脉输液的目的 • 熟悉输液常用溶液的种类及作用
2021/4/19
静脉输液
定义：将一定量的无菌溶液或药物
直接输入静脉的治疗方法。
原理：利用大气压与液体静压形成的
输液系统内压高于人体静脉压 的原理将液体输入静脉内。
静脉瓣，容易形成血栓。小儿常用足背静脉，但是成人不主 张用足背静脉，容易引起血栓性静脉炎 • 头皮静脉：小儿输液首选 • 锁骨下静脉和颈外静脉：常用于中心静脉插管。
2021/4/19
穿刺部位的选择
2021/4/19
穿刺部位的选择
➢ 选择粗直、弹性好，易于固定，避开易活动 的关节和静脉瓣。
➢ 避开皮肤表面有感染、渗出的部位，以免将 细菌带入血管
2021/4/19
输液速度及时间的计算：
• 已知输入液体总量与计划所用的输液时间，计算每
分钟滴数
液体总量（ml）×点滴系数
• 每分钟滴数＝
输液时间
2021/4/19
2021/4/19
穿刺
• 核对解释
• 挂瓶排气 固定
• 消毒皮肤 三松
• 再次排气 穿刺
• 核对
2021/4/19
病人握拳
松拳 松止血带 松调节器
密闭式静脉输液技术课件
密闭式静脉输液技术
思考题
100毫升的液体需半小时输完，如何调节滴数？ 急性肺水肿患者高流量吸氧湿化瓶内加入酒精的浓
度？ 患者发生空气栓塞时应取什么体位？
密闭式静脉输液技术
密闭式静脉输液技术
15滴/毫升×每小时输入量 60分钟
u每小时输入量=
每分钟滴速×60分钟 15滴/毫升
密闭式静脉输液技术
注意事项
严格执行无菌操作及查对制度 合理安排输液顺序 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通道 注意药物的配伍禁忌 严格掌握输液速度 加强巡视，勤观察
密闭式静脉输液技术
补液原则
先晶后胶、 先盐后糖 、 宁酸勿碱
密闭式静脉输液技术
输液故障及处理
u滴液不畅或不滴
➢排气管、输液管、肢体扭曲受压
u茂菲氏滴管内液面过高
➢针头滑出血管外
u茂➢菲针头氏紧滴贴管血内管液壁面过低 u茂➢菲针头氏阻滴塞管内液面自行下降
➢压力过低
➢静脉痉挛
密闭式静脉输液技术
发热反应
输
液
循环负荷过重反应(急性肺水肿)
反
静脉炎
应
空气栓塞
密闭式静脉输液技术
密闭式静脉输液技术
操作流程
携用物至床旁——再次核对患者信息——向患者解释以取得 合作——为患者取舒适卧位——手卫生——再次核对药液— —排气——将治疗巾置于穿刺部位下方——在穿刺点上方 6~8cm处扎止血带确定穿刺点——松止血带——消毒穿刺部 位皮肤，直径大于5cm，待干——准备输液贴——扎止血 带——再次反方向消毒穿刺处——再次排气——嘱患者握 拳——进针——松止血带，嘱患者松拳，打开调节器——妥 善固定穿刺针——调节滴数——手卫生——再次核对药物— —确认无误后弃去安瓿并签署执行时间及姓名——撤去止血 带及治疗巾——手卫生——再次核对患者信息——协助患者 去舒适卧位，整理床单位——指导患者
思考题
100毫升的液体需半小时输完，如何调节滴数？ 急性肺水肿患者高流量吸氧湿化瓶内加入酒精的浓
度？ 患者发生空气栓塞时应取什么体位？
密闭式静脉输液技术
密闭式静脉输液技术
15滴/毫升×每小时输入量 60分钟
u每小时输入量=
每分钟滴速×60分钟 15滴/毫升
密闭式静脉输液技术
注意事项
严格执行无菌操作及查对制度 合理安排输液顺序 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通道 注意药物的配伍禁忌 严格掌握输液速度 加强巡视，勤观察
密闭式静脉输液技术
补液原则
先晶后胶、 先盐后糖 、 宁酸勿碱
密闭式静脉输液技术
输液故障及处理
u滴液不畅或不滴
➢排气管、输液管、肢体扭曲受压
u茂菲氏滴管内液面过高
➢针头滑出血管外
u茂➢菲针头氏紧滴贴管血内管液壁面过低 u茂➢菲针头氏阻滴塞管内液面自行下降
➢压力过低
➢静脉痉挛
密闭式静脉输液技术
发热反应
输
液
循环负荷过重反应(急性肺水肿)
反
静脉炎
应
空气栓塞
密闭式静脉输液技术
密闭式静脉输液技术
操作流程
携用物至床旁——再次核对患者信息——向患者解释以取得 合作——为患者取舒适卧位——手卫生——再次核对药液— —排气——将治疗巾置于穿刺部位下方——在穿刺点上方 6~8cm处扎止血带确定穿刺点——松止血带——消毒穿刺部 位皮肤，直径大于5cm，待干——准备输液贴——扎止血 带——再次反方向消毒穿刺处——再次排气——嘱患者握 拳——进针——松止血带，嘱患者松拳，打开调节器——妥 善固定穿刺针——调节滴数——手卫生——再次核对药物— —确认无误后弃去安瓿并签署执行时间及姓名——撤去止血 带及治疗巾——手卫生——再次核对患者信息——协助患者 去舒适卧位，整理床单位——指导患者
密闭式静脉输液 PPT课件
6. 其它：体位、输液管 折叠。
12
针头滑出静脉外
液体注入皮下组织， 局部肿胀、疼痛
应另选静脉 重新穿刺
13
针头斜面紧贴血管壁
液体 滴入不畅
可调整针头位置或 适当变换肢体位置， 直到滴注通畅为止
14
静脉痉挛
由于穿刺肢体 在冷的环境中
液体滴入不畅 暴露时间过长
或输入的液体温度 过低所致
注意药物配伍禁忌。 输液前必须排尽空气。 加强巡视。掌握液体外渗的处理。 长期输液者注意保护血管：由远心端向近心端，由浅向深。 连续24h输液者应更换输液管。 止血带定期清洁处理。
19
20
2019/9/13
密闭式静脉输液
2012年5月
1
定义
静脉输液是利用液体静压的物理原理将大量无菌溶液和药物 直接滴入身体静脉内的方法。
2
密闭式静脉输液法：利用原装密封瓶输液
3
输液目的
补充营养，供给热量，获得正氮平衡。 输入药物，控制感染，治疗疾病。 增输液目的加血容量，维持血压，改善微循环。
补充水与电解质，维持酸碱平衡。
局部热敷 可解除痉挛
15
滴管内液面过高
16
滴管内液面过低
17
滴管内液面自行下降
1.滴管上端输液管与滴管的衔接松动 2.滴管漏气或裂隙 3.头皮针与输液器脱开
18
注意事项
严格“三查八对”制度及无菌操作。 三查：操作前、中、后三次查对。 八对：药名、浓度、剂量、有效期、方法、床号、姓名 有效期。
7
8
结扎止血带方法
静脉穿刺方法
胶布固定方法
9
常见输液故障及排除方法
密闭式静脉输液课件
03
密闭式静脉输液器具的 选择与使用
器具种类与选择
1 2
一次性使用输液器
适用于单次使用，一次性பைடு நூலகம்弃，减少交叉感染风 险。
复用型输液器
经过严格清洗、消毒后可重复使用，适用于长期、 慢性输液治疗。
3
防回血、防空气栓塞型输液器
具有防回血和防空气栓塞功能，提高输液安全性。
使用方法与步骤
检查与清洁
使用前应检查器具包装是否完 好，有无破损、漏气等情况，
05
密闭式静脉输液的安全 管理与质量控制
安全管理
严格执行无菌操作
确保整个输液过程在无菌环境下进行，防止 感染。
防止静脉炎
选择合适的血管，避免在同一部位反复穿刺， 减少静脉炎的发生。
防止空气栓塞
确保输液管路连接紧密，防止空气进入血管， 造成空气栓塞。
防止渗漏与肿胀
密切观察输液部位，发现渗漏或肿胀及时处 理。
案例二
一位休克患者经过密闭式静脉输液及 时补充血容量，稳定了病情，为进一 步治疗争取了时间。
研究进展与展望
目前，密闭式静脉输液技术正在 不断改进和完善，新型输液器具 和材料的研发为临床提供了更多
选择。
研究表明，密闭式静脉输液在减 少院内感染、提高护理效率等方 面具有显著优势，未来将在临床
中发挥更加重要的作用。
液体渗漏
总结词
液体渗漏是指输液过程中药液渗出到血 管外的现象。
VS
详细描述
首先，应立即停止输液，并抬高肢体以减 轻渗漏。然后，用适当的药物进行局部封 闭，以减轻肿胀和疼痛。如果渗漏严重， 可能需要进行外科处理，如切开引流或局 部清创。为了避免液体渗漏，应选择合适 的血管进行穿刺，并避免在同一个部位进 行多次穿刺。
密闭式静脉输液课件
7
.
8
结扎止血带方法.
静脉穿刺方法
胶布固定方法
9
.
常见输液故障及排除方法
液体不滴 滴管内液面过高 滴管内液面过低 滴管内液面自行下降
10
.
NoSUCCESS
THANK YOU
Image
11
2020/7/22
.
液体不滴
1. 针头滑出血管外。
2. 针头斜面紧贴血管壁。
3. 针头阻塞。
或输入的液体温度 过低所致
局部热敷 可解除痉挛
15
.
滴管内液面过高
16
.
滴管内液面过低
17
.
滴管内液面自行下降
1.滴管上端输液管与滴管的衔接松动 2.滴管漏气或裂隙 3.头皮针与输液器脱开
18
.
注意事项
严格“三查八对”制度及无菌操作。 三查：操作前、中、后三次查对。 八对：药名、浓度、剂量、有效期、方法、床号、姓名 有效期。
液体不滴
4. 压力过低。
5. 静脉痉挛。
6. 其它：体位、输液管 折叠。
12
.
针头滑出静脉外
液体注入皮下组织， 局部肿胀、疼痛
应另选静脉 重新穿刺
13
.
针头斜面紧贴血管壁
液体 滴入不畅
可调整针头位置或 适当变换肢体位置， 直到滴注通畅为止
14
.
静脉痉挛
由于穿刺肢体 在冷的环境中
液体滴入不畅 暴露时间过长
4
.
密闭式静脉输液法的原理
大气压+液体静压=输液系统内压>人体静脉压 ❖ 液体静压（水柱压）：液平面距穿刺部位60~100厘米的高度。 ❖ 大气压：液面上方必须与大气相通，使液面受大气压的作用。
密闭式静脉输液技术 教学PPT课件
密闭式静脉输液技术
静脉输液的原理
利用大气压与液体静压形成的输液系统内压高于人体 静脉压的原理将液体输入静脉内。
静脉输液有 哪些优点？
目的
1.维持水、电解质、酸碱平衡
2.维持血压及微循环 3.供给营养物质 4.抗感染、解毒、利尿等治疗
静脉输液概念:
利用大气压和重力 原理，将一定量的无菌 溶液、药物由静脉输入 人体的方法，是临床上 改善健康状况和挽救生
•不宜过快
30-40滴/分
•不宜过多
成人：<5g/日 小儿：0.1-0.3g/kg体重
•不宜过早
见尿补钾
静脉输液法 输液故障排除技术
(一)
溶 液 不 滴
1.针头斜面紧贴血管壁---调整针头方向或适当变换肢体位置 2.针头滑出血管外 ---应更换针头，另选血管重新穿刺 3.针头阻塞 ----应更换针头，另选血管重新穿刺 4.压力过低 ----适当抬高输液瓶位置或降低肢体位置 5.静脉痉挛---- 在肢体穿刺部位上方实施热敷 6.输液管扭曲受压---排除扭曲、受压因素 ，保持输液管通畅
（(一)）
原因
因输入致热物质所引起
发
热发
反热
应反 应
症状
病人表现为发冷、寒战继而高热 轻者体温在38℃左右
重者体温可达40℃以上
伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状
静脉输液法
（一）
(一)
应发 热 反发 热 反 应
护 （1） 减慢输液滴速或停止输液，通知医生 理 （2）遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗 措 （3）寒战时给予保暖，高热时物理降温 施 （4）保留剩余药液和输液器进行检测
命的重要治疗手段。
溶液分类
晶体液 胶体液
其他
静脉输液的原理
利用大气压与液体静压形成的输液系统内压高于人体 静脉压的原理将液体输入静脉内。
静脉输液有 哪些优点？
目的
1.维持水、电解质、酸碱平衡
2.维持血压及微循环 3.供给营养物质 4.抗感染、解毒、利尿等治疗
静脉输液概念:
利用大气压和重力 原理，将一定量的无菌 溶液、药物由静脉输入 人体的方法，是临床上 改善健康状况和挽救生
•不宜过快
30-40滴/分
•不宜过多
成人：<5g/日 小儿：0.1-0.3g/kg体重
•不宜过早
见尿补钾
静脉输液法 输液故障排除技术
(一)
溶 液 不 滴
1.针头斜面紧贴血管壁---调整针头方向或适当变换肢体位置 2.针头滑出血管外 ---应更换针头，另选血管重新穿刺 3.针头阻塞 ----应更换针头，另选血管重新穿刺 4.压力过低 ----适当抬高输液瓶位置或降低肢体位置 5.静脉痉挛---- 在肢体穿刺部位上方实施热敷 6.输液管扭曲受压---排除扭曲、受压因素 ，保持输液管通畅
（(一)）
原因
因输入致热物质所引起
发
热发
反热
应反 应
症状
病人表现为发冷、寒战继而高热 轻者体温在38℃左右
重者体温可达40℃以上
伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状
静脉输液法
（一）
(一)
应发 热 反发 热 反 应
护 （1） 减慢输液滴速或停止输液，通知医生 理 （2）遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗 措 （3）寒战时给予保暖，高热时物理降温 施 （4）保留剩余药液和输液器进行检测
命的重要治疗手段。
溶液分类
晶体液 胶体液
其他
《密闭式静脉输液》PPT课件
4
增加循环血量，改善微循环，维持血压，降低脑压
5
稀释并排出毒素
注意事项
加药
输液
细节决定成败 习惯铸就未来
沟通
你是这么 做的吗？
巡视
拔针 换药
加药的注意事项
操作前
查对
床号、姓名、 液体名称、 液体剂量、 药品名称、 药品剂量
操作中
抽药后 查对药品颜色， 确认该患者液体后 加入
操作后
加药后 丢弃安培前再次查 对药品名称 签字前再次查对药 品颜色，确认是否 为该患者液体
换药后查对： 床号、姓名，液体名称、剂量
药物颜色、药物滴速 注意配伍禁忌 待新液体流入茂菲氏滴管内方可离开
拔针时的注意事项
沿血管走向按压
你是
轻压皮肤，迅速拔针
这么做的吗？ 拔针后再稍加力量按压
按压后不要揉按
按压时间约3~5分钟
防针刺法
沟通的注意事项
内容 方式
目的
增进感情 取得理解
减少纠纷
地点
时间
静脉炎
原因
长期输注浓度较高、刺激性较强的药物，或静脉内放置 刺激性强的塑料管时间过长而引起局部静脉壁的化学炎 性反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉 感染
症状
沿静脉走向出现条索状红线， 局部组织红、肿、灼热、疼痛， 有时伴有畏寒、发热等全身症状
防治
以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。 （1）严格执行无菌技术操作，对血管有刺激性的药物，应充分稀释后应用，
急性肺水肿
原因 症状 防治
滴速过快，在短期内输入过多液体， 使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致
患者突然呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰， 严重时痰液可从口鼻腔涌出