医院呼吸内科健康教育宣教手册样本范例
呼吸内科健康教育手册

科室特色1.肺癌早期诊断和多学科综合治疗:开展痰脱落细胞学检查、血肿瘤标志物检测、肺部高分辨率CT扫描、电子支气管镜检查和CT引导下经皮肺穿刺活检术、PET-CT检查、EGFR基因检测等技术,能够对各种疑难肺部疾病得到及时确诊;同时采取肿瘤个体化、多学科(化疗、放疗、中医中药、免疫治疗、分子靶向治疗等)综合治疗,使肺癌患者生活质量明显提高,生存期限明显延长。
2.肺部感染性疾病合并呼吸衰竭的诊断和治疗:通过合理应用各种有效药物,配合有创和无创机械通气治疗各种肺部感染和呼吸衰竭,使很多生命垂危患者转危为安。
3.过敏原测试和哮喘治疗:哮喘是呼吸科难治性疾病之一,病因复杂,本科开展血清过敏原测试等技术,使部分哮喘患者能明确发病原因,然后采取针对性治疗,对哮喘的预防和控制起到了重要作用。
4.慢性咳嗽的诊断和治疗:咳嗽是呼吸科最常见的症状,部分病人久治不愈,本科有专门从事咳嗽临床和科研的高年资医师和专家参加普通和专家门诊,可为慢性咳嗽患者提供规范化的诊断和个体化的治疗方案。
控烟宣教:远离烟草珍爱生命烟草的烟雾中至少含有三种危险的化学物质:焦油,尼古丁和一氧化碳,焦油是由好几种物质混合成的物质,在肺中会浓缩成一种粘性物质。
尼古丁是一种会使人成瘾的药物,由肺部吸收,主要是对神经系统发生作用。
一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。
吸烟与疾病【吸烟与呼吸系统疾病】香烟烟雾首先接触的是呼吸道粘膜,干热的烟雾可引起刺激性咳嗽,同时又使这些粘膜变得十分干燥,并慢性充血。
为了使呼吸道粘膜继续保持湿润、粘膜细胞代偿性地分泌过量的粘液,这些过量的粘液排出体外,就是平常的痰液,长期吸烟者普遍有慢性咳嗽、痰多。
此外,烟雾中的烟尘微粒比空气中的微粒多5万倍,而且烟尘微粒中含有很多有害物质,它们可使纤毛中毒、受损,可使分泌的粘液发生凝固,从而使纤毛和粘液失去抵抗和保护的功能。
于是,大量的毒物以及细菌均可乘虚而入,进入并停滞在支气管及肺泡里,这就可能引起呼吸道炎症。
呼吸科健康宣教手册

熟悉【2 】慢性壅塞性肺疾病(COPD)一、什么是慢性壅塞性肺疾病(COPD)?它是一种负气道逐渐壅塞的损坏性肺部疾病,常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病领域.平日与抽烟或长期处于烟雾或尘土污染的空气情况有关.二、慢阻肺的常见症状有哪些?包括咳嗽.咳痰和活动后呼吸艰苦.气喘等.许多患有慢阻肺的人并不知道他们患有此病.因为早期症状不显著,仅有肺功效的降低.当症状消失时,一些人只以为是人体年轻的天然过程,并未赐与足够的看重,导致病情进一步加重.三、慢阻肺若何分期?慢阻肺患者依据病情分为急性加重期和稳按期两个阶段.急性加重期的患者咳嗽.咳痰较多,呼吸艰苦加剧,此时患者要实时去病院就诊或住院.大夫会依据患者具体情况作周全治疗,如应用长效支气管扩大剂.抗生素.吸氧等.当病情得到控制,患者各方面情况趋于稳固后,随即进入疾病稳按期.此时患者不能自行停滞治疗,不然病情很有可能会再次急性发生发火,不得不又一次入院治疗.四、慢阻肺的伤害若何?慢阻肺轻微伤害大众健康,病逝世率高,10年~20年就可成长成慢性肺源性心脏病,导致轻微的心.肺功效障碍,多器官功效衰竭.今朝全球已有6亿人患有慢阻肺,估计患病率还会中断上升,到2020年将成为全球第三大致逝世疾病.在中国约有超过3800万患者,每分钟我国有2.5小我逝世于慢阻肺,每年更有100万人逝世于此病,慢阻肺的逝世亡率超过了冠芥蒂.人们应当象存眷冠芥蒂一样看重慢阻肺.五、若何远离慢阻肺?1.戒烟.有科学研讨表明,假如可以或许实时戒烟,慢阻肺的产生率可以削减80%-90%.2.进步机体抵抗力,防止伤风及其他疾病沾染.3.留意炊事养分合理.4.恰当活动.应转变多静少动的生涯方法,积极投身材育活动,参加一些有氧活动,如泅水.打乒乓球.跑步.爬楼.骑车等,加强肺功效.5.45岁以上人群应像量血压一样,按期到病院进行肺功效检测.高危人群,如抽烟人士.有家族病史者更应“进步警醒”,应从40岁就开端.6.遵医嘱用药(特殊是吸入剂的治疗).慢性壅塞性肺疾病健康处方之一——合理饮食1.低糖食物可以避免血液中的二氧化碳过高,减轻呼吸负荷.补充热量可以在饮食中参加不饱和脂肪酸,如黄豆油.花生油.玉米油.2.高纤维食物可以或许预防习惯性便秘.3.高蛋白食物可以防止养分多余,进步能量程度,有助于肌肉和骨骼的强健.4.易消化食物尽量选择便利易煮的食物.小块食物和嫩肉品味起来省力,避免能量的消费.5.生果和青菜日常平凡饮食中要有足够的生果和青菜,有利于养成规矩排便的习惯,预防便秘.6.少盐按照大夫的请求摄取适量的盐分,少食腌制食物或者罐头食物.7.少食多餐天天可吃5-6餐,每餐不要吃太饱,餐前可以先歇息,餐后适量活动.少食可以避免腹胀和呼吸短促.8.多喝水假如没有大夫的束缚,日常平凡应留意喝水,如许气道渗出物就不会过于黏稠,痰液易于排出.慢性壅塞性肺疾病健康处方之二——康复锤炼慢性壅塞性肺疾病(简称COPD)患者在急性发生发火期后,临床症状固然有所缓解,但肺功效仍在中断恶化.所以,COPD稳按期的康复练习平常重要,可以预防急性发生发火,改良日常活动才能,尽可能恢复受损的心肺功效,防止或减缓心肺功效中断减退.许多患者固然有进行康复锤炼的欲望,但对具体的练习办法并不十分清晰.我们在这里向大家介绍一些简略而实用的办法.(一)缩唇呼吸缩唇呼吸可以关心你控制呼吸频率.它使更多的气体进入你的肺,削减呼吸功耗.办法:1. 经由过程你的鼻子迟缓深吸气直到无法吸入为止.2. 缩唇,如吹口哨那样.3. 保持缩唇姿态迟缓呼气.4. 作两次呼吸呼出吸入的气体.5. 不需用力将肺排空.(二)屏住呼吸屏住呼吸可延伸肺内氧气和二氧化碳交流时光,使更多氧气进入血液中.办法:1. 吸气.2. 屏住呼吸3秒钟3. 呼气.(三)腹式呼吸腹式呼吸主如果靠腹肌和膈肌压缩而进行的一种呼吸方法.肺气肿患者胸式呼吸效力差.经由过程腹式呼吸锤炼,加强膈肌活动,可以增长肺通气量.膈肌位于胸腔底部,呈穹隆状向上隆起.当膈肌压缩时,穹隆部降低,从而使胸腔上.下径增大,肺随之扩大,产生吸气.在吸气时腹肌放松,腹部隆起;呼气时腹肌压缩,膈肌回复复兴,腹部凹陷.办法:1. 放松双肩.2. 左手置胸部,右手置腹部3. 经由过程鼻子吸气时腹部膨出.4. 收紧腹部肌肉.5. 缩唇呼气.感到腹部下沉.6. 每次歇息两分钟,反复三次为一组.7. 天天反复此演习多次.锤炼时取仰卧位,也可取坐位或站位,身材稍向前倾.慢性壅塞性肺疾病健康处方之三——准确选用吸入药物治疗医学研讨表明,慢阻肺患者即使进入稳按期,其肺功效仍会中断降低,且这种降低速度比健康人随年纪增长而肺功效天然阑珊的速度快得多.是以,稳按期仍需中断治疗.假如在稳按期保持治疗,则可预防和改良咳嗽.咳痰.气喘等症状,削减急性发生发火的频率和轻微程度,改良患者的健康状况,进步活动耐受力,延缓病情的恶化.因为吸入药物可直接感化于支气管和肺部,局部浓度高,因而起效敏捷,并且用药量少,因而全身副感化也少,今朝是慢阻肺疾病治疗的最常用治疗办法之一.吸入治疗的药物重要有支气管舒张剂.糖皮质激素以及两者的复合制剂,具体类型及副感化如下:一.支气管舒张剂1.β2受体冲动剂:短效β2受体冲动剂今朝常用药物有沙丁胺醇(万托林)和特布他林(博利康尼)等.长效β2受体冲动剂有沙美特罗(施立稳).福莫特罗(奥克斯)和丙卡特罗(美普清)等.其副感化有心悸.手颤.2.胆碱能受体拮抗剂:常用药物有异丙托溴铵(爱全乐)和噻托溴铵(思力华).其副感化有心悸.口干,有青光眼.尿潴留等疾病的患者需慎用.二.糖皮质激素常用的吸入激素有丙酸氟替卡松(辅舒酮).二丙酸氯地米松(必可酮).布地耐德(普米克)等.历经近半个世纪,吸入激素治疗被数万万患者应用,成果证实是一种平常安全有用的药物,甚至儿童和妊妇患者都可应用.吸入与口服和静脉用激素不同,它局部抗炎感化强,应用剂量少,全身副感化如肥胖.骨质松散.糖尿病等少少产生,重要副感化有声音嘶哑和口腔念珠菌病,吸入完毕后要记得用清水漱口,将残消失口咽部的药物清洗掉落,即可减轻或避免局部不良反响,并且还可削减由药物从口咽部接收而引起的全身副反响.三.复合制剂慢阻肺病情在中度(Ⅱ期)以上,气流受限程度较重,临床症状亦更显著和中断,稳按期治疗单用一种支气管舒张剂有时难以奏效,是以有必要结合应用两种或多种支气管舒张剂或支气管舒张剂结合糖皮质激素治疗.因为并未增长个体药物的剂量,所以不会增长不良反响的产生率.常用的结合制剂如下:1.短效β2冲动剂和胆碱能受体拮抗剂的复合制剂----可必特(复方异丙托溴铵)其成分是异丙托溴铵和沙丁胺醇,经由过程吸入给药,可快速舒张支气管,并且感化时光延伸,是较为幻想的支气管舒张的复合制剂.2.长效β2冲动剂和糖皮质激素的复合制剂---信必可和舒利迭糖皮质激素的重要感化是克制气道的炎症性反响,而受体冲动剂重要感化是缓解支气管腻滑肌的痉挛,两者的感化点和感化机理各不雷同,结合应用可施展壮大的协同感化.这一筹划特殊实用于肺功效伤害比较轻微.有显著喘息症状的患者.这类药物今朝重要有信必可(布地奈德福莫特罗粉吸入剂).舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)等.须要强调的是,这类药物因为含有激素成分,用完后要卖力漱口,削减口咽部的并发症(咽痛.鹅口疮.声音嘶哑).上述各类药物的应用,应当取得医师的指点,包括药品选择,用药剂量和应用办法等,都应当依据病情,制订合适小我的具体措施,并经常与医师取得接洽,依据病情作调剂,以确保治疗有用和安全.信必可都保应用办法1.旋松盖子并拔出.2.使旋柄鄙人方,握住吸入器使之竖立.将旋柄朝随便率性倾向拧到底.3.将旋柄再旋回到本来地位,听到咔哒声表明过去吸入器中参加了一个剂量的药物.4.呼气,不可对着吸嘴呼气.5.轻轻地把吸嘴放在高低牙齿之间,双唇包住吸嘴,用力且深长地用嘴吸气.6.然后屏住气,从口中拿出喷嘴,不要呼吸,闭住嘴,屏住3~5秒钟,然后慢慢呼气即可.盖上盖子. 吸入完所需剂量后,用水漱口,不要吞咽(如上图).舒利迭应用办法1.打开:用一手握住外壳,另一手的大拇指放在拇指柄上.向外推进拇指直至完整打开.2.推开:向外推进滑杆发出咔哒声,一个标准剂量的药物已经预备好以供吸入,留意不要随便拨动滑杆以免造成药物的糟蹋.3.吸入:尽量呼气,留意不要把气呼入准纳器内.将吸嘴放进口中,由准纳器,深深地安稳地吸入药物.将准纳器从口中拿出,屏气约10秒钟.再鼻子呼气.左推着手柄,发出咔哒声封闭准纳器(嗽口)!熟悉支气管哮喘一.什么是支气管哮喘?哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,以呼吸艰苦为特点.这种慢性炎症可导致呼吸道对刺激物的反响性加强,当气道接触到安全身分(例如过敏物资)时,会因痉挛.粘液栓堵塞及炎症加重等原因导致气流壅塞,从而引起反复发生发火的喘息.气短.胸闷和咳嗽,尤其在夜间和凌晨显著.多伴有哮鸣音.哮喘发生发火可自行或药物治疗后缓解.二.有哪些症状时应疑惑支气管哮喘? 1.喘鸣,尤其在儿童消失的高调哨鸣音.2.以下任何情况:慢性咳嗽.反复喘鸣.反复呼吸艰苦.反复胸闷.3.上述症状在夜间加重或发生发火呈季候性.4.症状在接触某些物资如花粉.粉尘.化学气雾剂或活动后加重.5.“伤风”常“成长到肺部”,或中断10天以上才恢复.三.哮喘有哪些伤害?哮喘是一种常见的呼吸道疾病,被世界医学界公以为四大顽症之一,被列为十大逝世亡原因之最.全球约有1.6亿患者,我国的患病率1%~4%.它是轻微伤害人们身心健康,削弱劳动才能的一种疾病,并且难以得到根治.一项查询拜访显示,51%的哮喘患者每周至少有一次日间症状,43%的患者每周至少一次夜间症状.79%的患者的休闲活动和体育活动因哮喘而受到限制.四.若何远离哮喘?1.对诱发哮喘的外界身分要敬而远之或采取防护措施:如春秋季候的花粉.动物的皮屑.室内的尘螨.鸟的粪便,食物中的鱼虾,烟雾的刺激等等;上呼吸道沾染的高发期应尽量不去人群集合的地方,当不得已外出时可以带口罩防护. 2.留意保暖,防止伤风;3.保持乐不雅的情感.强烈的情感变化(如悲痛.高兴.冲动.恐怖.放心等)可诱发哮喘发生发火.4.对于反复发生发火的患者实时去病院接收正规治疗,切忌滥用所谓“特效药”;5.在大夫指点下,保持吸入用药(如:应用信必可.舒利迭.普米克.必可酮.喘乐宁.奥克斯都保等).留意控制有关的操作技巧,特殊是轻微发生发火时的自我急救措施;6.积极治疗与哮喘亲密相干的疾病:如过敏性鼻炎.支气管哮喘健康处方之一——合理饮食1.避免迟钝食物,特殊是过敏性体质者:如鱼.虾.海鲜等.2.饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物.3.饮食宜温热,忌过冷.过热.4.饮食宜少量多餐,细嚼慢咽,不宜过饱.5.饮食宜摄入充足的蛋白质和铁.如瘦肉.牛奶等.这些食物不仅富含优质蛋白质和铁元素,并且又无增痰上火之弊,对加强病人体质有利,进步抗病力,促进毁伤组织的修复.6.饮食要保证各类养分素的充足和均衡,多吃含有维生素A.C及钙质的食物.7.增长液体摄入量.大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通行;天天饮水量至少2000ml(个中包括食物中的水分).8.经常吃食用菌类能调节免疫功效,如喷鼻菇.蘑菇含喷鼻菇多糖.蘑菇多糖,可以增能人体抵抗力支气管哮喘健康处方之二——适量活动哮喘患者可以参加活动.准确应用预防措施可避免活动相干性哮喘发生发火.哮喘患者可选择的活动情势许多.个中,泅水是最好的活动,其次是短跑.长跑因为须要中断的耐力,对肺功效及体力的请求较高,故哮喘患者不推举长跑.可假如不会泅水又爱好长跑且能耐受,也可以保持长跑.但最好在活动前采取恰当措施预防哮喘发生发火.要记住,哮喘患者惟一应当心从事的活动是潜水.因为潜水时,肺部要推却较大的压力.活动前10~15分钟吸入支气管扩大剂如万托林.喘康速等,可有用预防活动相干性哮喘的发生发火.假如活动诱发了哮喘,应立刻吸入支气管扩大剂.也不是产生了哮喘就必须立刻停滞活动,假如情况允许可不雅察一较短时光.假如活动前已吸入了支气管扩大剂,活动中消失胸闷.气喘等症状时可反复应用,如用药后症状仍无缓解则需停滞活动.支气管哮喘的健康教导1.避免接触致敏源,如花粉.烟雾.SO2及刺激性气体.2.哮喘发生发火时,应卧床歇息.3.出汗实时擦干汗液,改更衣物,防止受凉,避免伤风.4.按医嘱用药,并将本身的感触感染与设法主意告诉大夫,与大夫.护士合营制订一个有用,可行的治疗筹划.5.在治疗过程中,您应懂得本身所用的每一种药物的药名,用法及应用的留意事项,懂得药物的重要副感化及消失时的处理原则..6.栖身情况保持空气清爽,温湿度合适,房间布局力图简略.尽不能应用地毯.毛毯,同时家中以不养宠物为宜.7.饮食以养分丰硕,清淡饮食为宜.除避免无诱发哮喘饮食外,对于一些碳酸饮料,含色素或防腐剂的熟食,以及刺激性食物也应尽量避免,同时应留意不要暴饮暴食.8.哮喘发生发火时,留意多饮水,以稀释痰液利于排出.9.在大夫护士的指点下,控制峰流速仪的应用及监测.咳嗽咳痰健康处方咳嗽咳痰是呼吸体系疾病最常见的症状之一,病人长因各类原因导致咳嗽无力或不会咳嗽咳痰,使痰液淤积或堵塞在气道内,造成呼吸不畅,机体缺氧,甚至梗塞逝世亡.咳嗽咳痰办法:1、深呼吸和有用咳嗽:病人坐位,双脚着地,身材稍前倾,双手围绕一个枕头,进行数次深而迟缓的腹式呼吸,深吸气未屏气,然后缩唇(撅嘴),迟缓呼气,在伸吸一口吻后屏气3—5秒,身材前倾,从胸腔进行2—3次短促有力咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时压缩腹肌,或有本身的手按压上腹部,关心咳嗽.2、胸部扣击法:扣击时避开乳房.心脏和骨突部位,病人侧卧位,扣击者使掌侧呈杯状,以手段力气,从肺底至下而上.由外向内.敏捷而有节律的扣击胸壁,每次扣击5—15分钟,宜在餐前1小时或饭后1小时进行.一天起码4次.3、体位引流办法:(1)依据病变部位采取恰当体位,原则上是使病变部位处于高位,引流支气管启齿向下,借势力使痰液顺体位引流至气管而排出.(2)痰液较稠时,引流前应先雾化吸入.间歇作深呼吸后用力将痰咳出,同时轻拍患侧背部有利于痰液引出.(3)引流应在饭进步行,每日2—4次,每次15—30分钟.引流后应干净口腔,削减沾染机遇. (4)以下情况不宜作体位引流:呼吸功效不全.有显著呼吸艰苦的发绀者,近1—2周内曾有大咳血史,轻微血汗管疾病或年迈体弱而不能耐受者.4、湿化和雾化:湿化气道.稀释痰液,适于痰液粘稠和排痰艰苦者.留意事项:(1)防止梗塞:干结的渗出物湿化后膨胀易壅塞支气管,应翻身.拍背,实时排痰,尤其是体弱.无力咳嗽这.(2)避免湿化过度:过度湿化可引起黏膜水肿.气道阻力增长,甚至诱发支气管痉挛;也可导致体内水储留.心脏负荷.湿化时光不宜过长,一般以10—20分钟为宜.(3)控制湿化温度:温渡过高引起呼吸道灼伤;温渡过低可诱发哮喘.寒噤反响.一般温度在35—37度之间.5、机械吸痰.关心措施:1、加强养分补充.2、天天饮水2000ml以上促进痰液的稀释和排出.咳血健康处方咳血:是因喉以下的呼吸道或肺血管决裂,血液随咳嗽经口腔咳出. 您须要留意的问题:1、歇息:咳血时要卧床歇息,尽量少活动.大咳血时绝对卧床歇息,血止住病情缓解后,在护士大夫指点下恰当活动,逐渐增长活动量,留意保暖.2、饮食:大咳血时,不要进食.小咳血或咳血停滞后,可进食温.凉.清热.易消化饮食,如绿豆粥等,常吃生果蔬菜,忌食辛辣.烟酒等刺激性食物.3、卧位:大量咳血时取侧卧位或半卧位头倾向一侧以利于血液咳出,防止梗塞产生.4、心理:患者咳血时多感重要恐怖,焦躁,应保持情感稳固,乐不雅,勿屏气重要.轻轻将血咳出,安心保养.肺炎健康教导处方1、歇息:高热期绝对卧床歇息,退热后可逐渐在床上.床下.户外活动2、每日开窗通风,保持室内空气新颖,通风时留意保暖,避免着凉.3、饮食:进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,补充机体消费,防止继发沾染.4、足量饮水,天天2000—3000ml.5、咳嗽咳痰时,尽量将痰液咳出,咳痰后漱口.保健措施1、避免受凉.淋雨.抽烟.酗酒,防止过度疲惫,有皮肤痛.疖.伤口沾染.毛囊炎.蜂窝组织炎时应实时就诊.2、经常转变体位,翻身叩背咳出气道痰液,有沾染现象时实时就诊.3、留意歇息,劳逸结合,生涯有纪律,参加体育锤炼,防止伤风.4、遵医嘱按时服药,防止自行停药或减量,按期随访.发烧健康教导处方发烧分为沾染性和非沾染性两种,以沾染原因最为常见.1、歇息:病人应卧床歇息,可削减氧耗量,缓解头痛.肌肉酸痛等症状.2、饮食:(1)进食高热量.高蛋白.高维生素流食或半流食,补充高热引起的养分物资消费多吃蔬菜和生果.(2)饮水量:2000—3000ml/日,补充因发烧而缺掉的水,加速毒素渗出和热量披发,心脏病或老年人酌减.3、保持口腔干净,经常漱口,防止口腔沾染.4、高热时留意保暖,用热水袋要防止烫伤,出汗时实时改更衣服,擦汗,防止受凉.5、降温办法:(1)酒精擦浴:以酒精擦颈部.腋窝.手心.腹股沟等大血管走行处,反复擦至皮肤发红,前胸.或背.腹部.足底不可擦浴.(2)温水擦浴.(3)冰袋冷敷头部或大动脉走行处,经常改换冷敷部位,防止冻伤.(4)体温不超过39.0摄氏度(老年人38.5摄氏度)不宜应用退热药,以免因大汗引起虚脱,或干扰病情不雅察及药物不良反响等.健康教导处方纤维支气管镜检讨1检讨目标:(1)不雅察气管.支气管病变.(2)掏出病变组织做病理学诊断.(3)治疗感化:止血.吸痰.用药.取异物等.2留意事项:(1)检讨前须禁食水8小时以上,避免因吐逆造成梗塞.(2)检讨中尽量放松身材,作深呼吸.尽可能忍住咳嗽.吞咽等动作,合营大夫护士的请求.(3)术后3小时内禁食水(可漱口)(4)术后咳痰带血为正常现象,不必畏惧.如消失呼吸艰苦.不断咳血.胸痛.发烧,要立刻通知大夫.呼吸衰竭的健康教导1.绝对卧床歇息,病情恢复后,应按照大夫及护士的指点进行活动,避免因活动所造成呼吸艰苦等不良效果.2.合营氧疗,懂得氧疗在疾病治疗中的感化,同时留意不要自行调剂氧流量.(1—2升/分)3.饮食上以高蛋白.高维生素,易消化饮食为宜.呼吸艰苦轻微时,宜少食多餐.4.尽可能地将痰液咳出,并在护士指点下,进行有用咳嗽,控制咳痰技能.5.预防伤风.戒烟,戒酒.6.出院后,中断避免诱因,可按出院指点进行耐寒锤炼和呼吸功效锤炼,加强养分,尽量避免与呼吸道沾染患者接触,削减沾染的机遇.7.如有咳嗽加剧,痰液增多和变黄,气急加重等变化,应尽早就医.胸腔积液患者健康教导处方病因:重要为肺结核.肺炎.肺栓塞.肿瘤累积肋膜等疾病引起,以渗出性肋膜炎最为常见.护理:1 大量胸腔积液致呼吸艰苦或发烧者,应卧床歇息.体温正常或呼吸艰苦缓解后,逐渐下床活动,增长肺活量,以防肺掉去功效,但应避免劳顿.2 加强养分.进高能量.高蛋白,富含维生素的食物,加强机体抵抗力.3 胸痛患者可采取患侧卧位,以削减胸部活动幅度,减轻痛苦悲伤,或按医嘱应用止痛剂.4 胸腔穿刺抽液有助于诊断,缓解呼吸艰苦.支气管扩大的健康教导处方1.急性沾染或咯血时代患者应卧床歇息,并留意保暖.2.饮食上宜高热量.高蛋白.富含维生素的饮食,避免冰冷食物,诱发咳嗽.3.在咳痰落后食前用清水或漱口水漱口,留意口腔卫生,保持口腔干净.4.补充足够的养分和水分,以加强机体抵抗力,稀释痰液,利于痰液的排出.5.留意天天咳出的痰量.色彩.是否有异味.是否易于咳出,并实时将您的咳痰情况反馈给大夫及护士,以利于对您的病情的不雅察.6.依据病情,大夫及护士可能会建议进行体位引流,体位引流的体位实时光,大夫及护士会进行指点,要做好合营工作.因为这是治疗措施中的一项重要手段.在体位引流的过程中如有不舒适感,应立刻停滞体位引流,并实时通知大夫及护士.7.咯血时代,饮食以温凉饮食为宜.咯血过程中要轻轻呼吸,不要屏气,也不要自行将血块咽下.8.避免呼吸道沾染,戒烟,避免烟雾,尘土刺激.健康教导处方请您准确留取痰标本1、留取痰液标本的目标:呼吸体系疾病常因致病沾染所致,痰液检讨可以关心大夫找到致病菌,选择安全有用的抗生素,所以痰标本检讨是十分重要的.2、痰标本的留取办法:于凌晨采集,此时痰量多,痰内细菌也多,采集前用清水漱口2—3次,避免口腔内细菌混入,深吸气后从气管深部咳出痰液,吐入无菌造就盒内,早7:00前放公共卫生间木架上有专人送检,无菌盒用时才打开,用后盖好,以防污染.健康教导处方呼吸功效锤炼呼吸功效锤炼可加强病人呼吸肌肌力和耐力,改良呼吸功效.1、腹式呼吸法:病人取立位,坐位或平卧位,两手分离放于前胸和。
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科室特色1.肺癌早期诊断和多学科综合治疗:开展痰脱落细胞学检查、血肿瘤标志物检测、肺部高分辨率CT扫描、电子支气管镜检查和CT引导下经皮肺穿刺活检术、PET-CT检查、EGFR基因检测等技术,能够对各种疑难肺部疾病得到及时确诊;同时采取肿瘤个体化、多学科(化疗、放疗、中医中药、免疫治疗、分子靶向治疗等)综合治疗,使肺癌患者生活质量明显提高,生存期限明显延长。
2.肺部感染性疾病合并呼吸衰竭的诊断和治疗:通过合理应用各种有效药物,配合有创和无创机械通气治疗各种肺部感染和呼吸衰竭,使很多生命垂危患者转危为安。
3.过敏原测试和哮喘治疗:哮喘是呼吸科难治性疾病之一,病因复杂,本科开展血清过敏原测试等技术,使部分哮喘患者能明确发病原因,然后采取针对性治疗,对哮喘的预防和控制起到了重要作用。
4.慢性咳嗽的诊断和治疗:咳嗽是呼吸科最常见的症状,部分病人久治不愈,本科有专门从事咳嗽临床和科研的高年资医师和专家参加普通和专家门诊,可为慢性咳嗽患者提供规范化的诊断和个体化的治疗方案.控烟宣教:远离烟草珍爱生命烟草的烟雾中至少含有三种危险的化学物质:焦油,尼古丁和一氧化碳,焦油是由好几种物质混合成的物质,在肺中会浓缩成一种粘性物质。
尼古丁是一种会使人成瘾的药物,由肺部吸收,主要是对神经系统发生作用.一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。
吸烟与疾病【吸烟与呼吸系统疾病】香烟烟雾首先接触的是呼吸道粘膜,干热的烟雾可引起刺激性咳嗽,同时又使这些粘膜变得十分干燥,并慢性充血.为了使呼吸道粘膜继续保持湿润、粘膜细胞代偿性地分泌过量的粘液,这些过量的粘液排出体外,就是平常的痰液,长期吸烟者普遍有慢性咳嗽、痰多。
此外,烟雾中的烟尘微粒比空气中的微粒多5万倍,而且烟尘微粒中含有很多有害物质,它们可使纤毛中毒、受损,可使分泌的粘液发生凝固,从而使纤毛和粘液失去抵抗和保护的功能.于是,大量的毒物以及细菌均可乘虚而入,进入并停滞在支气管及肺泡里,这就可能引起呼吸道炎症.长期大量吸烟会引起慢性支气管炎甚至导致肺气肿。
呼吸科健康宣教手册

认识慢性阻塞性肺疾病(COPD)一、什么是慢性阻塞性肺疾病(COPD)?它是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病,罕见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病规模。
通常与吸烟或长期处于烟雾或灰尘污染的空气环境有关。
二、慢阻肺的罕见症状有哪些?包含咳嗽、咳痰和活动后呼吸困难、气喘等。
很多患有慢阻肺的人其实不知道他们患有此病。
因为早期症状不明显,仅有肺功能的下降。
当症状呈现时,一些人只认为是人体衰老的自然进程,并未给予足够的重视,招致病情进一步加重。
三、慢阻肺如何分期?慢阻肺患者根据病情分为急性加重期和稳定期两个阶段。
急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多,呼吸困难加剧,此时患者要及时去医院就诊或住院。
医生会根据患者具体情况作全面治疗,如使用长效支气管扩张剂、抗生素、吸氧等。
当病情获得控制,患者各方面情况趋于稳定后,随即进入疾病稳定期。
此时患者不克不及自行停止治疗,否则病情很有可能会再次急性迸发,不克不及不又一次入院治疗。
四、慢阻肺的危害如何?慢阻肺严重危害公众健康,病死率高,10年~20年就可成长成慢性肺源性心脏病,招致严重的心、肺功能障碍,多器官功能衰竭。
目前全球已有6亿人患有慢阻肺,预计患病率还会继续上升,到将成为全球第三年夜致死疾病。
在中国约有超出3800万患者,每分钟我国有2.5个人死于慢阻肺,每年更有100万人死于此病,慢阻肺的死亡率超出了冠心病。
人们应该象关注冠心病一样重视慢阻肺。
五、如何远离慢阻肺?1、戒烟。
有科学研究标明,如果能够及时戒烟,慢阻肺的发生率可以减少80%90%。
2、提高机体抵当力,防止感冒及其他疾病感染。
3、注意膳食营养合理。
4、适当运动。
应修改多静少动的生活方法,积极投身体育运动,介入一些有氧运动,如游泳、打乒乓球、跑步、爬楼、骑车等,增强肺功能。
5、45岁以上人群应像量血压一样,定期到医院进行肺功能检测。
高危人群,如吸烟人士、有家族病史者更应“提高警觉”,应从40岁就开始。
6、遵医嘱用药(特别是吸入剂的治疗)。
呼吸内科标准健康教育

呼吸内科标准健康教育呼吸内科标准健康教育1.前言呼吸内科标准健康教育旨在提供全面而详细的健康教育指导,帮助患者了解呼吸系统的相关知识,预防疾病的发生和扩散,并促进患者积极参与自身的健康管理。
本文档包含多个章节,涵盖了呼吸系统的基本结构与功能、常见呼吸系统疾病、生活方式调整、药物治疗及急救措施等内容。
2.呼吸系统的基本结构与功能2.1 呼吸系统的组成●鼻腔和鼻窦●咽喉●气管●支气管●肺部2.2 呼吸系统的功能●将氧气吸入体内,供给身体各个部位●排除体内的二氧化碳和其他废气3.常见呼吸系统疾病3.1 上呼吸道感染●流感●感冒●咽喉炎3.2 慢性阻塞性肺疾病(COPD)●慢性支气管炎●肺气肿3.3 支气管哮喘●哮喘的症状和诱因●哮喘的治疗方法3.4 肺炎●细菌性肺炎●性肺炎4.生活方式调整4.1 戒烟与二手烟暴露●吸烟对呼吸系统的危害●如何戒烟●二手烟暴露的危害及预防措施4.2 饮食与营养●合理饮食的重要性●增强免疫力的食物●食物过敏与呼吸问题的关系4.3 锻炼与运动●呼吸系统的运动●适合呼吸系统疾病患者的锻炼方式5.药物治疗5.1 常用药物●支气管扩张剂●糖皮质激素●抗生素5.2 用药注意事项●法定禁忌症●常见不良反应及处理方法6.急救措施6.1 哮喘急性发作的急救措施6.2 呼吸停止的急救措施附件:●常见疾病的自我观察记录表●药物使用须知●急救知识手册法律名词及注释:●法定禁忌症:指药物使用时的禁忌情况,根据法律规定,部分人群不适宜使用某些药物。
●不良反应:药物使用过程中可能出现的不良反应或副作用。
最新呼吸科健康宣教手册

认识慢性阻塞性肺疾病(COPD)一、什么是慢性阻塞性肺疾病(COPD)?它是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病,常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病范畴。
通常与吸烟或长期处于烟雾或灰尘污染的空气环境有关。
二、慢阻肺的常见症状有哪些?包括咳嗽、咳痰和活动后呼吸困难、气喘等。
很多患有慢阻肺的人并不知道他们患有此病。
因为早期症状不明显,仅有肺功能的下降。
当症状出现时,一些人只认为是人体衰老的自然进程,并未给予足够的重视,导致病情进一步加重。
三、慢阻肺如何分期?慢阻肺患者根据病情分为急性加重期和稳定期两个阶段。
急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多,呼吸困难加剧,此时患者要及时去医院就诊或住院。
医生会根据患者具体情况作全面治疗,如使用长效支气管扩张剂、抗生素、吸氧等。
当病情得到控制,患者各方面情况趋于稳定后,随即进入疾病稳定期。
此时患者不能自行停止治疗,否则病情很有可能会再次急性发作,不得不又一次入院治疗。
四、慢阻肺的危害如何?慢阻肺严重危害公众健康,病死率高,10年~20年就可发展成慢性肺源性心脏病,导致严重的心、肺功能障碍,多器官功能衰竭。
目前全球已有6亿人患有慢阻肺,预计患病率还会继续上升,到2020年将成为全球第三大致死疾病。
在中国约有超过3800万患者,每分钟我国有2.5个人死于慢阻肺,每年更有100万人死于此病,慢阻肺的死亡率超过了冠心病。
人们应该象关注冠心病一样重视慢阻肺。
五、如何远离慢阻肺?1、戒烟。
有科学研究表明,如果能够及时戒烟,慢阻肺的发生率可以减少80%-90%。
2、提高机体抵抗力,防止感冒及其他疾病感染。
3、注意膳食营养合理。
4、适当运动。
应改变多静少动的生活方式,积极投身体育运动,参加一些有氧运动,如游泳、打乒乓球、跑步、爬楼、骑车等,增强肺功能。
5、45岁以上人群应像量血压一样,定期到医院进行肺功能检测。
高危人群,如抽烟人士、有家族病史者更应“提高警觉”,应从40岁就开始。
6、遵医嘱用药(特别是吸入剂的治疗)。
呼吸内科宣传手册

1认识慢性阻塞性肺疾病(COPD)之五兆芳芳创作一、什么是慢性阻塞性肺疾病(COPD)?慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防可以不好转的疾病,有一些明显的肺外效应,可减轻一些患者疾病的严重程度,以不完全可逆的气流受限为特征.气流受限呈进行性减轻,多与肺部对有害的颗粒和蔼体的异常炎症反响有关.它是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病,罕有的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病范围.通常与吸烟或长期处于烟雾或尘埃污染的空气情况有关.二、慢阻肺的罕有症状有哪些?包含咳嗽、咳痰和勾当后呼吸困难、气喘等.良多得了慢阻肺的人其实不知道他们得了此病.因为早期症状不明显,仅有肺功效的下降.当症状出现时,一些人只认为是人体衰老的自然进程,并未赐与足够的重视,导致病情进一步减轻.三、慢阻肺如何分期?慢阻肺患者按照病情分为急性减轻期和稳定期两个阶段.急性减轻期的患者咳嗽、咳痰较多呼吸困难减轻,此时患者要实时去医院就诊或住院.医生会按照患者具体情况作全面治疗,如使用长效支气管扩张剂、抗生素、吸氧等.当病情得到控制,患者各方面情况趋于稳定后,随即进入疾病稳定期.此时患者不克不及自行停止治疗,不然病情很有可能会再次急性爆发,不克不及不又一次入院治疗.四、慢阻肺的危害如何?五、慢阻肺严重危害大众安康,病死率高,10年~20年就可成长成慢性肺源性心脏病,导致严重的心、肺功效障碍,多器官功效衰竭.目前全球已有6亿人得了慢阻肺,预计得病率还会持续上升,到2020年将成为全球第三大致死疾病.在中国约有超出3800万患者,每分钟我国有2.5团体死于慢阻肺,每年更有100万人死于此病,慢阻肺的死亡率超出了冠心病.人们应该象存眷冠心病一样重视慢阻肺.五、如何远离慢阻肺?1戒烟.有科学研究标明,如果能够实时戒烟,慢阻肺的产生率可以削减80%-90.2、提高机体抵抗力,避免伤风及其他疾病传染.3、注意膳食营养公道.4、适当运动.应改动多静少动的生活方法,积极投身体育运动,介入一些有氧运动,如游泳、打乒乓球、跑步、爬楼、骑车等,增强肺功效.5、45岁以上人群应像量血压一样,定期到医院进行肺功效检测.高危人群,如抽烟人士、有家族病史者更应“提高警觉”,应从40岁就开始.6、遵医嘱用药(特别是吸入剂的治疗,如舒利迭、信必可都宝等)六、呼吸功效锻炼二、纤维支气管镜得临床应用1查抄目的:不雅察气管、支气管病变;取出病变组织做病理学诊断;治疗作用:止血、吸痰、取异物,用药.2注意事项查抄前需禁食水8小时以上,避免因呕吐造成窒息;查抄中尽量抓紧身体,做深呼吸,尽可能忍住咳嗽、吞咽等动作,配合医生护士得要求;术后3小时内禁食水(可以漱口)术后咳痰带血为正常现象,不必过于紧张,如出现呼吸困难、不竭咯血、胸痛、发烧等情况,应立即通知医生.。
呼吸内科健康宣教小手册

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支气管哮喘健康宣教
•保持室内空气清新,采取舒适体位,密切观察病情 变化及哮喘发作的前驱症状,发现异常及时处理, 呼吸困难者给予氧气吸入,避免接触过敏原,禁食 易过敏食物。密切观察药物的疗效及不良反应。
•观察病人咳嗽情况、痰液性状和量。鼓励病人多饮 水,指导病人进行有效咳嗽、咳痰,遵医嘱给予祛 痰剂或药物雾化,无力咳痰者给予吸痰。
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目的 老年人退休后生活要有目的性,无所事事有损健康。老年人要经 常考虑自己能做什么,订个小计划,留下备忘录,做到“老有所为”,精 神才有所寄托。 锻炼 包括:一是体能,每天要做操或散步,每天要活动每个关节和每 一块肌肉;二是头脑,每天要看书报或学习一门新课,如绘画、园艺、钓 鱼等;三是精神,经常探讨新问题或新概念,尽量使自己融入多彩的世界, 而不要游离于生活之外。 娱乐 要学会“玩”,玩得投入、放松、痛快、潇洒。如参加舞会、公 园散步。 睡眠 定时入睡,尽量不用安眠药,睡眠时间因人而异不必固定,以醒 后感觉舒服为标准,白天也要注意休息和放松。如能养成“睡午觉”的生 活习惯最好。 氧气 要使生活环境充满新鲜空气,室内要经常通风换气,不要抽烟。 经常到大自然中去呼吸新鲜空气,缓慢的有规律的深呼吸可促进肌体放松, 缓解精神紧张,保持思维敏捷。 营养 定时定量摄取合乎营养的膳食,提倡平衡饮食,包括奶、肉、蛋、 水果、蔬菜和五谷杂粮,常吃低脂肪、少盐、高蛋白质食物。这样有助预 防老年易患的常见疾病发生,如高血压、冠心病、癌症等。
•多与患者交流,讲解哮喘的诱发因素及用药注意事 项,指导病人及家 属掌握正确的药物吸入技术,在急性发作时守护及 安慰患者,解除患者紧张情绪。
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(呼吸内科)健康教育宣教手册用我诚心,耐心,细心换您舒心,放心您的满意是我们工作的动力——人民医院呼吸内科宣目录第一部分常用辅助检査健康教育 (3)一、X线检查健康教育 (3)二、超声检查健康教育 (3)三、常规心电图检查健康教育 (4)四、CT检査健康教育 (4)五、脑电图检查健康教育 (5)六、磁共振检查健康教育 (5)七、血管造影检査的健康教育 (6)八、验血检查健康教育 (6)九、留取大便标本健康教育 (7)十、留取尿标本健康教育 (7)十一、留取痰标本健康教育 (7)十二、腰椎穿刺健康教育 (8)第二部分呼吸内科健康教育 (9)一、上呼吸道感染健康教育 (9)二、肺炎健康教育 (9)三、肺脓肿健康教育 (10)四、支气管扩张健康教育 (10)五、支气管哮喘健康教育 (10)六、胸膜炎健康教育 (11)七、自发性气胸健康教育 (11)八、呼吸衰竭健康教育 (12)九、慢性阻塞性肺疾病健康教育 (12)十、慢性肺源性心脏病健康教育 (13)十一、慢性支气管炎健康教育 (13)十二、原发性支气管肺癌健康教育 (14)十三、胸腔积液健康教育 (14)十四、无创辅助通气健康教育 (15)第一部分常用辅助检査健康教育一、X线检查健康教育1.检査前:患者脱去被照部位的衣物和去除异物,按要求摆好体位。
胸部摄片检查不要穿有金属的衣服,不要戴金属项链。
2.检査时:须配合医生屏气,不移动。
3.注意事项:孕妇(尤其早孕妇女)除非特殊需要不宜行X线检査;急性外伤患者摄片时应减少搬动;危重患者摄片时必须有临床医护人员陪同;腹部摄片前应清洁肠道(除急腹症外),以免气体或粪便影响摄片质量。
二、超声检查健康教育1.检査肝、胆、胰、脾、肾、腹膜后、腹部血管(肾动脉、门静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉和静脉等)、上腹部包块须空腹12小时以上。
2.胃镜、肠镜、食道吞钡检査后24小时方可行超声检査。
3.检査膀胱、前列腺、精囊管、输尿管、早孕、子宫附件、前置胎盘、隐睾、下腹部包块时患者需充盈膀胱。
4.经食管超声检査者需空腹l2小时以上;检查时取下活动义齿;检査后2小时内禁食禁饮,2小时后可进食流质食物,4小时后可普通饮食,禁食热辣刺激性食物。
产科超声检査的3个重点时间段:孕11-14周、18-24周、32-36周。
胎儿三维检查超声检査最佳时间窗为20-24周,需提前2-3周预约。
6.超声造影检査患者,检査后需在科室留观10-20分钟。
7.不能配合检査的患者(如婴幼儿),可在临床医生指导下服用镇静药物后进行检查。
8.复査时,患者最好携带既往的超声检査报告单,便于对比检查结果。
三、常规心电图检查健康教育l.检査前(1)需要平静休息20分钟,放松心情。
(2)女性检査者避免穿连衣裙和连裤袜。
陪伴者不要进入检査室。
(3)还可以把以往心电图报告或记录交给医生,如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生。
2.检査时(1)被检査者应按医务人员的要求平静仰卧检査床上,四肢放松,呼吸平稳。
保持安静,切勿讲话或移动体位。
(2)被检査者应关闭随身携帶的寻呼机和手机,以避免干扰,影响检査的准确性(3)检査中如有不适要及时告诉医生。
四、CT检査健康教育1.检査前(1)须将自已保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料交给CT医生以供参考。
要向医生说明有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。
(2)去除检查部位衣物,包括带有金属物质的内衣和各种物品,如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。
(3)腹部扫描:在检査前1周内不能做钡剂造影;前3天内不能做其他各种腹部脏器的造影(如静脉肾盂造影等);前1天内不服泻剂,少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。
(4)做CT增强扫描者或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。
陪同者应穿好CT工作人员提供的X线防护服。
2.检査时:听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检査进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等,CT机上配有对讲机,在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即通过手势告知医生。
五、脑电图检查健康教育1.在检査前1天最好要洗头,且不能使用发油。
2.检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检査时形成假象,影响检査结果的判断。
3.如检査前不能进食者,则要听从医生的安排,口服50g糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40ml,以防因低血糖而影响检査的结果。
4.检查中如有不适请及时告诉医生。
六、磁共振检查健康教育1.检查前(1)要告诉技术人员以下情况:有无手术史、药物过敏史;有无任何金属或磁性物质植入体内,包括金属节育环等;有无义齿、电子耳、义眼等;体内有磁铁类物质者,如装有心脏起搏器、动脉瘤等血管手术后、人工瓣膜、假肢重要器官旁有金属异物残留等和怀孕3个月以内的孕妇,均不能做此检査。
但体内植入物经手术医生确认为非磁性物体者可行磁共振检査。
(2)不要穿有金属物质的内衣裤,需脱去除内衣外的全部衣服和乳罩,去除所佩載的金属饰品如项链、耳环、手表和戒指等,去除手机、磁卡、钥匙、硬币、发夹、义齿、义眼和眼镜等物品。
(3)向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片、以前的磁共振片等。
(4)腹部(肝、脾、肾、胰腺、胆道等)检査者检査前禁食6小时;磁共振泌尿系造影(MRU)者检査前需留尿。
2.检査时(1)儿童、神志不清者,须镇静并有健康人陪同。
(2)磁共振检查时间较长,且患者所处的环境幽暗、噪声较大。
因此,患者要有思想准备,不要急躁,不要害怕,在医生指导下保持体位不动,耐心配合吸气、屏气等。
(3)磁共振机器上有对讲机或挤压泡,检査时如有不适可及时通知医生。
七、血管造影检査的健康教育1.血管造影检査是一种创伤性检査,造影前,患者必须先做药物(碘剂)敏感试验。
无不良反应时方能接受造影。
2.造影术前禁食6小时,禁饮4小时,防止术中出现呕吐。
术前10分钟排净大小便。
3.手术在局部麻醉下进行,用穿剌针刺人相应动脉,术中患者完全清醒,采取平卧位,造影时患者必须保持不动,否则会影响到成像的清晰度。
检查中如有不适要及时告诉医生。
4.拔针后压追穿刺动脉10-20分钟,防止局部形成血肿。
血管造影比较安全,但少数患者在穿刺部位可形成血肿,一般数天后会逐渐消失。
5.术后绝对卧床休息24小时,术侧肢体应伸直制动12小时,24小时内要在床上排便,翻身时伸髋平卧,咳嗽、排便时需用手紧压伤口。
八、验血检查健康教育1.做生化检验时必须采空腹血。
在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验;做血脂检验时,必须在餐后12小时方可采血。
2.抽血当天,不要穿袖口过小过紧的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来,或导致抽血后手臂局部发生血肿。
3.血糖检査。
(1)测定空腹血糖,一定要在8时前空腹抽血测定,尤其是用胰岛素治疗的患者,空腹抽血必须在上午常注射胰岛素时间之前,否则会使测得的血糖增高而不能真实反映糖尿病的控制情况。
(2)各种应激情况下血糖也会增高,应避免情绪波动、失眠、发热、劳累等。
(3)如为了确定是否有糖尿病而测定餐后2小时血糖,可按照正常的食量进餐(但不应少于100g主食)或进食100g馒头,在餐后2小时抽血即可。
(4)对已使用口服降糖药或胰岛素治疗的糖尿病患者,测定餐后2小时血糖是为了观察药物的疗效,所以一定要按平日一样用药、进餐,于2小时后取血。
九、留取大便标本健康教育1.大便常规检査:用竹签或木片采取约蚕豆大新鲜粪便一块,装入专门留取标本的纸盒内,写上姓名,立即送检。
2.大便培养检査:要用清洁便器接便,然后用无菌棉签在大便上面取脓血部分少许,置入试管内。
3.大便隐血检査:留标本前3天即要禁食肉类、肝脏、血、大量绿叶及含铁食物。
4.如大便有脓血时,应留取脓血部分,水样便要用容器留送,检查寄生虫时要在粪便各部分都留取一点。
留取的大便标本不能混入尿液,也不能混入其他分泌物、泻剂、钡剂和灌肠液。
十、留取尿标本健康教育1.24小时尿蛋白定量和尿肌酐的留取:患者于7时排净尿液后开始留尿在尿壶中,留第一次尿后加入防腐剂,次日7时排净最后一次尿,将24小时尿液用量杯量取尿的总量,取其一小部分装入尿标本瓶中,并将尿的总量记录在试管上。
最后,将留好的标本瓶放于护士站门口的小盒中。
2.肾小管功能尿标本的留取:患者于22时后,禁食、禁饮,尽量憋住尿液,至次日7时将尿液排于尿壶中,用量杯量取尿的总量,将一小部分尿液装入尿标本瓶中,并把尿的总量告诉护士(在第一日22时-次日7时之间任何一个时间,患者不管排多少次尿,都要将每一次的尿量量好,记录下来,包括7时的尿量在内加在一起,作为尿的总量)。
十一、留取痰标本健康教育1.采集时间:一般清晨较好,且第一口痰的价值较大,因为经过一夜的蓄积,一般清晨痰量较多,痰内细菌、脱落细胞也较多,因而能提高检査的阳性率。
2.注意事项(1)留痰时应嘱患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口,以减少口腔常存菌或杂物污染的机会。
不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入标本内,否则,未培养出真正的致病菌,反培养出杂菌,从而对诊疗产生误导。
(2)留痰时嘱患者深吸气,在呼气时用力咳嗽,并嘱其尽量咳出气管深处的痰。
可协助患者拍击其背部,使附在气管、支气管、肺泡壁的痰液松动、脱落,更易于排出。
(3)对于痰量少或无痰的患者,可将生理盐水加温至45℃左右后超声雾化吸人,使痰液稀薄、痰量增多而易于排出,常可达到目的。
(4)如为査找癌细胞,可用95%的酒精浸泡送检。
(5)留取24小时痰标本时,要将时间范围内的痰集中留于清洁容器内,时间范围一般从7时至次日7时。
十二、腰椎穿刺健康教育l.目的及作用:检査脑脊液的成分,测定脑脊液的压力,注入药物或放出炎性、血性脑脊液。
2.穿刺前:排空大小便。
3.穿刺后:去枕平卧6小时防止低颅压性头痛,卧床期间不可抬高头部,可适当转动身体,6小时内不宜淋浴。
穿刺后1-7天如果出现头痛,不要担心,注意多饮水,卧床休息,可逐渐缓解症状,患者无局麻反应可正常进餐,第2日可去掉穿刺处贴膜。
第二部分呼吸内科健康教育一、上呼吸道感染健康教育1.心理指导:鼓励患者积极配合治疗,减轻焦虑。
2.饮食指导:给予清淡易消化、含丰富维生素、高热量、高蛋白的饮食,避免刺激性食物,多饮水。
3.休息与活动指导(1)保证患者适当休息,病情较重者或年老者应卧床休息。
(2)缓解期可适当的进行户外活动。
4.用药指导:高热时遵医嘱给药、补液,头痛时遵医嘱给予解热镇痛剂,并注意观察用药后的反应。
5.出院指导(1)避免诱发因素,少去公共场所,防止交叉感染。
(2)增加机体抵抗力,加强体育锻炼。
二、肺炎健康教育1.心理指导:鼓励患者积极配合治疗,减轻焦虑。
2.饮食指导:高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质,鼓励患者多饮水。