呼吸系统用药
呼吸系统疾病的临床用药
炎症介质的抑制剂
白三烯受体拮抗剂
扎鲁司特（安可来） 白三烯合成酶（5-脂氧酶）抑制剂 齐流通
肾上腺素受体激动药
肾上腺皮质激素
腺苷酸环化酶
ATP
cAMP
磷酸二酯酶
GTP
cGMP
鸟苷酸环化酶
M受体阻断药
本章要求
感谢观赏
掌握平喘药和镇咳药的种类、作用机理、临床应用及不良反应； 了解祛痰药和呼吸兴奋药的常用药物与评价。
特布他林（博利康尼）
01
气道平滑肌松弛作用强度与作用持续时间明显优于沙丁胺醇。不良反应发生率也较后者低。
丙卡特罗
福摩特罗以及沙美特罗
为新型长效选择性β2受体激动药，作用强而持久。 临床应用与评价 本品用于慢性哮喘、慢性阻塞性肺疾患以 及儿童呼吸道症状的治疗。对夜间哮喘患者的疗效更佳。 不良反应 与其他β2受体激动药相似，有震颤、心悸、心动过速。
外周性镇咳药
代表药 苯佐那酯(benzonatate,退嗽露) 苯丙哌林(benproperine) 作用机理 抑制咳嗽反射弧中的感受器和传入神经末梢
药物
药效
镇痛
解痉
成瘾性
临床应用
可待因
1
+
+
剧烈干咳，尤适用于胸膜炎干咳伴胸痛者
右美沙芬
1
干咳
喷托维林
1/3
+
上呼吸道炎症引起的干咳 尤适用于小儿百日咳
第二十四章 呼吸系统疾病的临床用药
202X
扁平竞聘述职模版
咳、痰、喘、炎是呼吸系统疾病的共同症状，不仅给病人带来痛苦甚至危及生命。治疗呼吸系统疾病的常用药物有平喘药、镇咳药、祛痰药、呼吸兴奋药和抗感染药。
呼吸系统疾病用药与注意事项
呼吸系统疾病用药与注意事项呼吸系统疾病是指影响鼻、喉、气管、肺等呼吸器官正常功能的各种疾病。
随着环境污染和生活方式的改变，呼吸系统疾病的发病率逐年增加。
在治疗呼吸系统疾病的过程中，药物的使用是重要的治疗手段。
本文将介绍常见的呼吸系统疾病用药及注意事项。
一、鼻炎用药与注意事项鼻炎是一种常见的呼吸系统疾病，常见的症状包括鼻塞、流涕、喷嚏等。
治疗鼻炎可采取药物治疗，常见的用药包括抗组胺药和局部鼻用类固醇。
1. 抗组胺药：抗组胺药能够缓解过敏原引起的鼻黏膜水肿和瘙痒感。
常见的抗组胺药有氯雷他定、右美沙芬等。
使用抗组胺药时，需要注意剂量和用药时间，避免出现不良反应。
2. 局部鼻用类固醇：局部鼻用类固醇能够减轻过敏性鼻炎的症状，如鼻塞和鼻痒。
常见的局部鼻用类固醇有麦考酚酸氯雷他定、氟替卡松等。
使用时需按照医生的指导使用，注意使用时间和剂量。
二、咳嗽用药与注意事项咳嗽是呼吸系统疾病中一种常见的症状，分为干咳和有痰咳。
对于不同类型的咳嗽，药物治疗也有所不同。
1. 干咳：干咳常见于支气管炎和过敏性咳嗽等疾病。
治疗干咳可采用镇咳药，如右美沙芬、可待因等。
使用镇咳药时需遵循医生的建议，注意剂量和用药时间，避免产生依赖性。
2. 有痰咳：有痰咳常见于感染性疾病，如支气管炎、肺炎等。
治疗有痰咳可采用祛痰药，如氨溴索、盐酸氨溴索等。
使用祛痰药需坚持足够的水分摄入，以帮助痰液排出。
三、哮喘用药与注意事项哮喘是一种慢性的气道炎症疾病，症状包括喘息、咳嗽和气促。
治疗哮喘主要包括控制性治疗和急性发作时的缓解性治疗。
1. 控制性治疗：控制性治疗是指长期使用的药物，旨在控制哮喘症状的发作和减少炎症反应。
常见的控制性治疗药物有吸入型皮质类固醇、长效β2受体激动剂等。
使用控制性治疗药物时需坚持按时使用，严格控制剂量。
2. 缓解性治疗：缓解性治疗是指用于急性发作时的药物，能够迅速缓解气道痉挛。
常见的缓解性治疗药物有短效β2受体激动剂、茶碱类药物等。
呼吸系统疾病用药指南中文版
呼吸系统疾病用药指南中文版
呼吸系统疾病涉及到多种疾病，包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎等。
针对这些疾病，药物治疗是其中的重要一环。
以下是一些常见呼吸系统疾病的药物治疗指南：
1. 哮喘，哮喘的治疗主要包括控制治疗和急性发作治疗。
控制治疗常用的药物包括吸入类固醇、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等。
急性发作时可使用短效β2受体激动剂和类固醇。
2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD），COPD的治疗主要包括吸烟戒断、支气管扩张剂、类固醇和磷酸二酯酶-4抑制剂等药物。
3. 肺炎，肺炎的治疗通常需要根据病原体的不同选择抗生素，常见的包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等抗生素。
这些药物的使用需要在医生的指导下进行，因为药物的选择和使用需要考虑患者的具体情况、病情严重程度以及可能的药物相互作用等因素。
同时，患者在使用药物时需要严格按照医嘱进行，避免自行增减药量或更换药物，以免影响疗效或出现不良反应。
希望这些信息能够对你有所帮助。
呼吸系统用药
受器的作用； 反复用无成瘾性 适用于上呼吸道炎症引起的干咳、阵咳 青光眼禁用
外周性镇咳药
代表药 苯佐那酯〔benzonatate,退嗽露〕
苯丙哌林〔benproperine〕 作用机理
抑制咳嗽反射弧中的感受器和传入神经 末梢
外周性镇咳药
可待因
作用强，起效快； 适于剧烈干咳； 不宜反复用，易成瘾
痰粘稠，量多者，勿用！
痰多慎用止咳糖浆
• 老人：咳痰无力 • 儿童：调整剂量 • 孕妇及哺乳期妇女 ：胎儿或 新生儿呼吸抑制
右美沙芬
镇咳作用强 无镇痛作用，无成瘾性，不抑制呼吸 用于无痰干咳 常用于复方制剂治疗感冒
喷托维林
➢ 抑制磷酸二酯酶 作用机制 ➢ 促进内源性儿茶酚胺释放
➢ 拮抗腺苷受体 ➢ 抗炎和免疫调节作用
茶碱类
[药理作用] 松弛气管平滑肌 增强呼吸肌〔主要是膈肌〕收缩力 抗炎
[临床应用]
急慢性哮喘；心源性哮喘 慢性阻塞性肺病 心性及肾性水肿
[不良反响]
血药浓度超过治疗水平〔> 20 mg/L〕， 易发生不良反响 胃肠道：恶心、呕吐 心血管：心悸，心律失常，惊厥，血压 下降；重者心跳停止；心梗，休克；儿
改善咳嗽和哮喘病症称祛痰药。 粘液促动药
加速呼吸道纤毛运动，改善痰液转运的药物称 为粘液促动药。
祛痰药
气道上痰液刺激导致咳嗽 粘痰积于小气道，支气管狭窄导致喘 目 的：祛痰药起到镇咳、平喘作用。
祛痰药
1.粘液分泌促进药 ammonium chloride 氯化铵 guaifenesine 愈创木酚甘油醚 potassium iodide 碘化钾 ipecac syrup 吐根糖浆 酒石酸锑钾、桔梗、远志等。
呼吸系统药理学
呼吸系统药理学呼吸系统药理学是研究影响呼吸功能的药物作用和机制的学科。
它涉及到多种药物，包括止咳药、支气管扩张剂和抗凝剂等，这些药物对呼吸系统的调节具有重要的临床应用。
本文将以呼吸系统药理学为主题，探讨不同药物对呼吸系统的作用机制和临床应用。
1. 祛痰药祛痰药是指用于促进痰液排出的药物。
常见的祛痰药包括阿托品、溴己新和氨溴索等。
这些药物通过抑制副交感神经的作用，减少气道平滑肌的痉挛，促进支气管分泌物的排出，从而缓解哮喘（asthma）和慢性支气管炎（chronic bronchitis）等疾病的症状。
2. 支气管扩张剂支气管扩张剂是一类通过扩张支气管平滑肌来缓解支气管痉挛和增加气流的药物。
β2受体激动剂是最常用的支气管扩张剂，包括沙丁胺醇、托特罗林和丙托溴铵等。
这些药物通过刺激支气管平滑肌上的β2受体，使其产生舒张作用，从而缓解哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）等症状。
3. 止咳药止咳药是一类用于缓解咳嗽症状的药物。
根据咳嗽的机制不同，止咳药可分为中枢性止咳药和周围性止咳药。
常用的中枢性止咳药包括吗啡和可待因，它们通过抑制咳嗽中枢来缓解咳嗽。
而周围性止咳药则通过抑制咳嗽感受器或减少痰液的黏度来起到止咳的作用。
4. 呼吸抑制剂呼吸抑制剂是一类抑制呼吸中枢功能的药物，常见的呼吸抑制剂包括吗啡和安眠药等。
这些药物通过抑制中枢神经系统的兴奋性，减少呼吸频率和深度，产生镇静和催眠作用。
但需要注意的是，过量使用呼吸抑制剂可能会导致呼吸衰竭，甚至死亡。
5. 抗凝剂抗凝剂是一类用于预防和治疗血栓形成的药物。
在呼吸系统中，抗凝剂主要应用于肺栓塞和深静脉血栓形成等疾病的治疗。
常见的抗凝剂包括华法林和肝素等，它们通过抑制血液凝固因子的活性，阻止血栓形成和扩大，从而减少血栓相关的呼吸系统损伤。
总结起来，呼吸系统药理学涉及到多种药物的作用机制和临床应用。
祛痰药、支气管扩张剂、止咳药、呼吸抑制剂和抗凝剂等药物在治疗呼吸系统疾病中起到重要的作用。
呼吸系统用药
呼吸系统用药呼吸系统用药主要指呼吸道方面常见疾病的用药，其中感冒类药物和咳嗽类药物是本类用药中最主要的两大类。
除此之外，还包括咽喉、口腔、鼻腔方面的用药，而清热解毒类药物中的大部分也是用于呼吸系统疾病的治疗，因此也将其归纳为本章节的内容。
一、抗感冒用药感冒也称上呼吸道感染，是呼吸系统最常见的疾病之一。
抗感冒用药品类繁多，包括中成药、中西药结合制剂以及西药复方制剂。
其中，中成药又根据感冒的中医辩证类型而分为不同的种类；西药多数是复方制剂，由解热镇痛剂、血管收缩剂、抗组胺成分、中枢兴奋剂以及抗病毒成分等当中的几种所组成。
1、中成药中医学理论认为，感冒有感受风寒、风热等不同病因所致。
不同病因导致的感冒，使用中药来治疗时应采用不同的用药原则和不同的药物，而不能一概而论。
比如，治疗风寒感冒的中药，多采用麻黄、桂枝、紫苏、桔梗、生姜等药性温热的解表药；而治疗风热感冒的中药，则多采用桑叶、菊花、连翘、柴胡等药性寒凉的解表药。
中成药分类代表药物功能主治风寒感冒药参苏丸、参苏感冒片、五积散、四季感冒片、风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊、感冒解毒灵颗粒等。
辛温解表，宣肺散寒，适于风寒感冒，症见怕冷重，发热轻或不发热，头痛，流清涕，咳漱，痰稀等。
（注：感冒解毒灵颗粒风寒风热都可以。
）风热感冒药感冒灵胶囊、桑菊感冒片、复方感冒灵片、风热感冒颗粒、柴黄片、维c银翘片、精制银翘解毒片、感冒清片等。
辛凉解表，宣肺清热，适于风热感冒，症见发热头痛，咽喉肿痛，鼻塞流浊涕，咳嗷，咳浓痰。
表里两感药小柴胡颗粒、防风通圣散、重感灵片等。
表里两解，适于表里两感、风寒风热混合型感冒，症见寒热往来，头痛眩晕，四肢酸痛，咽喉肿痛等。
暑湿感冒药十滴水胶丸、藿香正气滴丸、保济丸等。
（参见胃肠道用药章节）解表化湿，理气和中，适于暑湿感冒（也称胃肠型感冒），症见胸闷倦怠、恶心呕吐、腹痛腹泻等。
风寒感冒药1类：包括葛根汤合剂、风寒感冒颗粒等。
该类品种具有“风寒专一性”，组方全部为解表温中药，无任何凉性成分，为强力散寒解表药。
呼吸系统用药
呼吸系统用药1. 引言呼吸系统疾病是指影响人体呼吸功能的各种疾病。
呼吸系统用药是治疗呼吸系统疾病的主要手段之一。
本文将介绍常见的呼吸系统用药，包括药物分类、药物作用机制和常见的临床应用。
2. 药物分类呼吸系统用药可以根据其药物作用机制和临床适应症进行分类。
根据药物作用机制，呼吸系统用药可以分为以下几类：2.1 支气管舒张剂支气管舒张剂主要通过松弛支气管平滑肌，扩张气道，从而缓解气道痉挛，改善呼吸道通畅性。
常见的支气管舒张剂包括β2受体激动剂和抗胆碱药物。
2.1.1 β2受体激动剂β2受体激动剂通过刺激β2受体，使支气管平滑肌松弛，舒张气道。
常用的β2受体激动剂有沙丁胺醇、福莫特罗等。
2.1.2 抗胆碱药物抗胆碱药物主要通过阻断乙酰胆碱的作用，从而减少支气管平滑肌收缩，舒张气道。
常见的抗胆碱药物有异丙托溴铵、托溴米溴铵等。
2.2 糖皮质激素糖皮质激素具有抗炎和免疫抑制作用，在呼吸系统疾病治疗中常用于控制炎症反应。
常见的糖皮质激素有布地奈德、氟替卡松等。
2.3 抗生素抗生素是用于治疗呼吸系统感染的药物，可以分为广谱抗生素和特定抗生素。
广谱抗生素能够抑制多种细菌的生长，而特定抗生素则对特定的细菌有较好的杀菌作用。
常见的抗生素有阿莫西林、头孢菌素等。
3. 药物作用机制不同类型的呼吸系统药物具有不同的作用机制。
•β2受体激动剂通过刺激β2受体，使细支气管平滑肌松弛，扩张气道。
•抗胆碱药物通过阻断乙酰胆碱的作用，减少支气管平滑肌的收缩，舒张气道。
•糖皮质激素通过抑制炎症反应和免疫系统功能，减轻气道炎症。
•抗生素通过抑制或杀死细菌，减少呼吸系统感染病原体的增殖。
4. 常见的临床应用呼吸系统用药在临床上广泛应用于各种呼吸系统疾病的治疗中。
•支气管舒张剂常用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病，能够缓解气道痉挛、减少喘息等症状。
•糖皮质激素常用于控制哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统炎症性疾病，能够减轻炎症反应。
《呼吸系统药物》课件
考虑患者的个体差异
02
不同年龄、性别、体重的患者对药物的反应不同，需根据个体
情况选择合适的药物和剂量。
药物的相互作用
03
注意与其他药物的相互作用，避免产生不良反应或降低药效。
呼吸系统药物的用法用量
严格按照医嘱用药
遵循医生的建议，按照规定的用药时间和剂量服用药物。
吸入药物的正确使用
确保吸入药物能够到达病变部位，发挥最佳疗效。
用于治疗肺癌，通过抑制肿瘤细胞生长和扩 散的特定靶点。
中药治疗
用于辅助治疗肺癌，通过调节身体内环境、 提高免疫力和减轻放化疗副作用。
呼吸衰竭的药物治疗
呼吸兴奋剂
用于治疗呼吸衰竭，通过刺激呼吸中枢或外周化学感受器，增加呼吸 频率和潮气量。
抗炎药物
用于减轻呼吸衰竭的炎症反应，通过抑制炎症细胞的活性和炎症介质 的释放。
《呼吸系统药物》ppt课件
目录
• 呼吸系统药物概述 • 常见呼吸系统疾病的药物治疗 • 呼吸系统药物的合理使用与注意事项 • 新型呼吸系统药物的研发与展望 • 呼吸系统药物与其他治疗方式的联合应用
01 呼吸系统药物概述
呼吸系统药物的定义与分类
总结词：明确阐述
详细描述：呼吸系统药物是指用于治疗呼吸系统疾病的药品，包括中药和西药。 根据药物的作用机制和用途，呼吸系统药物可以分为镇咳药、祛痰药、平喘药、 呼吸兴奋药等。
新型呼吸系统药物的作用机制多种多样，包括抑制炎症反应、抑制免疫反 应、抑制细胞增殖等。
这些药物的特点是针对性强、副作用小、疗效显著，能够有效地改善患者 的症状和生活质量。
新型呼吸系统药物的作用机制和特点决定了它们在临床应用中的优势和局 限性，因此在使用时需要根据患者的具体情况进行选择。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一、呼吸系统类
（一）风寒感冒
常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。
风寒感冒通常秋冬季节发生较多。
症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则：辛温解表（多发汗）为主。
一般用药：参须丸、橘红颗粒,风寒感冒颗粒,复方氨酚烷胺片,.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等
二、联合用药：风寒感冒颗粒,复方氨酚烷胺片+维生素C片(咳嗽+通宣理肺丸)
建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。
（二﹚风热感冒
常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。
症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。
一般用药：柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊,风热感冒颗粒.等
联合用药：风热感冒颗粒+精制银翘解毒片+抗病毒口服液(咳嗽+强力枇杷露)
三、建议顾客：多饮水，饮食易清淡。
（三﹚胃肠感冒
常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。
用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药
一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，氟哌酸胶囊
联合用药：
⑴藿香正气颗粒+利巴韦林+氟哌酸胶囊（儿童禁用）+蒙脱石散
建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药。
（四）急性支气管炎
常识判断：临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
多伴随有感冒症状同时出现。
用药原则：祛痰止咳类+抗生素
联合用药：
⑴化痰平喘片+消炎止咳片+盐酸左氧氟沙星片
⑵止咳定喘片+咳特灵胶囊+头孢克肟
①发热时可服用对乙酰胺基酚片
②咳嗽频繁且无痰时，氨溴酸右美沙芬
③痰粘稠不易咯出时，盐酸氨溴索口服液
④伴哮喘时可口服氨茶碱,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。
建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，体弱者可口服多种维生素，维生素 B2 增强支气管粘膜抵抗力．平时积极锻炼身体，预防感冒，注意保暖，少抽烟，少饮酒。
（五﹚慢性支气管炎
常识判断：外因：吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。
内因：呼吸道、防御及免疫功能下降，内外因长期反复发作，发展为慢性支气管炎。
伴喘息反复发作为特点，多见于老年人。
一年发作两次（冬春、秋冬），一次持续三个月。
用药原则：解痉类+祛痰止咳类+抗生素
一般用药：返魂草冲剂，百贝益肺胶囊，百令胶囊（按疗程服用），复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片、化痰平喘片、氨茶碱、补金片
联合用药：
⑴硫酸沙丁胺醇片+盐酸左氧氟沙星片+虫草清肺胶囊
⑵茶碱缓释片+补金片+头孢克肟+盐酸氨溴索口服液
建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情严重者应卧床休息。
保持室内清洁，经常用消毒液进行消毒。
久病体弱者可口服多种维生素，维生素 B2 增强支气管粘膜抵抗力．平时积极锻炼身体，预防感冒，少抽烟，少饮酒，对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。
（六﹚慢性咽炎
常识判断：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分，常见秋冬与冬春季节。
典型症状：咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等。
用药原则：对症药物+抗炎药+含片
一般用药：咽炎片，玄麦甘桔颗粒，复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等
联合用药：咽炎片+阿奇霉素+金参润喉合剂
建议顾客：注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防感冒。
（七）扁桃体炎
常识判断：扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。
扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛,吞咽疼痛。
用药原则：对症药物+抗生素+保健含片
一般用药：连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头孢，左氧氟沙星，阿奇霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵联合用药：
⑴蒲地蓝消炎片+阿奇霉素+含片
⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片
建议顾客：预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒。