工程承包商基本情况登记表
承包商专用表格
监理专用表格及使用说明（承包单位用表）
A1
工程开工报审表
工程名称：优派能源（新疆）矿业有限公司石庄沟矿井主斜井编号：01
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：优派能源（新疆）矿业有限公司石庄沟矿井主斜井编号：01
分包单位资格报审表工程名称：编号：
料石砌碹支护工程报验申请表工程名称：伊犁焦化厂60万吨/年煤矿改扩建工程(风井) 编号：JG—2008—8
工程款支付申请表
工程名称：新疆编号：
监理工程师通知回复单工程名称：编号：
A7
工程临时延期申请表工程名称：编号：
费用索赔申请表
工程名称：编号：
工程材料/构配件/设备报审表工程名称：伊犁焦化厂60万吨/年煤矿技改工程 (风井) 编号：001
A10
工程竣工报验单
工程名称：新疆环鹏矿业公司四井田煤矿技改工程编号： JG2007--1
A11
计日工申请表
工程名称：编号：
重大事故报告单
工程名称：编号：
重大事故处理申报表
价格调整申报表。
承包商登记表
二年度合格承包商登记表（有效期至）承包商盖章：填表时间：年月日尊敬的承包商：为切实做好安全环保工作，增进对贵方的了解，需要您按以下要求填表并提供资料：1.请确保所提供信息及资料真实有效；2.企业名称、法定代表人签名与公章、资质资料一致；3.所提供设备清单指在作业中所配备的设备清单；4.要求提供清单及证书复印件的特殊工程人员指在内的作业人员；5.所提供的复印件清晰，具有有效期的复印件必须在有效期内，复印件加盖单位公章；6.如果您是分包单位（项目部或分公司等）并使用总公司资质的，请以分包单位登记，并出具能够证明总公司授权的协议或相关文件；7.请用黑色水笔填写或打印，保持内容清楚，无涂改；8.以下是准入资质，摘自《承包商评价细则》，供参考：⑴.具有国家工商管理机关颁发的有效《营业执照》；⑵.具有技术质量监督颁发的有效《组织机构代码证》；⑶.具有建设部门颁发的有效《建筑施工企业安全生产许可证》（运输企业提供相应许可证）；⑷.项目经理具有相应资质证书，特殊工程人员持有效操作证；⑸.从事管道设备安装工程具有相应压力容器、压力管道制造（安装）许可证；（运输企业提供相应许可证）⑹.设施和设备符合HSE体系要求，相关的仪器、仪表及施工维修设备能满足作业要求；⑺.过去三年在本单位或其他单位有较好的工作业绩，过去三年无因安全和环保问题引起的伤病和其他事故；⑻.项目部、分公司使用总部资质的，提供总部授权证明；⑼.特殊类别承包商或其他未列具体专业资质按国家、省、市行业部门及本厂相关规定执行。
9.本次承包商评价有效期至次年止。
目录承包商概况承包商业绩承包商设备清单承包商特殊工种人员名单说明：贵企业若无委托书格式，请按此式样制作。
委托期限与我单位供方评价周期一致。
法人授权委托书（存根）［］授字第号兹授权我单位（职务：）为我方签订合同代表人。
权限范围：。
洽谈、签订。
（合同对方：合同编号：）有效期限：至年月日授权人：（章）年年月日法人授权委托书：［］授字第号兹授权我单位（职务：）为我方签订合同代表人。
工程项目基本情况登记表
劳务人员数量：
（2）劳务企业名称：
从事工作内容：
劳务人员数量：
......
20.工程项目时标网络计划图
（该网络图须针对截止目前剩余工程绘制，必须标明关键线路、时差调整等情况的说明。）
21.工程项目进度横道图
（必须与网络图相对应。）
22.工程进展及重（难）点项目施工情况照片
（必须选取不少于6张具有代表性的工程照片，各张照片必须在文件名上标明拍摄时间和工程部位。）
工程项目基本情况登记表
填报单位：填报时间：年月日
1.项目名称
武汉二环线水东段3标
2.业主单位
武汉市城市建设利用外资管理办公室
3.监理单位
武汉飞虹监理建设有限公司
4.设计单位
武汉市政设计院
5.合同金额
（1）合同金额：万元。
（2）有局指单位的分劈或未分批估算金额：万元。
6.合同工期
（1）合同工期（或业主暂定工期）：20011-6-15
12.开工累计完成产值
截止2012年2月20日开累完成产值：万元
13.开工累计完成工程量情况
截止2012年2月20日开累完成工程量：
主线桥包括φ1.5m桩基96根共长5648米,φ1.3m桩基4根，共长216米；承台26座，砼方量2236方；墩柱26根，砼方量1081方；现浇砼箱梁664米，累计砼方量13286方；钢箱梁138米，共重2387.29吨。
（8）名称：，型号：，单位，数量：；
（9）名称：，型号：，单位，数量：；
......
18.项目部组织机构情况及人员情况
（1）项目部组织机构情况：
（2）管理人员数量：职工人、外（返）聘人。
（请写明目前管理人员数量是否足够，下一步有无人员增减需求以及目前管理人员的分工安排情况）
工程概况以及各参建单位(五方责任主体)人员、资质情况登记表
安全员
…
安全生产许可证号：
岗位证书编号
安全证书编号
联系电话：
注：1、工程概况栏应重点填写工程的安全管理特点。各类证书、许可证应收集复印件，按顺序装订成册保管，成为本台帐的附件。
2、备注栏中应注明人员调出、调出情况。如平行发包或分包单位较多、人员调入调出频繁时，可按此表样另附页。
联系电话：
电气工程师：
联系电话：
暖通工程师：
联系电话：
施工单位
(总包)
企业资质证书号：
施工单位全称：
岗位人员
项目经理
技术负责人
安全员
安全员
安全员
…
安全生产许可证号：
岗位证书编号
安全证书编号
联系电话：
分包单位
企业资质证书号：
分包单位全称：
进场时间：
主要分包内容：
退场时间：
岗位人员
项目经理
技术负责人
安全员
工程概况以及各参建单位(五方责任主体)人员、资质情况登记表
工程名称：
工程概况
备注
建设单位
单位全称：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
项目负责人：
联系电话：
勘察单位
单位全称：
项目负责人：
联系电话：
设计单位
单位全称：
项目负责人：
联系电话：
监理单位
企业资质证书编号：
总监理工程师：
联系电话：
总监代表：
联系电话：
安全监理工程师：
联系电话：
土建工程师：
工程承包商信息登记表
表1基本信息表编号：
企业名称
法定代表人
企业地址
成立时间
联系人
办公电话
手机
网址
E－mail
年营业额
万元
企业类型
人员数量
截至上一会计年度总负债
万元
截至上一会计年度累计应收帐款
万元
总资产
万元
固定资产
万元
主要固定资产构成
总流动资金
万元
自有流动资金
万元
主要筹资渠道
万元
办公用地面积
平方米
获得方式（画√）
4、如果有任何疑问，请与成本管理部联系。
买断3年以上租用3年以内租用自有
施工范围
企业资质等级简介
注：请后附证明文件复印件
企业获得荣誉简介
项目经理
姓名
获奖项目
获得奖项
联系电话Biblioteka 姓名获奖项目获得奖项
联系电话
姓名
获奖项目
获得奖项
联系电话
姓名
获奖项目
获得奖项
联系电话
姓名
获奖项目
获得奖项
联系电话
注：项目经理获奖楼盘请写内的。
表2如果您与某公司合作
价格及服务承诺：
（价格优惠率、进场时间、工序交接、成品保护、现场服务、质量承诺、质保服务等方面）
注意：
1、此表是评判贵方能否成为某公司供应商的重要依据之一，请各家慎重填写各表格，确保各项数据完整、真实、准确；
2、如采用文本形式回复调查表，所有表格均需盖公章否则无效；
3、欢迎随表馈赠贵方最新企业介绍资料、相关资质证明文件；
工程施工单位基本情况登记表
工程施工单位基本情况登记表单位负责人：填表人：联系电话：报出日期：年月日工程施工单位基本情况登记表填表说明一、填写范围：工商注册所在地为本市的二级（含）以上各类总承包、专业承包资质的施工企业。
二、项目说明：1、基本情况：企业名称：填写该企业全称；企业性质：指该企业的所有制形式，同营业执照的企业类型。
法人代表：指该企业的法人代表姓名。
企业资质类别：按施工行业分类标准填写。
包括土木工程建筑业、线路管道安装建筑业、装修装饰业等。
企业级别：指国有大中型企业相应的行政级别（非国有企业不填写）。
资质等级：指有关部门认定的该企业资质等级。
隶属关系：指该企业的行政主管单位或隶属的企事业单位。
主管部门：指该企业的上级业务管理部门。
成立日期：指该企业的成立日期。
详细地址：指该企业的详细通信地址。
联系电话：指该企业的总机或值班室电话号码。
邮政编码：指该企业所在地的邮政编码。
注册资金：计量单位：万元。
固定资产总值：指企业的固定资产总值，计量单位：万元。
建筑产值：建筑业企业完成的按施工进度计算的建筑安装生产总值，计量单位：万元，统计时间：2005年6月1日至2006年月5月30日。
设备总值：指该企业现有设备的总价值，计量单位：万元。
职工总数：指该企业的在职人员总数。
干部数：指该企业现有干部总数。
工人数：指该企业现有工人总数。
高级职称：指该企业中具有高级专业技术职称的技术干部数。
中级职称：指该企业中具有中级专业技术职称的技术干部数。
初级职称：指该企业中具有初级专业技术职称的技术干部数。
高级技工：指该企业工人中技师与高级技师人数总和。
2、施工类别：按建筑行业施工类别分为3类17项，按实际情况进行选择。
具体要求详见施工类别填表说明。
3、主要施工设备（填写不下可附表）设备类别：指该设备的类别。
包括工程机械、运输机械、工程船舶等。
设备名称：指该设备的通用名称。
如：工程机械类的推土机、挖掘机、装载机、空压机、拌合机、平路机、铲运机、压路机、挖壕机、植桩机、轮式起重机、塔式起重机、履带式起重机、钻进机、电源拖车、卷扬机、凿岩机、碎石机、砼喷射机、砼带机装机、操舟机、圆锯机、抽水机、掘土机、钻探机、发电机、运输机械类的拖车、自卸车等，工程船舶类的挖泥船、吹泥船、起重船、驳船、拖船、打桩船、航标船、测量船、汽艇等。
承包商出入登记表
承包商出入登记表
一、目的
本登记表旨在记录承包商及其员工出入企业场所的基本信息，以便管理和控制进出人员，确保企业安全。
二、适用范围
本登记表适用于所有与企业签订合同的承包商及其员工。
三、填写要求
1. 承包商及其员工出入企业场所时，必须填写本登记表。
2. 承包商及其员工应如实填写个人姓名、身份证号码、联系电话、所属承包公司等信息。
3. 每次出入企业场所，均需填写一张新的登记表，离开时必须交还给安保人员。
四、保密要求
1. 所有填写信息均为保密资料，不得外泄或用于其他非工作目的。
2. 管理人员应定期对登记表进行检查和整理，并保证信息安全。
五、违规处罚
1. 如发现有虚假填报、不如实填报、隐瞒重要信息等行为，将
视情节轻重给予相应的处罚。
2. 违规行为将记录在备案中，影响承包商及其员工今后与企业
的合作关系。
六、有效期
本登记表有效期为一个月，逾期需重新填写。
承包商及其员工
离开企业场所时，应主动交还登记表。
***
（请根据实际情况进行修改和补充）。
工程基本情况表
工程基本情况表
（一）工程基本概况
工程
名称
工程
地址
结构形式
层数
地上
建筑面积
地下
建筑面积
建筑高度
建筑造价
总建筑面积
设计
审查号
施工许可证号
报监
内容
土建工程（桩、基坑、地下室、结构、装饰装修、幕墙） 安装工程
电梯工程 加固改造工程 其它：
基础结构形式
基坑
深度
基坑安全等级
地基
类型
特征
主体结构型式
围护结构型式
复式、跃层结构
有□无□
部位
幕墙
工程
有□无□
部位
面积
电梯
有□无□
数量
总计
客梯
货梯
扶梯
人 防
地下室
有□无□
部位
钢结构
有□无□
部位
工程
加固
有□无□
部位
节能
专项
有□无□
部位
无障碍
设 施
有□无□
管网
建设
有□无□
危险性较大的分部分项工程
其它（抗震等级）
开始监督时
的工程进度
监督工程师：检查时间：
注：该栏目填写新建小区的社区活动用房建设情况，未尽事宜均在“其它”栏中予以说明。
（二）工程建设各方情况
相关单位
名称
企业Байду номын сангаас质
负责人
个人资格
联系电话
建设
单位
施工单位
总承包单位
项目经理
技术负责人
见证取样员
资料员
分包单位1
项目经理
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甲方名称及联系方式
合同
金额
完成情况
承包商目前正在进行项目一览表
项目名称
地址
开始~完成时间
甲方名称及联系方式
合同
金额
完成情况
拟投入的主要管理人员和技术人员情况
姓名
职务
职称
在本工程中拟担任工作
主要经验及承担的项目
最近三年每年完成承包工程产值情况
年
年
年
今年计划
目前正在施工的承包工程总造价：
工程承包商基本情况登记表
填表日期年月日
承包商名称
公司注册地址
办公地址
承包工程类型
成立时间
注册资本
承包商性质
法定代表人
联系电话
资质等级
联系人
联系电话
人员情况
职工总数技术人员（其中：工程师助工技术员）管理人员持证率%
工人：人（其中：高级工人、持证人；中级工人、持证人；）持证率%
在本公司是否承包过项目：□有□无