临床医学教授、副教授职务申请表
实验教学示范中心申报书
附件3：
四川省高等学校实验教学示范中心
申报书
学校名称：成都体育学院
实验中心名称：运动医学实验中心
中心负责人：侯乐荣
覆盖学科专业： ___ 中医学和体育学_ ____
中心所在地：成都体育学院A教、B教和附院门诊三楼
中心网址：
联系电话：
仪器设备总值： _____ 500 （万元） ___________
申报日期：2008年3月20日
四川省教育厅
填写说明
1、申请书中各项内容用“小四”号仿宋体填写。
表格空间不足的，可以扩展。
2、“中心所在地”是指中心所在学校具体校区、楼层的位置。
3、“仪器设备总值”是指单价在人民币800元以上（含800元）的实验
室教学仪器设备。
4、“教学简况”中数据均为本学年度实验教学的数据。
5、“教材建设”指现用实验教学教材情况。
6、“近五年……”指2002年—2006年相关的数据。
“中心工作职责”是指在中心承担的具体教学和管理任务。
7．兼职人员是指编制不在中心，但在中心从事实验教学的教师或专业技术人员。
1．实验教学中心总体情况（1）
1．实验教学中心总体情况（2）
1．实验教学中心总体情况（3）
1．实验教学中心总体情况（4）
2．实验教学（1）
2．实验教学（2）
3．实验队伍
4．体制与管理
5.设备与环境
6.实验教学效果与成果
7.特色
8．自我评价及发展规划
9．各部门意见。
医院调职及调薪申请表
签名：
科室考核
意见
签名：
以上内容均应客观、公平、公正、合理地填写，愿意接受相关情况调查，并承担有关责任。
以下由有关部门审核填写。
调薪建议
原工资待遇：拟调整工资待遇为：调薪开始日期：
原岗位津贴：拟调整岗位津贴为：开始日期：
主管部门
意见办Biblioteka 室建议意见副院长意见
院长意见
总办人事部
意见
调职及调薪申请表
填表日期：年月日
姓名
科室
岗位
专业
职称
入职日期
目前待遇
期望待遇
是否已注册
调
职
/
调
薪
原
因
学历
职称变化
原学历、
职称级别
注册时间
现在学历、
职称级别
学历或职称晋级时间
岗位
调整
原来岗位（或职务）：调岗原因：
新岗位（或职务调整）为：到岗日期：年月日
工龄
参加工作时间：年月日
工龄：
到本院工作时间：年月日
总经理
意见
董事长
意见
注：1、相关人员在此调薪申请表申请、审批过程中，必须严格遵守保密制度；并承担有关责任；2、均应本着客观、公平、公正的态度，如实填写各项内容，并承担有关责任；
临床医学院教研系列专业技术职务申报表
临床医学院教研系列专业技术职务申报表
二、人才培养、教育教学工作情况及相关研究成果（教学工作包括课堂教学方法、课程体系建设、教材编写以及教学研究等情况，人才培养情况包括研究生培养和投入育人工作，如担任学生培养的职务,组织、参加学生学术和其他活动等，限IOOO字以内）
、教学工作情况
五、发表的论文和著作目录（按时间倒序）
1.代表性论著（A和B共计不超过5篇）
A代表性论著（近五年）
自年以来以第一作者（学生为第一作者，指导教师为第二作者的可等同为第一作者）或通讯作者身份发表的被收录的文献篇。
以第一作者和通讯作者发表的文献在中被他引次。
六、从事的科研工作情况（按时间倒序）
1.列出已完成和正进行的科研与工程项目
A近五年的项目
七、管理服务工作和以上未包括的工作情况
★本人确保以上所填内容属实，申请人：（签字）______ 年——月——日★以上所填内容真实性已经审核，审核人签字：（签字）______ 年——月——日★单位负责人签字： __________________ （签字）______ 年_ —月——日。
高校教师职称级别一览表
高校教师职称级别一览表随着我国高等教育的迅速发展，高校教师的职称评审也日趋重要。
高等教育法规定，高校教授分为教授、副教授、讲师三个职称级别。
然而，在实际职称评审中，各个学科领域职称级别可能会有所不同。
以下是我国高校教师职称级别一览表。
一、文学、历史、哲学、法学、经济学、管理学、教育学、政治学、社会学、心理学、新闻学、图书情报学等人文社科类学科1. 教授：在本学科领域不同专业中有一定的学术声誉和重要学术成果，通常已取得硕士以上学位，同时履行相应要求的学科任职条件。
2. 副教授：依据学科任职条件，并在相应领域发表学术论文，有一定学术成果，并具有一定的教学工作经验。
3. 讲师：依据学科任职条件，有一定的教学工作经验，具有扎实的学科基础知识及其它用人部门要求的条件。
二、数学、物理、化学、地质学、生物学、材料科学、能源与动力工程、土木工程、信息与计算科学等自然科学和工程学科1. 教授：在本学科领域不同专业中有一定的学术声誉和重要学术成果，通常已取得硕士以上学位，同时履行相应要求的学科任职条件；在本领域前沿科学研究和创新性技术开发方面具有较高的学术成就，能够指导博士研究生的论文工作，在教学和研究工作中能够发挥重要带头作用。
2. 副教授：依据学科任职条件，并在相应领域发表学术论文，有一定学术成果，并具有一定的教学工作经验。
3. 讲师：依据学科任职条件，有一定的教学工作经验，具有扎实的学科基础知识及其它用人部门要求的条件。
三、医学、药学、公共卫生和预防医学、口腔医学等医学、药学相关学科1. 教授：在临床医学、生物医学、基础医学等方面具有重要的学术成果及在特定疾病的诊治上建立了自己的思想体系和治疗方式，有较强的综合实际工作能力以及指导博士生的能力。
2. 副教授：依据学科任职条件，并在相应领域发表学术论文，有一定学术成果，并具有一定的临床实践经验与教学工作经验。
3. 讲师：依据学科任职条件，有一定的教学工作经验，具有扎实的学科基础知识及其它用人部门要求的条件。
河南省专业技术职务任职资格评审表
河南省专业技术职务任职资格评审表姓名XXX工作单位新乡医学院现任专业技术职务讲师申报专业技术职务任职资格副教授申报专业基础医学评审类型正常（或破格）填表时间：年月日河南省人事厅制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1～12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。
13～17页由人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、准确，字迹要工整、清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基本情况—1—工作经历—2—学习培训经历—3—任现职前主要专业技术工作业绩登记—4—任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）—5—任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）—6—任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）—7—任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）—8—个人业务自传（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的—9—个人业务自传—10—个人业务自传—11—本人其它需要说明的问题—12——13——14—考试成绩及答辩情况—15—各级推荐意见—16—评审审批意见—17—。
眼视光专业申请表
省高职高专学校增设专业申请表
学校名称（盖章）：医学专科学校
专业名称：眼视光技术
专业代码：630404
所属专业大类及专业类：医药卫生大类医学技术类修业年限：三年
申请时间：2014年5月
专业负责人：戴馨
联系：0
省教育厅制
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填报要求
一、本表用A3纸型打印后骑缝装订。
二、各专业应分别装订成册、软皮平装。
三、表格均可另加页。
四、填写容真实、准确。
五、医药卫生大类、公安大类专业及司法技术类专业应出具省级
有关主管部门对增设专业意见的公函（与申请表装订成册）并加盖主管部门公章。
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1.增设专业申请表
录外专业按专业的学科属性填写建议代码。
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⒉学校基本情况
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3.申请增设专业的理由和基础
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4.人才培养方案
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5.专业负责人简介
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— 1 —
6.主要专业教师基本情况
— 17 —
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7.办学条件情况
8.申请增设目录外专业的论证报告
9.医药卫生、公安大类及司法技术类专业相关部门意见。
申报学科类别：F002临床医学
申报学科类别：F002临床医学吉林省高级专家申报表姓名路来金单位吉林大学第一医院手外科部门或市、州吉林省长春市中共吉林省委组织部编制2008年4月22日二、荣誉称号按时间顺序填写称号名称、授予部门、授予时间2007年获第九批吉林省中青年专家称号2007年吉林大学师德标兵2006年卫生部中青年优秀专家2006年吉林大学第二届白求恩名医奖2005年吉林省师德标兵2005年吉林省省管优秀专家（第三批）2005年长春市十大科技英才称号2004年吉林大学白求恩名医奖2004年吉林省首批拔尖创新人才第二层次人选2003年长春名医称号2001年吉林省省管优秀专家（第二批）2000年吉林省有突出贡献中青年专家2000年长春市白求恩式医务工作者1999年长春市白求恩式医务工作者1997年国务院政府特殊津贴1997年白求恩医科大学新野、大谷医学奖金奖1997、1998、1999、2000年被评为院、校优秀共产党员1991年被评为吉林省直先进工作者三、主要学习（硕士以上及国外留学经历）、工作经历起止时间、单位、职务学习经历1974~1977 哈尔滨医科大学医疗系1984~1987 白求恩医科大学研究生院硕士研究生1996~1999 白求恩医科大学研究生院博士研究生1993~1995 日本名古屋大学医学部访问学者工作经历1977-09～1984-08 佳木斯医学院附属医院骨科医师1987-07～1994-08 白求恩医科大学第三临床学院手外科主治医师1994-08～1997-04 白求恩医科大学第三临床学院手外科副教授1997-04～1999-09 白求恩医科大学第一临床学院手外科副教授、副主任1999-09～2000-06 白求恩医科大学第一临床学院手外科教授、博导、科主任2000-06～吉林大学第一医院手外科教授、博导、科主任2001-06～吉林大学第一医院科研副院长、手外科主任五、获专利情况无7路来金，宫旭. Capitate transposition to replace necrotic lunate with a pedicle for Kienböck’s disease: Anatomical study and clinical application.中华医学杂志（英文版）, 2003，116（10）：1519-1522（IF=0.615）8路来金，宫旭. Analysis of long-term outcomes of the posterior interosseous flap and compound flap. 中华医学杂志(英文版),2003,116(2):222-225（IF=0.615）9 路来金，陈雷. Biological effect of velvet antler polypeptides on neural stem cells from embryonic rat brain. 中华医学杂志(英文版), 2005 ,118(1):38-42（IF=0.615）10路来金双轴点掌背皮动脉轴型皮瓣的应用解剖. 中国临床解剖学杂志2003，21（4）：327-11王虎，路来金. 足跟慢性溃疡的修复.中国修复重建外科杂志,2007,21(12):1396-1397.12路来金Anatomical study on transposition of superficial branch of the radial nerve with pedicle.中国临床解剖学杂志（英文版）2003,2（1）：12- 13宫旭、路来金. 闭合性多发掌骨骨折并发症的诊治. 中国修复重建外科杂志, 2003,17（3）：180-14宫旭、路来金. 髂腹股沟皮瓣修复上肢软组织缺损. 吉林大学学报（医学版）2003, 29（2）：198-15于家傲，路来金.上肢对称性周围神经卡压征临床分析. 中华手外科杂志2003，19（1）：16-16于家傲，路来金. 闭合内固定术治疗手部掌指骨骨折的临床研究. 中华手外科杂志2003，19（2）：77-17路来金. 隐动脉膝上皮支筋膜皮瓣的临床研究. 中华显微外科杂志2004,27(1)11-18路来金掌背动脉逆行皮瓣及复合组织瓣的临床回顾性研究. 中华显微外科杂志2004，27（2）：82-19王虎,路来金. 壳聚糖/PLGA乳化膜预防鸡趾屈肌腱粘连的实验研究. 生物医学工程与临床, 2007, 11(6):426-429.20路来金. 逆行外踝上皮瓣修复前足缺损的解剖学基础. 中华显微外科杂志2004，27（3）：200-21路来金. 双轴点掌背皮动脉皮瓣修复腕手指软组织缺损. 中国修复重建外科杂志2004，18（6）：457-22宫旭，路来金. 正常腕关节桡腕关节面应力分布的实验研究. 骨与关节损伤杂志2004，19（1）35-23宫旭，路来金. 舟骨环形征在腕月骨无菌性坏死X线片分期中临床意义. 中华手外科杂志2004，20（1）：5-24宫旭，路来金. 肘部桡神经深支自发性断裂19例临床分析. 中华显微外科杂志2004，27（2）：80-25丰波，路来金. 腕前区切割伤的早期显微外科治疗中华手外科杂志2004，20（2）：120-.26宫旭，路来金. 晚期月骨无菌性坏死舟骨环形征的解剖学及生物力学研究. 中国修复重建外科杂志2004，18（5）363-.27刘志刚，路来金. 四肢主要血管损伤的显微外科修复. 中华显微外科杂志2004，27（4）：309-28王东生，路来金. 神经卡压足跟痛的治疗. 中国老年学杂志，2004，24（4）：322~32329路来金. 逆行肱桡肌皮瓣的临床应用及其解剖学基础. 中华手外科杂志，2005，21（2）：95~9630宫旭,路来金. 先天性单纯并指畸形的治疗. 中华手外科杂志, 2007,23(5):266-268.31路来金. 上肢软组织缺损的皮瓣修复. 中国修复重建外科杂志2005，19（7）511-32路来金. 腕骨骨折的早期诊断和治疗. 吉林大学学报（医学版）2005,31（3）：455~45733张志新，路来金吻合口间距对神经双端侧吻合神经再生的影响. 中华实验外科杂志，2005，22（7）：887~34路来金. Retrospective study of reverse dorsal metacarpal flap and compound flap: a review of 122cases. 中华创伤杂志(英文版),2006,9(1):1-4.35于家傲,路来金,. 高压合成HA/PLGA骨折内固定材料的体内外降解研究. 中华手外科杂志, 2006, 22(01):53-5536刘彬,路来金. 手部屈曲挛缩畸形的修复. 中国修复重建外科杂志, 2006, 20(01):33-3637路来金. 骨坏死的临床诊治及疗效评定高级论坛学术讨论纪要. 中华外科杂志, 43(16):1043-1046.38李瑞君，路来金足跟部软组织缺损修复25例中华显微外科杂志,2006,29(2):149-150.39路来金. 放射性臂丛神经损伤的诊断和治疗.中华显微外科杂志,2006,29(6):454-455.40宣昭鹏,路来金. 骨间背神经肌支损伤手术治疗15例. 中华显微外科杂志, 2006, (05):378-379.41宣昭鹏,路来金. 前足严重损伤的多发跖(趾)骨骨折的急诊治疗(附412例报告). 中国骨与关节损伤杂志, 2006, (10):853.42宫旭,路来金. 足踝部皮肤缺损的修复. 中国修复重建外科杂志, 2006, (12):1202-120443丁健,路来金. 腕部尺神经卡压的解剖学研究及其临床意义. 中国临床解剖学杂志, 2006, (03):289-291.44王培吉, 路来金. 带蒂骨间后神经食指固有伸肌支移位修复尺神经深支及鱼际肌支的解剖学研究.中华手外科杂志,2007,23(1):60-63.45杨景全, 路来金. 大鼠脊髓匀浆上清液对脊髓间充质干细胞的诱导分化作用.中国老年学杂志, 2007,27(3):245-246.46邵英, 路来金. 聚L-乳酸/聚L-乳酸接枝的羟基磷灰石复合材料的生物相容性.吉林大学学报(医学版),2007,33(1):57-60.47丁健,路来金. 小指对掌肌腱弓的解剖学研究. 解剖学报, 2006, (06):48崔建礼, 路来金. 示踪法进行臂丛神经解剖的实验研究. 中华显微外科杂志,2007,30(2):136-137.49崔建礼, 路来金.DiI的特性及在周围神经示踪中的作用. 中国实验诊断学,2007,11(3):347-349.50路来金. 注重提高手部肿瘤的整体诊治水平(述评).中华手外科杂志,2007,23(3):13151路来金. 手部肿瘤2397例的临床研究. 中华手外科杂志,2007,23(3):132-134.52刘彬, 路来金. 手部恶性肿瘤的诊治分析. 中华手外科杂志,2007,23(3):138-139.53于家傲,路来金. 类风湿腕部肌腱自发性断裂的临床治疗. 中华手外科杂志,2007,23(3):146-148.54张志新,路来金. 周围神经单端侧与双端侧吻合修复神经缺损的远期疗效.吉林大学学报(医学版) , 2006, (04):55路来金等. 鹿茸多肽/聚羟基乙酸-聚乳酸复合膜促进肌腱愈合和预防肌腱粘连的实验研究. 中华显微外科杂志,2007, 30(3):197-199.56路来金, 等. 臂内侧皮穿支逆行岛状皮瓣的解剖与临床研究. 中华手外科杂志, 2007, 23(4): 212-213.57宣昭鹏, 路来金,等. 大鼠臂丛神经根性回植后脊髓病理改变和轴突再生.中华手外科杂志, 2007,23(4):241-244.58宣昭鹏,路来金.神经根修复时间对脊髓前角运动神经元存活的影响.中华显微外科杂志, 2007, 30(4):277-280.59郭雅娣,路来金. 桡神经深支自发断裂的解剖学研究. 中国临床解剖学杂志. 207,25(5):493-496.60路来金,等.复拇指畸形391例临床分析.中华手外科杂志,2007, 23(5): 258-260.61王虎，路来金理化法快速鉴别周围神经性质中国修复重建外科杂志，2008，22（1）：80-8362 李晓涛，路来金老年踝管综合征35例临床诊治分析中国老年学杂志，2008，28（2）：190-19163 赵维彦，路来金低血容量对机体血凝状态与血管吻合口血栓形成的影响中华手外科杂志，2008，24（1）：54-5664 宋良松，路来金小腿多发巨大血管球瘤1例中华手外科杂志，2008，24（1）：4465 陈雷，路来金转基因神经干细胞移植治疗臂丛神经根性撕脱伤中华实验外科杂志，2007，66王虎，路来金CDTE纳米标记的ANNEXIN抗体识别大鼠感觉神经的实验研究中国实验诊断学，2008，12（1）：32-3467路来金放射性臂丛神经损伤的诊断和治疗. 中国上肢外科杂志2003,2（1）：22-68路来金Long term outcomes of antebrachial flap with a pedicle of the posterior interosseous artery. 中国医学文摘（外科）2003,12（1）：23-69刘彬，路来金. 陈旧性肌腱损伤76例疗效分析. 实用手外科杂志2003，17（2）：96-70路来金腕月骨无菌性坏死的诊治和进展实用手外科杂志2004,18(1)3- 71路来金掌背动脉及皮动脉为蒂手背逆行岛状皮瓣及复合组织瓣研究. 医学研究通讯2004，33（3）：26-72丰波，路来金. 隐动脉膝上皮支逆行筋膜皮瓣的解剖及临床应用. 解剖与临床2004，9（1）：9-73丰波，路来金. 手指甲下血管球瘤的手术治疗. 解剖与临床2004，9（3）：152-74李立军，路来金. 鹿茸多肽促进大鼠坐骨神经再生的实验研究. 辽宁中医杂志，2004，4：343~34475路来金进一步提高和加强我国腕关节损伤与疾病的诊治水平. 国外医学，2005，5：258~26076宫旭，路来金月骨无菌性坏死治疗方法研究进展国外医学，2005，5：272~27477路来金. 加强高层次医学人才综合素质培养,切实提高创新能力. 医学人才培养模式的研究与实践(上册):25978王克利,路来金. 鹿茸多肽-PLGA复合膜促进大鼠周围神经再生. 吉林大学学报(医学版) , 2006, 32(02):199-202.79王虎,路来金. 周围神经束的快速鉴别. 实用手外科杂志, 2006, 20(01):35-3680王虎,路来金. 微区喇曼光谱法区分周围神经束性质. 中国临床康复, 2006, 10(08):104-10681王克利,路来金. 显微外科结合物理疗法治疗上肢神经损伤的疗效评价. 中国冶金工业医学杂志, 2006, 23(03):275-276.82刘东昕,路来金. 胰酶分次消化及无血清角化细胞培养基培养甲床上皮细胞的体外实验. 中国临床康复, 2006, 10(05):40-41.83刘东昕,路来金. 甲瓣治疗拇指脱套伤中国矫形外科杂志, 2006, 14(04):32084刘东昕,路来金. 甲床基础研究及进展.实用手外科杂志,2005,19(4):228-229.85王克利,路来金. 前臂及腕部软组织功能重建中逆行肱桡肌皮瓣的应用解剖特征. 中国临床康复, 2006, (36):113-115.86马南,路来金. 周围神经损伤后神经系统的可塑性. 中国临床康复, 2006, 10(22):128-130.87宣昭鹏, 路来金. 上肢慢性痛风性关节炎的手术治疗.中国矫形外科杂志, 2007,15(1):68-69.88王鹏,路来金. 逆行腓肠神经营养血管皮瓣在修复跟腱断裂伴软组织缺损中的临床应用.中国医师进修杂志, 2007, 30(6):38-39.89宣昭鹏, 路来金. 髋臼骨折合并坐骨神经损伤的显微外科治疗.中国矫形外科杂志. 2007,15(18):1429-1431.。
护理学专业设置申请表doc
附3普通高等学校本科专业设置申请表（备案专业适用）学校名称（盖章）：河套学院学校主管部门：内蒙古自治区专业名称：护理学专业代码：101101所属学科门类及专业类：医学护理学类学位授予门类：理学修业年限：四年申请时间：2012年10月28日专业负责人：张景玲联系电话：教育部制目录1.普通高等学校增设本科专业基本情况表2.学校基本情况表3.增设专业的理由和基础4.增设专业人才培养方案5.专业主要带头人简介6.教师基本情况表7.主要课程开设情况一览表8.其他办学条件情况表9.学校近三年新增专业情况表填表说明⒈本表适用于普通高等学校增设《普通高等学校本科专业目录》内专业（国家控制布点的专业除外）。
⒉申请表限用A4纸张打印填报并按专业分别装订成册。
⒊在学校办学基本类型、已有专业学科门类项目栏中，根据学校实际情况在对应的方框中画√。
⒋本表由申请学校的校长签字报出。
⒌申请学校须对本表内容的真实性负责。
1.普通高等学校增设本科专业基本情况表专业代101101专业名护理学位授予门修业年理现有本科专学校开始举办2016科教育的年（个食品质量与安专科本校已设的学校本年农业水利工护理专200近本、专科学前教其他拟增设助产专200业及开设年专业名应用化康复治疗技术专201财务管五年内计拟首次招生时32 8201发展规及招生师范专业标医学所在院系名兼（师高等学校专业（盖章学校审批意（主任签字置评议专家组（校长签字审议意高等学主管部门形审核意见（根是否具备该专办学条件、申材料是否真实给出是否同（盖章备案的意见日月年⒉学校基本情况表河套学内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区利民学校名学校地015000邮政编校园网部委院地方院公民中外合作办学机学校办基本类大学独立学93.67在校本科生总53专业平均年招生规哲经济法教育文历史已有专理工农医管理艺术学科门专任教35.4%专任教师中副教授及以511总数（人职称教师数及所占比河套学（原河套大学）创办198年，原国家副主席乌兰夫为学题写了校名201月，按照《教育部关于同意在河套大学基础上建河套学院的通知学院升格为一所立足西部，面向基层、培养高素质应型专门人才的多科性本科院校学院现占地面46177平方米建筑总面25065平方米仪器设总481万元各类藏76.万余册。
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委托单位
起止时间
经费数额
完成情况
X/N
教
材
、
著
作
名称
出版社
本人写作字数
出版时间
X/N
译
著
、
辞
类
表（四）
注：“X/N”表示作者排名情况，其中X表示本人排名第几，N表示共有几人参与此项成果，下同。
任现职以来发表的论文
表（五）
论文题目
刊物名称
发表时间
X /N
SCI
国家权威学术刊物
其他论文
任现职以来
实
习
见
习
指
导
本
科
生
论
文
教学时间（按学期某年某月某日至某年某月某日填写）
教学专业年级
（按年级填写）
学生
人数
篇数
折合课时数
任现职以来主要教学工作
表（三）
研究生教学情况
教学时间
（按学期某年某月某日至某年某月某日填写）
教学专业年级（按级填写）
学生人数
课程
名称
讲授
实验
实习
辅导课
周学时数
总学时数
周学时数
总学时数
研究生培养
职责
任务
表（八）
学院鉴定及推荐意见
（政治思想、工作态度、业务水平、履行职责的能力、实际工作表现及推荐意见）
院长签字：院党委（总支）书记签字：
公章公章
年月日年月日
院学术委员会评议结果
应到
人数
实到
人数
同意
人数
不同意
人数
弃权
人数
学校聘任委员会意见
聘任委员会主任：（签名盖章）
公章年月日
表（六）
获奖名称
级别
时间
授奖单位
X/N
科研
成果
获奖
情况
成果名称
鉴定单位
鉴定时间
级别
X/N
科研
成果
鉴定
情况
科技
开发
项目名称
创收金额
完成时间
X/N
岗位职责及工作任务
表（七）
社
会
工
作
（包括担任校、院（系）各级党、政职务，并注明任职起止时间）
本聘期内的岗位职责
、
工作任务
学科建设
职责
任务
教学
职责
任务
科研
职责
任务
自何年何月
至何年何月
在何单位从事何工作、担任何技术职务
教学情况
教学时间
（按学期某年某月某日至某年某月某日填写）
教学专业年级（按级填写）
学生人数
课程名称
讲授
实验
实习
辅导课
周
学时数
总学时数
周
学时数
总学时数
折合课时数
天数
折合课时数
周
学时数
总学时数
折合课时数
讲
授
课
程
折合课时数
天数
折合课时数
周学时数
总学时数
折合课时数
学
位
课
指
选
课
其
它
课
总计
研究生培养情况（近五年内）
招收时间
招收人数
该年级毕业人数
该年级毕业生在校内外授予学位人数
研
究
生
论
文
教学时间（按学期某年某月某日至某年某月某日填写）
教学专业年级按级
填写
篇数
折合时数
任现职以来主要科研项目、出版著作、译著
科研项目名称
临床医学教授、副教授职务
申请表
申请人姓名
所在单位
现任教师职务
申请教师职务
填表日期年月日
基本情况
表（一）
姓名
性别
最高学位
授予
时间
年月
出生年月
行政
职务
工作时间
年月
所学专业
现从事专业
主要
学历
大学
从年月毕业于校系专业
硕士或
博士
从年月毕业于校系专业
现任教师职务
聘任时间
年月
申请
职务
外语语种及程度
电话
主要工作简历