多电极射频技术在肛瘘临床应用中的研究
磁共振多序列成像对肛瘘诊断的准确性
５９磁共振多序列成像对肛瘘诊断的准确性包晓敏（苏州市中医医院<南京中医药大学附属苏州医院>放射科 江苏 苏州 215000）【摘要】目的：探究磁共振多序列成像对肛瘘诊断的准确性。
方法：通过回顾性分析对2015年3月—2019年3月我院收治的43例肛瘘患者，查阅患者资料，术前均行MRI 检查，扫描序列：FSE T1WI 平扫与增强扫描，弥散加权成像（DWI），脂肪抑制快速恢复快速自旋回波序列（T2 fs FRFSE）、三维容积内插快速扰相梯度回波平扫与增强扫描（3D-FSPGR），对比分析以上序列诊断准确性。
结果：对43个肛瘘外瘘口显示：T2 fs FRFSE 显示18个肛瘘，FSE T1WI 增强显示25个肛瘘，3D-FSPGR 显示40个肛瘘，表明3D-FSPGR 显示准确率显著高于T2 fs FRFSE 与T1WI 增强。
对28个肛瘘外瘘口显示：T2 fs FRFSE 显示10个肛瘘，FSE T1WI 增强显示14个肛瘘，3D-FSPGR 显示23个肛瘘，表明3D-FSPGR 显示准确率显著高于T2 fs FRFSE 与T1WI 增强，数据差异明显（P ＜0.05）。
结论：结果发现，3D-FSPGR 序列可提升外瘘口、肛瘘内口、瘘管显示准确率，且联合其他序列可使诊断结果更明确。
【关键词】3D-FSPGR; T2 fs FRFSE; T1WI 增强；肛瘘【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2021）05-0059-03肛瘘在临床中属于肛管炎症性疾病，表现为肛腺急性化脓性感染，若腺体引流不畅，极易产生内外括约肌间脓肿，能够通过自发引流路径流入肛管，治愈，若引流异常极易出现急性肛周脓肿，需通过手术治疗。
但因该病变部位较为隐私，症状不明显，使患者措施最佳治疗时间，导致肛瘘，严重影响生活与工作[1]。
需手术前对肛瘘外瘘口、肛瘘内口、瘘管走行与肌肉组织关系有效明确，对选择最佳手术方式，改善预后意义重大。
3.OT磁共振多序列成像在复杂肛瘘诊断中的临床应用
3.OT磁共振多序列成像在复杂肛瘘诊断中的临床应用吕茜婷;高知玲;李珊玫;陈勇【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》【年(卷),期】2016(022)004【摘要】目的:本研究探讨体外相位阵列线圈3.0T MRI多序列扫描对复杂肛瘘诊断的准确性及价值.方法:回顾性分析我院2014年5月至2015年11月经手术证实的18例肛瘘患者临床及影像资料,男性10例,女性8例,年龄23 ～ 83岁,平均年龄约44.8岁,病程6天～15个月,术前一周内行3.0T MRI检查.检查序列包括高分辨率横轴位抑脂、矢状位抑脂和冠状位T2WI及轴位T1WI序列、横轴位弥散加权成像(DWI)序列,10名患者行增强扫描.结果:本组18例患者手术共检出25个瘘管、其中显示12个内口、15个外口,13例肛周脓肿.瘘管于T1WI呈条状略低信号影,在T2WI序列、T2WI抑脂序列及DWI序列上呈条状或管状高信号,在T1WI增强图像上瘘管呈明显管状强化,内口多表现为圆点状强化.本组术前MRI诊断瘘管、内口、肛周脓肿显示的敏感度分别为89.2％(25/28)、80％(12/15)、100％(14/14),特异度分别为75％ (3/4)、75％ (3/4)、71.4％ (5/7).结论:磁共振多序列成像对复杂肛瘘内口、外口及肛周脓肿有良好的显示,对外科手术方式选择有积极的指导作用.【总页数】5页(P331-335)【作者】吕茜婷;高知玲;李珊玫;陈勇【作者单位】;宁夏医科大学总医院放射科;宁夏医科大学;宁夏医科大学总医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R445.2【相关文献】1.斜冠状位磁共振成像在临床诊断不明确急性膝关节前交叉韧带损伤分级诊断中的临床应用 [J], 刘禄明;郑雷;孙百胜;姜辉;都基权2.3.OT磁共振三维动脉自旋标记技术在短暂性脑缺血发作中的临床应用研究 [J], 董晓军;管海辰;易文中;邵玺3.磁共振多序列成像在肛瘘诊断中的临床应用 [J], 李永霞;赵宝林;丁政;蔡胜利4.磁共振成像、液体衰减反转恢复序列和磁共振血管成像在急性缺血性脑中风的临床应用 [J], 王芳5.3.0 T磁共振多序列成像在肛瘘诊断分型中的应用效果分析 [J], 王宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
微波多功能治疗仪治疗肛肠病-微波治疗仪
微波多功能治疗仪治疗肛肠病（摘录）成都中医学院肛肠科曹吉勋杨向泰陆一黄德铨 近年来，我们采用微波多功能治疗机治疗肛肠疾病99例，现报告如下。
一般资料本组男59例，女40例，年龄19～66岁，平均44.8±13.2岁。
内痔43例，肛乳头肥大13例、肛门湿疹18例，肛门瘙痒症7例，结缔组织外痔9例，静脉曲张性外痔4例，血检性外痔、混合痔、肛瘘、肛裂及直肠息肉各1例。
病程工天至45年，平均6.25±8.08年。
治疗方法1、内痔在肛门镜下暴露痔核，用新洁尔灭棉球消毒后，将针式辐射器刺入痔核内粘膜下，辐射约3秒钟。
此时可见辐射器周围粘膜呈苍白色改变。
每个痔核视大小用30mA强变辐射3～5针。
2、外痔腰俞穴麻醉或局麻，消毒后，用中弯止血钳夹住痔核基低，用针式辐射器30～10mA强度沿止血钳上缘辐射。
视痔大小需10～90秒，松止血钳后，剪去痔核残端。
3、肛乳头肥大麻醉后，在肛门镜下暴露肛乳头，将针式辐射器压在乳头体上，辐射1～5秒。
4、肛瘘麻醉后，用探针探明瘘管的内外口，沿探针走向钭针式辐射器插入皮肤，用30～40mA强度，以“针”代刀切开瘘管，并对管壁加射，然后伤口放置复万柴草油纱条引流，纱布压迫，胶布固定。
5、肛裂麻醉一，用针式辐射器沿裂口基底以30～40mA强度纵行辐射，以“针”带刀切断栉膜带及部分骨括约肌，然后伤口放置复方紫草油条引流，纱布压迫固定。
6、息肉在内窥镜暴露息肉，用新洁尔灭消毒后，将针式辐射器刺入息肉内，30mA 强度辐射1—3针，5—8秒。
7、有门湿疹及肛门瘙痒症用盘式辐射器10—20mA强度，在病灶局部皮肤上来回移动，辐射300秒左右，每天一次，连续1周。
术后，对内痔、息肉、肛乳头肥大病人于肛内置具有清热解毒和止血功能的栓子(熊珍栓痔疮宁栓等)，1粒/d，用至痊愈。
肛瘘、肛裂、外痔术后每日换药至痊愈。
结果疗效标准按1992年全国肛肠会议肛肠疾病疗效标准，结果见附表。
复杂性肛瘘诊断中高分辨率MRI的运用
复杂性肛瘘诊断中高分辨率MRI的运用发表时间：2019-04-10T16:13:00.590Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第04期作者：闫淑坤[导读] 复杂性肛瘘诊断中运用高分辨率MRI进行检查具有较高的准确率，可有效显示出肛瘘数目以及瘘管走向情况，值得临床推广使用。
哈尔滨市双城区人民医院影像科 150000 【摘要】目的：研究复杂性肛瘘诊断运用高分辨率MRI的临床价值。
方法：来我院治疗肛瘘的37例病患资料进行回顾性分析，手术前为其运用高分辨率MRI进行检查，对照手术结果与MR诊断结果情况。
结果：对比手术诊断情况，MRI诊断肛瘘符合率为94.29%（33/35）、外口符合率为100%（30/30），内口符合率为86.11%（31/36），差异不显著P＞0.05，无统计学意义。
结论：复杂性肛瘘诊断中运用高分辨率MRI进行检查具有较高的准确率，可有效显示出肛瘘数目以及瘘管走向情况，值得临床推广使用。
【关键词】复杂性肛瘘；临床诊断；高分辨率MRI；运用复杂性肛瘘在临床肛肠疾病中十分常见，通常是由多多瘘道或多个内外口所组成，手术实施前必须明确肛周脓肿与瘘管位置数目、肛瘘内外口等基本情况，这对于手术术式的选择以及病患的治疗预后有着相当重要的作用[1]。
MRI是一类无辐射、无创的检查方法，其软组织对比效果得到了广大医师的认可，被运用于肛瘘术前诊断中。
本文对来我院治疗肛瘘疾病的37例病患进行研究，分析高分辨率MRI的临床诊断价值，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次挑选我院于2018年2月-2019年2月来我院治疗肛瘘病患进行研究（37例），其中，男性病患有21例，女性病患有16例，病患的年龄在18-70岁之间，平均年龄（39.99±10.32）岁，27例病患有肛周手术史，其临床症状为肛门附近有分泌物排出或存在瘘口、肛周不适等。
对入选病患的一般资料进行对比，差异不明显P＞0.05，有对比价值。
高频电刀在肛肠外科手术中的作用和临床应用研究
高频电刀在肛肠外科手术中的作用和临床应用研究引言：肛肠疾病是常见疾病之一，常需要外科手术治疗。
随着医疗技术的发展，高频电刀逐渐被应用于肛肠外科手术中。
高频电刀具有切割、凝固、止血和破坏病变组织等功能，对于肛肠外科手术具有重要的作用。
本文将探讨高频电刀在肛肠外科手术中的作用和临床应用，并对其研究进行综述。
一、高频电刀的原理：高频电刀是一种医疗设备，利用高频交流电产生的电流来进行切割、凝固和止血。
其原理为电能转化为热能，通过将高频电能作用于组织，使组织发热并发生变化。
高频电刀主要由发电机、电极和控制系统组成。
通过调节电流和功率，可以精确控制高频电刀的效果。
二、高频电刀在肛肠外科手术中的作用：1. 切割作用：高频电刀可以对肛肠组织进行切割，可用于切除肛门疣、痔疮和肛肠息肉等病变组织。
相比传统手术刀具，高频电刀的切割更加精确，减少了切割损伤和创伤面。
2. 凝固作用：高频电刀在手术中可以实现凝固效果，即通过高温使组织凝固，从而达到止血和减少出血的效果。
在肛肠手术中，凝固作用可以用于止血，减少手术过程中的出血量，提高手术安全性。
3. 切割和凝固联合效果：高频电刀可以同时具备切割和凝固功能。
在肛肠手术中，通过切割病变组织的同时，运用凝固功能可以有效地止血，从而减少术后出血的风险。
4. 破坏病变组织：高频电刀还可以用于破坏病变组织，如痔疮的破坏、肛门疣的破坏等。
通过将高频电能经导电物质传递到病变组织中，可以高效、精确地破坏病变组织，从而达到治疗的效果。
三、高频电刀在肛肠外科手术中的临床应用：1. 痔疮手术：痔疮是常见的肛肠疾病，传统手术方式包括痔结扎、痔切除等。
然而，这些手术存在创伤大、术后疼痛明显等缺点。
高频电刀的应用可以实现对痔疮的精确切割和凝固，减少了手术创伤和疼痛，术后恢复期也较短。
2. 肛门疣手术：肛门疣是由乳头状瘤状变和增生引起的疾病，常常导致肛门不适、疼痛等症状。
传统手术方式包括切除、烧灼等。
高频电刀的应用可以切割和破坏肛门疣，同时凝固切割面，减少出血，保护周围正常组织。
磁共振多序列成像在肛瘘诊断中的临床应用
肛瘘又称肛管直肠瘘，是肛管或直肠与肛周皮肤之间的慢性肉芽肿性通道，是临床上常见的一种慢性炎性病变，病变主要由内口、瘘管及继发性外口等部分构成，手术是目前主要的治疗方法，但因肛瘘病灶解剖结构复杂，术后复发率较高[1]，通过影像学检查术前是否准确评估病灶结构、位置及与肛门括约肌的关系十分重要。
本研究拟分析我院33例肛瘘患者MRI多序列检查表现，并与手术结果进行对比，探讨MRI多序列成像对肛瘘患者诊断分型及术前评估的临床应用价值。
磁共振多序列成像在肛瘘诊断中的临床应用李永霞1赵宝林2丁政1蔡胜利1（1.江苏省南京市浦口区中医院放射影像科，南京，211800；2.江苏省南京市浦口区中医院肛肠科，南京，211800）【摘要】目的：探讨磁共振（MRI）多序列成像对肛瘘病变诊断的准确性及临床价值。
方法：回顾性分析33例肛瘘患者临床及影像资料，根据MRI图像对肛瘘按照Parks分类法进行分型并与手术结果进行对照；分析MRI不同序列组合显示肛瘘病变结构的效能并比较其诊断差异性。
结果：33例患者中MRI分型正确28例（准确率为84.8％），与手术结果相吻合；MRI显示内口32个，主瘘管34个，外口37个，肛周脓肿11个，准确率分别为84.6%、89.7%、95.1%、97.0%；常规MRI+DWI+DCE多序列联合检查对肛瘘病变的显示更加准确、全面，各序列组合在显示肛瘘分型、瘘管分支及内、外口方面组间差异具有统计学意义。
结论：磁共振多序列成像能够良好的显示肛瘘病变结构及准确进行分型，对临床选择手术方式具有积极指导作用。
【关键词】磁共振；多序列成像；肛瘘中图分类号：R657.1+6文献标识码：AClinical Application of Magnetic Resonance Multisequence Imagingin Anal Fistula DiagnosisLI Yong-xia1,ZHAO Bao-lin2,DING Zheng1,CAI Sheng-li1（1.Department of radiology,Jiangsu Pukou District Traditional Chinese Medicine Hospital,Nanjing,211800；2.Department of anorectal,Jiangsu Pukou District Traditional Chinese Medicine Hospital,Nanjing,211800）【Abstract】Objective:To evaluate the accuracy and value of magnetic resonance(MRI)multisequence imagingin the diagnosis of anal fistula.Methods:Clinical and imaging data of33patients with anal fistula were analyzed. Anal fistula was classified according to Parks classification according to MRI images and compared with surgical results.To analyze the efficacy of different MRI sequence combinations in displaying anal fistula lesions and statistically compare their diagnostic differences.Results:Among the33cases,MRI classification was correct in28 cases(with an accuracy of84.8%),which was consistent with the surgical results.MRI showed32cases of internal mouth,34cases of main fistula,37cases of external mouth and11cases of perianal abscess,with an accuracy of 84.6%,89.7%,95.1%and97.0%,respectively.Conventional MRI+DWI+DCE multi-sequence combined examination showed more accurate and comprehensive anal fistula lesions,and the differences between groups in the display of anal fistula classification,fistula branch and internal and external orifice were statistically significant.Conclusion: Multisequence magnetic resonance imaging can display the structure of anal fistula and classify it accurately,and has a positive guiding effect on clinical selection of surgical methods.【Key words】Magnetic resonance;Multi-sequence imaging;Anal fistula基金项目：南京市浦口区科技发展项目（S2018-21）。
探讨高频彩超在肛周脓肿与肛瘘的应用价值
探讨高频彩超在肛周脓肿与肛瘘的应用价值
王惠香
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2012(014)010
【摘要】@@ 近年来随着高新电子技术和计算机技术的引入,超声诊断作为影象医学的一门新兴学科发展迅猛,特别是彩色多谱勒超声仪的应用和内镜超声经食道直肠阴道等超声的广泛开展,进一步扩大超声诊断的临床应用范围.近年来,将高频彩超用于肛周脓肿和肛瘘18例的诊断和治疗参考,结果经肛高频彩色超声波检查肛周脓肿和肛瘘声像图表现为低回声、无回声或混和回声区,病灶区域未测及明显血流信号,扫查病灶周缘区可发现瘘管,瘘管的数目及瘘口位置.
【总页数】1页(P239)
【作者】王惠香
【作者单位】547000,广西河池市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.经直肠超声联合高频超声诊断肛周脓肿、肛瘘的应用价值与效果观察
2.高频彩超在肛周脓肿与肛瘘的临床应用
3.高频彩超诊断肛周脓肿和肛瘘的临床应用价值
4.探讨高频彩超在肛周脓肿与肛瘘的应用价值
5.高频彩超诊断肛周脓肿和肛瘘的临床应用价值
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放射状多切口浮线对口引流治疗高位肛瘘(附45例报告)
３ ４ 改 良术 式 的操 作 要点 ① 横 向牵拉 切 口两 边 ． 中上部 ， 切 口上段 变得平 直 ， 使 与下段切 口构成 一个 倒立 等边 三角形 。这样设计 可以使得肛 管 内切 口变 短 ， 于 引流 ， 便 而且 可 以缝 合 时切 口的张 力 ， 防止 术 后切 口水肿 。②底边 的两个端 点 即作 为横行缝合 的 两个端 点 ， 在行 缝合 时一定 全层缝合不 留死腔 ， 防止 血肿形 成影 响创 口愈合 ， 打结 时要 防止缝 线松 动 ， 在 以免腔 隙形成 引流 物堆 积 ， 这样 能 够有 效 防止 术后
石章 铁 钟艳 彭 东辉 邓敏
（ 崃 市 医疗 中心 医 院肛 肠 科 四 川 邛 崃 ６ ｌ ３ ） 邛 １５ ０
［ 摘要 ］ 目 的 探 讨 放 射状 多 切 口浮 线对 口引 流 治 疗 高位 肛 瘘 的 临 床 疗 效 。方 法 回顾 性 分 析 我 科 在 ２０ ～２ ０ 年 ４ ０６ ０９ ５例 ４ 例 全 部 治 愈 ， 程 ２ ～３ ， 肛 门 失 禁 、 窄 、 ５ 疗 ５ ５ｄ 无 狭 畸
称 Ｍｉｏ 三角 ， ｎｒ 该三角 的存 在使 得 肛管 后侧 相 对 不 如左右 两侧坚强 ； 加之排便 时 因直 肠走行 向前 向下 ，
肛裂走 行 向下 向后 ， 形成 一较大 角度 ， 以肛管后方 所 所承受压 力较大 ， 处最 容 易 被撕 裂 。临床 上 肛裂 此
发 生 在 ６点 位 最 多 ， ２点 位 次 之 的 原 因 就 在 于 此 。 １
版 社 ，９ ６ ７ ７ ７ １ １ ９ ， ６ —８ ．
［］ 张林 ， 富强 ． 肛 裂 患 者 左后 或 右 后 位 与左 右 中位 切 ４ 王 对
断栉 膜 带 肌 管 压 力 改 变 的 对 比 研 究 ［ ］ 中 国 肛 肠 病 Ｊ．
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在手术 时间及其他 术后 并发症 的比较 上 ， Ｂ组无 明显差异（ ＞ ． 结论 ： 用多电极射 频技 术来治疗肛瘘 ， 与 尸Ｏ ５ｏ ０ 应 在缩短手术时间
的 同时 ， 肛瘘复发率低 ， 大大地 改善 了患者的预后 质量 ， 可作为替代 常规 的手术刀来治疗肛 瘘的可靠方法， 广泛推广 。
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关键词 ： 多电 极射 频 肛 瘘 临床 应 用
中图分 类号 ： ６ ７１ Ｒ ５．
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ）６ ０ ３ — ２ １ ７ — ３ １２ １ ０ — ０ ７ ０ １
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北方药学 ２ １ 年第 ８卷第 ６ ０１ 期 肛瘘 临床应 用 中的研究
梁少威 乔雁翔 郝志 勇 莫福云 陈颜波 （ 东 市 医院 东 ５ ８１ 广东 莞 沙田 莞 ２ ９ ３ ）
摘要 ： 目的： 探讨 多电极射 频技 术在 治疗肛瘘 中的 临床 应用价值 。方法： １０例低位 单纯性肛瘘患者随机分为 Ａ组（０例 ） 将 ０ ５ 和 Ｂ组（ ０ ）其 中 Ａ组行 多电极 射频技术手术治疗 ， ５例 ， Ｂ组行传统手术治疗。术后 由专人 负责观察并记录两组手术 时间、 术中流血 量、 住院时间、 门功能损 害率、 肛 术后需 离职时间、 康复时间、 肛瘘复发率及其他并发症的发生率等指标。 并随访 ６个月。 结果 ： Ａ组 ５ ０例患者， 痊愈 ４ ９例（ ８ ； ９ ％）Ｂ组 ５ 患者， ０例 痊愈 ４ 例 （２ ， １ ８ ％） 两组痊愈 率的比较 ， 差异具有显著性 （ ＝ ． ６Ｐ ００ Ａ组患 Ｘ ３１ ，＜ ． ｏ ５ ５ 者在术 中流血量住 院时间肛 门功能损 害率术后 需 离职 时间康复 时间肛瘘复发 率上 均低于 Ｂ组 ， 差异有统计学意义（ ＜ ． １ ， Ｐ ００ ） ０