集中护理管理模式对骨折手术患者心理应激的影响分析
综合护理干预对骨折术后患者的焦虑、抑郁、疼痛及护理满意度的影响
372国际精神病学杂志JOURNAL OF INTERNATIONAL PSYCHIATRY 2021年第48卷第2期综合护理干预对骨折术后患者的焦虑、抑郁、疼痛及护理满意度的影响付丽萍 郑世军【摘要】目的分析骨折术后患者接受综合护理干预对护理满意度及疼痛、焦虑、抑郁的影响。
方法选择2019年5月~2020年5月内，对象为接受治疗的骨折术后患者134例，根据不同方案 分组研究，设置2组对比，各67例。
参照组接受常规护理，在此项措施前提下试验组接受综合护 理干预。
比较试验组和参照组VAS、SDS、SAS等评分变化、护理满意度及生活质量、住院时间。
结果试验组和参照组对比干预后VAS、SDS、SAS等评分的数据结果显示试验组更优，差异满足 统计要求（f<0.05);但干预前二者对比差异较小（尸>0.05)。
试验组和参照组对比护理满意度的数 据结果显示试验组更高，差异满足统计要求（尸<0.05)。
试验组和参照组对比生活质量各因子评分 的数据结果显示试验组均更高，差异满足统计要求（P<0.05)。
试验组和参照组对比住院时间的结 果表明试验组更短（P<0.05)。
结论骨折术后患者接受综合护理干预的效果显著，既可缓解患者 疼痛，消除其负性情绪，且可提升其生活质量和护理满意度，促进病情恢复。
【关键词】骨折；综合护理干预；护理满意度；疼痛；焦虑；抑郁【中图分类号】R749.05【文献标识码】A【文章编号】1673-2952 (2021) 02-0372-03Effect of comprehensive nursing intervention on anxiety, depression, pain and nursing satisfaction of patients after fracture operation F U L ip in g,Z H E N G Shijun.Z hengzhou O rthopedics H o sp ita l,Z h en gzh ou450052,C hina 【Abstract 】Objective To analyze the effect of comprehensive nursing intervention on nursing satisfaction,pain, anxiety and depression of patients after fracture operation.Methods From M ay2019 to M ay2020, 134 cases of postoperative fracture patients were selected and divided into tw o groups,with67 cases in each group.The control group received routine nursing,and the experimental group received comprehensive nursing intervention.The VAS,SDS, SAS scores,nursing satisfaction and quality of life were compared between the two groups.Results After the intervention,the VAS,SDS,SAS scores of the experimental group were better than those of the control group(P< 0.05 ), The nursing satisfaction and the scores of life quality in the experimental group was higher than those in the reference group (P< 0.05) .Conclusion The effect of comprehensive nursing intervention on patients after fracture operation is significant,which can relieve the pain of patients,eliminate their negative emotions,and im prove their quality of life and nursing satisfaction.【Key words】 Fracture;Comprehensive nursing intervention;Nursing satisfaction;Pain;Anxiety;Depression骨折是一种十分常见的创伤疾病。
护理干预对骨折术后病人焦虑与抑郁心理的影响
护理干预对骨折术后病人焦虑与抑郁心理的影响赵菊英摘要：［目的］研究护理干预对骨折术后病人焦虑、抑郁情绪的影响。
［方法］将７４例骨折病人随机分为对照组和观察组，全部病人均给予手术治疗和基础护理，观察组病人在此基础上给予系统的护理干预。
采用Ｚｕｎｇ焦虑自评量表（ＳＡＳ）和抑郁自评量表（ＳＤＳ）评价病人的心理，并比较两组病人干预前后焦虑、抑郁程度的差异。
［结果］与治疗前比较，两组病人治疗后ＳＡＳ评分、ＳＤＳ评分均有不同程度的下降，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
观察组病人焦虑、抑郁改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
［结论］系统的护理干预可有效改善骨折术后病人的焦虑、抑郁情绪。
关键词：护理干预；骨折术后；焦虑；抑郁中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０８．００９ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）３Ｂ－０６８７－０２ 骨折病人因突然的创伤刺激造成机体骨质损伤，产生剧痛的同时，心理方面也会出现不同程度的障碍，产生焦虑、抑郁等不良情绪反应，影响骨折的治疗和康复进程［１，２］。
开展对骨折术后病人焦虑的心理干预，有助于病人早日康复［３，４］。
我院对骨折术后病人实施系统的护理干预，有效改善了其焦虑、抑郁情绪。
现将结果及具体干预内容报告如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料 选择我院２００８年５月—２０１１年４月收治的骨折病人７４例，均进行手术治疗，同时排除恶性肿瘤、意识障碍、近３个月有精神类药物用药史和合并严重基础性疾病病人。
采用随机数字表法将全部病人随机分为观察组和对照组，每组３７例。
对照组病人年龄１６岁～７８岁（５６．３１岁±１１．５４岁）；男２０例，女１７例；骨折类型：股骨骨折１０例，胫腓骨骨折１１例，脊柱骨折３例，髋骨骨折４例，髌骨骨折５例，桡骨骨折１例，肱骨骨折１例，手部骨折１例，多发性骨折１例；骨折原因：车祸伤２１例，摔倒伤１０例，打击伤６例；文化程度：大专及以上６例，高中１３例，初中１１例，小学及以下７例。
综合护理对骨折手术患者心理状态的影响
４ ２ ） 、 （ １ ２ ９ ． ９ ６±３ ８ ． ７ ６ ） 分］ 均 明显 优于对照组 ［ （ １ ． ７ ７±０ ． ６ ４ ） 、 （ １ ． ９ ２±０ ． ６ ３ ） 、 （ １ ． ７ ５± ０ ． ６ ６ ） 、 （ １ ． ５ ８ － ４ ０ ． ４ ８ ） 、 （ １ ． ５ ０ － ４ ０ ． ５ ５ ） 、 （ １ ． ７ ７ － ４ ０ ． ６ ５ ） 、 （ １ ． ６ ４±０ ． ５ ５ ） 、 （ １ ． ８ ９±０ ． ６ ６ ） 、 （ １ ． ６ ７±０ ． ５ ５ ） 、 （ １ ５ ０ ． ６ ８ － ４ ４． ２ ３ ） 分］ ， 差异 均有统计 学意 义（ 均 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 将 综合 护理干预应用 于骨 折手术患 者护理 中 ， 能 够有效 降低并 发症 发生率 ， 提高患 者生
０ ． ５ ８ ） 、 （ １ ． ３ ９士０ ． ４ ３ ） 、 （ １ ． ４ ３±０ ． ５ ７ ） 、 （ １ ． ２ ３± ０ ． ４ １ ） 、 （ １ ． ６ ５± ０ ． ５ １ ） 、 （ １ ． ４ ８±０ ． ５ ６ ） 、 （ １ ． ５ ０ ４ － ０ ． ５ ９ ） 、 （ １ ． ２ ９ － ４ ０ ．
存质量 ， 同时还有利于患者 心理 状态的改善 ， 值得推广。
关键词 ： 综合 护理 ； 骨折 ； 心理状 态 ； 症状 自评量表 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文 献标 志码 ： Ａ 文章 编号： １ ６ ７ ２—４ ２ ０ ８ （ ２ ０ １ ５ ） １ ２— ０ ｏ ５ ７一 Ｏ ２
骨折是临床上较 为常见 的病症 ， 不但会对患者 生 理造 成较 大伤 害 ， 也 较 易 导 致 患 者 出 现 心理 情 绪 上 的波 动 ， 降低患 者 生活 质量 ， 同时也 会对 患者 的 预
整体护理干预对骨折患者心理影响的临床研究
Ｅｆ ｅ ｔ ｏ ｏ ｉ ｔｃ ｎ ｒ ｉ ｇ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔｏ ｎ ｐ ｙ ｈ ｌ ｇ ｃ ｌｓ ａ ｕ ｎ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｒ ｃ ｕ ｅ ＦＵ ｕ－ ｉ ｇ， ｆ ｃ ｆ ｈ ｌｓ ｉ ｕ ｓ ｎ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｎ ｏ ｓ ｃ ｏ ｏ ｉ ａ ｔ ｔ ｓ ｉ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉｈ ｆａ ｔ ｒ ｓ Ｙ ｐｎ Ｌ ＵＳ ａ ｓ ａ Ｉ ｈ ｎ－ ｈ ｎ，ＸＩ Ｈｏ ｇ ｙ ｎ ＨＵ Ｍｅ ． ｐｅ ａｉ ｇＲｏ ｍ ， Ｆ ｙ ｎ Ｅ ｎ －ａ ， ／Ｏ ｒｔ ｎ ｏ ｕ ｏ ｇＰｅｐｌ ’ ｓ ｔｌ ｔ ｏ ｎ Ｄｉｔ ｃ ，Ｓ ｅ ｚ ｅ ｏ ｅＳＨｏｐｉ ａ Ｂａ ａ ｓｒ ｔ ｈ ｎ ｈ ｎ ａ ｉ
Ｈｏ ｉｔｃｎ ｓｎ ｅｒｅ ｉ ｎｆｒｐ ｔｅ ｔ ｔ ａ ｔｒ ｓｃ ｎｓｇ ｆｃ ｎ ｌ ｍｐｒ ｖ ｈ ｙ ｈｏｏ ｉ ａ ｔ ｔ ｎｔ ｏ ｅｐ ｔｅ ｔ ． ｌｓｉ ｕｒｉ ｇｉ ｎｔ ｖ ｎｔｏ ｏ ａ ｉｎ ｓｗｉｈｆ ｃｕ ｅ ａ ｉｎｉ ａ ｔｙｉ ｒ ｉ ｏ ｅｔ ｅｐｓ ｃ ｌｇ ｃ ｌ ａｅｉ ｈ ｓ ａ ｉｎ ｓ ｓ
５ ８ ０ ，Ｃ ｉ ａ １１３ ｈ ｎ
【 ｂ ｔ ｃ 】 ｏ ｊｃｉｅ ｏｏ ｓｒｅｐｙｈ ｌｇ ａ ｓａ ｓｉ ｐ ｔ ｎｓ ｉ ａｔｒｓ ｎ ｅｅｆｃ ｏ ｈ ｌ ｔ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅｔ Ｔ ｂｅｖ ｓｃ ｏｏ ｉ ｌ ｔｔ ａｉ ｔ ｗ ｔ ｆ ｃｕｅ ｄｔ ｆ ｔ ｆ ｏｉ ｉ ｖ ｃ ｕ ｎ ｅ ｈｒ ａ ｈ ｅ ｓｃ
心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响
心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响骨折是一种常见的创伤，可能对患者的心理状态和生活质量造成负面影响。
抑郁和焦虑是骨折后常见的心理问题，而心理护理干预可以帮助患者重新建立积极的心理状态和提高生活质量。
骨折后抑郁和焦虑的原因主要有以下几点：首先，骨折可能使患者体验到生理和心理的疼痛，从而导致情绪低落和焦虑。
其次，骨折可能导致患者的生活受到限制，无法进行正常的生活活动，进而引发情绪问题。
再次，骨折可能影响患者的外貌和自我形象，也可能引发患者对康复进程的担忧和不安。
心理护理干预旨在通过提供支持、情感的正向引导和心理健康教育等方法，帮助患者应对心理问题、改善心理状态和提高生活质量。
心理护理干预的核心目标是帮助患者重建自尊、增强应对能力和适应力，促进身心健康的恢复。
1.情感支持：护理人员需要为患者提供温暖、支持和鼓励，表达对其困难和挫折的理解和同情。
通过积极倾听和倾诉，帮助患者释放压力和负面情绪，并提供积极的心理支持。
2.积极引导：护理人员应鼓励患者积极面对康复过程中的困难和挑战，提醒他们康复过程需要时间和耐心，帮助他们建立积极的康复目标和信心。
3.心理健康教育：护理人员可以通过心理健康教育，向患者提供相关知识和技能，如压力管理、情绪调节、自我放松等。
通过教育，患者能够更好地理解并应对自己的心理问题，增强心理健康的自我管理能力。
4.康复指导：护理人员需要向患者提供关于康复过程的信息和指导，包括日常生活的注意事项和康复锻炼的指导。
通过提供正确的康复指导，患者能够更好地掌握康复技巧，促进康复进程。
首先，心理护理干预可以帮助骨折患者缓解焦虑和抑郁情绪，通过提供情感支持和积极引导，患者能够更好地面对康复过程中的困难和挑战，减轻焦虑和抑郁的程度。
其次，心理护理干预可以帮助患者重建自信和自尊，通过心理健康教育和康复指导，患者能够逐渐增强应对能力和适应力，恢复自己的生活能力和社交能力。
此外，心理护理干预还可以提高患者的生活质量。
集中护理管理模式在骨折手术患者中的应用及效果
响 ，严重 的 可 出现焦 虑 及抑 郁 等不 良情绪 的发生 。通 过 对 骨折 术 后患 者实 施集 中护 理 ，取得 了较好 的护理 效果 ，现 报告 如下 。 １ 资 料 与 方法 １ ． １ 一 般 资料 ：选择 ２ ０ １ １ 年６ 月一 ２ ０ １ ２ 年６ 月我 院进 行 骨折手 术 的
理 。观察 组 采用 集 中护理 的综合 护理 干预 措施 对 患者 进行 术后 护 理 ，具 体包 括 ：① 根据 患 者不 同 的骨折 类型 将 患者进 行 分类 ，对 于同一 骨折 类 型 的患者 集 中进行 健康 教 育座 谈 ，根据 患 者 的不 同 情 况 向患者 讲 述骨 折 的病 因 、治疗及 术 后注 意事 项 。②集 中对 同
析 ，各 项 参 数 以 均 数 ±标 准 差 （ ± ）表 示 ，采 用 ｔ 和ｘ 检 验 ，以Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 为 差异 有统计 学 意义 。
患者１ ８ ０ 例 ，将患者随机分成观察组与对照组 ，每组９ Ｏ 例。观察
组男 ５ ２ 例 ，女３ ８ 例 ，年龄 １ ９～ ６ ２ 岁 ，平均 （ ４ ３ ． １ ９ ± ４ ． ７ ６） 岁 。对
一
２ 结 果 ２ ． １ 两组 患 者 采用 不 同护理 干 预 方案 后 焦 虑及 抑 郁评 分 情 况 比
较 ：详见 表１ 。
类 型骨 折的 患者 进行 单 一病 种 的心理 状 态分 析 ，组织 患者 之 间
表 ｌ两组患者采用不 同护理干预方案后焦虑及抑郁评分情况 （ ｉ ± ）
机 分 为观 察组 与对 照 组 ，每组 ９ ０ 例 ，对 照组 采用 常 规 的护理 方 案进 行 护理 ，观 察组 采用 集 中护 理 的方法 对 患者进 行 护理 干 预 ，观察两 组 焦虑 自评量 表及 抑郁 自评量 表 评分 情况 。结 果 ：观 察组 患 者采 用集 中护理 的 管理模 式 进行 临床 护 理后 患者 焦虑 及抑 郁 的评分 明显低 于 干预 前 ，且 同对 照组 比较 ，差 异有 统计 学 意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）。结 论 ：对骨 折手 术后 患者 实 施集 中护 理 的综合 护理模 式 ，能 够有 效改 善
集中护理管理模式对骨折手术患者心理应激的影响
参考 文献
注： 与 对 照 组 比较 ， ’ 尸＜ ０ ． ０ ５
１ 管学妹 ， 陈伟红 ， 金紫云 ， 等． 健康 教育 ｌ 临床路径在髋 部周 围骨折手 术者 中的应用 ［ Ｊ ］ ． 护理实践与研究 ， ２ ０ １ １ ， ８ （ １ ） ： １ １ ８ — １ １ ９ ． ２ 黄振梅 ． 术前心理 干预对骨折手术患者焦虑 的影响 ［ Ｊ ］ ． 实用临床 医
心理测评 ， 并且 对患者进行满意度 问卷调查 。
虑、 不安 心理 ， 引起 机体 的应激 反应 ， 严重 者会影 响手 术 的效 果 。为 防止此类情况发生 ， 临床常采取 护理干 预 ， 给予患者 人 文关怀 ， 使患者了解手术 ， 以减 轻患者焦 虑 、 恐 惧心态 ， 降低 其
情绪反应 。我 院通过对 １ ０ ０例骨折手术患者的研究 ， 探讨 分析 集 中护理管理对患者心理应激 的影 响， 现报道如下。
１ ． ２ 方法
观察组 给予 集中护理管理 。 术前１ ｄ 访视患 者 ， 了
注： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５
２ ． ２ 术后 满意度 观 察组 患者术 后 的满意 度 明显 高于对 照 组， 差异有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。 表２ ２组手术后满意度情况 ［ 例（ ％） ］
药杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ５ （ １ ４） ： ８ ６— ８ ８ ． ３ 尹淑萍． 支持性心理干预对骨折手术患者术后疼痛的护理观察［ Ｊ ］ ． 中国基层医药 ， ２ ０ １ １ ， １ ８ （ ７ ） ： ９ ８ ４— ９ ８ ５ ．
利于患者恢复 健康 。本 研究 结果 显示 ， 观察 组经 集 中护理
心理护理干预对骨折患者抑郁焦虑及生活质量的影响
心理护理干预对骨折患者抑郁焦虑及生活质量的影响目的探讨心理护理干预对骨折患者抑郁焦虑及生活质量的影响。
方法选择骨折患者60例作为研究对象，随机分为护理干预组和对照组，对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予心理护理干预，比较两组焦虑抑郁情况以及生活质量。
结果两组护理后焦虑和抑郁评分均显著下降（P＜0.01），护理后，干预组焦虑抑郁评分显著低于对照组（P＜0.01）。
出院后1个月随访，干预组生活质量各维度得分显著高于对照组（P＜0.01）。
结论心理干预能够显著缓解骨折后患者的焦虑和抑郁情绪，从而提高患者的生活质量。
标签：心理护理干预；骨折；抑郁；焦虑骨折是骨科常见的创伤，骨折后因肢体活动受限，加上对预后肢体功能的担忧，部分患者会出现明显的焦虑和抑郁情况，尤其对于严重骨折和多发骨折的患者，更容易出现焦虑抑郁情绪，影响患者的生活质量[1]。
我科室对于严重的骨折患者在常规护理的基础上给予心理护理干预，取得了较好的效果，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1～12月在我院进行治疗的骨折患者60例为研究对象。
本研究采用前瞻性研究的方法。
所选择的患者通过焦虑和抑郁自评量表评分≥50分。
排除合并颅脑损伤以及神经系统疾病和精神病史的患者，所有患者无明显其他脏器严重疾病。
随机将患者分为干预组和对照组各30例。
干预组男17例，女13例，年龄22～63岁，平均（42.5±10.6）岁。
对照组男16例，女14例，年龄22～70岁，平均（43.1±11.4）岁。
两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组给予常规骨折护理，干预组在常规护理基础上加用心理护理干预。
心理护理干预内容：根据患者情况，给予心理健康教育，告知患者骨折经过良好的治疗能够恢复患肢正常功能，排解患者内心的担忧，并告知患者积极主动配合治疗对预后具有重要的意义。
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集中护理管理模式对骨折手术患者心理应激的影响分析目的探讨并分析集中护理管理模式对于骨折手术患者心理应激的影响。
方法收集2012年6月—2013年12月来该院实施骨折手术患者的临床资料，基于该次研究的需求，选取90例患者为该次研究对象，随机将其划分为对照组（n=45）和研究组（n=45），其中对照组患者采取常规护理管理模式实施护理，研究组患者采取集中护理管理模式实施护理管理，观察两组患者后护理前后抑郁评分情况以及焦虑评分情况，比较患者护理满意度。
结果护理前两组患者抑郁评分以及焦虑评分情况对比差异无统计学意义，即P>0.05；护理后，研究组患者抑郁评分和焦虑评分情况明显优于对照组，组间所存差异有统计学意义，即P＜0.05；研究组患者护理满意度为93.3%，对照组患者护理满意度为77.8%，二者所存差异有统计学意义，即P＜0.05。
结论通过该次研究结果的分析可知，对于骨折手术患者采取集中护理管理模式，能够有效改善患者抑郁情况和焦虑情况，提高患者护理满意度，进一步提高疗效，促进患者的康复，值得在临床中应用以及推广。
标签：心理；集中护理管理模式；焦虑；抑郁；骨折；手术[Abstract] Objective To study and analyze the concentration of nursing management model for the influence of psychological stress fracture surgery patients.Methods Collected on June 6，2012-December 2013 to our hospital fracture surgery in patients with clinical data，based on the needs of the present study selected 90 cases as the study object，and random can be divided into the control group （n=45）and group （n=45），the control group patients take routine nursing management mode，focus group patients nursing management mode of nursing management，nursing before and after the depression score after observing two groups of patients and anxiety score，more patient care satisfaction.Results Nursing score two groups of patients with depression and anxiety before grading contrast，there was no significant difference is not statistically significant，P>0.05，After nursing，the team in patients with depression scores and anxiety score was better than control group，significant difference between groups have saved，statistically significant，P＜0.05；Team patient care satisfaction was 93.3%，control group patients nursing satisfaction was 77.8%，the difference is obvious，statistically significant，P＜0.05. Conclusion Through the analysis of the results of this study shows that for fracture surgery patients taking focused nursing management mode，can effectively improve patients with depression and anxiety，improve patient care satisfaction，further improve the curative effect，promote the patient’s rehabilitation，is worth in the clinical application and promotion. [Key words] Psychological；Focus on nursing management mode；Anxiety；Depression；Fracture；Surgery经调查研究发现，伴随着意外事故发生率的不断上升，在临床中外科手术所处地位也越来越重要，尤其是骨科手术[1]。
在临床骨科手术实践中，大部分患者对于手术都会产生恐惧感，由于害怕手术而产生一系列负性情绪，比如焦虑或者不安等，导致机体出现应激反应，在不同程度上影响着手术效果，鉴于此，为避免这种情况的发生，在临床中需要实施相应的护理干预，予以其人文关怀，讲解有关手术方面的知识，使患者对于手术有一个正确的了解和认识，从而减轻和缓解患者恐惧、紧张、焦虑或者不安等负性心理，使手术得以顺利地实施并完成[2-3]。
在该次研究中，选取了2012年6月—2013年12月间该院实施骨折手术的90例患者，基于护理管理模式的不同，将其分为了对照组与研究组，每一组病例数均为45例，其中研究组患者采取了集中护理管理模式，从护理情况来看，所获效果显著且良好，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料收集来该院实施骨折手术患者的临床资料，基于该次研究的需求，选取90例患者为该次研究对象。
采取随机的方式将90例患者分为病例数各为45例的对照组与研究组。
研究组45例患者中，男性患者28例，女性患者17例，患者年龄在20～63岁之间，其平均年龄为（43.3±4.7）岁，有8例患者为肱骨骨折，5例患者为跟骨骨折，12例患者为肋骨骨折，13例患者为胫骨骨折，7例患者为股骨干骨折；对照组45例患者中，男性患者25例，女性患者20例，患者年龄在18～64岁之间，其平均年龄为（44.5±4.5）岁，有6例患者为肱骨骨折，4例患者为跟骨骨折，15患者为肋骨骨折，12例患者为胫骨骨折，8例患者为股骨干骨折。
两组患者在手术类型、性别构成、骨折位置以及年龄分布等方面对比差异无统计学意义，即P>0.05，故有很好的可比性。
1.2方法对照组患者采取常规护理管理模式实施护理，研究组患者采取集中护理管理模式实施护理管理，其主要如下：①手术前1 d对患者进行访视，及时了解并掌握患者心理状态以及其基本情况，缓解并消除患者对于手术所存恐惧感以及紧张感，使其能够以一种平和的心态来对待手术；耐心倾听患者的诉说，和患者一同分析产生焦虑、不安的原因，尽量消除各种引起负性心理的因素，同时对于患者所提问题应予以积极、明确且有效的信息，构建良好护患关系，正确引导患者正视伤残问题，将负性心理对于身心健康可能产生的影响告知患者。
②为患者创建一个无刺激且安静的环境，限制患者和存在负性心理的亲友或者患者接触，允许患者哭泣以消除其肌肉紧张。
手术当天将患者接入至手术室后，于人文关怀下实施麻醉，对于患者的合作以及进步应予以相应的鼓励以及肯定。
手术完成后应告知其手术已顺利完成。
③手术后，借助于电视或者播放音乐等方式来分散或者转移患者注意力，将患者集中起来实施闭目和压紧舌头，同时将嘴唇闭紧，使注意力集中于头部，紧接着指导患者将牙关松开，松弛肌肉，此外还可指导患者实施胸腹放松，借助于这些方法对患者呼吸进行合理调整，以此有效缓解和减轻其不良心理。
④手术完成后还应加强回访工作的实施，对患者切口愈合、患肢血运以及饮食情况等进行详细地询问，及时解答患者所存疑虑，针对患者具体情况予以健康指导。
1.3观察指标观察两组患者护理管理前后抑郁评分情况和焦虑评分情况，比较分析两组患者护理满意度，借助于自制调查问卷表来调查患者满意情况，着重从医疗专业技术水平以及临床护理服务进行调查，总分为100分，分数超过90分表示满意，分数在60～89分之间表示基本满意，分数低于60则表示不满意。
1.4统计方法在该次的实验数据中采用的是SPSS 19.0软件来实施统计学分析，其中组间计量资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果研究组和对照组护理管理前后抑郁评分、焦虑评分情况对比如表1所示，对照组和研究组患者护理满意度对比如表2所示，表1和表2中的数据通过统计学处理分析可知，护理管理前，两组患者抑郁评分和焦虑评分差异无统计学意义，即P>0.05；护理管理后，研究组患者抑郁评分和焦虑评分明显优于对照组，组间数据对比差异有统计学意义，即P＜0.05。
同时研究组患者护理满意度明显高于对照组，二者所存差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论所谓骨折就是指骨结构连续性部分断裂或者完全断裂，导致骨折的原因主要分为三种情况，即直接暴力、间接暴力以及积累性劳损，其中直接暴力是指暴力直接作用于骨骼某位置造成该位置骨折，常伴有不同程度的软组织损伤；间接暴力是指间接暴力作用的时候经纵向传导、扭转或者杠杆作用导致远处出现骨折，比如于高处跌落时足部着地，由于重力关系导致躯干向前屈曲，造成胸腰脊柱交界位置椎体出现爆裂骨折或者压缩性骨折；积累性劳损是指长期、轻微以及反复的直接损伤或者间接损伤造成肢体某特定位置发生骨折，又叫做疲劳骨折，比如远距离行走所引起的骨折[4-6]。
骨折事件的发生通常都比较突然，因创伤和疼痛等因素的影响，必然会给患者心理产生一定的压力，再加上对于手术治疗不是很了解，存在着恐惧和不安的心理，因此很容易使患者出现心理应激反应，导致其出现抑郁或者焦虑等负性情绪，如失眠多梦、乏力、食欲不振、头晕、出汗或者心慌等，继而进一步影响手术效果，延缓患者康复的速度，严重时还会对患者预后产生不良影响[7-8]。
对此，对于骨折手术患者，除了要采取合理且科学的治疗方案外，还需加强护理工作，针对患者情况采取相应的护理干预，以此有效缓解其心理压力，减轻患者心理应激反应，确保手术顺利完成，提高治疗效果。