1电梅花针治疗儿童弱视的临床疗效评讲义价最终版
电梅花针治疗儿童弱视短期疗效观察
338临床经验生国生医里型盘誊2Q!!壬!!旦箜2Q鲞第i—塑电梅花针治疗儿童弱视短期疗效观察吴烈张国亮杨迎新胡晓丹吴镝武丹蕾罗长春张淑敏崔桂芳【摘要】目的对比研究电梅花针治疗儿童屈光不正性和屈光参差性弱视短期临床效果。
方法选择未曾接受过任何治疗的屈光不正性和屈光参差性弱视初诊儿童共60例(107眼)，在验光配镜的基础上，随机分为两组，分别行电梅花针治疗(治疗组)和物理综合疗法治疗(对照组)，观察2周及1个月时临床疗效。
结果治疗2周时治疗组30例(54眼)总有效率44．4％；对照组30例(53眼)总有效率34．5％。
治疗1个月后治疗组与对照组的总有效率分别为79．6％和58．5％。
两组病例疗效经统计学处理差异有统计学意义(P< 0．05)，治疗组优于对照组。
结论电梅花针治疗儿童弱视，起效快，依从性好，短期疗效确切，无副作用。
【关键词】电梅花针；综合疗法；弱视中图分类号：R777．4_4文献标识码：B文章编号：1002—4379(2010106～0338—03弱视是严重危害儿童视功能的一种发育障碍性眼病，应早发现早治疗。
对于屈光不正性和屈光参差性弱视儿童来说．配戴矫正眼镜是最基本的治疗方法。
随着科学技术的发展，出现了多种弱视治疗的辅助方法，如最常用的以物理光学刺激为主的综合疗法等，有一定的效果，但存在依从性差，疗程长，影响患儿日常生活等缺点。
电梅花针治疗儿童弱视是我院多年来应用的一种具有中医特色的治疗方法，临床效果肯定．为了进一步评价其早期临床效果，我们在2005年7月～2008年11月期问，对60例(107眼)屈光不正性和屈光参差性弱视儿童随机分两组分别行电梅花针法及物理综合疗法治疗，现将结果分析如F。
1资料与方法1．1临床资料选取2005年7月～2008年11月在广安门医院及北京大学眼科中心门诊就诊的屈光不正性和屈光参差性弱视儿童共60例(107眼)。
其中治疗组30例54眼(男15例28眼，女15例26眼)，年龄4～12岁，平均年龄(7．15±2．31)岁，采用电梅花针疗法；对照组30例53眼(男16例27眼，女14例26眼)，年龄4～12岁，平均年龄(6．97±2．09)岁，采用物理综合疗法治疗。
梅花针叩刺结合耳穴贴压治疗儿童弱视224 例 - 世界中医药
弱视程度 眼数 基本痊愈
进步
无效
有效
轻度弱视 员远怨 员源缘（愿缘郾 愿园） 圆员（员圆郾 源猿） 猿（员郾 苑愿） 员远远（怨愿郾 圆圆） 中度弱视 员怨愿 员猿圆（远远郾 远苑） 缘苑（圆愿郾 苑怨） 怨（源郾 缘缘） 员愿怨（怨缘郾 源缘） 重度弱视 源源 员源（猿员郾 愿圆） 圆源（缘源郾 缘缘） 远（员猿郾 远源） 猿愿（愿远郾 猿远）
合计 源员员 圆怨员（苑园郾 愿园） 员园圆（圆源郾 愿圆） 员愿（源郾 猿愿） 猿怨猿（怨缘郾 远圆）
摇 摇 注：χ圆 越 源苑郾 远愿圆愿，孕 约 园郾 园员。
圆郾 猿摇 初诊年龄与疗效摇 年龄组之间的疗效有显著差
异（ 孕 约 园郾 园园园员），年龄越小，治疗效果越好。见表 猿。 圆郾 源摇 远期疗效摇 对部分基本痊愈的患者（缘圆 只眼）随 访 猿 年，治愈率 苑缘郾 园园豫 ，复发率 圆缘豫 。见表 源。
表 猿摇 初诊年龄与疗效摇 眼（ 豫 ）
初诊年龄 眼数 基本痊愈
进步
无效
有效
猿 耀缘 远 耀愿 怨 耀 员源 合计
员愿源 员缘远（愿源郾 苑愿） 圆缘（员猿郾 缘怨） 猿（员郾 远猿） 员愿员（怨愿郾 猿苑） 员远缘 员圆圆（苑猿郾 怨源） 猿怨（圆猿郾 远源） 源（圆郾 源圆） 员远员（怨苑郾 缘愿） 远圆 员猿（圆园郾 怨苑） 猿愿（远员郾 圆怨） 员员（员苑郾 苑源） 缘员（愿圆郾 圆远） 源员员 圆怨员（苑园郾 愿园） 员园圆（圆源郾 愿圆） 员愿（源郾 猿愿） 猿怨猿（怨缘郾 远圆）
梅花针治疗同时配合耳穴贴压王不留行籽，员 周 员 次（ 主穴：新眼 员，新眼 圆；配穴：新眼 猿，新眼 源，肝，肾， 眼，枕，明亮，后眼 员，后眼 圆，后眼，额，屏间前，屏间后。 以上穴位组成 源 组，交替使用），嘱患儿每日每穴至少 按压 源 次，每次 圆园 下左右。
电梅花针治疗儿童弱视的临床疗效评价最终版
研究方法——病例来源
所有病例均来自2006年12月至2007年12月广安门医院眼科门 诊弱视患儿共63例（脱落3例不计入内）。其中男31例，女29 例，年龄最大12岁,最小4岁，平均7.01士 2.22岁。
病例 =60 例
女 48% 男 52%
男 女
研究方法——病例的选择
诊断标准：
凡眼部无明显器质性病变，以功能性因素为主所引起的远视力小于0.9且不能矫正者。
，使中医在防治弱视的研究中发挥更大的优势。
•研究背景 •相关研究进展 •研究目的 •研究方法 •研究结果 •讨论
研究目的
初步评价电梅花针的疗效，合理指导弱视 的临床治疗。通过对影响儿童弱视的因素 进行分析，了解该病的病情和疗效与各因 素的相关性。
•研究背景 •相关研究进展 •研究目的 •研究方法 •研究结果 •讨论
初诊 年龄 弱 视 类 型
影响弱 视疗效 因素
注 视性 质
研究进展——综述一 儿童弱视的现代医学研究进展 现代医学治疗弱视的方法：
1.去除形觉剥夺因素：尽早摘除白内障，矫正完全性上睑下垂 2.矫正屈光不正，配戴合适眼镜 3.单眼斜视性、屈光参差性弱视遮盖好眼 以上三项是治疗弱视的主要原则 4.加强患眼使用的治疗：后像疗法、压抑疗法、光栅刺激疗法、 海丁格刷训练、精细目力训练、氦氖 激光疗法、药物疗法等
目录
•研究背景 •研究进展 •研究目的 •研究方法 •研究结果 •讨论
•研究背景 •研究进展 •研究目的 •研究方法 •研究结果 •讨论
研究进展——综述一 儿童弱视的现代医学研究进展
儿童弱视的现代医学治疗：
一般来说，发现及开始治
弱视 程度
疗弱视的时间越早，疗效
越好。弱视的治疗应在配 戴矫正屈光不正眼镜的基 础上，根据弱视的初诊年 龄、注视性质、程度、类 型等因素进行综合考虑， 制订治疗方法。
126例儿童弱视综合治疗的疗效分析
126例儿童弱视综合治疗的疗效分析目的：探究应用综合治疗法治疗儿童弱视的疗效。
方法：以2009年7月-2011年5月笔者所在医院收治的儿童弱视患者126例作为临床试验对象，采用戴镜、遮盖、红光刺激和精细目力训练等综合治疗法对其进行治疗，观察分析年龄及治疗时间与疗效的关系。
结果：对比分析发现，4～6岁患儿临床治疗有效率最高，随年龄增长疗效逐渐下降；综合治疗时间越长，有效率越高，3年治疗有效率达97.0%。
结论：综合治疗法在治疗儿童弱视上可取得良好疗效，值得进行临床推广，且患儿年龄越小，坚持治疗时间越长疗效越好，应早发现、早治疗。
标签：儿童；弱视；综合治疗；疗效弱视是指眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力仍达不到1.0者，是一种严重危害儿童视功能的眼病[1]。
近年发病率有所升高，儿童弱视若不加以有效控制，易发展为不可逆性高度近视。
早期采取有效方法治疗，可取得良好治愈效果，资料显示，儿童生长至12岁以后弱视将难以恢复[2]。
现临床多采用配镜法、遮盖法、仪器治疗法及进行精细目力训练等增视功能训练进行弱视治疗。
本文对临床126例弱视儿童进行比较分析，探究综合治疗法对于弱视的治疗效果，为临床提供指导，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院2009年7月-2011年5月收治的儿童弱视患者126例，其中男66例，女60例，年龄4～12岁，平均（5.1±0.6）岁。
患者已同意并签署《临床试验知情同意书》。
1.2 治疗方法126例患儿经远近视力检查、外眼及屈光间质眼底检查后，常规给予1%阿托品眼膏，3次/d，连续3 d散瞳后验光配镜，采用遮眼法进行治疗，双眼视力相差两行以上行全天优势眼遮盖，注意双眼发生弱视及抑制等情况的发生，3岁以下儿童遮盖优势眼3～4 d，开放1 d，3岁以上遮盖优势眼5～6 d，开放1 d，每周进行检查并进行2 h的精细目力训练，如穿珠训练等。
根据视力眼位及弱视类型等多方面情况每半点重新散瞳验光调整眼睛并进行1～3年的随访。
针刺治疗儿童脑源性视力损伤的疗效评价
针刺治疗儿童脑源性视力损伤的疗效评价发布时间：2022-06-05T01:22:52.951Z 来源：《医师在线》2021年12月24期作者：宋丽娟[导读]针刺治疗儿童脑源性视力损伤的疗效评价宋丽娟（威县人民医院；河北威县054700）摘要：目的：探究针刺在儿童脑源性视力损伤临床中的应用效果。
方法：从2019年1月-2021年1月于我院就诊的60例脑源性视力损伤儿童患者为研究对象，在征得患儿家属同意后采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。
对照组采用常规视觉刺激治疗，观察组在此基础上加用针刺治疗，对两组患儿视力变化、P-VEP进行评价和对比。
结果：治疗前两组患儿视力水平、P-VEP评价对比未见显著差异（P>0.05,），治疗后两组患者对应指标均显著改善，前后对比差异具有统计学意义（P>0.05），观察组患儿对应指标优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在常规视觉刺激疗法上加用针刺治疗可缩短患儿脑源性视力损伤恢复周期，有助于加快患儿视力恢复和矫正，具有较高的临床应用效益。
关键词：针刺；脑源性视力损伤；儿童；疗效评价；脑源性视力损伤是临床中较为常见的儿科疾病，本病的发生于宫内感染、早产、新生儿窒息以及外伤等因素有关，是儿童在神经系统发育阶段、神经功能尚不稳定时因外源性因素影响导致视神经功能发育不健全引起的视力损伤问题。
脑源性视力损伤属于神经性损伤引起的视力问题，并非患儿眼球结构功能异常导致的视力障碍，因此如果能够有效刺激患儿视觉神经，实现视觉神经的二次发育与建构，患儿的视力将恢复至正常水平。
我院于临床中在常规视觉刺激疗法基础上采用中医针刺穴位的方法治疗脑源性视力损伤，取得良好效果，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组研究共选取样本60例，均为2019年1月-2021年1月于我院就诊并经P-VEP检测确诊为脑源性神经损伤的儿童患者，在征得患儿家属同意后采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。
综合疗法治疗儿童弱视279例临床疗效分析
综合疗法治疗儿童弱视279例临床疗效分析[摘要]目的：探讨和分析用综合疗法治疗儿童弱视279例临床疗效。
方法：总结2002年7月-2012年7月期间在我院用综合疗法治疗儿童弱视279例的病例资料，根据文中标准分为三组：轻度弱视组90例，中度弱视组109例，重度弱视组80例，所有患者经综合疗法治疗后，按文章疗效标准评价疗效，最后统计学方法检验各组间的疗效是否具有显著性差异。
结果：轻度弱视组治愈82例，显著提高8例，无效0例，有效率（治愈与显著提高均可视为有效）100%，而中度弱视组有效率87.2%（87例/109例），重度弱视组有效率81.3%（65例/80例），轻度弱视组与中度、重度弱视组具有显著性差异（P<0.05）。
中度弱视组与重度弱视组之间无显著性差异（P>0.05），但疗效率高于重度弱视组。
结论：综合疗法治疗儿童弱视具有满意的临床疗效。
[关键词]综合疗法，儿童弱视，临床疗效，疗效标准儿童弱视主要是眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力仍达不到1．0者称为弱视[1]。
目前，我国弱视标准为矫正视力≤0．8或两眼视力差≥2行。
弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病[2]。
为了探讨和分析用综合疗法治疗儿童弱视临床疗效，本文总结2002年7月-2012年7月期间在我院用综合疗法治疗儿童弱视279例的病例资料，现将结果报道如下：1资料与方法1.1临床资料本文进行统计的资料对象来自于2002年7月-2012年7月期间在我院用综合疗法治疗儿童弱视279例的病例资料，其中包括男性139例，女性140例，年龄范围为3岁-15岁，平均年龄为7.1岁±4.2岁。
统计资料入选标准：根据全国儿童弱视防治学标准确诊为弱视患者，其中屈光参差性弱视200例（71.7%），斜视性弱视55例（19.7%），形觉剥夺性弱视24例（8.6%）。
所有患者按照弱视的程度进行分组：轻度弱视组90例，中度弱视组109例，重度弱视组80例，统计学t检验结果表明，三组患者的一般病例资料（性别比例，平均年龄等）无显著性差异（P>0.05），表面三组的疗效具有可比性。
最新梅花针临床疾病的治疗幻灯片课件
• 弹刺手法的优点在于冲力强，能产生 转移性疼痛的良性刺激，并且叩打后的 针眼容易闭合，不易出血。临床实践证 明，运用弹刺手法治疗后，患者均有舒 适的轻松感，反之，则在针刺皮区留有 刺痛等不适反应。
• 梅花针的叩刺不能直接叩刺在骨骼突出部位， 以免引起剧烈疼痛或出血。
体表经络诊查法
• 手法： • 一般是先叩诊，再摸诊，然后推诊，
压诊和捏诊。 • 但再临床上，应该根据患者病情以及
医师临床经验选用其中几种手法检查 即可，不一定五种手法都用，不一定 全身各部都作检查。
【叩诊】
• 操作方法：用右手食指、中指、 无名指三指并拢，指尖平齐(如 检查小的部位时，可单用一个食 指，或用食指和中指二指)，手 指呈屈曲状，以手腕上下活动的 力量进行弹叩。叩时，多由上而 下，如叩脊柱应先从胸推向一下 叩至腰骶部。
• 《景岳全书》中指出：“病之于内，形之于外。” 这说明内脏病变，可以在经脉所通过的部位或相 应体表出现某些症状或阳性物。
• 十二皮部是经络系统在皮肤的分部，是经脉机能 反映于体表的部位，它是经络气血输注和布散的 地方。
• 由于皮部通过经络沟通和联系脏腑，他们之间互 相影响，故疾病可以由表入里，也可以由里出表。 《素问·皮部沦》：“皮者脉之部也。邪客于皮则 腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉， 经脉满则入舍于府藏也。”这样，皮-络-经-腑脏，成为疾病传变的层次；脏腑、经络的病变也 可反应到皮部。由于皮部位于人体最外层，所以 是机体的卫外屏障。因此通过外部的诊察和施治 可推断和治疗内部的疾病。
• 检查部位：以脊柱两侧为 主，在头部、前胸、腹部、 腹股沟、上肢、下肢等处 均可应用。
儿童弱视的临床综合治疗及疗效分析
【】 瑞 萍 ， 亚 美 ， 载 芳 ． 用 儿 科 学Ｉ 匕 ： 民 卫 生 出版 社 ，９ ５：９— ３吴 胡 江 实 Ｍ 京 人 １９ ９ ６
１ ０６ ０ ．
『１ ４ 中华 人 民共 和 国 卫 生部 药典 委 员会 ． 中华 人 民 共和 国 药典 ｔ ９ ５ ＫＩ１９
３ 新生儿红臀是新生儿期 的常见病 、 ． １ 多发病 ， 也是新生儿室最常见 的护 理棘 手 问题 。其表现为臀部 、 肛周 、 会阴部 、 腹股沟皮肤潮红 、 脱屑 、 糜烂， 伴散在的 针尖大小的红色丘疹或脓点 ， 表面有分泌物 ， 常波及尿道 口、 大小 阴唇 、 阴囊 、 龟头及双大腿内侧等处 ， 患儿常因疼痛哭 闹不安 ， 体温一般正常或随原发病变 化。温暖 、 潮湿 、 酸环境有利于霉菌的生长繁殖 ， 偏 新生儿皮肤柔嫩 ， 角质层发
处 每 日 ３ ４次 。 －
育不完善 ， 防御功能差 ， 而皮脂腺分泌旺盛， 分泌物氧化形成皮脂酸 ， 都是霉 菌 易于生长繁殖 的条件［ ２ １ 。实验室检查说明部分新生儿红臀与霉菌感染有关［ ３ １ 。 用制霉菌素治疗新 生儿红臀有效 。 ３ ． ２紫草性苦 、 ， 寒 具有凉血 、 活血 、 清热 、 解毒的功效。 紫草油具有润滑皮肤 ， 抗 菌 、 炎以及收敛 和化腐生肌等作用Ｍ 抗 。制 霉菌素用 于 口腔、 消化道和体 表的 真菌感染 ， 局部用药刺激性小， 良反应少 不 。
洪 淑 霞
（ 吉林 省 吉林 市舒 兰矿 业 集 团公 司 医 院 ， 吉林 吉林
关 键 词 ：不 同分娩 方 式 ； 生 儿 ； 响 新 影
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摘 要 ：本 文 收 集 ２ ０ ０ ６年 １ １月 １日＂ ０ ８年 １ －０ ２ ０月 ３ １日两 年 本 院住 院分 娩 数 统 计 分 析 ， 步 探 讨 不 同分 娩 方 式 对 新 生 儿 的影 响 。 初