颈动脉彩超
颈动脉彩超
颈动脉彩超
颈动脉彩超介绍：
颈动脉彩超是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。
颈动脉超声是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一,在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用。
通过上述仪器检查可以判断相应的病征。
颈动脉彩超正常值：
血管内中膜无增厚、无斑块形成，血管不狭窄，无闭塞。
颈动脉彩超临床意义：
异常结果：颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况, 并能进行准确的测量及定位, 还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。
特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在, 使患者得到及时预防和治疗; 对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊, 可作为临床选用颈动脉内膜剥脱术治疗的有力依据。
需要检查的人群：心血管疾病患者
颈动脉彩超注意事项：
检查前：颈动脉彩超检查前一般不需要特殊准备，只要在检查前，把会影响检查的颈部饰物除去即可。
如果是刚做完剧烈运动，则需要
先休息5～10分钟，等呼吸及心率相对平稳后再进行检查。
检查时要求：患者积极配合医生检查，按医生的要求做准备，医
生仔细操作。
颈动脉彩超检查过程：
检查时，患者一般不会有不适感。
在脉冲多普勒超声检查时，超
声仪器会发出“呜呜”的声音，这声音是血液流动时产生的多普勒频
移信号，通过这种声音，医生可判断血管是否有病，患者大可不必过
分紧张。
整个检查过程仅需十分钟。
颈动脉彩超报告模板
颈动脉彩超报告模板报告日期：________________
检查医生：________________
检查部位：颈动脉
检查结果：
右颈总动脉：_______________
右颈内动脉：________________
右颈外动脉：________________
左颈总动脉：_______________
左颈内动脉：________________
左颈外动脉：________________
颈动脉彩超检查图像：见附图
检查结论：
1.右侧/左侧颈内动脉管壁光滑，没有明显斑块或狭窄。
2.右侧/左侧颈外动脉管腔未见异常，管壁光滑，没有明显斑块或狭窄。
3.右侧/左侧颈总动脉管腔未见异常，管壁光滑，没有明显斑块或狭窄。
综合分析：
颈动脉彩超检查结果显示，双侧颈内动脉和颈外动脉，颈总动脉未见明显病变，提示颈动脉血管结构未出现异常，血流情况正常。
建议：
1.保持健康的生活方式，如科学饮食、适量运动、定期体检等。
2.注意血压控制，遵照医嘱服药，控制血脂水平。
3.如有不适或疑虑请及时就诊。
报告说明：
颈动脉彩超检查是一种无创性、无痛苦的检查技术，用于评估
颈动脉的解剖结构和功能状况，为临床疾病诊断和治疗提供重要
参考。
本次检查结果显示颈动脉结构和血流状况均正常，建议遵
照医生的指导，加强自我保健，预防心血管疾病的发生。
为何要做颈动脉彩超
为何要做颈动脉彩超田丽到医院看病，医生给他开了个检查：颈动脉彩超，相信不少人都在心里发问：颈动脉彩超是检查什么的？我为什么要做这个检查？为什么要做颈动脉彩超关于做颈动脉彩超的意图，首先介绍个病例加以说明。
某患者，男性，60岁，因右侧肢体乏力1周来院就诊。
患者有高血压史8年，吸烟史32年。
医生给他开的检查中就有颈动脉彩超检查。
通过颈动脉彩超检查，医生发现患者左侧的颈内动脉因为动脉粥样硬化斑块造成了血管狭窄。
随后，脑部核磁共振检查中又发现了左侧大脑半球存在脑梗死病灶。
那么，医生通过以上检查就可知道，该患者是因為颈内动脉血管狭窄，供血不足，造成了脑梗死。
找到了病因，为后续的治疗提供了依据。
颈动脉彩超主要检查哪些内容颈动脉彩超常规检测可查看双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉及锁骨下动脉的情况。
需要二维检查血管壁的三层结构及管腔回声、有无动脉粥样硬化斑块、管径及内中膜厚度，观察动脉粥样硬化斑块的部位、形态、表面纤维帽的完整性及斑块内声学特性。
然后应用彩色多普勒技术观察检查动脉管腔的血流充盈状态，对溃疡或斑块做进一步评估，提高血管狭窄的检出率。
最后应用脉冲多普勒技术测量所检查血管的血流速度。
因此，可以通过颈动脉彩超检查明确血管情况，并且借助颈动脉彩超和经颅多普勒进一步明确具体的血管、发病机制及危险程度。
总之，颈动脉彩超可以检查颈部血管正常解剖结构及血流动力学情况，血管是否正常，管腔有无扩张、狭窄、扭曲及受压。
可以评估各种原因引起的颈部血管狭窄，以及血管闭塞，导致的血管结构及血流动力学的变化，如内中膜增厚、斑块位置及稳定性评估、血管狭窄程度分级。
它还可以评价锁骨下动脉窃血综合征，查看颈部血管是否存在先天性发育不良，检测动脉瘤、动静脉瘘等血管结构及血流动力学变化，评估颈动脉狭窄介入治疗后支架的位置、扩张程度、残余狭窄及治疗后相关解剖结构、血流动力学改变等信息。
此外，颈动脉彩超还可在超声引导下行颈动脉内膜剥脱术及查看术后动脉解剖结构，评估血流动力学改变。
颈动脉彩超,查的是什么-
颈动脉彩超,查的是什么?在一些体检套餐里，我们有时会看到颈动脉彩超检查，很多人都对此表示疑惑，颈动脉彩超是检查什么的呢？首先我们需要了解的是，颈动脉彩超检查不是检查我们是否患有颈椎病的，借助于彩超技术，医生可以了解到我们的颈动脉的解剖结构、血流状态以及血管内腔的情况。
比如，为患者检查血管是否出现了内中膜增厚的情况，是否有血管狭窄，是否有斑块形成等等。
而为患者监测这些情况都是担心患者会因此类问题诱发脑梗。
一、颈动脉诱发的疾病对于人体而言，我们的颈动脉十分重要，它主要是负责为我们的大脑提供血液，持稳大脑的正常运行。
一旦我们的颈部主要的动脉狭窄或者出现了闭锁的时候，颈动脉类的疾病就有发生了。
颈动脉起自我们的胸前，止步于我们的颅内脑组织，随着年纪的增长，我们患上颈动脉类疾病的风险也就越高。
临床研究表明，虽然会出现症状的颈动脉类疾病在50岁到60岁的人群中其发生的概率只有百分之一，但是在80岁到90岁的人群中其发生的概率却是百分之十左右，而这一结果也印证了颈动脉类疾病会随着年纪增大而概率变大的这一理论。
健康人的动脉内膜其本身应该是光滑平整的，但是随着年纪的逐渐增大，一些粘性物质就会逐渐在动脉内膜中形成，这种粘性物质，在医学上，被称之为是硬化斑块，一旦斑块形成的越多，那么会导致我们的颈动脉变得越窄，出现硬化，这种情况也就是说临床上所说的动脉粥样硬化或者动脉硬化。
所以只要是斑块对人体的颈动脉血运情况产生了干扰，那么就可以被称之为是颈动脉疾病。
颈动脉疾病对于中老人群而言，危险性已经极高了，颈动脉疾病能够诱发中风。
而且当人体颈动脉中的沉积斑块被破坏时，就会形成粗糙且不规则的动脉内膜。
其实，颈动脉类的疾病在早期一般都是没有明显的临床症状的，如果患者的颈动脉受损情况很严重了，那么最先出现的症状也就是中风了，因此，颈动脉类疾病对于老人群体而言，是头号的健康杀手。
二、关于颈动脉的彩超检查通常像这种具有特性的疾病，其容易患病的人群也會具有一定的特征，如果一个人具有以下的特征，那么从临床角度上来说，就建议最好能够定期到医院进行检查：（1）身型肥胖者;（2）已经患有三高的人群：有高血压、高血糖、高血脂;（3）之前就有过冠心病以及出现过脑梗的患者;（4）家族中有人患有心脑血管类的疾病;（5）个人的生活习惯不太健康，比如长期吸烟、喜欢喝酒、喜欢吃油腻油炸类的食物;（6）因为工作或其他原因，长期在外的酒店餐馆进食;（7）久坐少动，没有运动习惯的人群：（8）在日常生活中经常会出现头晕、头痛以及耳鸣，还伴有记忆力减退的人群。
怎样看颈动脉彩超报告
怎样看颈动脉彩超报告颈动脉彩超报告是一种常见的医学检查报告，用于评估颈动脉是否存在狭窄或堵塞等问题。
对于非医学专业人士来说，阅读和理解颈动脉彩超报告可能会有一定的困难。
本文将帮助您了解如何正确阅读和理解颈动脉彩超报告。
第一步：报告信息概述首先，您需要查看报告的基本信息部分。
这通常包括患者的姓名、年龄、性别和检查日期等。
这些信息对于正确理解报告非常重要。
第二步：彩超图像解读颈动脉彩超报告通常会附带彩超图像。
您需要仔细观察图像并理解其中的标记和数据。
以下是一些常见的彩超图像标记和解释：1.IMT（Intima-Media Thickness）：颈动脉内中膜厚度是一项重要的测量指标，用于评估动脉粥样硬化的程度。
正常情况下，颈动脉的IMT应该在正常范围内。
2.血流速度和血流方向：彩超图像通常会显示颈动脉内的血流速度和血流方向。
正常的血流速度和方向对于健康的颈动脉非常重要。
3.斑块：斑块是指颈动脉内的异常物质沉积，通常是动脉粥样硬化的表现。
斑块的大小、形状和位置对于评估疾病的严重程度和可能的风险非常重要。
第三步：报告解读和结论在彩超图像解读之后，报告通常会提供一个解读和结论部分。
这部分将详细说明图像和测量结果的意义，并对可能存在的问题或风险进行评估。
1.颈动脉狭窄程度：报告可能会指出颈动脉的狭窄程度，通常以百分比表示。
较低的百分比表示轻度狭窄，而较高的百分比表示严重狭窄。
2.颈动脉堵塞：如果报告中提到颈动脉存在堵塞，可能会指出堵塞的程度和位置。
堵塞程度越高，血流受限的风险就越大。
3.其他异常：报告还可能提到其他异常，如斑块的数量、大小和分布。
这些异常可能表明存在动脉粥样硬化等问题。
第四步：医生建议和治疗方案最后，报告通常会提供医生的建议和治疗方案。
这些建议可能包括改变生活方式、药物治疗或手术治疗等。
请务必根据医生的建议采取适当的行动。
总结起来，正确阅读和理解颈动脉彩超报告需要您对报告中的基本信息、彩超图像和解读结论等进行综合考虑。
颈动脉彩超报告
颈动脉彩超报告是一项常见的医学检查，其通过高频声波成像技术，对颈动脉进行全面检测，以了解患者是否存在颈动脉狭窄、斑块或血栓等问题。
是一项非常重要的检查，可以帮助医生了解患者的身体状况，及时发现问题并采取对应措施。
一份完整的通常包括三个部分：患者基本信息、检查结果及医学建议。
患者基本信息不仅包括姓名、年龄等基本信息，还包括其他方面的信息，如是否存在动脉硬化、高血压等患病史，以及是否存在吸烟、饮酒等不良生活习惯。
这些信息对于医生评估患者健康状况非常重要。
检查结果是的核心部分，通过该部分医生可以了解患者颈动脉的状况。
检查结果通常包括颈动脉的血流速度、动脉血管壁的厚度、是否存在斑块或血栓等问题。
在报告中，通常会详细描述每个检查指标的具体数值以及其意义，以帮助患者更好地理解报告内容。
医学建议是的最后部分，该部分主要是提供医学建议和治疗建议。
根据患者检查结果，在医学建议中，医生会根据患者的实际情况，提出进一步检查和治疗的建议。
是一份非常重要的医学资料，患者需要认真对待并妥善保存，以便日后病情观察和治疗。
同时，在接受颈动脉彩超检查时，患者也需要注意以下几点：1. 遵医嘱准备检查：颈动脉彩超检查通常需要患者在检查前空腹，因此，患者需要根据医生要求提前做好检查准备。
2. 检查时保持平静：颈动脉彩超检查是一项非常安全、无创的检查方法，检查时患者需要保持平静，遵守医生指引，以确保检查结果准确可靠。
3. 检查后咨询医生：在颈动脉彩超检查后，患者需要向医生咨询检查结果，了解检查结果是否正常或是否存在异常问题，以便采取及时有效的治疗措施。
在日常生活中，正确对待颈动脉彩超检查可以帮助我们更好地了解自己的身体状况，及时发现病变问题并采取对应措施。
希望大家能够认真对待颈动脉彩超检查，保障自己的健康。
你需要做颈动脉彩超检查吗？
塞 。颈动脉狭窄会增加 中风的风险 ， 说 ，当一 种 常见 的 、严重 的疾 病 可 以
狭 窄越严 重 ，中风 的风 险就 越高 。
在早 期发 现并 在 症状 出现 之前 治疗 更
不必 要 的 担 心
除非 你有 症状 或 多种 心脏 病 的危 险因素 ，做颈动脉超声检查的意义不
有 效 时 ，筛选 试验 是有 意 义 的 。但 是 颈动脉 狭窄 的情 况有 点复 杂 。
颈动脉狭 窄的症状
颈 动脉 狭 窄 通 常 不 会 引 起 症 状 ， 除非动 脉狭 窄 已经很 严 重 了 ，或 者完 全 阻塞 。它 有个 体 征是 医生 将 听诊器 放 在 动脉上 可 以听 到一 种异 常 的血 管 杂音 。
有 些 人 可 能 存 在 短 暂 性 脑 缺 血 ＩＡ）或是 轻 度 脑 梗 的 症 状 ，通 常 在 ２４小 时 内短暂 消失 。
治疗颈动脉狭窄 的方法有药物 、 手术 或 支架植 入 ，就是 用一 个 微小 的 金属 支架 把动 脉撑 开 。但这 些 程序 本 身 就可 能引发 中风 。如 果 颈动 脉 阻塞 少 于 ７０％的话 ，除 非 有 症 状 ，否 则 医生 通常不 会推荐 那些 侵入性 的治 疗 。
那 些有 心血 管疾 病风 险 因素 的人 可 以考 虑做 颈动 脉超声 ，比如 有 高血 压 、高 血脂 、吸烟 、以及 父母 或 兄弟 姐 妹有 心血 管疾 病 。如果 评估 一 个人 有 下肢 动 脉阻塞 ，可 能会 建议 他 们做 一 个颈动脉彩超 。颈动脉狭窄很少会 引起 症状 ，腿 部动 脉阻 塞常 常在 人 们 走 路 时会 引起疼 痛 。动 脉狭 窄 的人 身 体 其 他部 分 的动脉也 很 有可 能存 在 狭 窄 问题 。
颈动脉彩超的作用你知道吗
颈动脉彩超的作用你知道吗心脑血管疾病是目前导致人类死亡的重要原因之一，而我国患有心脑血管疾病的人群数量显著增多，老年人的心脑血管患病明显上升，并且呈现出年轻化趋势。
但是从目前我国民众对于心脑血管疾病防治的重视程度不足，并且颈动脉筛查意识较低。
颈动脉彩超检查是一种十分成熟的检查手段，在临床诊断中得到了广泛应用，那么颈部超声到底使什么，又有哪些作用呢，下面就让我来具体谈一下颈动脉彩超的作用吧！什么是颈动脉彩超？颈动脉彩超属于一种超声类影像学检查技术，是对颈部动脉实施检查，诊断颈部动脉是否存在病变的重要方法和有效手段。
正常情况下颈动脉血管中不会存在内膜增厚、存在斑块以及血管狭窄、闭塞等异常情况，而通过颈动脉彩照能够清晰显示出血管内情况，进而能够判断颈动脉血管的异常，为疾病诊疗提供重要依据。
颈动脉彩属于无创检查技术，操作简单、方便，可重复强、受检者耐受度高，价格经济，是预防心脑血管疾病、诊断颈部疾病以及合理选择治疗方案的重要手段，检查适用人群广泛，不存在不良反应和风险，安全性较高，具有较高的普及应用价值[1]。
颈动脉彩超的作用确定颈动脉是否有存在狭窄、闭塞情况：通过借助颈动脉彩超能够使颈动脉血管内膜是否存在增厚、是否有斑块形成、形成斑块的具体位置、斑块大小、是否存在血管狭窄、狭窄程度以及血管闭塞等血管内部详细情况；同时能够对斑块实施准确的定位和测量，还可监测颈动脉血流动力学结果，通过分析监测结果还能够尽早发现早期颈动脉粥样硬化病变，让颈动脉血管病变患者可以尽早预防和治疗心脑血管疾病[2]。
同时颈动脉彩超检查还能够及时准确诊断中重度颈动脉狭窄和闭塞，能够作为临床实施颈动脉内膜剥脱术治疗的重要辅助依据。
可对颈动脉血流速度实施测量：颈动脉超声检查是一种无创影像学检查方法，操作简单方便，可重复性高，可作为动脉粥样硬化诊断的判断依据。
在实际应用过程中，除了能够对血流速进行监测分析外，还能够对颈动脉血流方向、血流声搏动指数以及频谱形态等相关参数。
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颈部血管
头颈部的血供来源于无名动脉，左侧颈总动脉，左侧锁骨下动脉
1. 二维
2. 彩色：颜色不同反映血流速度及方向的不同，斑块处充盈缺损，但是并不能仅靠彩色诊断疾病
3. 频谱多普勒：进一步认颈内外动脉，提示二维无法显示的低回声斑块，判断近端或远端血
管的情况，判断狭窄率
颈动脉硬化：
1. 颈动脉粥样硬化的主要表现：内中膜增厚，不光滑，颈动脉内中膜增厚大于等于1.0mm时
称为内中膜增厚或颈动脉粥样硬化，进一步可发展成斑块，局限性内中膜厚度>1.5mm定义为斑块形成，斑块分为无回声，不均质回声，强回声，
2. 斑块：一般在横切面时测量，斑块的回声，表面，是否均匀
斑块的稳定性，不稳定斑块容易脱落，导致中风（弱回声，溃疡型斑块，斑块内出血）
颈动脉狭窄（颈总动脉闭塞，颈内动脉可以开放血流，颈外动脉闭塞意义不大）
狭窄测量，PSV是敏感指标，EDV狭窄率大于50%开始上升，随着狭窄增高，
1. 狭窄前：流速低，阻力高
2. 狭窄处多普勒频谱特点：血流速度增快
3. 狭窄即后段多普勒频谱特点：（重度狭窄）加速时间延长的湍流频谱表现为频带显著增快，
双相血流，频谱上升支显示不清晰，（收缩峰上升缓慢）与狭窄处相比流速减低。
狭窄即后段频谱频窗消失通常提示直径狭窄率至少为50%，但是需要注意取样的正确
狭窄即后段湍流频谱是诊断颈动脉狭窄的重要依据。
不常规测量无名动脉及左侧锁骨下动脉需警惕cca的这种表现，这是两者狭窄的唯一表现4. 狭窄远端动脉波动性减弱，呈小慢波（波形低钝，流速降低，收缩峰上升缓慢，阻力指数降低）
锁骨下动脉：高阻的双期双向三相波，老年患者可以没有第二个正向波，但反向血依然存在，如果反向血流消失，则提示近端动脉或主动脉瓣存在病变
近段多以收缩期峰值流速大于150cm/s为异常
椎动脉波形改变的诊断思路：先长轴检查，先看椎间段
椎动脉的峰值流速为20-60cm/s，起始段偏快，为30-100cm/s，内径约3.0-4.5mm，当小于2.0mm 或者两侧椎动脉内径相差1.2mm时称椎动脉发育不良。
1正常波形：收缩期峰值显示清晰，可见持续的舒张期血流，峰值流速范围变化大，一般在20-60cms
2 预测近端病变：
A 锁骨下动脉窃血综合症：（各种原因引起的锁骨下动脉或无名动脉近段狭窄或闭塞，导致患侧椎动脉内压力下降，当血压低于椎－基底动脉压力时，血流由于虹吸作用由健侧椎动脉通过基底动脉进入患侧椎动脉），一般出现在左侧。
表现为患侧上肢脉搏减弱或无脉。
椎动脉出现反向血流频谱是其典型表现。
间接表现：患侧锁骨下动脉远心端或肱动脉出现小慢波；对侧椎动脉内径增加，流速加快。
隐匿性窃血，椎动脉血流方向正常，但出现明显的收缩早期减速，可见倒三角切迹，多见于锁骨下动脉起始部或无名动脉轻中度狭窄
部分性窃血：椎动脉血流方向呈双向，收缩期血流反向，舒张期血流恢复正常，见于中重度狭窄
完全性窃血：椎动脉血流完全反向多见于重度狭窄或闭塞
B小慢波：头臂干，主动脉弓及主动脉瓣及椎动脉起始部的病变均可引起小慢波
C同侧颈总动脉动脉闭塞引起椎动脉血流速度增快
预测远断病变：EDV舒张期血流减低或消失，MV平均血流速度减低
颈内动脉狭窄诊断标准：
颈总动脉狭窄诊断标准：
颈外动脉狭窄诊断标准：
椎动脉起始段狭窄诊断标准
下肢动脉（锁骨下或无名动脉）狭窄诊断标准
甲状腺癌的超声表现;
1.实质性低回声或不均质回声
2.多不规则形，但部分滤泡癌和乳头状癌可呈椭圆形或类圆形
3.纵横比大于或等于1
4.边界多模糊，无包膜，但髓样癌边界清楚，小于1cm的微小癌边界可清楚
5.边缘不规则癌肿越大越明显
6.晕环周边不是血流
7.癌肿后方回声多衰减
8.微钙化多为1-2mm的点状强回声
9.血流血流丰富，阻力指数增高，上升陡直，峰值前移
10.颈部淋巴结转移出现钙化
如果符合4条以上就要高度怀疑甲状腺癌
甲状腺内如果一个1cm肿块内出现有囊性改变或出现较强回声一般考虑为良性结节。
肿块内不均匀低回声是恶性肿瘤的重要特征，肿瘤越大回声不均越明显。