动脉硬化检测课件
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动脉硬化检测PPT课件
轻度增高： baPWV＜30% 中度增高：30%≤baPWV≤50% 重度增高： baPWV＞50% 注：动脉阻塞后影响baPWV测定精确度的原因是由于脉搏
波的传播在阻塞部位被阻断，只好取道侧支吻合支，所以
脉搏波的传播会变缓，baPWV值也会不同程度的减低，故 当baPWV值显著低于与受检者年龄不符，或者是两侧baPWV
糖尿病病史较长的人群中容易出现，对这
类患者应进行趾臂指数（TBI）检查诊断下 肢动脉疾病。
④下肢动脉支循环对ABI值准确性的影响：
髂动脉、股动脉严重狭窄或完全闭塞的患
者如果有足够的侧支循环，静态ABI值可能
正常。因此对于症状强烈提示下肢动脉疾 病的患者，正常或高ABI值不能排除诊断， 应该选择其他诊断检查（如趾臂指数、多 普勒、运动ABI试验等）。
4、TBI：在脚趾上缠绕测定血压的袖带来 测定脚趾微小动脉血压，其与上臂血压之 比即为趾臂血压比，即TBI（Toe Brachial pressure Index）。正常值为1.0- 1.3
足趾血压不受中膜钙化影响，可作为下肢 血管评价的独立指标之一。
藉由ABI和TBI双重检查，可确定重度血管 阻塞性疾病。
值明显不对称时要考虑到baPWV值减低可能存在严重的动
脉阻塞，应结合血压值、ABI值和PVR波形进行综合评价。
血管软的情况(正常人)
血管硬的情况
动脉弹性好=PWV慢
动脉硬化=PWV快
2、ABI（ankle-brachial pressure index）:即
踝臂指数，是指踝部动脉收缩压与臂部动脉收缩 压的比例。测量ABI主要是评估下肢动脉血管狭窄、 阻塞情况。其对下肢动脉血管病变（LEAD）诊断 的敏感性、特异性和准确性较高。研究证实，ABI
动脉硬化闭塞症ppt课件
未来趋势
基因组学研究
随着基因组学的发展，未来可能通过精准诊断和预测个体对动脉 硬化闭塞症的易感性，实现早期预防和治疗。
干细胞治疗
干细胞具有自我更新和分化能力，未来可能用于修复受损的血管组 织，为动脉硬化闭塞症的治疗提供新的途径。
人工智能与机器学习
通过大数据分析和机器学习算法，预测疾病的进展和治疗效果，有 助于优化治疗方案。
彩色多普勒超声
该检查可显示血管结构、血流状态及狭窄程 度，有助于明确诊断。
磁共振血管造影（MRA）
利用磁共振技术，无创地显示血管结构和狭 窄程度。
鉴别诊断
血栓闭塞性脉管炎
好发于青壮年男性，多有吸烟史，起病急骤，主要表现为患肢疼痛、苍白、皮温降低、感觉异常等。
糖尿病足
糖尿病患者因神经病变和缺血导致的足部感染、溃疡和深层组织损伤，可表现为足部疼痛、感觉异常 等。
04
动脉硬化闭塞症治疗策略
药物治疗
抗血小板药物
阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预 防血栓形成。
降脂药物
他汀类药物，可降低血脂水平，减少血管内斑块 形成。
血管扩张剂
硝酸酯类药物，可扩张血管，改善肢体远端缺血 症状。
腔内治疗
经皮腔内血管成形术（PTA）
01
通过导管扩张狭窄的动脉，恢复血流。
2023-11-11
动脉硬化闭塞症ppt课件
目录
• 动脉硬化闭塞症概述 • 动脉硬化闭塞症病理生理机制 • 动脉硬化闭塞症临床表现与诊断 • 动脉硬化闭塞症治疗策略 • 动脉硬化闭塞症预防与生活方式管理 • 动脉硬化闭塞症研究进展与未来趋势
01
动脉硬化闭塞症概述
定义与分类
定义
动脉硬化闭塞症（ASO）是一种慢性疾病，指动脉粥样硬化 （AS）斑块在动脉管腔内形成，导致血管狭窄、闭塞和血流 受阻。
《动脉粥样硬化》课件
cardiovascular disease risk factors in patients with existing vascular disease: a systematic review.
影响
动脉粥样硬化可能导致心脏病、中风、外周血管疾病和其他严重并发症。
动脉粥样硬化的症状和诊断
症状
动脉粥样硬化的早期症状包括胸痛、呼吸困难和疲劳。晚期症状可以导致心脏病发作、中风 和肢体缺血。
诊断方法
动脉粥样硬化的诊断方法包括体格检查、血液检查、心电图、超声波和冠状动脉造影。
诊断依据
动脉粥样硬化的诊断依据包括病史、体格检查、心电图和其他辅助检查结果。
动脉粥样硬化的危害和防治
危害
动脉粥样硬化可能导致心脏 病、冠心病、脑卒中和周围 血管疾病，严重影响生活质 量。
预防和治疗
预防和治疗动脉粥样硬化的 重要方法包括均衡饮食、规 律运动、戒烟和保持健康体 重。
饮食指导
饮食指导包括减少高脂肪和 高胆固醇食物的摄入，增加 蔬菜、水果和全谷物的摄入。
动脉粥样硬化的误区和常见问题
《动脉粥样硬化》PPT课 件
动脉粥样硬化是一种常见的心血管疾病，也被称为动脉硬化。它会导致动脉 壁的增厚和硬化，进而影响血液流动。
什么是动脉粥样硬化？
定义
动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病，由动脉内皮损伤引起，导致脂质物质在动脉壁内沉积 形成斑块。
引起原因
动脉粥样硬化的主要原因是不健康的生活方式，如高胆固醇饮食、缺乏运动、吸烟和高血压。
健康生活方式的推荐
均衡饮食
增加蔬菜、水果和全谷物的摄 入，减少饱和脂50分钟中等强度的有 氧运动，如快走、游泳或骑自 行车。
戒烟
戒烟可以显著降低动脉粥样硬 化的风险。
影响
动脉粥样硬化可能导致心脏病、中风、外周血管疾病和其他严重并发症。
动脉粥样硬化的症状和诊断
症状
动脉粥样硬化的早期症状包括胸痛、呼吸困难和疲劳。晚期症状可以导致心脏病发作、中风 和肢体缺血。
诊断方法
动脉粥样硬化的诊断方法包括体格检查、血液检查、心电图、超声波和冠状动脉造影。
诊断依据
动脉粥样硬化的诊断依据包括病史、体格检查、心电图和其他辅助检查结果。
动脉粥样硬化的危害和防治
危害
动脉粥样硬化可能导致心脏 病、冠心病、脑卒中和周围 血管疾病，严重影响生活质 量。
预防和治疗
预防和治疗动脉粥样硬化的 重要方法包括均衡饮食、规 律运动、戒烟和保持健康体 重。
饮食指导
饮食指导包括减少高脂肪和 高胆固醇食物的摄入，增加 蔬菜、水果和全谷物的摄入。
动脉粥样硬化的误区和常见问题
《动脉粥样硬化》PPT课 件
动脉粥样硬化是一种常见的心血管疾病，也被称为动脉硬化。它会导致动脉 壁的增厚和硬化，进而影响血液流动。
什么是动脉粥样硬化？
定义
动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病，由动脉内皮损伤引起，导致脂质物质在动脉壁内沉积 形成斑块。
引起原因
动脉粥样硬化的主要原因是不健康的生活方式，如高胆固醇饮食、缺乏运动、吸烟和高血压。
健康生活方式的推荐
均衡饮食
增加蔬菜、水果和全谷物的摄 入，减少饱和脂50分钟中等强度的有 氧运动，如快走、游泳或骑自 行车。
戒烟
戒烟可以显著降低动脉粥样硬 化的风险。
动脉硬化图象PPT课件
抗血小板药物
01
如阿司匹林，可防止血小板聚集和血栓形成，有助于减轻动脉
硬化症状。
降血脂药物
02
如他汀类药物，可降低胆固醇和甘油三酯水平，降低心血管事
件风险。
血管扩张剂
03
如硝苯地平等，可扩张血管，改善局部血液循环，缓解疼痛和
其他不适症状。
非药物治疗
健康饮食
控制饮食中脂肪、胆固醇的摄 入，增加蔬菜、水果、全谷类
动脉硬化图象ppt课件
xx年xx月xx日
目 录
• 动脉硬化简介 • 动脉硬化的病理生理学 • 动脉硬化的诊断与评估 • 动脉硬化的治疗 • 动脉硬化的预防
01
动脉硬化简介
定义与分类
动脉硬化是一种缓慢进展的血管疾病，主要累及主动脉、冠 状动脉、脑动脉等。
动脉硬化主要分为内膜增生型、纤维化型和复合型三种类型 。
中晚期病理改变
脂质条纹
脂质成分进一步增多，形成粥钙化，形 成粥样斑块。
纤维斑块
粥样斑块内出现坏死和钙化，形成纤维斑 块。
动脉中层钙化
粥样斑块可向动脉中层发展，导致中层钙 化。
并发症
心绞痛
动脉硬化可引起冠状动脉狭窄，导 致心肌缺血和心绞痛。
心梗
冠状动脉内形成血栓，可导致心肌 梗死。
实验室检查
血液检查
检测胆固醇、甘油三酯、高密 度脂蛋白、低密度脂蛋白等血 脂水平，了解血液粘稠度等。
尿液检查
检测尿液中的蛋白质、酮体等成 分，反映肾脏功能。
其他检查
如心电图、动态心电图等，可帮助 诊断心血管疾病。
影像学检查
心电图
B超检查
观察心脏的电生理活动，帮助诊断心律失常 、心肌缺血等心血管疾病。
动脉粥样硬化PPT医学课件
合理饮食 适量运动 戒烟限酒
控制血糖和血脂
保持低脂、低盐、高纤维的饮食 ，控制体重，避免过度肥胖。
戒烟并限制酒精摄入，以减少对 血管的损害。
药物治疗
抗血小板药物
如阿司匹林、氯吡格雷等 ，可以防止血小板聚集， 预防血栓形成。
降血脂药物
如他汀类药物，可以降低 血脂水平，减少血管内的 炎症反应。
降压药物
动脉粥样硬化ppt医学课件
2023-11-11
目录
• 动脉粥样硬化概述 • 动脉粥样硬化的病理生理学 • 动脉粥样硬化的影响因素 • 动脉粥样硬化的预防和治疗 • 动脉粥样硬化与心血管疾病 • 动脉粥样硬化与脑血管疾病 • 动脉粥样硬化与外周血管疾病
01
动脉粥样硬化概述
Chapter
定义和分类
治疗
血运重建治疗（如经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗等）、抗血小板 治疗等。
06
动脉粥样硬化与脑血管疾病
Chapter
脑梗死
定义
脑梗死是指由于脑部血管堵塞， 导致脑部供血不足，引起脑细胞 死亡的疾病。
症状
脑梗死的症状包括头痛、眩晕、 肢体麻木、无力、口齿不清等。
01 02 03 04
原因
脑梗死的主要原因是动脉粥样硬 化，其他原因包括血栓形成、栓 塞等。
07
动脉粥样硬化与外周血管疾病
Chapter
下肢动脉硬化闭塞症
1 2
症状
早期可无明显症状，随后出现间歇性跛行，随着 病情进展可出现静息痛、溃疡、坏疽等症状。
诊断
通过体格检查、超声、CTA等检查手段进行诊断 。
3
治疗
以手术治疗为主，包括内膜剥脱术、搭桥手术等 。
肾动脉粥样硬化
动脉硬化(课件)
①减少对脂肪的摄取：应少食"饱和脂肪酸"占有量较多
的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾、肝、肾和其他内脏，
蛋黄等。
（2）不吸烟并防被动吸烟：烟草毒害心血管内皮细胞，损 害内皮系统功能，可致心肌肥大、变厚，殃及正常的舒缩运 动并可致"好"血脂HDL下降。
（3）坚持适量的体力活动：体力活动量需根据原本身体情 况而定，要循序渐进，不宜勉强作剧烈运动，每天最好坚持 不短于30分钟的活动，可"一次性完成"或分3次进行，每次10 分钟。依个体条件进行跳绳、保健体操、打太极拳、骑车、 步行、修花剪草、拖地、干家务等。
（4）释放压抑或紧张情绪：慢性忧郁或持续的紧张，可刺 激交感神经兴奋，易致心跳快速、血管收缩、血压上升，血 流减少。
预防动脉硬化的几种食物
牛奶：含有一种因子，可降低血清中胆固醇的
浓度，牛奶中还含有大量的钙质，也能减少胆固醇
的吸收。
大豆：含有一种皂甙的物质，可以降低血液中 胆固醇的含量。
生姜：含有一种含油树脂，具有明显的降血脂
病人多有脂代谢失常，主要表现为血总胆固醇增高，LDL胆固醇增高，
HDL胆固醇降低，血甘油三酯增高，血β脂蛋白增高，载脂蛋白B增高，
载脂蛋白A降低，脂蛋白(α)增高，脂蛋白电泳图形异常，90%以上的病
人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症 。
(2)血液流变学检查 往往示血粘滞度增高血小板活性可增高。
(3)X线检查 除前述主动脉粥样硬化的表现外，选择性或电子计算
动脉硬化
制作：
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可 使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔 狭小。
动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管 疾病，其规律通常是在青少年时期发生， 至中老年时期加重、发病。
动脉硬化ppt课件
康。
控制体重
保持健康的体重范围，有助于 降低血脂和血压。
手术治疗和介入治疗
冠状动脉搭桥手术
通过搭桥手术，将冠状动脉狭窄或闭塞的部分绕过，改善心肌供 血。
经皮冠状动脉介入治疗
通过导管将球囊或支架放置在冠状动脉狭窄处，扩张血管，改善心 肌供血。
其他血管手术
如颈动脉内膜剥脱术、下肢动脉旁路移植术等，用于治疗相应部位 的动脉狭窄或闭塞。
动脉硬化ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 动脉硬化概述 • 动脉硬化病理生理机制 • 动脉硬化临床表现与诊断 • 动脉硬化治疗策略 • 动脉硬化预防和管理 • 动脉硬化研究前沿与展望
01
动脉硬化概述
定义和类型
定义
动脉硬化是一种慢性、进行性的 血管疾病，其特征是动脉壁增厚 、僵硬和失去弹性。
类型
理。
控制血糖
对糖尿病患者进行有效 的血糖控制。
控制血脂
通过药物和生活方式调 整降低血脂水平。
预防血栓形成
使用抗凝药物和抗血小 板药物预防血栓形成。
心理社会因素与动脉硬化预防
减轻压力
通过放松技巧、心理咨询等方式减轻压力。
提高心理健康
参加心理健康活动，如认知训练、社交活动 等。
改善睡眠
保持良好的睡眠习惯，如规律的睡眠时间和 睡眠环境。
1. 根据患者临床表现和体征，怀疑动脉硬化。 3. 根据检查结果，制定治疗方案。
并发症和处理措施
并发症
血栓形成：动脉硬化狭窄处形成血栓，可引起心肌梗死、脑卒中等严重 并发症。
血管破裂：动脉硬化血管弹性下降，易破裂出血。Βιβλιοθήκη 并发症和处理措施01
处理措施
02
药物治疗：使用抗血小板药物、降脂药物 等，以控制病情发展。
控制体重
保持健康的体重范围，有助于 降低血脂和血压。
手术治疗和介入治疗
冠状动脉搭桥手术
通过搭桥手术，将冠状动脉狭窄或闭塞的部分绕过，改善心肌供 血。
经皮冠状动脉介入治疗
通过导管将球囊或支架放置在冠状动脉狭窄处，扩张血管，改善心 肌供血。
其他血管手术
如颈动脉内膜剥脱术、下肢动脉旁路移植术等，用于治疗相应部位 的动脉狭窄或闭塞。
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汇报人： 日期:
目录
• 动脉硬化概述 • 动脉硬化病理生理机制 • 动脉硬化临床表现与诊断 • 动脉硬化治疗策略 • 动脉硬化预防和管理 • 动脉硬化研究前沿与展望
01
动脉硬化概述
定义和类型
定义
动脉硬化是一种慢性、进行性的 血管疾病，其特征是动脉壁增厚 、僵硬和失去弹性。
类型
理。
控制血糖
对糖尿病患者进行有效 的血糖控制。
控制血脂
通过药物和生活方式调 整降低血脂水平。
预防血栓形成
使用抗凝药物和抗血小 板药物预防血栓形成。
心理社会因素与动脉硬化预防
减轻压力
通过放松技巧、心理咨询等方式减轻压力。
提高心理健康
参加心理健康活动，如认知训练、社交活动 等。
改善睡眠
保持良好的睡眠习惯，如规律的睡眠时间和 睡眠环境。
1. 根据患者临床表现和体征，怀疑动脉硬化。 3. 根据检查结果，制定治疗方案。
并发症和处理措施
并发症
血栓形成：动脉硬化狭窄处形成血栓，可引起心肌梗死、脑卒中等严重 并发症。
血管破裂：动脉硬化血管弹性下降，易破裂出血。Βιβλιοθήκη 并发症和处理措施01
处理措施
02
药物治疗：使用抗血小板药物、降脂药物 等，以控制病情发展。
动脉硬化的科普知识PPT课件
动脉硬化的科 普知识PPT课
件
目录 引言 动脉硬化的定义 动脉硬化的原因 动脉硬化的预防方法 动脉硬化的治疗方法 动脉硬化的并发症及其处 理
引言
引言
简介：动脉硬化是一种常见的心血 管疾病，严重影响人们的健康。 目的：本PPT将为您介绍动脉硬化 的基本知识，帮助您了解该疾病的 原因、预防和治疗方法。
糖尿病：高血糖会损伤血管内 皮细胞，促进动脉硬化的发展 。
动脉硬化的预 防方法
动脉硬化的预防方法
健康的生活方式：保持适量的 运动、均衡的饮食、戒烟限酒 等可以降低动脉硬化的风险。
控制血压和血脂：定期检测血 压和血脂，合理控制其水平， 可以减少动脉硬化的发生。
动脉硬化的预防方法
控制血糖：糖尿病患者要规范 用药，控制血糖水平，以降低 动脉硬化的风险。
谢谢您的 观赏聆听
动脉硬化的定义
动脉硬化是心血管疾病的重要 原因之一，严重时可引发心脑 血管意外。
动脉硬化的原 因
动脉硬化的原因
不良的生活习惯：高脂饮食、缺乏 锻炼、抽烟、酗酒等习惯会增加动 脉硬化的风险。 高血压：持续的高血压会损伤血管 内膜，使血管更易发生动脉硬化。
动脉硬化的原因
高血脂：过多的血脂沉积在血 管壁上，加速动脉硬化的进程 。
引言
大纲：本PPT包括以下几个主要 部分：
- 动脉硬化的定义 - 动脉硬化的原因 - 动脉硬化的预防方法 - 动脉硬化的治疗方法 - 动脉硬化的并发症及其 处理
动脉硬化的定 义
动脉硬化的定义
动脉硬化是一种慢性进展性血 管疾病，主要特点是血管壁的 血脂沉积和纤维增生。
动脉硬化会导致血管壁变厚， 管腔变窄，降低了血液的流动 性。
动脉硬化的并发症及其处理
件
目录 引言 动脉硬化的定义 动脉硬化的原因 动脉硬化的预防方法 动脉硬化的治疗方法 动脉硬化的并发症及其处 理
引言
引言
简介：动脉硬化是一种常见的心血 管疾病，严重影响人们的健康。 目的：本PPT将为您介绍动脉硬化 的基本知识，帮助您了解该疾病的 原因、预防和治疗方法。
糖尿病：高血糖会损伤血管内 皮细胞，促进动脉硬化的发展 。
动脉硬化的预 防方法
动脉硬化的预防方法
健康的生活方式：保持适量的 运动、均衡的饮食、戒烟限酒 等可以降低动脉硬化的风险。
控制血压和血脂：定期检测血 压和血脂，合理控制其水平， 可以减少动脉硬化的发生。
动脉硬化的预防方法
控制血糖：糖尿病患者要规范 用药，控制血糖水平，以降低 动脉硬化的风险。
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动脉硬化的定义
动脉硬化是心血管疾病的重要 原因之一，严重时可引发心脑 血管意外。
动脉硬化的原 因
动脉硬化的原因
不良的生活习惯：高脂饮食、缺乏 锻炼、抽烟、酗酒等习惯会增加动 脉硬化的风险。 高血压：持续的高血压会损伤血管 内膜，使血管更易发生动脉硬化。
动脉硬化的原因
高血脂：过多的血脂沉积在血 管壁上，加速动脉硬化的进程 。
引言
大纲：本PPT包括以下几个主要 部分：
- 动脉硬化的定义 - 动脉硬化的原因 - 动脉硬化的预防方法 - 动脉硬化的治疗方法 - 动脉硬化的并发症及其 处理
动脉硬化的定 义
动脉硬化的定义
动脉硬化是一种慢性进展性血 管疾病，主要特点是血管壁的 血脂沉积和纤维增生。
动脉硬化会导致血管壁变厚， 管腔变窄，降低了血液的流动 性。
动脉硬化的并发症及其处理
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无创动脉功能检测不仅可以早期诊断下肢动 脉血管疾病，为早期治疗及疗效评估提供依据， 同时也可预测机体内部整体大动脉功能状况，全 面评估机体“动脉枢纽”系统功能。
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5
动脉硬化检测适用领域
动脉硬化的早期诊 断
心血管疾病的预后 判断
心血管疾病患者支 架、造影、用药后 的康复、疗效评估
心血管药物疗效评 估
血管壁病变是心脑血管病发生和发展的基础。 动脉僵硬度(弹性)的改变早于结构的改变，只有 对心脑血管病高危人群进行早期检测并发现动脉 僵硬度的改变，进行重点监控和干预，才能有效 地预防和延缓心脑血管疾病的发生和发展。
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3
动脉粥样硬化是动脉壁部
分的变厚或变硬，即动脉壁
的弹性变得低下的状态。其
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8
（二）操作过程中易出现的问题
baPWV容易受血压的影响而使检测结果不准确 被检查者穿着紧身衣，袜子口较紧等 袖带绑的松紧度不当 袖带上的箭头指示点未置于肱动脉及踝动脉的搏
动处 上下肢袖带位置颠倒 心电夹板左右位置颠倒 录入信息有误（身高与体重颠倒、年龄等） 以上任何一条均能影响判断结果的准确性
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9
四、操作流程图
装好袖带,心音,心电传 感器
录入身高年龄等信息,按开始键即可
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12
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注：正在使用起搏器的患者，如果无法检测到正确的R波，就不能进行检测了。
检测报告图样
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五、检测参数及其意义
主要参数：baPWV（臂踝脉搏传导速度）、 ABI（踝臂指数）、BAI（臂踝指数）
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判断标准：
轻度增高： baPWV＜30%
中度增高：30%≤baPWV≤50%
重度增高： baPWV＞50%
注：动脉阻塞后影响baPWV测定精确度的原因是 由于脉搏波的传播在阻塞部位被阻断，只好取道
侧支吻合支，所以脉搏波的传播会变缓，baPWV 值也会不同程度的减低，故当baPWV值显著低于 与受检者年龄不符，或者是两侧baPWV值明显不 对称时要考虑到baPWV值减低可能存在严重的动 脉阻塞，应结合血压值、ABI值和PVR波形进行综 合评价。
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血管软的情况(正常人)
血管硬的情况
动脉弹性好=PWV慢
动脉硬化=PWV快
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2、ABI（ankle-brachial pressure index）:即踝臂指数，是指踝部动脉收缩压 与臂部动脉收缩压的比例。测量ABI主要是 评估下肢动脉血管狭窄、阻塞情况。其对下
肢动脉血管病变（LEAD）诊断的敏感性、 特异性和准确性较高。研究证实，ABI的阳 性预测率为90%，阴性预测率为99%，总 的准确率为98%。
其他参数：ECG（心电波形）、PCG（心音 波形）、SDP（收缩压）、DBP（舒张 压）、MAP（平均动脉压）、PP（脉压）、 ET（射血时间）、PEP（射血前期）、 ET/PEP（射血指数）、UT（波形上升时 间）、%MAP（平均脉压百分比）
TBI（趾臂指数）---可选
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1、PWV（the pulse wave velocity）:脉 搏波传导速度，心脏将血液搏动性地射入 主动脉，主动脉壁产生脉搏压力波，并以 一定的速度沿血管壁向外周血管传导，这
无创外周动脉血管检测
大连市体检中心 主讲人：王宝进 2014年2月26日
精选ppt
1
内容简介
一、动脉硬化的危害 二、动脉硬化检测仪的临床价值 三、动脉硬化检测的意义 四、操作流程 五、检测参数及其意义 六、PWV/ABI的检测的适用人群
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2
一、动脉硬化的危害
据估计，我国心脑血管病（包括冠心病、脑卒 中、心衰、高血压）目前患者人数约为2.3亿，每 10个成年人中就有2个人是血管病患者。而我国 每年死于心血管病约有350万人，占总死亡率的 41%。
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6
三、动脉硬化检测的意义
糖尿病
高血压
高血脂
肥胖
吸烟
动脉硬化
不 能 及 时 发 现
心肌梗塞 动脉瘤 脑梗塞 闭塞性动脉硬化症
早发现、早治疗 可以治愈和控制
QOL下降/猝死 溃疡、坏疽
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（一）动脉硬化检测仪优点
无创性 检测速度快 准确灵敏 操作便捷 可重复性 检测费用低廉
中最重要的是粥样硬化，它
是指动脉壁的内侧纤维性增
厚，脂质沉积、纤维性硬化
巢、粥瘤，甚至于钙化、溃
疡、血栓等复合病变的形成。
由于动脉内膜积聚的脂质外
观呈黄色粥样，因此称为动
脉粥样硬化。
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4
二、动脉硬化检测仪的临床价值
动脉硬化检测仪是目前作为评估动脉硬化的一 项指标，臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与踝臂血 压指数(ABI)的作用已引起广泛关注。脉搏波传导 速度(pulse wave velocity，PWV)是反映大动脉 硬化的经典指标。
循证医学证明：ABI与血管造影结果吻合率 达到95%以上。
精选ppt
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正常值为0.9-1.3。 ① ABI<0.9疑为动脉狭窄或闭塞； ② ABI<0.8动脉闭塞的可能性高； ③ 0.5<ABI<0.8有一处存在动脉闭塞； ④ ABI<0.5有多处存在动脉闭塞； ⑤ ABI>1.3考虑大动脉血管钙化。
精选ppt
21
影响ABI测值准确性原因
①下肢动脉疾病患者如果同时伴有两侧 锁骨下动脉重度狭窄时，两侧肱动脉 收缩压均降低会直接影响ABI的计算。 遇到此类患者不能根据ABI值来评估下 肢动脉疾病，只有通过分析两踝部收 缩压差、UT值和胫后动脉PVR做出诊 断。
种脉搏压力波在动脉壁的传导速度叫脉搏 波传导速度 （PWV）。
PWV与动脉壁的生物力学特性、血管的 几何特性及血液的密度等因素有一定的关 系，其大小是反映动脉僵硬度的因此
PWV可以作为判断动脉粥样硬化程度的一
个可靠指标。
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臂踝脉搏波传导速度（baPWV）增大反 映大动脉和中动脉血管僵硬度的经典指标， 是预测心脑血管疾病发生和发展的独立因 素之一。在没有发展为高血压之前，在动 脉粥样硬化发展之中，就可能影响血管弹 性，此时应用动脉硬化检测仪进行早期监 测及干预，对老年心血管疾病的预防和治 疗起到积极的监控作用。
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动脉硬化检测适用领域
动脉硬化的早期诊 断
心血管疾病的预后 判断
心血管疾病患者支 架、造影、用药后 的康复、疗效评估
心血管药物疗效评 估
血管壁病变是心脑血管病发生和发展的基础。 动脉僵硬度(弹性)的改变早于结构的改变，只有 对心脑血管病高危人群进行早期检测并发现动脉 僵硬度的改变，进行重点监控和干预，才能有效 地预防和延缓心脑血管疾病的发生和发展。
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动脉粥样硬化是动脉壁部
分的变厚或变硬，即动脉壁
的弹性变得低下的状态。其
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（二）操作过程中易出现的问题
baPWV容易受血压的影响而使检测结果不准确 被检查者穿着紧身衣，袜子口较紧等 袖带绑的松紧度不当 袖带上的箭头指示点未置于肱动脉及踝动脉的搏
动处 上下肢袖带位置颠倒 心电夹板左右位置颠倒 录入信息有误（身高与体重颠倒、年龄等） 以上任何一条均能影响判断结果的准确性
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四、操作流程图
装好袖带,心音,心电传 感器
录入身高年龄等信息,按开始键即可
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注：正在使用起搏器的患者，如果无法检测到正确的R波，就不能进行检测了。
检测报告图样
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五、检测参数及其意义
主要参数：baPWV（臂踝脉搏传导速度）、 ABI（踝臂指数）、BAI（臂踝指数）
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判断标准：
轻度增高： baPWV＜30%
中度增高：30%≤baPWV≤50%
重度增高： baPWV＞50%
注：动脉阻塞后影响baPWV测定精确度的原因是 由于脉搏波的传播在阻塞部位被阻断，只好取道
侧支吻合支，所以脉搏波的传播会变缓，baPWV 值也会不同程度的减低，故当baPWV值显著低于 与受检者年龄不符，或者是两侧baPWV值明显不 对称时要考虑到baPWV值减低可能存在严重的动 脉阻塞，应结合血压值、ABI值和PVR波形进行综 合评价。
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血管软的情况(正常人)
血管硬的情况
动脉弹性好=PWV慢
动脉硬化=PWV快
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2、ABI（ankle-brachial pressure index）:即踝臂指数，是指踝部动脉收缩压 与臂部动脉收缩压的比例。测量ABI主要是 评估下肢动脉血管狭窄、阻塞情况。其对下
肢动脉血管病变（LEAD）诊断的敏感性、 特异性和准确性较高。研究证实，ABI的阳 性预测率为90%，阴性预测率为99%，总 的准确率为98%。
其他参数：ECG（心电波形）、PCG（心音 波形）、SDP（收缩压）、DBP（舒张 压）、MAP（平均动脉压）、PP（脉压）、 ET（射血时间）、PEP（射血前期）、 ET/PEP（射血指数）、UT（波形上升时 间）、%MAP（平均脉压百分比）
TBI（趾臂指数）---可选
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1、PWV（the pulse wave velocity）:脉 搏波传导速度，心脏将血液搏动性地射入 主动脉，主动脉壁产生脉搏压力波，并以 一定的速度沿血管壁向外周血管传导，这
无创外周动脉血管检测
大连市体检中心 主讲人：王宝进 2014年2月26日
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内容简介
一、动脉硬化的危害 二、动脉硬化检测仪的临床价值 三、动脉硬化检测的意义 四、操作流程 五、检测参数及其意义 六、PWV/ABI的检测的适用人群
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一、动脉硬化的危害
据估计，我国心脑血管病（包括冠心病、脑卒 中、心衰、高血压）目前患者人数约为2.3亿，每 10个成年人中就有2个人是血管病患者。而我国 每年死于心血管病约有350万人，占总死亡率的 41%。
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三、动脉硬化检测的意义
糖尿病
高血压
高血脂
肥胖
吸烟
动脉硬化
不 能 及 时 发 现
心肌梗塞 动脉瘤 脑梗塞 闭塞性动脉硬化症
早发现、早治疗 可以治愈和控制
QOL下降/猝死 溃疡、坏疽
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（一）动脉硬化检测仪优点
无创性 检测速度快 准确灵敏 操作便捷 可重复性 检测费用低廉
中最重要的是粥样硬化，它
是指动脉壁的内侧纤维性增
厚，脂质沉积、纤维性硬化
巢、粥瘤，甚至于钙化、溃
疡、血栓等复合病变的形成。
由于动脉内膜积聚的脂质外
观呈黄色粥样，因此称为动
脉粥样硬化。
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二、动脉硬化检测仪的临床价值
动脉硬化检测仪是目前作为评估动脉硬化的一 项指标，臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与踝臂血 压指数(ABI)的作用已引起广泛关注。脉搏波传导 速度(pulse wave velocity，PWV)是反映大动脉 硬化的经典指标。
循证医学证明：ABI与血管造影结果吻合率 达到95%以上。
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正常值为0.9-1.3。 ① ABI<0.9疑为动脉狭窄或闭塞； ② ABI<0.8动脉闭塞的可能性高； ③ 0.5<ABI<0.8有一处存在动脉闭塞； ④ ABI<0.5有多处存在动脉闭塞； ⑤ ABI>1.3考虑大动脉血管钙化。
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影响ABI测值准确性原因
①下肢动脉疾病患者如果同时伴有两侧 锁骨下动脉重度狭窄时，两侧肱动脉 收缩压均降低会直接影响ABI的计算。 遇到此类患者不能根据ABI值来评估下 肢动脉疾病，只有通过分析两踝部收 缩压差、UT值和胫后动脉PVR做出诊 断。
种脉搏压力波在动脉壁的传导速度叫脉搏 波传导速度 （PWV）。
PWV与动脉壁的生物力学特性、血管的 几何特性及血液的密度等因素有一定的关 系，其大小是反映动脉僵硬度的因此
PWV可以作为判断动脉粥样硬化程度的一
个可靠指标。
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臂踝脉搏波传导速度（baPWV）增大反 映大动脉和中动脉血管僵硬度的经典指标， 是预测心脑血管疾病发生和发展的独立因 素之一。在没有发展为高血压之前，在动 脉粥样硬化发展之中，就可能影响血管弹 性，此时应用动脉硬化检测仪进行早期监 测及干预，对老年心血管疾病的预防和治 疗起到积极的监控作用。