动脉硬化检测仪检查-操作规范方案
动脉硬化检测仪检查操作规范
动脉硬化检测仪检查操作规范Newly compiled on November 23, 2020（一）操作方法：让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器注意：将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。
裹在厚衣服上，或将衣袖向上卷，都会引起大的测量误差。
1）上臂箍带的施用正确的箍带位置1．将动脉位置标志对准动脉。
2．为了确定箍带上下的位置，将肘关节标志对准肘关节线3．裹好箍带：定位线要超过箭头所指的范围线。
4．箍带松紧要合适，箍带和上臂之间应能伸入两根手指。
2）脚踝箍带的施用注意：脚踝箍带上有一只传感器箍带，用于检测脉搏，裹箍带时，要使传感器箍带接触到脚踝处的胫后动脉。
注意：脚踝箍带可以测量的踝围为23-33 cm。
如通过箍带窗口可以看见定位线，则可以进行测量。
正确的箍带位置1．脱去袜子。
有左踝箍带和右踝箍带，要正确选择。
将软管区置于脚踝内侧。
2．裹箍带时，使内侧脚踝尖距箍带有两指宽的距离。
3．扣好脚踝一端的尼龙搭扣（箭头①），不留空隙。
如果扣得不紧，就测不到脉搏，因为传感器在脚踝这一端。
4．扣好小腿肚一端的尼龙搭扣（箭头②），松紧以能伸入一根手指为度。
3）ECG（心电图）夹子的施用施用心电图夹子按下夹子侧面的按钮，将一个电极塞入右ECG夹子。
松开按钮，将电极固定到此夹子上。
同样方法塞入左边电极。
揭去3个电极上的保护层。
只能使用Ag/AgCl型电极。
右心电图夹子（带一个电极）左心电图夹子（带两个电极）施用ECG夹子⏹必要时准备好设备表面。
⏹有两个电极的传感器放置在左侧。
⏹将电极放在小臂的内侧⏹确保电极附着牢固。
注意：⏹有可能无法检查STI，因为如果病人使用起搏器的话，就检测不好Q波。
⏹有可能无法正确地检查PWV和STI，因为如果病人有心律不齐病史的话，就不能正确解读波形。
⏹电极和应用部件的连接器，包括中性电极的导性部件，不能接触其它的导性部件，包括地面。
4）PCG（心音图）的施用PCG的准备将胶垫加到PCG传感器上：2．揭去胶垫一侧的覆盖层。
动脉硬化检测操作流程图
动脉硬化检测操作流程图
本文档旨在介绍动脉硬化检测的操作流程。
以下是步骤的概述：
1. 环境准备：
- 准备好动脉硬化检测设备和相关工具。
- 确保操作区域安全、整洁。
2. 患者准备：
- 患者到达后，核实身份并进行登记。
- 向患者解释检测过程并确认他们的同意。
- 记录患者的基本信息，如姓名、年龄、性别等。
3. 测量动脉硬化指标：
- 使用合适的设备测量患者的血压。
- 测量患者的心率。
- 使用超声波检测仪器，对动脉进行图像扫描，以评估动脉壁
的厚度和钙化情况。
- 根据需要，进行其他动脉硬化指标的测量。
4. 结果记录：
- 将测量结果记录在患者的个人档案中。
- 根据需要，生成动脉硬化检测报告。
5. 检查结果分析：
- 根据患者的测量结果，评估他们的动脉硬化风险。
- 根据评估结果，制定相应的预防措施和治疗计划。
- 如有需要，与患者讨论结果并提供建议。
6. 后续措施：
- 提供给患者详细的检测报告，并解释结果。
- 根据需要，安排患者进行进一步的检查或治疗。
以上是动脉硬化检测的操作流程图的概要。
根据具体的设备和流程要求，操作细节可能会有所不同。
在执行检测过程时，请始终遵守相关的操作规范和安全规程。
动脉硬化
动脉硬化操作流程1.动脉硬化操作流程：（1）开机（插上电源插座，按下位于机身第二层的黄色按键开关等2-3分钟机器系统将会自动检测，整个测试界面自动显示ID号）（2）接待受检者，接过受检者体检表，在测试界面下，输入受检者基本信息ID号后点击下一页输入姓名——性别——出生年月——身高——体重。
（3）请受检者把身上所有的金属类的物品和手机拿出来放到一边，并告知受检者这些东西会影响测试结果，请受检者平卧在测试床上,依次给受检者绑上四肢袖带，带有一根线的袖带是绑在手部，在双手肘上1-3厘米处绑上袖带(腕带上的动脉位置标记对准内侧肱动脉)，Right是绑在右手的手肘上，Left是绑在左手的手肘上。
两根线的袖带是绑在脚部，在双脚踝内侧1厘米处绑上袖带（双脚踝内侧踝骨上端与双脚踝腕带箭头位置对应），Right是绑在右脚的脚踝，Left是绑在左脚的脚踝上。
心尖搏动处放置心音传感器，电极夹在双手的桡动脉处，R电极夹在右手的桡动脉处，L电极夹在左手的桡动脉处。
按STAR测试开始测试，测试结束后将袖带放原处，等待机器自动解读打印报告。
（4）操作完毕，告知受检者报告会和体检表一起出,医生会对您的报告做出专业的分析解读与建议。
2.注意事项;（1）带有心脏起搏器的受检者不能做（2）客人身上不能带有金属的物品（3）让受检者放轻松，勿说话，保持安静.（4）电极夹上的电极片一人更换一次.3.录入报告开电脑——鼠标在显示屏点击快捷方式——输入帐号和密码——点登入在功能菜单上点击医生业务——数据录入——输入受检者体检号按回车——在显示屏右边点击动脉硬化在动脉硬化对话框中输入受检者的结果（如报告单上受检者传播速度左右两边bapwv 的数字值，早期动脉硬化检测报告单上观点以TASC等为评价基准的观点，臂血压指数左右两边ABI的数字值）输入结果后在异常或检查方框中打钩点击检查医生——点击检查保存，下一步点击动脉硬化生成小结：输入动脉硬化检查结果后点击小结保存。
动脉硬化无创检测仪的标准操作程序
v1.0 可编辑可修改动脉硬化无创检测仪的标准操作程序一、目的：加强筛查与早期诊断动脉硬化病变是提高心血管病防治水平的关键环节，我们利用无创性手段检测动脉结构与功能异常，加强动脉疾病的早期筛查与检测，深入细致的了解动脉病变的严重程度，提高动脉硬化性疾病的防治水平。
二、适用范围：所有人群三、定义：1、脉搏波传导速度（PWV）：心脏每次向大动脉射血约70ml，从心脏射出血液的冲击作为波动向末梢传出，这种波动叫脉搏波。
脉搏波在动脉壁的传导速度即为PWV。
其数值可通过测量脉搏波传导时间和两个记录部位的距离求得，计算公式为：PWV(mm/s)=L/t。
传播时间（t）为两个波形的时间差，距离L是两个探头间的距离。
目前多采用测定颈动脉-股动脉（cfPWV）和肱-踝动脉（baPWV）的脉搏波传导速度。
2、反射波增强指数（AI）：血液从中心动脉流向外周的过程中，因遇到阻力形成反射波，该反射波在收缩晚期形成增强压。
通过对外周或颈动脉收缩晚期的波形进行分析，可以计算出能够反应动脉弹性的指标AI。
3、动脉的可扩张性和顺应性：实用超声成像技术，可以检测浅表动脉如颈动脉、股动脉、肱动脉的腔径从舒张期到收缩期的变化，此即扩张幅度。
根据该扩张幅度可以计算出血管横截面积的变化，该变化除以脉搏压即为顺应性系数，再除以舒张末期横截面积则为可扩张系数。
4、踝臂指数（ABI）：ABI是指胫后动脉或足背动脉的收缩压和肱动脉收缩压的比值。
5、动脉内中膜厚度（IMT）：动脉IMT是指采用高频B型超声探头测定的动脉腔-内膜界面与中膜-外膜界面之间的距离。
虽然应用超声技术可以检测身体多部位浅表动脉IMT,但在临床上多经颈总动脉采样测量。
四、职责：规定齐宁宁负责本SOP的编写与修订规定董军梅负责本SOP的培训规定刘雪梅负责本SOP的执行五、程序：1.测量前注意事项：⑴检查室的温度保持在22-25O C⑵请受测者配合不要抽烟⑶测量前休息五分钟以上（受测者以仰卧姿式）⑷受测者穿着毛衣等厚重衣物时请其脱掉，只留一件薄衣⑸穿着袜子时请他脱下，脱至露出脚后跟的程度⑹第一次体验下肢血压测量时患者容易紧张，请说明测量方法等来缓和受测者的心情⑺请对受测者说明：测量中请勿移动身体并暂时不要说话，不要紧张2.操作流程：让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器注意：将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。
动脉硬化检测仪器的使用流程
动脉硬化检测仪器的使用流程简介动脉硬化是一种常见的血管疾病，可以导致心脑血管疾病的发生。
动脉硬化检测仪器是一种用于评估动脉硬化程度的设备，可以帮助医生进行早期诊断和监测治疗效果。
本文将介绍动脉硬化检测仪器的使用流程。
使用流程以下是动脉硬化检测仪器的使用流程的详细步骤：1.准备：在使用动脉硬化检测仪器之前，首先要进行相关准备工作。
确保仪器正常工作，检查仪器是否有损坏或者需要更换的部件。
同时，确保仪器的电源充足，以及相关的测试试纸和消毒液是否充足。
2.洗手：在进行动脉硬化检测之前，使用者需要彻底洗手，以确保手部清洁。
同时，还需要将仪器和测试试纸进行消毒，以避免交叉感染。
3.仪器操作：接下来，使用者需要打开动脉硬化检测仪器并进行相关操作。
一般来说，仪器会有相应的按钮和显示屏，使用者可以根据仪器的说明书进行相关操作。
4.测试过程：将测试试纸插入仪器的指定位置，并确保试纸稳固。
接下来，使用者需要将测试试纸放入被测者的手指或其他适合的位置，然后按下测试按钮，开始测试。
5.结果解读：动脉硬化检测仪器会根据测试结果显示相应的数值或者文字信息。
使用者需要根据仪器的说明书来解读测试结果，判断被测者的动脉硬化程度。
根据测试结果，医生可以进一步制定治疗方案或者进行其他相关检查。
6.维护和清洁：在使用完动脉硬化检测仪器后，使用者需要将测试试纸取出并进行处理，同时清洁仪器的表面和内部。
使用者应该按照仪器说明书的要求进行维护和保养，延长仪器的使用寿命。
注意事项在使用动脉硬化检测仪器时，需要注意以下事项：•仔细阅读仪器的说明书，并按照说明书进行操作。
•确保仪器的电源充足，并避免在使用过程中因电量不足导致测试中断。
•使用者需要注意个人卫生，在进行检测之前和之后都要进行洗手和消毒。
•在测试过程中，要确保测试试纸的插入位置正确，并保持试纸的稳固。
•使用者应该定期维护和保养检测仪器，确保仪器的正常使用。
结论动脉硬化检测仪器是一种有效的工具，可以帮助医生评估患者的动脉硬化程度。
动脉硬化检测仪检查操作规范标准
欧姆龙动脉硬化检测装置正确操作规范测量前的注意事项●检查室的温度保持在22-25O C●请受测者配合不要抽烟●测量前休息五分钟以上（受测者以仰卧姿式）●受测者穿着毛衣等厚重衣物时请其脱掉，只留一件薄衣●穿着袜子时请他脱下，脱至露出脚后跟的程度●第一次体验下肢血压测量时患者容易紧张，请说明测量方法等来缓和受测者的心情●请对受测者说明：测量中请勿移动身体并暂时不要说话，不要紧张动脉硬化检查的世界先驱●注册号：国食药监械（进）字2008第2210099号●欧姆龙动脉硬化检测装置是无创检测血管硬弹性与阻塞程度的仪器（一）操作方法：让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器注意：将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。
裹在厚衣服上，或将衣袖向上卷，都会引起大的测量误差。
1）上臂箍带的施用正确的箍带位置1．将动脉位置标志对准动脉。
2．为了确定箍带上下的位置，将肘关节标志对准肘关节线3．裹好箍带：定位线要超过箭头所指的范围线。
4．箍带松紧要合适，箍带和上臂之间应能伸入两根手指。
2）脚踝箍带的施用注意：脚踝箍带上有一只传感器箍带，用于检测脉搏，裹箍带时，要使传感器箍带接触到脚踝处的胫后动脉。
注意：脚踝箍带可以测量的踝围为23-33 cm。
如通过箍带窗口可以看见定位线，则可以进行测量。
正确的箍带位置1．脱去袜子。
有左踝箍带和右踝箍带，要正确选择。
将软管区置于脚踝内侧。
2．裹箍带时，使内侧脚踝尖距箍带有两指宽的距离。
3．扣好脚踝一端的尼龙搭扣（箭头①），不留空隙。
如果扣得不紧，就测不到脉搏，因为传感器在脚踝这一端。
4．扣好小腿肚一端的尼龙搭扣（箭头②），松紧以能伸入一根手指为度。
3）ECG（心电图）夹子的施用施用心电图夹子按下夹子侧面的按钮，将一个电极塞入右ECG夹子。
松开按钮，将电极固定到此夹子上。
同样方法塞入左边电极。
揭去3个电极上的保护层。
只能使用Ag/AgCl型电极。
施用ECG夹子⏹必要时准备好设备表面。
欧姆龙动脉硬化仪
让受诊者面朝上躺好，佩戴上臂袖带、脚踝袖带
（如果是残疾人，则需要修改测量部位，用手点击不需要测量的上肢或下肢，使之变暗。（如果是
四肢健全的人，则可忽略这一步。上臂动脉位置标志对准动脉，箍带松紧要合适，箍带和上臂之间 应能伸入两根手指。将标签●标记对准内侧脚踝的中央。）
输入或确认受诊者信息
确认已选择正确的袖带佩戴部位
按下机器的（START/STOP）键，开始测量
显示测量结果/开始打印测量报告 检查结束关闭电源，整理床单位
动脉硬化标准化操作
1.确认左、右ECG夹正确安装，安装时，注意不要使ECG夹误夹住衣服。
2.请把电极片安装在手腕内侧，有两个电极片的ECG夹为左手腕用，一个电极片的ECG
夹为右手腕用（注意：不能检测到R波时，将左手用夹安装在左脚脚背）。
3.原则上，心音（PCG）传感器安装部位在第四肋间胸骨左侧，第二心音不明确时，可以
在第三肋间胸骨正中，或第二肋间胸骨右缘附近测量（①可以参考检测屏的信号指示灯并调整传感器，确保心音清楚检测②心音传感器信号过小时，位置不稳定时，应在传感器上方放置心音传感器负重带）。
4.确认左、右上臂用袖带正确安装（右上臂：橙色左上臂：深蓝色）
5.将袖带箭头置于肱动脉位置，绷紧袖带使两个手指刚好能插入袖带下（如果在薄衣服上
佩带袖带时，拉直衣服使其在动脉侧不要聚团，否则测得的血压值将比实际值偏高）6.脚踝内侧踝骨上端与脚踝袖带上的标签对应，将标签上的“黑点”标志置于内侧踝骨中
心位置，首先卷紧接近脚踝的一侧粘带，然后，卷紧接近小腿的一侧粘带，绷紧袖带使一个手指刚好能插入袖带下（安装袖带后，确认标签上的“黑点”标志位于内侧踝骨中心，不能正确卷紧时，可能会产生测量误差）
注意
1.不可以佩带袖带的情况：正在点滴的上肢、由于血液透析，进行分流的上肢，下肢产生
深部静脉血栓时，断肢侧、受检者有严重的皮肤损伤或溃疡。
2.不可以测量的情况：受检者有动脉瘤时、受检者心律不齐发病率高时、受检者末梢循环
不畅，显著的低血压低体温时。
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欧姆龙动脉硬化检测装置
正确操作规范
测量前的
注意事项
●检查室的温度保持在22-25O C
●请受测者配合不要抽烟
●测量前休息五分钟以上（受测者以仰卧姿式）
●受测者穿着毛衣等厚重衣物时请其脱掉，只留一件薄衣
●穿着袜子时请他脱下，脱至露出脚后跟的程度
●第一次体验下肢血压测量时患者容易紧张，请说明测量方法等来缓
和受测者的心情
●请对受测者说明：测量中请勿移动身体并暂时不要说话，不要紧张
动脉硬化检查的世界先驱
●注册号：国食药监械（进）字2008第2210099号
●欧姆龙动脉硬化检测装置是无创检测血管硬弹性与阻塞程度的仪器
（一）操作方法：
让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器
注意：将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。
裹在厚衣服上，或将衣袖向上卷，都会引起大的测量误差。
1）上臂箍带的施用
正确的箍带位置
1．将动脉位置标志对准动脉。
2．为了确定箍带上下的位置，将肘关节标志对准肘关节线
3．裹好箍带：定位线要超过箭头所指的范围线。
4．箍带松紧要合适，箍带和上臂之间应能伸入两根手指。
2）脚踝箍带的施用
注意：脚踝箍带上有一只传感器箍带，用于检测脉搏，裹箍带时，要使传感器箍带接触到脚踝处的胫后动脉。
注意：脚踝箍带可以测量的踝围为23-33 cm。
如通过箍带窗口可以看见定位线，则可以进行测量。
正确的箍带位置
1．脱去袜子。
有左踝箍带和右踝箍带，要正确选择。
将软管区置于脚踝内侧。
2．裹箍带时，使内侧脚踝尖距箍带有两指宽的距离。
3．扣好脚踝一端的尼龙搭扣（箭头①），不留空隙。
如果扣得不紧，就测不到脉搏，因为传感器在脚踝这一端。
4．扣好小腿肚一端的尼龙搭扣（箭头②），松紧以能伸入一根手指为度。
3）ECG（心电图）夹子的施用
施用心电图夹子
按下夹子侧面的按钮，将一个电极塞入右ECG夹子。
松开按钮，将电极固定到此夹子上。
同样方法塞入左边电极。
揭去3个电极上的保护层。
只能使用Ag/AgCl型电极。
施用ECG夹子
⏹必要时准备好设备表
面。
⏹有两个电极的传感器
放置在左侧。
右心电图夹子（带一个电极）左心电图夹子（带两个电极）
⏹将电极放在小臂的内
侧
⏹确保电极附着牢固。
注意：
⏹有可能无法检查STI，因为如果病人使用起搏器的话，就检测不好Q波。
⏹有可能无法正确地检查PWV和STI，因为如果病人有心律不齐病史的话，就不能正确解
读波形。
电极和应用部件的连接器，包括中性电极的导性部件，不能接触其它的导性部件，包括地面。
4）PCG（心音图）的施用
PCG的准备将胶垫加到PCG传感器上：
1．揭去保护膜（淡蓝）将它放在传感器上。
2．揭去胶垫一侧的覆盖层。
传感器的应用注意下述事项：
⏹PCG传感器通常放置在第四肋骨左边缘处，见下图。
也可以放置在第三肋骨中央，
或第二肋骨右边缘。
根据指示灯的指示确定位置，使你能获得第二心音。
注意：
⏹如果病人心脏有杂音，或不正常心音，则不能准确地检查心音。
⏹如果病人呼吸时有噪声，则不能准确地检查心音。
ECG电极和胶垫的注意事项：
⏹如果胶垫有干燥或磨损，则不能准确地测量。
⏹腕部ECG夹子电极和PCG传感器胶垫是一次性的。
如果要再用，只能用
于同一个病人。
被身体潮湿、有外伤或有传染病病人使用过的电极和传感器要更换。
（二）测试报告的读解：
》是否出现症状 》确诊
》是否出现症状
》确诊
》是否出现症状 》确诊
》是否出现症状 》确诊
》是否出现症状
》确诊
步行后有自觉症状者
测定时若传感器或袖带放置位置不正确或是 身体移动将有可能无法测得精确数据以得到 正确评估。
疑似有阻塞性动脉硬化症
检查是否有其他造成 下肢出现症状之疾病存在
使用跑步机进行运动负荷后测量ABI
左右cuff 交换后重测
疑似有阻塞性动脉硬化症
根据baPWV 来评估动脉弹性
两下肢疑似有阻
塞性动脉硬化症
出现变化或左右差时需重测 ABI ≤0.9
ABI<0.9 ABI<1.4
ABI 下降
ABI 未下降
ABI>1.4
● 血压较低侧的上臂疑似有阻塞性病变
● 根据baPWV 来评估动脉弹性
两臂疑似有
阻塞性病变
出现变化或左右差时需重测
1.4 >ABI >0.9 重测
并非所有数据都符合上述情况
当有异常情况出现时,请与医师商讨
又若数值与波形产生左右极大差异时， 必须判断是来自于受检者本身生理状况或是 测量者技术的问题。
将结果列印出之后，要确认下列项目，发现 异常情况时，请重测一遍。
○
1 结果出来后，首先请确认血压的左右差。
如果确认产生左右差异之后，请再确认Envelop 上的骤升点的正确性（参照2）再重测一次。
又即使未出现左右差异而有下列情况时，请再重测一次。
将袖带重新卷好，让
受测者安静下来， 再来一次
上臂产生左右差异时，如果重测仍出现左右差，请将左右袖带交换后重测，再确认PVR 的左右差异。
重测
血压值的左右差异（15mmHg 以上）
Envelop 上的SYS 点的正确性
重点
振幅强度
下降 Envelop 左脚踝上的
Envelop 没有骤升点，
Envelop 的形状也有不同
正确测量时，左右的波形大致相同，骤升点也会落在同一地方（骤升点），振幅强度棒也会以涂黑未正确测得之范例
○2
未正确测得之范例
○
3确认PVR （波形）的切线
未正确测得之范例
正确测量时，机器会判断数值并画下切
线。
每一脉搏的PVR 会呈现一定的形状，且两脚的PVR 也应无左右差。
由于此检查是以ECG 的安定作为前提，所以请在确认R 波之后才开始检查。
没有切线
UT 延长及左右差异
未正确测得之范例
由于身体移动或筋电图影响，故R 波不明显
由于低电位使得R 波不明显
变更为2诱导之后再重测一次，左臂的心电夹请夹在左脚背动脉上。
因为身体移动使PVR 呈现不安定。
提醒受测者在检查时勿移动身体并且不要说话，再重测一次
如果是受测者无意识的移动身体部位，请操作员帮忙轻压此部位再测
重测
有狭窄的情况时，波形会呈现不规则或是水平的状态（如右图）
重测
重点
重测
可能是因为紧张，身体移动或是手臂由床上落下所导致，请改善后再重测一次。