血液风湿科护理常规探讨
风湿性疾病护理常规
风湿性疾病护理常规一、类风湿关节炎护理常规（一）评估和观察要点1、评估患者关节疼痛程度，评估患者关节的活动度。
2、评估患者晨僵出现的时间，持续的时间。
3、评估患者的一般情况，及生活自理能力。
4、了解诊断、治疗和护理要求，选择体位。
（二）护理要点1、急性期患者出现关节肿痛，发热的症状，应卧床休息，限制受累关节活动。
2、保持患者关节的功能体位，避免垂足垂腕等关节畸形。
3、症状控制后，患者要早起进行功能锻炼。
4、对已发生关节畸形的患者，要尽可能的发挥健康肢体的功能。
5、晨僵的患者要注意保暖，手部可戴弹力手套，晨起后鼓励病人进行温水浴，用热水浸泡僵硬的关节。
6、卧床的病人要注意患者的功能体位。
加强皮肤护理。
7、重症病人要加强生活护理，制定护理计划。
指导病人深呼吸，给予翻身、拍背、防止发生肺部疾患。
（三）指导要点1、根据患者自身特点，给予心理护理，减轻病人的思想负担。
2、关心安慰病人使患者以积极乐观的态度对待疾病。
增强信心，积极配合，加强功能锻炼。
3、指导病人尊重医生，树立尊医行为，按照医嘱服药。
不能自行停药。
停止治疗。
4、讲解药物的作用副作用。
指导患者发现不适及时就医。
（四）注意事项1、患者关节肿痛明显时，及时与医生沟通，必要时给予止痛药物。
减轻患者的痛苦。
2、及时满足患者的生活需要。
积极配合患者功能锻炼。
3、用药观察。
糖皮质激素副作用明显，防止出现胃溃疡消化道出血。
（五）出院指导1、饮食指导：宜食富含维生素的食物。
蛋白、糖和盐量不要过多。
（因能增加患者的敏感性而使关节疼痛加重），有贫血时增加含铁食物。
2、用药指导：指导病人用药方法和注意事项，用药期间应严密观察药物疗效及不良反应，定期监测血、尿常规及肝肾功能等，一旦发现有严重的不良反应，应立即停药并及时处理。
自觉遵医嘱用药，不要随便停药、换药、增减剂量，坚持治疗，减少复发。
病情复发时，应及早就医，以免重要脏器受损。
3、康复指导：帮助病人及家属了解疾病的性质、病程和治疗方案。
血液风湿护理知识点总结
血液风湿护理知识点总结1. 了解疾病的特点和症状血液风湿是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会攻击自身的组织，导致关节和内脏器官的损伤。
常见的症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬，疲劳、发热、皮肤红斑等。
护士需要对这些症状有深入的了解，以便及时发现和处理患者的病情变化。
2. 制定个性化的护理方案根据患者的症状和需求，护士需要制定个性化的护理方案，包括合理的用药方案、适宜的运动锻炼、营养配餐等。
例如，对于有软组织肿胀的患者，可以采用冷敷或热敷的方法来缓解疼痛和肿胀；对于疲劳严重的患者，可以适当安排休息和睡眠，避免劳累。
3. 注重心理护理血液风湿患者常常会伴随着情绪低落、焦虑、抑郁等心理问题。
护士需要通过倾听和关心，帮助患者面对病痛，调整心态，增强自信，从而更好地应对疾病。
4. 规范用药管理血液风湿通常需要长期用药来控制症状，护士需要对常用的抗风湿药物有一定的了解，包括药物的作用机制、适应症、不良反应和注意事项等。
在用药管理上，护士需要帮助患者正确服药，按时按量服药，并及时观察用药的效果和不良反应。
5. 配合康复治疗血液风湿患者通常需要进行康复治疗，包括物理疗法、功能锻炼等。
护士需要配合康复师进行康复治疗，帮助患者进行适宜的运动锻炼，促进关节功能恢复，预防和减轻关节畸形。
6. 加强教育和指导护士需要对患者及家属进行相关的健康教育和指导，包括疾病的认识、用药注意事项、饮食营养、日常生活护理等方面。
通过教育和指导，帮助患者更好地了解疾病，提高自我管理能力，减少疾病的复发和并发症的发生。
总之，护理血液风湿患者需要全面、个性化的护理，包括了解疾病的特点和症状、制定个性化的护理方案、注重心理护理、规范用药管理、配合康复治疗、加强教育和指导等方面。
通过科学、细致的护理，可以帮助患者减轻症状，提高生活质量，促进康复。
免疫科风湿性疾病一般护理常规
免疫科风湿性疾病一般护理常规
1.保持良好的营养状态：饮食中应含有足够的营养物质，包括蛋白质、维生素、矿物质等。
要避免吃辛辣刺激性食物和过多进食高脂肪食物。
2.定期进行体检：定期进行全面体检，包括血常规、尿常规、肝肾功
能等检查，以及心电图、X线、超声波等影像学检查。
3.科学用药：按照医生的建议和处方进行用药，不要随意更改或停止
药物。
如果出现不良反应，应及时告知医生。
4.控制炎症反应：免疫科风湿性疾病患者一般伴有炎症反应，应采取
控制炎症的措施，如使用非甾体抗炎药物、免疫抑制剂等，以减轻疼痛和
关节肿胀等症状。
5.管理疼痛：对于疼痛患者，可以使用相关的止痛药物进行缓解。
此外，可以尝试热敷或冷敷来减轻疼痛。
6.应激管理：避免过度的精神和身体应激，保持良好的心理状态和睡
眠质量。
可以尝试一些放松的技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等。
7.适当锻炼：免疫科风湿性疾病患者可以适当进行锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，可以帮助增强肌肉力量、改善关节活动度、促进血液循环。
但要避免剧烈运动和过度疲劳。
8.维持适宜的温度和湿度：保持居住环境的适宜温度和湿度，避免寒
冷和潮湿对病情的不利影响。
9.规律就诊：按医生的要求和治疗计划定期就诊，进行治疗效果的评
估和调整。
定期进行特定检查，如关节X线、超声波等。
10.保持积极心态：免疫科风湿性疾病是一种慢性疾病，但通过科学的治疗和良好的护理，大多数患者能够获得较好的控制和改善。
保持积极乐观的心态，与家人和医生密切合作，可以更好地应对疾病，提高生活质量。
风湿免疫科常见病护理常规
风湿免疫科一、风湿科免疫疾病一般护理常规1.按住院患者一般护理常规护理。
2.进食高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油煎之物。
过敏性疾病禁食鱼、虾、浓茶、酒等食物及饮品。
3.观察生命体征及关节肿、痛的特点、性质、持续时间及伴随的症状。
4.观察关节僵硬持续的时间、部位、活动受限的程度、有无畸形和功能障碍。
5.观察皮损特征及性质。
6.观察蝶形红斑、盘状红斑、雷诺现象、舍格伦综合症等现象7.遵医嘱用药，观察用药后疗效及副反应，尤其是激素类用药不能随意增减量。
8.做好心理护理，解除患者思想负担，保持乐观情绪，积极配合治疗。
9.急性期卧床休息，限制活动，病变关节注意保暖，预防晨僵。
10.保持关节功能位，缓解期进行适当功能锻炼，避免疼痛关节受压负重。
11.有皮疹者，外出时采取遮阳措施，并穿长衣长裤，避免紫外线照射，忌日光浴，以免加重皮疹。
12.保持皮肤及口腔清洁，勿抓绕，用温水洗浴，禁忌使用刺激性肥皂，避免染发及烫发。
13.做好出院指导，定期门诊随访，复查血尿常规、生化、免疫指标等。
二、系统性红斑狼疮护理常规1、按风湿免疫疾病一般护理常规护理。
2、肾脏损害时予以低脂低盐优质低蛋白饮食，限水钠摄入。
3、观察患者意识、生命体征、皮肤黏膜、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及关节肿胀、疼痛情况。
4、使用激素患者，注意药物剂量，告知患者不可擅自改变药物剂量，或突然停药，并唱，饭后服药。
5、使用免疫抑制时应多饮水，并观察尿色的变化，定期复查血象及肾功能。
6、服用氯喹或羟基氯喹期间患者如出现视觉异常应报告医生。
7、避免使用诱发本病的药物，如普鲁卡因酰胺、肼苯达嗪等。
8、注意药物不良反应，如大便发黑，皮肤痤疮、髋关节痛、视线模糊等应及时报告医生，并配合处理。
10、活动期肌肉关节疼痛明显，应卧床休息，遵医嘱给与药物止痛，保持关节功能位缓解期应动静结合，逐步恢复锻炼，病情稳定后，可参加轻体力劳动。
11、保持皮肤黏膜完整，避免紫外线照射，外出时应穿长袖一，衣裤戴防光眼镜，禁日光浴，避免接触刺激性物质，如碱性肥皂、化妆品等，有雷诺氏现象时冬季避免长时间呆在寒冷的空气中，注意保暖。
风湿免疫疾病护理常规
风湿免疫疾病护理常规
风湿免疫疾病是一类由免疫系统异常引起的慢性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
以下是针对风湿免疫疾病的护理常规：
1.定期遵循医生的治疗计划：按医生的处方进行药物治疗，包括抗炎药、免疫抑制剂等。
遵循治疗计划可以减轻疾病症状，控制疾病进展。
2.注意药物的副作用：某些免疫抑制剂可能对免疫系统有影响，可能增加感染的风险。
需要密切关注药物使用引起的不良反应，并及时告知医生。
3.控制疼痛：针对风湿免疫疾病引起的关节疼痛和肌肉疼痛，可以使用物理疗法、温热敷、理疗等方式减轻疼痛。
4.保持适当的运动：适量的运动有助于减轻关节疼痛和僵硬，增强肌肉力量。
可以选择适合自己的低负荷运动，如游泳、太极拳等。
5.维持良好的体重：过重会增加关节的负担，加重疾病症状。
维持适当的体重可以减轻关节的压力。
6.合理膳食：风湿免疫疾病患者应注意饮食均衡，多摄取富含抗氧化剂的食物，如水果、蔬菜、全谷物等。
避免摄入过多的反式脂肪酸和饱和脂肪酸。
7.减轻压力：适当的减压有助于缓解疾病的症状。
可以通过运动、放松技巧、亲友交流等方式减轻心理压力。
8.保持良好的睡眠质量：规律的作息时间和充足的睡眠对于风湿免疫疾病患者的康复非常重要。
9.定期复诊：根据医生的建议，定期复诊以便及时调整治疗方案，了解病情变化。
以上是风湿免疫疾病的护理常规，但具体的护理措施应根据患者的具体情况和医生的建议来制定。
风湿性疾病的一般护理常规
风湿性疾病的一般护理常规
1、疼痛的护理
应注意了解患者对疼痛的描述，评估关节炎性反应的体征：红、肿、热、痛及活动受限等，指导患者让关节处于功能位，正确使用控制疼痛的方法，如放松、分散注意力，并积极遵医嘱给予抗炎药，必要时给予非麻醉性止痛药。
2、发热的护理
注意评估体温变化，患者有无寒战或大汗，有无脱水征，如皮肤弹性差、粘膜干燥、尿量减少等，鼓励病人多饮水，体温高于39ºC 时，采用物理降温，并遵医嘱给予退热药。
3、加强皮肤护理
评估患者皮肤完整性，有无口腔、鼻、指尖及腿部的溃疡和皮疹、脱发等，指导患者对皮疹的护理，避免脱发加重的方法，并加强皮肤的临床护理，如保持皮肤清洁、干燥，必要时应用气圈、气垫等以防皮肤受压。
4、加强心理护理
针对本组疾病病程长，易反复发作，好发于青年妇女的特点，要自始至终加强心理护理，帮助患者减轻思想负担，以乐观的态度面对疾病并积极战胜疾病。
风湿免疫科护理常规
风湿免疫科风湿免疫科一般护理常规一.入院后护士热情接待，根据病情安排病床，并及时通知医师。
二.病室保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气保持新鲜，光线充足。
三.危重、特殊检查和治疗的病人需要绝对卧床休息者，根据病情需要采取合适的卧位。
四.新入院病人，应及时测量生命体征。
五.责任护士采集主观、客观资料，并对病人进行入院宣教。
六.按患者病情及生活自理能力，按医嘱等级护理要求，定时巡视病房，严密观察病人生命体征，如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现，注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时通知医师。
七.遵医嘱指导患者饮食。
八.及时准确执行医嘱，认真制定护理计划，有针对性地进行健康指导。
九.入院24小时内按医嘱留取大、小便，及其他的标本并及时送检。
十.认真执行《交接班制度》相关要求，做好患者交接。
十一.按病情及护理问题认真实施护理措施，及时评价护理效果。
十二.根据专科特点备好抢救物品，做好抢救护理。
十三.了解病人心理需求，给予心理支持，做好耐心细致解释工作，并保护患者隐私。
十四.病人出院做好出院指导。
风湿免疫系统疾病一般护理常规一.执行内科疾病一般护理常规。
二.做好心理护理，帮助病人树立战胜疾病的信心。
三.嘱患者适度活动，避免外伤，急性期卧床休息。
四.患者疼痛时遵医嘱用药，必要时给予理疗。
五.缓解期患者加强功能锻炼，必要时给予辅助工具。
六.注意患者关节保暖。
七.做好皮肤护理，有皮疹、红斑或光敏感者，外出时采取遮阳措施，有活动功能障碍者定时翻身，预防压疮。
类风湿关节炎护理常规一．定义类风湿关节炎（RA）是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。
二．症状、体征（一）关节表现：典型表现为对称性多关节炎，主要侵犯小关节，以腕关节、近端指间关节、掌指关节最常见，其次为足趾、膝、踝、肘、肩等关节。
可有滑膜炎症状和关节结构破坏的表现：晨僵、关节痛与压痛、关节肿胀、关节畸形、关节功能障碍及特殊关节症状。
风湿性疾病护理常规
风湿性疾病护理常规一、系统性红斑狼疮护理常规系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种以多器官、多系统损害，体内有多种致病性自身抗体（特别是抗核抗体）为特征的自身免疫性疾病。
临床有发热、发疹、关节痛、浆膜炎、肾炎等表现。
青年女性多见，好发于15—35岁。
起病多数缓慢，缓解与发作常交替出现。
1、按内科疾病病人的一般护理。
2、休息与活动急性期应卧床休息，以减少消耗，预防并发症发生。
3、饮食给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐、低脂清淡饮食，注意钙质的补充，避免辛辣刺激性食物。
4、病情观察（1）注意观察有无皮肤黏膜损、雷诺现象、关节肿痛、心力衰竭、肾功能不全、出血倾向、呼吸困难及精神神经症状等，并对症处理。
观察病人的生命体征变化，测体温、脉搏、呼吸、血压每天1 次。
（2）高热时按高热常规护理。
5、药物治疗护理注意药物不良反应，如糖皮质激素、免疫抑制药所致的血压增高、骨质疏松、低钾、低钙、白细胞减少、继发感染、精神异常、内分泌失调等。
6、心理护理本病病程长且病情容易反复，病人易产生悲观心理，应多关心，鼓励病人，帮助其树立战胜疾病的信心。
7、健康指导（1）避免加重病情的各种诱因，如妊娠、感染、某些药物及手术等。
（2）具有光敏性的病人，居家及外出时避免阳光直射，室内应挂有色不易透光窗帘。
（3）女性病人忌用碱性肥皂、化妆品及其他化学药品，育龄女性注意避孕。
（4）应按时服药，不得自行减量或停药。
（5）病情稳定期可适当工作、锻炼、天气寒冷时注意保暖，防止受凉感冒。
二、类风湿关节炎护理常规类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以对称性、多关节、小关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病。
临床变现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降；晚期可出现关节强直、畸形和功能障碍。
发病年龄多在20—45岁，男女之比为1：2.4 。
1、按内科疾病病人的一般护理常规。
风湿免疫科疾病护理常规2022版
风湿免疫内科疾病护理常规第一节类风湿性关节炎护理类风湿性关节炎(RA)以慢性对称性多关节炎为主要表现，是进行性、侵袭性疾病。
此病主要是滑膜病变，对骨关节侵袭破坏，最后导致关节强直、畸形及不同程度残疾。
一、护理措施.急性期关节肿痛明显且全身病症较重的患者应卧床休息.不宜睡软床垫，枕头不宜过高。
1.RA病人关节及其周围血管、神经受侵犯，血管收缩缓慢且不充分，使皮温升降缓慢，应注意关节的保暖，防止潮湿寒冷加重关节病症。
2.饮食:给予营养丰富可口的饮食，以纠正贫血。
3.缓解期的病人应加强活动，在医务人员指导下进行功能锻炼。
4.对于卧床不起的患者，注意保持正确体位⑴肩关节不能处于外旋位，肩两侧可顶枕头等物品。
双臂间置枕头维持肩关节外展位，维持功能位。
⑵双手掌可握小卷轴，维持指关节伸展。
(3)魏关节两侧放置靠垫，预防股关节外旋。
(4)平躺者小腿处垫枕头，防止膝关节固定于屈曲位。
(5)足下垫软枕，定时给予按摩和被动运动，防止足下垂。
5.给予肿痛关节按摩，并辅以热水疗、蜡疗等。
6.急性者可在短期内(2〜3周)使用夹板制动，保持关节功能位。
7.在病情许可的情况下应注意关节的活动，给予功能锻炼，包括手指的抓捏练习，如织毛衣、跳棋、玩球。
腕、肘、膝关节的屈伸练习，并可配合一定的被动肢体运动，但已有强直的关节禁止剧烈运动。
8.对于关节活动受限，生活不能完全自理者，做好生活护理，增加舒适感。
9.培养病人自理意识。
H.胸部护理:扩胸运动，拍背咳痰，防止感冒。
12.关节处皮损及溃疡护理：加强换药，预防感染。
平时涂润肤霜保护皮肤。
1.体温过高：与原发病有关。
2.皮肤粘膜受损：与狼疮导致的皮疹与血管炎有关。
3.体液过多：与无菌性炎症引起的多浆膜腔积液有关。
4.潜在并发症(1)感染：与长期应用激素及白细胞减少有关。
(2)出血：与血小板低下有关。
⑶狼疮脑病：与原发病有关。
第五节干燥综合征护理干燥综合征是主要影响外分泌腺，以口眼干燥为主要表现的全身性自身免疫病。
风湿免疫科常见病护理常规
风湿免疫科常见病护理常规标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]风湿免疫科一、风湿科免疫疾病一般护理常规1.按住院患者一般护理常规护理。
2.进食高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油煎之物。
过敏性疾病禁食鱼、虾、浓茶、酒等食物及饮品。
3.观察生命体征及关节肿、痛的特点、性质、持续时间及伴随的症状。
4.观察关节僵硬持续的时间、部位、活动受限的程度、有无畸形和功能障碍。
5.观察皮损特征及性质。
6.观察蝶形红斑、盘状红斑、雷诺现象、舍格伦综合症等现象7.遵医嘱用药，观察用药后疗效及副反应，尤其是激素类用药不能随意增减量。
8.做好心理护理，解除患者思想负担，保持乐观情绪，积极配合治疗。
9.急性期卧床休息，限制活动，病变关节注意保暖，预防晨僵。
10.保持关节功能位，缓解期进行适当功能锻炼，避免疼痛关节受压负重。
11.有皮疹者，外出时采取遮阳措施，并穿长衣长裤，避免紫外线照射，忌日光浴，以免加重皮疹。
12.保持皮肤及口腔清洁，勿抓绕，用温水洗浴，禁忌使用刺激性肥皂，避免染发及烫发。
13.做好出院指导，定期门诊随访，复查血尿常规、生化、免疫指标等。
二、系统性红斑狼疮护理常规1、按风湿免疫疾病一般护理常规护理。
2、肾脏损害时予以低脂低盐优质低蛋白饮食，限水钠摄入。
3、观察患者意识、生命体征、皮肤黏膜、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及关节肿胀、疼痛情况。
4、使用激素患者，注意药物剂量，告知患者不可擅自改变药物剂量，或突然停药，并唱，饭后服药。
5、使用免疫抑制时应多饮水，并观察尿色的变化，定期复查血象及肾功能。
6、服用氯喹或羟基氯喹期间患者如出现视觉异常应报告医生。
7、避免使用诱发本病的药物，如普鲁卡因酰胺、肼苯达嗪等。
8、注意药物不良反应，如大便发黑，皮肤痤疮、髋关节痛、视线模糊等应及时报告医生，并配合处理。
10、活动期肌肉关节疼痛明显，应卧床休息，遵医嘱给与药物止痛，保持关节功能位缓解期应动静结合，逐步恢复锻炼，病情稳定后，可参加轻体力劳动。
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血液科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按内科疾病一般护理要点执行。
2、加强对常见症状的观察，包括营养状况，贫血程度，乏力，疲倦，活动后心悸，气促，头晕，皮肤和结膜与粘膜的色泽，出血征象，感染等。
3、了解病人的血象，骨髓象及实验室有关检查结果。
4、根据病情指导病人适当休息，适度活动，并有充足的睡眠时间。
5、按医嘱做好饮食护理，改善病人营养状况，提高机体抵抗疾病的能力。
6、加强感染的预防：（1）严格执行无菌操作技术。
（2）病室内的空气，地面和用物表面，每日均应进行消毒处理，严防合并呼吸道感染。
（3）做好口腔、鼻腔、皮肤的清洁与护理，防止局部破损或感染。
（4）中性粒细胞缺乏者，宜住隔离室或层流室。
（5）对接受化疗者，静脉注射时保护血管，药物不可溢于皮下，并鼓励多饮水。
（6）出血严重者，应保持安静，卧床休息，穿刺和注射部位须加压止血，并协助医生进行止血处理，必要时做好输血准备。
缺铁性贫血病人的护理【概念】缺铁性贫血是骨髓肝脾等器官可用来造血红蛋白的储存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍所引起的一种小细胞低色素性贫血。
【评估】1、病情评估（1）生命体征（2）贫血程度及面色（3）有无乏力，头晕，心悸，体力活动后气促等症状2、心理状况3、自理能力【护理措施】1、按血液科病人一般护理执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、了解血象，骨髓象，血清铁等检查结果。
4、严重贫血者应卧床休息，做好基础护理。
5、按医嘱给予高蛋白、高维生素、高铁饮食，并向病人介绍富含铁质的食物及影响铁吸收的食物。
6、按医嘱给予铁剂治疗，对口服铁剂者应指导其正确服用的方法，如饭后服用以减少对胃的刺激，忌与红茶同服等。
7、向病人说明服药的重要性，血红蛋白恢复正常后须按医嘱再持续用药3-6个月，积极配合治疗。
【健康指导】1、积极配合医生寻找并去除病因，以彻底治愈，防止贫血复发。
2、向病人及家属讲解平衡膳食对避免引发缺铁性贫血的重要性，生活中应注意纠正偏食习惯。
3、指导病人遵医嘱继续服用铁剂的方法、时间及注意事项。
巨幼细胞性贫血病人的护理【概念】巨幼细胞贫血是由于叶酸和（或）维生素B12缺乏，细胞脱氧核糖核酸合成障碍引起的大细胞性贫血，外周血红细胞平均体积大于正常，骨髓中出现巨幼细胞，包括红系、粒系、巨核细胞。
【评估要点】1、病情评估（1）生命体征。
（2）贫血程度，有无乏力，心悸，气促，头晕等症状。
（3）有无消化道系统及神经系统症状，口腔粘膜溃疡及四肢麻木、软弱无力、共济失调等表现。
2、心理状况。
3、自理能力。
【护理措施】1、按血液科病人一般护理执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、了解血象、骨髓象、叶酸和维生素B12等测定结果。
4、重度贫血者应卧床休息，做好基础护理。
5、对于舌炎和口腔粘膜溃疡者，应做好口腔护理，宜进温软食。
6、四肢麻木，无力者，应注意肢体保暖和避免受伤，共济失调者应加强安全护理。
7、按医嘱给予叶酸、维生素B12等治疗。
8、向病人介绍本病的病因，治疗及其重要性，使之能充满信心坚持治疗。
【健康指导】1、合理安排膳食，纠正偏食，食物烹调方法适当，不了酗酒，以做好对本病的预防。
2、遵医嘱坚持服用药物，恶性贫血及胃切除术后病人，需要终身接受维持治疗。
再生障碍性贫血护理【概念】再障是化学物理生物因素及不明原因引起的骨髓干细胞及造血微环境损伤致骨髓造血功能衰竭的一类贫血，表现为进行性贫血、皮肤粘膜及脏器出血及反复感染。
【评估要点】1、病情评估（1）生命体征（2）贫血的程度（3）有无出血及感染的症状。
2、心理状况。
3、自理能力。
【护理措施】1、按血液病人一般护理执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、了解血象及骨髓象检查结果。
中性粒细胞缺乏者，宜住隔离病室或层流病室，做好基础护理。
4、高热者，应按高热病人护理执行。
采取适当护理措施，预防或减轻皮肤、口腔粘膜、牙龈、鼻、胃肠道及脑等处出血。
5、预防感染：（1）严格执行无菌操作技术。
（2）预防皮肤与粘膜感染，保持皮肤，口腔，会阴及肛周等部位的清洁。
预防呼吸道感染，保持病室环境清洁，空气清新并应探视人数。
预防消化道感染，注意饮食卫生，白细胞数量极低时，食物应将消毒后食用。
6、根据病情制订活动计划，规定活动量。
7、按医嘱给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食。
8、按医嘱给予抗生素、止血、输血、刺激骨髓造血功能的药物及免疫抑制剂等治疗。
【健康指导】1、遵医嘱坚持治疗，学会自我护理，发现出血、感染等症状时应及时就医。
2、加强营养，预防感染。
3、避免滥用对骨髓有损害的药物。
停止接触及应用能损害骨髓造血功能的一切物品。
溶血性贫血护理【概念】溶血性贫血是指红细胞的寿命缩短，破坏增加，骨髓造血功能代偿增生不足以补偿红细胞的耗损所引起的一组贫血。
【评估要点】1、病情评估（1）生命体征。
（2）有无畏寒，发热，腰背及四肢酸痛，恶心，呕吐，腹痛等症状。
（3）贫血和黄疸程度，尿色变化。
2、心理状况。
3、自理能力。
【护理措施】1、按血液科病人一般护理执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、急性溶血者，其贫血与症状严重，应卧床休息，充分饮水。
出现血红蛋白尿时应按医嘱作碱化尿液处理，做好基础护理。
慢性溶血及中度贫血者可适当活动，但仍以休息为主。
4、高热者按高热病人护理执行。
5、严格执行输血，预防因血型不合所致的输血后溶血的发生。
6、输血速度宜慢，输血过程中应密切观察输血反应，发现溶血征象时，应立即停止输入并向医生报告，迅速处理。
7、按医嘱给予高蛋白、高维生素饮食。
8、按医嘱给予糖皮质激素、免疫抑制剂、输血等治疗。
9、加强与病人的交流，帮助其减轻焦虑程度，保持良好的情绪，积极配合治疗。
【健康指导】1、向病人介绍本病的常见病因，做好病因预防，如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷症者，应禁止使用蚕豆和服用具有氧化性能的药物。
2、指导病人合理安排休息，根据病情进行适当的活动，以不出现心悸、气短及乏力为度。
3、自觉不适，贫血症状加重时，应及时就诊。
白血病护理【概念】白血病是造血系统的一类恶性疾病。
其特点是白血病细胞大量的无控制的增生，出现于骨髓和许多脏器及组织，并进入外周血液。
这些细胞大多数是未成熟和形态异常的白细胞。
【评估】1、病情评估（1）生命体征。
（2）症状评估：急性白血病者：有无发热和感染病灶，头晕、乏力及皮肤与结膜苍白等贫血症状，皮肤瘀点或瘀斑、牙龈出血及鼻出血、骨骼与关节疼痛，以及头痛，呕吐，颈强直等中枢系统白血病症状。
慢性白血病者：有无乏力、低热、多汗、体重减轻、左上腹不适或皮肤齿龈鼻出血等。
2、心理状况。
3、自理能力。
【护理要点】1、按血液科病人一般护理执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、了解血象及骨髓象检查结果。
4、发热、明显贫血或出血者，须卧床休息，做好基础护理，给予心理支持。
5、高热者按高热病人护理执行。
6、观察有无出血倾向、皮肤有无瘀点、有无口腔溃疡，发现皮肤、口腔、鼻腔有出血时，应按医嘱迅速止血。
7、中性粒细胞极少或进行化疗时的病人宜住隔离病室。
8、按医嘱给予高蛋白、高热量、高维生素等营养丰富的饮食，化疗期间宜进食清淡、低脂、易消化的饮食，少量多餐，鼓励多饮水以利于体内尿酸排出。
9、保持口腔卫生，饭后漱口，保持大便通畅，便后坐浴;按医嘱给予抗感染、止血、输血、化疗、a-干扰素治疗。
10、对输注化疗药物的静脉应给予保护，药液不可外渗，并加强对静脉炎的防治。
对化疗引起的全身不良反应，按医嘱给予对症处理。
11、加强护患交流，了解病人对疾病与化疗反应的心理承受能力。
帮助与鼓励其克服困难，使之积极配合治疗，完成治疗计划。
正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。
【健康指导】1、长期接触放射性核素或有毒的化学物质者，应严格遵守劳动保护制度，定期检查血象。
2、向病人讲述本病有关基本知识和接受巩固治疗的教育。
3、保持乐观心态，注意休息，加强营养，适度锻炼身体，以提高抗病能力。
4、避免去公共场所，以防止发生呼吸道感染。
5、出血贫血、出血加重、发热时，要及时就诊，以防本并复发。
过敏性紫癜护理【概念】过敏性紫癜是一种血管变态出血性疾病，本病是机体对某些物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎，使小动脉和毛细血管通透性增高，伴渗出，出血和水肿。
皮肤和粘膜累及最多见，但也可发生于胃肠道，关节和肾脏。
【评估】1、病情评估（1）生命体征。
（2）皮肤出血，腹痛与便血，关节疼痛与肿胀，血尿等症状。
2、心理状况。
3、自理能力。
【护理措施】1、按血液科病人一般护理执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、急性期病人应卧床休息，做好基础护理，并根据症状给予相应处理。
（1）出血腹痛时，应禁食，必要时按医嘱给予解痉治疗和胃肠减压，疼痛缓解后再逐渐恢复进食。
对便血者，应按时测量血压，脉搏，记录便血量。
（2）关节疼痛、肿胀时，应将肢体置于舒适位置，减少关节活动，同时可给予冷敷，以减轻疼痛。
（3）有血尿者，应按时留取标本作尿常规检查。
4、膳食中不可含有致敏的食物。
5、按医嘱给予抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗。
6、根据病情轻重，随时评估病人心理反应，做好心理护理。
【健康指导】1、指导病人避免感染及食用引起过敏的食物，药物或其他致病因素，及时治疗各种感染，防治再次诱发本病。
2、发生本病症状时应及时就诊。
特发性血小板减少性紫癜护理【概念】特发性血小板减少性紫癜是一种最常见的血小板减少性紫癜，临床上以出血和血小板减少为主要特征。
病人血循环中存在血小板抗体，引起血小板破坏增加，也可引起巨核细胞的血小板生成减少，故又称自身免疫性血小板减少性紫癜。
【评估】1、病情观察（1）生命体征。
（2）畏寒，发热及皮肤，粘膜出血等症状。
（3）有无内脏及脑出血的征象。
2、心理护理。
3、自理能力。
【护理要点】1、按血液科病人一般护理执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、了解血象与骨髓象检查结果。
4、急性期病人应卧床休息，做好基础护理，防治各种外伤。
5、出现鼻、牙龈、口腔粘膜出血时，按医嘱给予对症处理，防止引起颅内压升高，而致脑出血。
6、对剧烈咳嗽和排便用力者，应按医嘱给予处理，防止引起颅内压升高而致脑出血。
7、按医嘱给予少渣软食，防止消化道出血。
8、按医嘱给予糖皮质激素、免疫抑制剂及输血小板等治疗。
9、加强与病人的交流，使之情绪稳定，积极配合治疗。
【健康指导】1、向病人及其家属讲述预防出血的措施。
2、出现本病症状时应及时就医。
骨髓异常增生综合征护理【概念】骨髓异常增生综合征是一组造血干细胞疾病，临床表现以贫血为主，可合并有感染和出血倾向。
血液学特点是周围血表现为一系，两系或三系血细胞减少，骨髓大多增生活跃，少数病例增生低下，有两系或三系造血细胞呈病态造血。
【评估要点】1、病情评估（1）生命体征。
（2）贫血程度及面色。