中级卫生专业资格呼吸内科学主治医师中级模拟题2021年(5)_真题-无答案
呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷31(题后含答案及解析)
呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷31(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. A3/A4型题1．结核菌素试验阳性反应的原理是A．局部炎症反应B．抗原抗体复合物反应C．速发型(Ⅰ型)变态反应D．迟发型变态反应E．细胞溶解反应(Ⅱ型)正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学2．肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则，其目的在于A．延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用B．提高血药浓度C．减少药物的副反应D．减少复发E．减少传染性，保护结核病接触者正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学3．结核性支气管扩张的好发部位是A．右中叶支气管B．右下叶支气管C．左下叶支气管D．左舌叶支气管E．上叶支气管正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学4．对卡介苗的解释，下列哪种是正确的A．无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性B．无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性C．无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染D．无毒牛型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染E．减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染正确答案：B解析：卡介苗(BCG)是活的无毒力牛型结核菌疫苗。
接种卡介苗可使人体产生对结核菌的获得性免疫力，提高其对结核病的抗病能力，并不能预防感染，但能减轻感染后的发病和病情。
知识模块：呼吸内科学5．仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是A．异烟肼B．乙胺丁醇C．吡嗪酰胺D．链霉素E．利福平正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学6．关于结核菌，下列哪项是错误的A．生长快，难培养B．涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌C．对外界抵抗力较强，不易死亡D．结核菌分为人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌E．70％乙醇接触2分钟，或煮沸1分钟被杀灭正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学7．判断肺结核有无传染性最主要的依据是A．红细胞沉降率B．结核菌素试验C．反复痰中带血D．胸部X线检查E．痰涂片找结核菌正确答案：E解析：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式，传染源主要是排菌的结核病患者。
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷36(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷36(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是A．营养不良B．祛痰药使用不当C．脓液引流不畅D．支持疗法不得力E．没有长期卧床休息正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学2．关于肺结核治疗效果的评价，以下不正确的是A．结核菌素试验可协助判断病情B．临床治愈时，空洞仍可存在C．1临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌D．痰菌阴转为考核疗效的主要指标E．临床治愈则不再有咯血正确答案：E解析：肺结核治愈遗留纤维空洞，仍有可能再次咯血。
知识模块：呼吸内科学3．女性，19岁。
咳嗽低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿?音，X 线胸片示右上肺后段斑片影，其中可见透亮区，血沉30mm／h，最可能的诊断是A．支气管扩张伴感染B．肺脓肿C．癌性空洞D．空洞性肺结核E．肺囊肿伴感染正确答案：D解析：患者年轻女性，有咳嗽低热结核中毒症状。
起病缓慢，X线右肺上叶后段阴影并可见透亮区，符合肺结核临床及X线改变。
知识模块：呼吸内科学4．以下关于肺泡蛋白质沉积症叙述错误的是A．发病多隐袭，典型症状为活动后气急，以后进展至休息时亦感气急，咳白色或黄色痰，乏力、消瘦。
继发感染时，有发热，咳脓性痰。
少数病例可无症状，仅X线有异常表现B．体征不明显，肺底偶及少量捻发音C．肺部X线表现两肺弥漫性磨玻璃影，病变进展可出现斑片影和融合实变影D．诊断主要根据支气管肺泡灌洗物检查或经纤支镜或剖胸活检作出病理诊断E．激素治疗正确答案：E解析：肺泡蛋白质沉积症(PAP)目前没有有效的药物治疗，主要采用肺泡灌洗治疗。
知识模块：呼吸内科学5．女性，59岁。
下肢水肿4年，无高血压和糖尿病病史。
昨日坐飞机过程中突感呼吸困难，活动后加重。
不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A．肺动脉血栓栓塞B．肺动脉血栓形成C．肺动脉脂肪栓塞D．肺血流量增加E．肺动脉狭窄正确答案：A解析：肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业实践能力模拟试卷(1)
2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷（1）一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
）1、（共用题干）某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。
（1）治疗中最重要的是（）。
A.抗心律失常B.强心剂C.保肝治疗D.抗生素治疗E.平喘、镇咳、祛痰（2）治疗稳定期COPD的首选吸入药物为（）。
A.沙丁胺醇B.福莫特罗C.异丙托溴铵D.布地奈德E.二丙酸倍氯米松（3）异丙托溴胺的最常见副作用为（）。
A.心悸B.手抖C.失眠D.腹泻E.排尿困难2、（共用题干）女性，62岁。
宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5℃。
血白细胞计数2.8×109/L。
X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。
（1）本病例肺部感染的病原体可能性最大的是（）。
A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体（2）本例经验抗菌治疗宜采用（）。
A.亚胺培南B.大剂量青霉素联合庆大霉素C.大剂量青霉素联合甲硝唑D.万古霉素E.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素（3）按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）。
A.改用新型“高档”抗生素B.加用抗真菌治疗C.加用万古霉素D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物E.呼吸道局部应用抗生素3、（共用题干）女性，68岁。
慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。
有高血压病，服药控制较稳定。
心电图示左心室肥大。
昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。
体检：端坐呼吸，紫绀。
血压18/12kPa。
气管位置无明显偏移。
中级卫生专业资格中医内科学主治医师中级模拟题2021年(53)_真题-无答案
中级卫生专业资格中医内科学主治医师（中级）模拟题2021年(53)(总分100,考试时间120分钟)不定项选择1. 男，60岁，形体肥胖，近来心悸善惊，心中烦躁，痰多，食少呕恶，舌苔黄腻，脉象滑数。
治疗方法以下列何者为宜A. 清化痰热，以安心神B. 补血养心，益气安神C. 振奋心阳，化气行水D. 健脾化痰，定惊安神E. 滋阴清火，养心安神2. 男，60岁，形体肥胖，近来心悸善惊，心中烦躁，痰多，食少呕恶，舌苔黄腻，脉象滑数。
最佳方剂为A. 苓桂术甘汤B. 黄连温胆汤C. 甘麦大枣汤D. 朱砂安神丸E. 酸枣仁汤A1/A2题型1. 患者呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不得平卧，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，腰膝酸软，小便清长，舌淡暗，脉沉细数无力。
其证候是A. 肺肾气虚B. 痰浊壅肺C. 痰热郁肺D. 痰蒙神窍E. 阳虚水泛2. 王某，男，37岁。
2009年5月12日就诊。
主诉：前额部疼痛2个月。
近2个月来无明显诱因出现前额部疼痛，头痛时自觉发冷，并逐渐加重，时有眩晕，脘闷恶心，食欲不振，困乏疲劳。
曾口服止痛片（具体用药不详），疗效不佳。
舌淡苔白腻，脉弦缓。
该病人的证候分型是A. 痰浊头痛B. 瘀血头痛C. 肝阳头痛D. 风寒头痛E. 风湿头痛3. 患者腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
其治法是A. 散寒温里，理气止痛B. 消食导滞，理气止痛C. 疏肝解郁，理气止痛D. 活血化瘀，和络止痛E. 泻热通腑，行气导滞4. 男，50岁。
小便浑浊6个月。
淋出如脂，反复发作，涩痛较轻，腰膝酸软，舌淡苔白，脉弱。
该病例首选方药是A. 无比山药丸B. 程氏萆薢分清饮C. 膏淋汤D. 补中益气汤E. 济生肾气丸5. 患者，女性，75岁，突然神识昏愦，气息低微，面色苍白。
（假设信息）若该病人为脱证亡阳，首选方药是A. 陶氏川阳急救汤B. 生脉散C. 菖蒲郁金汤D. 回阳救逆汤E. 冯氏全真一气汤6. 胡某，男性，70岁。
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业实践能力模拟试卷(6)
A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期 B.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期 C.COPD，慢性肺源性心脏病代偿期 D.COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期 E.支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期
（2）治疗中最重要的是（ ）。
A.平喘、镇咳、祛痰治疗 B.减轻心脏负荷治疗 C.保肝治疗 D.抗感染治疗 E.抗心律失常治疗
（3）如需给予抗生素治疗，首选（ ）。
A.克林霉素 B.青霉素 C.氨曲南 D.红霉素 E.左氧氟沙星
（4）在发病期间，以下处理不妥的是（ ）。
A.休息 B.多饮水 C.空气流通 D.饮食合理 E.加强锻炼，提高免疫力
10、（共用题干）女性，55 岁。刺激性咳嗽，咳痰带血伴右侧胸痛 2 周பைடு நூலகம்胸外科病房。肺 CT 示右下肺前段阻塞性炎症，诊断右下肺叶中央型肺癌。
A.有无残留病灶和转移 B.免疫功能 C.有无骨髓抑制 D.肝肾功能 E.临床症状体
11、（共用题干）患者男性，60 岁，咳嗽，咳痰 20 年，有高血压、肝炎病史。查体：BP 150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率 110 次/min，律不齐，P2 亢进，胸骨左 缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下 3.5cm，双下肢浮肿。心电图报告：顺钟向转位，V1、
（1）本例肺脓肿应考虑金黄色葡萄球菌的类型（ ）。
A.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌 B.溶血性葡萄球菌 C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌 D.产青霉素酶金黄色葡萄球菌 E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）
（2）为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括下列哪种药物？（ ）
A.妥布霉素 B.红霉素 C.头孢唑啉 D.苯唑西林 E.青霉素
内科主治医师呼吸内科学(专业实践能力)模拟试卷7(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业实践能力）模拟试卷7(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题1．ARDS床边肺功能监测结果，对严重性评价和疗效判断有意义的是A．肺顺应性降低B．无效腔通气比例增加C．无呼气流速受阻D．VD／VT降低E．以上都不是正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学2．激活腺苷酸环化酶，催化三磷酸腺苷(ATP)合成环磷酸腺苷(cAMP)为A．肾上腺素受体阻断剂B．肾上腺素受体激动剂C．茶碱类D．抗胆碱能类E．色甘酸钠正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学3．COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为A．肺炎克雷伯杆菌B．流感嗜血杆菌C．大肠杆菌D．变形杆菌E．绿脓杆菌正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学4．确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是A．胸部X线片B．血气分析C．肺功能D．典型的慢性咳嗽、咳痰症状E．胸部检查正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学5．慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最重要的机制是A．肺泡通气量下降B．通气／血流比例失衡C．弥散功能障碍D．肺内分流E．膈肌疲劳正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学6．与CPPD的发生关系最密切的是A．有害气体和有害颗粒B．感染因素C．免疫功能D．气候异常E．过敏因素正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学7．诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是A．肺总量(TLC)增高B．功能残气量(FRC)增高C．不完全可逆的气流受限D．一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值(DLCO)／V A)下降E．吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气量与最大肺活量的比值(FEV1／FVC)＞70％正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学8．慢性阻塞性肺疾病的临床分期是A．急性发作期、稳定期B．急性发作期、临床缓解期、活动期C．急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期D．活动期、稳定期、迁延期E．代偿期、失代偿期、间歇期正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学9．慢性阻塞性肺疾病常见的并发症不包括A．慢性肺源性心脏病B．自发性气胸C．右心功能不全D．支气管扩张E．慢性呼吸衰竭正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学10．慢性阻塞性肺疾病早期的肺部X线表现是A．肺野透亮度增加B．两肺纹理增粗紊乱C．无特殊征象D．膈肌下降E．胸廓扩张，肋间隙增宽正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学11．慢性阻塞性肺气肿患者肺功能检查中，以下哪一项指标最能说明有阻塞及其程度A．第1秒用力呼气量／用力肺活量％(FEV1／FVC％)B．肺活量占预计值％(VC％PreD)C．最大通气量占预计值％(MMV％PreD)D．残气量／肺总量％(RV／TLC％)E．动脉血气分析正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学12．COPD稳定期激素治疗的指征是A．FEV1／FVC＜70％B．FEV1／FVC＜50％C．FEV1＜80％预计值D．FEV1＜50％预计值E．FEV1＜30％预计值正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学13．下列肺部疾病可能在原有病变的基础上出现恶性肿瘤的是A．良性畸胎瘤B．炎性假瘤C．纤维瘤D．陈旧性肺结核E．错构瘤正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学14．流感的预防措施中，下列哪项是错误的A．对流感患者进行隔离及治疗B．流感流行前接种流感疫苗C．流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防D．减少公众集会活动E．室内通风正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学15．关于流行性感冒，下列哪项是错误的A．甲型流感易发生变异B．由流行性感冒病毒引起C．临床表现以上呼吸道症状较重D．发热及全身中毒症状较重E．季节性发病正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学16．流行性感冒的临床表现，下列哪项不符合A．全身症状重B．上呼吸道卡他症状较轻或不明显C．老年患者或免疫力低下的患者感染流感，病情可持续发展D．可有腹痛、腹泻等消化道症状E．肺外合并症多见正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学17．流行性感冒确诊的主要依据是A．发病季节B．呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C．病毒分离D．血凝抑制试验E．血白细胞总数不高或减低，淋巴细胞比例增加正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学18．对DPB治疗无效的大环内酯类药物为A．红霉素B．克拉霉素C．罗红霉素D．阿奇霉素E．麦迪霉素正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学19．有关弥漫性泛细支气管炎的描述，以下错误的是A．常合并慢性副鼻窦炎B．临床表现以咳嗽、咳痰和气短为最常见症状C．查体肺内可闻及干湿?音，部分病人有发绀和杵状指D．肺功能显示限制性通气功能障碍E．多数病例血气有低氧血症正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学20．DPB的鉴别诊断不包括以下哪项A．COPDB．支气管哮喘C．肺泡细胞癌D．BOOPE．支气管扩张正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学21．DPB的组织病理学特征不包括下列哪项A．晚期支气管扩张B．气管壁及腔内炎症伴管壁中泡沫细胞聚集C．支气管周围纤维性改变D．周围纤维性肺气肿改变E．肉芽肿形成正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学22．男性，75岁。
中级卫生专业资格呼吸内科学主治医师中级模拟题2021年(20)_真题无答案
中级卫生专业资格呼吸内科学主治医师（中级）模拟题2021年(20)(总分49.96, 做题时间120分钟)不定项选择1.患者男，30岁。
反复发作性喘息6年，再发3天来诊。
查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次/分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。
心率110次/分，律齐，无杂音。
首先考虑的诊断是SSS_MULTI_SELA支气管扩张B支气管哮喘C慢性支气管炎急性发作D阻塞性肺气肿E过敏性肺泡炎F慢性阻塞性肺疾病2.男性患者，30岁，以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院，诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。
查体：T36.5℃，P76次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。
口唇无发绀，双肺听诊未及异常。
首先考虑最可能的诊断SSS_MULTI_SELA慢性支气管炎B上呼吸道感染C慢性咽炎D食管反流性胃炎E咳嗽变异性哮喘F支气管扩张3.男性患者，30岁，以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院，诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。
查体：T36.5℃，P76次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。
口唇无发绀，双肺听诊未及异常。
关于咳嗽变异性哮喘正确的是SSS_MULTI_SELA无明显诱因咳嗽2个月以上B镇咳祛痰药治疗有效C运动、冷空气可诱发加重D常于夜间及凌晨发作E气道反应性测定不存在高反应性F抗生素治疗有效G双肺可闻及弥漫性哮鸣音4.男性患者，30岁，以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院，诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。
查体：T36.5℃，P76次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。
口唇无发绀，双肺听诊未及异常。
哪些是支持咳嗽变异性哮喘的诊断SSS_MULTI_SELA咳嗽日轻夜重B咳嗽日重夜轻C伴有过敏性鼻炎D伴有胃食管反流E患鼻窦炎，有长期流涕症状F支气管激发试验阳性G支气管激发试验阴性H给予平喘及抗过敏药物治疗症状缓解I给予抗炎及止咳药物治疗症状缓解5.男性患者，30岁，以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院，诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业实践能力模拟试卷(8)
（2）表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（ ）。
A.1 秒钟用力呼气容积（FEV1）＞60％预计值 B.最大呼气流量（PEF）＞60％预计值
2
2021 内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷
C.吸入沙丁胺醇后 FEV1 增加率＞12％且其绝对值增加≥200ml D.吸入倍氯米松后 FEV1 增加率＞12％且其绝对值增加≥200ml E.支气管激发试验阳性
6、（共用题干）女性，42 岁。主因活动后气短半年，加重 1 个月入院。查体：双肺部可闻 及细小湿性啰音，肺 CT 可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。
（1）该患者若进行肺功能检查，可能的结果为（ ）。
A.肺总量增加 B.阻塞性通气障碍 C.残/总比增加 D.限制性通气障碍 E.弥散功能无变化
（2）确诊的最佳检查为（ ）。
（3）应采取哪项措施缓解患者呼吸困难？（ ）
A.快速静脉注射利尿剂 B.缓慢静脉注射毛花苷 C C.静点抗生素治疗 D.吸氧 E.胸穿减压
9、（共用题干）女性，55 岁。糖尿病 8 年。发热咳嗽咳痰 3 周，咳痰带少量血丝。肺部未 闻及啰音，胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区。血 WBC 9.2×109/L，中性粒 细胞比例 67%。
（1）本例最可能的诊断是（ ）。
A.真菌性肺炎伴脓肿形成 B.肺脓肿 C.肺癌伴癌性空洞 D.肺囊肿继发感染 E.肺结核
（2）对本例诊断最简便有用的检验标本是（ ）。
A.痰 B.防污染样本、毛刷采样标本 C.经气管吸引标本 D.支气管肺泡灌洗液 E.经支气管肺活检标本
（3）上述检查仍不能确诊，下列哪项检查最有助于明确诊断？（ ）
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中级卫生专业资格呼吸内科学主治医师（中级）模拟题2021年(5)(总分75.76,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准是A. 血气分析B. 电子鼻咽镜C. MRID. PSGE. CT2. 下列不是急性气管-支气管炎的常见病原体的是A. 流感病毒B. 流感嗜血杆菌C. 卡他莫拉菌D. 铜绿假单胞菌E. 支原体3. 急性呼吸窘迫综合征诊断下列叙述不准确的是A. 存在引起ARDS的基础疾病的患者B. 出现急性进行性呼吸窘迫，呼吸频率大于28次/minC. 氧合指数小于300D. PCWP小于15mmHg或除外心源性肺水肿E. X线胸片出现双肺弥漫性渗出性病变4. 关于普通感冒，以下说法不正确的是A. 俗称"伤风"，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他B. 起病较急，病程7～10天C. 主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等D. 咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关E. 白细胞增高与中性粒细胞增多提示合并细菌感染5. 糖皮质激素在肺结核治疗中的应用方法，正确的是A. 甲泼尼龙，40mg，2周B. 泼尼松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至3～4周停药C. 地塞米松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至6～8周停药D. 地塞米松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至4～6周停药E. 泼尼松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至4～8周停药6. 女性，55岁，刺激性咳嗽，咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。
肺CT示右下肺前段阻塞性炎症，诊断右下肺叶中央型肺癌。
进一步确定和评价的项目中，哪项是最重要的A. 血细胞计数B. 免疫状态C. 肝肾功能D. 组织学类型和分期E. 生命质量7. 男性，67岁。
慢性咳喘20余年。
3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白黏不爽。
体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。
为改善气急，首选下列哪一种支气管扩张剂A. 麻黄素B. 二羟丙茶碱(喘定)C. 异丙托溴铵(异丙托品)D. 异丙肾上腺素E. 氯丙那林(氯喘)8. 男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。
查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。
心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。
对患者进行初步诊断，首先考虑为A. 结核性胸腔积液B. 病毒性胸腔积液C. 化脓性胸腔积液D. 肿瘤性胸腔积液E. 乳糜性胸腔积液9. 下列哪一项关于吸入性肺脓肿的描述是不正确的A. 多属厌氧菌为主的混合感染B. 仰卧位时好发于肺上叶后段和下叶背段，坐位时好发于下叶基底段C. 急性起病，表现畏寒高热，全身中毒症状，病后10～14天咳大量脓痰，且常有恶臭味D. 空洞内壁凹凸不平，为偏心性空洞E. 有效抗生素治疗，不应少于8周10. 以下关于不同类型肺癌首选治疗方法叙述正确的是A. 腺癌首选放疗B. 鳞癌首选放疗C. 小细胞肺癌首选手术D. 小细胞未分化癌首选化疗和放疗E. 鳞癌首选化疗11. 女性，35岁，哮喘急性发作6天。
昨夜突然呼吸困难加重，大汗。
查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次／分，律齐。
用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。
病情加重最可能的原因为A. 支气管痉挛B. 并发呼吸衰竭C. 并发气胸D. 继发肺部感染E. 并发心力衰竭12. 女性，23岁，咳嗽、咳痰3天。
初为少量白痰，1天来转为黏液脓性痰。
体检：双肺散在干啰音，胸片示双肺纹理增强。
最可能的诊断是A. 普通感冒B. 流行性感冒C. 急性咽结膜炎D. 急性咽喉炎E. 急性气管-支气管炎13. 男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短5年。
近3天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是A. 积极控制感染和改善呼吸功能B. 使用正性肌力药C. 使用小剂量作用缓和的利尿剂D. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷E. 止咳、平喘、祛痰14. 有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A. 每年发作至少3个月，持续10年以上B. 每年发作至少1个月，持续2年以上C. 每年发作至少2个月，持续3年以上D. 每年发作至少3个月，持续2年以上E. 每年发作至少6个月，持续4年以上15. 由于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，因此抽胸水的原则是A. 患者没有呼吸困难就不必抽胸水B. 不管有多少胸水都必须抽出C. 每周抽3次D. 每周抽1次E. 原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液16. 女性，55岁，刺激性咳嗽，咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。
肺CT示右下肺前段阻塞性炎症，诊断右下肺叶中央型肺癌。
经检查确诊为小细胞肺癌，首先选择的治疗应是A. 手术B. 放射治疗C. 化学治疗D. 手术加术后化学治疗E. 生物学治疗17. 男性，55岁，左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。
胸片示左侧大量胸腔积液，CT 示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。
该患者最可能的诊断是A. 肺癌胸膜转移B. 结核性胸膜炎C. 胸膜间皮瘤D. 乳糜胸E. 肝硬化所致胸腔积液18. 男性，67岁。
慢性咳喘20余年。
3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白黏不爽。
体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。
对于止咳祛痰，下列药物中哪种比较合适A. 右美沙芬B. 喷托维林(咳必清)C. 氯化铵棕色合剂D. 可待因E. 糜蛋白酶雾化吸入19. 男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。
查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。
心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。
入院后应采取的最主要诊断措施是A. 胸腔穿刺抽液检查B. 血培养C. PPD试验D. 胸部CT检查E. 胸部X线检查20. 最常合并肺栓塞的是A. 冠状动脉造影术B. 肾盂肾炎C. 房间隔缺损D. 浅静脉血栓性静脉炎E. 脓毒性流产21. 女性，69岁。
咳嗽，痰中带血3个月，发热8天。
胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。
患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。
复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是A. 转移性肺癌B. 中央型肺癌C. 粟粒性肺结核D. Pancoast癌E. 纵隔淋巴肉瘤22. 急性咽扁桃体炎最多见的病原体为A. 肺炎链球菌B. 葡萄球菌C. 流感嗜血杆菌D. 铜绿假单胞菌E. 溶血性链球菌23. 慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选A. 氧疗B. 利尿剂C. 强心剂D. 呼吸兴奋剂E. 支气管扩张剂24. 单一抗结核药物中，早期杀菌力最强的药物是A. 利福平B. 吡嗪酰胺C. 链霉素D. 乙胺丁醇E. 异烟肼25. 结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是A. CEA升高B. 胸水中多核细胞增加C. 胸水蛋白增加D. 胸水ADA增加E. 间皮细胞增加26. 女性，55岁，刺激性咳嗽，咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。
肺CT示右下肺前段阻塞性炎症，诊断右下肺叶中央型肺癌。
经上述治疗后，下列随访项目中最重要的是A. 有无残留病灶和转移B. 免疫功能C. 有无骨髓抑制D. 肝肾功能E. 临床症状体征27. 男性，55岁，左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。
胸片示左侧大量胸腔积液，CT 示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。
该患者诊断，考虑与以下哪种疾病相关A. 硅沉着病(原称矽肺)B. 结节病C. 石棉沉着病D. 结核病E. 支气管癌28. 男性，72岁。
慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。
近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。
体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。
患者入院前1个月病情相对稳定时曾作肺功能检查，结果是阻塞为主的混合型通气障碍。
在采集病史时还应着重询问A. 肺结核病史B. 支气管扩张史C. 胸膜炎病史D. 肺部感染病史E. 吸烟史29. 男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。
查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。
心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。
入院后应采取的最主要诊断措施是A. 胸腔穿刺抽液检查B. 血培养C. PPD试验D. 胸部CT检查E. 胸部X线检查30. 对放疗最敏感的肺癌是A. 小细胞未分化癌B. 鳞癌C. 腺癌D. 肺泡细胞癌E. 以上均不敏感31. 急性疱疹性咽峡炎常见的病原体是A. 鼻病毒B. 腺病毒C. 流感病毒D. 呼吸道合胞病毒E. 柯萨奇病毒32. 慢性肺源性心脏病心脏改变主要表现为A. 左心房肥大B. 左心室肥大C. 右心房肥大D. 右心室肥大E. 左心房十左心室肥大33. 参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A. 肥大细胞B. 血小板C. 巨噬细胞D. 中性粒细胞E. T淋巴细胞34. 慢性支气管炎典型病变中没有A. 黏膜上皮鳞化B. 支气管腺体和杯状细胞增生C. 支气管内有多量泡沫细胞D. 支气管壁有炎性细胞浸润E. 黏膜下平滑肌断裂、萎缩35. 以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的是A. 硅沉着病B. 结节病C. 寻常性间质性肺炎D. 狼疮性肺炎E. 慢性支气管炎36. 男性，55岁，左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。
胸片示左侧大量胸腔积液，CT 示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。
该患者在胸穿抽液过程中，突然心悸出汗，脉细，颜面苍白。
应立即给予A. 50%葡萄糖静脉注射B. 地塞米松20mg加20ml葡萄糖静脉注射C. 阿托品1mg肌内注射D. 肾上腺素0.5mg皮下注射E. 西地兰0.2mg加20ml葡萄糖静脉注射37. 男性，72岁。
慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。
近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。
体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。
胸部X线摄片示两肺透亮度增高，肋间隙增宽，左膈位于第12后肋水平。
右下大片胸膜增厚密影，伴胸膜钙化，其间可隐约见低密度区。
对于后者，上级医师查房时建议作CT检查，旨在了解A. 是否合并肺大泡B. 是否并发气胸C. 是否合并肺脓肿D. 是否合并肺结核空洞E. 是否并发支气管扩张或支气管胸膜瘘38. 男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。
查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。