供应商资格预审表(范本)
供应商资格预审表(样表)
附件1供应商资格预审表第1页 共2页供应商名称编号产品名称法人代表地址邮政编码联系人联系电话Internet网址 E-mail传真 成立日期请提供营业执照和资质证书的复印件（加盖公章）请提供产品质量证明文件 (如检测报告等) （加盖公章）请提供质量标准/规范的复印件或说明其标准的名称样品： 无； 有。
样本： 无； 有。
生产许可证： 无； 有，请提供复印件（加盖公章）。
是否有准用证要求： 无； 有，请提供证明文件（加盖公章）是否有备案要求： 无； 有，请提供证明文件（加盖公章） 审 质量/环境/职业安全卫生管理体系认证证书以及产品认证证书： 无； 有，请提供复印件（加盖公章）。
核 新技术、新产品的生产许可证： 无； 有，请提供复印件（加盖公章）；环保要求/标准∶ 无； 有，请提供相关文件（加盖公章） 内职业安全健康要求/标准： 无； 有，请提供相关文件（加盖公章）容 简述售后服务内容：如为经 销商请 提供生 产厂家 的相关 资料简述近三年的年销售总量：是否能够提供银行保函，如果可以，请说明提供担保的银行以及最大担保金额：已完工程名称供应商资格预审表第2页 共2页近期产品应用情况（不仅限于我公司项目）供应物资名称、规格型号数量合同金额 合同日期审 核 内 容 有关情况的说明∶供应商法人代表或授权人∶公章∶年月日审核以下内容由中建六局填写 供应商资质、供货能力、质量保证能力、满足环境和职业健康安全要求的能力∶ 合格 不合格签名∶日期∶是否能参加供应商的选择：批准 签名∶日期∶附件2项目名称及编码中国建筑 项目管理表格供应商登记表表格编号 CSCEC-PM-0903填报日期供货商编号商户名称：中文：英文：营业执照号：注册地址：联络地址：电 话：网 址：公司性质：1. □独资经营□合伙经营□其它2. 所属母公司名称：附属子公司名称：联营公司名称：注册日期：传 真： 电子邮箱： □有限公司□上市公司注册资本： 元□拾万元或以下 □壹仟万元以上□拾万至壹佰万元□壹佰万至壹仟万每年营业额： □壹佰万元或以下 □壹亿元至拾亿元业务性质及范围：□壹佰万至壹仟万元 □拾亿元以上□壹仟万至壹亿元主要客户：本地 主要货源：本地 总代理产品：代理产品： 经销产品：%，国内 %，海外 %；合计 100% %，国内 %，海外 %；合计 100%(以 上 三 项 经 营 范 围 ， 请 在 附 页 打 字 填 写 及 附 上 供 应 记 录 )注：本表可用于物资供应商及施工设备供应商的登记。
承包商供应商资格预审资料表
承包商/供应商资格预审资料表申请投标工程: ___________________(如属外地施工企业，需提交工程所在地之登记备案证明)（由承包商/供应商填写）注: (1) 请提交相关文件的清晰复印本佐证，并盖上公司印章。
请留意所提供证书之有效日期，并提供最新的文件版本。
(2)本表所有资料不得有空项，如无内容填写应在该项填空处用“无”表示。
(3)如资料内容太多，可用附件表达，并在该项填写“见附件(如一、二)”表示。
(4)如有任何漏填、隐瞒、或提供虚假、误导资料，将会取消贵司的投标资格。
声明：本公司证明上述提供的资料均属正确，并同意直接查询及核实上述提供的资料或索取进一步资料。
法定授权代表签署连公司印章公司印章：_________________________________姓名(正楷)：_________________________________职称：_________________________________签署：_________________________________日期：_________________________________Version (01/2009)Last printed on 21/06/2021 1附件一承包企业业绩（包括国内及国外已竣工，且与拟投标工程性质相同的工程，必须填写拟投标地区的工程记录）项目名称(说明期数和标段) 地点(省、市)建设单位(甲方)建设规模及性质建筑面积或装修总面积承包合同金额开工日期合同工期实际工期延误原因质量等级获奖情况项目经理本企业在该项目中为总包或专业分包或供应物料所承包多少楼层或全包总包商名称其余主要分包商名称甲方联系人姓名及电话备注1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.1.应将国内及国外的工程分开并清楚按城市名称组合排列。
2.精装修承包企业应清楚说明在工程中是承包施工或供应物料，或是施工及供应物料。
3.承包企业业绩的项目不能少于十二项及五年内的业绩。
供应商入库资质资料预审审批表
供方资质资料预审审批表项目名称：记录编号：项目名称－类别－年－月－日－序号以下部分内容由工程供方自行打印填写。
机构与组织1、公司名称：注册地址：电话号码：传真：授权与本公司接洽之业务经理姓名：职务：电话：2、承包/供货资质范围：品牌：3、从事相同工程承包/材料供应的年数：4、熟悉政府部门及工作人员的名称：5、公司组织架构图财务资料1、注册资本：2、最近三年内完成工程造价/材料设备销售额一览表已签合同材料设备销售额：人力资源1、职员总数量人技术人员人管理人员人工人人2、法人、总经理、主要技术负责人、主要经营销售人员、主要项目经理一览表设备和设施公司主要的施工/加工设备、设施一览表：企业信誉1、有无被停业、停标（停接任务）情况：无2、公司近三年获奖情况：经验1、公司承担类似项目的经历及经验：2、公司在过去三年中完成项目承包/材料设备供应项目业绩基本信息考察表，与本项目相同的请显著表示（不宜少于5个）：参照附表《供应商业绩基本信息考察表》填写备注：（以上承包项目业绩需提供合同主要内容复印件加盖公章）附加资料（复印件均需加盖单位公章）1、附在本预审表后的企业资料：营业执照复印件资质证书复印件安全生产许可证复印件合法税务登记证明资信证明各种质量体系认证文件、获奖证书近三年财务报表2、附在本预审表后的其它技术资料：工程技术能力及优势说明产品印刷资料企业技术标准：主要参照及标准执行：企业标准：3、请增加您认为评估您公司的资格预审有关的任何资料，请在此列出名称，并将资料附后。
致：本组织郑重承诺，以上全部资料内容及所附资料均真实无误，并同意贵方采取其他方式调查验证。
本组织承担因失实而产生的所有责任。
组织机构名称（加盖公章）：授权代表签字：填写日期：年月日以下内容由某某地产填写：。
供应商资格预审表
填写日期（必须）：供应商资格预审（简）保密声明：长期以来将供应商信息当作公司最重要的资产，在此保证供方在问卷中提供的所有信息将视为机密资料，采购部是此信息唯一授权的访问者，任何非授权的复印或其它用途的行为，无论是直接或简介，全部或部分，是被严格禁止的！按我司资格预审要求，每页均需要盖章确认，您可以提供扫描版（发邮件）或纸质版+电子光盘/U盘（快递）给我们，谢谢配合。
1、供应商简介公司名称：____________________________________________________公司地址：____________________________________________________系统自动发主要原材料清单及对应供应商：生产/维修是否免费提供试样或试修：__________________________5、物流及交期说明物流运输方式：_________________________________是否存在超过2周以上交货期的产品（请列明）_______________________________________是否有应急反应计划去保证客户供应不被意外情况中断？如有，请列明：____________________6、证明文件（红色的部分必须附上并加盖单位公章）请单独附上以下证书，包括：□企业法人营业执照□税务登记证□组织机构代码证□经营许可证或资质□公司简介□产品介绍□产品/服务代理授权证明□产品认证证书□危险化学品经营许可证（如有）非标件、生产原厂及服务供应商还需提供：□质量/环境/职业健康安全等管理体系认证□质量过程控制程序文件□产品检验报告□7891、提供给2、3、姓名：性别：年龄：职务：系（申请人名称）的法定代表人。
特此证明。
附：法定代表人身份证复印件申请人：（盖单位章）年月日附件二：授权委托书本人（姓名）系（申请人名称）的法定代表人，现委托（姓名）为我方代理人，其详细联系方式如下：附件四：供应商银行信息确认函(供应商必填)我司的银行信息确认如下：公司名称：纳税登记编码：银行总行：（必须与许可证名称一致或与客户盖章确认的银行信息一致，如：中国建设银行股份有限公司）所属国家：分行名称：（必须与许可证名称一致或与客户盖章确认的银行信息一致，如：**支行）所属国家：中国分行详细地址：甲方：乙方：1.经营）尽快通知并递交变更资料给甲方。
供应商资质预审审批表
采购项目：
采购范围和内容：
序号
供应商名称
联系人/联系电话
介绍信
企业法人营业执照
企业法人代表证书
企业施工资质证书
主要管理人Байду номын сангаас资料
合同
合同执行情况证明资料
业绩情况
实地考察项目
名称
拟派项目总监
项目经理是否本公司人员
1
2
3
4
5
组织部门意见：□通过□不通过□其它：
参与部门1（）意见：□通过□不通过□其它：
参与部门2（）意见：□通过□不通过□其它：
参与部门1（）意见：□通过□不通过□其它：
审核人意见：□通过□不通过□其它：
审批人意见：□通过□不通过□其它：
参加人员签字
注明：以上资料有的请打“√”没有的请打“×”，与招标要求不符的请打“O”。
供应商资格预审表
备注
1
环保验收批文
☐有，☐无
2
环评批复
☐有，☐无
3
排污许可证
☐有，☐无
4
产品的生产许可证（涉及生产资质的）
☐有，☐无
5
十环认证
☐有，☐无
6
提供其他相关环保资证书，具体按行业标准提供（如有，请附页详述）
最近2年环保问题简况（如有以下类似问题，请附页详述）
序号
环保问题
发生时间
备注
1
是否发生过环境污染事故
c）开户许可证及开票资料。
1.企业基本信息
公司名称：
注册地址：
工厂地址1：
工厂地址2：
是否有子公司：☐有☐无
子公司地址1：
子公司地址2：
子公司地址3：
公司网址：
企业性质：（营业执照类型项）
是否为一般纳税人：
企业所有权性质：☐国有☐合资☐独资☐集体☐私营☐股份☐报关☐其他
法定代表人：
注册资本：
成立时间：年月日
10.代理资质
代理品牌
产品类别
代理等级
代理证有效期
厂家负责人及联系方式
代理商、分销商填写，需附代理证或厂家授权证明。
11.其他附件
需提供的附件文件（文件归档于附件文件内）：
☐附件1：营业执照及开户许可证☐附件2：公司组织架构图☐附件3：品管部组织架构图
☐附件4：研发部组织架构图☐附件5：电子版主营产品图片简介☐附件6：生产产能报表
数量
购置时间
1
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2
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3
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4
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5
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供应商预审表(共五份)
二、 企业资料： 4 营业执照复印件 5 资质证书复印件 6 合法税务登记证明 7 组织机构代码证复印件 8 资信证明 9 各种质量体系认证文件、获奖证书 10 主要业绩清单，须提供合同原件复印件、验收证明或中标通知书。
供应商资格预审表格模板
填写日期（必须）：供应商资格预审（简）保密声明：长期以来将供应商信息当作公司最重要的资产，在此保证供方在问卷中提供的所有信息将视为机密资料，采购部是此信息唯一授权的访问者，任何非授权的复印或其它用途的行为，无论是直接或简介，全部或部分，是被严格禁止的！按我司资格预审要求，每页均需要盖章确认，您可以提供扫描版（发邮件）或纸质版+电子光盘/U盘（快递）给我们，谢谢配合。
1、供应商简介公司名称：____________________________________________________公司地址：____________________________________________________系统自动发生产/维修技术及主要设备描述：主要原材料清单及对应供应商：生产/维修是否免费提供试样或试修：__________________________5、物流及交期说明物流运输方式：_________________________________是否存在超过2周以上交货期的产品（请列明）_______________________________________是否有应急反应计划去保证客户供应不被意外情况中断？如有，请列明：____________________6、证明文件（红色的部分必须附上并加盖单位公章）请单独附上以下证书，包括：□企业法人营业执照□税务登记证□组织机构代码证□经营许可证或资质□公司简介□产品介绍□产品/服务代理授权证明□产品认证证书□危险化学品经营许可证（如有）非标件、生产原厂及服务供应商还需提供：□质量/环境/职业健康安全等管理体系认证□质量过程控制程序文件□产品检验报告□原材料进料评估流程7、财务状况表891、2、3、系（申请人名称）的法定代表人。
特此证明。
附：法定代表人身份证复印件申请人：（盖单位章）年月日附件二：授权委托书本人（姓名）系（申请人名称）的法定代表人，现委托（姓名）为我方代理人，其详细联系方式如下：申请人单位如为总公司的分公司，办事处，驻外机构等，需提供分公司的相关信息：代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、递交、撤回、修改常州//有限公司招标资格预审申请文件及后继的招投标活动，其法律后果由我方承担。
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职业健康安全体系认证证书：□ 有；□ 无。
3、生产许可证、产品认证证书：□ 有；□ 无。
4、产品质量证明文件：□ 有；□ 无。
5、产品质量标准。□ 有；ห้องสมุดไป่ตู้ 无。
注：如为经销商，除第1、2项外，其余为生产厂家的相关资料。
（二）简述售后服务内容：
（三）简述年销售总量：
供应商资格预审表
本表编号：
一、供应商情况（由供应商填报）
供应商名称
企业类型
注册资金
注册地址
法人代表
主营业务
成立时间
开户银行
账号
联系人
手机
固定电话
传真
网址/ E-mail
邮政编码
（一）资质证明文件（提供原件的扫描件）
1、营业执照（副本）、税务登记证（副本）、组织机构代码证：
2、质量体系认证证书： □ 有；□ 无。
拟采购产品类别：
物资采购主管签字：
日期：年 月 日
项目经理签字（盖章）：
日期：年 月 日
备注：本表为XX供应商入库申报材料，必须准确、清晰，不得空项。
如表格容量不足，按表式自制表格附后。
（四）能够提供担保的银行以及担保方式和金额：
（五）产品应用情况
工程名称
供应物资名称、规格型号
使用数量
合同金额
合同日期
（六）与资审有关的其它情况说明：
（七）供应商承诺：
本供应商承诺所提供的上述资料是完全真实可靠的，并愿意为此承担法律责任。
供应商签字/盖章： 日期： 年 月 日
二、推荐单位初审意见（由供应商推荐单位填写）