浅谈低出生体重儿的护理体会

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低出生体重儿的护理

低出生体重儿的护理

低出生体重儿的护理低出生体重儿指出生体重低于 2500 克的新生儿。

由于他们在母体内发育未完全,各器官功能不成熟,对外界环境适应能力差,因此需要更加精心的护理,以提高其存活率和生存质量。

一、低出生体重儿的生理特点低出生体重儿在生理上与正常体重的新生儿有许多不同之处。

首先,他们的体温调节中枢发育不完善,体温容易随外界环境温度变化而波动,保暖不当容易导致低体温,进而引起一系列并发症。

其次,他们的呼吸系统也不成熟,可能存在呼吸浅表、呼吸暂停等问题。

再者,低出生体重儿的消化系统功能较弱,吸吮和吞咽能力差,容易出现喂养困难、胃食管反流等情况。

此外,他们的免疫功能低下,容易感染各种病原体。

二、护理环境1、温度与湿度保持室温在 24 26℃,相对湿度在 55% 65%。

可以使用暖箱或辐射式保暖台来维持新生儿的体温稳定。

2、减少噪音和光线刺激病房内应保持安静,噪音应控制在 60 分贝以下。

光线不宜过强,可使用遮光布来调节光线强度,以保护新生儿的眼睛。

3、严格的无菌操作医护人员在接触低出生体重儿时应严格执行无菌操作,防止交叉感染。

病房内的物品和设备也应定期消毒。

三、呼吸管理1、密切观察呼吸情况定时监测呼吸频率、节律和深浅度,及时发现呼吸暂停等异常情况。

2、保持呼吸道通畅及时清理鼻腔和口腔的分泌物,必要时给予吸氧。

3、呼吸支持对于呼吸功能严重不良的新生儿,可能需要使用呼吸机等呼吸支持设备。

四、营养支持1、喂养方式的选择根据新生儿的具体情况,选择合适的喂养方式。

一般来说,早期可采用静脉营养,待其胃肠道功能逐渐成熟后,过渡到经口或胃管喂养。

2、母乳喂养的重要性母乳是低出生体重儿最好的食物,富含营养物质和免疫因子,有助于提高新生儿的免疫力和促进生长发育。

如果母亲无法提供母乳,可以使用捐赠母乳或早产儿配方奶。

3、喂养的技巧和注意事项喂养时应采取缓慢、少量多次的原则,避免呛奶和胃食管反流。

喂奶后要轻轻拍背,帮助排出胃内气体。

极低出生体重早产儿的护理体会

极低出生体重早产儿的护理体会

极低出生体重早产儿的护理体会极低出生体重早产儿指的是出生体重低于1000克,且出生时胎龄不足37周的婴儿,因其生理上的不成熟和易感染等特点,需要特殊的护理。

在临床护理工作中,我曾经与这些婴儿进行过护理,亲身体会到了护理这类患者的重要性。

针对极低出生体重早产儿的护理,其重点在于保暖、呼吸支持、营养和感染控制等四个方面。

保暖是极低出生体重早产儿护理的重要环节之一。

由于这类婴儿体表面积大,皮下组织薄,体内脂肪少,无法在体内保持恒温,需要采用保温措施。

通常通过双层胶袋、暖水瓶、温床等方式来协助其保暖。

呼吸支持也是针对这类婴儿的重要护理环节。

由于肺功能较差,易发生呼吸窘迫等情况,医生会使用呼吸机对患儿进行支持性呼吸治疗。

护士则需要监测患儿的呼吸状态和配合医生调节呼吸机参数,以确保患儿的呼吸功能得到有效支持。

营养也是极低出生体重早产儿护理的关键环节之一。

这类婴儿需要持续且充分的营养摄取,以确保其正常生长和发育。

由于婴儿肠道功能不完善,通过乳汁喂养的方式往往不太适合,医生通常会通过其他途径如经脐静脉或经鼻胃管等方式来进行营养支持。

护士则需要对婴儿进行定期的营养评估和监测,配合医生制定恰当的给药计划。

感染控制是极低出生体重早产儿护理的第四个方面。

由于这类婴儿的免疫系统不完善,易感染,因此需要进行预防和控制。

护士应对每位患儿进行严格的手消毒和穿戴隔离用品等操作,并定期监测患儿的体温和呼吸状态,一旦发现感染症状,及时向医生报告并采取相应的措施。

通过护理极低出生体重早产儿的实践,我深刻领悟到护理这类患者的重要性。

这些婴儿需要我们护士给予充分的关注和呵护,才能够稳定地度过这个困难的阶段,茁壮成长。

在护理工作中,更需要我们引起思考的是如何降低婴儿的早产率,预防这类早产儿的出现,为婴儿带来更多的健康、温暖与爱。

极低出生体重早产儿的护理体会

极低出生体重早产儿的护理体会

极低出生体重早产儿的护理体会目的:总结极低出生体重早产儿的护理经验,降低死亡率。

方法:对76例患儿采取保暖、氧气吸入、合理喂养、预防交叉感染、发育支持护理、随访等护理措施。

结果:46例极低出生体重早产儿存活70例(92.1%),死亡6例(7.9%),存活患儿体重均能达到理想生长指标。

结论:注重极低出生体重早产儿的细节护理是提高其存活率和生活质量的关键。

标签:极低出生体重儿;早产儿;护理极低出生体重早产儿指出生体重1 000~1 499 g的早产儿。

胎龄愈小,体重愈低,死亡率愈高[1]。

国内报道在63%~74%,其中体重<1 000 g者死亡率达80%~100%,国外资料为33%~70%。

我科新生儿重症监护室(NICU)于2006年1月~2007年12月共收治极低出生体重早产儿76例,现将护理体会报道如下:1 临床资料1.1 一般资料76例极低出生体重早产儿,其中男40例,女36例。

体重1 000~1 200 g 10例,1 201~1 300 g 15例,1 301~1 499 g 51例。

胎龄:28~30周12例,31~32周20例,33~34周35例,35~37周9例。

1.2 结果治愈70例,死亡6例,存活率为92.1%,死亡率为7.9%。

存活患儿体重均能达到理想生长指标。

2护理2.1体温管理极低体重儿特别表现为皮肤的未成熟性和体表面积相对较大,很容易陷入低体温状态,为了便于医务人员操作和抢救,所有患儿入院时先置于远红外抢救辐射台上保暖,用3M易撕敷料胶带粘贴好肤温传感器,保持其肤温36.5~37.0℃,室温24~26℃,相对湿度55%~65%。

病情稳定后遵医嘱转入暖箱中保暖,根据患儿体重和日龄调节箱温,暖箱中相对湿度50%~60%。

每4 小时测体温1次,保持患儿体温在36~37℃。

2.2呼吸管理极低体重儿由于呼吸中枢功能不成熟,肺泡换气面积相对较小,肺表面活性物质产生及分泌不足,呼吸肌和胸廓软弱等原因,常出现呼吸暂停或发绀等。

低出生体重儿的护理体会

低出生体重儿的护理体会

是既防止颅 内出血又诱导肝酶,同时一旦肉眼可见皮肤 黄疸 以及给予兰光照射治疗,并输血浆或 白蛋 白等支持 治疗 ,预防核黄疸的发生 。 1,5 预 防感染 极低出生体重儿 的抵抗 力差 ,预防感染 是最 为重要 的一个环节。我们规定新 生儿室每 日用优氯 净 、新洁尔灭清试 ,并有 日、周、月消毒 ,恒温箱除天 天清试外 ,每换一个患儿必须 消毒一次 ,如 同一患儿连 用 5~7d也必须消毒一次,工作人员进室必须换拖鞋和 隔离衣 ,每接触一个患儿必须用 1:1000新洁尔灭溶液泡 手或者用流水肥皂清洗 一遍 。因近年来在产儿的病 因中 感染 已日趋增多,故对 极低 出生体重儿我们均常规给予 抗菌素治疗 ,疗 程为 5~7d。有条件者 同时给予丙种球 蛋 白 600 ̄800mg/kg每 日或隔 日 1共 3次 。 1.6 日常护理 我 院实行责任护理,责任护士必须监护 患儿的一切情况 ,每 日眼部、口腔、脐部护理 2~3次, 每小时测 体温 1次,根据体温调整恒温箱温度。每 l~ 2h哺喂 1次,观 察吸 吮能力和吞咽能力 ,奶后右侧 卧位 , 头部提 高 30度角 ,防止呕吐和 胃食管返流造成的呼吸暂 停及误 吸。每 1~2h臀部护理一次 ,防止臀红和尿布疹 。 随时注 意呼吸频率和节律 ,监测心率和血氧饱和度 ,观 察皮肤颜色 、肌张力和哭声及尿便情况。定时监测血糖, 以便及 时调整输液速度和浓度 。并详细记录在特护单上, 为临床救治工作提供重要 的临床依据 。 2 结 果 2.1 存活情况 :94例极低出生体重儿治愈出院的 64例, 占 48.9%;不 同意治疗 , 自动 出院的 14例 。占 14.9%; 抢救无效死亡和 因家庭 经济情 况或恐有后遗症不同意好 继续治疗死亡的 33例 ,占 35.1%。 2.2 94 例极低 出生体 重儿 中发 生反复 呼吸暂 停 的 39 例 ,占 41.5%,均给予氨茶碱兴奋 呼吸中枢 ,维持 时间 为 3~ 7d。

低体重儿的护理

低体重儿的护理

低体重儿的护理我之前在儿科工作的时候,碰到过一个特别让人心疼的低体重儿宝宝,叫小乐乐。

小乐乐出生的时候,体重特别轻,看着他那小小的身躯,我心里就暗暗发誓,一定要好好护理他,让他能尽快健康强壮起来。

低体重儿呀,护理起来可得特别小心。

首先得给他们一个温暖舒适的环境。

这就好比咱们自己,要是在一个太冷或者太热的地方,肯定也不舒服。

宝宝们的房间温度得保持在 24 到 26 摄氏度左右,湿度 55%到 65%。

而且要注意,不能让风直接对着宝宝吹,不然他们很容易着凉。

喂养也是个大问题。

小乐乐刚开始的时候,吃奶的力气都特别小。

对于低体重儿,母乳那可是最好的食物啦。

如果妈妈的母乳不够,就得选择专门为低体重儿准备的配方奶。

喂奶的时候,要特别注意速度和量,不能一下子喂太多,不然宝宝的小肠胃可受不了。

我记得有一次,小乐乐吃得有点急,呛了一下,小脸憋得通红,可把我们吓坏了。

从那以后,我们喂奶就更加小心,一点点地增加奶量,观察他的反应。

低体重儿的皮肤特别娇嫩,就像刚剥了壳的鸡蛋。

所以护理他们的皮肤得格外细心。

给宝宝换尿布的时候,动作要轻柔,要用柔软的湿巾轻轻擦拭,不能太用力,不然会伤到他们的皮肤。

还有啊,每次洗澡的时候,水温要合适,不能太热也不能太冷。

小乐乐第一次洗澡的时候,小手紧紧地握着,小脚丫也蜷缩着,好像有点害怕。

我们就轻轻地跟他说话,安抚他,让他慢慢放松下来。

睡眠对于低体重儿的成长也特别重要。

要给他们创造一个安静、黑暗的睡眠环境。

白天的时候,可以拉上窗帘,晚上尽量不要开灯,让宝宝能够区分白天和黑夜,养成良好的睡眠习惯。

小乐乐睡觉的时候,我们都会在旁边守着,时不时看看他的呼吸是不是平稳,被子有没有盖好。

再说说预防感染吧。

低体重儿的抵抗力很弱,所以一定要注意卫生。

接触宝宝之前,我们都要把手洗得干干净净的。

宝宝用的东西也要经常消毒,奶瓶、奶嘴这些,每天都要消毒好几次。

在护理低体重儿的过程中,还得密切观察他们的体重、身高、头围等生长指标。

二胞胎极低出生体重儿的护理体会

二胞胎极低出生体重儿的护理体会
圳 中西 医结 合 杂 志 ,9 9 96 :3 19 ,()3 .
1 g g 。 为优 质 蛋 白如 牛 奶 、 类 、 类 等 。 ./ .应 5k d 蛋 禽 72严格 无 菌 操 作 及 规 范 化 血液 透 析 技 术 , 量 减少 和避 免微 - 尽
炎症 状 态 。
[】 窦 敬 芳 , 孝 刚 . 合 胶 囊 防 治 糖 尿病 肾 病 合 J 高 脂 血 症 的 探 讨 …. 3 翁 百 { : 时
1临床 资料 .
23喂 养 : 产 儿 的 早 期 喂 养 . 保 证 热 量 的 供 给 和 给 予 肠 道 - 早 对 良性 的刺 激 十分 重 要 . 减 少 低 血 糖 的发 生 . 持 续 低 血 糖 症 可影 可 而
响患 儿 脑 部 的 发 育 ,甚 至 危 及 生 命 。 因 为 两 名 患 儿 入 院 时 均 无乔 咽、 觅食 反 射 , 了 保证 喂 养 安 全 , 院第 二 天 均 采 用 鼻 饲 喂 养 , 为 人 开
本 科 , 重 分 别 为 1 5 g和 1 k , 患 儿 均 拟 产 儿 , 胎 儿 , 体 .k 2 . g两 2 双 极 增 至 1 0 l 1 0 l gd时 则 较 为 理 想 。入 院 第 八 天 两 患 儿 有 吞 咽 4 m 一 6 m/ . k 低 出 生 体重 儿 收 住 院 。 院 时两 患儿 均 体 温 不 升 , 伴 有 不 同 程 度 人 并 吸允 能 力 , 改 为 按 需 喂 养 , 意 观 察 患 儿 胃 内 容 物 及 吞 咽 情 况 , 遂 注
始 为 每 两小 时 一 次 , 鼻饲 注 射 用 水 2 d 共 两 次 , 确 认 无 返 流 、 n, 经 胃
患 儿 系 母 孕 3 + , 胎 , 宫 产 出 生 , 13 双 剖 出生 后 05小 时 收入 潴 留等 情 况 后 , 鼻 饲 早 产 奶 , 后 根 据病 情 逐 渐 加 火奶 量 。奶 量 . 予 然

低出生体重儿护理体会

低出生体重儿护理体会

低出生体重儿护理体会随着围产医学的不断发展,低出生体重儿(low birth weight,LBW)存活率逐渐提高,但由于其各器官发育不成熟,生活能力低下,抵抗力差,易并发感染和窒息,因此对护理要求高。

本文对45例低出生体重儿护理体会如下。

1. 临床资料本组45例,男25例,女20例,孕周28~37周,体重1000~2499g。

2. 护理2.1 保暖:低出生体重儿体温调节中枢发育不成熟,体温易随着环境温度的改变而改变,因此保暖是十分重要的护理措施。

根据体重、日龄及具体情况,使婴儿处于中性温度,体重1000~1500g者24℃~30℃,1500~2000g者30℃~34℃,2000g以上者34℃~36℃。

2.2 喂养:低出生体重儿营养物质需求高,而消化酶活性低,消化道发育不成熟,易引起喂养困难。

根据实际情况,合理喂养。

一般情况好者提倡母乳喂养;无法吸吮母乳者可用胃管喂养;病情差、不能进食者可用静脉补充营养。

喂奶前应将胃管内抽出内容物并观察是否消化后再进行喂奶,少量多次喂养。

2.3 预防感染:低出生体重儿抵抗力低下,易发生感染,应严格执行消毒隔离制度,勤洗手、戴口罩,对每个接触患儿的医护人员都应严格洗手、戴口罩及更换清洁的工作服。

奶具及配奶用具严格消毒;床单位、暖箱、蓝光箱等每日擦拭消毒,保持清洁卫生;空气每日进行动态消毒;接触患儿的医务人员应洗手戴手套。

在给患儿穿衣服、换尿布时宜注意勿碰患儿的手和脚部皮肤。

对伴有新生儿溶血病及胎膜早破者更应加强护理。

2.4 观察病情:低出生体重儿病情变化快,应密切观察病情变化,如出现面色发绀、呼吸急促、吐沫、喂养困难、哭声无力等应警惕吸入性肺炎和感染等;观察皮肤有无硬肿、水肿、出血及皮疹等;注意观察体温、脉搏、呼吸、血压及体重变化;及时记录液体出入量;遵医嘱及时留取标本送检。

低出生体重儿胃肠喂养护理体会

低出生体重儿胃肠喂养护理体会

低出生体重儿胃肠喂养护理体会随着围生医学技术的快速发展,低出生体重儿存活率逐渐提高,合理喂养在低出体重儿存活和正常的生长发育中起着重要作用。

低出生体重儿需摄入足够的热量和蛋白质才能保证正常的生长发育,尤其是脑发育,而低出生体重儿吸吮能力差,难以摄入足够的奶量。

本科新生儿病房2006年1月至2008年12月收治低出生体重儿42例,经过精心护理,取得满意效果,现报告如下。

1临床资料病例为2006年1月至2008年12月住院低出生体重患儿42例,男29例,女13例,胎龄(32.0±1.80)周,其中窒息14例,新生儿吸入性肺炎12例,呼吸暂停7例,高胆红素血症3例,败血症1例,颅内出血5例。

喂养不耐受的判断标准出现下列条件之一,考虑喂养不耐受:①呕吐次数≥3次/d;②腹胀:24h腹围增加>1.5cm,伴有肠型;③24h胃残余量超过喂养总量的1/4或停喂养4次以上;④胃内咖啡样、胆汁样开始后又禁食者;⑤呼吸暂停和心动过缓的发生明显增加。

2结果经过系统治疗及合理有效喂养与精心护理,42例患儿住院12~20d,喂养均耐受。

出院时均达到或超过出生时体重,最高增长0.6kg,达到满意的治疗效果。

其中发生低血糖并发症的2例患儿在12h内血糖调整至适宜标准并保持稳定,2例消化道出血患儿经过禁食、凝血酶胃管内注入及肠外营养,3d后由微量喂养过渡至痊愈。

3护理3.1喂养体位多采用头高脚低斜坡位喂养,然后抱起拍背10min左右并采取右侧卧位,有利于胃排空,减少呕吐。

近年研究发现早产儿胃肠道喂养后取俯卧位头部抬高15°,既能减少早产儿生理性体重下降,又能减少呼吸暂停发生。

采取合适的喂养方式,提倡早喂奶,因此母乳为首选乳类,母乳含有抗感染因素及生长因子,对胃肠粘膜有一定的保护作用,且母乳温度及口感皆优于其他乳类,其次是早产儿配方奶,一般从1ml、1.5ml、2ml新鲜母乳开始,可持续数天或数周,然后根据体重和病情给予循序渐进,隔次递增奶量方法,每日增加奶量应<20ml/(kg•d),随时观察喂养后患儿耐受情况。

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浅谈低出生体重儿的护理体会
低出生体重儿多半是早产儿,此类患儿常因多个脏器发育尚未成熟、免疫系统功能的缺陷等,容易发生各种并发症,如硬肿症、呼吸暂停、喂养不耐受、感染等,带来治疗及护理的难度。

因此,我院对早产的低出生体重儿,给予合理有效的治疗以及优质有效的护理,在预防合并症、提高存活率方面卓有成效。

标签:低出生体重儿;早产儿;护理体会
低出生体重儿是指出生一小时内体重小于2500g的新生儿,其中小于1500g 的称极低出生体重儿,小于1000g的称超低出生体重儿,低出生体重儿大部分是早产儿,其中少部分是足月或过期小样儿。

[1]笔者根据我新生儿科近两年收治的153例低出生体重儿护理体会,浅述如下:
1保暖
保暖护理不仅是新生儿,尤其对早产儿来说,都是首要的护理措施之一,原因如下:①体温调节中枢发育相对较不完善,易受环境温度的而影响;②新生儿体表面积较大,皮下脂肪少,毛细血管比较丰富,散热较多;③新生儿,尤其低出生体重儿,体积相对较小,热储备不足,对环境的变化,耐受小,极易出现低体温;④低出生体重儿,极易并发感染的疾病,导致能源物质消耗的而增加。

诸多因素均使造成低体温及并发硬肿症的几率增加,因此加强患儿保暖,做好相应的护理工作显得尤为重要。

针对我科的实际情况,对所有患儿入院后,均先置于已经预热的远红外辐射台上保温,在辐射台上进行各种检查处理。

随后放入根据患儿的体重、出生日龄预先调节好暖箱温湿度保温箱内。

暖箱温度一般为32℃~34℃,相对湿度维持在55%~65%,以防止皮肤及呼吸的水分蒸发,使患儿的体温应保持在36℃~37℃,严密监测患儿体温是否在正常范围,随时注意暖箱的运行是否正常,并做好记录,依据患儿个体情况,对暖箱的温度及湿度,及时作出调整[2][3]。

2喂养护理
对于早产低出生体重儿来讲,喂养问题也是一定要给予重视,因为对于该类患儿来讲,吸吮和吞咽功能较差,因此我们因人而异,采取不同的喂养方式,以防止低血糖和促进胃肠功能的成熟。

2.1早产儿配方奶的经口喂养
对于新入院的患儿来讲,经初步的处理后,我们首要评估的是患儿的吸吮反射及吞咽功能是否完善。

首先,我们选择稀释的糖水5ml试喂患儿1到2次,以清楚的了解患儿吸吮力及吞咽情况,观察患儿有无呕吐、窒息等情况,状态良好
的尽早给予早产儿配方奶喂养,初次按2ml/Kg/次喂养,每间隔2小时喂养一次。

根据患儿体重、发病原因、临床表现制订个性化的喂养方案,哺乳的同时观察有无呼吸暂停、发绀、腹胀、呕吐等现象。

喂养早产儿使用的奶瓶、奶嘴都需经过严格的消毒。

2.2早产儿配方奶的鼻饲喂养
对于吸吮力弱,吞咽困难或有呼吸困难等方面的原因的情况下,我们常考虑鼻饲喂养。

鼻饲喂养前,首先确定胃管在胃内,其次应抽吸胃內残留物:即有无余奶,以了解胃内消化功能,如胃内的残留奶量超过了前次奶量的1/2则应减少奶量,以防喂奶过量或反流吸入呼吸道引起窒息和吸入性肺炎等并发症。

每次喂奶完毕后,给予2mL~3mL温开水冲洗胃管,以防胃管内的奶量留置过久,凝固、变质,给下次喂养带来困难及危害患儿健康。

每日测体重1次,护理人员每天定时测体重并标于体重生长曲线中,以每日患儿体重增加10-15g为宜,如发现体重下降或不增,及时分析原因,检查有无感染,并给予调整营养。

此外,对于食欲低下的患儿,遵医嘱给予促进胃肠蠕动的药。

2.3静脉营养支持
对于极低出生体重儿:即体重<1500g的患儿,我们首选试行微量的肠道内营养支持,若不能满足患儿基本的生命支持,我们常在出生后24h内给予患儿静脉营养支持。

使用输液泵输液时,密切观察患儿心率、呼吸、面色等变化,控制好输液速度,同时要注意观察液体有无渗漏。

3呼吸的管理
由于早产儿呼吸系统的发育尚未成熟,胎龄愈小,并发呼吸窘迫综合症的几率肺泡内表面活性物质少,肋肌、膈肌较弱和胸廓软弱等,导致患儿易发生呼吸困难、不规则的呼吸暂停及发绀。

此外,患儿呼吸道分泌物也因咳嗽反射较差而不易咳出,易导致窒息和吸入性肺炎。

入院后应立即清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

取平卧位,头部和肩部稍抬高,头偏向一侧。

以后2h~3h轻换体位1次。

合理吸氧,吸氧过程中依据患儿临床表现、血气分析结果和血氧饱和度的变化决定是否继续给氧和及时调整吸氧的方式。

特别需要注意的是,切不可长时间和高浓度吸氧。

以免发生支气管、肺发育不良和早产儿视网膜病等。

4预防感染的护理
对于早产儿,尤其低出生体重儿来讲,免疫系统发育的尚不成熟,皮肤屏障功能相对足月儿非常薄弱,血液中来自母体抗体较足月儿也少之又少,加之暖箱的温度及湿度较适宜细菌繁殖,诸多因素都使其极易被感染,平时我们护士与患儿接触密切,这就要求我们提升专业素养,合理、规范的护理患儿,对预防其感染的发生十分重要。

4.1对医护人员的要求
我们要求医护人员进入NICU(新生儿重症监护室)之前,严格按照新生儿室的制度执行,穿隔离衣,严格执行七步洗手法,进行洗手,佩戴口罩及帽子,进入病房内,接触患儿前后,用消毒液进行消毒后,才可接触患儿,做诊断、治疗、护理。

同时做各项护理时,各项操作集中进行,一定要轻、快、好,以减少不必要的损伤,减少与患儿接触时间,降低一切感染的发生。

4.2对病房环境的要求
我院新生儿病房设立在内科大楼顶楼,远离噪音及污染,阳光充足。

对于早产儿,病室温度一般控制在24-28℃,相对湿度保持在60%-65%之间,在不影响病室温度及使病人着凉的情况下,每日至少开窗通风3次,每次时间不少于30分钟。

同时,对病室每天要到定时、定点进行紫外线空气消毒不少于3次,以减少病原菌的滋生,降低感染的几率[4]。

室内地面、门把手、操作台、洗手池等每日湿式擦拭不少于2次,有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。

4.3对低出生体重儿接触物品的要求
要求NICU的听诊器、体温计、监护仪等设备,做到专人专用,并定期消毒,避免重复使用,防治交叉感染。

暖箱,要每日清洗、擦拭、消毒,定时更换湿化瓶。

对于接触到患儿的生活用品及医疗器具,做到一人一物,定期进行更换、消毒,避免重复使用,防止感染及交叉感染。

4.4对低出生体重儿护理的要求
做护理时,除了要做到动作轻柔、动作敏捷外,对病情相对稳定的患儿,定期沐浴,以保持皮肤的清洁卫生。

同时,注意基础护理如眼部、口腔、脐部、臀部的护理。

若遇到臀部感染,或红臀的患儿,除进行常规的清洁护理外,外敷我们自行研制的三号散,一般2到3天,患儿的症状能缓解,疗效非常好。

5小结
俗话说:“三分治疗,七分养。

”可见,护理工作水平及质量在早产低出生体重儿的存活率方面的作用,是至关重要的,此外对预防早产低出生体重儿的合并症同样具有极其重要的意义。

我们护理人员要有高度的责任感和认真负责的慎独精神,还要具备娴熟的业务技能,勤巡视、细观察,才能保障患儿的生命安全。

同时,早产低出生体重儿各种器官及生理功能发育不完善,抵抗力弱,极易发生各种并发症,给我们护理工作带来了极大的挑战。

在护理过程中,针对病因,制订个性化的护理方案,按计划有步骤地实施护理:注意保暖,防止低温不升;合理喂养,防止喂养不耐受;密切监护及时处理呼吸暂停等危及生命的事件发生;预防感染及各种并发症发生。

参考文献:
[1]沈晓明,王卫平.儿科学(第七版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:88.
[2]郭秀芬.低出生体重儿的护理体会[J].中国中医药现代远程教育,2010,08,16(8):122.
[3]尚金变.低出生体重儿临床护理体会[J].中国现代药物研究应用,2011,09,17(5):91.
[4]赵志英.预防早产极低出生体重儿合并症的护理[J].护理研究,2013,03,27(3):819.。

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