早产儿低出生体重儿出院后的营养管理
低出生体重早产儿营养管理和康复护理方案研究

低出生体重早产儿营养管理和康复护理方案研究在现代医学中,由于母体生活方式的改变,早产和低出生体重儿童的出生率正在迅速增加。
这些出生早期的儿童面临很多健康问题,并需要获得专业的护理和管理。
本文将研究低出生体重早产儿的营养管理和康复护理方案,以提高其生存率和生活质量。
一、背景介绍随着现代医学的发展,越来越多的早产和低出生体重儿童得以活下来。
然而,这些儿童的生存率仍然不高,并且生活质量也很低。
低出生体重儿童需要更加细致的管理和护理,以确保他们的成长发育。
此外,由于各种原因,如早产、母体健康、营养状况等因素的影响,这些儿童的免疫系统通常不够强大,从而使他们更容易受到各种感染和疾病的威胁。
二、营养管理1.母乳喂养母乳是婴儿最好的食品之一。
对于低出生体重早产儿来说,母乳更具有营养价值。
母乳喂养可以促进婴儿的免疫力、帮助胃肠道发育、预防感染病。
母乳喂养比牛奶更好,是优秀的营养来源,甚至更好。
所以对于低出生体重早产儿,母乳喂养是非常重要的。
2.添加营养素对于早产儿和低出生体重儿童,添加营养素是非常必要的。
例如,添加人乳酸菌可以支持免疫系统和肠道健康、添加DHA可以促进婴儿视力和大脑发育、添加铁可以防止贫血等。
但是要注意营养素的加量,过多会对宝宝的健康造成负面影响。
3.注意饮食卫生低出生体重早产儿的免疫能力比较弱,饮食卫生更容易受到感染。
如果给低出生体重早产儿饮用含有细菌的汁液,就有可能造成发病。
因此,饮食卫生要特别注意,比如消毒、洗涤等。
三、康复护理1.低刺激环境由于早产和低出生体重儿童肌肉的掌控不够强大,所以在日常生活中要注意减少刺激。
比如可以减少灯光和噪声,让婴儿在温暖、轻柔和舒适的环境中成长。
2.关注婴儿的认知发育对于康复护理的另一个重点是认知发育。
早产儿和低出生体重儿童的认知发育不太成熟。
我们可以通过听觉刺激和视觉刺激来刺激婴儿的大脑,从而促进婴儿的认知发育。
例如,可以通过唱歌、读书、看相册等方式来刺激婴儿的大脑。
低出生体重儿的护理

低出生体重儿的护理低出生体重儿指出生体重低于 2500 克的新生儿。
由于他们在母体内发育未完全,各器官功能不成熟,对外界环境适应能力差,因此需要更加精心的护理,以提高其存活率和生存质量。
一、低出生体重儿的生理特点低出生体重儿在生理上与正常体重的新生儿有许多不同之处。
首先,他们的体温调节中枢发育不完善,体温容易随外界环境温度变化而波动,保暖不当容易导致低体温,进而引起一系列并发症。
其次,他们的呼吸系统也不成熟,可能存在呼吸浅表、呼吸暂停等问题。
再者,低出生体重儿的消化系统功能较弱,吸吮和吞咽能力差,容易出现喂养困难、胃食管反流等情况。
此外,他们的免疫功能低下,容易感染各种病原体。
二、护理环境1、温度与湿度保持室温在 24 26℃,相对湿度在 55% 65%。
可以使用暖箱或辐射式保暖台来维持新生儿的体温稳定。
2、减少噪音和光线刺激病房内应保持安静,噪音应控制在 60 分贝以下。
光线不宜过强,可使用遮光布来调节光线强度,以保护新生儿的眼睛。
3、严格的无菌操作医护人员在接触低出生体重儿时应严格执行无菌操作,防止交叉感染。
病房内的物品和设备也应定期消毒。
三、呼吸管理1、密切观察呼吸情况定时监测呼吸频率、节律和深浅度,及时发现呼吸暂停等异常情况。
2、保持呼吸道通畅及时清理鼻腔和口腔的分泌物,必要时给予吸氧。
3、呼吸支持对于呼吸功能严重不良的新生儿,可能需要使用呼吸机等呼吸支持设备。
四、营养支持1、喂养方式的选择根据新生儿的具体情况,选择合适的喂养方式。
一般来说,早期可采用静脉营养,待其胃肠道功能逐渐成熟后,过渡到经口或胃管喂养。
2、母乳喂养的重要性母乳是低出生体重儿最好的食物,富含营养物质和免疫因子,有助于提高新生儿的免疫力和促进生长发育。
如果母亲无法提供母乳,可以使用捐赠母乳或早产儿配方奶。
3、喂养的技巧和注意事项喂养时应采取缓慢、少量多次的原则,避免呛奶和胃食管反流。
喂奶后要轻轻拍背,帮助排出胃内气体。
早产儿出院后管理参考PPT

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早产儿出院后管理
生长发育低于正常水平 生长障碍 神经精神发育受限 骨矿物质含量低
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早产儿出院后管理
母乳:对于出生体重>2000克、无营养不良高危因 素的早产儿,母乳仍是出院后首先的选择。要注 意母亲的饮食和营养均衡。
母乳+母乳强化剂:极(超)低出生体重儿和出院 前评价营养状况不满意者需要继续强化母乳喂养 至胎龄40周。此后母乳强化的热卡密度应较住院 期间略低,如半量强化,根据生长情况而定。
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早产儿出院后管理
早产配方奶:人工喂养的极(超)低出生体重儿 需要喂至胎龄40周;如母乳喂养体重增长不满意 或母乳不足可混合喂养,早产配方奶不超过每日 总量的1/2,作为母乳的补充
早产儿出院后配方奶(PDF):适用于人工喂养的 早产儿或母乳不足时混合喂养,作为母乳的补充。
婴儿配方奶:适用于出生体重>2000克、无营养不 良高危因素、出院后体重增长满意、人工喂养的 早产儿或作为母乳不足时的补充
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早产儿出院后管理
出生时的小于胎龄儿(出生体重低于同胎龄的第 十百分位)而出生后生长迅速者更容易发生成年 慢性疾病,
目前不建议对足月小样儿使用强化营养的配方, 如早产儿出院后配方奶或强化母乳喂养,避免过 度追赶生长的弊端。
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早产儿出院后管理
早产儿引入其他食物的年龄有个体差异,与其发 育成熟水平有关。
早产儿出院后管理
李鹏程
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早产儿出院后管理
抢救存活只是成功的第一步,全面改善预 后才是最高境界
高危儿的系统管理和早期干预是NICU工作 的延续
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早产儿出院后管理
尽早识别及处理高危因素,避免不良结局 及早发现体格、运动和智力的发育异常,
极低出生体重早产儿的护理体会

极低出生体重早产儿的护理体会极低出生体重早产儿指的是出生体重低于1000克,且出生时胎龄不足37周的婴儿,因其生理上的不成熟和易感染等特点,需要特殊的护理。
在临床护理工作中,我曾经与这些婴儿进行过护理,亲身体会到了护理这类患者的重要性。
针对极低出生体重早产儿的护理,其重点在于保暖、呼吸支持、营养和感染控制等四个方面。
保暖是极低出生体重早产儿护理的重要环节之一。
由于这类婴儿体表面积大,皮下组织薄,体内脂肪少,无法在体内保持恒温,需要采用保温措施。
通常通过双层胶袋、暖水瓶、温床等方式来协助其保暖。
呼吸支持也是针对这类婴儿的重要护理环节。
由于肺功能较差,易发生呼吸窘迫等情况,医生会使用呼吸机对患儿进行支持性呼吸治疗。
护士则需要监测患儿的呼吸状态和配合医生调节呼吸机参数,以确保患儿的呼吸功能得到有效支持。
营养也是极低出生体重早产儿护理的关键环节之一。
这类婴儿需要持续且充分的营养摄取,以确保其正常生长和发育。
由于婴儿肠道功能不完善,通过乳汁喂养的方式往往不太适合,医生通常会通过其他途径如经脐静脉或经鼻胃管等方式来进行营养支持。
护士则需要对婴儿进行定期的营养评估和监测,配合医生制定恰当的给药计划。
感染控制是极低出生体重早产儿护理的第四个方面。
由于这类婴儿的免疫系统不完善,易感染,因此需要进行预防和控制。
护士应对每位患儿进行严格的手消毒和穿戴隔离用品等操作,并定期监测患儿的体温和呼吸状态,一旦发现感染症状,及时向医生报告并采取相应的措施。
通过护理极低出生体重早产儿的实践,我深刻领悟到护理这类患者的重要性。
这些婴儿需要我们护士给予充分的关注和呵护,才能够稳定地度过这个困难的阶段,茁壮成长。
在护理工作中,更需要我们引起思考的是如何降低婴儿的早产率,预防这类早产儿的出现,为婴儿带来更多的健康、温暖与爱。
早产、低出生体重儿出院后喂养方案

中华医学会儿科学分会新生儿学组. 早产/低出生体重儿喂养建议,《中华儿科杂志》2009; 47: 508-510
科学评估三要素
使用校正年龄
掌握生长曲线
定期随访评估
校正年龄(CA, Corrected Age)
例如:早产儿宝宝出生至今已经5个月了,但早产了3个月,因此在评估生长发育状况时,应被视为2个月大,即校正年龄2个月。
Fomon SJ, in Nutrition of Normal Infants 1977Wojcik, KY ET AL. J Am Dieter Assoc 2009O’Connor ET AL., Pediatrics 121;766, 2008
蛋白质
g/100 k cal
钙
mg/100 k cal
早产、低出生体重儿出院后喂养方案
根据出生胎龄,可分为: 早期早产儿:< 32 整周 中期早产儿:32 ~ 34 周 晚期早产儿:34 ~ 36 周 根据出生体重,可分为: 低出生体重儿:< 2500克 极低出生体重儿:< 1500克 超低出生体重儿:< 1000克
早产儿指妊娠不足37周出生的新生儿
铁
钙
钙剂和铁剂不能和奶一起吃,要在两次喂哺中间给予。两者也不能同时服用。
中华医学会儿科学分会新生儿学组. 早产/低出生体重儿喂养建议,《中华儿科杂志》2009; 47: 508-510
其他营养素的补充
早产儿/低体重儿生后应补充800-1000国际单位/天,3个月后改为400国际单位/天,直至2岁如果使用出院后配方奶粉喂养*,3个月后奶量达到900毫升以上时可不再额外补充,否则应当予以额外给予
出院后配方奶粉
请向临床医师或营养师咨询早产儿宝宝出院后的营养建议
完整版)早产、低出生体重儿出院后喂养建议

完整版)早产、低出生体重儿出院后喂养建议早产儿和低出生体重儿在婴儿和儿童期是高风险人群,面临生长迟缓、感染性疾病和发育落后等问题,也是5岁以下儿童死亡的主要原因。
出院后科学的营养管理不仅关系到早产儿的体格生长,而且影响神经系统发育,与成年期慢性疾病相关。
在评价早产儿体格生长时,应根据校正年龄,即以胎龄40周(预产期)为起点计算校正后的生理年龄。
评价早产儿生长时应校正年龄至2岁,小于28周早产儿可校正至3岁。
早产儿的追赶生长应匀称增长,包括体重、身长和头围,适于胎龄早产儿达到校正月(年)龄的第25百分位(P25)~P50,小于胎龄早产儿>P10应视为追赶生长比较满意。
早产儿追赶生长的最佳时期是生后第1年,尤其是前6个月。
早产、低出生体重儿出院后喂养方案应根据营养风险程度进行分类。
母乳仍为早产儿的首选喂养方式,并至少应持续母乳喂养至6月龄以上。
对于胎龄<34周、出生体重<2 000 g的早产儿,可以采用人乳强化剂(HMF)加入早产母乳或捐赠人乳,以增加人乳中蛋白质、能量、矿物质和维生素含量,确保其营养需求。
强化后人乳中主要营养素含量详见表2.SGA儿童的喂养策略应该根据胎龄而非出生体重来制定,以促进适度生长,特别是线性生长,从而确保良好的神经系统结局,并避免过度喂养,以降低远期代谢综合征的风险。
对于早产SGA儿童,喂养应考虑到不同胎龄的成熟度来选择适当的喂养方式。
对于胎龄小于34周的SGA早产儿,他们属于高危或中危早产儿,出院后应采用强化人乳或早产儿过渡配方喂养,以促进体格生长适度均衡,尽可能使各项指标达到P10以上,特别是头围和身长的增长,以有利于远期健康。
对于出生体重相似的足月SGA和早产儿,其成熟度、生长轨迹和营养需求有很大差异。
为了避免短期过快的体重增长增加后期代谢综合征的风险,不推荐在足月SGA出院后常规使用早产儿配方或早产儿过渡配方促进生长。
2母乳喂养是首选无论是住院期间还是出院后,母乳喂养对于SGA儿童来说非常重要。
早产产妇出院后管理方案

早产产妇出院后管理方案
1. 产后恢复
- 保证充足的休息和营养,补充蛋白质、维生素和矿物质。
- 适当锻炼,如散步、做产后操等,有助于身体恢复。
- 定期产后检查,监测母体健康状况。
2. 母乳喂养
- 鼓励母乳喂养,母乳对早产儿具有重要的营养和免疫保护作用。
- 如有困难,寻求专业人员指导,学习正确的母乳喂养技巧。
- 保持良好心态,减轻压力,有助于促进泌乳。
3. 新生儿护理
- 严格遵医嘱,按时给药和检查。
- 保持良好卫生习惯,勤洗手,预防感染。
- 观察婴儿状况,如呼吸、皮肤颜色等,及时就医。
4. 心理健康
- 接受早产的事实,保持积极乐观的心态。
- 与家人朋友多沟通,寻求情感支持。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。
5. 生活安排
- 避免过度劳累,适当分配家务。
- 保证充足的睡眠时间。
- 适时恢复工作或其他活动。
6. 定期随访
- 按时复诊,接受婴儿发育评估。
- 及时解决哺乳、喂养等困难。
- 寻求专业人员的指导和支持。
早产产妇需要全面的生理和心理护理,家人的理解和支持至关重要。
定期就医随访,遵循医嘱,有助于母婴的健康发育。
低体重幼儿饮食管理制度

低体重幼儿饮食管理制度一、前言低体重幼儿指出生后体重低于正常婴儿的标准。
低体重幼儿饮食管理是非常重要的,因为营养对幼儿的生长和发育至关重要。
因此,建立一个科学的饮食管理制度对于低体重幼儿的健康成长至关重要。
本文将从低体重幼儿的特点、饮食管理的原则、饮食管理的内容和方法等方面对低体重幼儿的饮食管理进行详细介绍。
二、低体重幼儿的特点低体重幼儿的特点主要有以下几点:1. 营养不良:低体重幼儿往往是因为出生时营养不良所致,导致体重低于正常婴儿的标准。
2. 生长发育受限:由于营养不良的原因,低体重幼儿的生长发育受到了限制,需要特别关注。
三、饮食管理的原则1. 全面补充营养:针对低体重幼儿的营养不良情况,饮食管理的首要原则是全面补充营养,确保幼儿的身体能够得到充分的营养。
2. 营养均衡:饮食管理需要保证幼儿摄入的营养是均衡的,既不缺乏也不过量,避免造成其他健康问题。
3. 个性化:因为每个低体重幼儿的情况不同,饮食管理需要根据其个性化的需求进行调整,确保营养补充的效果。
四、饮食管理的内容和方法1. 蛋白质摄入:对于低体重幼儿而言,蛋白质是非常重要的,它是身体发育的基础。
因此,饮食管理需要确保幼儿摄入足够的蛋白质,可以通过增加吃肉、蛋、奶制品等方式来补充蛋白质。
2. 碳水化合物摄入:碳水化合物是供给身体能量的重要来源,对于低体重幼儿来说也是必不可少的。
饮食管理需要确保幼儿摄入足够的碳水化合物,可以通过增加米饭、面包、杂粮等方式来补充碳水化合物。
3. 蔬菜水果摄入:蔬菜水果富含维生素和矿物质,对于幼儿的生长发育非常重要。
因此,饮食管理需要确保幼儿摄入足够的蔬菜水果,可以通过增加吃蔬菜、水果等方式来补充维生素和矿物质。
4. 饮食方法:低体重幼儿的饮食管理需要采取适当的饮食方法,比如定时定量、分餐进餐等,保证幼儿的饮食习惯是规律的,营养摄入是充足的。
5. 注意事项:在进行饮食管理的过程中,还需要注意一些问题,比如避免过多食用油腻、辛辣食物,避免让幼儿过多食用零食等,以免影响营养的摄入。
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早产/低出生体重儿出院后的营养管理
福建省妇幼保健院、福建省妇儿医院
儿童保健科葛品
一、早产儿/低出生体重儿定义及发生率:
早产:出生胎龄<37周;低出生体重:出生体重<2500克。
早产儿发生率:10%。
二、为什么强调出院后喂养?
出现了宫外生长发育迟缓(EUGR)
EUGR定义:新生儿出院后体重、身高或头围低于同胎龄的第10百分位。
三、EUGR预后
微量营养素缺乏、感染、慢性疾病、认知功能障碍、生长迟缓。
四、营养学新进展
1、营养程序化
在发育的关键或敏感期的营养状况将对机体或器官功能产生长期乃至终生的影响。
——英国营养学专家Lucas(1991年):
2、营养银行
儿童期早期(特别是生后第一年内:包括胎儿、新生儿、婴儿是营养程序化的关键时期) 给予均衡、充足的营养素,使得机体对营养物质的调节和控制模式达到正常的生理水平,并且可以保证年长期、青少年期,甚至于中老年期营养素的丢失在正常的水平和速率,防止提前出现一些年龄组不该出现的疾病,这就相当于在银行里存了钱,等到需要钱的时候,你可以用提出钱来使用,称为“营养银行”。
五、早产儿的营养需求
1、早产儿的营养素的储存有限,孕期最后3个月中,营养物质向胎儿转运,
积累的速度很高,胎儿生长速度很快。
早产儿营养需求增加而器官发育不成熟,使得早产儿通过膳食摄入的营养素难以满足其达到宫内生长速度时所需求的摄入量。
2、早产儿对营养需求更高,特别是能量、蛋白质、长链多不饱和脂肪酸、锌、
铁和硒。
、
3、出生时,婴儿的胎龄会影响其营养状况,出生后,乳制品(母乳和/或婴儿配
方奶粉)的数量睡类型、母乳营养补充剂和/或早产儿配方奶粉,以及维生素和矿物质补充剂的使用,都会进一步影响早产儿的营养进程,影响婴儿的营养状况,一些早产儿还同时患有内科疾病,如慢性肺部疾病,这些疾病进一步增加其营养需要量。
六、追赶性生长
1、去除疾病等影响生长的不利因素,给予充足的营养之后,他们以超过相应
月龄的正常速度加快生长,以回复到原有的生长轨道上来。
•“时间窗”短;
•发生于出生后2~3年内;
•VLBW和ELBW早产儿可能需要更长时间“追赶生长”;
•如在生后早期末达到“追赶生长”,以后追赶的机会减少;
•“追赶生长”关键期:头围在生后第一年,身高在生后3年内。
2、早期快速生长对健康的影响
•早期快速生长与后期发生高血压有关。
•对足月小样儿的随机对照形容
•营养强化配方较标准配方蛋白质高28%
•营养强化配方喂养儿较标准配方喂养儿舒张压高3.5mmHg,心血管疾病风险增加。
3、早期快速生长对健康的影响“关键期”
•健康单胎足月儿研究
•出生后0~6月体重快速生长与后期FM相关
•出生后0~3月体重快速生长与后期FM、BMI相关。
•临床意义:早期营养干预。
七、早产儿营养管理
早产/低出生体重儿住院期间的喂养
早产/低出生体重儿出院以后的喂养
早产/低出生体重儿营养状况的评估
1、转变期:生后7天内,维持营养和代谢的平衡;
2、稳定-生长期:临床状况平稳至出院,达到宫内体重增长速率15g/(kg.d);
3、出院后时期:出院后至校正年龄1岁,达到理想的追赶性生长。
(一)出院后强化营养
•填补生后早期营养的缺失
•满足正常生长
•满足追赶性生长
(二)强化对象
1、极(超)低出生体重
2、出生体重<2000g而住院期间纯母乳喂养者
3、有宫内外生长迟缓表现
4、出生后病情危重、并发症
5、出院前体重增长不满意[<15g/(kg.d)]
6、完全肠外营养>4周
(三)发生喂养问题的原因
1、口腔运动功能发育延迟或损害
2、神经系统:脑损伤
3、消化系统:GER、NEC、便秘
4、呼吸系统:BPD
(四)强化营养——乳类的选择
1、单纯母乳:出生体重>2000g,无EUGR及高危因素。
2、母乳喂养禁忌症:
1)慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫、心功能不全等;
2)化疗和放疗期间、吸毒、接触放射性物质、滥用药物;
3)艾滋病、单纯疱疹病毒感染、活动性肺结核;
4)乙肝大三阳,乙肝病毒DNA≥105。
3、母乳经处理后继续喂养:
1)乳母患急性传染病时将乳汁挤出,进行巴氏消毒(62~65℃30分钟);
2)乳母乙肝病毒携带者(包括乙肝病毒DNA <105),其宝宝在得到免疫保护后(注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗);
3)结核经治疗无临床症状;甲状腺疾病时乳母需定期监测母亲甲状腺功能;
4)乳汁CMV阳性,冷冻或加热消毒,可降低乳汁中CMV载量。
4、母乳+母乳强化剂
对象:
极低和超低出生体重儿,出院后能量强化密度应较住院时低,并根据生长情况调整。
1)母乳强化剂(母乳营养补充剂)——蛋白质、矿物质、维生素。
2)添加时间:早产儿耐受100ml/kg.d的母乳喂养之后,使热卡密度增至
80kcall/dl。
3)强化母乳喂养时间:胎龄40周,其后根据生长情况而定。
5、人工喂养
1)早产儿出院后配方奶:
单独使用或母乳喂养体重增长不满意可混合喂养(早产儿配方奶不超过
每日总量的1/2),作为母乳不足的补充。
2)早产儿配方奶:仅用于EUGR的极低和超低出生体重儿。
3)婴儿配方奶:出生体重>2000g,无EUGR及高危因素,生长满意。
4)喂至胎龄40—52周。
6、出院后喂养指导
1)出生体重<1800g的早产儿,热卡密度为80kcal/100ml的早产儿配方奶或强化母乳。
2)体重>1800g的早产儿,且所有生长参数均达到相当胎龄的第25百分位,可转换为73kcal/100ml的过渡配方奶或强化母乳。
3)当矫正月龄4-6个月,且所有生长参数均达到相当胎龄的第25百分位,可转换为67kcal/100ml的标准配方奶或纯母乳。
(五)强化营养时间
1、用至校正年龄3个月到校正年龄1岁。
2、监测:生长曲线、生化、神经运动发育。
(出生2岁内使用校正年龄)
3、进行个体化营养支持。
(六)其他食物引入时间:不宜早于校正月龄4个月;不迟于校正月龄6个月(七)引入其他食物的建议
•一旦添加固体食物,建议使用高蛋白、能量和营养密集型的固体食物。
•需要进一步研究,为制定早产儿添加固体食物指南提供研究证据,这些研究包括固体食物添加的不同模式和时机以及对早产儿日后的健康和发育结局产生的短期及长期影响。
(八)其他营养素的补充
1、维生素D:生后即补充维生素D800~1000U/d,3月龄后改400U/d,直至
2岁。
2、铁剂:生后2周开始补充元素铁2~4mg/(kg.d),直至校正年龄1岁。
3、早期维生素D营养与骨骼发育
•回顾性研究表明,早产儿在出生第一年补充维生素D可增加12岁时的全身骨量。
•发育早期,包括子宫内的有害环境刺激可增加生命后期骨质疏松性骨折的危险。
•流行病学研究表明,出生时和婴儿期体重预示生命后期的骨峰值和骨量。
•不良的宫内环境和儿童期生长使60多岁时髋骨折的危险增加近一倍。
•妊娠期母亲的体格、营养、吸烟和体力活动也预示后代出生时的骨量。
4、早期营养对脑发育和智能的影响
•生命早期发生贫血的儿童到学龄期时即使贫血得到纠正,其学习能力仍然较差,。
•贫血儿童10岁时比非贫血儿童更易出现学习问题。
八、早产/低出生体重儿营养状况的评估
1、生长评价
评价指标:体重、身长、头围。
监测频率:6月龄以内每月1次,6~12月龄每2个月1次,1~2岁每3 个月1次。
2、生化指标
评价指标:非蛋白氮、碱性磷酸酶、钙、磷、前白蛋白。
监测频率:当出现生长迟缓或准备转奶时。
3、校正月龄6个月以内理想的体重增长水平应在同月龄标准的第25~50百
分位以上,
4、身长增长紧随其后,
5、头围的增长对神经系统的发育尤为重要。
九、校正年龄
•早产儿是一个存在很大差异的特殊群体,因其出生时的胎龄介于23周~36周。
•妊娠的最后3个月是胎儿重要的生长时期,也是其器官发育和成熟的关键期。
•妊娠24周出生的婴儿,须至少要经过3个月的宫外发育,才能达到足月儿的大小、成熟与发育状态。
•因此在描述早产儿年龄时应明确:非校正年龄(出生后的实际周龄),校正年龄(足月后年龄,考虑出生时的胎龄)。
十、早产/低体重儿营养管理最终目标
1、满足生长发育的需求
2、促进各组织器官的成熟
3、预防营养缺乏和过剩
4、保证神经系统的发育
5、有利于远期健康。