肝癌的手术治疗及预后
肝切除治疗巨大原发性肝癌的预后因素分析
能产生影响 的因素进 行 统计 学 分 析 。结 果 随访 到 的 ５ ８例 外科 手术 治 疗 患 者 １ ３ ５年 生存 率 分 别 为 ５ ．％ ，１４ ， 、、 ８２ ３．％ １ ． ％ ； 因素分析结果 表明预后影响 因素 为是 否肝内转移 、 管侵犯 、 ２３ 单 血 肝硬化 程度 和是 否根治 性切除 ； 因素分析得 出影响 多 巨大肝癌切 除术后远 期疗效的独立预后 因素为肝硬化 程度 、 是否 肝 内转 移和 是否根 治性切 除 。结 论 积极 手术切 除是 治疗 巨大肝癌 的主要措施 ， 其疗效 取决于是否肝 内转移 、 肝硬 化程度 和是 否根治 性切 除 ， 术后肝 内复 发和转 移 的积 极预 防和治 对
ｃ ｕ ｓ ｕ ｔ ｉ ａ ｒ ｄ ｏ ｒ ｅ ｄ ｅ ｏ ｍｐ ｉ ｍｉ ｒ ｃ ｒ ｕ ａｉ ｎ ．Ｌａ ｇ ｎ ｅ ｋ Ａｒ ｈ ｕ ｇ， ｅ ｃｏ ｉ ｌｔ ７ ｃ ｏ ｎｅ ｂｃｓ ｃ Ｓ ｒ
Ｃ ｔｋｎ ，０ ６ ２ ，３ ２ ：５— ９ ｙｏｉｅ２ ０ ，１ ３ （ ） ９ ９ ．
５ 许 晓倩 ， 张文俊 ， 李兆 申． ＲＣ Ｅ Ｐ术 后胰 腺炎 ． 腺病 学 ，０ ３ ３ 胰 ２ ０ ，
（ ４）：４ ２ ３—２ ７ ４．
６ Ｃ ｔ ｂ ￣ｓ ｎ ＣＭ ． ｒｓ ｐ ｉＣ． ｓｕ ｂ ｎ ｅ ｆｔ ｅ ｍｉｒ ｃ ｒ ｕ ａｉ ｎ ｉ ｕｈ ｅ ｏ Ｃｈ ｉｔ ｈ Ｄｉｔ ｒ ａ ｃ ｓｏ ｈ ｅ ｏ ｉｃ ｌ ｔ ｎ ｏ ｏ
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经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗原发性小肝癌的效果及预后对比研究
短 （P <0. 05 ) ，由此得出，L C B D E 联 合 L C 手术操作更为简
便 ，手 术 时 间 更 短 ，对 患 者 创 伤 更 小 ，进 而 减 少 术 中 失 血 量 ，促进患者预后恢复，进而改善预后，缩短其住院时间。
第32卷 第 5 期
航空航天医学杂志
2021年 5 月
563
2 . 3 对比两组并发症发生率研究组术后发生腹腔感染
1 例 ，出 血 1 例 ，（并发症改为胆漏）参照组术后发生腹腔感 染 3 例 ，急 性胆管炎2 例 ，出 血 5 例 ，胰 腺 炎 2 例 ，（腹腔感 染 不 要 ），研 究 组 并 发 症 发 生 率 5. 5 6 % 低 于 参 照 组 33.33% ,差异显著(y 2 =8.867，f><0.05)。 3 讨论
近年来，随 着 我 国 饮 食 习 惯 与 生 活 结 构 不 断 改 变 ，我 国 胆 总 管 结 石 并 胆 囊 结 石 发 病 率 也 随 之 上 升 ，手 术 是 治 疗 该病的主要方式，随 着 腹 腔 镜 在 临 床 得 到 广 泛 应 用 ，临床 治 疗 胆 总 管 结 石 并 胆 囊 结 石 手 术 方 式 逐 渐 增 多 ，其 中 腹 腔 镜 下 胆 总 管 探 查 术 、十 二 指 肠 括 约 肌 切 开 取 石 术 等 联 合 胆 •儀切除术均是常用手术方式~。内镜十二指肠括约肌切 开 取 石 术 联 合 L C 虽 有 一 定 治 疗 效 果 ，但术中极易引发乳
消融组与腹腔组，比较两组患者在术后1 个月的肝功能恢复情况、肿 瘤标志水平、术后并发症发病率。结 果 经
肝癌患者手术前后局部静脉注射化疗药物的效果分析
肝癌患者手术前后局部静脉注射化疗药物的效果分析肝癌是一种常见的恶性肿瘤，常常会通过手术治疗来改善患者的预后。
手术前后的局部静脉注射化疗药物对于肝癌患者的治疗起到了重要的作用。
本文将对手术前后局部静脉注射化疗药物的效果进行分析，以期提供更为准确的手术前后治疗方案。
肝癌的治疗主要有手术切除、化学治疗、放射治疗和靶向治疗等多种方法。
其中，手术切除是最主要的治疗方式，但是对于一些术前准备不充分或有严重肝功能损害的患者来说，手术切除并不适用。
在这些情况下，局部静脉注射化疗药物成为了一种重要的治疗选择。
首先，我们来看手术前局部静脉注射化疗药物的效果。
手术前的化疗旨在缩小肿瘤的大小，减少术中出血量，同时也可以评估肝癌对化疗药物的敏感性。
研究表明，手术前局部静脉注射化疗的总体有效率可以高达60%以上。
药物通过局部注射后可以直接进入肿瘤组织，提高了药物在肿瘤内的浓度，增加了药物的作用时间和疗效。
此外，手术前局部静脉注射化疗药物还可以减少肝功能衰竭的发生率，降低手术风险。
然而，手术后局部静脉注射化疗药物的效果有一定的争议。
手术后病人的免疫力下降，肿瘤细胞易于扩散和复发，因此需要靶向治疗。
但是对于一些不能接受靶向治疗的患者来说，局部静脉注射化疗药物仍然是一种有效的治疗选择。
研究表明，手术后局部静脉注射化疗药物可以减少术后肿瘤的复发率和转移率，延长患者的生存时间。
特别是对于术后早期病人，局部静脉注射化疗药物可以有效杀灭残留肿瘤细胞，增加手术的成功率。
局部静脉注射化疗药物的副作用是不可忽视的。
由于药物直接注射进入体内，可能会引起一些局部和全身不良反应。
局部反应包括疼痛、红肿、溃疡等，全身反应如恶心、呕吐和骨髓抑制等。
这些副作用对于术前和术后的生活质量和心理状态都会产生负面影响。
因此，在手术前后局部静脉注射化疗药物时，需要仔细评估患者的整体情况，选择合适的药物和剂量，并及时处理副作用。
综上所述，手术前后局部静脉注射化疗药物对于肝癌患者的治疗效果是显著的。
肝癌的早期症状与治疗建议
肝癌的早期症状与治疗建议对于肝癌的早期症状及表现一定要重视。
肝癌的早期症状及表现如下：1、口干、烦躁、失眠、牙龈及鼻腔出血，伴有上腹部胀满，肝区不适。
三位一体疗法治疗肝癌。
2、全身关节酸痛，尤以腰背部为最明显，伴有厌食、烦躁、肝区不适，以抗风湿治疗，效果不佳者。
3、反复腹泻伴有消化不良和腹胀，按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治，并有肝区闷痛，逐渐消瘦者。
4、30岁以上，右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适。
5、曾有肝炎和肝硬化病史，病情稳定多年，没有发冷发热，而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。
6、有肿瘤的家族史，尤其是有肝癌的近亲家族史者患肝癌的几率相对稍大，应定期做身体检肝癌的早发现早诊断意义重大，根据自身情况服用人参皂苷Rh2（护命素）增强免疫力，抑制癌细胞.中医治疗对于肝癌特别是晚期肝癌有很大优势,针对肝癌发病部位的血供丰富,双套供血,转移快,生长迅速的特点,中医中药从外围症状着眼,解除了病人诸多由原发灶引起的症状.通过该方法治疗的病人一般不疼痛,腹水消失,肝功能降至正常,黄疸消退,达到“带瘤生存”目的.肝癌早期如果癌组织稍微大一点，可造成心窝部有沉闷感，或是腹部右上方感觉钝痛。
即使不到疼痛的程度，也会有压迫感和不适感。
患肝癌时也常常出现胃部失调时引起的症状，包括食欲不振、恶心、饮食后的饱胀感及胃部的不适感等。
如果体重减轻，时有原因不明的发烧，及出现黄疸，务必到医院接受甲胎蛋白(AFP)、B超、CT、X线肝血管造影等方法确诊。
肝癌早期一定要及时治疗，有研究报道，天然中药人参皂苷Rh2能抑制肝癌细胞增殖，并具有诱导分化作用。
肝癌虽总体预后不佳，但积极配合治疗一定能争取最佳效果。
康复期和带瘤生存的肝癌患者要定期复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。
1、食欲明显减退：腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐；2、右上腹隐痛：肝区可有持续性或间歇性疼痛，有时可因体位变动而加重；3、乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿；4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒；5、常常表现为鼻出血、皮下出血等。
肝癌的常识
肝癌的常识1. 什么是肝癌？肝癌，又称为肝细胞性癌，是起源于肝细胞的一种恶性肿瘤。
它通常起因于长期的慢性肝病，如肝炎、肝硬化等。
肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一。
2. 肝癌的发病原因•病毒感染：乙型和丙型肝炎病毒是导致肝癌的主要因素，这些病毒可以引起慢性肝炎和肝硬化。
•饮食习惯：过量摄入含脂肪、胆固醇和盐的食物，以及不吃足够的蔬菜和水果，可能增加患肝癌的风险。
•酗酒：长期大量酗酒会导致肝病，增加患肝癌的风险。
•遗传因素：特定的遗传基因缺陷可能增加患肝癌的风险。
•药物和化学物质：长期暴露在一些化学物质和药物中可能增加患肝癌的风险。
3. 肝癌的症状•腹部不适：腹部上部的不适感、隐痛或胀痛是肝癌常见的症状。
•腹水：当肝癌扩散到腹腔时，可能导致腹水的积聚。
•黄疸：肝癌的患者可能会出现黄疸，即皮肤和眼睛发黄。
•体重下降：患者可能出现无明显原因的体重减轻。
•恶心和呕吐：患者可能会感到恶心和呕吐，特别是在进食后。
•疲劳和乏力：患者可能会出现长期的疲劳和乏力感。
•肝区肿块：有时患者可以感觉到肝区的肿块或肿大。
4. 肝癌的早期诊断肝癌的早期诊断对于治疗和生存率至关重要。
以下是常用的早期诊断方法：•超声检查：超声是最常用的肝癌早期筛查方法，可以检测肿瘤的大小、形状和位置。
•血液检查：肝功能测试可以检测肝功能异常，肿瘤标志物（如AFP）的检测也有助于肝癌的早期诊断。
•影像学检查：包括CT扫描、MRI和PET扫描等，可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和是否扩散至其他器官。
5. 肝癌的治疗方法肝癌的治疗方法根据病情的不同而异，包括以下几种主要治疗方法：•手术切除：对于早期肝癌，手术切除是最常用的治疗方法，可以将肿瘤彻底切除。
•化疗：化疗通过使用抗癌药物来杀灭恶性肿瘤细胞。
•介入治疗：包括经动脉插管介入治疗（TACE）和射频消融疗法等，通过直接作用于肿瘤组织来达到治疗的效果。
•靶向治疗：靶向治疗是利用针对肿瘤细胞特定靶点的药物来阻断肿瘤细胞的生长和扩散。
抗肝癌成功的真实案例
抗肝癌成功的真实案例一、病人基本情况介绍本案例的病人是一位50岁的男性，名叫张先生。
他在体检时被发现肝功能异常，经过进一步检查，被诊断为肝癌晚期。
二、病情描述及治疗方案1. 病情描述根据医院检查报告，张先生患有肝癌晚期。
他的肿瘤已经扩散到了周围组织和淋巴结，并且已经出现了多个转移灶。
2. 治疗方案由于张先生的病情比较严重，医生建议他进行手术治疗。
手术后，他需要接受放化疗来控制癌细胞扩散。
三、手术治疗过程1. 手术前准备在手术前，张先生需要进行全身麻醉，在医生的指导下进行手术。
由于手术难度较大，需要医生和护士共同协作完成手术。
2. 手术过程在手术中，医生首先通过切口将患者的腹部打开，并找到肝脏。
然后，医生将肝脏分成几个部分，并切除了肝脏上的肿瘤和周围组织。
手术过程中，医生需要十分小心，避免损伤到患者的其他器官。
3. 手术后恢复手术后，张先生需要留院观察一段时间。
医生会对他进行密切监测，并开具相应的药物来控制疼痛和预防感染。
在恢复期间，他需要保持良好的饮食和休息习惯，并遵循医生的建议进行康复训练。
四、放化疗治疗过程1. 放化疗前准备在放化疗前，医生会对张先生进行全面检查，以确保他身体健康并能够承受治疗。
同时，医生还会检查他的血液、肝功能等指标，并根据检查结果调整药物剂量。
2. 放化疗过程放化疗是一种通过辐射或药物来杀死癌细胞的治疗方式。
在放化疗过程中，张先生需要接受多次治疗，并定期进行复查以评估治疗效果。
3. 放化疗后恢复放化疗后，张先生需要继续接受医生的治疗，并遵循医生的建议进行饮食和休息。
同时，他还需要注意身体反应，如恶心、呕吐、腹泻等，并及时向医生报告。
五、治疗效果及预后1. 治疗效果经过手术和放化疗的治疗，张先生的肝癌得到了有效控制。
医生通过多次检查发现，他的癌细胞已经减少，并且没有出现新的转移灶。
2. 预后尽管张先生已经恢复了健康，但由于他患有肝癌晚期并接受了较大剂量的放化疗，他仍然需要定期进行检查以确保癌细胞不会再次扩散。
BMI对中晚期肝癌患者TACE治疗后短期效果及远期预后的评估价值
ｄｏｉ：１０．１１６５９／ｊｊｓｓｘ．１１Ｅ０２１１５７·临床研究·ＢＭＩ对中晚期肝癌患者ＴＡＣＥ治疗后短期效果及远期预后的评估价值于 龙，张立伟，夏 茜，姜 宏 （北部战区总医院介入血管外科，辽宁沈阳１１００００）［摘 要］ 目的 探讨体质量指数（ＢＭＩ）对中晚期肝癌患者行经肝动脉灌注化疗栓塞术（ＴＡＣＥ）治疗后短期效果以及远期预后的评估价值。
方法 回顾性分析在我院接受ＴＡＣＥ治疗的１６２例中晚期肝癌患者的临床资料，按ＢＭＩ将患者分为正常组（ＢＭＩ＜２４ｋｇ／ｍ２，ｎ＝９５）和超重组（ＢＭＩ≥２４ｋｇ／ｍ２，ｎ＝６７），比较２组患者临床病理特征以及ＴＡＣＥ短期治疗效果，采用Ｋａｐｌａｎ Ｍｅｉｅｒ生存分析比较２组患者治疗后２４个月疾病无进展生存率（ＰＦＳ）和总生存率（ＯＳ），采用Ｃｏｘ多因素分析评价ＢＭＩ对中晚期肝癌患者ＴＡＣＥ治疗后远期预后的影响。
结果 正常组患者淋巴结转移、门静脉或腔静脉癌栓、微血管侵犯所占的比例及甲胎蛋白（ＡＦＰ）水平明显高于超重组（Ｐ＜０．０５）；２组患者ＴＡＣＥ短期治疗效果比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；Ｋａｐｌａｎ Ｍｅｉｅｒ生存分析显示，超重组患者ＴＡＣＥ治疗后６、１２、２４个月疾病ＰＦＳ、ＯＳ明显高于正常组（Ｐ＜０．０５）；Ｃｏｘ多因素分析显示，ＢＭＩ＜２４ｋｇ／ｍ２、淋巴结转移、门静脉或腔静脉癌栓及ＡＦＰ≥３００ｎｇ／ｍＬ为影响中晚期肝癌患者ＴＡＣＥ术后２４个月疾病进展或全因死亡的独立危险因素。
结论ＢＭＩ可用于评估中晚期肝癌患者ＴＡＣＥ术后远期生存情况，ＢＭＩ≥２４ｋｇ／ｍ２的肝癌患者ＴＡＣＥ术后预后较好，生存期较长。
［关键词］体质量指数；肝癌；经肝动脉灌注化疗栓塞术；生存分析；短期效果；长期预后［中图分类号］Ｒ７３５．７ ［文献标识码］Ａ ［收稿日期］２０２１ １１ １６ ［基金项目］吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金（３２０．６７５０．１９０１０ １２）［通信作者］姜 宏，Ｅ ｍａｉｌ：１５８１２０４１１０＠ｑｑ．ｃｏｍＥｖａｌｕａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆＢＭＩｏｎｔｈｅｓｈｏｒｔ ｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔａｎｄｌｏｎｇ ｔｅｒｍｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒａｆｔｅｒＴＡＣＥｔｒｅａｔｍｅｎｔＹＵＬｏｎｇ，ＺＨＡＮＧＬｉ ｗｅｉ，ＸＩＡＱｉａｎ，ＪＩＡＮＧＨｏｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＶａｓｃｕｌａｒＳｕｒｇｅｒｙ，ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮｏｒｔｈｅｒｎＴｈｅａｔｅｒＣｏｍｍａｎｄ，ＳｈｅｎｙａｎｇＬｉａｏｎｉｎｇ１１００００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｂｏｄｙｍａｓｓｉｎｄｅｘ（ＢＭＩ）ｉｎｅｖａｌｕａｔｉｎｇｔｈｅｓｈｏｒｔ ｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔａｎｄｌｏｎｇ ｔｅｒｍｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒａｆｔｅｒｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒｈｅｐａｔｉｃａｒｔｅｒｉａｌｉｎｆｕｓｉｏｎｃｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ（ＴＡＣＥ）ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ１６２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒｗｈｏｒｅｃｅｉｖｅｄＴＡＣＥｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．Ｔｈｅｓｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｎｏｒｍａｌｇｒｏｕｐ（ＢＭＩ＜２４ｋｇ／ｍ２，ｎ＝９５）ａｎｄｔｈｅｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔｇｒｏｕｐ（ＢＭＩ≥２４ｋｇ／ｍ２，ｎ＝６７）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏＢＭＩ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓａｎｄｓｈｏｒｔ ｔｅｒｍｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｏｆＴＡＣＥｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．ＴｈｅＫａｐｌａｎ Ｍｅｉｅｒｓｕｒｖｉｖａｌａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅ２４ ｍｏｎｔｈｄｉｓｅａｓｅｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎｆｒｅｅｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅ（ＰＦＳ）ａｎｄｏｖｅｒａｌｌｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅ（ＯＳ）ｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔ ｍｅｎｔ．ＣｏｘｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｕｓｅｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＢＭＩｏｎｔｈｅｌｏｎｇ ｔｅｒｍｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒａｆｔｅｒＴＡＣＥｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｓｏｆｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓ，ｔｕｍｏｒｔｈｒｏｍｂｉｏｆｐｏｒｔａｌｖｅｉｎｏｒｖｅｎａｃａｖａ，ｍｉｃｒｏｖａｓｃｕｌａｒｉｎｖａｓｉｏｎ，ａｎｄａｌｐｈａｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ（ＡＦＰ）ｌｅｖｅｌｉｎｔｈｅｎｏｒｍａｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｓｈｏｒｔ ｔｅｒｍｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｏｆＴＡＣＥｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５）．ＴｈｅＫａｐｌａｎ Ｍｅｉｅｒｓｕｒｖｉｖａｌａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅ６ ｍｏｎｔｈ，１２ ｍｏｎｔｈａｎｄ２４ ｍｏｎｔｈｄｉｓｅａｓｅＰＦＳａｎｄＯＳａｆｔｅｒＴＡＣＥｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｎｏｒｍａｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅＣｏｘｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔＢＭＩ＜２４ｋｇ／ｍ２，ｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓ，ｔｕｍｏｒｔｈｒｏｍｂｉｏｆｐｏｒｔａｌｖｅｉｎｏｒｖｅｎａｃａｖａ，ａｎｄＡＦＰ≥３００ｎｇ／ｍＬｗｅｒｅｔｈｅｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｔｈｅ２４ ｍｏｎｔｈｄｉｓｅａｓｅｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎｏｒａｌｌ ｃａｕｓｅｄｅａｔｈｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒａｆｔｅｒＴＡＣＥ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＢＭＩｃａｎｂｅｕｓｅｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｌｏｎｇ ｔｅｒｍｓｕｒｖｉｖａｌｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒａｆｔｅｒＴＡＣＥ．ＬｉｖｅｒｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＢＭＩ≥２４ｋｇ／ｍ２ｈａｖｅｂｅｔｔｅｒｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｎｄｌｏｎｇｅｒｓｕｒｖｉｖａｌｔｉｍｅａｆｔｅｒＴＡＣＥ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｂｏｄｙｍａｓｓｉｎｄｅｘ；ｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ；ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒｈｅｐａｔｉｃａｒｔｅｒｉａｌｉｎｆｕｓｉｏｎｃｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ；ｓｕｒｖｉｖａｌａｎａｌｙｓｉｓ；ｓｈｏｒｔ ｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔ；ｌｏｎｇ ｔｅｒｍｐｒｏｇｎｏｓｉｓ原发性肝癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，由于早期肝癌缺乏典型症状，且肝癌本身具有恶性程度高、侵袭转移能力强的恶性生物学特性，大多数患者入院诊治时病情已进展至中晚期，失去了手术治疗的机会。
肝癌要如何治疗？有这3种手术治疗方法
肝癌要如何治疗？有这 3种手术治疗方法肝癌为消化系统领域多发性恶性肿瘤，对患者健康水平构成的威胁较为严重。
手术可发挥将病灶彻底清除的作用，在使症状得以有效缓解的同时，复发率也明显降低，进而使患者生存质量明显增强，故相较其它治疗方案，手术优势更为独特，患者有较高的遵医依从。
那如何对肝癌开展治疗，常用的3种手术方法，您知道吗？一、肝癌发病状况如何，有哪些危害？肝癌在临床上按原发性肝癌和转移性肝癌划分，其中，原发性肝癌占更高比例。
其以肝内胆管细胞或肝细胞为发病部位，一旦病发，可促使患者身心健康水平显著下降。
在原发性肝癌中，肝细胞癌属较为重要的一种类型，就病理性质而言，其有较高的恶性程度，且存在更大的转移和浸润几率，早期是否进行合理有效诊疗，可直接影响到远期预后。
我国属本病的高发国家，死亡率仅在肺癌之下，居第二位，相较女性，男性发病率略高。
二、肝癌有哪些临床表现？肝癌在发病初期，通常无特异性症状，起病相对隐匿，在有症状和体征显现时，通常病程已至中晚期。
对于肝癌患者而言，肝区疼痛一般为首发表现，同时受肝功能损害以及肿瘤压迫影响，也会有食欲减退、腹胀、恶心呕吐等消化道不适症状显现出，且有营养状况不佳、消瘦、体温异常增高等全身性症状表现。
经对体征进行观察，以腹水、黄疸、肝脾肿大为主，若未采取科学、有效的方法予以及时治疗，可增加继发感染、肝性脑病、肝癌结节破裂出血、消化道出血等并发症风险，除使疾病复杂程度增加外，还提高了临床所开展治疗工作的难度。
三、手术治疗肝癌的优势，以及实施条件是什么？临床在对肝癌进行治疗时，将病灶及时切除，是促使预后改善，增强生存率，提高生活质量的关键。
相较其它治疗手段，手术更具彻底性，治疗效果可呈更长时间维持，故优势更为突出。
为进一步保障效果，在采用手术治疗时，患者需对下述条件满足：（1）经对病灶进行观测，于一叶或半肝局限者；（2）无明显黄疸、腹水以及远处转移者；（3）机体主要脏器功能良好，对手术耐受者；（4）肝代偿功能正常者；（5）原发病灶经评估具切除条件，或已完成切除操作者；（6）经对病灶进行检测，无转移现象，或虽有转移，但获得理想控制者；（7）针对转移性肝癌，既往采用手术方案予以治疗后，有复发的情况，但病灶经观测，相对呈局限显示者，若与手术条件符合，可再次应用手术切除的方案进行治疗。
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肝癌的手术治疗及预后
肝癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。
手术
治疗是肝癌治疗的主要方法之一，其对于早期肝癌患者的治愈率和生存率有着显著的提高。
本文将对肝癌的手术治疗及预后进行探讨。
一、手术适应症和手术方式
肝癌的手术适应症主要包括早期肝癌、无肝外转移的中晚期肝癌和肝功能储备
良好的晚期肝癌。
早期肝癌指的是肿瘤直径小于5厘米，无血管侵犯和淋巴结转移的病变。
对于这类患者，手术切除是首选治疗方法。
手术方式根据肿瘤的位置和大小，可分为肝叶切除术、楔形切除术和肝移植术。
肝叶切除术适用于单发肿瘤位于肝脏特定叶段的患者，通过切除整个叶段来达到治疗目的。
楔形切除术适用于小肿瘤或多发肿瘤的患者，通过切除肿瘤周围的正常组织来保留肝功能。
肝移植术适用于肝功能严重受损且无法耐受切除术的患者，通过替换整个肝脏来治疗肝癌。
二、手术后的预后评估
手术后的预后评估对于患者的治疗方案选择和预后判断非常重要。
常用的预后
评估指标包括肝功能、肿瘤大小、血管侵犯、淋巴结转移和肿瘤分级等。
肝功能是评估手术后预后的重要指标之一，主要通过血清肝功能指标和肝功能
储备量来评估。
肿瘤大小和血管侵犯是判断肝癌生长和转移的重要指标，大肿瘤和血管侵犯往往意味着预后较差。
淋巴结转移是判断肝癌扩散的重要指标，淋巴结转移的存在与否会直接影响预后。
肿瘤分级是根据肿瘤细胞的分化程度和组织学特点进行评估，分为不同的分级，分级越高，预后越差。
三、手术后的并发症和复发预防
肝癌手术后常见的并发症包括肝功能衰竭、胆漏、术后感染和肝血管瘤等。
为
了预防并发症的发生，术前的全面评估和术中的精细操作非常重要。
肝癌的复发是困扰患者的主要问题之一，术后复发的发生率较高。
为了预防复发，术后的规范化随访和辅助治疗非常重要。
常用的辅助治疗包括肝动脉化疗栓塞、放疗和靶向治疗等，这些治疗方法可以有效地控制肝癌的复发和转移。
四、术后的生活护理和康复
肝癌手术后的生活护理和康复对于患者的恢复和预后至关重要。
患者需要注意
饮食调理，避免高脂肪和高糖的食物，增加蛋白质摄入，保持肝功能的良好状态。
此外，适量的体育锻炼和心理疏导也是术后康复的重要措施。
总结起来，肝癌的手术治疗是目前治疗肝癌的主要方法之一，对于早期肝癌患
者的治愈率和生存率有着显著的提高。
手术适应症的准确判断、术后预后评估的全面分析、并发症和复发预防的细致处理以及术后的生活护理和康复都是提高肝癌手术治疗效果的关键。
然而，肝癌的治疗是一个综合性的过程，需要医生、患者和家属的共同努力，以期获得更好的预后效果。