第5章 呼吸
5 第五章 呼吸 生理学复习要点详解+习题
第五章呼吸复习要点'一、呼吸的概念及呼吸器官呼吸是指机体与生存环境之间进行气体交换的全过程，分内呼吸与外呼吸以及气体的运输三个环节。
内呼吸（细胞呼吸）是细胞在分解营养物质过程申消耗O2、释放能量，同时产生CO2和水的生物氧化反应，通常也将组织细胞及组织液与血液之间进行的气体交换（即组织呼吸）看作内呼吸的组成部分。
外呼吸（即肺呼吸）是机体由大气摄取氧并排放二氧化碳的过程，包括肺的通气和换气两方面。
呼吸全过程需要呼吸系统、血液与心血管系统的共同作用才能实现。
呼吸功能的生理意义：维持血液中氧分压和二氧化碳分压的稳态，为组织细胞新陈代谢提供基本保障。
中枢神经系统通过对肺通气的调控，使呼吸功能随时适应机体的需要。
呼吸器官胸廓和肺是人类呼吸系统中最基本的器官。
肺是实现气体交换的关键器官，主要由树状分支的支气管、3 亿多肺泡和丰富的毛细血管网络等构成。
胸廓是驱动气体出入肺的“通气泵”，由胸廓骨架和呼吸肌构成。
胸膜腔为胸廓与肺之间的密闭、潜在腔隙，两层胸膜相互贴附，内有少量浆液。
胸膜腔内压力通常低于大气压，是维持肺扩张的基础。
1·呼吸道呼吸道即气道，是气体出入肺的通路。
常以气管为界，将鼻、咽、喉和气管以上称作上呼吸道；而气管以下结构称为下呼吸道。
下呼吸道呈树状逐级分支，形成气管树。
终末部位为气体交换区域称呼吸区，主要为肺泡囊和肺泡等。
呼吸道不仅是呼吸气流的通道，同时具有对吸人气体进行加温、湿化、过滤、清洁和防御反射等保护功能。
"呼吸道口径受神经体液控制：①神经控制：呼吸道平滑肌受交感与副交感神经双重支配，两者均具有紧张性活动。
交感神经通过去甲肾上腺素，经β2型肾上腺素能受体使支气管平滑肌舒张，气道口径扩大，通气阻力减小；副交感神经通过乙酷胆碱，经M型胆碱能受体使支气管平滑肌收缩，气道口径缩小，增大通气阻力，并可使粘膜腺体分泌增多。
②体液控制：儿茶酚胺类物质、PGE2等可使气道平滑肌舒张；PGE2α和过敏反应时由肥大细胞释放的组胺和慢反应物质等使气道平滑肌收缩。
第5章 呼吸 生理学
肺泡通气量
2.肺泡通气量：每分钟吸入到肺泡，并可与血
液进行有效气体交换的总气量。
解剖无效腔(从鼻至呼吸性细支气管， 生理无效腔 150ml)
肺泡无效腔( 肺泡内未发生其他交换，接近于零）
计算真正的有效的气体交换，须采用肺泡通气量
肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)x呼吸频率
不同呼吸频率、潮气量时的肺通气量及肺泡通气量
4、气体的扩散面积和距离和温度
气体的扩散面积和距离(A,d):
扩散速率与A呈正比；与d呈反比。
温度(T): 扩散速率与T呈正比。
综合以上因素, CO2的扩散速率是O2的 2倍，故临床更容易出现O2扩散的障碍导致 机体缺氧。
二、肺 换 气
肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。
在气相与液相间完成
〔外界环境
肺毛细血管)
包括肺通气〔肺 外界空气〕
肺换气〔肺泡 肺毛细血管〕
〔2〕气体在血液中的运输。
〔3〕内呼吸又称组织换气
〔血液
组织细胞〕
第一节 肺 通 气
一、肺通气的原理
肺通气是肺与外界环境之间的气体交换过 程。
(一)肺通气的动力 直接动力：肺内压与大气压之差 原始动力：呼吸运动
1、呼吸运动
防止肺水肿。 ③降低吸气阻力，有利于肺的扩张。
正常及几种2、异胸常廓情弹况性下阻顺力应和性顺曲应线性
胸廓是一个双向弹性体，其弹性回缩力的方向视 胸廓所处的位置而定。
处于自然位置：肺容量 = 肺总容量的67% 无回弹力 小于自然位置：肺容量﹤肺总容量的67% 向外的回弹力
吸气的动力，呼气的阻力 大于自然位置：肺容量﹥肺总容量的67% 向内的回弹力
血氧指标
• 血红蛋白氧容量：特定条件下，每升(L)血液中血红蛋 白所能负载的最大氧量。〔190～200ml/ L血液〕
第五章 呼吸系统
第二节 肺
【学习目标】
1.肺的位置 2.肺的形态 3.肺的分叶
一、肺的位置和形态
1.肺的位置
• 位置：左右各一，位于胸 腔内，纵隔两侧，膈的上 方。（右肺较宽短，左肺 较狭长）
• 颜色：淡红色、暗红色或 深灰色
• 质软有弹性
2.肺的形态
• 形态:呈圆锥形
一尖：肺尖 一底：肺底（膈面） 两面：外侧面（肋面）
内侧面（纵隔面（肺门）） 三缘：前缘：左肺前缘有心切迹
后缘 下缘
肺叶 ： 左2 右3
肺门 肺根
两肺根内的结构排列自前向后依次为：上肺静脉、肺动脉、主支气管 左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉； 右肺根的结构自上而下为：上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺静脉。
支气管肺段
•定义： 由肺段支气管的分支与 所属的肺组织构成。 •分段： 每侧有10个肺段。各 段间借结缔组织分开， 有独立的血供
2.喉肌
属横纹肌，其作用是紧张或松弛声带，开大或缩小声门裂，并可缩小 喉口，可控制发音的强弱和调节音调的高低。
（三）喉腔（喉的内腔）
喉口；前庭壁；前庭裂；声壁；声门裂（声门：最狭窄） 喉腔借前庭壁和声壁分为3部分：（1）喉前庭；（2）喉中间腔：喉室；（3）声门 下腔：此区黏膜下组织较疏松，炎症时易引起水肿，尤其是婴幼儿喉腔较窄小，喉 水肿时易引起喉阻塞而导致呼吸困难。
二、咽
（一）咽的形态和位置 位于颈椎的前方，上起自颅底，下至第6颈椎体下缘平面与食管相续。
（二）咽的分部 咽以软腭和会厌上缘平面为界， 分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。 1.鼻咽：咽鼓管咽口（通往中耳 鼓室）；咽鼓管圆枕（标志）； 咽隐窝（鼻咽癌好发部位）
2.口咽：与口腔相通 口咽侧壁腭舌弓与鄂咽弓之间的凹陷内容纳 腭扁桃体，属于淋巴器官，具有防御功能。
人卫版-生理学-第五章-呼吸)
二、气体交换的过程及其影响因素 (一) 肺换气
(二)影响肺换气的因素： 上皮基底膜
1.呼吸膜的厚度: 反比； (0.2~1m)
肺泡上皮 含肺泡表面 活性物质的 液体分子层
2.呼吸膜的面积: 正比; (70㎡,安静时仅用40 ㎡)
肺泡 CO2
3.通气/血流比值( V•A／Q• )
间隙
毛细血管基膜 毛细血管内皮
综上所述
分压差*溶解度 D∝
√分子量 CO2的扩散速率约为 O2的2倍
当O2和 CO2分压差相同时，CO2的扩散速率约为 O2的21倍。在肺泡和静脉血之间， O2的分压差约 比CO2分压差大10倍。
综合以上几种因素的影响，其结果CO2的扩散速 率比O2的扩散速率大2倍。由于CO2比O2容易扩散， 故临床上缺O2比CO2潴留常见。
第五章 呼吸
肺通气 肺换气 气体运输 组织换气
O2
CO2
肺 O2 CO2
O2
血液 循环
CO2
O2 组织 细胞
CO2
呼吸过程的三个环节示意图
第一节 肺通气
肺通气 （ pulmonary ventilation ） 指肺与外界环境之间的气体交换。 1.肺通气的器官: 呼吸道：沟通肺泡与外界环境的气体通道 肺泡：气体交换的场所。呼吸膜六层结构 胸廓：肺通气的动力
三、肺通气功能的评价
（一）肺容积
1.潮气量 (TV) ：每次吸入或呼出的气量。平静， 500mL 2.补吸气量（IRV） ： 平静吸气末，尽力吸气所能 吸入的气量。1500-2000mL
3.补呼气量（ERV）：平静呼气末，尽力呼气所能 呼出的气量。 900-1200mL
4. 余气量（RV） ：最大呼气末存留于肺内不能再 呼出的气量。 1000-1500mL
第五章 呼吸
(TV)，约为400～500ml。 2．补吸气量 平静吸气末，再尽力吸入的气量称为补吸气量
(IRV)，又称吸气储备量。正常成年人约为1500～ 2000ml。 3．补呼气量 平静呼气末，再尽力呼出的气量称为补呼气量
(ERV)，也称呼气储备量。正常成年人约为900～ 1200ml。 4．残气量 最大呼气末存留在肺内不能再呼出的气量称为残气量
(RV)。正常成年人约为1000～1500ml。
（二）肺容量
肺容量是指肺容积中两项或两项以上 的联合气量。
1．深吸气量 从平静呼气末作最大吸气时所能 吸入的气量为深吸气量 (IC)。它是衡量最大通气 潜力的一个重要指标。
2．功能残气量 平静呼气末肺内存留的气量称为 功能残气量(FRC)。正常成年男性约为2500ml，成 年女性约为2000ml。功能残气量代表了吸气肌处 于松弛状态时的肺容量，肺弹性降低、呼吸道狭 窄致通气阻力增大时可使功能残气量增加。
（跨肺压即肺内压与胸内压之差）
在肺充血、肺水肿及肺的纤维化等病 变情况下，肺组织比较坚硬，弹性阻力增 大，肺的顺应性减小，此时吸气必须更加 用力，产生更大的胸内负压，才能有足够 的肺通气量
肺的弹性阻力是吸气的阻力，呼气的动力。
肺的弹性阻力增大时，肺顺应性降低， 出现吸气困难。如：肺充血、肺组织纤维化、
5．肺总容量 肺所能容纳的最大气量，称 为肺总容量( TLC)，它等于肺活量与残气 量之和。正常成年男性平均约为5000ml， 女性约3500ml。
六、肺通气量
(一)每分通气量
是指每分钟吸入或呼出的气体总量。 每分通气量=潮气量×呼吸频率。
最大通气量： 只测10s或15s。
第5章.呼吸作用
氧化磷酸化(oxidative phosphorylation)： 氧化磷酸化 ： 在生物氧化过程中伴随着ATP的合成，即氧化作用和磷酸 在生物氧化过程中伴随着 的合成， 的合成 化作用同时进行。 化作用同时进行。
呼吸， 无O2呼吸，RQ>1； ； 脂转为糖时， 脂转为糖时，RQ<1； ； 糖转为脂时， 糖转为脂时，RQ>1。 。
RQ =1.0
RQ=6/8=0.75
三、呼吸作用的意义
1.呼吸作用提供能量，是植物其它生命过程的能源； 呼吸作用提供能量，是植物其它生命过程的能源； 呼吸作用提供能量
呼吸作用释放能量的速度慢，而且逐步释放， 呼吸作用释放能量的速度慢，而且逐步释放，适合于细胞利用 （图）。
呼吸链： 呼吸链：指按一定顺序排列互相衔接传递氢或 电子到分子氧的一系列呼吸传递体的总轨道。 电子到分子氧的一系列呼吸传递体的总轨道。 电子传递主路： ①电子传递主路：P/O=3 电子传递支路1： ②电子传递支路 ：P/O=2 电子传递支路2： ③电子传递支路 ：P/O=2 电子传递支路3： ④电子传递支路 ：P/O=1 交替途径（ ）： ）：P/O=1 ，因对氰化物不敏感， 因对氰化物不敏感， ⑤交替途径（AP）： 又称抗氰支路。 又称抗氰支路。
b.抗坏血酸氧化酶 抗坏血酸氧化酶
抗坏血酸氧化酶是一种含铜的氧化酶； 抗坏血酸氧化酶是一种含铜的氧化酶； 植物体中普遍存在蔬菜和果实中； 植物体中普遍存在蔬菜和果实中； 与植物的受精过程有密切关系，有利于胚珠的发育。 与植物的受精过程有密切关系，有利于胚珠的发育。
抗坏血酸氧化酶
c.酚氧化酶 酚氧化酶
我国植物生理学家汤佩松等提出的论点 呼吸代谢（对生理功能）的控制和被控制（酶活性） “ 呼吸代谢（对生理功能）的控制和被控制（酶活性）” 基因→→ →→代谢 代谢→→ 基因→→ 酶→→代谢→→ 功能
生理学：第五章_呼吸
第五章呼吸机体与外界环境之间的气体交换过程,称为呼吸（respiration）。
呼吸的全过程由三个环节组成：①外呼吸，包括肺通气和肺换气；②气体运输；③内呼吸，即组织换气，有时也将细胞内的氧化过程包括在内。
第一节肺通气一、肺通气的原理气体进出肺取决于推动气体流动的动力和阻止气体流动的阻力的相互作用，动力必须克服阻力，才能实现肺通气。
1.肺通气的动力：肺泡与外界环境之间的压力差是肺通气的直接动力，而呼吸运动则是肺通气的原动力。
（掌握）（1）呼吸运动：指呼吸肌的收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小的过程。
它包括吸气运动和呼气运动。
1）呼吸运动的过程：•吸气过程①（平静）吸气时，膈肌、肋间外肌收缩T胸廓扩大T肺容积扩大T肺内压降低（v大气压气体进入肺T完成吸气。
②用力吸气时，辅助吸气肌也参与收缩。
•呼气过程①（平静）呼气时，膈肌、肋间外肌舒张T肺弹性回缩，容积减小并牵引使胸廓缩小T肺内压增加（＞大气压）T气体排出肺T完成呼气。
②用力呼气时，呼气肌也收缩T胸廓进一步缩小T肺内压进一步增加T更多气体排出肺。
2）呼吸运动的型式：①腹式呼吸和胸式呼吸：膈肌的收缩和舒张可引起腹腔内器官位移，造成腹部的起伏，这种以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动称为腹式呼吸。
肋间外肌收缩和舒张时主要表现为胸部的起伏，这种以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动称为胸式呼吸。
一般情况下，成年人的呼吸运动呈胸式和腹式混合式呼吸。
②平静呼吸和用力呼吸：安静状态下的呼吸运动称为平静呼吸，呼吸频率为每分钟12〜18次。
当机体运动或吸入气中C◎含量增加而Q含量减少或肺通气阻力增大时，呼吸运动将加深加快，这种呼吸运动称为用力呼吸或深呼吸。
在缺氧、CQ增多或肺通气阻力较严重的情况下，可出现呼吸困难。
（2）肺内压：指肺泡内的压力。
在呼吸过程中，肺内压呈周期性波动。
吸气时，肺内压下降，低于大气压，气体入肺，至吸气末，肺内压与大气压相等。
反之, 呼气时，肺内压升高，高于大气压，气体出肺，至呼气末，肺内压与大气压相等。
生理学 第五章呼吸
胸廓容积>肺容积 胸廓将肺拉大
肺回缩 胸内负压
胸内压=肺内压 - 肺回缩力 =大气压 - 肺回缩力 = - 肺回缩力
呼气末：-3~ -5 mmHg 吸气末：-5~ -10 mmHg
胸内负压作用：
①维持肺泡扩张 状态，使 肺 随胸廓运动而 运动。 ② 利于静脉血 及组织液回流
（二）肺通气的阻力
CO2 + H2O
CA
RBC
H2CO3
HCO3- + H+
Cl（氯转移）
组织： 肺：
（二）氨基甲酸血红蛋白（7%）
HbNH2O2＋H+＋CO2 HbNHCOOH＋O2
① 无需酶的催化， ② 反应迅速、可逆， ③ 主要调节因素是Hb氧合作用。
（三）CO2解离曲线
血液中CO2含量与PCO2的关系曲线
胸廓顺应性
胸廓的顺应性＝ △V（胸腔容积）
△P（跨胸壁压）
肥胖、胸廓畸形 胸膜增厚 腹内占位病变
胸廓顺应性
2.非弹性阻力
①惯性阻力 ②粘滞阻力 ③气道阻力
流速快、湍流、管径小 流速慢、层流、管径大 气道阻力大 气道阻力小
影响气道管径的主要因素
（1）跨壁压 （2）肺实质对气道壁的外向放射状牵引作用 （3）自主神经对气道平滑肌舒缩活动的调节 （4）化学因素的影响
表面张力的作用：
使液体表面积缩小。
（肺塌陷）
2）肺泡表面活性物质：
肺泡Ⅱ型细胞分泌的二棕榈酰卵磷脂(DPPC)
肺泡表面活性物质的生理作用
降低表面张力: ①降低吸气阻力，减少吸气作功
②维持大小肺泡容积稳定。 小肺泡 DPPC密度大，T较小
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第五章呼吸主要内容：呼吸的概念和呼吸过程的基本环节肺泡表面张力和肺泡表面活性物质胸内压和肺内压肺通气原理肺容量和肺通气量气体交换气体在血液中的运输呼吸运动的调节一、呼吸的概念、意义和基本环节概念：机体与外环境之间进行气体交换的过程，称为呼吸。
意义：维持内环境中O2和CO2含量的相对稳定，保证新陈代谢的正常进行。
呼吸过程：可分为四个环节即肺通气、肺换气、气体运输、组织换气。
也可分三个环节即外呼吸（包括肺通气和肺换气）、气体运输和内呼吸（组织换气）。
二、肺泡表面张力和肺泡表面活性物质1．肺泡表面张力在肺泡壁内侧衬有一薄层液体，它与肺泡气之间形成液-气界面。
由于液体分子间的吸引力远远大于液体与气体分子之间的吸引力，便产生了一种使液体表面积减小、肺泡趋于缩小的力量，我们把这种力量称为肺泡表面张力。
肺泡表面张力约占肺回缩力2/3。
2．肺泡表面活性物质概念：肺泡表面活性物质是由肺泡II型上皮细胞合成和分泌的，其主要成分为二棕榈酰卵磷脂，以单分子层形式悬浮于肺泡液气界面。
肺泡表面活性物质的分布密度与肺泡半径反相关。
生理作用：降低肺泡表面张力。
生理意义：（1）可使相互连通的大小肺泡的回缩力趋于平衡，保持大小肺泡的稳定性；（2）可防止吸气末肺泡过度膨胀，又可防止呼气末肺泡塌陷，还可降低吸气阻力，有利于肺通气；（3）可减弱肺泡表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止液体滤入肺泡。
概括起来说，肺泡表面张力是一种促使肺泡回缩的力量，而肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力的作用，是一种阻止肺泡回缩的力量。
肺泡半径越大，肺泡表面活性物质的分布密度越小，肺泡回缩的趋势越大；肺泡半径越小，肺泡表面活性物质的分布密度越大，肺泡回缩的可能性越小。
因此，肺泡表面活性物质具有重要的生理意义。
三、胸内压和肺内压1．胸内压胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜所围成的密闭潜在腔隙。
胸内压是指胸膜腔内的压力。
在平静呼吸全过程中胸内压均低于大气压，习惯上称为胸内负压。
胸内负压是出生后形成和发展的。
出生前，胎儿的胸廓和肺的容积很小，肺内不含空气。
胎儿一降生，胸廓突然展开，肺被动扩张，空气经呼吸道进入肺内，肺组织便产生了离开胸廓倾向的回缩力，也就是产生了肺回缩力。
随着胸廓的快速生长，肺被动扩张的程度增大，肺的回缩力也增大。
壁胸膜由于受到胸廓的骨骼等组织的支持和保护，外界的大气压不能通过胸壁作用于胸膜腔。
而肺泡内气体通过呼吸道与体外空气相连通，大气压可以通过很薄的肺泡壁压迫脏胸膜。
因此，胸膜腔受到两组方向相反的力的作用，这两组力是大气压（向外的力）和肺回缩力（向内的力）。
作用的结果用公式表示如下：胸内压=大气压-肺回缩力若大气压为0胸内压= -肺回缩力（肺泡表面张力+肺弹性回缩力）由上述公式我们可以了解到胸内压实际上是由肺回缩力所决定的。
胸内压随着呼吸运动的变化也发生周期性的变化。
但正常情况下，胸内压无论吸气或呼气时，胸内压均低于大气压，也就是说都是负压。
胸内负压的生理意义有二：一是可使肺保持扩张状态，有利于肺通气和肺换气；二是能降低心房、腔静脉和胸导管内的压力，促进静脉血和淋巴液的回流。
2．肺内压肺内压指的是肺泡内的压力。
肺内压随着呼吸运动呈周期性变化：吸气时，肺内压<大气压；呼气时，肺内压>大气压；吸气末和呼气末肺内压=于大气压。
提示：正常情况下，胸内压在吸气时和呼气时压力有变化，但均低于大气压即始终为负压；而肺内压却是吸气时低于大气压，呼气时高于大气压，吸气末和呼气末都等于大气压。
四、呼吸运动呼吸运动是指由于呼吸肌舒缩而引起的胸廓有节律地缩小和扩大的活动。
1．平静呼吸是指安静状态下的呼吸运动，每分钟12~18次。
平静呼吸时，吸气是主动过程，呼气是被动过程。
2．用力呼吸是指机体活动时，加深加快的呼吸运动。
用力呼吸时，吸气和呼气运动都是主动过程。
3．胸式呼吸和腹式呼吸五、肺通气的原理1．肺通气的动力肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差。
这种压力差是由于呼吸运动而产生的。
所以呼吸运动或呼吸肌的舒缩活动是实现肺通气的原动力。
2．肺通气的阻力肺通气的阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力。
平静吸气时，前者约占70%，后者占30%。
（1）弹性阻力：指胸廓和肺抵抗其自身发生形变的回位力。
一般用顺应性来衡量。
肺弹性阻力：即肺回缩力。
吸气时为阻力，呼气时为动力。
胸廓弹性阻力：即胸廓的弹性回位力。
胸廓处于自然位置时，其弹性回位力为0。
胸廓<自然位置，弹性回位力向外，成为呼气的阻力，吸气的动力；胸廓>自然位置，弹性回位力向内，成为吸气的阻力，呼气的动力。
顺应性：是指在外力作用下弹性组织的可扩张性。
顺应性与弹性阻力反相关。
弹性阻力增大，肺顺应性减小；弹性阻力减小，肺顺应性增大。
肺弹性阻力增大可见于肺水肿、肺纤维化；肺弹性阻力减小可见于肺气肿。
前者可导致吸气困难，后者可导致呼气困难。
胸廓弹性阻力增大，顺应性减小见于胸廓畸形、胸膜肥厚及肥胖等患者。
（2）非弹性阻力：主要指气体通过呼吸道时，气体分子之间及气体与呼吸道管壁之间的摩擦力，即呼吸道的阻力。
呼吸道阻力的大小主要与气流速度呈正比、与呼吸道半径的四次方呈反比。
呼吸道平滑肌的紧张性对呼吸道口径影响较大。
迷走神经兴奋及组胺等体液因素，可使呼吸道平滑肌收缩，呼吸道口径缩小。
交感神经兴奋及肾上腺素等体液因素作用则相反。
建议：** 学了上述内容后，随即做一下指导书第92页-93页的填空题1-18题，94页-95页选择题的1-16题。
加强对肺泡表面张力、肺泡表面活性物质、胸内负压、肺回缩力、肺弹性回缩力、弹性阻力、肺弹性阻力、胸廓弹性阻力、顺应性、呼吸道阻力等名词的理解，弄懂它们之间的关系。
如：胸内负压的大小是由肺回缩力的大小决定的；肺回缩力是由肺泡表面张力和肺弹性回缩力组成的等。
** 说一说下述名词之间的关系或把下列词填在图文框中：弹性阻力、肺通气阻力、肺弹性阻力（肺回缩力）、非弹性阻力、顺应性、胸廓弹性阻力肺弹性回缩力、肺泡表面张力肺通气阻力是由弹性阻力和非弹性阻力构成的；弹性阻力由肺弹性阻力即肺回缩力和胸廓弹性阻力构成，弹性阻力一般用顺应性来表示，顺应性与弹性阻力呈反相关。
肺回缩力是由肺泡表面张力和肺弹性回缩力组成的等。
六、肺容量肺容量指的是肺容纳的气体量。
提示：先明确潮气量、补吸气量、补呼气量和余气量等四个概念，理解的过程可边学习边实际体验；然后再理解深吸气量、功能余气量、肺总容量、肺活量和用力肺活量。
1．潮气量 2．补吸气量 3．补呼气量 4．余气量 是指最大呼气后，肺内仍保留的气量。
肺活量：是指最大吸气后再做最大呼气。
它是较常用的评价肺通气功能的指标之一。
用力肺活量（时间肺活量）：是指最大吸气后，尽力尽快地呼气，在第1、2、3秒内所呼出的气量，分别占肺活量的百分数。
它是评价肺功能较好的动态指标。
七、肺通气量肺通气量指的是单位时间内入或出肺的气体总量，它能更全面地反映通气功能。
1．每分通气量 是指每分钟入或出肺的气体量。
计算公式：每分通气量=潮气量×呼吸频率正常情况下：每分通气量=潮气量（400-500ml ）×呼吸频率（12-18次/分）=6000-8000ml2．最大通气量 是指尽力做深快呼吸时，每分钟入或出肺的气体量。
最大通气量反映单位时间内发挥全部通气能力所能达到的通气量，是评价一个人能进行多大运动量的重要指标之一。
3．肺泡通气量与无效腔(1)无效腔无效腔指的是从鼻腔到肺泡，不能与血液进行气体交换的管腔容积。
解剖无效腔：指呼吸性细支气管以前的呼吸道容积，正常人约为150ml 。
生理无效腔肺泡无效腔：指不能与血液进行气功体交换的肺泡容积，正常为零。
（2）肺泡通气量肺泡通气量是指每分钟入肺并能与血液进行气体交换的气量。
计算公式：肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率由于浅而快的呼吸有较高的无效腔气量，所以呼吸效率往往低于深而慢的呼吸。
做一做：；设：正常潮气量为450ml ，呼吸频率16次/分深慢呼吸时潮气量加倍、呼吸频率减半浅快呼吸时潮气量减半、呼吸频率加倍问：深慢呼吸时肺泡通气量和浅快呼吸时肺泡通气量各是多少？参考答案：深慢呼吸时肺泡通气量为6000ml ，浅快呼吸时为2400ml 。
八、气体交换气体交换包括肺换气和组织换气。
肺换气和组织换气的原理基本要求相同。
1．气体交换的动力换气时，O2和CO2的交换都是以单纯扩散的方式通过细胞膜的，气体交换的动力是该气体的分压差。
2．肺换气过程肺通气使肺泡保持PO2最高、PCO2最低的相对稳定的状态。
来自肺动脉的静脉血流经肺毛细血管时，O2扩散入血流，CO2扩散入肺泡，使静脉血变成了动脉血。
3．组织换气过程新陈代谢的进行使组织保持PCO2最高、PO2最低的相对的状态。
当动脉血液流经组织毛细血管时，O2从血液扩散入组织，CO2从组织扩散入血，使流入组织的动脉血变为静脉血。
4．影响肺换气的因素（1）肺泡气的更新率（2）呼吸膜的厚度和面积（3）通气/血流比值：是指肺泡通气量（V）与每分钟肺毛细血管血流量（Q）的比值。
正常成人安静时，V/Q约为0.84。
只有恰当的V/Q才能实现有效的气体交换。
九、气体在血液中的运输１．气体运输形式O2和CO2在血液中的运输可分为物理溶解和化学结合两种形式，以化学结合形式为主。
☐2．氧的化学结合（１）血红蛋白与O2的结合：血红蛋白是血液运输O2的工具，它与结合后形成HbＯ2。
这种结合是可逆的，取决于血液中的PＯ2。
在肺中PＯ2高Hb+Ｏ2 ♑ HbＯ2在组织中PＯ2低Hb+Ｏ2♐ HbＯ2建议：用下列五组词来表述血红蛋白与O2的结合血红蛋白、氧气肺脏、组织氧分压结合、解离氧合血红蛋白HbＯ2呈鲜红色，去氧血红蛋白呈暗红色。
当组织毛细血管血液中去氧血红蛋白达50克/L时，将出现“紫绀”。
一氧化碳与Ｏ2结合的能力远远大于血红蛋白，因此一氧化碳中毒时，病人血红蛋白很难与氧结合，临床出现明显的缺氧状态。
但此时不出现“紫绀”，而是出现樱桃红色。
血氧容量：指1升血液中血红蛋白能结合氧的最大量。
血氧含量：指1升血液中血红蛋白实际结合氧的量。
血氧饱和度：血氧含量占血氧容量的百分数。
（2）氧离曲线及其影响因素氧离曲线是表示血液氧分压与血氧饱和度之间关系的曲线。
3．二氧化碳的化学结合血液中二氧化碳的化学结合有两种形式：一种是碳酸氢盐形式；另一种是氨基甲酸血红蛋白。
十、呼吸运动的调节1．中枢神经性调节节律性呼吸的基本中枢在延髓，呼吸调整中枢在脑桥。
随意性呼吸由大脑皮层控制。
节律性呼吸的形成机制：用“局部神经元回路反馈控制学说”解释。
节律性的呼吸是由于中枢吸气活动发生器作用与吸气切断机制的相互制约而形成的，其中吸气活动发生器起主导作用。
2．机械性反射调节肺牵张反射（黑-伯氏反射）（1）肺扩张反射提示：学习时明确肺牵张感受器的位置、传入神经、兴奋中枢、效应、敏感性等问题。