冠心病心绞痛急诊治疗分析
胸痹心痛（冠心病-心绞痛）中医诊疗方案及临床路径
胸痹心痛（冠心病-心绞痛）中医诊疗方案及临床路径一．中西医病名中医病名：胸痹心痛是指以胸痛憋闷、、心悸气短为主症的一种心系疾病。
轻者胸闷或胸部隐痛，发作短暂；重者心痛彻背，背痛彻心，喘息不得卧，痛引左肩或左臂内侧。
常伴有心悸气短，呼吸不畅，甚则喘促，面色苍白，冷汗淋漓等。
多由劳累饱餐、寒冷或情绪激动而诱发;.主要病机为心脉痹阻，病理变化为本虚标实，虚实夹杂。
其本虚可有气虚、血虚、阴虚、阳虚，标实为血瘀、痰浊、气滞、寒凝。
急性发作期以标实为主，缓解期以本虚为主。
病位在心，与肝、脾、肾二脏关系密切。
本病相当西医的冠心病心绞痛。
西医病名：心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征，是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的最常见表现。
通常见于冠状动脉至少一支主要分支管腔直径狭窄在50％以上的患者，当体力或精神应激时，冠状动脉血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血，而引起心绞痛发作，休息或含服硝酸甘油可缓解。
二．中西医诊断（一）中医诊断1.诊断依据及要点①左侧胸膺或膻中处突发憋闷而痛,疼痛性质为隐痛,胀痛,刺痛,绞痛,灼痛.疼痛常可窜及肩背,前臂,咽喉,胃脘部等,甚者可沿手少阴,手厥阴经循行部位窜至中指或小指,并兼心悸；②突然发病,时作时止,反复发作.持续时间短暂,一般几秒至数十分钟,经休息或服药后可迅速缓解③多见于中年以上,常因情志波动,气候变化,多饮暴食,劳累过度等而诱发.亦有无明显诱因或安静时发病者④心电图应列为必备的常规检查,有缺血改变或心电图运动试验阳性,有助于诊断.2.鉴别诊断①真心痛真心痛是心痛重症，由于心脉闭塞，猝然大痛，以膻中或左胸部剧烈疼痛为主要表现的一种病证，伴四肢不温，舌青气冷，面白唇紫，大汗淋漓，脉微欲绝，经服芳香温通药物不能缓解，持续数小时或数天不等。
厥心痛（心绞痛）是由于心脉挛急则疼痛程度较轻，疼痛时间较短，芳香温通药物可以缓解。
②胃痛胃院痛的疼痛部位在上腹胃脘部，局部可有压痛，以胀痛、灼痛为主，持续时间较长，常因饮食不当而诱发，多伴有泛酸唆气、恶心呕吐、纳呆等症状。
阿魏酸钠治疗冠心病心绞痛临床诊治分析
观察心率 、 节律 、 血压等一 般体格检查 项 目， 察心绞 痛发作次数 ， 观
进行 １ ２导连心 电图描记 。
１ ． ３疗效评定
按 １９ 年卫生部 制定 并颁布 的 《 ９３ 中药新 药临床 指导原则 》 和
２ ０ 年 ５ 中国科技 出版社 出版郑筱萸主编《 ０２ 月 中药新药 临床研究 指 导原则》 进行。疗 效评定 指标 主要 为心绞痛程度及心 电图变化 。 心绞痛缓解评定 显效 ： 同等劳力程度不引起心绞痛或 心绞痛发 一 作次数减少 ８ ％以上基本不用硝酸甘油 。有效 ： ０ 心绞痛发作次数减
医学信息 ２ １ 年 Ｏ 月第 ２ 卷第 ２ Ｍ ｄ ￣ Ｉ ｏｍ ｉ ． ｅ． ０ ０ Ｖ １２ ： ｏ ００ ２ ３ 期 ｅ ｉ ｎ ｒ ￣ ｏ Ｆ ｂ ２ １２ ｏ ３ Ｎ ． ｃ ｆ ｎ ． ２
阿魏酸钠治疗冠心病心绞痛 临床诊治 分析
张焕峰
（ 炭 泰 山疗 养 院 急诊 科 ，山 东 泰 安 ２ １０ ） 煤 ７ ０ ０
时， 均临时含服 硝酸甘油片 ， 同时使用阿 司匹林 、 钙离子 拮抗剂 、 一 ８
受体阻滞剂治疗以及控制血压 、 降血脂 、 整血糖 。每天 观察 ２ ， 调 次
注 ：两组心 电图改善有效 比较 ＝ ． ＜ ． 。 ３ ０ Ｐ ０ ５ ９ ０ 结论 ： 两组心绞痛症状改善经两组统计学处理后 进行 比较 ｘ ＝ ２ ６ ４ Ｐ ０ ５ 有显著性差异。心电图改善经统计学处理后进行 比较 ． ，＜ ． ， ３ ０ ｘ＝ ． ， ＜ ． ， ２ ３ ０ Ｐ ０ ５ 有显著性差异。说明治疗组明显优于对 照组。 ９ ０
２结果
见表 １ 。 ． ２
表 １ 两 组 心 绞 痛 症 状 改 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 比 较 ｎ（ ） ％
急诊PCI治疗急性冠脉综合征的心理分析与护理对策
急诊PCI治疗急性冠脉综合征的心理分析与护理对策急性冠脉综合征（ACS）是冠心病的一种临床表现，包括心梗和不稳定心绞痛。
急诊PCI治疗广泛应用于ACS患者，对于患者来说，这是一次重大的心理冲击和挑战。
心理分析与护理对策在急诊PCI治疗中起着重要作用，可以提高患者的心理适应能力，促进康复过程。
本文将探讨急诊PCI治疗ACS的心理分析与护理对策。
首先，心理分析可以帮助揭示患者心理状态的变化。
在接受PCI治疗之前，患者可能会感到极度的焦虑、恐惧和不安。
他们对手术的未知和风险充满疑虑，担心手术过程中会出现并发症，甚至死亡。
此外，ACS本身的临床症状，如胸痛和呼吸困难，会导致患者情绪不稳定和抑郁。
因此，通过心理评估和分析，护士可以了解患者的情绪状态，及时采取措施缓解患者的焦虑和恐惧。
其次，心理分析可以帮助了解患者心理需求的变化。
急诊PCI治疗是一项紧急的介入治疗，对患者和家属来说都是一次巨大的冲击。
患者可能对疾病的自我管理和生活方式有所担忧和不安。
护士可以通过与患者交流，了解患者的心理需求和期望，为其提供心理支持和教育指导。
护士应对患者进行充分的沟通，解释手术过程和风险，并为其提供安全感。
第三，实施护理对策有助于促进患者的心理康复。
在急诊PCI治疗过程中，护士应明确护理目标，制定个性化的护理计划。
首先，护士应提供情感支持，通过耐心倾听和口头肯定来减轻患者的焦虑和恐惧。
其次，护士应提供相关的心理教育，帮助患者了解疾病的发展过程、治疗效果和生活方式的调整。
此外，护士还可以组织心理干预活动，如放松训练、认知行为疗法和心理疏导等，以提高患者的心理适应能力和应对能力。
此外，护士还应积极与家属沟通，提供必要的支持和指导。
家属在急诊PCI治疗过程中扮演着重要的角色，他们需要理解患者的心理需求和提供必要的支持。
护士可以通过教育培训和心理支持，为家属提供相关知识和技能，并鼓励他们积极参与患者的康复过程。
总之，急诊PCI治疗ACS是对患者心理状态的一次巨大考验。
急诊科心脏病急症的快速处理与案例分析
识别急性心力衰竭的典型表现。
2
体格检查
进行仔细的体格检查，包括心律、心音、肺部听诊，以及评估
水肿程度，寻找心力衰竭的体征。
3
辅助检查
及时进行心电图、胸部X光、超声心动图等辅助检查，进步
明确诊断，评估心功能和心脏结构。
心律失常的快速诊断与处理
快速识别
1
心律失常类型
稳定评估
2
生命体征和症状
紧急处理
3
模拟演练
定期进行模拟演练，模拟各种心脏病急 症场景，例如心肌梗死、急性心力衰竭 、心律失常等，锻炼医护人员的团队协 作能力和应急反应能力。
案例讨论
定期组织案例讨论，分享成功案例和失 败案例，总结经验教训，不断优化心脏 病急症处理流程，提升医疗质量。
国际交流合作
积极参与国际学术交流，学习国外先进 的心脏病急症处理理念和技术，促进国 内急诊心脏病学的发展。
通过对大量病例的分析，总结出急诊科心脏病急症处理中常见的误区和 不足，并提出改进措施。
总结出急诊科心脏病急症处理的最佳实践和经验教训，为临床医师提供 参考和借鉴。
急诊科心脏病急症处理的培训与教育
专业知识培训
定期组织专业知识培训，涵盖心脏病急 症的诊断、治疗、急救和护理等方面， 提升医护人员的专业技能和应急处理能 力。
建立有效的风险管理体系，包括风险预警、风险控制、风险 应对等环节，确保患者安全。
急诊科心脏病急症处理的多学科协作
心脏病急症团队
心脏病急症处理需要多学科 团队协作，包括急诊医师、 心血管内科医师、心脏外科 医师、重症监护医师、麻醉 医师、护士等。
有效沟通交流
多学科团队之间需要及时有 效的沟通交流，确保信息传 递准确、及时，共同制定最 佳治疗方案。
冠心病患者心绞痛发作频繁的临床分析报告
冠心病患者心绞痛发作频繁的临床分析报告冠心病是一种常见的心脏疾病，由于冠状动脉供血不足引起。
其中，心绞痛是其最典型的症状之一。
本文将对冠心病患者心绞痛发作频繁的临床表现、危险因素、诊断方法以及治疗策略进行分析。
一、临床表现冠心病患者心绞痛发作频繁，主要表现为胸痛。
这种疼痛常常呈现剧烈的压迫感、胸闷感或烧灼感，并向左臂、颈部、下颌部放射。
疼痛持续时间一般在几分钟至十几分钟之间，可由体力活动、情绪激动、寒冷等因素诱发。
部分患者在发作时还会伴有气短、冷汗、恶心、呕吐等症状。
发作后的患者通常需要休息，疼痛缓解才会消失。
二、危险因素冠心病患者心绞痛发作频繁的原因与许多危险因素相关。
首先，高血压是最常见的危险因素之一。
高血压能够增加心脏负荷，导致冠状动脉供血不足。
其次，高血脂也是一个重要的危险因素。
血液中的高脂血症会导致血管壁中的动脉粥样硬化斑块形成，造成冠状动脉狭窄。
此外，糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒过度等不良生活习惯也与心绞痛发作频繁密切相关。
三、诊断方法诊断冠心病患者心绞痛发作频繁需要通过临床症状和相关检查手段来综合判断。
首先是临床症状的询问与记录。
医生需要详细了解患者的病史、疼痛特点、诱因等，以排除其他心血管疾病的可能性。
其次是心电图检查。
心电图可以评估心脏电活动，帮助识别冠状动脉供血不足引起的异常。
当然，冠状动脉造影术是确诊冠心病的“金标准”。
它可以直观地观察冠状动脉的开放程度，明确狭窄病变部位。
四、治疗策略对于冠心病患者心绞痛发作频繁，合理的治疗策略是至关重要的。
药物治疗是常用的治疗手段之一。
硝酸酯类药物能够扩张冠状动脉，增加心肌供血。
β受体阻滞剂可以减慢心率、降低血压，从而减轻冠状动脉束支阻滞。
抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。
若药物治疗效果不佳，介入治疗可作为进一步的选择。
冠状动脉支架植入术能够恢复血流，缓解心绞痛症状。
对于某些严重的病例，冠状动脉旁路移植手术是可以考虑的治疗方法。
冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南
冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南近年来，心脑血管疾病在我国的发病率呈逐年增长的趋势，而冠心病稳定型心绞痛作为心脑血管疾病的重要类型之一，其发病率也在不断上升。
中医作为我国传统的医学体系，对于冠心病稳定型心绞痛的诊疗具有独特的优势和经验。
本文将从中医的角度出发，为冠心病稳定型心绞痛的诊疗给出一些建议。
一、病因分析与病机判断冠心病稳定型心绞痛的发病原因多种多样，常见的有血管粥样硬化、冠状动脉痉挛等。
中医认为，冠心病稳定型心绞痛的主要病机是气滞、痰浊、血瘀等。
气滞主要指心脉气滞，导致心脏功能失调；痰浊则是指体内湿热或痰湿内阻，影响血液循环；血瘀则是指冠状动脉内血栓形成或局部血液循环不畅。
因此，在治疗冠心病稳定型心绞痛时，需要针对这些病机进行辨证施治。
二、中医治疗原则1. 理气活血：理气活血是中医治疗冠心病稳定型心绞痛的核心原则。
通过调理气机，促进血液循环，改善心脏供血不足，达到缓解心绞痛的目的。
常用的药物有柴胡、香附、延胡索等。
2. 祛痰化湿：湿热和痰湿是冠心病稳定型心绞痛的重要致病因素。
中医治疗侧重于祛除体内的湿热和痰湿，改善血液黏稠度，减轻血液循环阻力。
常用的药物有茯苓、半夏、陈皮等。
3. 温肾壮阳：冠心病稳定型心绞痛的发病与肾阳不足密切相关。
通过温肾壮阳，可增强心脏功能，改善冠状动脉供血情况，从而缓解心绞痛。
常用的药物有杜仲、肉苁蓉、淫羊藿等。
4. 舒肝安神：冠心病稳定型心绞痛的发作与情绪波动、精神紧张等密切相关。
中医治疗侧重于舒肝安神，调理心脏的功能状态。
常用的药物有龙胆草、酸枣仁、和田玉等。
三、中医药治疗方案1. 柴胡疏肝汤：适用于冠心病稳定型心绞痛伴有胸闷、呼吸短促等症状的患者。
该方以柴胡为主药，能够疏肝和胃气，舒缓心脉气滞。
配合其他药物，如香附、延胡索等，可以改善冠状动脉供血情况，减轻心绞痛症状。
2. 金匮肾气丸：适用于冠心病稳定型心绞痛伴有胸痛、胸闷等症状的患者。
该方以肉苁蓉、山药等药物为主，能够温肾壮阳，提高心脏功能，增强冠状动脉供血能力。
冠心病患者发病的急救处理分析
对 所有患者 均进行服药 前、服药后 的心率 、血压 、心 电图、血常 规 、尿 常规 、粪常规 、血脂 、肝 、肾功能等检 查 ，并记录 患者症状减 轻的程度 。
急诊科心绞痛紧急预案及流程
一、预案背景心绞痛是冠心病常见症状，多见于中老年人，具有突发性、反复性、剧烈性等特点。
为保障患者生命安全，提高急诊科应对心绞痛的救治能力，特制定本预案。
二、预案目标1. 确保心绞痛患者在最短时间内得到有效救治。
2. 提高急诊科对心绞痛的救治成功率。
3. 减少心绞痛患者的死亡率。
三、预案内容1. 紧急处理流程（1）接诊1）接诊医生迅速询问病史，观察患者症状，判断患者是否为心绞痛。
2）立即为患者测量血压、心率、呼吸等生命体征。
3）通知护士准备急救物品和药品。
（2）救治1）让患者立即停止活动，保持安静休息状态。
2）给予氧气吸入，提高血氧饱和度。
3）舌下含服硝酸甘油或消心痛1片（注意：患者合并高血压时谨慎使用硝酸甘油）。
4）若患者症状无缓解，5-10分钟后可再次含服硝酸甘油，连续3次无效，考虑心肌梗死可能，立即启动心肌梗死应急预案。
5）持续监测患者生命体征，观察病情变化。
（3）转运1）根据患者病情，选择合适的转运方式。
2）在转运过程中，密切监测患者生命体征，确保患者安全。
2. 人员安排（1）急诊科设立心绞痛救治小组，由急诊科主任担任组长，负责制定、修订和执行本预案。
（2）心绞痛救治小组成员包括急诊科医生、护士、心电图室、药房等相关人员。
（3）心绞痛救治小组成员需定期接受心绞痛救治培训，提高救治水平。
3. 药品及设备准备（1）急救药品：硝酸甘油、消心痛、亚硝酸异戊酯、阿司匹林等。
（2）急救设备：心电图机、心电监护仪、吸氧设备、急救药品车等。
四、预案实施与监督1. 急诊科主任负责本预案的组织实施，确保预案的贯彻落实。
2. 定期对心绞痛救治小组成员进行培训和考核，提高救治水平。
3. 对心绞痛救治过程进行监督，确保救治流程的规范性和有效性。
4. 对心绞痛患者进行随访，了解救治效果，不断改进救治方案。
五、预案修订1. 本预案自发布之日起实施，如有未尽事宜，由急诊科主任负责修订。
2. 随着医疗技术的不断发展，本预案将根据实际情况进行修订和完善。
心血管疾病急诊患者的临床特点分析及临床治疗对策
心血管疾病急诊患者的临床特点分析及临床治疗对策心血管疾病是指指心脏病和血管病，包括冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、高血压、脑血管疾病等。
心血管疾病急诊患者多数是由于病情突然加重、合并症状或并发症而需要紧急治疗的，其临床特点和治疗对策如下。
一、临床特点分析1. 突发的临床表现：心血管疾病急诊患者往往会突发严重的胸痛或胸闷、呼吸困难等症状，且病情往往会迅速加重。
2. 体征改变：血压升高或下降、心率改变、呼吸频率增加、皮肤苍白或发绀等变化。
3. 并发症：心血管疾病急诊患者可能存在不同程度的心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、脑血管意外等多种并发症。
二、临床治疗对策1. 心电监测和血液检查：对心血管疾病急诊患者应立即进行心电图监测和相关血液指标的检查，以明确诊断和评估病情严重程度。
2. 药物治疗：根据患者病情、病史和心电图等结果，及时给予相应药物，如硝酸甘油、阿司匹林、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等，以缓解症状、改善心功能和保护心肌。
3. 心肺复苏：在心脏骤停或心律失常引发的严重休克等情况下，应立即进行心肺复苏，包括人工呼吸和胸外按压等措施。
4. 血流重建：对于急性冠状动脉综合征等患者，必要时应立即进行冠脉血流重建，如介入治疗或外科手术等。
5. 支持治疗：对心血管疾病急诊患者，应根据患者的具体情况，进行适当的液体补充、氧气给予、血压控制等支持治疗，以维持患者的生命体征稳定。
6. 并发症的处理：对于出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外等并发症的患者，应及时进行相应的治疗，如抗凝、溶栓、抗心力衰竭治疗等。
心血管疾病急诊患者的临床特点多样，治疗措施也需要根据不同情况而定。
在急诊处理心血管疾病患者时，医护人员应充分了解患者的病情和相关的病史，综合评估病情，及时抢救，以提高患者的救治效果。
也需要教育患者合理用药、定期复查以及注意生活方式的改变，以预防心血管疾病的发生和再次急性加重。
一例冠心病 不稳定心绞痛的病例分析
药物治疗总结
❖ 针对UA的治疗：
UA治疗指南：1、抗血小板治疗； 2、抗凝治疗； 3、硝酸酯类药物； 4、β受体阻滞剂； 5、钙拮抗剂； 6、溶血栓治疗（现已不主张采用）
1、抗血小板、抗凝： ①双联抗血小板治疗 ②低分子肝素取代肝素，无需监测凝血指标，治疗UA中 疗程一般为2-8天，使用6天时停药。
药学监护点：扩血管作用可能产生头痛，可耐受情况下应 继续使用，一般可逐渐缓解。
3、控制心率，降低心肌耗氧量：琥珀酸美托洛尔（倍 他乐克缓释片）23.75mg qd po
药学监护点：注意心率变化，避免静息时心率小于60次/分
4、强化降脂，稳定斑块：瑞舒伐他汀钙（可定片）10mg qn po+依折麦布（益适纯片）10mg qd po 药学监护点：使用时注意患者肝功能，升高超过正常值3倍 时注意减量或停用；注意是否发生肌痛、抽 筋等肌肉症状，当CK升高超过正常上限5倍 时应停药，以免进展为严重的横纹肌溶解症。
5、改善心室重构：盐酸贝那普利（洛汀新片）5mg qd po 药学监护点：注意咳嗽的ADR，特点为持续性和停药后消 失，若不耐受，更换为ARB类；若出现面 部、唇部、舌头、声门和喉头的水肿，立即 停药；注意血钾及血肌酐水平。
6、改善脑代谢：长春西汀氯化钠（杰力纾注射液）200ml qd ivgtt+奥拉西坦（欧来宁）0.8g bid po
7、营养心肌，改善心肌能量代谢：盐酸曲美他嗪（万爽力片） 20mg tid po+二丁酰环磷腺苷钙注射液40mg qd ivgtt
❖ 入院第二日（2011-12-15）：
化验结果回报：HbA1c 7.3%，Glu0 6.84 mmol/L， TSH 7.976uIU/mL。
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冠心病心绞痛急诊治疗分析
发表时间：2017-06-28T14:36:42.660Z 来源：《医师在线》2017年5月上第9期作者：刘贵富
[导读] 探讨冠心病心绞痛患者的急诊治疗方法及效果。
广西壮族自治区兴安县人民医院内二科广西兴安541300
摘要：目的：探讨冠心病心绞痛患者的急诊治疗方法及效果。
方法：取2016年3月到2017年3月间本院收治的130例冠心病心绞痛患者进行研究，按患者用药方案分为常规组（n=65）和联合组（n=65），患者均进行基础治疗，对所有常规组患者采取阿司匹林治疗，对所有联合组患者采取阿司匹林+阿托伐他汀治疗，统计分析两种患者的治疗效果及预后状况。
结果：联合组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高，联合组患者治疗后临床症状缓解时间、治疗后心绞痛发作次数及持续时间常规组相比明显较低，差异具备统计学意义（P<0.05）。
结论：冠心病心绞痛症状患者实施阿司匹林+阿托伐他汀联合治疗效果显著。
关键词：冠心病；心绞痛；急诊治疗
冠心病是当前全球多发性慢性心血管疾病，心绞痛是冠心病患者最为常见的临床症状。
冠心病患者心绞痛发病较急，病情进展较快，病死率较高。
加强对患者的早期治疗，及时改善患者心肌供血，减轻患者心绞痛症状是当前临床关注的重点。
临床研究证实高血脂是冠心病心绞痛发作的高危因素[1]。
而阿托伐他汀是临床常用降脂药物。
在以上背景下，本院对65例冠心病心绞痛患者实施了阿司匹林联合阿托伐他汀治疗，以了解抗血栓药物+降脂药物对患者治疗效果的影响。
以下就治疗过程行回顾性总结：
1 资料与方法
1.1 一般资料
取2016年3月到2017年3月间本院收治的130例冠心病心绞痛患者进行研究。
纳入标准：实施影像学检查、心电图检查，参照中华医学会心血管分会制定的标准确诊为冠心病心绞痛患者；药物治疗患者；征求医院伦理协会同意，自愿配合研究患者。
排除标准：存在心脑血管疾病患者；严重脏器合并症患者；血液系统疾病患者；此次研究药物使用禁忌患者；妊娠期及哺乳期患者；意识障碍及精神障碍患者。
按患者用药方案分为常规组（n=65）和联合组（n=65），常规组患者男34例，女31例；患者年龄48-77岁，平均年龄61.2岁（s=8.7）；联合组患者男35例，女30例；患者年龄48-78岁，平均年龄61.3岁（s=8.9）。
对常规组与联合组患者一般基线资料实施独立样本检测对比，P＞0.05，可实施比对。
1.2 方法
患者均进行基础治疗，根据患者实际状况进行抗炎治疗、抗感染治疗、吸氧治疗、冠状动脉血管扩张治疗、机体内平衡调节、营养支持、对症处理等。
对所有常规组患者采取阿司匹林治疗，给予患者口服100mg阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司的，国药准字J20130078）治疗，1次/d。
持续治疗2周。
对所有联合组患者采取阿司匹林+阿托伐他汀治疗，阿司匹林用药方式与常规组相同，另给予患者口服40mg阿托伐他汀钙片（天方药业有限公司，国药准字H20070054）治疗，1次/d。
持续治疗2周。
1.3 观察指标
①统计分析两组患者的治疗效果：患者治疗后临床症状、体征基本消失，心绞痛发作频次减少80%以上，心电图基本恢复；有效：患者治疗后临床症状、体征明显减轻，心绞痛发作减少50%-80%，心电图有所改善；无效：患者治疗后临床症状、体征、心绞痛发作状况、心电图无明显改善或加重[2]。
总有效率=治愈率+显效率+有效率。
②统计分析两组患者治疗后临床症状缓解时间。
③统计分析两组患者治疗前后心绞痛发作次数及持续时间状况。
1.4 统计学方法
取SPSS19.0软件行数据处理分析，临床症状缓解时间、心绞痛发作状况以均数±标准差表示，t检验。
治疗效果以率表示，X2检验，P ＜0.05表示存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果分析
联合组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高，差异具备统计学意义（P<0.05，详见下表1）。
注：与常规组相比*：P＜0.05
2.2 两组患者治疗后临床症状缓解时间分析
联合组患者治疗后临床症状缓解时间（3.3±2.1）d与常规组（5.1±2.5）d相比明显较低，t=4.445，P＜0.001。
2.3 两组患者治疗前后心绞痛发作次数及持续时间状况分析
联合组患者治疗后心绞痛发作次数及持续时间常规组相比明显较低，差异具备统计学意义（P<0.05，详见下表2）。
注：与常规组相比*：P＜0.05
3讨论
冠心病临床发生率高，致死率及致残率较高，已经成为当前威胁人类生命安全最为常发的心血管疾病之一。
当前人类受不良生活习惯的影响，冠心病的临床发生率呈逐渐升高趋势。
心绞痛是冠心病患者最为常见的临床症状，冠心病患者心绞痛症状常急性、反复发作，患者痛苦较大，且诊治不及时可引起患者心肌缺血、梗死，严重时甚至导致患者猝死，严重危及患者生命安全[3]。
药物治疗是当前临床治疗冠心病患者心绞痛症状的常用方式。
当前临床治疗多实施抗血栓药物治疗。
本次研究运用的阿司匹林属于临床常用镇痛解热药物，可有效缓解患者心绞痛症状；且阿司匹林可促进环氧化酶发生不可逆乙酰化，促进环氧化酶失活，有效抑制血小板释放及聚集，改善患者冠脉堵塞及心肌供血状况，缓解患者症状[4]。
但患者治疗效果仍待提升。
随着研究结果的不断深入，临床证实冠心病心绞痛的发生与冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管狭窄、血管堵塞相关，而高血脂是冠状动脉粥样硬化、狭窄的重要因素[5]。
因此，本次研究对联合组患者在常规抗血栓治疗基础上实施了降血脂治疗。
阿托伐他汀属于HMG-CoA还原酶选择性及竞争性抵制剂，其主要通过抑制HMG-CoA作用过程来抑制胆固醇合成，发挥降脂效果，改善血液粘稠度，减少冠状动脉斑块、硬化；且阿托伐他汀具有一定免疫调节及抗炎功效，可减少患者冠脉炎症，促进冠脉恢复，改善心肌供血，减轻心绞痛症状[6]。
综上，冠心病心绞痛患者实施阿司匹林+阿托伐他汀联合治疗效果显著，可改善患者心绞痛发作状况，应用价值高。
参考文献：
[1]刘建鑫.冠心病合并心绞痛的急诊治疗及效果分析[J].中国老年保健医学,2016,14(4):85-86.
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