全国统计科学技术成果奖评选申报表
科技成果申报表2
陕西黄陵二号煤矿有限公司科技成果奖申报表
项目名称
407综采工作面胶带巷支护优化调整
主要完成人ห้องสมุดไป่ตู้
张强李磊姚武军朱乐
主要完成单位
综采二队
内
容
简
介
陕西黄陵二号煤矿有限公司407综采工作面，原胶带巷超前支护采用4.5mπ型钢梁配合3.8m单体支护顶板；一梁三柱，钢梁成对布置，每对棚间距1.2米，支护50米超前支护，钢梁上背板皮，保证钢梁与锚索托梁、锚杆托盘等金属物品不直接接触。在生产中，顶板压力较大，来压显现明显。由于锚索梁间距为1.6m，因而会出现一对梁子跨过锚索梁支护，造成板皮背顶不实，加剧顶板下沉，职工劳动强度增大，并达不到预想支护效果。
鉴定单位
本项目曾获奖励情况
超前支护采用4.4米π型钢梁配合3.8m单体支护顶板，一梁三柱，三根钢梁为一组，成组布置，组与组之间间距0.8米，每架之间间距0.4米，支护距离不少于50米。
胶带巷超前支护优化调整后，避免了每组内三根π型钢梁跨过锚索梁支护板皮背顶不实的问题，减轻了职工劳动强度，不但保证了安全生产，而且解决了安全隐患，确保了支护质量。经2012年7月变更支护设计至今使用情况，证明了该方法简单，效果良好，达到了预期的支护要求。
科技成果奖励申请表
年
累 计
提交附件
清单
技术中心
审核意见
部门负责人：（签名） 年 月 日
评审委员会讨论意见
负责人：（签名） 年 月 日
备
注
***********公司技术中心制
填表说明：
1、申请时须提交 “申请表”一份；
科技成果奖励申请表
申请人姓名所Biblioteka 部门联系方式填表日期
科技成果情况
成果名称
主要完成单位
研究人员
总体思路、技术方案、实施效果
（纸面不敷，可另增页）
创新点
（限400个汉字）
经济、社会效益情况表（由财务部协同项目组对项目进行效益评估）
项目总投资额：
经济效益总额：
栏 目
年 份
新增产值
新增利税
创收外汇
增收（节支）总额
科学技术成果评价申请表
科学技术成果评价申请表
填表说明
1、成果名称。
要准确表达项目的技术领域、特征和先进性，字数一般在30字之内。
2、成果所属类别。
在符合的成果类别前打“√”。
3、成果所属领域及专业方向。
所属领域及专业方向是遴选评审专家的主要
依据。
4、成果知识产权状况。
是指该成果的自主知识产权情况，类别包括但不限于发明、实用新型、外观设计、软件著作权、动/植物新品种、集成电路布图设计专有权、新药证书等，请写明名称、有效编号。
5、评价委托方。
若评价委托方为个人，单位名称填写“/”，并在单位地址栏内写明联系地址。
6、成果完成方。
若成果完成方为个人，单位名称填写“/”，并在单位地址栏内写明联系地址。
7、评价目的。
是指对成果评价后的具体应用做出说明。
8、其他要求。
其他未尽事宜，成果评价委托方认为有必要说明的，请在此处说明。
科技成果奖申报表
4、保密要点：
（1）数据库的加密操作步骤
（2）Office集成源代码
（3）配件基础数据
汉字）100（不超过．
5、与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较：
企业要建立和培育核心竞争能力，需要在既定战略下利用信息系统支撑和提升运营效率，因为企业本身的运作以及很多相关信息的获得、处理越来越依赖信息技术的应用。另一方面，随着信息IT系统多样性和复杂度的提高，企业在信息化建设中急需总体性和战略性的规划。国内外企业信息化实施状况如下：
可
推荐日期
2011年8月
密级、保密期限及批准号
非密
任务来源
G.自选
计划（基金）名称和
完成：2011年1月18日
二、项目简介
配件管理报价查询系统是以软件为基础，管理与查询配件的相关信息（包括价格、新、旧图号、重量等）。已在M公司营销公司配件管理办公室建立了一个配件信息查询的协作环境。
M公司科技成果奖申报表
项目名称
配件管理报价查询系统项目
主要完成人
张翔呵呵哒王维娜梁梦霞
主要完成单位
M公司产品设计研究院信息化办公室
内
容
简
介
本项目解决我公司配件管理部手工查询报价的问题。目的是实现部门内部多用户同时、安全地访问同一数据源。通过使用现有的成熟软件，可以快速构建出高效、稳定的轻量级集成应用系统，以满足企业的各种简单数据共享需求。
3、发现、发明及创新点：
（1）查询报价一体化：可以模糊查询任意字段，系统会自动匹配输出，并且按照匹配度自动排序。
（2）Office与SQL Server紧密集成：创新性的在Office软件中调取SQL Server数据库中的信息，在保证数据安全性、并发性的同时，使得操作人员可以很快熟悉使用系统。
科技成果鉴定申请表（完整版）（范本）
科技成果鉴定申请表科技成果鉴定申请表科技成果鉴定申请表成果名称：完成单位：申请鉴定单位：··（盖章）申请鉴定日期：申请组织鉴定单位：组织鉴定单位受理日期：经办人：（签字）国家科学技术委员会一九九四年制科技成果中文名称（限35个汉字）研究起始时间□□□□□□□□研究终止时间□□□□□□□□申请鉴定单位单位名称隶属省部代码□□□名称所在地区代码□□□名称单位属性（） 1.独立科研单位2.大专院校3.工矿企业4 .集体个体5.其他联系人邮政编码联系电话1.·2.··通信地址任务来源 1-国家计划2-省部计划3-计划外成果有无密级 0-无1-有密级（） 1-秘密2-机密3-绝密内·容·简·介内·容·简·介技·术资料目录主要研制人员名单序号姓名性别出生年月技术职称文化程度（学位）工作单位对成果创造性贡献 123 4 5 6 7 8 910 11 12 1314 15 注：主要研制人员超过15人可加附页申请鉴定单位意见······领导签字··（盖章）主管业务部门意见······领导签字··（盖章）任务下达单位意见······领导签字··（盖章）组织鉴定单位意见·经办人·（签字）；主管领导·（签字）鉴定形式填写说明1.《科技成果鉴定申请表》：本表规格为标准A4纸，竖装，科技成果鉴定申请表，申报材料《科技成果鉴定申请表》。
科学技术成果评价申请表
科500字）
2、技术经济指标的先进程度：（800字）
3、技术难度和复杂程度：（300字）
4、技术重现性和成熟度：（300字）
5、技术创新对推动行业科技进步和提高市场竞争能力的作用：（300字）
6、经济效益和社会效益：（300字）
成果名称
项目来源
起止时间
年月日至年月日
完成单位
联系人
电话
评价组织
甘肃省/中国有色金属工业协会
科技成果简要技术说明及主要技术经济指标
1、任务来源
2、应用领域和技术原理
2.1应用领域
2.2技术原理
3、性能指标
3.1计划主要性能设计指标
3.2实际达到的性能指标
4、与国内外同类企业比较
5、作用意义
成果的创造性和先进性
科技成果评价申请表
科技成果评价申请表成果名称：完成单位：申请单位：(盖章) 申请日期：年月日评价机构：四川省科学技术信息研究所受理日期：年月日经办人：(签字)四川省科学技术信息研究所二○一六年制填表说明1、《科技成果评价申请表》：本表规格为标准A4纸，竖装。
必须打印或铅印，字体为4号字。
2、成果名称：要准确表达成果的技术领域、特征和先进性，字数一般在30字之内。
3、完成单位：指承担该项目主要研制任务的单位。
由二个以上单位共同完成时，原则按计划任务书或技术合同中研制单位的顺序由第一完成单位填写，如有变化，填写前，完成单位必须协商一致。
4、申请单位：名称必须与单位公章完全一致。
二个以上单位完成的，原则按计划任务书或合同书中第一承担单位提出申请，如有变化，在提出申请鉴定以前，各完成单位必须协商一致。
5、申请日期：以申请单位盖章日期为准。
6、受理日期：指申请单位将本评价申请表送达评价单位的日期，由经办人填写并签字。
7、申请表中的“科技成果名称”必须写全称，并与封面上的科技成果名称完全一致。
8、成果类别：在符合的成果类别前打“√”。
9、研究起止时间：是指该项成果开始和最终完成研究或开发的时间，应以计划任务书或合同、协议书上的时间为准。
10、成果形式：在符合的成果形式前打“√”。
11、单位名称：即封面上的申请单位。
12、单位地址：指鉴定申请单位的通信地址，要依次写明省、市（区）、县、街和门牌号码。
13、单位属性：在相应的单位属性前打“√”。
14、联系人：是指申请单位的该项成果的技术负责人。
15、评价目的：是指对成果评价后的具体应用做出说明。
16、成果密级：根据国家有关科技保密的规定而确定的密级。
17、成果所处阶段：在符合的阶段前打“√”。
18、知识产权状况：是指该成果的自主知识产权情况，类别包括但不限于专利、软件著作权、动/植物新品种、集成电路布图设计专有权、新药证书、论著等，请写明名称、有效编号。
19、经济效益：指该成果推广应用产生的直接经济效益。
科技成果鉴定申请表
成果名称：综放特厚煤层大断面高冒区不燃材料充填及充填设备研制研究
完成单位：山西潞安环保能源开发股份有限公司常村煤矿
河南理工大学
申请鉴定单位：山西潞安环保能源开发股份有限公司常村煤矿
申请鉴定日期：二〇一一年十二月二十一日
申请组织鉴定单位：山西省科技厅
组织鉴定单位受理日期：经办人：（鉴字）
皮带顺槽全长813m，共有个高冒区，高冒区形状、大小各不相同，部分在巷道中央冒落，冒落高度大概～，高冒区底部直径2m左右，有的甚至横跨整个巷道，高冒区高度1m左右，宽1.5m左右，总得来讲，高冒区冒落高度～不等，冒落体积～不等。
针对高冒区存在情况，常村矿采用锚杆、锚网支护防止高冒区二次冒落；并在巷道高冒处架设风帘，用来引导风流，减少瓦斯的聚集；在巷道高冒区顶部设瓦斯测点，瓦斯检测员每天测定高冒区顶部瓦斯含量。这样对高冒区进行处理没有从根本上解决巷道高冒区瓦斯聚集问题；并且瓦斯检测员每天检测瓦斯浓度，浪费人力，物力；还会给矿井生产带来安全隐患。
④根据数值模拟结果，进行巷道风流对高冒区影响分析，将其划分为风流影响区、环形紊流区、无风区三个区域。根据分析，在风流影响区不会发生瓦斯积聚；环形紊流区中心部分会有很有较少一部分瓦斯移动，浓度较低；瓦斯主要会在无风区积聚，这个区域是瓦斯积聚的重点。
（）通过对高冒区现有充填材料的研究，研制出一种不燃、轻质、安全高冒区充填材料，主要性能如下：
联系人
赵怡清
邮政编码
联系电话
.
通信地址
山西.长治.屯留.渔泽.常村煤矿
任务来源
（）
—国家计划—省部计划—计划外
成果有无密级
（）
—无—有
密级
（）
—Hale Waihona Puke 密—机密—绝密内容简要《综放特厚煤层大断面高冒区不燃材料充填及充填设备研制研究》项目是由山西潞安环保能源开发股份有限公司常村煤矿与河南理工大学共同研究的课题。该项目圆满完成了计划任务书规定的全部研究内容，达到了各项技术经济指标。
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成果题目
成果形式学科门类
第一作者姓名性别年龄
工作单位及职务、职称
通讯地址及邮编联系电话
第二作者工作第三作者工作
姓名单位姓名单位
第四作者工作第五作者工作
姓名单位姓名单位
年月 日 报
全国统计科学技术成果奖评选委员会制
参评成果主要内容、创新点、学术价值和应用价值
（页面不够可另加附页）
参评成果出版发表情况、应用情况、产生效益及社会反响
（页面不够可另加附页）
作者所在单位推荐意见
负责人签字：单 位 盖 章
年月日
专业组初评意见及获奖等级
组长签字：
年月日
终评意见及获奖等级
评委会主任签字：年月日源自此表可复印，一式两份，分别放在参评成果原件和复印件的首页。