神经内科合理用药病例分析
抗菌药物在神经内科上应用调查和分析
抗菌药物在神经内科上应用调查和分析抗菌药物目前在临床上对控制、预防和治疗各种感染性疾病起着不可估量的作用，但同时也出现了因不合理的应用而导致细菌耐药性。
了解和掌握临床抗菌药物的使用情况和变化趋势，对抗菌药物的供应管理及指导临床合理用药具有重要意义。
为了解我院神经内科抗菌药物用药现况，特对我院2012年1～12月神经内科965例出院患者抗菌药物的使用情况进行回顾性调查分析。
1 资料与方法1.1 资料来源：从我院感染监测数据库中，收集整理2012年1～12月神经内科出院的965例患者在院期间使用抗菌药物的数据。
2 结果2.1 抗菌药物的使用率： 2012年1～12月神经内科出院患者共计965例，每月抗菌药物使用率均不超过30%；上半年标本送检率均大于30%，而下半年患者标本的送检率均大于60%。
2.2 ddds前10位的抗菌药物： 2012年1～12月中我院神经内科使用抗菌药物共40种，其中 ddds排序前10位的抗菌药物主要为头孢类、喹诺酮类、青霉素类、氨基糖苷类、碳青霉烯类，其中β内酰胺类有6种，喹诺酮类有2种，氨基糖苷类有1种，碳青霉烯类有1种。
2.3 抗菌药物使用费用： 2012年神经内科二病区患者使用抗菌药物共计54.35万元，占药品总费用的10.76%。
其中头孢菌素类抗生素24.86万元，占抗菌药物费用4574%；其他依次为碳青霉烯类和糖肽类药物11.90万元，占21.89%；青霉素类抗菌药物8.84万元，占16.26%；喹诺酮类药物2.86万元，占5.27%；其它抗菌药物5.89万元，占1084%。
详细来看，神经内科抗菌药物费用支出主要在头孢菌素类，碳青霉烯类费用次之，喹诺酮类药物费用较少。
2.4 抗菌药物每月人均费用： 2012年神经内科患者抗菌药物每月人均费用以1月份最低为555.50元，以12月份最高为1161.04元，见表3。
神经内科患者抗菌药物每月人均费用变化不大，基本平稳，只是11月份和12月份呈快速上升之势。
神经内科疾病的病例分析与疗效评价
神经内科疾病的病例分析与疗效评价随着社会发展和生活方式改变，神经内科疾病在人群中的发病率逐渐增加。
神经内科疾病包括多种类型，如中风、帕金森病、阿尔茨海默病等。
本文将通过分析病例数据，评价不同治疗方法的疗效，为神经内科疾病的诊断和治疗提供参考。
一、中风病例分析中风，又称脑卒中，是一种常见的神经内科疾病，严重威胁到患者的生命和健康。
下面介绍一例中风病例，分析其病情和疗效。
病例编号：001患者年龄：60岁患者性别：男症状：突发右侧身体无力，言语不清病情诊断：右侧脑卒中治疗方法：1. 中医针灸疗法：每周2次，连续治疗3个月2. 药物治疗：使用抗凝血药物和保护脑细胞的药物，每日一次，连续治疗6个月3. 康复训练：进行物理治疗和语言康复训练，每日2小时，连续治疗1年疗效评价：经过3个月的治疗，患者的肢体无力症状明显减轻，言语清晰度有所提高。
经过6个月的治疗，患者的症状基本恢复正常，没有出现新的并发症。
经过1年的治疗，患者的身体功能得到有效改善，生活自理能力明显增强。
综合评价：综合考虑中医针灸疗法、药物治疗和康复训练的联合治疗，对于中风患者的康复效果较好。
但是，针对不同患者的病情和身体状况，治疗方法需要个体化选择，以达到最佳疗效。
二、帕金森病病例分析帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，主要症状包括静止性震颤、肌肉僵硬和运动迟缓。
下面介绍一例帕金森病病例，分析其病情和疗效。
病例编号：002患者年龄：70岁患者性别：女症状：手部颤动、行走困难、肌肉僵硬病情诊断：帕金森病治疗方法：1. 药物治疗：使用多巴胺类药物，每日3次，连续治疗1年2. 物理康复训练：进行肌肉拉伸和平衡训练，每周3次，连续治疗6个月3. 营养补充：增加蛋白质摄入，保证患者的营养需求疗效评价：经过1年的治疗，患者的手部颤动和肌肉僵硬有所减轻，行走困难的症状明显改善。
经过6个月的康复训练，患者的肌肉灵活性得到提高，平衡能力明显增强。
蛋白质补充也有助于患者的营养摄入。
神经内科病例分享
空腹 5.2 7.1 4.8 6.8 6.2 4.9 5.7 6.4 7.4 外出 5.7 外出 6.0 8.5 6.0 5.8 7.1 6.0 5.7 5.9 5.3 4.1
早餐后2h 8.0 6.8 9.3 9.5 10.6 8.7 10.6 13.6 11.1 10.7 拒 6.7 14.7 15.3 9.7 8.4 7.4 7.5 11.5 9.7 12.1 11.9
• 控制血脂： 阿托伐他汀 20mg qn； 监测血脂。
2010中国脑卒中二级预防指南
• 氯吡格雷使用： 对于非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者，除少数情况需要
抗凝治疗，大多数情况均建议给予抗血小板药物预防缺血性脑卒中和 TIA复发（I级推荐，A级证据）。抗血小板药物的选择以单药治疗为 主，氯吡格雷（75 mg/d）、阿司匹林（50~325 mg/d）都可以作为 首选药物（I级推荐，A级证据）；有证据表明氯吡格雷优于阿司匹林， 尤其对于高危患者获益更显著（I级推荐，A级证据）。
- 多发梗死灶（较前增加）
前增加）
- 多处颅内动脉狭窄（较
治疗：
1、控制血压：左旋氨氯地平+厄贝沙坦； 2、控制血糖：阿卡波糖+格列美脲+胰岛素 3、抗血小板聚集：硫酸氢氯吡格雷75mg qd+阿司匹林 100mg qd 4、调脂：阿托伐他汀 40mg qn 5、其他：营养神经、活血化瘀等对症支持治疗。
一例脑梗死规范化诊疗的思考
患者基本信息
姓名：倪某某 年龄：74岁 性别：女
民族：汉
婚姻情况：已婚
生于并长期居住于成都市
患者于2012.08-2015.02之间因“左侧肢体无力伴麻木”在我院先后3次 住院。
2012-08-23首次入院
神经内科临床典型病例分析
神经内科临床典型病例分析一、病例摘要患者，男，65岁，因“突发右侧肢体无力3小时”入院。
患者3小时前在家休息时突然出现右侧肢体无力，不能站立和行走，伴言语不利，无意识丧失、抽搐、头痛、恶心、呕吐等。
家属发现后立即呼叫急救车送至我院。
发病后患者神志清楚，情绪稳定，对答切题。
既往有高血压病史10年，最高血压180/100mmHg，长期服用降压药物治疗，血压控制尚可。
否认糖尿病、心脏病等慢性病史。
个人史、家族史无特殊。
二、病例分析1. 病史特点：患者为老年男性，急性起病，表现为右侧肢体无力、言语不利，无意识丧失、抽搐、头痛、恶心、呕吐等。
患者有高血压病史10年，长期服用降压药物治疗。
根据病史，初步考虑为脑血管疾病。
2. 体格检查：患者体温、脉搏、呼吸、血压均在正常范围内。
神志清楚，对答切题。
双眼球活动自如，无眼震。
双侧额纹、鼻唇沟对称，口角不偏。
右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力5级。
右侧巴氏征阳性，左侧巴氏征阴性。
颈软，无抵抗。
3. 辅助检查：头颅CT检查示左侧基底节区脑出血，出血量约10ml。
心电图、胸部X线片、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查均未见明显异常。
4. 诊断：根据病史、体格检查及辅助检查，患者诊断为左侧基底节区脑出血。
三、治疗与预后1. 治疗：患者入院后，立即给予脱水降颅压、控制血压、营养神经、改善微循环、预防感染等治疗。
同时，针对患者的高血压病史，调整降压药物，控制血压在合理范围内。
2. 预后：经过积极治疗，患者病情稳定，右侧肢体无力逐渐好转，言语不利症状减轻。
住院治疗2周后，患者好转出院。
出院后继续服用降压药物，定期复查血压，并进行康复治疗。
四、讨论1. 脑血管疾病的发病机制：脑血管疾病是指由于脑部血管病变导致的脑组织损伤，包括脑出血、脑梗死等。
其发病机制复杂，主要包括动脉硬化、高血压、糖尿病、心脏病等。
本例患者有高血压病史10年，长期服用降压药物治疗，血压控制尚可，但仍然发生了脑出血。
神经内科病房患者的用药分析
神经内科病房患者的用药分析目的：分析研究神经内科疾病病房患者的用药情况。
方法：选取2012年5月至2013年2月在我院神经内科病房患者120例，对以上所有患者的用药的品种和用药数量等进行回顾性分析。
结果：神经内科病房处方常见药名中排在前三位的分别是银杏叶片、疏血通注和阿司匹林肠溶片，药品使用DDDs前3位分别是银杏叶片、脑安胶囊和阿司匹林肠溶片，在神经内科诊断病种前三位病种分别为高血压、高血脂和糖尿病。
结论：在神经内科病房中，发生的疾病主要是脑血管疾病，例如高血压、高血脂、糖尿病等等，主要用于治疗的药物有银杏叶片、疏血通注射液等。
标签：神经内科；神经内科；用药分析神经内科主要包括两个部分，一部分是中枢神经系统，另一部分是周围神经系统[1]。
中枢神经系统的主要作用是通过分析内外的整体环境传出的信息，并做出一定的反应[2]。
周围神经系统主要作用是用于传导神经冲动。
神经内科主要包括以下几个方面的诊治：①神经系统变性疾病；②癫痫；③脑血管疾病（脑卒中、脑动脉炎）；④运动障碍性疾病（帕金森病、小舞蹈病）；⑤中枢神经系统感染（脑炎、脑膜炎、脊髓炎；⑥脊髓疾病（急性脊髓炎！脊髓压迫症）；⑦神经系统遗传性疾病（遗传性共济失调、遗传性痉挛性截瘫）⑧睡眠障碍；⑨自主神经系统疾病；⑩神经一肌肉接头和肌肉疾病（重症肌无力、周围性瘫痪）等等，在神经内科的主要检查方法包括：诱发电位、脑电图、CT、ECT、头颈部MRI 和血流变学检查等[3]。
本研究通过对2012年5月至2013年2月在我院神经内科病房120例患者的用药品种和用药数量等进行回顾性分析，研究神经内科疾病病房患者的用药情况。
1材料与方法1.1基本资料选取2012年5月至2013年2月在我院神经内科病房患者共120例，其中男性患者有80例，女性患者有40例，年龄在25-70岁之间，平均年龄在45.6±4.8岁之间，对以上患者的用药品种和用药数量等情况进行回顾性分析。
神经内科病例分析研究
神经内科病例分析研究目录1. 研究背景 (2)1.1 我国神经疾病概况 (2)1.2 神经内科研究现状与发展趋势 (4)1.3 研究意义与目的 (5)2. 文献综述 (5)2.1 神经内科疾病分类与特点 (6)2.2 国内外神经内科病例分析研究进展 (8)2.3 研究领域存在的不足与挑战 (9)3. 研究方法 (11)3.1 研究设计 (11)3.1.1 病例选择标准 (12)3.1.2 数据收集与处理方法 (13)3.2 数据分析 (15)3.2.1 统计方法 (16)3.2.2 临床研究工具与软件 (17)3.3 伦理考虑 (19)4. 病例报告 (20)4.1 病例描述 (21)4.1.1 个人资料 (21)4.1.2 临床表现 (22)4.1.3 辅助检查结果 (23)4.2 诊断与治疗 (24)4.2.1 临床诊断流程 (26)4.2.2 治疗方案及疗效评估 (27)4.3 预后分析 (28)4.3.1 长期随访结果 (30)4.3.2 不良事件发生情况 (31)1. 研究背景随着医学领域的快速发展，神经内科疾病的研究已经成为临床研究和学术研究的热点之一。
神经内科涉及到的疾病种类繁多，包括但不限于脑血管病、帕金森病、癫痫、神经退行性疾病等。
这些疾病严重影响了患者的生命健康和生活质量，因此对神经内科病例的深入研究具有重要的理论和实践意义。
病例分析是研究疾病的重要手段之一，通过对具体病例的深入研究，可以了解疾病的发病机制、诊断方法、治疗方案以及预后评估等方面的信息，为临床实践和学术研究提供重要的参考依据。
开展神经内科病例分析研究具有重要的社会价值和实践意义，本研究旨在通过对一系列神经内科病例的深入分析，探讨疾病的临床特点、诊断方法和治疗方案，为提高神经内科疾病的诊疗水平提供科学依据。
1.1 我国神经疾病概况我国神经疾病发病率逐年上升，且患病人数众多。
神经系统疾病涵盖了从脑血管病、脑炎、脑膜炎、癫痫、周围神经病等常见病到肌营养不良症、多发性硬化症等罕见病。
第六节 神经科疾病病例分析和用药实践教材
第六节神经科疾病病例分析和用药实践一、格林巴利综合症病例（一）病例介绍1. 病史摘要患者，男性，38岁，起病前2周出现腹泻，口服蒙脱石散、黄连素等后好转，1周前觉全身麻痛、乏力，并逐渐加重。
4天前四肢无力较前明显加重，双手不能持物，双下肢不能站立，不伴吞咽困难，无构音障碍，无大小便困难。
入院查体：患者意识清楚，时间、地点、人物定向力均正常。
言语清晰，对答准确。
双眼睑无下垂，闭眼有力。
双侧瞳孔正常，眼球各方向活动均到位。
双侧鼻唇沟对称，口角无歪斜。
转颈耸肩力稍弱。
四肢肌力Ⅲ级。
肌张力下降，双侧腱反射减弱。
双侧巴氏征阴性。
入院后行神经电生理检查显示周围神经脱髓鞘改变。
发病2周后腰穿压力正常，单核细胞数6×106/L，糖、氯化物正常，蛋白0.92 g/L。
2. 入院诊断格林巴利综合症3. 主要治疗药物（表15-13）表15-13 主要治疗药物及使用情况4.主要治疗过程及转归患者入院后密切监测呼吸功能，保证每日足够热量、维生素，给予免疫球蛋白治疗。
防止电解质紊乱，避免褥疮、下肢深静脉血栓、肺部及尿路感染。
患者肌力逐渐好转，经康复治疗后，完全自理。
治疗8周后随访肢体肌力已完全好转。
（二）病例分析格林巴利综合症（Guillain–Barrésyndrome，GBS）又称急性炎性脱髓鞘性多发性神经病，主要损害脊神经和周围神经，也常累及脑神经。
常有前驱感染史，呈急性起病，进行性加重，多在2周左右达高峰。
表现为对称性肢体和延髓支配肌肉、面部肌肉无力，重症者可有呼吸肌无力，四肢腱反射减低或消失。
可伴轻度感觉异常和自主神经功能障碍。
脑脊液出现蛋白—细胞分离现象。
电生理检查提示远端运动神经传导潜伏期延长、传导速度减慢、F波异常、传导阻滞、异常波形离散等。
格林巴利综合症的急性期患者应尽早开始静脉注射人免疫球蛋白(intravenous immunoglobin，IVIG)治疗。
成人按照0.4 g/（kg·d）计算，静脉滴注，持续3～5天。
神经内科典型病例分析
神经内科典型病例目录1、右侧颞叶出血（轻度) ……………………………。
.陈谊2、左侧基底节区出血（重度）……………………………。
翟宇3、脑梗塞（右侧内囊）………………………许建忠4、右侧颞顶区大面积脑梗塞…………………………….曹炯5、脑栓塞(左侧颞顶枕区）…………………………方晶6、蛛网膜下腔出血………………………….。
万里明7、带状疱疹病毒脑炎…………………………。
周翠8、急性脊髓炎…………………………陆勤9、癫痫…………………………沈仙娣10、格林—巴利综合症…………………………严为宏11、左侧周围性面神经麻痹………………………….。
朱宁12、重症肌无力…………………………….石楠13、帕金森氏症…………………………….。
翟宇14、多发性硬化……………………………..李威病例一病史摘要患者女,78岁。
入院前四小时突然觉得头痛，同时发现左侧肢体乏力,左上肢不能持物,左下肢不能行走，恶心伴呕吐胃内容物数次。
无意识丧失,无四肢抽搐，无大小便失禁，即送医院急诊.体格检查：神清，BP 185/95mmHg,HR 80次/分，律齐，EKG示窦性心律.对答切题，双眼向右凝视，双瞳孔等大等圆，对光反射存在,左鼻唇沟浅,伸舌略偏左.左侧肢体肌张力增高，左侧腱反射略亢进，左侧肌力III0，右侧肢体肌张力正常,肌力V0。
左侧巴氏征（+)，右侧病理症(-)。
颈软，克氏征（-).辅助检查：头颅CT示右侧颞叶血肿。
既往史：患者原有高血压史十余年，平时不规则服药，不监测血压.否认有慢性头晕头痛,反复意识障碍，否认长期偏侧肢体麻木乏力症状,否认长期慢性咳嗽、咳痰、咯血、腹痛便血、低热、体重减轻史。
发病前无短暂性意识障碍、眩晕、四肢轻瘫及跌倒发作。
分析思考: 1 请做出诊断及依据？ 2 可与哪些疾病相鉴别？ 3 治疗原则是什么？参考答案1 诊断:脑溢血（右侧颞叶）。
诊断依据:（1）患者有十多年高血压史，发病时血压明显升高，故有脑溢血的病理基础。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
诊断：动脉粥样硬化性脑血栓性脑梗死。
用药：阿司匹林 100mg，po，qd
病案3
基本信息：患者，男，53岁 病史摘要：因突发左侧肢体麻木2天就诊。既往糖尿病史
10年，口服格列本脲。血压：140/85mmHg，神清语晰， 左侧偏身痛觉减退，余神经系统未见阳性体征。头部MRI 示右侧丘脑腔隙性脑梗死。 诊断：腔隙性脑梗死；2型糖尿病 用药：阿司匹林 100mg， po，qd 格列本脲 2.5mg， po，tid
甘油果糖 250ml，ivgtt，q12h 呋塞米 20mg， iv， q12h
神经内科合理用药病例分析
讨论&分析
药师建议： 停用呋塞米
神经内科合理用药病例分析
讨论&分析
1.呋塞米通过利尿作用，减轻脑组织水肿，对改善症状和 防止脑疝发生起到一定的作用。但患者为老年女性，且存 在低钾血症，应用呋塞米会导致患者加重电解质紊乱，出 现生命危险。
降颅压目标：降低颅内压的同时保证大脑灌注压以提供最 适当的大脑灌注而避免脑缺血、脑疝和神经元坏死。
神经内科合理用药病例分析
Case 1
基本信息：患者，女，47岁 病史摘要：突发头痛、左侧肢体活动不灵6小时，恶心，
呕吐。既往高血压病史20年，高血压肾病5年，肾功能不 全(尿毒症期)2年。查体：血压140/100mmHg,双眼睑水 肿，双下肢可凹性水肿。神志清晰，言语流利。双侧瞳孔 等大同圆，对光反射灵敏。左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体 肌张力低，左侧肢体肌力2级。左侧偏身感觉减退。双眼 向左同向性偏盲。左侧腱反射减低，左侧病理反射阳性。 余神经系统见车未见阳性体征。头部CT示右侧丘脑出血， 量约12ml。 诊断：脑出血(右侧丘脑出血)；高血压病；肾功能不全 用药：20%甘露醇 125ml，ivgtt，q6h
4.脱水治疗时需要注意患者的出入量，及单位剂量脱水剂
的脱水量。
甘露醇 8mg 100ml细胞内液转移至体外
125ml甘露醇 ≈ 300ml
神经内科合理用药病例分析
抗血小板聚集药
大样本试验(中国急性卒中试验和国际卒中试验)显示卒中后 48h内口服阿司匹林能显著降低随访期末的病死或残疾率， 减少复发，仅轻度增加症状性颅内出血的风险。
神经内科合理用药病例分析
讨论&分析
糖尿病是脑血管病独立危险因素，高血糖及其相关的代 谢综合征可以导致动脉粥样硬化和小血管玻璃样变，引起 缺血性脑血管病。因此需要积极控制患者的血糖水平。
格列本脲是磺酰胺类降糖药物，且降糖作用较强，阿司 匹林在体内大部分水解为水杨酸盐，与格列本脲竞争血浆 蛋白，使后者游离血浆浓度增高，降糖作用增强，所有两 者合用易发生低血糖。
神经内科合理用药病例分析
讨论&分析
药师建议： 停用格列本脲，换用二甲双胍0.25g，tid,餐后服用，并监 测血糖。
神经内科合理用药病例分析
Case 4
基本信息：患者，男，76岁
病史摘要：突发言语不利、左侧肢体活动不灵2天。既往 高血压病史30年、糖尿病病史12年，脑梗死病史2年，未 遗留后遗症。查体：血压：160/90mmHg，神清，构音 障碍，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。左侧中枢性面 舌瘫，假球性麻痹。左侧肢体肌张力稍高，左上肢肌力2 级，左下肢肌力3级，左侧腱反射活跃。头部CT示多发腔 隙性脑梗死。纤维蛋白原5.2g/L。
药师建议： 应用呋塞米代替甘露醇脱水治疗
神经内科合理用药病例分析
Case 2
基本信息：患者，女，50岁 病史摘要：突发意识不清2天。既往否认高血压、糖尿病
史，有磺胺药物过敏史。查体：血压：125/85mmHg， 昏睡-浅昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。 压眶有痛苦表情，右侧鼻唇沟浅。左侧肢体可见少量自主 活动，右侧肢体无自主活动。双侧病理反射阳性。头部CT 示左侧基底节区脑出血，量约20ml，周围可见大片状水 肿带，中线结构右移。血钾2.9mmol/L。 诊断：脑出血(左侧基底节出血)；低钾血症 用药：20%甘露醇 125ml，ivgtt，q6h
神经内科合理用药病例分析
讨论&分析
甘露醇为单糖，在体内不被代谢，主要经过肾脏排泄，甘 露醇经肾小球滤过后在肾小球内很少被重吸收，引起渗透 利尿作用。严重肾衰患者甘露醇从肾排泄明显减少，导致 甘露醇在血管内蓄积，引起血容量明显增加，加重心脏负 荷，诱发和加重心力衰竭。
神经内科合理用药病例分析
讨ห้องสมุดไป่ตู้&分析
神经内科合理用药病例分析
背景
疾病与年龄有一定的联系，神经系统疾病尤其“偏爱”老 年人，而随着年龄的增加，其发病率也随之增加，特别是 像脑血管病、老年性痴呆、帕金森病。
据卫生部统计中心发布的人群监测资料显示，无论是城市 或农村，脑血管病近年在全死因顺位中都呈现明显前移的 趋势。城市居民脑血管病死亡已上升至第一、二位，农村 地区在20世纪90年代初脑血管病死亡列第三位，90年代 后期升至第二位。这对国家、家庭来讲，都是一个非常沉 重的负担。
多数不溶栓患者应在卒中后尽早（最好48小时内）开始使 用抗血小板药。推荐剂量阿司匹林150～300mg/d，4周后 改为预防剂量50-150mg/d。溶栓的患者应在溶栓24小时后 使用抗血小板药。
对不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯吡格雷等抗血小板 治疗
神经内科合理用药病例分2析010年缺血性卒中治疗指南
2.患者既往有磺胺类药物过敏，呋塞米与磺胺类药物有交 叉过敏可能。
神经内科合理用药病例分析
其他注意事项
1.甘露醇剂量 ，滴速？
2.注意电解质情况，低钾血症慎用呋塞米，高钠血症患者 慎用甘油果糖。
3.不伴有颅内压增高者，如腔隙性脑梗死等不宜脱水治疗。 脱水治疗无效或出现早期脑疝者，可考虑外科治疗。
神经内科合理用药病例分析
降颅压及脱水、利尿药 抗血小板聚集药物 抗凝及溶栓药物 脑血管扩张药物 降脂药 抗高血压药 抗癫痫药物 ……
神经内科合理用药病例分析
降颅压及脱水、利尿药
脑血管病患者出现头痛、呕吐、视乳头水肿，脑脊液压力 增高提示颅内压增高。确定为高颅压者应给予脱水治疗 ， 首选甘露醇；必要时可用甘油果糖或呋塞米等。