学校创建文明校园调查问卷
文明校园调查问卷.doc
XX中心小学文明校园创建知晓率、参与率及满意率调查问卷
亲爱的老师、同学们：
首先感谢您对本次问卷调查的支持。
本问卷旨在调查2018年我校校园文明创建工作的知晓率、参与率及满意率。
本问卷采用不记名方式，调查结果仅供本研究使用。
非常期待您的配合。
（）1、您的身份是什么？
A、学生
B、教职工
C、其他
（）2、您是否知道学校在创建文明校园？
A、知道
B、不知道
C、听说
（）3、您是否参与了学校文明创建的相关工作？
A、是
B、否
（）4、您是否参与过校园文明创建活动？
A、是
B、否
（）5、您是否知晓或参与学校“师德师风”评比活动？
A、是
B、否
（）6、您是否知晓或参与过最美班级评选活动？
A、是
B、否
（）7、您是否知晓或参与过雷锋月活动或相关志愿服务活动？
A、是
B、否
（）8、您是否知晓或参与文明寝室评比活动？
A、是
B、否
（）9、您对学校创建文明校园工作是否满意？
A、是
B、否
（）10、您对我校校园文明氛围满意吗？
A、满意
B、不满意。
文明校园中小学调查问卷(学生版)
文明校园中小学调查问卷（学生版）学校名称一、选择题1.学校党委书记和校长是否每学期都给学生讲授思想道德教育课？（ ）A、每学期2次及以上B、每学期1次C、没有2.学校是否开展文明班级、文明教师、文明学生、文明宿舍等文明创建活动？A、每学期都开展B、偶尔开展C、不清楚3.学校是否开展了“扣好人生第一粒扣子”主题教育实践活动？A、开展 B、没开展 C、不清楚4.学校是否开展“新时代好少年”选树宣传活动？A、开展 B、没开展 C、不清楚5.学校是否组织学生进行春游、秋游、参观博物馆、烈士陵园扫墓等集体出游活动？A、每学期都开展 B、偶尔开展 C、不清楚6.学校有没有组织优秀童谣或红色歌曲等传唱活动?A、开展 B、没开展 C、不清楚7.学校是否开展了戏曲、书法、传统体育等传统文化进校园活动？A、开展 B、没开展 C、不清楚8.学校在清明节、端午节、中秋节、“六一”、“七一”、“十一”等重要节日是否开展相应的宣传教育活动？A、经常开展 B、偶尔开展 C、不清楚9.你是否在家长或老师陪同下参加过社区服务、社会捐助等志愿服务活动？A、参加过 B、偶尔参加 C、从未参加10.学校是否开设了心理健康课程或举办心理健康相关活动？A、每学期都开展 B、偶尔开展 C、不清楚（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）11.学校有没有过体育、音乐、美术课程被其他课程侵占的现象？A、从未侵占B、偶尔侵占C、不清楚12.学校是否开展环保教育和低碳节能教育，开展“节粮、节水、节电”等活动？A、每学期都开展 B、偶尔开展 C、不清楚13.你认为学校师生网络文明、网络安全意识如何？A、比较好 B、一般 C、较差14.你对学校的教学设施是否满意？A、满意 B、一般 C、不满意15.你对学校的校园环境卫生是否满意？A、满意 B、一般 C、不满意16.你是否了解学校所在城市（县城）正在开展文明城市创建活动？A、了解 B、略微知道 C、不清楚二、简答题17.社会主义核心价值观的基本内容是什么？答：请列举学校重点宣传的社会上的先进典型3位，本学校的先进典型2位。
文明校园创建调查问卷
问卷1.请默写社会主义核心价值观（24个字要默写正确）如果问“三个倡导指什么”，回答：倡导富强民主文明和谐，倡导自由平等公正法治，倡导爱国敬业诚信友善。
如果问“社会主义核心价值观的三个层面是什么”，回答国家层面——富强民主文明和谐，社会层面——自由平等公正法治，个人层面——爱国敬业诚信友善。
2.你知道“文明校园”创建的六个方面是什么吗？你所在的学校开展了哪些“文明校园”创建活动？你们学校是什么级别的文明校园？答：①思想道德建设领导班子建设教师队伍建设校园文化建设校园环境建设活动阵地建设；②我校开展的有“文明班级、文明学生、文明教师”评选活动、研学旅行、新时代好少年评选活动、每周主题升旗仪式、心理健康讲座、经典诵读活动……(凡是我校开展的主题活动都可以回答)；③三小是巩义市级文明校园3. 你们班一周几节体育课？是否有被占用的现象？答：1-2年级4节，3-6年级3节，没有被占用过。
（你是几年级的按照几节答）4.你们班一周几节美术课？音乐课？是否有被占用的现象？答：2节美术课，2节音乐课，没有被占用5.你们班的德育课、少先队活动或（中学共青团活动）每周几节？答：2节德育课1节少先队活动课6.你是否参加过学校、社区和公共文化服务设施等场所的志愿服务活动？如参加过，都参加过哪些志愿服务活动？答：参加过，如3月文明礼貌月到街心公园开展捡拾垃圾环保活动、到养老院慰问演出、到社区参与中秋节为孤寡老人送月饼活动、为贫困山区学生捐赠钱物活动、每周五“清洁家园”等。
7.巩义市的红色教育基地，你都去过哪里？是免费参观吗？（至少答出2个）答：是免费的，康百万庄园、杜甫故里、市博物馆、革命烈士纪念馆、豫西抗日根据地纪念馆等8.你是否去过本地的网吧？答：没去过，法律规定未成年人是不准进网吧的。
9.你们学校是否存在有校园欺凌现象？答：我们学校没有校园欺凌现象，同学们能友好相处。
10.你们学校的老师体罚或变相体罚过学生吗？你对你们班的任课老师评价如何？答：没有体罚学生的现象，我们班的老师很关心、尊重我们。
文明校园工作测评调查表
文明校园工作测评调查表学校年级A.学生B.教职工1.是否熟知社会主义核心价值观的24个字？现场熟知情况2.学校党组织书记、校长每学期是否面向学生进行集体的思想政治教育？有没有不清楚3.学校每学年是否开展了师生思想政治状况调研？有没有不清楚4.学校是否开展社会主义、共产主义以及中国特色社会主义和中国梦宣传教育活动？有没有5.学校是否组织观看“我是接班人”网络大课堂？有没有6.学校是否深入开展在清明节、五一、五四、六一、七一、十一、十一三开展主题活动？有没有7.是否参加过学校组织的学雷锋志愿服务活动？经常参加偶尔参加没参加过8.学校是否开展学生行为规范养成教育、文明礼仪教育？有没有9.学校是否在重要场所和重要活动中规范升挂国旗、奏唱国歌，开学典礼、毕业典礼是否有礼仪规程？有偶尔有没有10.学校是否开展“节粮、节水、节能”活动和垃圾分类、绿色出行教育、文明排队礼让教育？有没有11.学校每周是否开设劳动教育课，每学年是否设立以集体劳动为主的劳动周？有没有12.学校是否开展戏曲、书法、高雅艺术、传统体育、传统手工艺等校园活动？有没有13.学校是否利用春游或秋游组织学生就近到爱国主义教育基地参观学习、礼敬先烈？去过，且免费参观去过，但收费参观没去过14.学校是否有邀请道德模范、劳动模范、科技工作者、非物质文化传承人、爱国主义教育基地讲解员等到学校宣讲？有没有不清楚15.学校是否定期开展网络文明教育、网络安全教育？有没有16.学校是否重视健康知识普及，组织学生参加属地组织的爱国卫生运动，开展“小手拉大手”等活动？有没有17.学校是否利用晨会、班队会、讲座、网络、宣传栏、黑板报等多种形式开展心理健康教育普及工作？有没有18.学校是否有建立家长学校，并开展过家庭教育指导、实践活动？有没有19.你认为学校教师是否关心关爱学生、公正对待学生，师生关系是否和谐融洽？是否一般20.学校体育、音乐、艺术课程是否有减少或被其他课程占用？有无21.学校是否组织观看爱国教育主题优秀影片？有没有22.学校是否有推荐阅读书目，并开展校园读书节等书香校园阅读工程活动？有没有23.学校是否有进行校园安全、道路交通安全、反邪教、防溺水、防性侵、防欺凌、防毒品、食品安全、传染病预防等专题教育？有没有24.你是否知悉学校正在开展文明创建活动？知道不知道25.对学校的文明校园创建活动满意吗？满意较为满意不满意不清楚、没了解。
建设文明校园调查问卷模板
尊敬的师生：您好！为了深入了解我校师生对文明校园建设的意见和建议，进一步提升校园文明程度，特开展本次调查。
您的宝贵意见将为我们改进工作提供重要参考。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您所在的年级：（）大一（）大二（）大三（）大四（）研究生3. 您所在的学院：________________________二、校园文明状况评价4. 您认为我校整体校园文明状况如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意5. 您认为我校校园环境是否整洁？（）非常整洁（）比较整洁（）一般（）不太整洁（）非常不整洁6. 您认为我校师生是否遵守公共秩序？（）非常遵守（）比较遵守（）一般（）不太遵守（）非常不遵守7. 您认为我校是否存在乱扔垃圾、随地吐痰等不文明行为？（）非常少（）比较少（）一般（）比较多（）非常多三、文明校园建设措施8. 您认为以下哪些措施有助于提升校园文明程度？（可多选）（）加强文明礼仪教育（）设立文明提示牌（）开展志愿服务活动（）加强校园环境管理（）开展文明班级评选活动（）其他：（__________）9. 您认为我校文明校园建设的宣传力度如何？（）非常大（）比较大（）一般（）比较小（）非常小10. 您对学校开展的文明校园建设活动是否满意？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意四、存在问题及建议11. 您认为我校文明校园建设还存在哪些问题？（可多选）（）文明礼仪教育不足（）公共秩序维护不到位（）环境卫生管理不严（）校园文化活动单一（）其他：（__________）12. 针对以上问题，您有哪些建议？（请详细说明）（__________）感谢您抽出宝贵时间填写问卷，您的意见对我们改进工作具有重要意义。
祝您生活愉快，学习进步！【问卷结束】。
文明校园创建调查问卷
文明校园创建调查问卷1.XX中专正在争创XX市文明校园，您知道吗?A.知道B.不知道、没听说过2.您是否参加过学校组织开展的文明校园创建活动?A.参加过B.听说过，但没参加过C.没听说过3.您认为学校文明校园创建有效果吗?A.效果明显B.较有效果C.效果一般三D.没有效果4.你知道社会主义核心价值观具体内容吗?A.知道B.能说出一部分能C.不清楚5.你知道八礼四仪具体内容吗?A.知道B.能说出一部分能C.不清楚6.你知道文明校园创建“六个好”具体内容吗?A.知道B.能说出一部分能C.不7.您对学校设施张贴悬挂，刊登刊播，宣传展示核心价值观如何评价?A.经常看到B.偶尔看到C.没有看到8.您是否参加过学校组织开展的法治宣传教育活动?A.参与过B.听说过，但没参与过C.没有听说过9.您是否认同并支持本校开展的志愿服务活动?A.支持B.不支持C.不清楚10.您是否注册并参加过本校开展的志愿服务活动?A.注册并参与过B.注册，但没参与过C.没有听说过11.您是否参加过学校组织开展的环境保护、生态文明等主题活动?A.参与过B.听说过，但没参与过C.没有听说过12.您对学校师生员工的文明素养评价如何?A.满意B.基本满意C.不满意13.您是否知道学校青少年成长发展中心地址?A.知道B.不知道14.学校开展“八礼四仪”文明礼仪养成教育，引导青少年从小养成良好品格和文明习惯。
您在文明礼貌方面有明显变化吗?A.有明显变化B.有所改观C.没什么变化15.文明用餐既要节俭，也需推行公筷公勺，您对使用公筷公勺如何看待?A.有必要，更安全B.没必要多C.不清楚16.您是否知晓学校开展爱国卫生运动?A.知道，并参与过B.知道，没有参与过C.不清楚，没听说过17.在新冠肺炎疫情防控过程中，学校采取了一系列防控措施，学校上下广泛开展防疫知识宣传和疾病预防健康卫生教育，对此您觉得是否满意?A.满意谷B.基本满意C.不满意。
校园文明调查问卷1
校园文明调查问卷1第一篇：校园文明调查问卷1校园文明建设调查问卷亲爱的同学：您好！我们是校自律委员会调研部，为配合校园精神文明建设，积极创建和谐的校园环境，了解同学们对校园不文明现象的看法，引导同学树立正确的文明意识，我部特举办这次校园不文明现象问卷调查活动，希望得到您的支持与协助。
本次调查采取无记名方式调查，所有回答只用于统计分析，您只需根据自己的实际情况，在您认为合适的选项上打“√”号，或在横线上填写您认为合适的答案。
您的所有回答我们都会替您保密，请您放心填写，耽误您的宝贵时间，我们深表歉意。
调研部一、基本信息A1、您的性别1、男2、女A2、您的年级1、大一2、大二3、大三A3、您所在的学院二、校园文明状况B1、您所遇到的不文明现象有哪些（可多选）1、偷窃他人财物（）2、在教室、图书馆里占座而不到（）3、考试作弊（）4、在教室课桌、墙上和厕所随意涂鸦（）5、打饭及在公共场所不守秩序，插队（）6、上课迟到、旷课，上课时说话、吃东西、睡觉、不遵守课堂秩序（）7、在宿舍打牌、唱歌、看碟时过分喧哗，影响他人正常休息（）8、随地吐痰、乱扔垃圾，缺乏环保意识（）9、毁坏公共设施，浪费水电粮食（）10、在会场、自习室和图书馆内手机不设为振动或频繁接听手机、发消息，扰乱他人（）11、在校园公共场所情侣过分亲密（）12、语言不文明，出口成脏（）13、其他（请注明）B2、当您遇到这类行为时，您通常采取的措施是1、可以理解2、无所谓，听之任之3、私下与同学讨论4、当面制止B3、您认为课堂纪律是否属于校园文明的一部分1、属于2、不属于3、不清楚B4、您认为我校大学生整体文明程度如何1、很差2、较差3、一般4、较好5、很好B5、您认为我校大学生需要加强的是哪些方面1、行为文明2、语言文明3、精神文明4、其他（请注明）三、您个人的文明态度C1、您是否有过上述不文明行为1、是2、没有（请跳过c2c3c4题）C2、您曾经有过下列哪些不文明行为（可多选）1、偷窃他人财物（）2、在教室、图书馆里占座而不到（）3、考试作弊（）4、在教室课桌、墙上和厕所随意涂鸦（）5、打饭及在公共场所不守秩序，插队（）6、上课迟到、旷课，上课时说话、吃东西、睡觉、不遵守课堂秩序（）7、在宿舍打牌、唱歌、看碟时过分喧哗，影响他人正常休息（）8、随地吐痰、乱扔垃圾，缺乏环保意识（）9、毁坏公共设施，浪费水电粮食（）10、在会场、自习室和图书馆内手机不设为振动或频繁接听手机、发消息，扰乱他人（）11、在校园公共场所情侣过分亲密（）12、语言不文明，出口成脏（）13、其他（请注明）C3、导致您这些行为的原因1、未意识到自己的行为是不文明的2、自己图方便3、没有意识到会给他人带来不便4、别人都做，我也无所谓C4、您对您这些行为的态度1、无所谓，不介意2、感觉不好意思3、有点愧疚4、很内疚C5、您＿＿＿＿看到有同学在教室吃早餐1、经常2、偶尔3、从不C6、您对在教室吃早餐行为的看法＿＿＿1、赞成2、反对3、无所谓C7、在教室桌椅上涂鸦在我校很常见，我们称之为一种“课桌文化”，对于这种现象您的态度是＿＿＿＿＿1、赞成2、反对3、无所谓C8、看到教室里留下的生活垃圾（包括食品包装及用过的卫生纸等）您的态度是＿1、十分反感2、有些反对3、无所谓C9、对于许多大学生在宿舍或是教室吸烟的现象，您的看法是＿＿＿＿1、十分反感2、有些介意3、无所谓，个人自由四、校园政策D1、您知道我校开展的“文明创建”吗1、不知道2、听说过，但不了解3、有所了解4、参与过D2您对校园里张贴的文明标语的看法1、无所谓，不关注2、只是走形式3、偶尔看一眼，并不放在心上4、认真关注、觉得很有必要D3、您认为高校精神文明建设的主体应该是1、在校学生2、教师3、教职人员4、其他人员D4、您认为由以下哪个组织或机构开展文明创建活动效果最显著1、团委2、学生会3、社团4、其他（广播台、志愿者等）D5、您觉得为提高校园文明学校或学院可以采取哪些措施1、把文明教育纳入课程2、多开展文明创建活动3、建立严格的奖惩机制4、树立表率模范作用5、其他D6、您对我校精神文明建设有何意见和建议________________________________________________________________ __________________________________我们的调查到此结束，感谢您的参与！第二篇：校园文明调查问卷闽职院校园文明问卷调查表亲爱的同学，你们好！本次调查希望了解我院存在着的校园不文明现象，我们希望藉此机会在完成作业的同时，为学院的文明建设贡献一份力量。
“安全文明校园”创建知识调查问卷
“安全文明校园”创建知识调查问卷
1、我们校的法制副校长是谁？叫什么？什么单位？（xx，xx出所指导员）
2、法制副校长经常到学校来吗？开展什么活动？（每学期开展两次活动，活动内容是如何预防青省年违法犯罪专题教育）
3、你知道我们校建立护校队吗？组长是谁？（xx老师）每周巡逻几次？（两次，分别是星期一和星期三）
4、我们校每次放假前召开校会吗？是谁主讲？（xx校长和xx校长）主要内容是什么？（关于假期安全教育，如五一假和十一假注意劳动安全；暑假防溺水，防中暑，防中毒，寒假严禁滑冰，不燃放烟花爆竹）
5、你们班是否开展危险刀具收缴活动？每周几次？星期几？（星期一）
6、我们校安装报警器吗？在什么位置？（装了，在微机室和多媒体室）
7、你知道哪些安全防护知识？
（交通安全、用电安全、防雷击、防火、防中毒<不吃三无食品>防中暑防溺水,无不滑冰,不燃放烟花爆竹……）
8、我们校配校警吗？是否每天值班？（有，天天值班）
Xx小学
xx年xx月。
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韩家集镇初级中学2020年未成年人思想道德建设工作问卷问卷调查
学校：
班级：
单项选择（30分）
1.以下哪一个是社会主义核心价值观的主题词？
A.正义
B.敬业
C.勇敢
D.公平
2.您是否参加过学雷锋志愿服务活动？
A .经常参加 B.偶尔参加 C.没参加过
3.学校是否安排过德育课、共青团和少先队活动？
A.安排过
B.不清楚
C.没安排过
4.学校德育课、共青团和少先队活动是否有减少课时或被占用的现象？A.没有 B.不清楚 C.占用过
5.您认为学校的师德师风怎么样？
A.好
B.一般
C.差
D.不清楚
6.是否存在学校老师“课上不讲课后补习班讲”的现象？
A.没有
B.不清楚
C.有
7.学校在体育课、体育大课间是否安排实施《国家学生体质健康标准》（包括：50米跑、1分钟跳绳、立定跳远、引体向上、仰卧起坐等项目）
A.安排过
B.不清楚
C.没安排过
8.学校体育课是否有减少课时或被占用的现象？
A.有
B.不清楚
C.没有
9.学校是否安排音乐、美术等艺术教育课？
A.安排过
B.不清楚
C.没安排过
10.学校音乐、美术等艺术教育课是否有减少课时或被占用的现象？
A.有
B.不清楚
C.没有
11.您知道学校开展了文明校园创建活动么？
A.知道
B.不知道
12.您对学校开展的文明校园创建活动满意么？
A.非常满意
B.基本满意
C.不满意
13.您觉得学校的安全状况怎么样？
A.安全
B.不清楚
C.不安全
14.您觉得学校是否存在霸凌现象？
A.不存在
B.不清楚
C.存在
15.您是否到过本地爱国主义教育基地和公益性文化设施参观学习？
A.去过
B.不清楚
C.没去过
16.您是否到过本地的青少年校外活动场所参加过文体、娱乐、科技或其他参观学习活动？
A.去过
B.不清楚
C.没去过
17.您觉得本市（区）的网吧管理情况怎么样？
A.非常好
B.好
C.一般
D.管理不到位
18.您觉得学校周边社会文化环境怎么样（包括学校周边的治安秩序、交通秩序、市场秩序等评价）？
A.非常好
B.好
C.一般
D.不清楚
19.您觉得学校周边是否存在涉校治安问题（包括偷盗、赌博、打架斗殴、人为损坏学校公共设施等）
A.不存在
B.说不清
C.存在
20.您觉得本市未成年人教育保护宣传工作开展的怎么样？A.非常好
B.好
C.一般
D.不清楚
21.您所在社区是否有未成年人活动场所？
A.有
B.不清楚
C.没有
22.您所在的社区是否组织过面向未成年人的活动（如道德实践、公益服务、打扫卫生或外出参观等）？
A.经常组织
B.偶尔组织
C.没有
D.不清楚
23.您所在的学校或者小区有没有开展过公筷公勺行动，爱卫运动知识普及等方面活动？
A.经常开展
B.偶尔开展
C.没有
D.不清楚
简答题（20）分
社会主义核心价值观的内容是?。