文明校园创建调查问卷
文明校园调查问卷.doc
XX中心小学文明校园创建知晓率、参与率及满意率调查问卷
亲爱的老师、同学们：
首先感谢您对本次问卷调查的支持。
本问卷旨在调查2018年我校校园文明创建工作的知晓率、参与率及满意率。
本问卷采用不记名方式，调查结果仅供本研究使用。
非常期待您的配合。
（）1、您的身份是什么？
A、学生
B、教职工
C、其他
（）2、您是否知道学校在创建文明校园？
A、知道
B、不知道
C、听说
（）3、您是否参与了学校文明创建的相关工作？
A、是
B、否
（）4、您是否参与过校园文明创建活动？
A、是
B、否
（）5、您是否知晓或参与学校“师德师风”评比活动？
A、是
B、否
（）6、您是否知晓或参与过最美班级评选活动？
A、是
B、否
（）7、您是否知晓或参与过雷锋月活动或相关志愿服务活动？
A、是
B、否
（）8、您是否知晓或参与文明寝室评比活动？
A、是
B、否
（）9、您对学校创建文明校园工作是否满意？
A、是
B、否
（）10、您对我校校园文明氛围满意吗？
A、满意
B、不满意。
文明校园中小学调查问卷(学生版)
文明校园中小学调查问卷（学生版）学校名称一、选择题1.学校党委书记和校长是否每学期都给学生讲授思想道德教育课？（ ）A、每学期2次及以上B、每学期1次C、没有2.学校是否开展文明班级、文明教师、文明学生、文明宿舍等文明创建活动？A、每学期都开展B、偶尔开展C、不清楚3.学校是否开展了“扣好人生第一粒扣子”主题教育实践活动？A、开展 B、没开展 C、不清楚4.学校是否开展“新时代好少年”选树宣传活动？A、开展 B、没开展 C、不清楚5.学校是否组织学生进行春游、秋游、参观博物馆、烈士陵园扫墓等集体出游活动？A、每学期都开展 B、偶尔开展 C、不清楚6.学校有没有组织优秀童谣或红色歌曲等传唱活动?A、开展 B、没开展 C、不清楚7.学校是否开展了戏曲、书法、传统体育等传统文化进校园活动？A、开展 B、没开展 C、不清楚8.学校在清明节、端午节、中秋节、“六一”、“七一”、“十一”等重要节日是否开展相应的宣传教育活动？A、经常开展 B、偶尔开展 C、不清楚9.你是否在家长或老师陪同下参加过社区服务、社会捐助等志愿服务活动？A、参加过 B、偶尔参加 C、从未参加10.学校是否开设了心理健康课程或举办心理健康相关活动？A、每学期都开展 B、偶尔开展 C、不清楚（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）11.学校有没有过体育、音乐、美术课程被其他课程侵占的现象？A、从未侵占B、偶尔侵占C、不清楚12.学校是否开展环保教育和低碳节能教育，开展“节粮、节水、节电”等活动？A、每学期都开展 B、偶尔开展 C、不清楚13.你认为学校师生网络文明、网络安全意识如何？A、比较好 B、一般 C、较差14.你对学校的教学设施是否满意？A、满意 B、一般 C、不满意15.你对学校的校园环境卫生是否满意？A、满意 B、一般 C、不满意16.你是否了解学校所在城市（县城）正在开展文明城市创建活动？A、了解 B、略微知道 C、不清楚二、简答题17.社会主义核心价值观的基本内容是什么？答：请列举学校重点宣传的社会上的先进典型3位，本学校的先进典型2位。
安全文明校园创建调查问卷
安全文明校园创建调查问卷第一篇：安全文明校园创建调查问卷安全文明校园创建调查问卷1、你对学校创建“平安校园”（过程和效果）满意程度？A、满意B、基本满意C、不满意2、你认为在学校有安全感吗？A、很安全B、基本安全C、有点担忧D、不安全3、你认为学校存在安全隐患吗？A、无B、不了解C、有，安全隐患4、您对学校创建安全文明校园情况是否知晓？A、非常了解B、比较了解C、一般D、不太清楚E、一无所知5、您对创建安全文明校园的认识是：A、优美的校园环境B、减少事故和案件的发生C、提高校园的安全度D、安全、稳定、文明、健康的育人环境6、您对师生积极参与学校创建安全文明校园活动的态度是：A、积极参与B、无所谓C、不参与7、您认为目前的学校及周边治安环境：A、非常安全B、比较安全C、一般D、不太安全E、非常不安全8、您认为最近两年来学校及周边治安状况与之前比较是否有变化？A、有明显进步B、有一些进步C、没什么改变D、有一些退步E、有明显退步F、说不清9、您所在的学校最近两年是否发生过违法犯罪案件？A、有B、没有C、不清楚10、老师有没有体罚或变相体罚学生的行为？A、有B、偶尔发生C、从来没有11、老师有没有利用班会时间对学生进行安全法制、禁毒等专题教育？A、有B、没有12、你们学校是否开展新生入学安全教育？A、是B、否13、你们学校的安全教育是否经常化、制度化？B、否14、学校集中（全年级或全校）安全教育吗？A、从不B、有15、学校集中（全年级或全校）法制教育吗？A、从不B、有，16、学校集中（全年级或全校）禁毒教育吗？A、从不B、有17、学校开展针对突发事件的应急训练情况吗？A、每周一次B、两周一次C、一月一次D、从不18、学校有学生看不健康书籍或沉迷网吧吗？A、有B、无C、不了解19、全国中小学生安全教育日为每年几月份最后一周的星期一？A 三月B、六月C、十一月 20、医疗急救专用号码是21、火警电话是22、匪警电话是23、如果您受到不法分子侵害时，会不会报案？A、不会报案B、看情况再说C、会报案24、如果受到不法侵害，您是否会向学校老师寻求帮助？B、看情况再说C、会25、游泳时不慎落水，救上岸后哪项处理最关键？A、是保持呼吸道畅通，进行人工呼吸和胸外心脏按压B、打120电话C、检查溺水者有无外伤26、发生火灾，正确的避险逃生方法是A 捂住口鼻，低姿逃生B、楼上的人可乘电梯C、楼下着火，跳楼逃生27、放学路上如果被陌生人跟踪，最不可取的做法是A、跑到人多的地方B、打110报警C赶紧跑回家28、发生煤气泄漏时，下面哪些措施是不正确的？A、马上关掉煤气开关，不动任何电器开关B、打开排气扇通风C、打开门窗，让中毒者呼吸新鲜空气29、到目前为止，艾滋病属于A、可防可治B、不可防不可治C、不可防可治D、可防不可治 30、下列属于新型毒品的有A、鸦片B、海洛因C、K粉D、罂粟第二篇：创建文明城市调查问卷创建文明城市调查问卷市民朋友，您好！我们正在您市进行全国文明城市测评的问卷调查。
校园文明调查问卷
校园文明调查问卷work Information Technology Company.2020YEAR
校园文明调查问卷
1、在自习室、图书馆、教学楼等公共场所，你会注意小声说话吗？
A很注意 B有时会忘记 C经常忘记D从来不在乎
2、上完课或下自习后自己的垃圾会不会带出教室？
A一定会 B有时会C有人提醒会D不会
3、上课你会把手机关机或调静音吗？
A一定会B重要的课会C老师提醒会D经常不会
4、碰到老师会不会主动问好？
A一定会 B熟悉的老师会 C偶尔会D不会
5、你会向课桌抽屉里乱扔果皮纸屑吗?
A会，懒得带走 B会，附近没有垃圾桶 C视情况而定 D不会
6、你对学生在校园讲脏话的态度是
A无所谓B 可以接受C 感到厌烦D 无法忍受
7、在食堂中是否会自觉排队打饭？
A一定会B人少时会C有时着急会插队D不会
8、宿舍中有同学休息时会不会注意保持安静？
A很注意B有人提醒时会C兴奋时会忘记D不会
9、在进别人宿舍之前，你会先敲门吗？
A不会B 一定会，这是礼貌C认识的不敲门也没关系
10、对于大学生情侣在公共场合的亲密行为，你的看法如何？
A比较反感，认为不符合大学生的身份 B无特别感觉C比较认可他们的行为D无所谓、
11、你对身边的不文明行为，有何态度
A深恶痛绝 B敢于出面制止和批评 C虽然讨厌但也不想去管D无所谓12、你认为影响一个人道德水平高低最重要的因素是
A崇高的人生观，价值观 B父母的言传身教
C 学校的思想道德教育 D社会平均道德水平
13、你对我校在文明建设方面的建议是：
A加强学校硬件建设，如增加垃圾桶数量B 加强宣传教育，从每个人自身做起
谢谢您的参与！。
建设文明校园调查问卷模板
尊敬的师生：您好！为了深入了解我校师生对文明校园建设的意见和建议，进一步提升校园文明程度，特开展本次调查。
您的宝贵意见将为我们改进工作提供重要参考。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您所在的年级：（）大一（）大二（）大三（）大四（）研究生3. 您所在的学院：________________________二、校园文明状况评价4. 您认为我校整体校园文明状况如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意5. 您认为我校校园环境是否整洁？（）非常整洁（）比较整洁（）一般（）不太整洁（）非常不整洁6. 您认为我校师生是否遵守公共秩序？（）非常遵守（）比较遵守（）一般（）不太遵守（）非常不遵守7. 您认为我校是否存在乱扔垃圾、随地吐痰等不文明行为？（）非常少（）比较少（）一般（）比较多（）非常多三、文明校园建设措施8. 您认为以下哪些措施有助于提升校园文明程度？（可多选）（）加强文明礼仪教育（）设立文明提示牌（）开展志愿服务活动（）加强校园环境管理（）开展文明班级评选活动（）其他：（__________）9. 您认为我校文明校园建设的宣传力度如何？（）非常大（）比较大（）一般（）比较小（）非常小10. 您对学校开展的文明校园建设活动是否满意？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意四、存在问题及建议11. 您认为我校文明校园建设还存在哪些问题？（可多选）（）文明礼仪教育不足（）公共秩序维护不到位（）环境卫生管理不严（）校园文化活动单一（）其他：（__________）12. 针对以上问题，您有哪些建议？（请详细说明）（__________）感谢您抽出宝贵时间填写问卷，您的意见对我们改进工作具有重要意义。
祝您生活愉快，学习进步！【问卷结束】。
文明校园创建调查问卷
文明校园创建调查问卷1.XX中专正在争创XX市文明校园，您知道吗?A.知道B.不知道、没听说过2.您是否参加过学校组织开展的文明校园创建活动?A.参加过B.听说过，但没参加过C.没听说过3.您认为学校文明校园创建有效果吗?A.效果明显B.较有效果C.效果一般三D.没有效果4.你知道社会主义核心价值观具体内容吗?A.知道B.能说出一部分能C.不清楚5.你知道八礼四仪具体内容吗?A.知道B.能说出一部分能C.不清楚6.你知道文明校园创建“六个好”具体内容吗?A.知道B.能说出一部分能C.不7.您对学校设施张贴悬挂，刊登刊播，宣传展示核心价值观如何评价?A.经常看到B.偶尔看到C.没有看到8.您是否参加过学校组织开展的法治宣传教育活动?A.参与过B.听说过，但没参与过C.没有听说过9.您是否认同并支持本校开展的志愿服务活动?A.支持B.不支持C.不清楚10.您是否注册并参加过本校开展的志愿服务活动?A.注册并参与过B.注册，但没参与过C.没有听说过11.您是否参加过学校组织开展的环境保护、生态文明等主题活动?A.参与过B.听说过，但没参与过C.没有听说过12.您对学校师生员工的文明素养评价如何?A.满意B.基本满意C.不满意13.您是否知道学校青少年成长发展中心地址?A.知道B.不知道14.学校开展“八礼四仪”文明礼仪养成教育，引导青少年从小养成良好品格和文明习惯。
您在文明礼貌方面有明显变化吗?A.有明显变化B.有所改观C.没什么变化15.文明用餐既要节俭，也需推行公筷公勺，您对使用公筷公勺如何看待?A.有必要，更安全B.没必要多C.不清楚16.您是否知晓学校开展爱国卫生运动?A.知道，并参与过B.知道，没有参与过C.不清楚，没听说过17.在新冠肺炎疫情防控过程中，学校采取了一系列防控措施，学校上下广泛开展防疫知识宣传和疾病预防健康卫生教育，对此您觉得是否满意?A.满意谷B.基本满意C.不满意。
校园文明调查问卷1
校园文明调查问卷1第一篇：校园文明调查问卷1校园文明建设调查问卷亲爱的同学：您好！我们是校自律委员会调研部，为配合校园精神文明建设，积极创建和谐的校园环境，了解同学们对校园不文明现象的看法，引导同学树立正确的文明意识，我部特举办这次校园不文明现象问卷调查活动，希望得到您的支持与协助。
本次调查采取无记名方式调查，所有回答只用于统计分析，您只需根据自己的实际情况，在您认为合适的选项上打“√”号，或在横线上填写您认为合适的答案。
您的所有回答我们都会替您保密，请您放心填写，耽误您的宝贵时间，我们深表歉意。
调研部一、基本信息A1、您的性别1、男2、女A2、您的年级1、大一2、大二3、大三A3、您所在的学院二、校园文明状况B1、您所遇到的不文明现象有哪些（可多选）1、偷窃他人财物（）2、在教室、图书馆里占座而不到（）3、考试作弊（）4、在教室课桌、墙上和厕所随意涂鸦（）5、打饭及在公共场所不守秩序，插队（）6、上课迟到、旷课，上课时说话、吃东西、睡觉、不遵守课堂秩序（）7、在宿舍打牌、唱歌、看碟时过分喧哗，影响他人正常休息（）8、随地吐痰、乱扔垃圾，缺乏环保意识（）9、毁坏公共设施，浪费水电粮食（）10、在会场、自习室和图书馆内手机不设为振动或频繁接听手机、发消息，扰乱他人（）11、在校园公共场所情侣过分亲密（）12、语言不文明，出口成脏（）13、其他（请注明）B2、当您遇到这类行为时，您通常采取的措施是1、可以理解2、无所谓，听之任之3、私下与同学讨论4、当面制止B3、您认为课堂纪律是否属于校园文明的一部分1、属于2、不属于3、不清楚B4、您认为我校大学生整体文明程度如何1、很差2、较差3、一般4、较好5、很好B5、您认为我校大学生需要加强的是哪些方面1、行为文明2、语言文明3、精神文明4、其他（请注明）三、您个人的文明态度C1、您是否有过上述不文明行为1、是2、没有（请跳过c2c3c4题）C2、您曾经有过下列哪些不文明行为（可多选）1、偷窃他人财物（）2、在教室、图书馆里占座而不到（）3、考试作弊（）4、在教室课桌、墙上和厕所随意涂鸦（）5、打饭及在公共场所不守秩序，插队（）6、上课迟到、旷课，上课时说话、吃东西、睡觉、不遵守课堂秩序（）7、在宿舍打牌、唱歌、看碟时过分喧哗，影响他人正常休息（）8、随地吐痰、乱扔垃圾，缺乏环保意识（）9、毁坏公共设施，浪费水电粮食（）10、在会场、自习室和图书馆内手机不设为振动或频繁接听手机、发消息，扰乱他人（）11、在校园公共场所情侣过分亲密（）12、语言不文明，出口成脏（）13、其他（请注明）C3、导致您这些行为的原因1、未意识到自己的行为是不文明的2、自己图方便3、没有意识到会给他人带来不便4、别人都做，我也无所谓C4、您对您这些行为的态度1、无所谓，不介意2、感觉不好意思3、有点愧疚4、很内疚C5、您＿＿＿＿看到有同学在教室吃早餐1、经常2、偶尔3、从不C6、您对在教室吃早餐行为的看法＿＿＿1、赞成2、反对3、无所谓C7、在教室桌椅上涂鸦在我校很常见，我们称之为一种“课桌文化”，对于这种现象您的态度是＿＿＿＿＿1、赞成2、反对3、无所谓C8、看到教室里留下的生活垃圾（包括食品包装及用过的卫生纸等）您的态度是＿1、十分反感2、有些反对3、无所谓C9、对于许多大学生在宿舍或是教室吸烟的现象，您的看法是＿＿＿＿1、十分反感2、有些介意3、无所谓，个人自由四、校园政策D1、您知道我校开展的“文明创建”吗1、不知道2、听说过，但不了解3、有所了解4、参与过D2您对校园里张贴的文明标语的看法1、无所谓，不关注2、只是走形式3、偶尔看一眼，并不放在心上4、认真关注、觉得很有必要D3、您认为高校精神文明建设的主体应该是1、在校学生2、教师3、教职人员4、其他人员D4、您认为由以下哪个组织或机构开展文明创建活动效果最显著1、团委2、学生会3、社团4、其他（广播台、志愿者等）D5、您觉得为提高校园文明学校或学院可以采取哪些措施1、把文明教育纳入课程2、多开展文明创建活动3、建立严格的奖惩机制4、树立表率模范作用5、其他D6、您对我校精神文明建设有何意见和建议________________________________________________________________ __________________________________我们的调查到此结束，感谢您的参与！第二篇：校园文明调查问卷闽职院校园文明问卷调查表亲爱的同学，你们好！本次调查希望了解我院存在着的校园不文明现象，我们希望藉此机会在完成作业的同时，为学院的文明建设贡献一份力量。
“安全文明校园”创建知识调查问卷
“安全文明校园”创建知识调查问卷
1、我们校的法制副校长是谁？叫什么？什么单位？（xx，xx出所指导员）
2、法制副校长经常到学校来吗？开展什么活动？（每学期开展两次活动，活动内容是如何预防青省年违法犯罪专题教育）
3、你知道我们校建立护校队吗？组长是谁？（xx老师）每周巡逻几次？（两次，分别是星期一和星期三）
4、我们校每次放假前召开校会吗？是谁主讲？（xx校长和xx校长）主要内容是什么？（关于假期安全教育，如五一假和十一假注意劳动安全；暑假防溺水，防中暑，防中毒，寒假严禁滑冰，不燃放烟花爆竹）
5、你们班是否开展危险刀具收缴活动？每周几次？星期几？（星期一）
6、我们校安装报警器吗？在什么位置？（装了，在微机室和多媒体室）
7、你知道哪些安全防护知识？
（交通安全、用电安全、防雷击、防火、防中毒<不吃三无食品>防中暑防溺水,无不滑冰,不燃放烟花爆竹……）
8、我们校配校警吗？是否每天值班？（有，天天值班）
Xx小学
xx年xx月。
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问卷
1.请默写社会主义核心价值观（24个字要默写正确）
如果问“三个倡导指什么”，回答：倡导富强民主文明和谐，倡导自由平等公正法治，倡导爱国敬业诚信友善。
如果问“社会主义核心价值观的三个层面是什么”，回答国家层面——富强民主文明和谐，社会层面——自由平等公正法治，个人层面——爱国敬业诚信友善。
2.你知道“文明校园”创建的六个方面是什么吗？你所在的学校开展了哪些“文明校园”创建活动？你们学校是什么级别的文明校园？
答：①思想道德建设领导班子建设教师队伍建设校园文化建设校园环境建设活动阵地建设；②我校开展的有“文明班级、文明学生、文明教师”评选活动、研学旅行、新时代好少年评选活动、每周主题升旗仪式、心理健康讲座、经典诵读活动……(凡是我校开展的主题活动都可以回答)；③三小是巩义市级文明校园
3. 你们班一周几节体育课？是否有被占用的现象？
答：1-2年级4节，3-6年级3节，没有被占用过。
（你是几年级的按照几节答）
4.你们班一周几节美术课？音乐课？是否有被占用的现象？
答：2节美术课，2节音乐课，没有被占用
5.你们班的德育课、少先队活动或（中学共青团活动）每周几节？
答：2节德育课1节少先队活动课
6.你是否参加过学校、社区和公共文化服务设施等场所的志愿服务活动？如参加过，都参加过哪些志愿服务活动？
答：参加过，如3月文明礼貌月到街心公园开展捡拾垃圾环保活动、到养老院慰问演出、到社区参与中秋节为孤寡老人送月饼活动、为贫困山区学生捐赠钱物活动、每周五“清洁家园”等。
7.巩义市的红色教育基地，你都去过哪里？是免费参观吗？（至少答出2个）答：是免费的，康百万庄园、杜甫故里、市博物馆、革命烈士纪念馆、豫西抗日根据地纪念馆等
8.你是否去过本地的网吧？
答：没去过，法律规定未成年人是不准进网吧的。
9.你们学校是否存在有校园欺凌现象？
答：我们学校没有校园欺凌现象，同学们能友好相处。
10.你们学校的老师体罚或变相体罚过学生吗？你对你们班的任课老师评价如何？
答：没有体罚学生的现象，我们班的老师很关心、尊重我们。
11.志愿者服务精神是：奉献友爱互助进步
12，你们学校的三风一训是什么？
校风：团结向上务本求实教风：敬业爱生启智创新学风：乐学善思探索求真校训：和谐共生至善至美
问卷
1.请默写社会主义核心价值观（24个字要默写正确）
如果问“三个倡导指什么”，回答：倡导富强民主文明和谐，倡导自由平等公正法治，倡导爱国敬业诚信友善。
如果问“社会主义核心价值观的三个层面是什么”，回答国家层面——富强民主文明和谐，社会层面——自由平等公正法治，个人层面——爱国敬业诚信友善。
2.你知道“文明校园”创建的六个方面是什么吗？你所在的学校开展了哪些“文明校园”创建活动？你们学校是什么级别的文明校园？
答：①思想道德建设领导班子建设教师队伍建设校园文化建设校园环境建设活动阵地建设；②我校开展的有“文明班级、文明学生、文明教师”评选活动、研学旅行、新时代好少年评选活动、每周主题升旗仪式、心理健康讲座、经典诵读活动……(凡是我校开展的主题活动都可以回答)；③三小是巩义市级文明校园
3. 你们班一周几节体育课？是否有被占用的现象？
答：1-2年级4节，3-6年级3节，没有被占用过。
（你是几年级的按照几节答）
4.你们班一周几节美术课？音乐课？是否有被占用的现象？
答：2节美术课，2节音乐课，没有被占用
5.你们班的德育课、少先队活动或（中学共青团活动）每周几节？
答：2节德育课1节少先队活动课
6.你是否参加过学校、社区和公共文化服务设施等场所的志愿服务活动？如参加过，都参加过哪些志愿服务活动？
答：参加过，如3月文明礼貌月到街心公园开展捡拾垃圾环保活动、到养老院慰问演出、到社区参与中秋节为孤寡老人送月饼活动、为贫困山区学生捐赠钱物活动、每周五“清洁家园”等。
7.巩义市的红色教育基地，你都去过哪里？是免费参观吗？（至少答出2个）答：是免费的，康百万庄园、杜甫故里、市博物馆、革命烈士纪念馆、豫西抗日根据地纪念馆等
8.你是否去过本地的网吧？
答：没去过，法律规定未成年人是不准进网吧的。
9.你们学校是否存在有校园欺凌现象？
答：我们学校没有校园欺凌现象，同学们能友好相处。
10.你们学校的老师体罚或变相体罚过学生吗？你对你们班的任课老师评价如何？
答：没有体罚学生的现象，我们班的老师很关心、尊重我们。
11.志愿者服务精神是：奉献友爱互助进步
12，你们学校的三风一训是什么？
校风：团结向上务本求实教风：敬业爱生启智创新学风：乐学善思探索求真校训：和谐共生至善至美。