弱视治疗视觉训练和近视度数变化的关系
视感知觉训练对不同类型和程度弱视儿童的疗效观察
视感知觉训练对不同类型和程度弱视儿童的疗效观察张震英; 闫小艺; 田春雨【期刊名称】《《中国中医眼科杂志》》【年(卷),期】2019(029)006【总页数】5页(P451-454,458)【关键词】弱视; 患儿; 视感知觉训练; 弱视类型; 弱视程度【作者】张震英; 闫小艺; 田春雨【作者单位】河北省唐山市眼科医院唐山063000; 河北省唐山市开平区医院唐山063000【正文语种】中文【中图分类】R777.4+1弱视是由于眼睛和大脑无法有效协同工作而引起的视力障碍。
弱视主要发生于儿童群体中，在成年人中弱视的发病率约1%～5%[1-3]。
，3～12 岁弱视的发病率较高，但及时有效的治疗可明显改善弱视患儿的视觉功能[4]。
目前，弱视的传统治疗方法包括药物治疗、单眼遮盖法、屈光不正的矫正等，虽然传统方法均具有一定的治疗效果，但副作用较大[5-7]。
所以，有效治疗弱视的方法成为临床研究重点。
神经可塑性理论是指大脑在接收到视觉信息后，可在原有神经信息基础上通过对新的信息进行整合，并在重复刺激下建立和巩固新的神经联系，形成新的视觉[8-9]。
随着神经可塑性理论的出现，部分学者认为即便在视觉发育后期，即12 岁以后，人类大脑皮层的视觉处理系统仍保留一定的神经可塑性，且该假设得到了动物模型实验的证实[10-12]。
在神经可塑性理论的支持下，视感知觉治疗技术应运而生，其主张通过视觉可塑性治疗来恢复弱视患者的视觉功能。
但现有研究中，关于视感知觉训练对不同弱视类型和程度的患儿的治疗效果尚未揭示。
因此，本研究按照弱视类型和程度对弱视患儿进行分类，分别考察了视感知觉训练对不同患儿的治疗效果，以期为临床中弱视的治疗提供新的理论参考。
1 对象和方法1.1 研究对象纳入2016 年1 月—2018 年1 月唐山市眼科医院收治的弱视患儿400 例作为研究对象。
纳入研究的400 例患儿中共包括563 只眼，男性231 例（336只眼），女性169 例（227 只眼），年龄为5～13 岁，平均年龄为（7.69±2.44）岁。
视知觉感知训练配合眼调节训练灯对3~6岁近视性弱视儿童视力和屈光度的影响
视知觉感知训练配合眼调节训练灯对3~6岁近视性弱视儿童视力和屈光度的影响发布时间：2021-07-01T09:57:38.350Z 来源：《医师在线》2021年13期作者：汤中孙含恩王峰[导读] 目的探讨视知觉感知训练配合广东希姆乐斯健康照明科技有限公司与云南白药集团无锡药业有限公司联合研发的HML-TB-18006001型眼调节训练灯。
汤中孙含恩王峰永州市第一人民医院眼科湖南永州 425006 广东希姆乐斯健康照明科技有限公司广东东莞 523000 云南白药集团无锡药业有限公司江苏无锡 214028摘要目的探讨视知觉感知训练配合广东希姆乐斯健康照明科技有限公司与云南白药集团无锡药业有限公司联合研发的HML-TB-18006001型眼调节训练灯。
对3~6岁近视性弱视儿童视力和屈光度的影响。
方法纳入2020年9月~2021年3月我院收治的60例近视性弱视患儿作为本次的研究对象。
按照随机数字表对照法分为2组，每组30例。
对照组患儿行视知觉感知训练配合野光源G-MB12N眼调节训练灯干预。
观察组患儿行视知觉感知训练配合眼调节训练灯治疗。
观察LogMAR视力变化情况、屈光度变化情况、治疗效果。
结果2组患儿干预前视力对比，差异不显著（P＞0.05）；观察组干预后视力优于干预前以及对照组，数据间对比差异显著（P＜0.05）；对照组干预后视力优于干预前，数据间对比差异显著（P＜0.05）。
2组患儿干预前屈光度对比，差异不显著（P＞0.05）；观察组干预后屈光度低于干预前以及对照组，数据间对比差异显著（P＜0.05）；对照组干预后屈光度低于干预前，数据间对比差异显著（P＜0.05）。
观察组治疗总有效率（93.33%）高于对照组（73.33%），数据间对比差异显著（P＜0.05）。
结论视知觉感知训练配合眼调节训练灯对3~6岁近视性弱视儿童视力和屈光度的影响较积极，可以改善患儿的视力状况和屈光度，提高治疗效果。
关键词视知觉感知训练；眼调节训练灯；近视性弱视儿童；视力；屈光度；影响弱视是由视觉发育障碍或其他因素引起的单眼或双眼视力不正常的一种疾病，患者眼部通常无明显器质性病变，配镜后视力仍不能达到0.9以上[1]。
视功能训练
视功能训练——近视、弱视患者的一大福音视功能训练是科学、有效、全面、安全的，是全球目前最新理念的视功能优化训练系统。
视功能优化训练系统可以说是最有效的非接触、非手术、无隐患提升视力的方法，针对近视、弱视进行康复训练。
视功能优化训练系统最为核心的项目在于眼的调节功能的优化和改善，传统的调节功能训练（如“斗鸡眼”操等）强度不够大，且训练方法单一、枯燥、乏味，致使孩子不能坚持，疗效长而不明显。
视功能优化训练系统的优势在于见效快、趣味性强，不仅结合传统理疗项目，更添加了专有的核心技术，从各项调节功能参数的提升、视功能的优化，到裸眼视力及矫正视力的提高，都非常直观。
整个训练方案的制定让孩子在相对较短的时间内就受益匪浅，5到10次的训练就能有效改善调节灵活度不良、调解不足、调节维持不良、调节异常等问题。
特别是对于弱视的训练，效果较传统弱视训练时间更短、疗效更加显著、适应群体更为广泛。
什么是近视眼？人的眼睛就好比一台照相机，角膜等屈光介质就好比镜头，视网膜就好比胶片，来自5米以外的平行光线经过人眼的屈光介质后，聚焦在视网膜前，所以看远处的目标就模糊不清了，故称为近视眼。
什么是近视视觉训练？对于近视而言，积极进行视觉训练的根本意义不在于如何治疗近视，更深远的还在于积极预防近视，有效控制近视的发展速度！在近视率逐年上升的今天，近视视觉训练的意义显得尤为重要！视觉训练主要有两大发展方向；其一是强调仪器的作用，所有的训练环节均由仪器主导，受训者处于被动接受的状态；其优点是省时省力省心，不需要专业的引导和监护，更适用于自主行为能力不强的幼儿；其二则是强调人自身的作用，在训练环节中仅仅将仪器作为辅助工具，训练在训练师的引导下由受训者自动自主的去努力完成，需要有专业的训练师的引导和监护，更适用于有一定自主行为能力且迫切希望视力得到改善的青少年，一般幼儿无法有效配合。
近视视觉训练又分为家庭训练和医院训练；医院训练是在专业的训练机构在专业的训练师的指导下进行训练，而家庭训练则是通过调节训练法或打乒乓或羽毛球等运动的方式在家庭成员的陪同下进行的训练。
弱视儿童治疗前后立体视觉及 P-VEP 的变化
弱视儿童治疗前后立体视觉及 P-VEP 的变化张艳芳;周妍丽【摘要】目的：本文意在研究弱视儿童在治疗前后的立体视觉以及图形视觉诱发电位（ P-VEP ）的变化情况。
方法：选取2012年1月至2013年8月在我院眼科收治的临床资料较完整的弱视儿患者43例（71眼），对比治疗前后患儿的视力变化情况、立体视觉变化情况和P-VEP 的变化情况。
结果：治疗后的患儿裸眼视力、矫正视力、屈光参差度差异对比治疗前差异均显著（ P＝0．00、P＝0．00、P＝0．00）；从治疗后6个月开始，患儿的立体视觉开始与术前比有显著差异；弱视治疗后P-VEP 的P 100波改变情况为波幅增加和峰时值缩短，差异具有统计学意义（P＜0．05）。
结论：弱视儿童经过治疗后，立体视觉恢复明显，P-VEP 指标显示患儿的视神经恢复状况较好，P100波的波幅增大，潜伏期缩短。
【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2014(000)012【总页数】3页(P1987-1988,1989)【关键词】弱视儿童;立体视觉;P-VEP【作者】张艳芳;周妍丽【作者单位】湖北省襄阳市中心医院，湖北襄阳441021;湖北省襄阳市中心医院，湖北襄阳 441021【正文语种】中文弱视的临床表现是眼部无器质性病变而矫正视力低于0.9及双眼单视功能障碍。
是一种常见的儿童眼病，发病原因包括在婴幼儿时期知觉、运动、传导神经或中枢神经等未受到适宜的视觉刺激而引起的视觉功能减退状态［1］。
对于弱视儿童的治疗关键在于早发现、早治疗，这样才能保证较好的治疗效果。
立体视觉是指人在感知立体事物的时候眼睛产生的立体感或者是深度知觉能力。
P-VEP即图形视觉诱发电位，多采用黑白棋盘格或栅条式图像进行诱发，可用于客观测定视敏度［2，3］。
本研究分析弱视儿童治疗前后的立体视觉以及图形视觉诱发电位的变化情况，为弱视儿童的治疗及效果提供临床资料，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料：选取2012年1月至2013年8月在我院眼科收治的临床资料较完整地弱视儿患者43例(71眼)，入选标准为：符合弱视儿童的临床诊断标准，智力发育正常，双眼前段及眼底检查正常，无其他严重合并症，无重大精神疾病。
视觉训练对儿童视力发育的影响研究
视觉训练对儿童视力发育的影响研究视力是人类最重要的感觉之一，对于儿童而言尤为重要。
近年来，儿童近视的发病率呈现出不断上升的趋势，各种视力问题成为许多家长和教育者关注的焦点。
为了预防和改善儿童的视力问题，一种受到广泛关注的方法是视觉训练。
视觉训练通过刺激儿童的视觉系统，旨在促进视力的正常发育。
本文旨在探讨视觉训练对儿童视力发育的影响，并提供相关建议。
一、视觉训练的定义与类型视觉训练是一种通过特定的练习和活动来调整和提高儿童视觉机能的方法。
它主要分为两种类型：康复性视觉训练和预防性视觉训练。
康复性视觉训练主要针对已经出现视力问题的儿童，例如斜视、弱视等。
通过针对儿童视觉缺陷的练习和活动，帮助他们恢复或改善视力功能。
预防性视觉训练是指通过一系列的视觉活动和练习，提高儿童的视觉能力，预防视力问题的发生。
这种视觉训练通常包括眼球运动、眼睛对焦、追踪、眼手协调等方面的练习。
二、视觉训练对儿童视力发育的积极影响1.提高眼球运动与调节能力：视觉训练可以通过锻炼儿童眼球的运动能力，提高眼球调节的灵活性与协调性。
这对于改善远近视调节、减少视疲劳具有积极作用。
2.增强眼睫状肌的收缩力：眼睫状肌是眼球的调节肌肉之一，视觉训练可以锻炼和增强这一肌肉的收缩能力，对近视的预防和控制具有重要的意义。
3.促进眼部肌肉的协调性：视觉训练可以帮助儿童培养良好的用眼习惯，促使眼部肌肉运动的协调与平衡，减少斜视等问题的发生。
4.提高注意力与集中力：视觉训练的过程需要儿童保持高度的注意力与集中力，这对于锻炼儿童的大脑功能有积极的促进作用。
三、视觉训练的注意事项1.科学性与个体化：视觉训练应该由专业的视光师或医生指导，并根据儿童的情况制定个性化的训练方案。
不同儿童的视力问题和训练需求有所不同，因此视觉训练要具有科学性和针对性。
2.长期维持与坚持性：视觉训练是一项长期性的任务，不能依赖短期的练习即可奏效。
儿童和家长都需要具备坚持练习的意识和毅力。
弱视治疗原理
弱视治疗原理弱视，又称“懒惰眼”，是一种儿童常见的视觉障碍问题，通常是由于视觉系统在关键期发育时受到不良刺激或缺乏刺激导致的。
弱视患者在日常生活中可能会出现视力模糊、眼睛偏斜、眼球震颤等症状，严重影响了他们的生活质量和学习能力。
因此，弱视的治疗显得尤为重要。
本文将介绍弱视治疗的原理，希望能对相关人士有所帮助。
弱视治疗的原理主要包括两个方面，一是矫正视力缺陷，二是促进视觉系统发育。
首先，对于已经形成的弱视，我们需要通过眼镜、隐形眼镜或手术等方式来矫正视力缺陷。
这些方法可以帮助患者明显改善视力，使他们能够更清晰地看到周围的事物，从而提高生活质量和学习效果。
其次，我们需要通过视觉训练、眼部按摩、眼球运动等方式来促进视觉系统的发育。
这些方法可以帮助患者重新建立对外界环境的感知能力，加强眼部肌肉的协调性，从而改善弱视症状。
在弱视治疗中，早期干预是至关重要的。
因为在儿童时期，视觉系统处于发育的关键阶段，及时有效的治疗可以最大程度地挽救患者的视力。
因此，家长和老师应该密切关注孩子的视力情况，一旦发现异常，要及时带孩子到正规的眼科医院进行检查和治疗。
同时，孩子在日常生活中也需要注意保护眼睛，避免长时间盯着电子产品或书本，适当的户外活动也有利于视力的保护和促进。
除了传统的治疗方法外，近年来一些新的治疗手段也逐渐应用于弱视治疗中。
比如，虚拟现实技术被用于开展视觉康复训练，通过模拟各种真实场景来刺激患者的视觉系统，取得了一定的疗效。
另外，一些药物治疗和基因治疗也在不断探索中，有望为弱视的治疗带来新的突破。
总的来说，弱视治疗的原理是多方面的，需要综合运用各种方法，早期干预，持之以恒地进行治疗。
只有这样，才能最大程度地挽救患者的视力，提高他们的生活质量和学习效果。
希望通过本文的介绍，能够增加人们对弱视治疗原理的了解，提高对弱视患者的关注和帮助。
视感知觉疗法联合调节功能训练治疗近视性弱视的临床观察
视感知觉疗法联合调节功能训练治疗近视性弱视的临床观察近视性弱视是儿童常见的眼科问题之一，其治疗过程中需要综合考虑不同的治疗手段。
视感知觉疗法和调节功能训练是两种常见的治疗方法，本文将结合两者对近视性弱视的临床观察进行讨论。
一、视感知觉疗法视觉感知对于眼睛的正常发育和视觉功能至关重要，视感知觉疗法侧重于通过调整视觉感知能力来改善眼睛的视觉功能。
视觉感知的关键在于对视觉信息的处理和综合，包括对空间、形状、大小、位置、方向、运动和颜色的感知。
通过视觉感知疗法可以训练和提高儿童对于这些视觉信息的处理和综合能力，从而改善眼睛的视觉功能。
二、调节功能训练调节功能是眼睛完成清晰视觉的能力，包括眼睛对近远距离的调节和双眼对齐的能力。
调节功能训练侧重于通过眼睛的调节训练和双眼的协调训练来改善调节功能，从而提高眼睛的视觉清晰度和舒适度。
通过调节功能训练可以改善眼球调节功能不足、近视等问题，从而有效缓解眼睛的疲劳和不适感，并且有助于延缓近视进展。
临床观察通过对一组近视性弱视患儿进行视感知觉疗法联合调节功能训练的临床观察，我们发现了一些值得注意的现象。
在治疗前，这些患儿普遍存在着视觉感知能力不足、调节功能不良的问题，导致他们的视觉功能下降，近视性弱视的情况得不到有效缓解。
而经过一段时间的视感知觉疗法联合调节功能训练治疗之后，这些患儿的视觉感知能力得到了明显提高，调节功能得到了有效训练和改善，同时近视性弱视的症状也得到了明显缓解。
在视感知觉疗法联合调节功能训练的治疗过程中，我们主要采用了一些常见的训练方法和手段，包括计算机视觉疗法、光刺激训练、双眼协调训练等。
这些训练方法和手段能够有效地提高患儿的视觉感知能力和调节功能，从而改善眼睛的视觉功能，缓解近视性弱视的症状。
在治疗过程中，患儿的家长也十分配合，积极配合治疗师的指导，帮助患儿完成各项训练任务，从而加快了治疗的效果。
除了临床观察之外，我们还对这些患儿进行了相关的视觉检查和评估。
视觉训练对视力恢复的影响
视觉训练对视力恢复的影响视力是人类最重要的感知器官之一，对我们的生活和工作具有重要意义。
然而，随着现代生活方式的改变和科技发展，越来越多的人面临着视力问题，包括近视、远视和散光等。
视觉训练被广泛认为是一种改善和恢复视力的方法，今天我们将探讨视觉训练对视力恢复的影响。
一、视觉训练的定义和方法视觉训练是一系列眼部运动和眼睛肌肉锻炼的活动，旨在增强眼部肌肉的灵活性和协调性，从而改善视力问题。
这些训练方法包括注视远方的物体、调整焦点、眼球运动和眼部肌肉放松等。
二、视觉训练的效果1. 近视视觉训练在近视治疗中被广泛运用。
近视主要是由于长时间过度使用近距离的电子产品导致的。
通过视觉训练，人们可以改变使用眼部肌肉的习惯，减少对近距离屏幕的过度依赖，进而减缓近视的恶化。
一些研究显示，经过规律的视觉训练，近视患者的视力得到了明显的改善。
2. 散光视觉训练对于治疗散光同样具有积极的效果。
散光是由于眼球形状不规则或者角膜弯曲度不均匀造成的。
通过视觉训练，人们可以调整眼球的焦点和眼睛肌肉的协调性，从而减少眼球的形状不规则，使散光得到改善。
3. 眼疲劳随着现代生活的快节奏和电子产品的普及，越来越多的人遭受眼疲劳的问题。
视觉训练可以帮助人们放松眼部肌肉，改善眼干涩、眼疼痛等症状。
通过眼部放松操和视觉休息，人们可以有效减轻眼部疲劳，并且提升工作学习的效率。
三、其他辅助方法除了视觉训练，人们还可以通过其他一些辅助方法来改善视力问题。
例如，规律的眼保健操、正确的用眼姿势和充足的休息时间对于维护眼睛健康也非常重要。
此外，保持良好的饮食习惯、多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜和蓝莓等，有助于保护眼睛。
结论：综上所述，视觉训练对于视力恢复具有积极的影响。
通过改善眼球协调性和肌肉灵活性，视觉训练可以帮助人们减缓近视和散光的发展，并且有效缓解眼部疲劳。
然而，我们也要意识到，视觉训练并非是一种立竿见影的治疗方法，效果因人而异。
因此，在进行任何视觉训练之前，建议咨询专业医生的建议，并根据个人情况选择合适的训练方案。
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弱视治疗视觉训练和近视度数变化的关系
随着技术的进步和网络的普及，越来越多的父母开始选择通过网络训练来给孩子治疗弱视。
但一部分人始终有害怕通过网络视觉训练会加深近视性弱视孩子近视度数的担忧，毕竟天天上网，天天打电脑都是近距离操作。
其实这种担忧可以理解，但却是没有必要的，因为合理的视觉训练不仅不会加深近视，反而能有效控制近视度数的加深。
这到底是怎么一回事呢？
研究表明近视由先天和后天两种因素引起的。
先天因素为遗传和发育（眼轴长曲率陡等情况），后天因素与教育水平、收入水平和环境因素有关。
青少年近视也称单纯性近视或学校性近视，原因是眼睛调节能力强，晶体伸展性大，长时间近距离用眼使睫状肌和眼肌处于紧张状态，看远调节不能放松，久之形成近视。
近视按性质分为病理性近视和生理性近视。
按程度分为低度近视，中度近视和高度近视。
按屈光成分分为轴性近视，曲率性近视和指数性近视。
眼的调节是指人眼通过改变屈光系统的屈光能力，使得外界物体能够清晰地聚焦在视网膜上的能力。
当双眼共同注视眼前同一目标时，为了保持双眼单视的效果，双眼不但要付出调节同时还要内转，使视轴同时交叉在该目标，即集合。
而老花则是人进中年时期的一种生理现象，随着年龄增长，晶状体的弹性逐渐减弱，睫状肌功能也逐渐降低，调节力也相应下降。
近视度数加深的原因
我们知道近视青少年通常需要配镜，但配镜其实也没那么简单。
视功能异常者处方应特殊处理，调节不足、调节灵敏度不良、调节不能持久、集合不足-视觉训练；集合过度-渐进多焦点；散开不足-低矫处方，散开过度-三棱镜处方等。
孩子的近视度数不断加深主要原因除了很多由于不规范的验配造成的之外，还与近视发生年龄早，父母或祖父母有近视，眼轴长，角膜曲率陡，近距离阅读时间长，阅读距离近，配镜姿势不正确，调节力差，双眼度数差1.50D以上，身体发育快有关。
如何控制近视度数的加深
儿童近视出现低龄化，近视增长速度加快，儿童配镜要根据屈光度、角膜曲率、眼轴长度、双眼视功能检查等综合分析，视具体情况分别采取单光眼镜、渐近镜、角膜塑形镜、视觉训练等个体化治疗方案，延缓近视发展，避免形成高度近视而出现严重并发症。
高度近视眼（近视大于600度）的危害及并发症主要包括视网膜脱离、黄斑出血、青光眼和白内障等，严重者甚至失明。
因此延缓近视快速发展，控制近视度数的加深就显得非常重要。
初发近视者一定要检查视功能（而视力检查的目的是为了确定眼睛分辨目标微小细节的能力）。
第一次发现近视的儿童一定要查视功能，有的儿童伴有外隐斜，会代偿性的动用过多调节性集合来代偿，从而表现为调节超前，这部分儿童用托品酰胺散瞳并不能完全放松调节，而通过视功能检查可以发现儿童是否有外隐斜或调节功能异常。
如果有双眼视异常，应该进行有效的视觉训练，一方面缓解视疲劳，另一方面可以缓解近视增长。
近视眼之后需要注意哪些问题，怎么做才能不让近视的度数越来越大？近视儿童要采取个体化矫治方案，如弱视软件视觉训练、角膜塑形镜，RGP等，延缓近视快速发展，避免发展成高度近视。
首先要知道你的近视是那种类型，最好的矫正方式是什么，需要戴什么眼镜。
当然，在近视的矫正不能仅仅以视力矫正为目标，而是要恢复他的视觉功能，当视功能恢复正常时，度数增长就能得到有效的控制。
视觉训练课有效控制近视度数的加深
视觉训练可以有效缓解视觉疲劳，可以有效地预防和控制由于用眼疲劳引起的近视增加，视觉疲劳多以调节与融合的问题引起，眼睛调节能力差，会引起严重的视觉疲劳进而导致近视的增加，因此，视觉训练将是防患于未燃的有效方案。
那么什么是视觉训练？视觉训练也称为视觉治疗，是通过光学、心理物理学等方法，训练双眼调节功能、集合功能、眼球运动功能以及两者的协调性，从而提高双眼视觉系统的应用能力，改善及治愈视疲劳、眼球运动障碍、阅读障碍等双眼视觉疾病。
在您和您的孩子工作、生活中是否存在下列现象：1) 看书、看报或看电脑时间长后头痛、眼酸、眼累、想睡觉、视物重影；2) 看书、写作业时注意力不能集中；3) 工作、学习效率低；4) 阅读速度慢，记不住读过的东西；5) 从黑板抄写笔记困难；6) 看近时间长后看远不清楚，而看远后再看近也不清楚；7) 阅读时文字移动、跳动、游动或在纸面上漂浮；
8) 阅读时偶尔会“串行”；9) 近视度数增长过快；如果存在上述表现说明您的眼睛处于不健康状态，可能存在眼睛的调节功能异常、集合功能异常或眼球运动功能异常，需要进行视觉训练。
以缓解上述症状。