外科总论综合题
外科总论习题(附答案)
外科总论习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.导致全身性外科感染的常见无芽孢厌氧菌不包括A、拟杆菌B、厌氧葡萄球菌C、白念珠菌D、厌氧链球菌E、梭状杆菌正确答案：C2.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案：B答案解析：术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3.非特异性感染中，不应出现的病理改变是A、炎症介质、细胞因子释放B、血管通透性增加C、血浆成分渗出D、干酪样坏死E、转为慢性炎症正确答案：D答案解析：干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变，并不是非特异性感染的病理表现4.关于输血注意事项，下列描述错误的是A、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息B、受血者与供血者应血型相符，交叉配血试验阴性C、应认真检查血液质量D、血液中能加入各种药物，但要仔细核对E、输血后仍要关注患者的病情变化正确答案：D答案解析：血液中不能加入药物5.代谢性酸中毒的代偿中，下列哪项是错误的A、二氧化碳分压增加，刺激呼吸中枢B、增加二氧化碳排出C、肾小管生成H+和NH3减少D、尿中碳酸氢钠重吸收增加E、使血中[HCO3-]/[H2CO3]的比值保持20:1正确答案：C答案解析：代谢性酸中毒时动脉PCO2增加刺激呼吸中枢，呼吸加深加快增加CO2排出，碳酸氢钠重吸收增加可减轻酸中毒程度，只要6.破伤风感染早期典型症状是A、四肢抽搐B、畏光C、咀嚼无力D、全身乏力E、张口困难正确答案：E答案解析：破伤风的潜伏期约为7天，多有狭小而深的厌氧伤口（如铁钉刺伤、针刺伤、竹7.化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天切口红肿，有脓性分泌物，拆除缝线引流，又经过10天后愈合，切口愈合类型应记为A、Ⅱ/甲B、Ⅱ/乙C、Ⅲ／乙D、Ⅲ／丙E、Ⅲ／甲正确答案：D答案解析：手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3类，切口愈合分为甲、乙、丙3级。
外科总论练习题库含参考答案
外科总论练习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人，现场急救应首先A、输液B、固定骨折C、输血D、止痛E、止血正确答案：E2.甲状腺功能亢进症术后最危急的合并症是A、促使手足抽搐的发生B、减少甲状腺血运C、使腺体变小变硬D、术后呼吸困难和窒息E、利于手术的进行正确答案：D3.连台手术时A、先脱手套，再脱手术衣B、不需要更换手术衣、手套C、不需洗手，另穿手术衣D、手可随意接触E、先脱手术衣，再脱手套正确答案：E4.某男，25岁因劲部蜂窝织炎入院。
患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项A、呼吸B、神志C、吞咽D、血压E、体温正确答案：A5.硬膜外麻醉最严重的并发症是A、血管扩张B、呼吸变慢C、尿潴留D、血压下降E、全脊髓麻醉正确答案：E6.施行颈、胸部手术后的病人宜采取的体位是A、头高脚低斜坡卧位B、平卧位C、高半坐卧位D、侧卧位E、低坐卧位正确答案：C7.恶性肿瘤TNM分期法中，N表示A、多发肿瘤B、远处转移C、淋巴结D、质地E、肿瘤大小正确答案：C8.女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了A、脑血管意外B、大脑镰下疝C、小脑幕切迹疝D、枕骨大孔疝E、脑干缺血正确答案：D9.男性,65岁。
有高血压病史22年,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压187/120mmHg,呼吸忽快忽慢。
目前首要的治疗措施是A、手术减压B、适当降低血压C、20%甘露醇静脉滴注D、应用止血药E、手术清除血肿正确答案：C10.侧卧位适用于A、腹部、乳房手术B、肛门直肠手术C、脊柱及背部手术D、会阴部手术E、胸部手术正确答案：E11.静脉补钾浓度一般不超过A、0.8%B、0.5%C、1%D、0.3％E、3%正确答案：D12.观察颅脑损伤病人时,下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现A、脉慢,血压低B、脉慢,呼吸慢,血压高C、脉快,血压高D、脉快,血压降低E、脉快,呼吸急促正确答案：B13.按组织来源不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、垂体腺瘤B、转移瘤C、血管瘤D、脑膜瘤E、胶质瘤正确答案：E14.女性，70岁，因“下颌急性蜂窝组织炎”入院。
外科总论题库(含答案)
外科总论题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.适合预防性使用抗生素的手术是A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳腺良性肿瘤切除术D、颈部脂肪瘤摘除术E、开放性骨折内固定术正确答案：E2.面部危险三角区的疖可引起A、化脓性海绵窦静脉炎B、化脓性上颌窦炎C、眼炎D、面部蜂窝织炎E、流行性脑膜脑炎正确答案：A答案解析：面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣，感染不易控制，易逆行引起化脓性海绵窦静3.应用人血白蛋白的适应证是A、术后不愿进食B、慢性腹泻C、严重营养不良D、急性低血浆蛋白症E、消化道瘘正确答案：D答案解析：人血白蛋白适应症：1.失血创伤、烧伤引起的休克；2.脑水肿及损伤引起的4.下列感染性疾病中，治疗一般不需要切开引流的是A、气性坏疽B、急性丹毒C、破伤风D、急性皮下蜂窝织炎E、痈正确答案：B答案解析：丹毒为非化脓性感染5.男，50 岁。
幽门梗阻持续胃肠减压半个月，每日补10% 葡萄糖2500ml，5% 葡萄糖盐水1000ml，10% 氯化钾30ml，每日尿量1500ml，2 天前出现全腹胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的原因是A、低磷血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案：E答案解析：幽门梗阻患者长期呕吐，大量胃酸丢失，易导致低钾低氯性代谢性碱中毒6.高渗性脱水的血钠标准是A、＞140B、＞143C、＞145D、＞150E、＞155正确答案：D答案解析：血钠正常值为135-150mmol/L，高渗性脱水血钠＞150m7.手术铺巾，大单需要超过手术台边A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案：E答案解析：手术铺巾，大单需要超过手术台边缘30cm8.腹部手术后能进食的主要依据为A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活动C、病人有明显饥饿感D、肠鸣音增强E、肛门排气排便后正确答案：E答案解析：腹部手术，尤其胃肠道手术后，一般需禁食24～48小时，待胃肠道蠕动恢复，肛门排气后9.低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案：E答案解析：低渗性脱水时，细胞外液呈低渗状态，水分向细胞内转移，因此细胞内也处于低渗状态10.在肝性脑病时，有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是A、精氨酸B、谷氨酰胺C、组氨酸D、缬氨酸E、酪氨酸正确答案：D答案解析：支链氨基酸(BCAA)属于必需氨基酸，包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸3种。
外科学总论考试题库及答案详解
外科学总论考试题库及答案详解一、选择题1. 外科手术的基本原则是什么？A. 无菌操作B. 无创操作C. 快速操作D. 无菌操作和无创操作答案：D2. 外科感染的分类有哪些？A. 急性感染B. 慢性感染C. 急性感染和慢性感染D. 以上都不是答案：C3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 心律失常答案：D4. 外科手术中，下列哪项不是无菌操作的基本要求？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 手术器械的高温消毒D. 手术室内人员随意走动答案：D5. 外科手术前的准备包括哪些方面？A. 术前评估B. 术前禁食C. 术前心理辅导D. 以上都是答案：D二、填空题1. 外科手术的______是指在无菌条件下进行的手术，以防止感染。
答案：无菌操作2. 外科手术的______是指在手术过程中尽量减少对周围组织的损伤。
答案：无创操作3. 外科手术中，______是最基本的无菌操作技术。
答案：洗手和消毒4. 外科手术的______是指手术前后对患者进行的全面评估，以确保手术安全。
答案：术前评估5. 外科手术的______是指手术前对患者进行的心理辅导，以减轻患者的紧张和恐惧。
答案：心理辅导三、简答题1. 简述外科手术的无菌操作的重要性。
答：无菌操作是外科手术中非常重要的一环，它能有效防止手术过程中的感染，减少术后并发症的发生，提高手术的成功率。
无菌操作包括手术人员的无菌准备、手术器械的消毒、手术区域的清洁等，每一个环节都至关重要。
2. 外科手术中常见的并发症有哪些？答：外科手术中常见的并发症包括出血、感染、疼痛、肿胀、组织损伤、深静脉血栓等。
这些并发症的发生与手术操作、患者体质、术后护理等多种因素有关，需要医生和护士密切观察，及时处理。
结束语：通过本次外科学总论的考试题库及答案详解，希望能够帮助考生们更好地掌握外科手术的基本原则和相关知识，为临床实践打下坚实的基础。
外科总论考试题+参考答案
外科总论考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对一个术后禁食的成年病人,无明显其他体液丢失,每日静脉输液总量至少为A、3500mlB、2500mlC、4001mlD、4000mlE、1500ml正确答案：B2.按肿瘤发生的部位不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、鞍区肿瘤B、小脑肿瘤C、脑室肿瘤D、脑干肿瘤E、大脑半球肿瘤正确答案：E3.张某，男，67岁。
全麻后完全清醒，护士判断的依据是A、呼之能睁眼B、对刺激有反应C、能听到声响D、能翻身活动E、能正确回答问题正确答案：E4.高压灭菌后的物品一般可保留A、2周B、3周C、1个月D、1周E、4天正确答案：D5.静脉切开的护理，塑料导管留置期限为A、9天B、14天C、11天D、3天E、7天正确答案：E6.手术器械桌，托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上B、二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对正确答案：D7.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后，其双手应该A、交叉于腋下B、举在胸前C、抱臂于胸前D、自然下垂E、交叉放于腹部正确答案：B8.孔某，女，45岁。
失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为4cmH2O,P70/50mmHg,应A、维持原速输液B、加用强心剂C、减慢滴速D、加快输液速度E、停止输液正确答案：D9.压力蒸汽灭菌包布包装层数不少于A、8层B、2层C、4层D、3层E、6层正确答案：C10.输入大量库存血易发生A、低钾血症B、高钙血症C、高钾血症D、高钠血症E、低镁血症正确答案：C11.对放射治疗患者的皮肤护理措施，不包括A、可用清水洗净局部B、局部忌涂乙醇、碘酊C、宽松、柔软、吸湿性强的内衣D、出现脱皮，忌用手撕脱E、照射部位肥皂清洗并热敷正确答案：E12.气性坏疽切肢手术后，手术室空气消毒应A、用紫外线消毒 2小时B、40％甲醛重蒸后密封24小时C、0.2％过氧乙醣除空气喷雾消毒D、用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟E、过氧乙酸重蒸正确答案：B13.破伤风死亡原因最常见的是A、窒息B、心力衰竭C、水、电解质平衡紊乱D、急性肾功衰竭E、严重感染正确答案：A14.患者，男性，20岁。
外科学总论试题及答案大全
外科学总论试题及答案大全一、选择题1. 外科手术的基本原则是什么？A. 安全、有效、经济B. 快速、准确、经济C. 安全、快速、有效D. 安全、准确、经济答案：A2. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 麻醉意外D. 营养不良答案：D3. 外科手术的术前准备包括以下哪项？A. 心理评估B. 营养状态评估C. 体格检查D. 所有以上答案：D4. 术后疼痛控制的主要方法是什么？A. 药物镇痛B. 物理治疗C. 心理疏导D. 以上都是答案：A5. 以下哪项是外科手术的绝对禁忌症？A. 严重贫血B. 局部感染C. 严重心功能不全D. 以上都是答案：C二、判断题1. 外科手术的术前禁食时间通常为6-8小时。
（错误）2. 术后早期下床活动有助于预防深静脉血栓。
（正确）3. 所有手术患者都需要进行术前心理评估。
（错误）4. 术后伤口感染是不可避免的。
（错误）5. 术后患者不需要进行营养支持。
（错误）三、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。
答：外科手术一般包括以下步骤：术前准备、麻醉、切口、手术操作、缝合、术后处理。
2. 术后伤口护理的基本原则是什么？答：术后伤口护理的基本原则包括：保持伤口清洁干燥、定期换药、观察伤口愈合情况、预防感染。
3. 简述术后并发症的常见类型及其预防措施。
答：术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓、肺栓塞等。
预防措施包括：术前抗生素预防、术中无菌操作、术后抗凝治疗、早期下床活动等。
四、论述题1. 论述外科手术中无菌技术的重要性及其实施方法。
答：无菌技术在外科手术中至关重要，它能有效预防手术部位感染。
实施无菌技术的方法包括：手术人员穿戴无菌手术衣和手套、使用无菌器械、保持手术环境的清洁、手术过程中严格执行无菌操作规程等。
结束语：本试题及答案大全涵盖了外科学总论的基础知识、手术操作原则、并发症预防与处理等内容，旨在帮助医学生和外科医生更好地理解和掌握外科手术的相关知识。
外科总论试题库及参考答案
外科总论试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性肾功能衰竭进入多尿期，下列哪项最不可能出现？A、脱水B、血尿素氮及肌酐即可降至正常C、低钾血症D、上消化道出血E、继发感染正确答案：B答案解析：急性肾功能衰竭进入多尿期，血尿素氮及肌酐下降至正常仍需一段时间。
2、下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案：B答案解析：术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3、下述有关体液描述哪项是正确的A、不同年龄体液占体重都是60%B、肥胖者体液含量高C、年龄越小，体液越少D、男性体液含量少E、因年龄、性别、胖瘦而异正确答案：E答案解析：体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同，从婴儿到成年人，体液量占体重的比例逐渐减少4、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、胆囊结石B、肠道细菌移位C、误吸D、腹胀、腹泻E、肠炎正确答案：D5、关于代谢性酸中毒的临床表现，下列哪项是错误的A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、心率加速E、耳前叩击试验阳性正确答案：E答案解析：代谢性酸中毒时呼吸深而快，呼气可带酮味，氢离子浓度升高抑制心肌收缩力，患者心率加快、心音弱、血压低；氢离子浓度升高致毛细血管扩张、6、哪种情况不宜选择椎管内麻醉是A、下腹部手术病人B、休克病人C、糖尿病病人D、老年病人E、合并有呼吸系统疾患正确答案：B7、急性肾功能衰竭合并严重高钾血症，治疗首选A、血液透析B、腹膜透析C、单纯超滤D、11.2%乳酸钠静脉推注E、降钾树脂正确答案：A答案解析：血液透析（HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。
它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透8、陈某，女，43岁，行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。
行局部浸润麻醉后烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。
外科总论复习题+参考答案
外科总论复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.颈、胸、腹术后护理最常用的体位是A、头高斜坡卧位B、俯卧位C、半卧位D、平卧位E、侧卧位正确答案：C2.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,叙述错误是A、延长麻醉时间B、用于指(趾)阴茎的神经阻滞麻醉C、减少毒性反应D、减慢局麻药的吸收E、高血压、心脏病、老年人不能适用正确答案：B3.下列哪项不是手术后并发症A、出血B、伤口疼痛C、肺不张和肺炎D、切口感染和裂开E、血栓性静脉炎正确答案：B4.会阴部手术采用的体位是A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、截石位E、以上都不是正确答案：D5.患者，男性，32岁。
背部有一稍隆起的紫红色浸润区，界线不清，表面有3个浓点，诊断为痈，其致病菌主要是A、溶血性链球菌B、梭状芽胞杆菌C、破伤风杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：D6.高渗性缺水首先应补充的液体是A、平衡盐液B、5%葡萄糖液C、3%氯化钠溶液D、右旋糖酐E、等渗盐水正确答案：B7.全麻病人呼吸系统并发症不包括A、误吸B、肺炎、肺不张C、肺气肿D、呼吸抑制E、气道梗阻正确答案：C8.病人，男性，34岁，体重60kg，因“急性肠梗阻”入院。
诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量2000ml。
一个检查：脉搏98次/min，血压12.8/8.0KPa（96/60mmHg），皮肤弹性差，眼窝凹陷。
尿液检查呈酸性，血钾3.5mmol/L。
该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为A、中度等渗性缺水B、中度高渗性缺水C、轻度等渗性缺水D、中度低渗性缺水E、轻度高渗性缺水正确答案：A9.有关癌症的临床特征，不正确的是A、与周围组织粘连B、早期出现疼痛C、固定、不活动D、结节表面不光滑E、生长迅速正确答案：B10.甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、误咽B、声音嘶哑C、失音D、呼吸困难E、音调降低正确答案：E11.颈部急性蜂窝织炎病情评估时，应注意其易发生的严重后果是A、脓毒症B、呼吸困难和窒息C、颅内化脓性海绵窦炎D、败血症E、吞咽困难正确答案：A12.患者，男性，42岁。
外科总论试题库(附参考答案)
外科总论试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，45岁。
因为严重营养不良伴胃肠功能障碍，需要长期肠外营养支持，宜选用的穿刺血管是A、大隐静脉B、贵要静脉C、头静脉D、足背静脉E、颈内静脉正确答案：E答案解析：肠外营养输注途径主要有中心静脉和周围静脉途径。
中心静脉途径适用于需要长期肠外营养，需要高渗透压营养液的病人。
临床上常用的中心静脉途径有:①颈内静脉途径；②锁骨下静脉途径；③经头静脉或贵要静脉插入中心静脉导管(PICC )途径。
周围静脉途径是指浅表静脉，大多数是2.下列哪一项不是冷休克的表现A、脉压小于30mmHgB、脉搏细速C、毛细血管充盈时间大于3秒D、尿量大于30ml/hE、皮肤苍白、发绀、湿冷正确答案：D3.输血后发热一般多发生在输血开始后A、2-3小时B、2-5小时C、15分钟-2小时D、30分钟-3小时E、20-40分钟正确答案：C答案解析：发热多在输血后十五分钟到两小时内发生4.使用氨基甙类抗生素引起急性肾衰竭为哪种类型A、肾前性B、肾性C、肾后性D、以上三种都是E、以上三种都不是正确答案：B答案解析：中毒所致急性肾功能不全，为肾性衰竭，急性肾小管坏死是其主要形式，故选择B5.局麻药中毒临床表现下列哪项错误A、嗜睡眩晕B、惊厥和昏迷C、恐惧不安D、发热E、定向障碍正确答案：D6.急性蜂窝织炎深层感染可出现哪些表现A、不需要进行切开引流B、全身中毒症状轻C、患处明显红肿D、发生脓毒血症可能性小E、可有皮下捻发感正确答案：E7.男，30岁。
右小腿贯穿性枪伤。
X线检查未发现骨折及异物残留。
正确的处理是A、清创，开放引流3～5天，延期缝合B、清创，去除异物，缝合C、清创，切除周围皮肤3mm，缝合D、清创，充分引流，包扎伤口，直至愈合E、切开弹道全程，清创，缝合正确答案：A答案解析：火器伤的处理原则是彻底清创，延期缝合(A对)。
处理时应尽早清创，充分暴露伤道，清除坏死和失活组织，清创后不宜一期缝合，因为初期清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断。
外科学总论考试题库及答案大全
外科学总论考试题库及答案大全一、单选题1. 外科学是研究什么的科学？A. 皮肤疾病B. 内脏疾病C. 外科疾病的诊断和治疗D. 神经系统疾病答案：C2. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 安全性B. 无菌性C. 快速性D. 有效性答案：C3. 外科手术的无菌操作中，以下哪项是错误的？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 手术器械必须经过高温灭菌C. 手术室内人员可以随意进出D. 保持手术区域的清洁答案：C4. 外科病人术前准备中，以下哪项是不必要的？A. 心理辅导B. 禁食禁水C. 常规血液检查D. 术前沐浴答案：B（注：禁食禁水是必要的，但具体时间需要根据医嘱）5. 外科术后常见的并发症有哪些？A. 切口感染B. 出血C. 深静脉血栓D. 所有以上答案：D二、多选题6. 以下哪些是外科手术的常见麻醉方式？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：ABC7. 外科手术中，以下哪些因素可能影响手术效果？A. 病人的一般健康状况B. 手术技术C. 手术器械的质量D. 术后护理答案：ABCD8. 外科手术中，以下哪些属于无菌操作的基本要求？A. 手术人员必须穿戴无菌手术衣和手套B. 手术器械必须经过严格的消毒或灭菌C. 保持手术区域的清洁和干燥D. 手术室内人员可以随意交谈答案：ABC三、判断题9. 外科手术的无菌操作中，手术室内人员可以随意进出。
（错误）10. 外科手术前的禁食禁水是为了防止术中呕吐。
（错误）四、简答题11. 简述外科手术的一般步骤。
答案：外科手术的一般步骤包括术前准备、麻醉、手术切口、手术操作、缝合切口和术后处理。
12. 描述术后病人的常规护理措施。
答案：术后病人的常规护理措施包括观察生命体征、伤口护理、疼痛管理、预防感染、活动与康复指导等。
结束语：以上是外科学总论考试题库及答案的一部分内容，涵盖了基础知识点和临床应用。
希望这些内容能够帮助医学生和医生更好地掌握外科学的相关知识，提高临床实践能力。
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一、选择题：(每小题1分，共50分)[A1 型题]1. 常用于手术室内空气的灭菌方法是:A. 打开门窗,使空气流通即可B. 气性坏疽手术后手术间用乳酸消毒C. 紫外线照射D. 绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可E. 电离辐射2．铺好无菌中单后，如果位置不准确，移动无菌巾位置的原则是：A．只能由手术区向外移B．只能由手术区向下移C．只能由手术区向上移D．只能向手术区内移E．只能由手术区向对侧移3. 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围：A．5cmB．10cmC．15cmD．20cmE．30cm4．代谢性酸中毒最突出的表现是A．疲乏、眩晕、嗜睡B．感觉迟钝或烦躁C．呼吸深而快, 呼气中带有酮味D．心率加快, 血压偏低E．神志不清或昏迷5. 低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入A．5%氯化钠溶液B．复方氯化钠溶液C．平衡盐溶液D．晶体溶液和胶体溶液E．晶体溶液和升压药物6. 简易估计正常成年人体热量需要方法是：以公斤体重计，每天基本需要量为：A ．10-15kcalB ．15-20calC ．20-25kcalD ．25-30kcalE ．30-35kcal7. 高血钾最危险情况是A．心跳骤停B．腹胀C．肠梗阻D．呕吐E．呼吸抑制8. CPR后因缺氧最易引起并发症是A．肺水肿B．脑水肿C．心功能衰竭D．肾功能衰竭E．肝功能衰竭9. 列术后引流管的处理方法中，哪项错错误的A．对各种引流管应注意有无堵塞、扭曲、脱出B．注意记录引流液的颜色和量C．置于胆道的“T”形管引流应在术后第2天拔出D．胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出E．乳胶片引流多在术后24～48小时拔出10. 麻醉时最容易和最先受到影响的重要功能是：A．心功能B．肾脏功能C．呼吸功能D．肝脏功能E．免疫功能11. 低钾血症最初表现是A．口苦B．恶心、呕吐C．肌无力D．肠麻痹E．心电图出现T波降低、变宽、倒置等12. 健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血：A. 500mlB. 800mlC. 1000mlD. 1200mlE. 1500ml13. 库血保存的时间不超过：A．3天B．1周C．2周D. 3周E. 5周14.全麻术后未清醒的病人，最适宜的体位A．仰平卧位B．仰平卧侧头位C．头低足高位D．侧卧位E．半卧位15. 诊断术后肺不张较有意义的体征是：A．术后早期发热，呼吸及心率增快B．白细胞及中性粒细胞增高C．胸部叩诊呈浊音或实音D．听诊有局限性湿性罗音E．呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音16. 严重挤压伤的早期并发症，下列哪项不会出现A．骨筋膜室综合症B．休克C．脂肪栓塞D．气性坏疽E．急性肾功能衰竭17. 脓血症与败血症最主要的鉴别点是：A.血液细菌培养阳性B.贫血C.转移性脓肿D.寒战、高热E.白细胞增加18．开放性气胸的现场急救措施是A．吸氧、输液B．胸穿抽气C．清创术D．立即用清洁物品填塞伤口E．镇静、止痛19. 肉瘤的概念是：A．来自上皮组织的肿瘤B．来自上皮组织的恶性肿瘤C．来自软组织的恶性肿瘤D．来自间叶组织的恶性肿瘤E．来自肌肉组织的恶性肿瘤20．非胃肠道手术，术前应禁食A. 2小时B. 4小时C. 8小时D. 12小时E．24小时21. 腹腔脓肿定位后的处理是：A. 局部热敷B. 广谱抗生素C. 引流D. 制动E.半卧体位22.最常见的影响创伤愈合的局部因素是A .伤口感染B. 局部循环障碍C. 损伤范围大D. 局部缝合过紧E. 合并组织继发性损伤23．可用于作为器官移植的供者有：A．尚未控制的全身感染者B．脑原发性恶性肿瘤C．HIV者D．脓毒症血培养阳性E．以上均不可以24．术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的?A．术前提高营养状况B．术中必要时作皮肤减张缝合C．术后及时处理腹胀D．腹带作适当的腹部包扎E．咳嗽时最好取高坡卧位25．肠内营养常见的并发症是：A. 感染、腹痛、腹泻B. 呕吐、感染、腹痛C. 误吸、腹胀、腹泻D. 严重肝功能损害腹胀、腹泻E. 感染、呕吐、腹痛26．我国采用烧伤深度判断分类方法是：A．三度法B．三度二分法C．三度四分法D．四度法E．四度五分法27．麻醉前用药的目的不包括：A．消除病人紧张、焦虑及恐惧心情B．预防术后感染C．提高病人痛阈，缓解术前疼痛D．抑制呼吸道腺体分泌功能E．减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射28．在我国，常用于肝癌普查的检查是：A．超声检查B．AFPC．腹部X 线摄片D．放射性核素肝扫描E．MRI29．脓性指头炎切开减压引流的指征是A．红肿B．发热C．搏动性跳痛D．出现波动后E．针刺样疼痛30．浅II 度和深II 度烧伤的共同特点是：A．都有疼痛和水泡B．基底红、均匀、潮湿C．都有血管栓塞症D．2周左右愈合E．都有瘢痕增生[A2 型题]31．患者，女性，手术后给予输血补充血容量，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpa，应考虑为；A. 溶血反应B. 发热反应C. 疟疾感染D. 体温中枢受损E. 过敏反应32. 慢性肠梗阻病人，10天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液为10％葡萄溶液3000ml，5％葡萄糖盐水500ml。
病人出现精神错乱，共济失调，躁动，昏迷。
应考虑为：A.高渗性非酮性昏迷B.肺水肿C.水中毒D.低钾血症E.低钙血症33. 一患者，女，33岁，甲状腺大总切除术后，伤口红肿，但未化脓，则该病人的切口为A．Ⅰ类切口／乙级愈合B．Ⅱ类切口／甲级愈合C．Ⅱ类切口／丙级愈合D．Ⅲ类切口／乙级愈合E．Ⅲ类切口／丙级愈合34. 某民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足一周后，出现全身乏力，头晕、头痛，咀嚼无力，随后出现张口困难，颈活动不灵活，昨天出现四肢肌肉抽搐，但无发热、呕吐，来院就诊。
给予使用破伤风抗毒素，其目的是Ａ. 减少毒素的产生Ｂ. 中和游离毒素Ｃ. 控制和解除痉挛Ｄ. 防治并发症Ｅ. 抑制破伤风杆菌[A3 型题](问题35～38)男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压6.7/0kPa(50/0mmHg)，心率132次/分钟。
35．此时最紧急的治疗措施是A．急送手术室剖腹探查B．立即应用止血药物C．立即应用升压药D．迅速扩充血容量，尽早手术止血E．快速纠正酸中毒36．估计此时失血量约占全身血容量百分比A．10％B．15％C．20％D．30％E．40％37．为明确诊断，首先要做的检查是A．胸、腹部X线摄片B．腹部B超C．胸、腹部CTD．腹部穿刺E．急查血常规38．为纠正休克，估计该病人的输血及补液总量应为A．2500mlB．3000mlC．4000mlD．4500mlE．5000ml以上(问题39～42)男，17岁，高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压14/10kPa(105/75mmHg)，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20×10 9 /L，中性粒细胞为0.85％。
39．初步诊断是A．左趾甲沟炎B．左趾坏疽C．左侧小腿丹毒D．左小腿蜂窝组织炎E.感染性休克40．左趾经清创处理后必须应用A．大剂量青霉素B．激素C．退热剂D．第一代头孢抗菌药物E．维生素41．经处理3天后病人高热不退，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有A．脓毒症B．DICC．感染性休克D．多器官功能不全综合征E．菌血症42．此时，最可能的致病微生物是A．厌氧菌B．真菌C．革兰染色阴性杆菌D．病毒E．耐药革兰染色阳性细菌[B 型题]A．部分生发层存在B．伤及表皮层C．局部皮革样改变D．愈合后不留疤痕E．残留皮肤附件43．深二度烧伤44．三度烧伤A．皮内网状淋巴管的急性感染B．疏松结缔组织的急性感染C．皮下淋巴管及其周围的急性感染D．单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染E．多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性感染45．浅部急性淋巴管炎46．急性蜂窝织炎47．痈A ．一期缝合B ．24 小时后缝合C ．2 ～3 日后缝合D ．延期缝合E ．一期缝合放置胶片引流48 ．战地四肢损伤清创后49 ．面部损伤24 ～48 小时清创后A50 ．伤口12 ～24 小时行清创后二、名词解释(3×4共12分)1.全脊椎麻醉：2.脓毒症：3.围手术期：4.交界性肿瘤：三、简答题：(共18分)1．高血钾的治疗措施有哪些(5分)2. 术前需预防性应用抗生素的情况有哪些? (4分)3. 简述癌症的转移途径（4分）4.简述输血的并发症。
(5分)四、论述题：（20分）1．某手术室安排了一个手术台先后作胃溃疡胃部分切除术、腹股沟疝修补术和肛周脓肿切开引流术。
请问该手术室如此安排合理吗? 为什么?应如何安排？（8分）2．男性，45岁，患“胃溃疡”病十多年，晚餐后突起腹痛，在当地卫生院治疗三天病情加重转入我院。
入院体查：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸34次/分，血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg,)神志淡漠，皮肤湿冷，满腹压痛明显，右下腹穿刺抽出脓性液体，考虑溃疡穿孔所致。
实验室检查：Hb140g/L,WBC1810 9 ,N90%,Na + 125mmol,K + 3.2mmol,Ca ++ 2.3mmol/L,CO 2 CP17mmol/L。
根据你在外科学总论所学的知识给患者作全面的诊断。
在你所执定的治疗方案中，其治疗原则是什么？(12分)参考答案一、选择题：(每小题1分，共50分)[A1 型题]1 C2 A3 C4 C5 D6 D7 A8 B9 C 10 C11 C12 B13 D14 B15 E16 D17 C18 D19 D 20 D21 C22 A23 B24 E25 C26 C27 B28 B29 C30 AA2型题：31 B32 D33 A34 BA3型题35 D36 E37 D38 E39 A40 A41 C42 EB 型题43Ｅ44 C45 C46 B47 E48 D49 A50 E二、名词解释(12分)1.全脊椎麻醉：由于硬膜外麻醉所用局麻大部分或全部误注入到蛛网膜下腔，使全部脊神经被阻滞的现象。
2.脓毒症：因感染引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸有明显的改变者，用以区别一般非侵入性的局部感染。
3.围手术期：是从病人决定需要手术治疗开始到病人术后康复阶段这一围绕病人手术的前后时期。
4.交界性肿瘤：形态上属良性，但常呈浸润性生长，切除后易复发，甚至可出现转移，从生物行为上显示为良性与恶性之间类型的肿瘤。
三、简答题：(共18分)1．高血钾的治疗措施有哪些(5分)高血钾的治疗措施包括(1)停用一切含有钾的药物或溶液。
(2)降低血清钾浓度的措施：①使K ＋暂时转入细胞内，静脉滴注5％SB100～200ml 或25％GS100～200ml，每5g糖加入胰岛素1U 静脉滴注等；肾功能不全者可用10％葡萄糖酸钙100ml，11.2％乳酸钠溶液50ml，25％葡萄糖溶液400ml，加入胰岛素20U，作24小时缓慢静脉滴入。