鼠神经生长因子治疗腰椎间盘突出症疗效分析
鼠神经生长因子临床应用
鼠神经生长因子临床应用鼠神经生长因子（NGF）是一种神经营养因子，对神经系统的发育和维持起着重要作用。
它能够促进神经元的生长、增殖和分化，有助于神经元的再生和修复。
因此，鼠神经生长因子在临床上具有广泛的应用前景，以下将介绍鼠神经生长因子在不同领域的临床应用。
一、神经修复领域鼠神经生长因子在神经修复领域有着重要的作用。
在神经损伤、脑卒中、帕金森病等神经系统疾病的治疗中，鼠神经生长因子可以促进受损神经元的再生和修复，改善患者的神经功能。
临床研究表明，通过注射鼠神经生长因子可以有效地促进病患的康复，提高生活质量。
二、疼痛治疗领域在疼痛治疗领域，鼠神经生长因子也发挥着重要的作用。
一些慢性疼痛疾病如神经病痛、类风湿性关节炎等，可以通过应用鼠神经生长因子来缓解疼痛，改善患者的生活质量。
鼠神经生长因子可以调节神经元的活性，减少疼痛信号的传导，达到镇痛的效果。
三、皮肤修复领域除了神经系统，鼠神经生长因子还在皮肤修复领域有着广泛的应用。
在治疗烧伤、创伤、溃疡等皮肤损伤的过程中，鼠神经生长因子可以促进皮肤细胞的再生和修复，加速伤口愈合，减少肌肤留下的疤痕。
临床研究显示，应用鼠神经生长因子能够显著提高患者皮肤愈合的速度和质量。
四、眼科治疗领域在眼科治疗领域，鼠神经生长因子也有着重要的应用价值。
对于一些眼部疾病如干眼症等，鼠神经生长因子可以改善角膜的营养供应，促进角膜细胞的生长和修复，缓解症状，提高患者的生活质量。
临床研究证实，鼠神经生长因子对眼部疾病的治疗效果显著。
总的来说，鼠神经生长因子在临床上有着广泛的应用前景，可以用于神经修复、疼痛治疗、皮肤修复、眼科治疗等多个领域。
随着科学技术的不断进步和临床研究的深入，相信鼠神经生长因子将会在更多疾病的治疗中发挥重要的作用，造福广大患者。
鼠神经生长因子在神经外科疾病中的应用观察
鼠神经生长因子在神经外科疾病中的应用观察鼠神经生长因子在神经外科疾病中的应用观察摘要】目的观察鼠神经生长因子在神经外科常见疾病中的临床应用效果及安全性。
方法选择100例神经外科常见疾病伴有神经功能缺失患者，随机分为加用鼠神经生长因子的治疗组及给予常规治疗的对照组，治疗前后分别予以ESS评分和ADL评分。
结果治疗后ESS评分及ADL评分治疗组明显优于对照组(P<0.01)。
治疗期间未见有不良反应发生。
结论鼠神经生长因子作为一种促进神经损伤恢复药物, 可以安全而且有效的应用于神经外科各种合并有脑损伤的疾病中。
【关键词】脑损伤鼠神经生长因子鼠神经生长因子（mNGF）作为新型促进神经损伤恢复药物已较多应用于视神经损伤患者中，但在神经外科疾病中的研究报导不多，本研究旨在观察鼠神经生长因子对神经外科常见的各种有脑损伤的疾病的治疗效果。
1对象和方法1.1对象选择2010年1～12月我科住院病人100例，男性70例，女性30例，年龄9～70岁，平均45.2岁。
其中颅脑外伤66例，脑肿瘤术后11例，脑出血23例。
起病或术后72小时以内，治疗前均有一定程度的神经功能缺失，包括意识障碍、一侧肢体肌力减弱或感觉减退、语言功能障碍、视力或视野障碍等，依据欧洲脑卒中量表(European Stroke Scale,ESS)神经功能缺损评分的意识分≥8分，ESS评分总分<85分，无全身严重并发症。
观察的100例病例随机分为加用鼠神经生长因子的治疗组及给予常规治疗的对照组，两组间在年龄、手术数量、病情类别等分布上无明显差异。
1.2给药方法对照组给予脱水、抗感染、维生素、激素应用及改善神经功能药物应用等治疗，如有明确手术指征的给予开颅手术治疗；治疗组在同对照组各种常规治疗的基础上，给予注射用鼠神经生长因子(商品名为苏肽生，舒泰神北京药业有限公司) 30μg溶解于2ml生理盐水中肌注，每日1次，共21d。
1.3观察指标分别观察治疗后21天患者的临床主要症状的消失或好转情况，分别予以ESS评分和日常生活活动能力( activity of daily living,ADL)评分。
鼠神经生长因子穴位注射治疗腰椎间盘突出症
子（ ｍＮ Ｇ Ｆ ） ３ ０ Ｉ ｘ ｇ ， 生 物 学 活性 １ ５ ０ ０ ０ Ａ Ｕ， 用５ ｍ ｌ
注射用水 溶解后 ， 患者俯 卧， 选取 。 肾俞 、 环跳、 委 中、 秩边 、 阳 陵泉 ， 于 穴 位 处 皮 肤 常规 消 毒 后 进 针 ，
待 出 现酸 胀 等 针 感 后 回抽 ， 如无 回血 ， 再将 ｍ Ｎ Ｇ Ｆ
部肌内注射治 疗 ， 观察 并 比较 两 组 患 者 的临 床 疗 效 差 异 。结 果 治 疗 组 总 显 效 率 （ ９ １ ． ４ ％） 高 于 对 照组
（ ６ ２ ． ８ ％） ， 有显著性 差异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 鼠神经 生长 因子 穴位 注射治疗腰 椎问盘 突 出症疗 效确切 ， 效果 显 著， 值得临床推广 。 关键词 ： 鼠神经生长 因子 ； 穴位注射 ； 腰椎 问盘突 出症 中图分类号 ： Ｒ ６ ８ １ ． ５ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ３ ４ ２ ２ （ ２ ０ １ ５ ） １ １ － ０ １ ３ ２ － ０ ２
通讯作者 ： 钱宝延 ， Ｅ—ｍ ａ ｉ ｌ ： ｑ ｂ ｙ ＿ ５ ８ ＠ａ ｌ ｉ ｙ ｕ ｎ ． ｃ ｏ ｍ
过性疼 痛 表 现 ， 故 在 治 疗 时 应 事 先 告 知 患 者 可
受影 响 ； 有效 ： 患者 腰 腿 痛 有 所 缓 解 ， 腰 部 活 动 功 能小 幅改 善 ， 但无法 正常工作和生活 ； 无效 ： 患 者 临床 症状 较治疗 前 无 减 轻甚 至加 重 。总 显 效 率 ＝
患者的 日常生活和工作。２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ ５年 ３ 月间 ， 运 用 鼠神经 生长 因子 （ ｍＮ Ｇ Ｆ ） 穴位 注 射治 疗
鼠神经生长因子穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察
鼠神经生长因子穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察向进;邹燕敏;李汝宏【摘要】目的：观察注射用鼠神经生长因子穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法将120例腰椎间盘突出患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组，每组40例。
对照2组采用常规脱水治疗，治疗组在对照2组治疗基础上采用注射用鼠神经生长因子穴位注射治疗，对照1组在对照2组治疗基础上采用肌肉注射三维B注射液治疗。
观察3组治疗前后腓总神经和胫后神经传导速度及VAS评分，并比较3组临床疗效。
结果治疗组愈显率为97.5%，对照1组为92.5%，对照2组为85.0%，治疗组愈显率与对照1组和对照2组比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。
3组治疗后14 d和治疗后1个月VAS评分与同组治疗前比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
治疗组治疗后14 d和治疗后1个月VAS评分与对照1组和对照2组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
3组治疗后1个月胫后神经及腓总神经传导速度与同组治疗前比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
治疗组治疗后1个月胫后神经及腓总神经传导速度与对照1组和对照2组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
结论注射用鼠神经生长因子穴位注射是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
%Objective To observe the clinical efficacy of acupoint injection of mouse nerve growth factor in treating lumbar intervertebral disc herniation (LIDH).Method Totally 120 LIDH patients were randomized into a treatment group, control group 1, and control group 2, 40 cases in each group. Control group 2 was intervened by dehydration therapy; the treatment group was by acupoint injection of mouse nerve growth factor in addition to the intervention given to control group 2; control group 1 was by muscular injection of Trivitamin B inaddition to the intervention given to control group 2. The common peroneal nerve and posterior tibial nerve conduction velocities and Visual Analogue Scale (VAS) were observed before and after treatment, and the clinical efficacies were compared among the three groups.Result The recovery and markedly effective rate was 97.5% in the treatment group, versus 92.5% in control group 1 and 85.0% in control group 2, and the rate in the treatment group was significantly different from that in control group 1 and 2 (P<0.05). Respectively 14 d and a month after intervention, the VAS scores were significantly different from that before treatment in the three groups (P<0.05). Respectively 14 d and 1 month after the intervention, the VAS score in the treatment group was significantly different from that in control group 1 and 2 (P<0.05). The common peroneal nerve and posterior tibial nerve conduction velocities a month after the intervention were significantly different from that before the intervention in the three groups (P<0.05). A month after the intervention, the posterior tibial nerve and peroneal nerve conduction velocities in the treatment group were significantly different from that in control group 1 and 2 (P<0.05). Conclusion Acupoint injection of mouse nerve growth factor is an effective way in treating LIDH.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2016(035)005【总页数】3页(P568-570)【关键词】针刺疗法;腰椎间盘突出症;椎间盘移位;水针;鼠神经生长因子【作者】向进;邹燕敏;李汝宏【作者单位】肇庆市高要区人民医院，肇庆526060;肇庆市高要区人民医院，肇庆526060;肇庆市高要区人民医院，肇庆526060【正文语种】中文【中图分类】R246.2腰椎间盘突出症属中医学“痹证”“腰痛”范畴，其临床表现为腰臀部疼痛，一侧或双侧的下肢酸胀疼痛、麻木，甚至腰腿部俯仰转侧不利等。
鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗坐骨神经痛患者的临床效果
鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗坐骨神经痛患者的临床效果王文庆【期刊名称】《医疗装备》【年(卷),期】2017(030)018【摘要】目的观察鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗坐骨神经痛的临床效果.方法选取2015年8月至2016年10月医院收治的坐骨神经痛患者86例,根据随机数字表法分为两组,每组43例.对照组给予口服甲钴胺,联合组在对照组的基础上给予肌内注射鼠神经生长因子,对比两组治疗前,治疗3,7,14 d后的疼痛变化情况及疼痛缓解时间,记录两组的不良反应发生情况.结果治疗前,两组的视觉模拟量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组的VAS评分均明显下降,且联合组治疗3,7,14 d的VAS评分均明显较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组疼痛缓解时间对比,差异有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论联合应用鼠神经生长因子和甲钴胺治疗坐骨神经痛的临床效果显著,可有效缓解患者疼痛,缩短疼痛缓解时间,改善患者生命质量.【总页数】2页(P131-132)【作者】王文庆【作者单位】天津市滨海新区大港医院骨Ⅱ科天津300450【正文语种】中文【中图分类】R745.4+2【相关文献】1.鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗慢性乙醇中毒性周围神经病患者23例临床研究[J], 杨德华;孙艳翎;毕海霞2.鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗痛性糖尿病神经病变患者的效果 [J], 马海燕3.鼠神经生长因子联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变患者疗效观察 [J], 李林;刘北彦4.鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病对患者肌电图血脂及VitB12水平的影响 [J], 孟凯涛5.黎医药熨疗法联合针刺治疗腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛急性期患者的临床效果及对患者血清致疼因子和炎症因子水平的影响 [J], 陆征麟;牛淑芳;韩秋琼;杨帆;陈义坤;苟学健因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
术后早期运用鼠神经生长因子治疗四肢神经损伤疗效观察
术后早期运用鼠神经生长因子治疗四肢神经损伤疗效观察目的：探讨分析应用鼠神经生长因子对四肢神经损伤患者进行治疗的临床效果。
方法：选择我院2012年11月～2014年11月收治治疗的102例四肢神经损伤患者作为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和治疗组，其中治疗组患者采用鼠神经生长因子实施治疗，而对照组患者采用常规方法实施治疗。
结果：治疗组患者的优良率为94.1%；而对照组患者的优良率为76.5%，治疗组患者的临治疗效果明显的比对照组好（P＜0.05）。
结论：术后早期应用鼠神经生长因子对四肢神经损伤患者进行治疗，其具有较好的临床效果，可以有效的使患者的感觉功能与运动功能得到恢复。
标签：鼠神经生长因子；四肢神经损伤；临床疗效在临床中，四肢神经损伤往往是因为交通事故与外伤等原因导致的，其临床表现为指甲粗糙，关节囊、肌肉、皮肤萎缩变性，运动、感觉、反射运动功能丧失，关节强直，肌肉逐渐萎縮以及受累肢体肌张力下降等。
若四肢神经没有完全损伤，其受累肢体则会保存部分功能，且发生感觉过敏的情况。
其中，四肢神经功能往往需要显微外科手术实施治疗，但是具备着时限性。
本研究中主要探讨分析了应用鼠神经生长因子对四肢神经损伤患者进行治疗的临床效果，现总结如下：1. 资料与方法1.1 一般资料选择我院2012年11月～2014年11月收治治疗的102例四肢神经损伤患者作为研究对象，采用随机数字法把其分成治疗组与对照组，每组有51例患者，其中治疗组中，男性患者为28例，女性患者为23例，其年龄为20～60岁，平均为（31.9±3.6）岁；而对照组中，男性患者为26例，女性患者为25例，其年龄为22～62岁，平均为（32.8±4.1）岁。
全部患者的基本临床资料进行比较，均不存在明显的差异，具备可比性（P>0.05）。
1.2 方法全部患者都接受手术治疗，依照受损部位实施神经探查切口，对于伴有骨折或者开放性神经创伤患者，应该先采取彻底清创处理，再实施骨折复位内固定，同时实施神经探查；对于新鲜神经断裂患者，应该及时的进行神经外膜缝合，而神经挫伤患者应该选择神经外膜松解减压术。
针刺联合骶管注射鼠神经生长因子治疗腰椎间盘突出症的应用研究
随机分为三组各 猿园 例遥 粤 组采用锻炼治疗袁 月 组采用针刺治疗袁 悦 组采用针刺联合骶管注射鼠神经生长因子治疗遥 比较三组的疗
效袁 以及治疗前后的 韵泽憎藻泽贼则赠 功能障碍指数 渊韵阅陨冤 评分尧 腰椎疼痛 渊酝孕匝原孕砸陨栽冤 评分和腰椎活动度遥 结果 悦 组的总有效率
高于 粤 组和 月 组 渊孕 约园援园缘冤遥 治疗后袁 悦 组的 韵阅陨 评分尧 酝孕匝原孕砸陨栽 评分均低于 粤 组和 月 组袁 腰椎活动度高于 粤 组和 月 组 渊孕
Application Study on Acupuncture Combined with Sacral Canal Injection of Mouse Nerve Growth Factor in the Treatment of Lumbar Disc Herniation // LIA NG Minghong 1, LIN Dongping 2, ZHOU Kuang 1 (1 Department of Rehabilitation, Maoming Hospital of Traditional Chinese Medicine, Maoming 525000, China; 2 PICU, Maoming People's Hospital, Maoming 525000, China) [Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of acupuncture combined with sacral canal injection of mouse nerve growth factor in the treatment of patients with lumbar disc herniation (LDH). Methods 90 LDH patients were randomly divided into three groups, with 30 cases in each group. Group A received exercise therapy, group B received acupuncture therapy, and group C received combined therapy of acupuncture and sacral canal injection of mouse nerve growth factor. The efficacy, and Oswestry disability index (ODI) score, lumbar pain (MPQ-PRIT) score and lumbar motion range before and after treatment were compared among three groups. Results The total effective rate of group C was significantly higher than that of group A and group B (P <0.05). After treatment, the ODI score and MPQ-PRIT score of group C were significantly lower than those of group A and group B, and the lumbar motion range was significantly higher than that of group A and group B (P <0.05). Conclusions Acupuncture combined with sacral canal injection of mouse nerve growth factor has significant effect in the treatment of LDH patients, which can effectively relieve pain, and promote the recovery of lumbar motion range. [Key words] Lumbar disc herniation (LDH); Acupuncture; Sacral canal injection; Mouse nerve growth factor
鼠神经生长因子对腰椎间盘突出患者术后神经恢复的作用
Ｄｉ Ｚ ＮＧ Ｋ ｉａ ｇ ＧＵ ｈ ｎ — ｅ Ｓ ＮＧＨｕ ｎ ｉ． ｅｏ ｄＡｆ ｉｔ ｓ ｉ ｌ ＇ ｉｏｏｇ Ｕ ｉｅｓｙＸｉｎ７ ０ ０， ｈ ａ ｘ ｓ ｃ ＨＡ ａ－ ｎ， Ｏ Ｚ ｏ ｇｗ ｉ Ｏ ａ －ｎ Ｓｃ ｎ ｉ ａｅ Ｈｏｐｔ ， ａ Ｊａｔｎ ｎｖｒｉ， ＇ １０ ４ Ｓ ａ ｎｉ ｆ ， ｊ ｆｌ ｄ ａ Ｘｉ ｎ ｔ ａ ，
ｔｅ ｔｄ ｗ ｉｈ ｐｅａ ｉ ｒ ａｅ ｔ ｏ ｒ ｔｏｎ．Ｍ ｅ ｈ ｔ ｏｄｓ ６０ ａ ｅ ｔ ｃ ｓ ｓ ｗｉｈ ＬＤＰ ｅ ｅ ｖ ｄ ｐｏ ｔｒｏ ａ ｉ ｅ ｅ ｔｏ ｃ ｅ ｓ ｐ ｐｏｓ ｓ ｄｅ ｏ ｐｒ ｓ ｉ ｅ ｃ ｓ ｅ ｃ ｅ ｒ ｃ ｉ ｅ ｓｅ ｉ ｒ ｌｍ ｎａ ｒ ｓ ｃｉ ｎ ｎｕ ｌ ｕ ｕｌ ｕ ｃ ｍ ｅ ｓｏｎ ｘ ｉｅ ｐ ｄｉｌ
Ｅｆｅｃ ｏ ｅＮ ｅ ｖ ｒ ｗ ｔ ｃ ｏｒｏｎ Ｎ ｅ ａ ｆ ｔｏｆＭ ｕｓ ｒ ｅ Ｇ ｏ ｈ Ｆａ ｔ ｕｒ ｌＦｕｎｃ ｉ ｔｅ ｓａ ｔ ｐｅ ａ ｉ ｎ ｏ ｏｔ ｕｓｏ ｆｔ ｔｏｎ ｏｆＰａ ｉ ｎｔ ｆｅｒＯ ｒ ｔｏ ｆ ｒ Ｐｒ ｒ ｉ ｎ ｏ ｈｅ Ｌｕｍ ｂａｒｌ ｅ ｖｅ ｔ ｂｒ ｉ ｎｔ ｒ ｒ ｅ ａ
疗 程 均 为 ３ 。两 组 均 在 治 疗 前 后 分 别 记 录 症 状 及 体 征 ，采 用 疼 痛 视 觉 模 拟评 分法 （Ａ ） 行 评 定 ，检 测 治 疗 前 后 胫 后 神 经 及 腓 总 ０ｄ Ｖ Ｓ进
神经传导速度及 主要肌群肌 电图。结果
出术 后 患 者 的疼 痛 及 神 经 功 能 。
（ ＜ ． ）Ｔ ｅｎ ｒ ｅ ｏ ｄ ｃｉｎｖ ｌｃ ｙ ａ ｄａ ｔ ｎ ｐ ｔ ｔ ｌ ｆ ｉ ｍｕ ｃ ｒ ｕ ｌ ｒ ｖ ｄ ｍｏｅｉ ｅｔ ａ ｎ ｒｕ Ｐ ０ ５ ． Ｐ ０ ５ ｈ ｅｖ ｎ ｕ ｔ ｅ ｉ ｎ ｃｉ ｏｅ ｉ ｎ ｓｌ ｇｏ ｐ ａ ｏ ｉ ｏ ｅ ｒ ｎ ｔ ｒ ｔ ｔ ｏ ｐ（ ＜ ． ） ０ ｃ ｏ ｏ ｔ ｏ ｎ ａ ｏ ｍａ ｅ ｓ ｍｐ ｈ ｅ ｍｅ ｇ ｏ
大鼠坐骨神经损伤后不同部位注射鼠神经生长因子对脊髓运动神经元的保护
选取健康 ９ 一ｌ ０ 周龄 、 体重 ２ ５ ０ —３ ｏ ０ ｇ 的清洁级 ｓ Ｄ雄性 大鼠１ ２ ０ 只， 北京维通利华公 司提供 。随机分 为４ 组： 离断吻 合后 臀部吻合处 注射 盐水组 （ Ａ组 ， ｎ ＝ ３ ０ ） ， 离 断吻合后左 上 肢肌 肉注射 ＮＧ Ｆ组（ Ｂ组 ， ｎ ＝ ３ ０ ） ， 离断吻合后 有下肢肌 肉注 射 ＮＧ Ｆ 组（ Ｃ组 ， ｎ ＝ ３ ０ ） ， 离断吻合后 臀部吻合处注射 ＮＧＦ 组
个被发 现 ， 研 究最清楚 的一个神 经营养 因子 ， 其 具有神经 营 养与促进神经突触再生 的作用 ， 对神经细胞 的生 长发 育与再 次分化发挥重要调节作用 ， 是参与损伤神经再生 和修 复的重
要物质 ， 本 研究 以大 鼠坐骨神经 离断后 再吻合创 造损 伤
２ ０ ０ ｍｌ ， 再以２ ０ ０ ｍｌ 相同 固定 液维持滴 注约 １ ｈ 后 取材 。暴露
右侧 近段 坐骨神 经 ， 取 出以吻合 口为 中心 ， 长约 ｌ ｃ ｍ的神经 段 。沿 坐骨神 经逆行 追踪暴 露并取 出与之 相连 的 Ｌ ４ —６ 节
模型， 研究 大 鼠躯体不 同部位 肌注 ＮＧＦ 对脊 髓组织 运动 神
经元 的保护 和周围神经损伤再生修 复的作用， 为 临床 上Ｎ Ｇ Ｆ
３ ７ ℃含镧离子 的生理盐水行 主动脉灌注后 ， 沿坐骨神 经逆行 追踪暴露并 取出与之相 连的 Ｌ ４ —６ 节段脊髓 （ 以Ｌ ５ 为 中心 ） ｌ ｃ ｍ； 饲养 ２ １ ｄ 后麻醉后处死 动物 ， 用钝粗针 头经心尖部入主 动脉后 ， 剪开右 心耳放血 ， 快速 注入温生理盐 水 ２ ０ ０ ｍｌ ， 待流
（ Ｄ组 ， ｎ ＝ ３ ０ ） ， 各组吻合 术后统 一饲养 ５ ｄ 后 随机处死 １ ５ 只， ２ ｌ ｄ 后处死剩余 １ ５ 只。
两种剂量甘露醇联合鼠神经生长因子治疗腰椎间盘突出症的疗效对比
•经验交流！两种剂量甘露醇联合鼠神经生长因子治疗腰椎间盘突出症的疗效对比赖日华，付仰攀，黄长明(厦门大学附属成功医院，解放军第174医院急诊科，福建厦门361003)摘要：目的探讨两种剂量甘露醇联合鼠神经生长因子在腰椎间盘突出症治疗中应用的疗效比较。
方法学属医2013-11-2016-11收治100例腰椎间盘突出症患者为研究象，随机和，各50例。
分别使用大剂量 与剂量，2组联合用用经生长因子，7 d1个疗。
结果剂量急疼痛症（3:0.5)d明显缓解，剂量（4±0.5)d能缓解。
1疗程后，小剂量 率达98>，剂量组优率88>。
上述指，小剂量明显优于剂量组(！<0.05)。
结论剂量于腰椎间盘突出症患者疗更显著，且安高。
关键词:剂量;甘露醇;腰椎间盘突出症;水电解质紊乱;注射用鼠神经生长因子;安全性中图分类号：R681.53 文献标识码：B文章编号：1005-7234(2018)04-0485-02D0I:10.3969/j.issn.1005-7234.2018.04.002颈腰痛杂志 2018 年第 39 卷第 4 期 The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia 2018 * Vol.39 No.4 .485腰椎间盘突出症属于骨科常见病，发病率日益 增高，可致腰腿剧烈疼痛，甚至伴随下肢麻木，严重 影响患者工作和生活质量[1-2]，多数病例通过保守治 疗能得到缓解，保守治疗通常采用 痛、经症治疗方法53]。
本研究采用不剂治疗腰椎间盘突出症，得到不，下。
1资料和方法1.1学属医201311-2016-11 治的100例腰椎间盘突出症患者，按 方 50例剂量）和50例剂量）。
23例，女27例；年龄20.22-76.53岁，平均52.30岁；病程2-22 ，13.00:8.71) 。
22 例，女 28例；21.71-77.12 ，平均 52.60 岁；病 2-24，12.32:8.83) 。
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鼠神经生长因子治疗腰椎间盘突出症疗效分析
发表时间：2016-12-28T16:59:54.977Z 来源：《健康世界》2016年第24期作者：王跃新
[导读] 神经生长因子（Nerve Growth Factor，NGF）是神经生长发育必不可少的物质它具有保护和营养神经作用。
河北省唐山市工人医院骨一科 063000
摘要：目的：观察鼠神经生长因子对腰椎间盘突出症患者的临床疗效。
方法：60例腰椎间盘突出患者，分为治疗组30例和对照组30例。
两组疗程均为4周，在治疗前后分别记录症状及体征，采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）及JOA评分进行评定。
结果：治疗组VAS评分优于对照组（P<0.05），4周后治疗组痊愈+显效率56.7%，高于对照组的30.0%（P<0.05），治疗组JOA评分及改善率高于对照组（P<0.05）。
结论：鼠神经生长因子可改善腰椎间盘突出症患者的疼痛及神经功能。
关键词：腰椎间盘突出症；鼠神经生长因子；疼痛；肌电图
神经生长因子（Nerve Growth Factor，NGF）是神经生长发育必不可少的物质它具有保护和营养神经作用[1]，可以减少神经继发损伤，促进损伤部位的修复，促进轴突定向再生和髓鞘形成。
腰椎间盘突出症（protrusion of the lumbar intervertebral disc，LDP）是指因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经出现的以腰痛、下肢放射痛为主要表现的综合征，严重影响患者的生活和工作，单纯激素等保守治疗效果欠佳。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年10月-2015年12月我院收治腰椎间盘突出症患者60例，诊断均符合《实用骨科学》第3版LDP诊断标准。
随机分为治疗组和对照组：治疗组30例，男16例，女14例；年龄19-65（44±10）岁，病程5天-1年；对照组30例，男16例，女14例；年龄20-64岁（45±9）岁，病程4d-1年。
2 组性别、年龄、病程及症状差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法：对照组：绝对卧床休息4周，同时给予甲钴胺1000 ug用100 mL生理盐水溶解静脉静点1次/d，共4周，甘露醇125ml，静脉静点1次/d，共1周，地塞米松10 m g静脉滴注1次/d，共1周；治疗组：在对照组的基础上加用鼠神经生长因子（mNGF）30μg射肌肉注射1次/d，4周。
1.3评定指标
1.3.1疗效评定标准：痊愈：症状和体征完全消失，能坚持长久步行，恢复日常工作；显效：偶有腰腿痛，不影响日常生活起居；有效：症状和体征部分消失；无效：治疗后症状和体征无明显改善或加重[2]。
1.3.2疼痛：治疗前及治疗后1周、2周、4周行疼痛视觉模拟评分（VAS）[3]。
1.3.3症状、体征：治疗前及治疗后4周进行JOA评分（29分法）。
1.4统计学分析所有数据应用SPSS19.0统计软件处理，计量资料用（?x±s）表示，两样本或多样本间率的比较应用χ2检验，两样本间均数比较应用方差分析。
P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1VAS 两组治疗后各时间点与治疗前比较均有明显改善；治疗后治疗组低于对照组。
见表1。
注：改善率b=（治疗后JOA评分-治疗前JOA评分）/（29-治疗前JOA评分），a与对照组比较，P<0.05，b与对照组比较，P<0.05。
3讨论
NGF是一种特异性蛋白质分子，具有保护神经元避免损伤作用，在神经损伤的自我保护与修复中也起到重要作用。
有研究表明[4]，在有NGF的环境中神经元前体细胞可继续增殖，在没有NGF时则分化成神经元，NGF还可终止特定神经元的自然死亡，维持神经元生存。
史福东等[5]认为，神经营养因子具有明显的神经再生修复作用。
NGF在周围神经损伤后再生和修复中的作用已被广泛认可[6]。
鼠神经生长因子（mNGF）是从小鼠颌下腺中提取的一种生物活性蛋白，是一种分子量为26.5KD的生物活性蛋白，和人类NGF有90%同源性。
组织病理学检查结果提示，mNGF有减轻动物胫神经的髓鞘肿胀发生率和降低变性胫神经纤维数量等作用[7-8]。
该研究联合治疗组在甲钴胺治疗基础上应用鼠神经生长因子营养神经联合治疗组较对照组疼痛有明显缓解（表1），虽然治疗4周后有效率与对照组无明显差异，但显效率明显高与对照组（表2）；且JOA评分及改善率优于对照组（表3）。
提示鼠神经生长因子治疗LDP疗效确切有效，且鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗LDP优于甲钴胺治疗，下肢疼痛的缓解及神经功能的恢复更明显，另外鼠神经生长因子不良反应少见，患者均能接受全程治疗未见心肝肾以及过敏等严重不良反应。
参考文献：
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