法国航空公司空难进一步说明设计综合自动化系统的困难性
根本原因分析—法航447空难分析 表
表速度指示
不一致
1、航速信号
错误，自动
驾驶退出。2
、从标准法
6
2:10:07
1、航速信号错误，自动驾驶退出。 2、飞机飞控从标准法则转换到替代法则 3、 高度掉了300英尺，垂直速度-600。
天空
则转换到替 代法则3、、 ECAM警示信
副驾博 南
息，仅提示
最大速度不
能超过
330/.82，
7
2:10:12
序号 时间节点 事项
地点 机械状态
执行人 主责
1
1:45
飞机即将飞入赤道辐合区，看天气预 报，前方遇到雷暴
天空
自动驾驶、 机长迪
平飞
布瓦
2
1:50
飞机穿越对流区，飞机轻度颠簸。
天空
自动驾驶、 平飞；轻度 颠簸
机长迪 布瓦
3
1:59:30
副驾罗伯特进来后，左驾机长准备去休 息，在驾驶舱做了简令
天空
自动驾驶、 平飞；轻度 颠簸
机长无明确指示
正常”的。不必要指导，因
此敷衍。
1、机长没有就穿越赤道辐合区的注意 1、机长要去休息。主
事项进行特殊交待和明确指示。更主要 的是，对预期的天气没有做决断，对副 驾希望爬升的想法和担忧没有重视和明 确表态。对参与机组讨论没有兴趣
伯南拉升飞机。飞机上升2500英尺。速度
下降166km每小时。首次失速报警。飞机此
时已经转换成备用操纵法则，但没有显示
便于机组做出快速准确判断的明确信息。 两名副驾驶的主要注意力转移到各自的PFD
天空
（仪表），试图找到失速和速度参数异常
之间的联系。
飞机上升
2500英尺。
坠机迷航——2009年的法航AF447航班空难
坠机迷航——2009年的法航AF447航班空难已经有越来越多的细节表明，MH370航班遭遇的，并不是法航AF447的技术隐患和操作不当，⽽是⼀起⼈为事件。
但在⿊匣⼦被找到之前，⼀切仍然是谜。
对空客A330飞机来说，穿越当时的那条风暴带也不能说是“以⾝犯险”。
⽽这⼀次，意外偏偏发⽣了。
AF447航班失事前4分钟密集发出的24条故障代码，把航空专家的视线集中到了飞机的⼀个⼩部件上——⽪托管。
AF447的⽪托管失灵却引发了⼀系列的连锁反应，悲剧在⽪托管失灵后数分钟内发⽣了。
机长的遗体在坠机⼏天后的海⾯上被发现，⽽两位副驾驶则被安全带束缚在驾驶座⾥，随着飞机沉⼊⼤海。
原载《北京⽇报》2014年4⽉8⽇本报记者董少东 今天，马来西亚航空MH370航班失联已经整整⼀个⽉。
从4⽇开始，中国和澳⼤利亚搜索船数次探测到的⽔下脉冲信号，成为搜寻⾏动展开以来最有希望的线索。
不过，这个信号是否由MH370航班的⿊匣⼦发出，还要数天才能确认。
最终找到MH370航班，仍需要“⼤海捞针”。
MH370航班的搜寻⾏动，距离之遥、时间之长、难度之⼤，超出了过去所有民航突发事件的经验和常识。
即便是曾被称作“史上最神秘坠机”的2009年法航AF447航班空难，也没有经历如此复杂的搜寻。
MH370航班失联之初，与AF447航班有着惊⼈相似的情节：都是突然消失，没有任何求救信号；消失地点都在⼤洋上空；AF447航班坠机六天后，才有部分残骸被找到，⽽MH370航班的残骸，⾄今仍没有发现…… MH370究竟遭遇了什么，现在仍旧迷雾重重。
看上去⾮常类似的AF447空难，直到发⽣两年后才找到⿊匣⼦，三年后得出事故最终调查报告：操作失误和技术隐患的双重因素造成了悲剧。
MH370真相的揭开，也许还需要漫长的时间。
消失的飞机 3⽉8⽇早晨7时，⾸都机场T3航站楼⼆层B区国际到港航班显⽰屏上，置顶第⼀⾏滚动着刺⽬的红⾊字体，由吉隆坡飞往北京的马航MH370航班，计划到港时间6时30分，备注“延误”。
法国客机起落架故障成功案例分析
法国客机起落架故障成功案例分析据统计，飞机造成多人伤亡的事故率约为三百万分之一，远低于汽车、火车、轮船等。
如果有人每天坐一次飞机，要3223年才遇上一次空难事故。
另外，飞机在软件上也较其他交通工具配备更齐全、安全，譬如在登机前就设有安检等各道手续，机上还有保护乘客的空中警察等，因而现在大家在理性上都认知到飞机是最安全的旅行交通工具。
但由于航空的特殊属性，通常在空难中，尤其是空中发生灾难很少会有幸存者。
全体罹难的概率远远高于部分生还或是全员生还。
因而对飞机事故及其安全性又额外关注。
今天我们就来看一起法国航空447号班机空难。
此空难为法国航空亦是A330最严重及首次商业飞行空难，更是天合联盟自成立以来死亡人数最多的空难。
机上载有216名乘客以及12名机组人员，全数罹难。
BEA最终报告注：法国航空安全部门民用航空安全调查局（BEA）时间回到2009年6月1日，法国航空447号航班是一架空中客车A330-203客机（注册编号：F-GZCP），原定由巴西里约热内卢加利昂国际机场飞往法国巴黎戴高乐机场，在巴西圣佩德罗和圣保罗岛屿附近坠毁。
一般情况下，大约八成的航空事故都发生在客机起飞或降落过程中。
现代客机在巡航状态下坠机非常罕见。
会不会是飞机本身有问题呢？法国航空447号班机所使用的飞机为空中客车A330-203，发动机采用通用电气CF6-80E1，生产编号660，在法国飞机注册编号F-GZCP，在2005年2月25日首飞，失事前已飞行18,870小时。
A330基本信息事故发生的前一天，巴黎-里约热内卢航班到港之后，机长曾报告无线电管理面板1(RMP1)上的VHF1选择键有问题。
飞机上有3个RMP：RMP1在左手边，RMP2在右手边，RMP3在头顶的面板上。
地面工程师为了让飞机起飞，对RMP1和RMP3进行了切换，这是符合操作规程的(MEL起飞操作规程)。
这条MEL起飞操作规程不会带来任何作业后果。
而从ACARS系统（飞机通信寻址与报告系统）有24条维修记录中显示出一条细微的线索——皮托管出了故障。
法航447事故调查结论建议和详细分析
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此外，驾驶舱机组未能快速反应出正确程序说明目前的“安全模 式”是存在一定局限性的。在遭遇失效（特殊情况）时，我们一般说机 组的正确反应有：“首先控制飞机，然后快速判断故障，之后在合适的 条件下找到并执行正确的程序”。然而实际情况是，机组有可能遭遇到 从未遇见甚至极端的（故障）条件，在思考时间有限的情况下，机组有 可能完全丧失理解力和判断力，我们的安全模式局限性就在于，如果机 组一开始不能抓住“重点”，那么后续的控制力和判断力也就无从谈起 了。这种安全模式也只能是“一般失效模式”。AF447在初期未能良好 的控制好飞机最终导致事故也例证了这一点。
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其次，两名副驾驶的紧张情绪是造成飞行轨迹不稳定的主要因素，
慌乱的情绪直接影响了飞行员对形势的理解和判断。从目前的飞行训练 体系来看，包括初始训练和复训在内，都没有有效的系统对飞行员应对 未知情况的能力进行测评。多数练习是重复性的，机组在训练前已经了 然于胸，但是从另一个角度来说这样的训练不利于提高机组在突发（应 急）情况下利用各种资源应变的反应能力 。当机组的工作量呈几何倍 数快速增加时，机组之间的通讯质量和配合能力会快速降低。
（调查发现）这起在巡航阶段发生的（设备）失效完全出乎AF447 机组的意料。在高空穿越颠簸时（机组）人工操纵飞机明显有困难，最 终导致PF横侧操纵量大，俯仰粗猛（向后带侧杆）。飞机爬升，俯仰姿 态和垂直速度的快速变化使空速指示不可靠、ECAM信息过多的情况进 一步恶化，同时飞机操纵不稳定也不利于机组进行正确的判断。AF447 的机组在这种情况下逐渐陷入了完全混乱的状态，对“单纯的”失去三 个空速数据源这一故障丧失了理解和判断。
法航447事故调查结论建议和详细分析
其次，两名副驾驶的紧张情绪是造成飞行轨迹不稳定的主要因素，
慌乱的情绪直接影响了飞行员对形势的理解和判断。从目前的飞行训练 体系来看，包括初始训练和复训在内，都没有有效的系统对飞行员应对 未知情况的能力进行测评。多数练习是重复性的，机组在训练前已经了 然于胸，但是从另一个角度来说这样的训练不利于提高机组在突发（应 急）情况下利用各种资源应变的反应能力 。当机组的工作量呈几何倍 数快速增加时，机组之间的通讯质量和配合能力会快速降低。
法通过任何专门的目视显示得以核实。 失速警告一直响了54秒。 机组没有提及已经发生的失速警告或抖振。
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触发失速警告后，PF马上选择了TO/GA推力并向后带侧杆把机头 拉了起来。
（调查认为）此机组中没有一个人真正理解了当时的失速情况。 从该副驾驶接受的理论学习，包括一些手册说明和飞安官员的记
综上，AF447事故是由以下一系列连锁事件导致的： - 由于皮托管结冰，出现短时间的速度不一致，导致自动驾驶断开，
操纵法则转换为备用法则。 -飞行员操纵不正确造成飞行轨迹不稳定。 - 机组发出空速不正确喊话后没有执行相应的程序； - PNF指出飞行轨迹修正偏差的时机晚，PF没有及时有效修正轨
迹。 - 机组都没有意识到飞机接近失速，机组没有立即反应，直到飞机脱
录来看，接近失速和超速都会伴随抖振现象。对于空客330飞
机，抖振现象仅在接近失速时才出现。
迎角是触发失速警告的参数。如果迎角数值无效，警告停止。 根据（330）飞机设计，如果探测的速度低于60节，则探测的迎
角值也无效。 因此，只要触发失速警告，迎角就会超过触发警告的理论边界
值。 在驾驶舱没有直观的迎角显示。 双发始终按照机组指令正常工作。 PNF报出的飞行轨迹修正不精确。而这一点对尽快恢复局面至关
2009年6月1日法航AF447空难中期报告
2009 年 6 月 1 日法航 AF447 空难中期报告
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运行指挥中心领导参考_201002
1.6.3 配载平衡...............................................................................................................17 1.6.4 飞机起飞前的状态...............................................................................................17 1.6.5 飞机维修记录.......................................................................................................18 1.6.6 有关空速测量系统的信息...................................................................................18 1.6.6.1 速度信息的细节.................................................................................................18 1.6.6.2 使用速度信息的系统........................................................................................2
波音737MAX事故对飞行模拟机仿真的启示
波音737 MAX事故对飞行模拟机仿真的启示发布时间：2022-01-06T02:56:58.713Z 来源：《中国建设信息化》2021年9月17期作者：李心然[导读] 2018年10月29日，狮子航空JT610航班，一架737 MAX在从印度尼西亚雅加达的苏加诺-哈达国际机场起飞后不久在爪哇海坠毁；李心然安胜（天津）飞行模拟系统有限公司天津 300300摘要：2018年10月29日，狮子航空JT610航班，一架737 MAX在从印度尼西亚雅加达的苏加诺-哈达国际机场起飞后不久在爪哇海坠毁；2019年3月10日，埃塞俄比亚航空公司ET302航班，一架737 MAX在黎巴嫩贝鲁特飞往埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴途中坠毁。
美国国家运输安全委员会（NTSB）对两起致命事故进行调查；2019年9月26日，发布了针对波音737 MAX事件的“安全评估过程中使用的假设以及多重警报和指示对飞行员表现的影响”报告[1]。
本文将根据NTSB报告分析这两起致命事故可能的主要原因，及其对飞行模拟机仿真的影响及启示。
关键词：飞行模拟机；飞行训练；飞行事故；737 MAX前言：飞行模拟机是一种尽可能真实地再现或模拟航空器驾驶感觉的系统。
飞行模拟机广泛地运用于由航空工业设计和研发，它能够把飞行员在空中操纵真实飞机时所看到的、听到的、触到的飞机姿态、飞机运动、仪表提示、环境变化、周围音响等逼真地反映给飞行员，从而获得研究飞行或训练飞行的实际效果。
本文主要对波音737 MAX事故进行分析并由此提供飞行模拟机仿真设计的改进方案，希望能为我国飞行模拟机行业的发展有所启示。
1.事故原因分析1.1狮子航空JT610航班事故飞机的数字飞行数据记录器（DFDR）记录了整个事故飞行期间左右迎角（AOA）传感器之间存在差异；左侧AOA传感器显示的值比右侧AOA传感器高约20°，机长侧抖杆器被激活。
襟翼完全收起后出现10秒自动飞机机头向下（AND）稳定器配平输入，机组人员马上使用飞机机头向上（ANU）电动配平。
基于人误模板法分析法航447航班事故
基于人误模板法分析法航447航班事故作者：刘玉婷来源：《科技视界》2019年第23期【摘要】自民航业进入21世纪相关科技水平已达到成熟阶段，法航447航班神秘消失领民航界难以置信，且航班属于较为安全的空客A330机型。
虽然空客A330装备了全自动的飞行线控系统可以减少人误，但由于飞行员错误操作导致了事故的发生。
由此，本文基于人误模板法对法航447航班进行事故分析，旨在为飞机安全性能的设计、飞行员技能的培训及降低人误差错提出建设性意见。
【关键词】人误模板法;法航447航班;人因工程;人误识别中图分类号： F562.1 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2019）23-0032-003DOI：10.19694/ki.issn2095-2457.2019.23.013【Abstract】Since the civil aviation industry entered the 21st century， the relevant technology level has reached a mature stage. The mysterious disappearance of Air France Flight 447 is unbelievable and the flight is a safer Airbus A330. Although the Airbus A330 is equipped with a fully automatic flight control system， it can reduce people's mistakes， but the accidents caused by the pilots still cause accidents. Therefore， based on the human error template method， this paper analyzes the accident of Air France Flight 447， aiming at constructive opinions on the design of aircraft safety performance， the training of pilot skills and the reduction of human error.【Key words】Human error template; France Flight 447; Human Factors Engineering; Human Error Recognition0 引言2009年6月1日凌晨，法航447航班于在大西洋赤道附近海域上空失踪。