慢性荨麻疹中医治疗
慢性荨麻疹中医治疗作者：刘芙蓉黄艳霞来源：《健康必读·下旬刊》2018年第07期【中图分类号】R758.24 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01慢性荨麻疹中医称为“瘾疹”，是皮肤科常见病、多发病之一。
以突然发作、皮肤出现鲜红色或苍白色风团、痒而不痛、时隐时现、消退后不留痕迹为特征。
本病多发生于冬春季节，病史长短不一易反复发作，一般病程在6周以上者称为慢性荨麻疹。
中医认为该病的发生是由于“邪之所凑，其气必虚”所造成。
由于人体正气相对虚弱，且患者体质各异，或内有食滞、邪热，复感风寒、风热之邪；或平素体弱，阴血不足，皮疹反复发作，经久不愈，气血被耗；或患有慢性疾病（如肠寄生虫、肝炎、肾炎、月经不调等）致内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，邪正交争而发病。
1 中醫对荨麻疹病因病机的研究1.1 历代医籍对瘾疹病因病机记载（1）六淫致病，风邪为主东汉张仲景时期，《金匮要略》对于本病的病因有初步的记载，《金匮要略·中风历节病篇》云：“……邪气中经，则身疹而瘾疹”；《金匮要略·水气病篇》云：“……风气相搏，风强则为瘾疹，身体发痒”。
至隋朝时期，巢元方所著《诸病源候论》指出：“邪气客于皮肤，复逢风寒相折，则起风搔瘾疹……”、“夫人阳气外虚则多汗，汗出当风，风气搏于肌肉与热气并则生蓓癗”。
隋·《风瘙隐胗候》云：“风入腠理，与血气相搏，结聚起相连，成隐胗”。
风为百病之长，其他病邪常依附风邪而发病，故上者均认为瘾疹为风寒或风热之邪客于皮毛腠理之间而发。
（2）先天禀赋金·《儒门事亲·小儿疮疱丹熛瘾疹旧蔽》“丹胎生血气之属，皆有蕴育浊恶热毒之气……而发丹熛瘾疹者。
”说明此病与母胎蕴毒、先天禀赋不足密切联系。
（3）卫阳不固《外科枢要·卷二·论赤白游风第十七》中则提出：“赤白游风属脾肺气虚，腠理不密，风热相搏；或寒闭腠理，内热拂郁。
”以上说明了卫阳不固，易发本病。
（4）情志、脏腑机能异常《医学入门·卷四·外感类》云：“……赤白游风属肝火。
”清·《疡医大全》曰：“火聚胸中，肺受熏蒸，心火愈炽，或热极反兼风化，或客气鼓动内火，热极生风而发隐疹”，提出了心火、肝火对本病的影响。
《素问·四时刺逆从论》：“少阴有余，病皮痹瘾疹”，清·《外科理例》云：“肺主皮毛，脾主肌肉。
肺气虚则腠理开，为风湿所乘；脾气湿而内热”，《丹溪心法》曰：“瘾疹多属脾”，阐发了精神情志，脏腑机能与本病的重要关系。
（5）饮食所致明代·戴思恭·《证治要诀·发丹》云：“瘾疹……病此者……有人一生不可食鸡肉及璋、鱼动风之物，才食则随发，以此得见系是脾风。
”明确指出饮食与瘾疹发病有重要关系。
多食辛辣、鱼腥之物易使肠胃积热，复感风邪，则“内不得疏泄，外不得透达”。
1.2 近代中医学者对瘾疹的认识近代中医学者对该病的认识主要有以下几种：中华中医药学会皮肤科分会，瘾疹（荨麻疹）中医治疗专家共识[1]，根据瘾疹的致病因素和病程，中医一般分为风热证、风寒证、肠胃湿热证、毒热炽盛证和气血亏虚证 5 个证型进行治疗。
同样认可了瘾疹的发生与风、湿等因素密切相关。
1.3 中医对荨麻疹的治疗1.3.1 单纯中药内治法刘爱民[2]教授运用柴胡龙骨牡蛎汤（按仲景原方：柴胡、黄芩、生姜、人参、桂枝、白芍、茯苓、半夏、大黄、龙骨、牡蛎、铅丹，可临症加减）治疗营卫不和、肝气亢旺型慢性荨麻疹，效果显著。
刘教授考虑到现代患者脾胃虚弱，不耐寒、泻之品，故组方去大黄、铅丹，再根据病人情况加减。
其强调在疾病的各个阶段需辨证精确，才能速起沉疴。
任彩红[3]认为慢性荨麻疹反复发作，与患者气血不足、机体禀赋不足、卫表不顾、风寒侵袭相关，且易导致患者生理及心理严重的不良影响。
故采用桂枝汤合耳穴疗法治疗荨麻疹，研究分为X组、Y组。
X组采用桂枝汤（药物剂量随证加减）：路路通15 g、地肤子10 g、桑皮15 g、炙甘草5 g、大枣3 枚、生姜3 片、白芍10 g、桂枝10 g。
①腑气不通者：加枳实15 g、生大黄15 g。
②瘙痒剧烈者：加白鲜皮30g、乌梢蛇30g、蜈蚣2条。
③腹痛加剧者：加青皮15g、郁金20g。
④肠燥便秘者：加桃仁20 g、生首乌30g。
水煎服，1剂 /日，分为 3 次服用。
Y组则予雷尼替丁1粒/次，2次/日、复方甘草酸苷片3片/次，3次/日，连续治疗1个月。
X 组患者的不良反应发生率、SAS 评分、SDS 评分明显低于 Y组患者的，心理功能、物质生活、躯体功能及社会功能方面的评分远比 Y 组患者的高。
在单纯使用中药治疗慢性荨麻疹，多数医家优先考虑使用经方加减，其次则是长达几十年的经验积累用方，效果皆佳。
1.3.2 中西医药结合内服治疗陈琼[4]认为慢性荨麻疹与风邪之毒入侵体内，根深蒂固，另一方面由于久病入络，情志不畅，郁于皮毛腠理，导致病程缠绵。
其选取160例诊断为脾虚湿盛型慢性荨麻疹患者，随机分为实验组、对照组。
对照组采用口服氯雷他定片10 mg，1次/d，2周为 1个疗程，2周后根据症状控制情况，维持药量或原基础上口服量减量 2.5 mg每日。
实验组患者在对照组基础上联合服用该科协定方：加减胃苓颗粒：桂枝5 g、白术10g、苍术 10g 、姜半夏 5 g 、陈皮 5 g 、泽泻10g 、猪苓 10g 、茯苓 10g 、炙甘草 3 g 等，服用方法为 1 剂 /d ，颗粒分2 次，连续服用2个月后停止。
实验组中痊愈的有 37 例，无效为 13 例，总有效率为 83.8% ；对照组中痊愈 33 例，有效 11 例，无效为 36 例，总有效率为55.0% ；两组的不良反应发生率：试验组不良反应发生 25例，复发11例，对照组不良反应发生 28例，复发45例，对照组均高于实验组。
这说明单纯的使用中药治疗有局限性，不能有效的治疗该病，而使用中西医结合的方式对患者疗效更好。
叶田[5]等利用中西医结合治疗150例慢性荨麻疹患者。
其中对照组予依巴斯汀与西咪替丁口服治疗，其中依巴斯汀1次/d，10 mg/次，西咪替丁3次/d，0.2 g/次，2周1个疗程，治疗过程中禁止服用其他治疗药物。
②观察组则在对照组用药基础上联合中药治疗，配合自拟消荨汤内服，基本药物组方：白术、当归、生地黄、党参各15 g，生黄芪30 g，川芎、赤芍、防风、荆芥各10 g，蝉蜕、苍术各10 g，炙甘草6 g。
每天服用1剂，分2次温服，2周为1个疗程。
2组皆进行 2个疗程治疗。
治疗期间注意合理饮食，勿食用牛羊肉、鱼虾及辛辣食物。
在治疗结束之后，观察组总有效率高达96.0%，对照组总有效率 80.0%，差异有统计学意义（ P采用中西医联合治法，以达到“急则治其标，缓则治其本”之效。
1.3.3 中药外洗疗法罗芳兰[6]等观察中药外洗联合自血疗法治疗荨麻疹45例，对照组予单纯自血疗法，研究组在对照组基础上予中药外洗进行治疗，外洗方组方为荆芥10g、刺蒺藜15g、防风10g、红花10g、丹参15g、桃仁10g、赤芍10g、当归10g、炙甘草10g、蝉蜕10g、生龙骨30g、生牡蛎30g，上方煮水3000ml，控制水温38-41℃，清洗全身。
2组均治疗一个月。
结果显示：研究组治疗总有效率为93.33%，显著高于对照组的82.22%，两组差异有统计学意义（P1.3.4 针灸疗法1.3.4.1 针刺疗法孙晨[7]等采用“老十针”治疗脾虚湿蕴型慢性荨麻疹80例。
试验组采用“老十针”联合多皮饮治疗，对照组则单纯采用多皮饮治疗。
“老十针”取穴：上脘、中脘、下脘、气海、双侧天枢、足三里、内关、曲池、合谷、血海。
刺法：平补平泻手法，每次留针20min，每周3次，每次间隔 1 ～ 2 d。
治疗4周后，试验组总有效率为 87.5%，对照组总有效率为 77.5%，试验组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。
郑邦荣[8]等采用针刺督脉经穴为主配合中药治疗慢性荨麻疹42例，取大椎透陶道、命门透腰阳关、曲池、血海、风市穴。
根据患者皮疹部位再加风池、迎香、脾俞、肾俞、肺俞、中脘、合谷、足三里、三阴交等。
每周针刺 5 次，10 次为 1个疗程。
治疗6个月后观察最终结果，42 例患者中痊愈 32 例（占 76.2%），好转 7 例（占 16.7%），无效 3 例（7.1%），总有效率为 92.9%。
1.3.4.2 耳穴疗法《灵枢·素问》载：“耳为宗脉之所聚”。
耳穴治疗可通过调节内分泌和免疫系统，协调各系统脏器生理功能，提高机体应激和抗病能力，抑制荨麻疹的发生。
任彩虹[3]采用桂枝汤合耳穴疗法治疗荨麻疹临床效果观察90例患者，分为X组、Y组。
X组采用雷尼替丁联合复方甘草酸苷治疗，Y组则选用桂枝汤联合耳穴治疗，耳穴主穴选为肾上腺、肺，配穴选为大肠、神门及心。
瘙痒剧烈者：加耳背肺、耳背沟、神门及交感。
焦虑、抑郁者：加内分泌、肝及心。
睡眠障碍者：加内分泌、额、肝、枕及神门等穴位。
腹痛或者发热者：加交感、大肠、耳背肺。
隔一天治疗 1 次，连续治疗 1 个月。
结果：X 组患者的治疗效果 95.6%（43/45）远优于 Y 组患者的 71.1%（32/45），差异显著（P < 0.05）。
1.3.4.3 穴位埋线疗法程孝顶[9]等利用穴位埋线治疗慢性荨麻疹112例临床观察，治疗组56例患者采用穴位埋线治疗，对照组则采用口服盐酸左西替利嗪片及穴位注射盐酸苯海拉明注射液治疗，均连续治疗45 d，分别于治疗后第46天和治疗结束后90 d随访。
其中治疗组总有效率、复发率、不良反应率分别为73.2%，19.5%，1.8%；对照组则分别为71.4%，57.5%，8.9%。
结论：穴位埋线和西药治疗慢性荨麻疹疗效和不良反应相似，但穴位埋线疗效更持久，复发率低。
1.3.4.4 穴位放血疗法廖小七[10]等利用曲池穴放血疗法治疗慢性荨麻疹观察106例患者。
研究分针刺组、西药组。
针刺组用三棱针点刺放血，用挤捏法使点刺的针孔出血约1 mL，隔 2 日治疗 1 次。
对照组则口服盐酸左西替利嗪片5 mg，每日 1 次。
2组均治疗4周，4周后观察对比两组疗效，结果显示针刺组总有效率为92.5%，西药组总有效率为67.9%，比较差异均有统计学意义（ P1.3.4.5 雷火灸法王英杰[11]等观察神阙穴施雷火灸治疗慢性荨麻疹80例临床疗效，治疗组予雷火灸神阙穴治疗，对照组予单纯口服咪唑斯汀片治疗，2星期后观察临床症状评分比较显示：治療组总有效率为77.5%，对照组为65%，且治疗过程中，治疗组未出现不良反应，对照组则出现了轻度嗜睡等反应。
中医治疗慢性荨麻疹的体会
畏 寒 ， 干 四肢 见 散 在 的淡 红 色风 团 ， 肤 划 痕 症 （）舌 淡 、 躯 皮 ＋，
日用洽皮肤病 ， 因郁热发 黄而兼 有表证者 ， 以风团 、 喘咳 、 水
肿 为辨证要点 。治宜一方面宣肺气 ， 通腠理 ， 使邪达表； 另一
响患 者 的 生活 质量 。 为此 ， 们通 过 中 医 的方 法 ， 慢性 荨 麻 我 对 疹进 行辨 证 施 治 ， 大 大 缩 短 慢 性 荨 麻 疹 的 病 程 ， 高 患 者 可 提 的生 活 质 量 。 中 医的 辨证 方 法 并 不 是所 有 临 床医 生均 能 熟 但 知 的 ， 者 在数 年 的 临 床 实践 中 慢 慢 摸 索 出 种 方 剂 ， 过 笔 通 ｊ种 方 剂 的加 减 可治 愈 ７ ％左 右 的 慢性 荨 麻 疹 ， 通 过 几个 ０ 兹 典型 病 例 ， 谈 在 这 方 面 的心 得 体 会 ， 谈 以期 抛 砖 引玉 ｊ 介 绍 现
方面清郁热 ， 利水湿 ， 使水从下去［ ２ １ 例患者水肿性鲜红色 。本
风 团 ， 面灼 热 ， 喜 冷 饮 ， 质 红 ， 表 酷 舌 脉细 滑 ， 属郁 热 已 久 ， 证 化 毒 ， 失 宣 降 ， 宜 疏 风解 毒 、 透 邪 。方 中麻 黄 、 仁 、 肺 治 宣肺 杏
如下 。 １ 病 案举 例
主诉： 周身风 团伴瘙痒 ３ 多月 。诊见： 个 头部 、 胸部 、 四肢见泛
发 的 豌 豆大 小 的 鲜 红 色 水肿 性 风 团 ， 面 灼 热 ， 部 不适 ， 表 咽 扁
桃体 Ⅱ度肿大 ， 咳嗽重 ， 舌质红 ， 苔薄黄 ， 脉细滑。诊断： 慢性 荨麻疹。辨证属风热 内郁 ， 营卫不和 。治宜疏风解毒 ， 清热泻
5个慢性荨麻疹中药方剂
5个慢性荨麻疹中药方剂
慢性荨麻疹是一种慢性皮肤病，患者在日常生活中受到诸如温
度变化、药物、食物、化妆品等刺激后，皮肤容易出现红肿、瘙痒、丘疹等症状。
常用的治疗方法有抗组胺药物、免疫抑制剂、
激素等西医药物疗法，而中医药具有独特的优势，对于治疗慢性
荨麻疹也有不错的疗效。
下面我来介绍5个常用的慢性荨麻疹中
药方剂。
第一个是“四神汤”，由人参、茯苓、白术、甘草四味中药组成。
四神汤具有益气化湿，健脾益胃，调和三焦的功效，能够改善慢
性荨麻疹患者的气虚湿重症状。
第二个是“清毒消肿汤”，由黄连、黄芩、栀子、赤芍、防风、
地黄、生白芍、大黄、芒硝等多种中药组成。
清毒消肿汤有清热
解毒、凉血止痛、消肿止痒、利湿退黄等功效，对于荨麻疹患者
有较好的效果。
第三个是“逍遥散”，由天麻、香附、川芎、炙甘草、丹参等多
种中药组成。
逍遥散主要用于治疗因情志失调、肝郁气滞引起的
慢性荨麻疹，能够平肝清热，疏通气机，缓解症状。
第四个是“当归生姜羊肉汤”，由当归、生姜、羊肉、南枣等中药组成。
当归生姜羊肉汤具有温中散寒、补血养颜、益气力、治疗风寒感冒等功效，对于慢性荨麻疹患者有很好的抗风寒、补血养血的作用。
第五个是“白虎汤”，由炙甘草、黄芩、大枣、生姜等多种草药组成。
白虎汤有清热解毒、利湿除热、消肿止痒的功效，对于慢性荨麻疹患者有很好的止痒退红作用。
总结一下，中医药在治疗慢性荨麻疹方面有很大的优势，不仅能够改善患者的症状，还能够调整身体机能，改善体质。
但是药物的剂量和使用方法应该根据不同患者的具体情况而定，最好在医生的指导下进行。
荨麻疹的中西医治疗方法
荨麻疹的中西医治疗方法发布时间：2021-12-11T10:52:46.014Z 来源：《中国医学人文》2021年8期作者：杜垚森[导读]杜垚森（成都市双流区中医医院皮肤性病科；四川成都610200）荨麻疹通常也被人们称为风疹块，属于一种局限性的水肿反应，是由于黏膜小血管、皮肤的扩张以及渗透性的增加所出现的。
一般情况下，会在2小时到24小时之间自然消退，但是会有新的皮疹反复出现，会导致病程延长数日，甚至还会延长到数月。
临床上，这种症状较为常见。
1.荨麻疹病因荨麻疹发病原因十分复杂，大部分患者无法找到发病的原因，尤其是对于慢性荨麻疹。
而常见的发病原因有：①遗传因素；②内分泌改变；③精神因素；④昆虫叮咬；⑤物理原因有日光、冷热、机械刺激等；⑥感染；⑦吸入物；⑧食物和食物的添加剂。
2.如果治疗不及时，会对人体带来哪些危害呢？（1）荨麻疹可能会诱发一些别的疾病，如慢性荨麻疹在发病的时候，会伴随着消化道症状出现，会引发患者胃肠道功能紊乱、腹痛、腹泻、呕吐以及恶心，并且还会伴随着出现溃疡性结肠炎。
其中，造成慢性荨麻疹发病的原因主要是免疫功能出现紊乱。
（2）荨麻疹会对患儿的生活质量造成影响，如果慢性荨麻疹在病发时，并未得到及时的治疗，可能会导致病情治愈时间延长至数月，甚至延长到若干年之后；在早起或者是临睡之前，会加重患者瘙痒感，长期下去患对患儿心理状态及正常生活造成极大的影响。
（3）当荨麻疹患者病情严重时，会危及到生命。
如果慢性荨麻疹是在支气管和呼吸道喉头发作，会导致患者喉头水肿反复发作，从而出现呼吸困难、胸闷、气促、咽喉堵塞现象，在病情严重时还会导致患者窒息而亡，而多数病情严重的患者，会伴随着出现呕吐、恶心、烦躁等症状。
3.在临床上有哪些表现（1）患者时常会先出现皮肤瘙痒症状，之后就会出现风团，风团的颜色大多为皮肤色、苍白色或者是鲜红色，部分患者会出现水肿性红斑。
随着风团逐渐开始蔓延，最后会融合成片状，由于真皮乳头水肿，能够看见表皮毛囊口呈现向下凹陷的情况。
慢性荨麻疹中医及中西医结合治疗进展
慢性荨麻疹中医及中西医结合治疗进展慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病，病因复杂，易于复发，给患者带来了很大的心理和生理负担。
目前，西方医学对该病的治疗主要是以抗组胺药物和免疫抑制剂为主，但有很多患者长期口服药物后出现反复发作，因此需要从中西医结合治疗的角度来探讨该病的治疗方法。
中医认为，荨麻疹发生的原因主要是因为病理性湿热，因此要治疗荨麻疹必须要清除湿热。
除了中草药外，还有一些治疗方法值得关注。
1. 针灸疗法针灸疗法是中医中常见的一种治疗方法，通过针刺去调整身体的气血运行，消除湿热，达到治疗的效果。
对于荨麻疹患者，针灸可以起到调理机体平衡的作用，不仅能够缓解疼痛，还能够祛湿散寒，增强机体免疫力，降低药物对机体的依赖性。
2. 清热解毒、活血化瘀的中药治疗中药治疗的目的是以中药为主要治疗手段，调整病人的机体平衡，使人的自身免疫力得到增强，以达到很好的治疗效果。
中草药中，绿豆、金银花、藿香正气水等均具有清热解毒的功效，对于荨麻疹的患者，可服用这些中药来清理体内的湿热毒素，以达到治疗病情的作用。
3. 中药外用疗法中药外用疗法具有便捷、经济、安全、疗效明显的优点，是中医治疗荨麻疹的优质方法。
对于轻度瘙痒、轻度发丘荨麻疹患者，可以用桂皮、苦参、地榆等药物加入温水中洗浴，从而起到缓解荨麻疹病情的作用。
从中西医结合治疗的角度来看，荨麻疹患者的治疗主要是以西医药物为主，搭配中药治疗，既可以缓解患者的病情，又可以减小副作用和药物对机体的依赖性。
而在医患配合方面，患者平时要保持良好的心态，避免身心疲劳，养成良好的生活习惯，禁食刺激性、辛辣食物，减少对外界刺激，及时按照医生的治疗方案服用药物，从而充分发挥中西医结合治疗的作用，实现病情的稳定控制与治疗效果的提高。
总之，慢性荨麻疹是一种顽固性皮肤病，需要结合中西医治疗，治疗时间长，病情易于复发。
在日常生活中，荨麻疹患者需保持良好的心态和生活习惯，按医生的治疗方案坚持治疗，避免大量不必要的药物对机体造成负担，在医患配合的过程中积极配合，最终达到大幅改善或完全治愈的治疗效果。
慢性荨麻疹最佳治疗方法
慢性荨麻疹最佳治疗方法慢性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，给患者带来了不少困扰。
针对这一问题，我们需要了解慢性荨麻疹的治疗方法，以便更好地帮助患者缓解症状，提高生活质量。
首先，慢性荨麻疹的治疗应该从找出诱因开始。
慢性荨麻疹的发作与许多因素有关，如食物、药物、环境、感染等。
因此，患者需要尽量避免接触这些诱因，以减少症状发作的可能性。
在日常生活中，注意饮食卫生，避免食用过敏食物，对于已知的过敏源要尽量避免接触，比如花粉、动物毛发等。
其次，药物治疗也是慢性荨麻疹的重要手段。
抗组胺药物是治疗慢性荨麻疹的常用药物，可以有效缓解症状。
患者在发作时可以口服抗组胺药物，如扑尔敏、氯雷他定等，以减轻瘙痒、红肿等症状。
对于严重症状的患者，医生可能会考虑使用糖皮质激素类药物，但需谨慎使用，避免出现副作用。
此外，中医治疗也是一种选择。
中医认为慢性荨麻疹是由于气血不和、风热内蕴所致，因此可以采用中药调理的方法来治疗。
中药可以根据患者的具体症状进行配方，调理气血，清热解毒，以达到缓解症状的目的。
针灸、艾灸等中医疗法也可以作为辅助治疗手段，帮助患者恢复健康。
除了药物治疗，患者还需要注意日常护理。
保持皮肤清洁干燥，穿着透气舒适的衣物，避免刺激性的化妆品和洗浴用品，对于症状严重的部位可以使用冷敷或者温水浸泡来缓解症状。
此外，保持良好的心态也是非常重要的，避免情绪波动，减轻压力，有助于减少症状的发作。
总的来说，慢性荨麻疹的治疗需要综合考虑药物治疗、避免诱因、中医调理和日常护理等多种手段。
患者在治疗过程中应该积极配合医生的治疗方案，避免自行使用药物，及时就医，以达到最佳的治疗效果。
希望患者能够早日康复，摆脱慢性荨麻疹带来的困扰，重拾健康的生活。
慢性荨麻疹的中医如何治疗
慢性荨麻疹的中医如何治疗是过敏导致了荨麻疹?不治疗会怎样?李主任，您好，感谢您抽出宝贵时间接受我们这次的采访，在这里我们主要是想跟您了解一下中医治疗慢性荨麻疹的一些优势和特长。
我们知道，荨麻疹有急慢性之分，那该怎么定义这个“慢性”荨麻疹呢?李红毅主任：以前对这个慢性荨麻疹的定义是比较模糊的，有的说病史持续四周以上的就可诊断慢性荨麻疹。
目前根据最新的《安德鲁斯皮肤病学》，慢性荨麻疹明确的定义就是：每天要有皮疹的出现，持续六周以上。
其实这些慢性荨麻疹病人他们的皮疹是反反复复的、间断出现的，不管皮疹是多还是少，只要符合“每天出现、反复发作6周以上”就可以诊断它为慢性荨麻疹。
慢性荨麻疹这个病，它除了痒、皮肤会出现“风团”之外，还有一些什么其他表现?李红毅主任：慢性荨麻疹，病人的主观症状就是比较瘙痒，然后有一个客观症状就是在皮肤上出现一些皮疹，这些皮疹就是“风团”，这些风团其实就是一些水肿性的红斑，它有一个特点就是“速起速消”，说起就起了，说消就消了，消退之后不留任何痕迹，大概在2个小时之内都能够消退。
不用药的话它也会自动消退吗?李红毅主任：有一部分人不用药是可以消的，特别是急性荨麻疹，可能就是由于吃了某些饮食，或接触了一些物品，当时皮疹出现得很厉害，可是他赶到医院的时候，掀起衣服时可能就只有一点点风团了，甚至可能全部消退了。
因为这个“速起速消”它是荨麻疹本身的一个特点，这也是我们诊断荨麻疹的一个依据。
慢性荨麻疹的原因主要是过敏吗?李红毅主任：过敏是一个比较笼统的说法，从西医角度来讲是由于过敏的关系，这种过敏有多种，目前对于慢性荨麻疹想要寻找它的一个过敏原是非常困难的，这也是我们医生的一个非常大的责任。
尤其是慢性荨麻疹的病人，过敏原是更加难找。
一般来讲急性荨麻疹追溯起来可以找到一些原因，比如说接触到一些什么东西，或是吃了一些什么东西，或者最近感冒了，而对于慢性荨麻疹就很难找到原因。
慢性荨麻疹就分有很多类型的，比如说寒冷性荨麻疹，这种荨麻疹即是说比如对寒冷的空气，像北风、空调的冷风过敏，这种就称为寒冷性荨麻疹;还有一些热性荨麻疹，就是热了以后它就会出;还有就是胆碱性荨麻疹，这种人在紧张激动时，就会出现荨麻疹;还有一些关于震动引发荨麻疹的，如跑步、坐车等，振动之后病人全身就瘙痒得很厉害，这是一种比较少见的荨麻疹。
慢性荨麻疹的中医治疗进展
慢性荨麻疹的中医治疗进展【关键词】慢性荨麻疹中医疗法综述慢性荨麻疹属中医“ 瘾疹”范畴，中医认为与素体禀赋不足、外感风湿热或饮食生活失调有关。
慢性荨麻疹由于病因复杂，较棘手，目前西医治疗仍以抗组胺类药物为主，停药易复发，中医则强调辨证论治。
中医认为“无风无湿不痒”。
《内经》有“诸痛痒疮皆属于心”的记载，又“心主血”。
认为此类疾病多为“湿热隐于血，外受风邪所致”，故可从风、湿、气血三方面论治。
1从风论治[1]风为百病之长，其性轻扬，善行数变，易袭肌表，导致气机运行不畅，气滞则血瘀，血瘀则脏腑功能失调，终致机体正气受损，无力驱逐内袭之风，使风邪留恋不去，而致“风团”迁延不愈，皮疹此起彼伏。
张云平[2]采用活血祛风汤治疗慢性荨麻疹，治疗组66例服用自拟中药活血祛风汤，对照组50例，予扑尔敏4mg，维生素C 0.2g，葡萄糖酸钙0.5g，治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01)。
阮一民等[3]用加味消风散治疗慢性荨麻疹42例，服药期间停用抗过敏药物。
对照组予西替利嗪、酮替芬、雷尼替丁口服。
治疗组总有效率90.5%，复发率9.5%，明显优于对照组。
田侃等[4]用祛风止痒汤为主治疗慢性荨麻疹60例，对风热型、风寒型荨麻疹有效率分别为85.0%、92.0%。
王均[5]采用黄芪祛风汤治疗慢性荨麻疹48例，有效率87.5%。
林沛君等[6]用防风通圣丸联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效，总有效率为90.7%。
田刚[7]用四物消风饮治疗慢性荨麻疹30例，总有效率为90.0%,王红亮[8]用补血消风散治疗荨麻疹54例，治愈29例,有效22例,无效3例,总有效率94.4%。
陈红[9]、施向红[10]、刘真[11]、周琳[12]等都采用玉屏风散加减治疗慢性荨麻疹，总有效率分别为77.3%、94.2%、95.8%、95.0%。
孙子玲等[13]用玉屏风散加减治疗慢性荨麻疹33例，将患者随机分为玉屏风散加减治疗组和西替利嗪对照组。
荨麻疹中医疗法治疗方案
一、中医病因病机1. 肝郁气滞：情志不畅，肝气郁结，导致气血运行不畅，肌肤失养，发为荨麻疹。
2. 食物过敏：饮食不节，脾胃虚弱，湿热内生，外邪侵袭，发为荨麻疹。
3. 气血两虚：久病体虚，气血不足，肌肤失养，外邪侵袭，发为荨麻疹。
4. 风寒湿邪侵袭：感受风寒湿邪，侵犯肌肤，导致气血运行不畅，发为荨麻疹。
二、中医治疗方案1. 内治法（1）疏肝解郁法适用于肝郁气滞型荨麻疹。
方剂：柴胡疏肝散加减。
组成：柴胡、白芍、川芎、香附、陈皮、甘草。
加减：若瘙痒剧烈，可加白鲜皮、地肤子；若伴有胸闷、烦躁，可加郁金、栀子。
（2）清热利湿法适用于湿热内蕴型荨麻疹。
方剂：龙胆泻肝汤加减。
组成：龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、车前子、当归、生地黄、柴胡。
加减：若伴有大便黏滞，可加白术、茯苓；若伴有口苦、口干，可加黄连、黄芩。
（3）养血润燥法适用于气血两虚型荨麻疹。
方剂：四物汤加减。
组成：当归、川芎、白芍、熟地黄。
加减：若伴有乏力、面色苍白，可加黄芪、党参；若伴有心悸、失眠，可加酸枣仁、柏子仁。
（4）祛风散寒法适用于风寒湿邪侵袭型荨麻疹。
方剂：桂枝汤加减。
组成：桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草。
加减：若伴有恶寒、发热，可加麻黄、细辛；若伴有关节疼痛，可加独活、秦艽。
2. 外治法（1）中药熏洗选用具有祛风止痒、清热解毒功效的中药，如苦参、白鲜皮、地肤子等，煎煮后熏洗患处。
（2）针灸疗法选取相应的穴位，如曲池、合谷、血海、足三里等，进行针灸治疗，以调和气血，祛风止痒。
（3）拔罐疗法选取患处，用火罐进行拔罐，以促进局部血液循环，缓解症状。
三、注意事项1. 保持良好的生活习惯，避免情绪波动，保持心情舒畅。
2. 饮食宜清淡，避免辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物。
3. 注意保暖，避免感受外邪。
4. 适当锻炼，增强体质。
5. 按时就医，遵循医嘱进行治疗。
总之，中医治疗荨麻疹具有独特优势，通过内治法、外治法相结合，可以缓解症状，改善生活质量。
患者在治疗过程中，应积极配合医生，遵循医嘱，以达到最佳治疗效果。
【偏方】中医治疗荨麻疹
【偏方】中医治疗荨麻疹处方一止痒永安汤组成：苍术12克，麻黄、白芷、蝉蜕、薄荷、独活、赤芍、天麻、桃仁、甘草各6克，荆芥穗、当归尾、僵蚕各9克，藏红花6克。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：治疗各种皮肤病，尤其是急慢性荨麻疹，收效迅捷。
注意：每次服药后，加服半碗热稀粥，然后盖被发微汗。
发出微汗即意味着病愈。
须避风。
引自：石广济老师验方。
处方二组成：苦参、蝉蜕、川椒、秦艽、黄柏、荆芥、川芎各15克，白鲜皮、地肤子各30克，蛇床子20克，蜈蚣1条（去头）。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：本方对顽固性荨麻疹，久治不愈，见风加重者，有良好疗效。
处方三消风汤组成：当归须30克，生地30克，乌梅10克，路路通10克，赤，白芍各15克，广地龙10克，炙黄芪10克，全蝎2克，蜈蚣1条，僵蚕10克，蝉衣6克，乌梢蛇10克，苦参10克，大黄3克，何首乌10克，银花藤30克。
用法：水煎2次，分3次服，每日1剂。
21剂为1个疗程。
功效：入血走肤，搜风、逐风、抗过敏，活血凉血以疏络，泻火解毒，渗湿止痒，入肝肾养阴。
全方具有凉血熄风，消热解毒之功效。
主治慢性荨麻疹。
临床屡治屡验。
医案：丁某，女，44岁，农民。
全身风团瘙痒反复发作已5年，久治不愈，故来求治。
诊为慢性荨麻疹，为气虚血热，风毒滞肤。
治宜凉血熄风，消热解毒。
投消风汤治疗。
患者服药20剂，风团消失，瘙痒止息。
访1年未复发。
按语：本病系突发性全身出现鲜红色或瓷白色风团的过敏性皮肤病。
慢性荨麻疹是由急性发展而来，受冷，风吹，日晒，接触花粉或羽毛等物，以及吃鱼虾蟹和腐败食物，肠寄生虫（如今少见），消化不良，药物过敏，精神因素等，均可诱发本病。
临床为突然发生，皮肤出现大小不等，形状不一的血疹斑，小像米粒，大呈片状，中间略白，边缘较红而不规则，有像地图状，称风团。
异常瘙痒，发生快，消退也快，数小时后消退，但又不断成批发出，每天发1批至几批，大约1周左右，可停止发生。
然而，慢性者反复发作，长达数周、数月或数年，屡治屡发，病人极为痛苦和烦恼。
慢性荨麻疹中药方剂
慢性荨麻疹中药方剂中药方剂（一）【辨证】脾失健运，复感风邪，郁于肌肤。
【治法】健脾除湿，疏风和血。
【方名】多皮饮。
【组成】地骨皮9克，五加皮9克，丹皮9克，大腹皮9克，木槿皮9克，桑白皮15克，白藓皮15克，赤茯苓15克，冬瓜皮15克，扁豆皮15克，干姜皮6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】赵炳南方。
中药方剂（二）【辨证】气血不足，卫外失固，腠理不密，玄府失固，风邪内侵，肌肤失养。
【治法】辛开腠理，和血止痒。
【方名】麻黄方。
【组成】麻黄3克，干姜皮3克，浮萍3克，杏仁4.5克，白藓皮15克，丹参15克，陈皮9克，丹皮9克，僵蚕9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【出处】赵炳南方。
中药方剂（三）【辨证】脾虚兼风。
【治法】健脾利湿，祛风止痒。
【方名】荨麻疹汤。
【组成】苍术5克，白术30克，茯苓15克，荆芥15克，丹皮15克，防风9克，白蒺藜12克，僵虫10克，川芎9克，丹参15克，黄芩10克，龙骨15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【出处】屈舒信方。
中药方剂（四）【辨证】阴血不足，风淫湿遏，邪伏血分，每遇不正之气诱发。
【治法】养阴益血，以清理血分为主，佐以疏风利湿。
【方名】加减当归饮。
【组成】当归9克，白芍9克，生地15克，何首乌30克，川芎6克，白芨9克，地龙9克，路路通15克，地肤子12克，乌药6克，荆芥6克，防风6克，甘草5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】俞长荣方。
中药方剂（五）【辨证】沐浴当风，邪客经络，气血阻痹，而致风疹缠绵。
【治法】疏风清热，活血通经。
【方名】麻黄连翘小豆汤合胡煎方。
【组成】麻黄3克，连翘9克，赤小豆12克，胡麻仁30克，何首乌9克，苦参6克，石菖蒲6克，甘草4.5克。
【用法】水煎服，每日1次，日服2次。
【出处】何任方<荨麻疹>1 病因病机:张挹芳认为本病的发生，由内外病因相应而致。
外由风寒湿热，内因“夙根”或肺脾肾虚，其中尤以肺脾失调为主。