医疗器械生产许可证(示例)
医疗器械生产企业许可证开办申请表示范文本
医疗器械生产企业许可证（开办）申请表（示范文本）!二类三类是否□注：表格中，没有的项目填写“无”，不能留有空项。
如：“隶属单位”若无上级单位填“无”。
法定代表人身份证复印件￥?? ？…@》~ ( ！、：》…[企业负责人身份证复印件>（[,，,~#、" ……（}房屋租赁协议要求：1、…（不得缩写和简写，要使2、甲方乙方的名字必须规范准确用全称）。
3、双方租赁合同有效期应不少于一年。
4、协议中所写明的房屋位置应与申请表、房产证及提供的位置图、平面图标示的位置一致。
5、协议中所写明的房屋面积：（1）如果是使用面积，应与申请表和平面图标示数据一致；（2）如果是建筑面积，要大于申请表中填报的面积（申请表填报的是使用面积）。
5、双方签字时，出租方（甲方）若有公章应加盖公章，且与标示名称相符；承租方（乙方）应为法定代表人或企业负责人签字。
,；例如：××××××公司厂区位置路线图}, ~北……*为×××××公司所在地·例如：××××××公司厂区总平面图丰润东路 丰贤东路 丰秀东路 北清路 北.^例如：××××××××公司生产车间布置图~#生产负责人身份证复印件|）{生产负责人简历)生产负责人学历证明复印件：~!*·技术负责人身份证复印件、（、,|技术负责人简历;！?/技术负责人学历证明复印件{￥]!、质量负责人身份证复印件]}@；`%质量负责人简历…！#、~质量负责人学历证明复印件￥×××××公司相关专业技术人员、技术工人登记表例如：&…?×××××公司高、中、初技术人员比例情况表例如：;/"&"￥！" （》，《《.××××××公司例如：生产设备和检验仪器清单@#××××××××××公司生产质量管理规范文件目录例如：××××××生产流程图申报材料真实性自我保证声明北京市药品监督管理局海淀分局：我单位申请《医疗器械生产企业许可证》开办，提交如下材料：1.医疗器械经生产业许可证（开办）申请表2份；2.法定代表人、企业负责人身份证复印件、学历证明复印件、任命书、简历2份；3.营业执照复印件2份；4.生产场地证明文件复印件，厂区位置路线图，厂区总平面图、成产车间布置图2份；5.生产、技术质量部门负责人身份证复印件、简历、学历证明，相关专业技术人员、技术工人登记表，高、中、初技术人员比例情况表2份；6.产品标准复印件及产品简介2份；7.生产设备和检验仪器清单2份；8.生产质量管理规范文件目录2份；9.生产工艺流程图2份；10.申报材料真实性自我保证声明2份；11.授权委托书2份我单位保证以上提交材料内容真实、有效，并对申请材料实质内容的真实性负责。
医疗器械生产许可证(范本)
医疗器械生产许可证(范本)1. 引言本文档旨在提供一个医疗器械生产许可证的范本，以便用作参考和指导。
请注意，该范本仅供参考，具体的申请要求可能根据法规和监管机构的规定有所不同。
2. 基本信息- 申请人名称：[申请人名称]- 经营地址：[经营地址]- 法定代表人：[法定代表人姓名]- 注册资本：[注册资本金额]- 成立日期：[成立日期]- 生产地址：[生产地址]3. 申请材料请准备以下申请材料：- 申请表格：请填写完整并签字。
- 企业法人营业执照副本复印件：请提供复印件。
- 医疗器械产品目录：请列出将要生产的医疗器械产品清单。
- 生产工艺流程和质量管理体系说明：请提供生产工艺流程的详细说明，并介绍质量管理体系。
- 设备清单：请提供生产所需的设备清单。
- 员工培训计划：请提供员工培训计划，确保员工具备必要的生产技能和质量意识。
- 产品质量检验记录：请提供过去一年内产品质量检验的记录。
- 申请费用：请缴纳相应的申请费用。
4. 申请流程以下是医疗器械生产许可证的申请流程：1. 提交申请材料：将准备好的申请材料提交给相关监管机构。
2. 审核申请材料：监管机构将审核申请材料的完整性和合规性。
3. 现场检查：监管机构会对生产场所进行现场检查，以确保符合相关法规和标准。
4. 审核报告：根据现场检查结果，监管机构将编写审核报告。
5. 许可证颁发：如审核通过，监管机构将颁发医疗器械生产许可证。
5. 注意事项- 申请人应确保提供的申请材料真实、准确、完整。
- 申请人应严格按照法规和标准要求进行生产，确保产品的安全性和有效性。
- 申请人应及时完成申请费用的缴纳。
请注意，本文档仅为范本，具体的申请流程和要求可能根据法规和监管机构的规定有所不同。
请在实际申请前查阅相关法律法规和官方指南，确保申请的合规性。
医疗器械生产许可证申请表填写示范
拟办企业名称
广东 XXXXXXXX 有限公司
邮政编码 注 册 地 址 广州市 XX 区 XX 大街 XX 号 电 话 邮政编码 生 产 地 址 广州市 XX 区 XX 大街 XX 号 电 话
XXXXXX XXXXXXXX XXXXXX XXXXXXXX
隶 属 单 位
XXXX 研究院 举例如：II 类：6866 医用高分子材料 II 类：6821 医用电子设备
企业性质
有限责任公司
生 产 范 围
生 产 品 种
填写 拟生 产产 品名 称。
XX 型肛门管 XX 型多导心电图机
指《医 疗器械 分类目 录》中 的产品 类代号 和 名 称。
企 注 册 资 本 职 工 总 数 建筑总面积 企 业 场 所 状 况（m2） 500 万人民币 60
业 基
本
情
况 医疗器械专营企业 技 术 人 员 数 其 中 检验面积 50 3 仓储面积 100 是 √ 否 10 □
生产面积 900 200
净化面积 200 技术人员数
检验机构状况
总人数
7
申请生产 XX 型肛门管和 XX 型多导心电图 机，以上填报情况属实。 企业意见 法定代表人签字：李 XX 20XX 年 X 月 X 日 审核意见 企业盖章： 20XX 年 X 月 X 日
法定代表人
李 XX
职称
经济师
学 历
大本
专业
财务
企业负责人
赵 XX
职称
高工
学 历
硕士
专业
电子
联
系
人
张 XX
联系电话
XXXXXXXX
指 《医 疗器 械分 类目 录》 中的 产品 管理 类 别。
医疗器械生产许可证
《医疗器械生产许可证》核发一、项目名称：《医疗器械生产许可证》核发二、许可内容：山东省第二类、第三类《医疗器械生产许可证》的核发三、法律依据： 1.《医疗器械监督管理条例》（中华人民共和国国务院令第650号）2.《医疗器械生产监督管理办法》（国家食品药品监督管理总局令第7号）四、收费标准：不收费五、数量限制：无数量限制六、申请条件：1.有与生产的医疗器械相适应的生产场地、环境条件、生产设备以及专业技术人员；企业生产对环境和设备等有特殊要求的，应当符合国家标准、行业标准和国家有关规定；2.有对生产的医疗器械进行质量检验的机构或者专职检验人员以及检验设备；企业的生产、质量和技术负责人应当具有与所生产医疗器械相适应的专业能力，并掌握国家有关医疗器械监督管理的法律、法规和规章,质量负责人不得同时兼任生产负责人；3.有保证医疗器械质量的管理制度；4.有与生产的医疗器械相适应的售后服务能力；5.符合产品研制、生产工艺文件规定的要求。
七、申请资料（一）申请人登陆山东省食品药品监督管理局企业综合服务平台（http://124.128.39.251:9080/sdfdaout/）进行网上申报，并提交以下申请材料：1.《医疗器械生产许可申请表》（须在信息系统内打印具有条形码的申请表）；2.营业执照（住所必须设在本省）、组织机构代码证复印件；3.申请企业持有的所生产医疗器械的注册证及产品技术要求（体外诊断试剂产品含说明书)复印件；4.法定代表人、企业负责人身份证明复印件;5.生产、质量和技术负责人的身份、学历、职称证明复印件;6.生产管理、质量检验岗位从业人员学历、职称一览表；7.生产场地的证明文件，包括租赁协议、房产证明（或使用权证明）的复印件；厂区位置及总平面图、主要生产车间布置图；有特殊生产环境要求的还应当提交设施、环境的证明文件复印件；8.主要生产设备和检验设备目录（二者分开）；9.质量管理体系的质量手册和程序文件；10.工艺流程图:需注明外协外购件、关键工序和特殊过程、各工序的生产环境要求；11.经办人授权证明。
医疗器械经营许可证范本
医疗器械经营许可证范本许可证编号：【编号】发布日期：【日期】许可证持有人：【公司名称】法定代表人：【法定代表人姓名】注册资本：【注册资本金额】住所地：【公司住所地】成立日期：【公司成立日期】一、经营范围根据《医疗器械管理条例》等相关法律法规的规定，本公司被授予以下经营范围：1. 直接维修和保养医疗器械；2. 在正规的医疗机构内雇佣医疗器械技术人员；3. 零售和批发销售医疗器械；4. 租赁医疗器械给其他医疗机构；5. 接受委托代理销售其他医疗机构的医疗器械；6. 引入国外医疗器械产品，向部分医疗机构提供进口医疗器械服务。
二、经营条件1. 公司在【公司住所地】的厂房以及相关设施符合《医疗器械管理条例》等法律法规的规定；2. 公司拥有足够的资金实力和经营能力，确保正常运作；3. 公司拥有专业的医疗器械技术人员，能够提供维修和保养服务；4. 公司拥有供应链和销售渠道，能够进行医疗器械的零售、批发和租赁；5. 公司与进口医疗器械供应商签订了合作协议，具备引入国外医疗器械产品的能力。
三、经营管理1. 公司将严格按照国家相关法律法规的要求，进行经营活动；2. 公司将依法履行药品经营质量管理、药品和医疗器械监督行政管理部门的监督检查；3. 公司将建立健全医疗器械管理制度，确保医疗器械的质量安全；4. 公司将明确经营范围和经营项目，不从事未经许可的经营活动；5. 公司将定期对医疗器械进行维修和保养，确保器械的正常使用；6. 公司将确保医疗器械技术人员的从业资格和培训，提高技术水平；7. 公司将全程记录医疗器械的流向，提供完整的产品溯源信息；8. 公司将对医疗器械进行合理定价，并确保价格公正合理，不进行欺诈行为。
四、法律责任1. 公司必须配合监督检查部门的监督检查工作，提供相关材料和信息；2. 公司必须及时报告重大质量事故、不良反应和相关安全隐患，采取紧急措施，保护患者的生命安全；3. 公司必须配合药品和医疗器械监督行政管理部门的调查，积极整改，消除违法行为；4. 公司如有违法行为，将依法受到惩罚，情节严重者将被吊销许可证；5. 公司在经营过程中如有提供虚假信息或者质量不合格的产品，将承担相应的民事、行政和刑事责任。
《医疗器械生产企业许可证》(开办)申请表
医疗器械生产企业许可证申请表一、企业基本情况1.企业名称：______________________________2.企业地址：______________________________3.法定代表人：______________________________4.联系人及联系方式：______________________________二、生产设备及生产能力1.生产设备名称和型号：______________________________2.设备生产能力：______________________________3.设备配备情况：______________________________4.设备检验及维护情况：a.检验周期及结果记录：______________________________b.维护保养周期及记录：______________________________三、员工情况1.公司总人数：______________________________2.专业技术人员数量及比例：______________________________3.技术人员学历分布：______________________________4.技术人员资格证书：______________________________5.质量管理人员证书：______________________________6.培训记录及情况：a.培训时间、方式、内容：______________________________b.培训人数、评估结果：______________________________四、质量管理体系1.质量管理体系文件（QMS文件）：a.编制时间、版本、修订记录：______________________________b.文件适用范围、目的、内容：______________________________c.签发人、批准人、生效日期、更新周期：______________________________2.质量管理体系运行情况：a.管理评审记录：______________________________b.内部审核记录：______________________________c.客户投诉处理记录：______________________________d.不合格品处理记录：______________________________e.改进措施执行记录：______________________________五、生产情况1.生产的产品名称、型号及批准文号：______________________________2.生产工艺及设备流程图：a.主要原材料名称及来源：______________________________b.生产工艺流程图：______________________________c.步骤覆盖性和关键控制点：______________________________3.生产质量控制情况：a.原材料及包材质量控制：______________________________b.中间产品检验：______________________________c.出厂产品检验：______________________________d.检验设施及质量控制标准：______________________________4.印章使用情况：a.印章名称及样式：______________________________b.印章用途、领用和管理：______________________________六、申请材料1.营业执照复印件：______________________________2.企业法人身份证复印件：______________________________3.生产设备清单及检验记录复印件：______________________________4.产品生产批准文号复印件：______________________________5.公司章程、组织机构和人员分工情况：______________________________6.质量保证手册：______________________________以上内容真实完整，愿意接受监督，并承诺如有不真实的情况，将承担相应的责任。
医疗器械经营许可证范本精简版
医疗器械经营许可证范本一、许可证申请单位基本情况单位名称：_________（申请单位全称）法定代表人：_________（法定代表人姓名）注册地质：_________（注册地质）所在地行政区划：_________（所在地行政区划）通信地质：_________（通信地质）邮政编码：_________（邮政编码）_________（）单位负责人：_________（单位负责人姓名）二、申请项目及申请内容1. 申请项目：医疗器械经营许可。
2. 申请内容：经营以下范围的医疗器械：类别一：_________类别二：_________类别三：_________类别四：_________类别五：_________三、申请材料清单1. 申请表（盖单位公章）2. 法定代表人联系复印件（正反面复印在同一张A4纸上）3. 单位负责人联系复印件（正反面复印在同一张A4纸上）4. 法定代表人、单位负责人的近期免冠彩色照片各一张（白底）5. 申请单位的营业执照副本复印件（加盖单位公章）6. 申请单位的税务登记证复印件（加盖单位公章）7. 申请单位的组织机构代码证复印件（加盖单位公章）8. 申请单位的药品经营许可证复印件（加盖单位公章）9. 相关技术人员的毕业证书、资格证书复印件（加盖单位公章）10. 经营场所的产权证或租赁合同复印件（加盖单位公章）11. 经营场所的环评报告书复印件（加盖单位公章）12. 相关医疗器械产品的产品质量标准、技术规范、说明书等资料四、申请费用根据相关规定，申请费用为：_________（具体金额）五、法定代表人及单位负责人声明本人声明：本申请所提供的材料和信息真实、准确，遵守医疗器械经营管理的有关法律、法规、规章以及其他相关的要求。
对申请材料中涉及的技术资料保证真实有效。
法定代表人（签名）：_________ 单位负责人（签名）：_________：请将所有申请材料按照以上顺序整理并装订好，递交至相关部门办理。
医疗器械经营许可证范本
医疗器械经营许可证范本【医疗器械经营许可证范本】一、许可证持有人基本资料1.1 许可证持有人全称：1.2 经营许可证号码：1.3 法定代表人（或负责人）：1.4 经营地质：1.5 联系方式：1.6 电子1.7 经营范围：二、经营场所及设施2.1 经营场所：（1）场所地质：（2）面积：（3）房屋产权证明：（4）租赁合同：2.2 仓库及储存条件：（1）仓库地质：（2）仓库面积：（3）储存条件：2.3 生产设备及检测设备：（1）设备名称及规格：（2）数量及品牌：（3）生产设备（针对生产许可证申请者）：（4）检测设备（针对进口、分销及服务机构等申请者）：三、组织管理机构及人员3.1 组织机构：（1）总经理室：（2）财务部：（3）行政部：（4）生产管理部门（针对生产许可证申请者）：（5）质量管理部门：（6）销售与市场部门：3.2 主要负责人及人员资质：（1）总经理：（2）技术负责人：（3）质量负责人：（4）市场负责人：四、经营管理4.1 销售渠道及销售人员：（1）销售渠道：（2）销售人员数量及资质： 4.2 商品进货及供应商管理：（1）主要供应商：（2）供应商选择及审核标准： 4.3 品质管理：（1）品质控制措施：（2）品质检测方法及标准：五、质量管理体系5.1 质量管理规范：（1）实施《医疗器械质量管理规范》（YY/T 0287-2017）的情况；（2）实施《医疗器械生产质量管理规范》（YY/T 0466-2017）的情况；（3）实施《医疗器械销售质量管理规范》（YY/T 0291-2017）的情况；5.2 文件控制：（1）质量手册：（2）程序文件：（3）记录文件：六、法律法规及注释6.1 《医疗器械管理条例》注释：该法规是中国针对医疗器械管理制定的基础性法规，规定了医疗器械的生产、经营、使用等方面的要求。
6.2 《医疗器械分类目录》注释：该目录由国家药监局发布，包含了所有医疗器械的分类及其管理要求，对申请医疗器械经营许可证的企业有指导作用。
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医疗器械生产许可证（示例）
医疗器械生产产品登记表
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《医疗器械生产许可证》制证要求《医疗器械生产许可证》应当按照总局下发的制证规格，由省级食品药品监督管理部门印制。
《医疗器械生产许可证》及医疗器械生产产品登记表打印时，应当符合以下要求：
一、企业名称、住所、法定代表人、企业负责人等内容应当与企业营业执照、组织机构代码证相关内容一致。
二、生产范围应当按照国家食品药品监督管理部门发布的医疗器械分类目录中规定的管理类别、分类编码（二级目录）和名称填写。