一些治疗脑积水的偏方

脑积水是我们人体比较常见的一种脑科疾病，而且脑积水的病况也是挺严重的，一般的患者常见的症状是颅缝分离，这也是很多脑积水患者所惧怕和担心之处，所以一般的脑积水患者都会在尽快的时间内寻求医生的帮助，但是现如今的医学对于脑积水的治疗并没有什么特别有效的治疗方案，所以这也致使很多患者们私下里寻找一些治疗脑积水的偏方。

脑积水的偏方一

(1)通窍活血利水汤

①内服方：

组成：当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、丹参、黄芪、地龙、全蝎、车前子、川菖蒲各3～9克，葱白1根，大枣 3枚。

加减：眼球震颤加天麻、钩藤、僵蚕;眼球不旋重用黄芪;纳少便稀加党参、白术。

用法：每日1剂，水煎2次，分3～4次匀服。

②外用方：

组成：红花、艾叶各10克，皂角1500克，麝香1克。

用法：将前三味加水2500毫升，煎2小时后去渣取汁，浓缩成药液能吊起如线为止，再加人麝香调匀，装入瓶内冷藏备用。用时，先剃光患儿头发，将上药均匀涂于头上，颅缝及囟门处适当涂厚一些。然后用绷带包裹，早晚以温水湿敷绷带各1次，使其保持一定湿度，每周换药1次。

以上内外兼治，30天为一疗程，中间休息3～7天。

疗效：内外合治共7例，基本痊愈4例，显效2例，有效1例，总有效率100%。

脑积水的偏方二

(2)脑积水丸

组成：熟地、山药、鹿角胶、牛膝、茯苓、黄精、茺蔚子、猪苓、丹皮、车前子、肉苁蓉各10克，当归6克。上药制成蜜丸，每丸重1.5克。

用法：每日早晚各服1次。3个月以内患儿，每次半丸;3个月以上患儿，每次1丸。

疗效：共治疗10例，显效4例，有效5例，无效1例，总有效率为90%。

脑积水的偏方三

(3)双胶双角合剂

组成：鹿角胶、阿胶、熟地、山药、山萸肉、

丹皮、当归、茯苓、猪苓、泽泻、茺蔚子各6克，羚羊角、

用法：本方主要用于脑脊膜膨出症手术后之并发脑积水。上方为1岁以内患儿之剂量，于术前、术后每日1剂，水煎服。

疗效：本方结合西医方法治疗85例，均获得显着疗效。

脑积水的偏方四

(4)加味五苓散

组成：茯苓、大腹皮各15克，猪苓、泽泻、牛膝、车前子各10克，白术5克，桂枝2克。

加减：烦躁加生石膏20克，琥珀面1克(冲服);呕吐加竹茹10克;大便干加大黄7.5克，知母10克。

用法：每日1剂，水煎2次，频服。

疗效：共治脑积水4例，均收到一定疗效。

上面讲述的四种脑积水的偏方，主要就是中药材的偏方，但是这几种偏方在治疗脑积水方面还是有着一定的效果的。因为是中药材，所以这些脑积水的偏方一般给患者带来的副作用是非常小的。但是这些偏方的治疗效果却是因人而异的，所以患者朋友们不要一心想着治好自己的脑积水而放弃了医生的常规治疗。

中医治疗中风偏瘫的三大经验秘方

中医治疗中风偏瘫的三大经验秘方中风病急性期由于气血逆乱，损血耗精，至恢复期必见虚证，可有半身不遂，兼有气短懒言、神疲倦怠、眩晕耳鸣、肢体乏力、腰膝酸软等症。来看看中医治疗中风偏瘫的三大经验秘方。通经活络药肝风内动后，经脉络道瘀滞，血不能充养肢体，从而出现上肢不能抬举，掌不能握，下肢不能行走，足不能步的半身瘫痪主症。治疗用通经活络之法，药用桑枝、桑寄生、天仙藤、忍冬藤、鸡血藤、海风藤、青风藤、络石藤、全蝎、蜈蚣等。其中，桑枝通利关节，善通上肢之经络，兼有祛风清热之功。桑寄生养血通络，犹善通下肢之经脉，兼有补益肝肾之效。天仙藤、忍冬藤、鸡血藤、海风藤主用通经活络，其中天仙藤尚能理气活血而利关节;鸡血藤又兼补血活血，舒筋活络，对老人、虚人、血不养筋的经络不通者尤宜;忍冬藤兼有清热通络，用于经络闭塞，风湿痹痛者较好;络石藤专于舒筋活络，用于筋脉拘挛，不易屈伸者更宜。蜈蚣既有平肝熄风定惊之功，又有舒筋通络，搜剔经脉络道之能。蜈蚣、全蝎、小白花蛇对中风急症阶段的痉挛抽搐具有卓效。益养肝阴药中风病急性期由于气血逆乱，损血耗精，至恢复期必见虚证，可有半身不遂，兼有气短懒言、神疲倦怠、眩晕耳鸣、肢体乏力、腰膝酸软等症。治用益养肝肾药物，可使肝血得以濡养，肾精

得以填充，元气得以恢复，诸症得以消除。药用蒸首乌、枸杞子、怀牛膝、女贞子、杜仲、山萸肉补益肝肾之精血，肝得濡养，则肝阳不致亢而为害，内风之源得以澄清，肾精得充，则肝木得以涵养，精血化生有源，其中杜仲还有通血脉，利关节之功;怀牛膝强筋骨，舒筋脉兼有引药达膝之效;女贞子尚能安五脏，强腰膝，明耳目。用太子参、北沙参益养正气，用于气血不足之证，太子参功同人参而力弱，此药益气而不燥，养阴而不腻，无助阳动风之害;北沙参补养肺气，益脾养肾，二者合用，有补气而养血，补阴而制阳之功。笔者体会临床上太子参、北沙参合用，补气之功胜过黄芪，而无黄芪升阳助火之弊，可谓中风气虚补气之良药。益气固脱药中脏腑若见神志昏愦，面红如妆，目合口开，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗出如油，二便失禁，脉微欲绝等症，此属阴竭于下，阳厥于上，阴阳互不维系，真气外泄，阴阳将要离绝，元气败脱之征。治疗急用益元固脱之法，药用西洋参、当归身、沙参、枸杞子、蒸首乌、阿胶等。其中，西洋参、沙参益养元气，回摄真气，生津固本，养阴育阳，即善补阳者于阴中求阳之意。当归身擅长补血、养血而中守，使营血顺行;枸杞子、蒸首乌补肝肾，益精血，《景岳全书·本草正》上说“枸杞味重而纯，故能补阴，阴中有阳，故能补气。所以滋阴而不致阴衰，助阳而能使阳旺”，可见枸杞能固阴阳之根，使阴阳交互而不致分离相失;阿胶滋阴补血，又

中风中医方剂

中风中医方剂中风中医方剂中风也叫脑卒中。分为两种类型：缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点，所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视，医学家们正从各个方面探索中风的预防措施。中医常识中风为本虚标实之证，在本为阴阳偏胜，气机逆乱；在标为风火相煽，痰浊壅塞，瘀血内阻。常见的病因有忧思恼怒，饮酒无度，或恣食肥甘，纵欲劳累，或起居不慎等。中风有中经络和中脏腑之分。中经络，常见证型有： ①风邪入中，经络痹阻型。兼恶寒发热，苔薄脉浮。治宜祛风通络。方用大秦艽汤。 ②肝肾阴虚，风阳上扰型。兼腰酸耳鸣，舌红脉细。治宜滋阴熄风，方用镇肝熄风汤。 ③痰热腑实，风痰上扰型。兼痰多便秘，苔腻脉滑。治

宜通腑化痰，方用小承气汤加味。中脏腑，除见中经络的症状外，还有朦胧思睡或昏愦无知等神志症状。又可分为闭脱二证： ①闭证。证见牙关紧闭，两手握固，肢体强痉等，多属实证。属阳闭者兼见面红身热，苔腻脉滑。治宜辛凉开窍，滋阴熄风，方用至宝丹和羚羊角汤。阴闭者兼面白唇暗，肢冷脉缓。治宜辛温开窍，豁痰熄风，方用苏合香丸和涤痰汤。 ②脱证。证见目合口张，鼻鼾息微，手撒尿遗。多属虚证，治宜回阳固脱，方用参附汤。部分中风病人留有后遗症，如偏瘫、失语等，这与病情轻重，治疗和护理是否及时得当有关。中风偏瘫病因偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点： 1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。 2．高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。 3．脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。 4．心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓；心动过缓则可能引起脑供血不足。

脑积水诊疗指南

脑积水诊疗指南【病史及体格检查】 1．婴儿脑积水：（1）婴儿出生后数周内或数月内头围进行性增大。（2）吐奶，精神不振，抬头困难。（3）前囟扩大，骨缝增宽，叩诊破壶音（Macewen征）。（4）落日眼，头皮静脉扩张。（5）可有抽搐发作、眼球震颤、共济失调、四肢肌张力增高或轻瘫等症状。（6）少有视乳头水肿。（7）出生时母亲年龄偏大。（8）可合并脑脊膜膨出。 2．儿童脑积水：（1）婴幼儿或较大儿童进行性加重的头痛、呕吐或视乳头水肿。（2）骨缝可能闭合，头围增大不明显，但脑室系统明显扩大。（3）常为不完全性梗阻性脑积水。（4）晚期可有智能减退。（5）可有颅内出血、炎症等病史。（6）可有双眼外展不全等颅神经损害的体征。 3．成人脑积水：（1）高颅压性脑积水。（2）由肿瘤、炎症或出血导致导水管梗阻或粘连所致。常有颅

高压及智能下降等表现及颅神经受损征。 4．正常颅压脑积水：由于蛛网膜下腔出血、外伤、炎症或开颅术后发生。脑室系统扩大，但颅内压不高，病人主要表现为智能障碍、步态蹒跚和尿便失禁三主征。【辅助检查】 1．腰穿、测压及CSF生化常规。 2．颅骨平片、SPECT、CT或MRI，注意有无后颅窝肿瘤。【诊断】依据病史、体格检查及CT或MRI所见作出诊断。【治疗原则】根椐脑积水的不同病因和类型选择相应的治疗方法。 1．手术治疗：本病以手术治疗为主：（1）解除脑脊液循环通路梗阻的病因。（2）减少脑脊液形成。（3）脑脊液通路改道。 2．药物治疗：目的在于暂时减少脑脊液的分泌或增加机体水份的排出。可应用抑制脑脊液分泌的药物（如醋氮酰胺）以及利尿剂或脱水药等。【治疗结果及疗效标准】非占位性病变引起的脑积水，分流术后数年内维持良好效果者约为50%～70%，维持远期效果者则较少。所以，分流术后，病人须定

中医治疗脑血管疾病的药方

中医治疗脑血管疾病的药方中医治疗各种脑血管疾病如脑供血不足、脑血管痉挛引起的头晕头痛、脑血管意外、高血压病等疗效显著，下面从常用方的中药性味、功效及药理方面作一介绍。但中医讲究辨证论治，具有很强的个性化治疗，原则上是一人方，一定要辨证施治：黄芪：味甘、微温，归脾、肺经，具有益卫固表，补气升阳，托毒生肌，利水消肿之效。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，自汗盗汗，血虚萎黄，阴疽漫肿，气虚水肿，内热消渴。主要药理作用有：增强免疫功能、抗衰老、抗病原微生物、镇静、促进机体代谢、抗肿瘤、改善心功能、保肝等作用。上海岳阳医院神经内科张秋娟当归：味甘、辛、温，归肝、心、脾经，具有活血止痛，补血调经，润肠通便之效。用于用于血虚眩晕，月经不调，闭经，痛经，面色痿黄，虚寒腹痛，跌打损伤，风湿痹痛，痈疽疮疡，肠燥便秘。主要药理作用有：增强免疫功能、抗炎、抗肿瘤、改善肺功能、抗菌、清除自由基、改善心功能、改善血液功能、兴奋子宫作用(孕期女性易导致流产)、镇静、利尿、抗辐射功能。赤芍：味苦、微寒，归肝经，具有清热凉血、活血化瘀、止痛之效。用于血热妄行、吐衄发斑、瘀血经闭、跌打损伤、热毒疮疡、肝火目赤。主要药理作用有：增强免疫功能、抗病原微生物、抗肿瘤、改善肺功能、改善心功能、镇静、抑制血小板聚集、保肝作用。白芍：味苦、酸、微寒。归肝、脾经。具有养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳之效。用于肝血亏虚及血虚月经不调，肝脾不和之胸胁脘腹疼痛或四肢挛急疼痛，肝阳上亢之头痛眩晕。主要药理作用有抗炎、提高免疫功能、镇痛、解痉等作用。余甘子：甘、微涩，凉。清热利咽，润肺止咳。具有清热凉血，消食健胃，降血压，降血脂，治疗心脑血管疾病有很好的效果。主治血热血瘀，消化不良，腹胀，咳嗽，喉痛，口干及维生素C 缺乏症抗氧化，抗衰老，保肝等作用，是年青宝茶的重要成分之一，主要药理作用：软化血管、恢复血管弹性，调节血脂，血压等。川芎：味甘、辛、温，归肝、心、脾经，具有活血止痛，补血调经，润肠通便之效。用于血虚眩晕，月经不调，闭经，痛经，面色痿黄，虚寒腹痛，跌打损伤，风湿痹痛，痈疽疮疡，肠燥便秘。主要药理作用有：增强免疫功能、抗炎、抗肿瘤、改善肺功能、抗菌、清除自由基、改善心血管功能、改善血液功能、兴奋子宫(孕期女性易导致流产)、镇静、利尿、抗辐射等作用。红花：味辛、性温，归心、肝经。具有活血通经，祛瘀止痛的功效。主治痛经，经闭，产后血晕，瘀滞腹痛，胸痹心痛，血积，跌打瘀肿，关节疼痛，中风

脑血栓、中风偏瘫等通血管的临床有效中药方

脑血栓、中风偏瘫等通血管的临床有效中药方到一定年龄之后，脑血栓、血管不通的情况十分常见，平时饮食过于油腻等情况，以前发生在老年人身上，现在中年、青年人也会有。若没有发觉，持续下去，容易造成脑梗等情况，严重甚至威胁生命。所以在平日需了解脑血栓的症状，一旦发现有脑血栓的症状，及时缓解并且就医治疗，避免很多危险情况的发生，避免出现脑血栓后遗症。这类是非常影响日后生活的。有脑血栓的，一般会有以下4方面的征兆： 1、血压会高：若是有脑血栓的情况，血压会较高，不像普通高血压一样，而是血压可能会突然出现持续升高的情况，此时人可能还会出现频繁打哈欠。发现这些现象，就要警惕是脑血栓的征兆。 2、鼻子出血：有高血压的人，若是突然出现流鼻血的现象，止住了又流，多次反复，上厕所的时候可能尿液里也有红色，眼底出血，也可能是脑血栓的征兆，在半年内可能会有脑血栓发生。 3、发生眩晕：若是老年人在走路的时候，突然出现浑身感觉没有力气，甚至是麻木，头晕目眩，都是较为典型的脑血栓征兆。若是本身血压较高，一天眩晕了超过5次，就要怀疑是脑血栓的情况。 4、剧烈头疼：突然间出现了不同以往的头疼，且较为剧烈，也是脑血栓的症状。轻度脑血栓是脑血栓的是在高血压、动脉硬化的基础上，脑深部的小动脉发生堵塞，导致手脚迟钝，麻木，行动不便。或仅有轻度注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。

发病原因： 1、中断药物治疗 2、降压过度。 3、劳累过度或休息不好 4、生活不规律。 5、嗜烟。 6、酗酒。 7、暴怒或忧郁、情绪恶劣 8、受寒。 9、高脂肪、高热量饮食 10、剧烈呕吐和腹泻引起的脱水表现为： 1、头痛和头晕 2、出现短暂性的视力障碍、疲惫不堪 3、精神状态发生改变 4、身体会出现异常的改变脑血栓发生以后，会给生活带来很多影响，甚至容易导致半身不遂、脑梗、死亡等情况，因此在平日需注意预防，具体可通过下面几个方法进行预防：

脑积液怎么治疗

脑积液怎么治疗【导读】虽然近几年大家的生活水平越来越高，但是健康依然是困扰大家最严重的问题。其中脑积液就是困扰大家较多的一种疾病。什么是脑积液呢？其实就是脑脊液分泌过多等导致的脑室扩大的一种病症。脑积液实际上是比较严重的也是比较常见的一类疾病，那对于脑积液我们都有哪些知识需要了解呢？部分人最近总是出现头痛以及呕吐等情况，去医院做了全面的检查以后，才知道原来是因为患上了脑积液。脑积液是一种比较严重的疾病，如果在患上脑积液之后，没有及时的进行治疗，那么可能会导致出现神经障碍等严重的后果。究竟在患上脑积液之后应该如何治疗呢？ 1.非手术治疗对于病情不严重的脑积液患者或者是早期的脑积液患者来说，结合自己的实际情况很多患者是可以采取非手术治疗的。除了药物或者输液治疗以外，患者还可以通过利尿剂或者是穿刺的方式来治疗脑积液。 2.手术治疗手术治疗分为很多种，其中有解除梗阻手术，是对于脑积液的首选治疗方案。主要就是帮助患者解除脑脊液的堵塞。还有就是选择采取电灼术或者侧脑室脉络切除的方式来减少脑脊液的形成，最后达到治疗脑积液的目地。最后还有就是采取脑脊液分流术的方式，通过分流术把脑脊液引入到心脑血管中。脑积液是怎么回事脑部出现不适，可能是很多疾病导致的。对于比较常见的疾病大家都知道是怎么回事，也知道如何的去进行治疗。但脑部出现不适还有可能是大家不太了解的疾病所致，例如是因为脑积液导致患者出现头痛等情况。要想治疗好疾病，首先就需要先了解该疾病。到底脑积液疾病是怎么回事呢？所谓的脑积液实际上就是因为脑部病变或者是发炎导致的。脑积液在临床上来说是一种比较常见的病症，但它并不是一种疾病的实体，很多疾病在发展过程中都可能出现脑积液的情况。常见的就是先天畸形以及炎症等等。之所以出现脑积液的情况就是因为脑脊液的分泌系统和循环系统出现了问题。导致脑脊液堵塞，从而导致颅内的血压升高，最后出现脑积液的情况。虽然导致出现脑积液的情况比较多，但是还是需要注意在出现病情的时候，一定要及时的接受治疗。脑积液是什么原因造成的随着患上脑积液的人群越来越多，脑积液这类疾病也逐渐的进入我们的视野。都知道，一旦患上脑积液，没有及时的得到救治的话，会引起很严重的后果。除了在患上以后及时治疗以外，我们还需要了解导致患者患上脑积液是什么原因造成的？ 1.先天畸形很多患上脑积液的人都是先天性的，先天畸形主要是因为在怀孕的时候父母接触了某些放射性的化学物质，或者是孕妇在怀孕期间服用了药物，又或者是胎位异常和羊水过多等情况导致。 2.感染还有一种情况就是感染导致，例如患上结核性脑膜炎或者是脑室炎等。因为增生后的组织堵塞了脑脊液循环的一个通道，从而就发生了脑积液的情况。 3.出血当患者颅内有出血的情况的时候，也可能会引起脑积液的，因为颅内出血以后就会导致吸收不良。当脑部受到伤害的时候也容易发生脑积液。

脑梗塞中药药方

中凤*?:中凤偏瘫是*當见的中凤后遺症。它是播一侧肢体肌力《退、活动不利舷全不能活动。《?病人常伴有同测肢体的感觉障碍如冷热不知.疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的視野缺损，表现为平视前方时看不到《痪侧的物品或未人，一定宴将头转向瘫痪惻才能看到。年龄越大越危险，55岁以后发病率大大増加。本处方标 :義治，处方中的藏红花具有神奇的活血袪瘀的珈妇K 以其它的活flu 开R 药物?能迅速打通被的血》，迅速溶解血栓，消栓通B ：,从根本上解决心脑供血不足的问题，迅速恢复肢体活动功能，改*血液循坏，保护和増退记忆力。｛* 处方为成人一个近未有部分恳*及?者掾厲咨询，方中的某些药物因曲没有找到或是较*的缘故，香。我在这星说明一下，方中的蓦一味药在配伍上祁起暑非常关《|的作用，所以任何一味药物祁不能少，也不能月别的药物代替，否则在治疗效果上远远达到不預期的效果。（主治）:气虚血瘀?凤痰阻洛引起的中凤瘫痪半身不遂g 眼歪斜痰盛气9書》不漳足膝浮險行定艰难?筋脅疼痛手足拘挛。（方解八主中議红花具有神奇活血祛察功效为主药，配以桃仁、归島三七、丹参.川尊、赤芍.萎黄以増？a 活血化系通络的作用，迅速便制古的肢体恢复功能；詁骨风、乌桶蛇、鸞膏K 、伸筋草、桑核、灵仙、地龙.全如餐蚣.三叉菁、千金藤祛凤通络；安息香开窍醒神，石S 隊胆芮星、天麻豁痰开跖可恢复大脑想维功能*牛膝补肝职引血下行，综合全方?标本義治达到彻底洽愈的目的。（加减）：有以下症状的患*,可往处方中选择添加下列药物，气虚明显耆，加黄艮3Clg,党参15g,太千参巧g 以益弐通络。口齿不潘加ff 金Wg ?远志Eg 袪痰利窍。痰多加天竹黄lOg,胆屬星祛狡。如头痛剧烈属肝阳上扰者加龙齿9克.石决明仁丸56石6克，抱茯神12克。久病瘴肢肿联.疼痛者加S 木瓜陀g ，桂枝lOg 。悬肢冷凍者ttl 附手Eg.桂枝10g,茂血RWg 。 □ WW#加白附手6g, aSlOg 。大《祕结者加火麻仁20g,生大1t12g,广木香lOg 。小便频数耆加英幺于Wg ，山英肉山少益智仁eg 。 ?中公开处方（《枯@春丹）修复13神经细脸同时，配以开窍01神Z 品，苏■神志, 疗程嚴用藝一疗程为20天｝。毅红花2Cig 桃仁2Cig 钻骨风2Clg 当归尾2Dg 安息香lOg 5B^20g 乌梢蛇20g 三七迪常番藤50g 全蝎I5g 丹 ^30g Ji|^20g 伸筋＜50g 赤有3Clg ?Mi5g 粪枝20q 賊10条胆南星15q 天麻28 威灵仙15q 地龙20g 三叉苦30g 千金W50g 牛除5g （功能）:补气活血、化痰醒冻祛风化凉。能不能不用或是以别的药物代

脑积水

第3节脑积水脑积水（hydrocephalus）是脑室和脑池（蛛网膜下腔）内脑脊液总量增多，颅内压力增高，继而引起脑室扩张及脑池、脑沟、脑裂等处的蛛网膜下腔增宽。儿童由于颅缝尚未闭合，脑积水必然会引起头围增加。（一）分类脑积水根据发病机制不同分为：①非交通性或梗阻性脑积水，脑室内液体因梗阻不能进入蛛网膜下腔。②交通性脑积水是发生在蛛网膜下腔即脑室外的梗阻或回流障碍，也包括蛛网膜颗粒吸收回流脑脊液障碍。③分泌亢进性脑积水，原因是脑脊液分泌过多，这种类型相当少，是否应看作一种单独的类型，尚有不同的看法。病因是各种各样的：梗阻性脑积水的原因常是先天畸形如导水管狭窄，小脑扁桃体疝（Arnold-Chiari畸形），第四脑室囊肿（Dandy-Woalker综合征）和其它脊椎闭合不全，但也可继发于其它占位性囊肿和肿瘤。胎儿子宫内的感染如弓形体、风疹、巨细胞病毒等感染以及围产期颅内出血也能引起脑积水。交通性脑积水的病因是脑膜炎引起的粘连或外伤性蛛网膜下腔和硬膜下出血。分泌亢进引起的脑积水发生于脉络丛乳头状瘤。（二）临床症状头颅异常增大，增长迅速。前囟宽大。额骨前突，前颅凹颅底向下移位。眼球向下倾斜（落日征），患儿精神及体格发育迟缓，肌肉痉挛，偶有抽搐。（三）CT表现 1．梗阻性脑积水正常第三脑室横径6mm,第四脑室前后径15mm;两侧室最大横径与同一水平颅腔横径之比小于22％～32％（evans指数），脑积水时大于40％，脑室明显扩张，变为圆钝。借助脑室扩张的分布类型确定阻塞部位。单侧或双侧室间孔梗阻导致单侧或双侧侧脑室扩张，而三、四脑室正常。导水管狭窄是先天性脑积水最常见的原因，表现双侧脑室及三脑室扩张，而四脑室正常，偶尔或导水管近端也扩张。四脑室中孔和侧孔（Magendie and Luschka）阻塞，引起所有脑室（包括四脑室）扩张。 2．交通性脑积水CT显示脑室呈球形扩张，程度较轻，第四脑室扩张程度最小。基底池往往扩张，两侧半球也能见到因为脑脊液蓄积引起的脑沟增宽。交通性脑积水有时难以与脑萎缩鉴别。鉴别困难的病例可以在短期后随访复查以除外进行性（亦即活动性）脑积水。 3．活动性（active）脑积水脑室体积进行性增加与所谓静止性（static）或代偿性脑积水不同。活动性脑积水临床症状显著，CT随访检查有进展。较早的CT片上有下列表现：①脑室周围密度减低晕：脑脊液经长期压迫损伤的室管膜进入周围实质，在脑室周围形成带状密度减低区，尤以额角和颞角显著，脑室轮廓由于水肿而变得模糊。②枕角扩张显著，原因是脑白质比较脑神经核团更易受水肿的损害，额角、侧室体部近基底神经节而枕角周围是白质，故枕角扩张显著。另一些作者认为枕部头颅骨生长较快。 4．经治疗的脑积水置入导管可引流侧室脑脊液至右心或腹膜腔。CT可以显示导管尖的位置，但正确的位置并不一定指示正常的功能。如引流好，脑室体积明显减小，数日或数月后脑结构也逐渐恢复正常。这种脑组织体积迅速增加可能是由于引流后原先被压迫伸长的神经纤维重新排列的缘故。引流后往往后遗脑萎缩，脑池、脑沟增宽。CT还可显示由引流引起的合并症：①单侧或双侧硬膜下水瘤：偶尔见于外科引流术后，CT显示贴近颅骨的镰刀状或带状脑脊液密度病变。②硬膜下血肿：如硬膜下水瘤体积过大，导致静脉过度牵引以

脑梗塞的最佳治疗中药方剂

脑梗塞的最佳治疗中药方剂脑梗塞的最佳治疗中药方剂！治疗脑梗塞的中药方剂：血竭10克、全蝎10克，地龙10克，桂枝10克，红花各10克、柴胡20克,姜黄10克，升麻20克，桔梗20克，威灵仙10克，蔓荆子20克，川芎20克，菖莆30克，山甲10克，制川乌10克，甘草10克。每日1付,水煎分早.中.晚服。脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。 (一) 脑梗塞的先兆症状脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。

(二) 脑梗塞的临床表现：梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下： (1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。 (2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。 (3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT 检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。 (4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。

脑积水经典案例

脑积水经典案例： 72岁的钱先生退休在家，平日生活规律，无烟酒嗜好，1个月以前逐渐出现了头部胀痛、头晕、头昏、走路不稳，晚间也难以入睡，症状逐渐明显，已经严重影响生活，需要家人照顾。患者遂至当地医院就诊，颅脑核磁共振诊断脑积水，当地医院建议患者求诊于邵逸夫医院神经外科王义荣主任。术前：钱先生入院时，头痛明显，步态蹒跚，术前常规检验的指标没有明显异常，颅脑影像学检查（CT、MR）可见脑室系统明显扩张，脑积水诊断明确。在王义荣主任的建议下，钱先生接受了脑脊液腰穿放液试验（TAP 试验），检查中医生对脑脊液的压力进行测定，并且释放了约35ml的脑脊液后，患者自觉头痛等情况较前明显改善，步态也变轻松了。这样明确了钱先生的头痛等症状就是由脑积水导致的，可以考虑通过手术途径缓解钱先生的脑积水的病情。方案：通过医疗组讨论分析后，王主任认为患者诊断及手术指征明确，治疗欲望强烈，对医务工作者充分信任，医生应尽最大的努力予以治疗。王主任最终决定给患者实施“神经导航辅助下侧脑室腹腔分流术”手术方案。侧脑室腹腔分流术现已成为国际上治疗脑积水的主流手术方式，王主任利用国际最先进的神经导航系统（该手术采用电磁导航模式）术中辅助侧脑室穿刺，更提高穿刺和置管的精准度，把手术带来的损

伤降到最低，并且大大降低了置管位置不当、引流管堵塞等并发症，顺利完成了钱先生的手术。术后：钱先生从麻醉中苏醒后，自觉头部胀痛消失了，全身感觉轻松许多。术后2天，患者能在病房内自如行走，也没有了术前走路不稳的感觉，按钱先生的话说，自己和正常状态没啥区别了。医学数据：脑脊液是充满于脑室系统的无色透明液体，对中枢神经系统起缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持正常颅内压的作用。脑脊液总量在成人约150ml，日分泌量为在400~500ml。它处于不断地产生、循行和吸收的平衡状态。脑积水是就是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大的一种病症。有阻塞性脑积水和交通性脑积水之分，典型临床表现为认知障碍（如：痴呆样表现）、头痛头晕、共济失调、尿失控。手术是治疗脑积水的主要手段。对阻塞性脑积水来说，解除梗阻是最理想的方法，根据病因可选择方法有室间孔成形术、导水管重建术、第三脑室底造瘘术等。对于交通性脑积水，减少脑脊液形成，如采用侧脑室脉络丛切除或电灼术，临床上有一定作用。但使用最多的则是脑室分流手术，常见的有侧脑室腹腔分流术、侧脑室与枕大池分流术、侧脑室心房分流术等，其中尤以侧脑室腹腔分流术使用率最高，最为安全，效果最理想。如果选择可以调节压力的侧脑室腹腔分流管，根据患者个体情况不同，选择适合的压力范围，对术后恢复更有意义。

脑梗塞中药药方

?申用馆瘴公开处方（扁枯目春丹）中凤甌I中凤偏瘫是量常见的中凤后遗症。它是指一侧R5体肌力療退、活动不利或完全不能活动*居瘫病人常伴有同测肢休的感觉障碍如冷热不知、睡痛不觉等。有时还可伴有同侧的视翱缺损，表现拎平视前方时看不到捧痪侧的物品或来人，一定要将头菇向瘫痪测才能看到。年龄越大越危险，55岁以后发病率大大増加。本处方标本蕉冶，处方中的彌红花具齊伸奇的活血祛擴的功效，配以其它的潘血、开爲药物”能迅遽朴通被堵墓的血巷* 迅速洱解血栓，消栓通麻，从根本上解决応脑供血不足的问题，迅速恢复肢体活动功能，改善血液循环，保护和修复脑神堤堀胞?同珈配以开矗醒神N品?苏BS神；^恢复大脑恩雉功tb増廻记忆九。｛本处方为感人一亍疗程膵用童，一疗程対2C天｝。近来有部分患者及患者家属習询.方中的某些药韌因如没有找到巔是較贵的缘故，能不能不用或是以别的药物代替。我住藏红iT20g桃仁迪钻骨风2tJg当归尾加g安息香iug 佝曽蒲Hug乌梢蛇2四三七2购常青藤&Dg全蝎侍g 丹狰3Ug川骂2也诵筋草&CIQ赤芍!3口口豪黄15@ 桑枝2凹螟蚣1條胆南星1宛天麻2屯威灵仙15g 地龙2也二叉苦30?千金肮Cig牛榛1兀这里说明一下，方中的毎一味药在配伍上都起看非常关蜒的作用，新以任何一味药物都不能少，也不能用别的药物代替，否则在治疗效果上远远达到不预期的效熟〔功能）:补气活血、化痰醒脑、祛风化瘀。〔主治）：气虚血瘀，磁阻洛引起的中凤瘫痪，半身不遂,口眼歪斜一痪盛气亏.言语不清.足膝浮肿，行走琨难.筋昔疼痛.手足拘挛令〔方解）:主中藏红花具有神奇活血祛顒功效為主药，配哄桃仁归尾、三七、丹埶川寻赤芍、姜黄以増强活血际逋堀的作用.迅ilftflWS的展体恢复功龍’詁昔凤、乌槽#L當昔騷.伸筋草.桑枝*良仙、地加.圭蝎、蛭蚣、三巽苦、千佥藤祛风通络；安息香开霁醒神，石菖蒲、起南星、天麻豁痪开窍，可恢复大脑思维功能：牛滕补肝警.别血下行.综會全方*标本获洽达到彻展洽愈的目前。〔加减）：有以下症状的居老，可在处方中诜择添加下列药物，气虚昭显者,加腔虻帥兌即斯此干釦丸以益气通络。 □齿不清加郁金10中远志1D能痰和窍》痰爭加天竹黄讪中胆常星袪痕° 如头病剧器属肝阳上扰者1口龙齿9克，石决明12克.磁石B克*袍茯神12克。吴病毎廢肿腿、瘪痛春加宣木瓜巧卽桂彼怕g* 患臓冷凉者加附子1旳，桂枝1Ug?鸭血匪加第口眼斜青加白附手Eg，II蚕1口沪大悽側结者加火麻仁20中生大黄12g,广木香山帥小便频数者加英塑于1也，山呢肉1Dg*益智仁IDg。

一些治疗脑积水的偏方

一些治疗脑积水的偏方脑积水是我们人体比较常见的一种脑科疾病，而且脑积水的病况也是挺严重的，一般的患者常见的症状是颅缝分离，这也是很多脑积水患者所惧怕和担心之处，所以一般的脑积水患者都会在尽快的时间内寻求医生的帮助，但是现如今的医学对于脑积水的治疗并没有什么特别有效的治疗方案，所以这也致使很多患者们私下里寻找一些治疗脑积水的偏方。脑积水的偏方一 (1)通窍活血利水汤 ①内服方：组成：当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、丹参、黄芪、地龙、全蝎、车前子、川菖蒲各3～9克，葱白1根，大枣 3枚。加减：眼球震颤加天麻、钩藤、僵蚕;眼球不旋重用黄芪;纳少便稀加党参、白术。用法：每日1剂，水煎2次，分3～4次匀服。 ②外用方：组成：红花、艾叶各10克，皂角1500克，麝香1克。

用法：将前三味加水2500毫升，煎2小时后去渣取汁，浓缩成药液能吊起如线为止，再加人麝香调匀，装入瓶内冷藏备用。用时，先剃光患儿头发，将上药均匀涂于头上，颅缝及囟门处适当涂厚一些。然后用绷带包裹，早晚以温水湿敷绷带各1次，使其保持一定湿度，每周换药1次。以上内外兼治，30天为一疗程，中间休息3～7天。疗效：内外合治共7例，基本痊愈4例，显效2例，有效1例，总有效率100%。脑积水的偏方二 (2)脑积水丸组成：熟地、山药、鹿角胶、牛膝、茯苓、黄精、茺蔚子、猪苓、丹皮、车前子、肉苁蓉各10克，当归6克。上药制成蜜丸，每丸重1.5克。用法：每日早晚各服1次。3个月以内患儿，每次半丸;3个月以上患儿，每次1丸。疗效：共治疗10例，显效4例，有效5例，无效1例，总有效率为90%。脑积水的偏方三 (3)双胶双角合剂组成：鹿角胶、阿胶、熟地、山药、山萸肉、

补阳还五汤治疗中风药方

补阳还五汤治疗中风药方中风是当前特别普遍的一种脑血管疾病，会造成残疾，严重的会造成死亡，所以很多得中风了人，就想了解一下通过补阳还五汤治疗中风的药方，为了你能尽快的了解治疗中风的药方，就来看看下面详细的介绍，相信你通过选择后，就能使得自己中风得到有效的治疗改善。补阳还五汤是一剂活血祛瘀的方药，补气活血通络。主治气虚血瘀之中风。半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不止，舌暗淡，苔白，脉缓。方源出自清代王清任的《医林改错·卷下·瘫痿论》。药方详解君药---生黄芪：重用，大补脾胃之元气，使气旺血行，瘀去络通。

臣药---当归尾∶长于活血，兼能养血，因而有化瘀而不伤血之妙。佐药---赤芍，川芎，桃仁，红花∶助当归尾活血祛瘀;地龙∶通经活络。配伍特点---大量补气药与少量活血药相配，气旺则血行，活血而又不伤正，共奏补气活血通络之功。清·王清任《医林改错·下卷·半身不遂论叙·半身不遂本源》：“夫元气藏于气管之内，分布周身，左右各得其半。人行坐动转，全仗元气。”“若亏五成剩五成，每半身只剩二成半，此时虽未病半身不遂，已有气亏之症，因不疼不痒，人自不觉。若元气一亏，经络自然空虚，有空虚之隙，难免其气向一边归并，如右半身二成半，归并于左，则右半身无气;左半身二成半，归并于右，则左半身无气。无气则不能动，不能动，名曰半身不遂。” 王清任认为：人体的阳气，原本左右各五成。一个人失去五成元气后，就会患半身不遂。这个方子，重用黄芪，能使亏空的五成元气恢复回来。元气又叫阳气，所以叫“补阳还五汤”。本方所治半身不遂，系由气虚血瘀所致。半身不遂中医辩证

中风恢复期的最佳中医治疗方法

中风恢复期的最佳中医治疗方法中风病急性阶段经抢救治疗，若神志渐清，痰火渐平，饮食稍进，渐入恢复期，但后遗症有半身不遂。口歪、语言謇涩或失音等：此时仍须积极治疗并加强护理。针灸与药物治疗并进，可以提高疗效。药物治疗根据病情可采用标本兼顾或先标后本等冶法。治标宜搜风化痰，通络行瘀;肝阳偏亢者，可采用平肝潜阳法。治本宜补益气血，滋养肝肾或阴阳并补。专家提醒：生命本质在于人体血液循环平衡，如果血液循环平衡被破坏了，那生命健康就会得到威胁，心脑血管疾病和“三高”都是因为人体的血液循环已经被破坏。所以治疗疾病的根本原因还是从日常饮食、运功上面注意，如果有条件的可以服用新洷康天然水蛭素，天然水蛭素是对付心脑血管病的“全能高手”，不仅能直接扩张血管，降低血液粘稠度，而且能加快血流速度，抗凝血、溶血栓、降低血小板聚集性，对人类心脑血管疾病尤其是血栓性疾病等有独特的功效。这种资源遵循的是平衡血液的循环，并非像西药有破坏人体自身修复系统功能。 1. 风痰瘀阻证口眼歪斜，舌强语謇或失语，半身不遂，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。证机概要：风痰阻络，气血运行不利。治法：搜风化痰，行瘀通络。代表方：解语丹加减。本方祛风化痰活络，治风痰阻于廉泉，舌强不语等。常用药：天麻、胆星、天竺黄，半夏、陈皮熄风化痰;地龙、僵蚕、全蝎搜风通络;远志、菖蒲化痰宣窍，豨莶草、桑枝、鸡血藤、丹参、红花祛风活血通络。痰热偏盛者，加全瓜蒌、竹茹、川贝母清化痰热;兼有肝阳上亢，头晕头痛，面赤，苔黄舌红，脉弦劲有力，加钩藤、石决明、夏枯草平肝熄风潜阳;咽干口燥，加天花粉、天冬养阴润燥。 2.气虚络瘀证

肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。证机概要：气虚血瘀，脉阻络痹。治法：益气养血，化瘀通络。代表方：补阳还五汤加减。本方益气养血，化瘀通络，适用于中风恢复阶段，气虚血滞，而无风阳痰热表现之半身不遂，口眼歪斜，或语言謇涩之证。常用药：黄芪补气以养血，桃仁、红花、赤芍、归尾、川芎养血活血，化瘀通经：地龙、牛膝引血下行，通络。血虚甚，加枸杞、首乌藤以补血;肢冷，阳失温煦，加桂枝温经通脉;腰膝酸软，加川断、桑寄生、杜仲以壮筋骨，强腰膝。 3.肝肾亏虚证半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红，脉沉细。证机概要：肝肾亏虚，阴血不足，筋脉失养。治法：滋养肝肾。代表方：左归丸合地黄饮子加减。左归丸功专滋补肝肾真阴，用于精血不足，不能荣养筋脉，腰膝酸软，肢体不用等症;地黄饮子功能滋肾阴，补肾阳，开窍化痰，用于下元虚衰，虚火上炎，痰浊上泛所致之舌强不语，足废不用等症。常用药：干地黄，首乌、枸杞、山萸肉补肾益精;麦冬、石斛养阴生津;当归，鸡血藤养血和络。加减：若腰酸腿软较甚，加杜仲、桑寄生、牛膝补肾壮腰;肾阳虚，加巴戟天，苁蓉补肾益精，附子、肉桂温补肾阳;夹有痰浊，加菖蒲、远志，茯苓化痰开窍。

脑积液有什么治疗方法

脑积液有什么治疗方法因为某种疾病的原因，患者颅脑内的脊液出现增加，这通常也叫做脑积水，出现脑积水对于脑部血液循环，对于脑脊液生成都会造成很大的影响，会导致脑压升高，导致脑室扩大等等，对于身体健康危害是非常大的，对于这样的病症表现来说，要及时进行用药治疗，来缓解颅内高压的情况，另外及时的采取脱水药物进行治疗，我说甘露醇理疗机等等，对于比较严重的患者来说，要及时进行开颅手术，进行引流，来缓解患者的病痛。预防对患者生命安全造成进一步的威胁。 ★药物疗法：是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有：①

只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。药物治疗多选用：①脱水剂: 如甘露醇; ②利尿剂：如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿;③肾上腺皮质激素：如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松); ④碳酸酐酶抑制剂：如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤脑细胞活化及营养剂：如脑活素、脑神经生长素等。 ★手术疗法： ★ 近20来，世界各国学者对脑积水的治疗均进行了大量的临床研究，但目前仍无突破性进展，手术治疗为其研究的主要途径，归纳起来有下列几种：①侧脑室-小脑延髓池分流术;②自体大隐静脉移植作侧脑室-颈内静脉分流术;③脑室-胸导管分流术;④侧脑室-皮层静脉分流术;⑤侧脑室-横窦分流术; ⑥侧脑室-淋巴管分流术;⑦中脑导水管插管术;⑧脑室-心房分

流术;⑨脑室-上矢状窦分流术;⑩脑室-腹腔分流术;(11)脑室- 膀胱分流术;(12)侧脑室引流术。但最为常用的是脑室-心房分流术和脑室-腹腔分流术。 ★在实施手术治疗之前，需要掌握手术的指征。脑积水的手术指证：①先天性脑积水(交通性和非交通性)：症状加重，中西医治疗无效，病儿无严重智力障碍和大脑皮层仍有一定厚度者;②后天性的阻塞性和交通性脑积水; ③正常颅压脑积水。 ★手术治疗存在以下几个问题：

正常压力脑积水诊疗方案

脑积水（正常压力脑积水）中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断（1）头围超过正常2个标准差；（2）囟门扩大，逾期不闭，紧张饱满或颅缝分裂；（3）眼球下旋如落日状，或震颤，或斜视；（4）智能低下，语言迟缓；（5）运动发育异常，或有肢体运动功能障碍；（6）头痛、呕吐、眩晕或抽搐，而难以用其它疾病解释者；（7）影像学检查证实有脑积水者。凡具有上述（1）～（6）之1项及（7）项者，即可诊断为本病。（二）证候诊断 1．水瘀互结，壅塞脑窍证：头胀、头痛，痛有定处，固定不移，昼轻夜重，日久可见视力减退，甚或失明，可伴有四肢抽搐，或为外伤、创伤、出血等病因所致，舌暗有瘀斑，脉涩弦或沉滑。 2．脾虚水泛，脑窍不通证：头痛、头胀、抬头无力，视力减退，甚或失明，双下肢活动不灵。精神倦怠，舌淡，体庞大，苔白滑，脉濡滑。 3．脾肾亏损，瘀阻脑窍证：头痛如裹，头沉，肢体乏力，善忘，或痴呆、反应迟钝、语音不清，视物模糊、耳聋等症，甚有个性改变。食欲不振，大便稀溏。舌淡，苔少薄白微腻，脉弱。二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂 1．水瘀互结，壅塞脑窍证治法：化瘀利水，通络开窍。推荐方药：通窍活血汤合五苓散加减。丹参、红花、桃仁、赤芍、川芎、全蝎、生地、麝香、茯苓、猪苓、白术、泽泻、葱白、生姜、甘草等。 2．脾虚水泛，脑窍不通证治法：健脾利水，芳香开窍。推荐方药：苓桂术甘汤合五苓散加减。茯苓、猪苓、桂枝、白术、泽泻、生黄芪、车前草、生甘草等。 3．脾肾亏损，瘀阻脑窍证治法：健脾补肾，化瘀开窍。推荐方药：金匮肾气汤合真武汤加减。制附子、肉桂、丹参、枸杞、茯苓、

脑积水典型病例

1例特发性正常压力性脑积水典型病例的治疗体会特发性正常压力性脑积水（idiopathic normal-pressure hydrocephalus，INPH）是一种病因不明的脑室扩大而脑脊液压力正常的脑积水，以步态异常、进行性认知障碍、小便失禁的“三主征”为临床特征。其发病率随人群寿命的提高而增加。日本流行病学调查显示，INPH在65岁以上人群中发病率为2.9%。由于本病的发生及进展较慢，临床工作中极易误诊、漏诊。现将我院2011年9月2日收治的典型INPH患者治疗体会分享一下。 79岁的丁大爷主因“步态不稳伴反映迟钝3年余”收入院。丁大爷三年前出现双下肢走路无力，步幅小，后期出现反映迟钝、记忆力差，小便失禁等症，曾先后就诊于天津市多家医院，诊断为“脑萎缩、血管性痴呆或阿尔茨海默病等”，经内科给予的改善脑代谢等治疗后效果不佳，丁大爷家里焦急万分，在网上也不断的搜索良方，真是功夫不负有心人，家属登陆了武警医学院附属医院脑积水中心的网站（https://www.360docs.net/doc/314811614.html,），找到了具有丰富的临床经验，擅长各类型脑积水救治工作，从事神经外科救治临床、教学、科研工作近20年的医学博士胡群亮教授就诊。胡群亮教授热情的接待了丁大爷。经过缜密的分析后，胡群亮教授指出：患者行走困难、认知障碍及伴小便失禁，是脑积水“三主征”，本病发现步态异常最常见，发生率为89%，其次是认知改变，发生率为79%，晚期出现尿失禁，发生率为44%。该患者脑积水“三主征”

全部俱备，可见目前社会、临床医生对本病的认识不够，在出现步态异常时并未引起重视，当出现认知功能等改变时才就诊。本病进展相对较缓，临床表现与其他表现为痴呆的疾病类似，故容易漏诊、误诊为脑萎缩、血管性痴呆或阿尔茨海默病，要牢记INPH与老年性脑萎缩鉴别：INPH患者除认知障碍外还存在行走困难和（或）小便失禁；影像学检查提示患者脑室明显扩大（包括第四脑室），脑室周围存在水肿带（额部为主），无或仅有轻度蛛网膜下腔间隙扩大，脑沟回不扩大。而脑萎缩患者脑室扩大很少累及第四脑室，脑沟回明显增宽及蛛网膜下腔间隙扩大明显，无脑室周围水肿带。随后胡群亮主任提出了治疗方案，第一，根据年龄、既往史、症状严重程度、影像学检查、脑脊液释放试验（Tap Test）后临床症状的改善作为患者的手术选择及手术效果的预测，步态改善被认为是最有效的手术指征。第二，手术引流管的选择。根据阀开放时的压力，引流管分为低、中、高压管。可调压性分流管可通过体外调节分流阀开放压力而解决分流管选择不当的问题，减少了相关并发症的发生，

偏瘫常用中药方及辩证治疗

偏瘫常用中药方及辩证治疗偏瘫是指一侧上、下肢体瘫痪，不能随意运动。常伴有肢体麻木，一侧口角歪斜等症。多为中风、脑外伤所致。偏瘫属于祖国医学“偏枯”、“偏废”等范畴。常因本虚标实，阴阳失衡，气血逆乱，痰、瘀阻滞，肢体失养所致。可见于现代医学的脑卒中、脑外伤等疾病。一、内服方药 1.补阳还五汤【药物组成】黄芪30g、当归12g、赤芍10g、川芎10g、地龙10g、红花6g、桃仁10g。【药物功效】益气活血，祛风通络【适宜病症】适用于气虚血瘀的偏瘫乏力，口角歪斜，面色苍白，自汗，肌肤不仁，小便频数或失禁，舌暗，脉细涩或弱。【使用方法】水煎服，每日1剂。 2.天麻钩藤饮【药物组成】天麻10g、钩藤15g、石决明15g、桑寄生10g、牛膝10g、山栀10g、黄芩10g、益母草10g、茯苓10g、夜交藤15g 【药物功效】平肝熄风，清热活血，补益肝肾【适宜病症】适用偏瘫属于肝阳上亢、肝风内动的偏瘫，口角歪斜，头痛，眩晕，失眠多梦，口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。。【使用方法】水煎服，每日1剂。 3. 华佗再造丸【药物组成】当归、川芎、冰片、白芍、红参、五味子、马钱子、红花、南星等

【药物功效】活血化淤，化痰通络，行气止痛【适宜病症】适用于瘀血或痰湿闭阻经络之中风偏瘫，拘挛麻木，口眼歪斜，言语不清。【使用方法】口服，一次4～8g,一日2～3次；重症加倍。【使用注意】孕妇忌服。二、外洗方 1．舒筋熏蒸方【药物组成】宽筋藤60 g、白芍60 g、鸡血藤60 g、桂枝30 g、苏木30 g、红花30 g、川芎30 g、威灵仙30 g、伸筋草30 g、冰片3 g。【药物功效】具有养血柔筋、活血通络的功效。【适宜病症】适用于中风后偏瘫肌痉挛患者。【使用方法】采用中药熏蒸治疗仪治疗，设定舱内温度在40~42℃。1次/d,15~20 min/次,5次/周, 共治疗30次。 2.双乌外洗方【药物组成】红花30g、生川乌lOg、生草乌l0g、当归10g、川芎lOg、桑枝30g、桂枝30g。【药物功效】活血祛瘀、温经通脉【适宜病症】适用于中风后瘀血或痰湿闭阻经络的肩一手综合征。【使用方法】每剂煎取约500ml。泡洗患侧上肢．温度控制在38—40℃．时间为45min。一剂药液可反复加热使用2—3次。连续泡洗治疗10d。【中医分型辩证治疗缺血性中风】

脑积水中医诊疗方案

脑积水（正常压力脑积水）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断参照《脑积水》（宋虎杰著.脑积水.西安：世界图书出版西安公司，2001）。（1）头围超过正常2个标准差；（2）囟门扩大，逾期不闭，紧张饱满或颅缝分裂；（3）眼球下旋如落日状，或震颤，或斜视；（4）智能低下，语言迟缓；（5）运动发育异常，或有肢体运动功能障碍；（6）头痛、呕吐、眩晕或抽搐，而难以用其它疾病解释者；（7）影像学检查证实有脑积水者。凡具有上述（1）～（6）之1项及（7）项者，即可诊断为本病。（二）证候诊断 1．水瘀互结，壅塞脑窍证：头胀、头痛，痛有定处，固定不移，昼轻夜重，日久可见视力减退，甚或失明，可伴有四肢抽搐，或为外伤、创伤、出血等病因所致，舌暗有瘀斑，脉涩弦或沉滑。 2．脾虚水泛，脑窍不通证：头痛、头胀、抬头无力，视力减退，甚或失明，双下肢活动不灵。精神倦怠，舌淡，体庞大，苔白滑，脉濡滑。 3．脾肾亏损，瘀阻脑窍证：头痛如裹，头沉，肢体乏力，善忘，或痴呆、反应迟钝、语音不清，视物模糊、耳聋等症，甚有个性改变。食欲不振，大便稀溏。舌淡，苔少薄白微腻，脉弱。二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂 1．水瘀互结，壅塞脑窍证治法：化瘀利水，通络开窍。推荐方药：通窍活血汤合五苓散加减。丹参、红花、桃仁、赤芍、川芎、全蝎、生地、麝香、茯苓、猪苓、白术、泽泻、葱白、生姜、甘草等。 2．脾虚水泛，脑窍不通证治法：健脾利水，芳香开窍。推荐方药：苓桂术甘汤合五苓散加减。茯苓、猪苓、桂枝、白术、泽泻、生黄芪、车前草、生甘草等。 3．脾肾亏损，瘀阻脑窍证治法：健脾补肾，化瘀开窍。推荐方药：金匮肾气汤合真武汤加减。制附子、肉桂、丹参、枸杞、茯苓、猪苓、桂枝、