白血病中医辩证论治探讨

白血病中医辩证论治探讨孙燕白血病在临床上是一种难治的疾病,如不给予积极治疗,其自然病程,一般在6个月到1年之内,甚至数天后即死亡。

白血病的治疗,在五十年代,只能使少数患者获得缓解。

六十年代以后,由于一系列新药的问世,虽然使治疗有了较大的改观,但因对该病还缺乏更全面、更系统、更深入的认识,还没能认识发生白血病的根本原因,所以对白血病的研治工作还没有实质性的突破。

成人白血病的治疗仍不抱乐观,如急非淋白血病,采用化疗及良好的支持疗法,也不过使缓解率达50%左右,若防治感染措施不力,成份血的供应不足,达到上述缓解仍有困难。

有人认为,虽然化疗药的不同组合,大剂量的使用,但总的趋势是化疗治疗白血病已经达到了一定限度,再有突破是困难的。

在这种情况下,如何运用现代科学的系统论,发挥我国传统医学的优势,中西医结合来研治白血病,是取得成果的关键。

松原市中医院推拿按摩科赵东奇系统论认为,任何事物都是相互依赖,互相作用的若干要素组成的有机整体。

系统理论运用系统的观点,揭示客观物质世界新的本质联系和运动规律。

它立足于整体,如实地从完整的有机的复杂系统中去把握对象。

这种把研究对象作为一个整体,并把这一整体的各个方面和各种因素联系起来加以考察,从中找出共同性,规律性的方法,与中医的整体观念,辩证思想是一致的。

运用这种理论方法来指导我们的科研思路,理论思维,从而揭示白血病发病规律,给攻克这一世界尖端,展现了极其乐观的前景。

孙一民老师经过长期的临床实践观察,从人体的整体联系性探讨了白血病发病机制的规律和治疗特点,创建了大剂量甘寒养阴清热的“四鲜汤”。

他从辩证论治上,药物筛选上,处方用量上有了三大突破。

经过进一步临床观察和实验研究,证实了其有效性。

四鲜汤不仅能控制白血病细胞的恶性增生,对白血病的两大危害:感染、出血,也有积极的防治作用。

使我国在白血病的治疗方面,向前迈进了一大步。

关于四鲜汤的临床应用和实验研究,在另文中已作了介绍,今天仅谈一下关于中医辩证论治方面的几个问题。

一、白血病的发病机制探讨(1)阴阳失调是导致疾病的理论基础祖国医学认为,人体是一个处于动态平衡的有机整体。

中医古典医著《内经》中,用朴素的辩证哲学思想——阴阳对立统一规律,对此作了高度的概括。

《素问:生气通天论》曾说:“生之本,本于阴阳”。

从而揭示了生命的根本在于阴阳的变化。

又说:“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也”,“阳化气,阴成行”,“阴平阳秘,精神乃治”。

进一步说明阴在人体是阳的物质基础,阳是阴的功能表现。

阳气的正常功能是以阴精为物质基础的,而阳气又是产生阴精的动力。

二者相互依存、相互资生,这是阴阳的统一性。

然而,阴阳二者之间又是相互对立、相互制约的。

二者靠相互间的制约,保持了其相对的平衡。

人体正是通过阴阳的这一协调平衡,维持了正常的生理功能。

如果体内的阴阳失调,相对平衡就会遭到破坏,正常的生理功能则会发生紊乱,而出现病理改变。

所以说任何疾病的发生,既是机体局部的病理改变,也是机体整体阴阳动态平衡的失调。

(2)阴虚内热是白血病的主要病机系统概念,系统思想是以整体观念和联系观念为特征的。

那么,白血病作为局部是造血系统的疾患,作为整体这一大系统,却与人体的阴阳失调,机体内环境平衡的破坏又密切相关。

孙老师在治疗白血病的临床实践中,不仅注意患者的血象,骨髓象等白血病本身的一些表现,更注意全面观察患者的所有临床表现。

从整体联系的角度,动态演变的特点,来分析寻求发病规律。

临床上,白血病患者除了表现有发热、出血、贫血、浸润等四方面的症状外,大部分患者,常表现有五心烦热,自觉身热,不欲近衣被,口干喜冷饮,汗出,脉数或细数等虚热症状。

这类症状常可以追溯到发病前数月至数年。

经过40例急性白血病临床症状的统计学处理,表现有发热、五心烦热者37人,占总人数的93%;口干喜冷饮者27人,占总人数的68%;烦躁汗出或睡眠盗汗者25人,占总人数的63%。

这些看来和造血功能关系不大的偶然现象中,却包含了必然性的东西。

孙老师正是从这一现象的剖析中,抓着了白血病发病机制的关键——阴虚内热。

明朝张介宾说过:“阴不足则阳乘之,其变为热”,《素问:生气通天论》篇也说“阴不胜其阳则脉流薄疾”。

薄,迫也。

疾,急速之意。

“其变为热”,“脉流薄疾”,均是阳气亢盛的表现。

都说明了阴虚则易造成阳无以制,阳气亢盛而产生内热。

亢盛之阳则更伤阴液。

故张介宾又说:“阴虚则内热,热必伤阴也”。

阴愈虚则火愈炽,火愈炽则阴更伤,如此反复,形成了阴虚内热体质。

在此基础上,若复感某些热邪毒素,毒热相加,愈燃愈烈,由量变到质变,导致白细胞的变异,恶性增生。

热毒又进一步耗伤阴液,阴精亏虚,血无化源,而出现贫血等全血细胞减少。

由此可见,阴虚内热是本病的关键。

内热是在阴虚基础上发生的,内热又可进一步损耗阴液。

这与西医认为“白血病患者在骨髓原始细胞大量扩张前,骨髓造血已有显著障碍的看法及正常血细胞的成熟受白血病细胞和由此种细胞释放的抑制因子的阻滞的认识是一致的。

西医将白血病的病理概括为两点:一为大量恶性细胞的无限增殖;一为正常细胞的成熟受到抑制。

如果用中医的阴阳理论对此建立一个理想模型,可作出如下逻辑推理:1、阴虚失去制约阳气亢盛→功能亢进→造血异常→大量不成熟原幼细胞增殖↑外来毒素加重2、阴虚造血物质基础不足正常血细胞成熟受影响→全血细胞减少。

阳热亢盛→异常造血→消耗阴液原料不足正常造血受影响→全血细胞减少。

由此可以设想,阴虚内热不仅是机体内环境的阴阳失调,也使正常造血需要的微环境及其调节控制遭到了破坏。

这种从疾病的整体联系、动态演变中寻求发病机制的系统观,从中医角度揭示了白血病的基本特征和其规律。

二、治疗上的几点看法(1)调整为其大法,养阴清热是其根本。

前面已经说过,机体的阴阳失调,内环境稳定性的破坏,是发生白血病的根本原因。

那么,调整机体阴阳的盛衰,恢复其自身稳定性,则是治疗白血病的大法。

此即“必察其阴阳所在而调之,以平为期”。

阴液亏则养其阴,阳热盛则清其热。

一养一清,使机体阴阳失调状态得以纠正,改变了机体的内环境,从而使恶性细胞失去增生的条件,达到不杀自灭的目的。

所以说,养阴清热的办法不是单纯的杀灭,而是调整转化的办法。

这也是四鲜汤用于治疗白血病的理论根据。

(2)养阴清热——扶正与祛邪的有机配合。

养阴清热是针对白血病既有阴虚又有邪热的特点设制的。

养阴与清热,虽一为扶正,一属祛邪,但由于这两种不同治则的有机配合,使扶正可以达祛邪的目的,祛邪又达扶正效果。

阴液充足则阳热得制;阳热得清则阴液易复。

这就是说“正足邪自去,邪去正自安”。

这也是中医整体辩证思想在治疗学上的体现。

临床上患者服药后,常首先反应的是:精神好转,面色转红润、饮食增加等,这一现象说明了养阴与清热,扶正与祛邪的有机结合,促使了正气的恢复,调动了机体的积极因素,给治疗疾病创造了有利条件。

所以,一些因骨髓抑制,血象偏低,身体条件极差而无法实施化疗者,仍可望用四鲜汤来达到缓解。

四鲜汤之所以在临床上对白细胞偏高者,能使其下降,对血象偏低者又能使其上升,这一双向调节作用,道理也在于此。

(3)判明因果,治病必求其本。

对出血感染的防治问题。

出血是白血病的一个常见症状。

在正常情况下,阴血的运行要靠阳气的推动。

若阳热亢盛,鼓动有余,则血液沸腾,溢于脉外而造成出血,所以中医称为血热妄行。

白血病的出血则多属于这种情况。

用大剂量清热凉血之法,不仅能治疗出血,也能予防出血,比起单纯见血止血的办法,实是一种釜底抽薪的治本之法。

对于感染,中医则认为仍和阴虚内热有关。

正气虚弱,防御机制的下降,是引起感染的重要因素,“没有内热,不引外邪”,体内热毒炽盛,也常给细菌繁殖提供了可趁之机。

通过养阴扶正,使正气充足,抗病能力增强,而不再发生感染,同样,清热解毒,清除了引起感染的潜在因素,从而也减少了感染的机会。

这种从根本上解决问题的办法,不仅没有可引起感染的医源性因素(如强烈化疗引起的骨髓、免疫抑制等)而是从内因方面提高了抗病能力,比起国外的“生活小岛”,“空气层流室”等保护性隔离措施,是一种积极的办法。

为什么说是积极的办法呢?因为疾病的过程,是正邪斗争的过程,“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,这些话含义很深,它不仅强调了正与邪,内因与外因两个方面,而且强调了人体正气即内因的重要性、保护性隔离措施要不要呢?当然要,条件好了当然好,但这只是次要的一面,是被动的方法。

外因是变化的条件、内因是变化的依据,内外因之间,内因占主导地位。

如何能提高患者的抵御能力,则是起主要的决定性作用的。

所以说是积极防御的办法。

也是治病求本之法。

(4)治疗上的“三忌”。

由于白血病既有热,又有虚,所以临床治疗时有三忌,即忌伤津液、忌伤脾胃、忌伤元气。

中医对热性病有“存得一分津液,便有一分生机”,“津回则生,津亡则亡”的说法。

可见津液的存亡在热性病中至关重要。

白血病本身就为阴虚,加之热邪又易伤津液,所以在治疗上固护津液甚为重要。

有些药物用后,常使患者出现口干,烦渴等津液大伤的现象,这样会导致内热加重,阴液更伤,在临床上是应引起注意的。

脾胃为后天之本,元气是人体正气的根本,脾胃强健,正气充足,是疾病恢复好转的基本保证,临床患者在用某些药物后,出现恶心,呕吐,食欲大减等伤脾胃的情况。

甚或出现精神不支,卧床不起,抵抗力极度下降等伤及元气的情况。

我们治病的目的是祛邪扶正,既要消灭敌人,又要保存自己。

既要看到病邪的一面,更要注意正气的一面,祛邪不能伤正,注意固护正气是中医治病的一个原则,邪正俱伤,不是最佳的治病方法。

三、大剂量甘寒鲜药的应用甘寒养阴是施今墨先生的学术特点之一。

甘寒药用于热性病,不仅没有大苦大寒药的伤津之弊,且有清热生津的双重作用。

孙老师在继承基业师施今墨先生用药经验的基础上,从临床实践中体会到,甘寒养阴清热的鲜药,其作用比干药更佳。

鲜药的自然汁具有药鲜汁纯,气味具存的特点,最能保持中药的天然性能,大量未被破坏的自然汁中,其养阴清热凉血解毒的有效成分,大大优于干药,取汁使用能发挥最佳治疗效果。

所以说治疗血液病选用“鲜药”是取到良好疗效的一大突破。

药物的大剂量使用,也是从实践经验中总结出来的,在对一些白血病人的治疗中观察到在药证相符的情况下,病情却时有反复,从而认识到白血病的热,内伏较深,程度较重,其热非一般之热,其虚也不是一般的虚,若以常规用量来治疗,往往不能有效地控制病邪,特殊疾病而用常规用量,无疑是杯水车薪无济于事,则有加大用量,(有的药物用量超过常规用量几倍)才能起到治疗作用。

所以说“超量”也是治疗中的一大突破。

四、结语自然科学的发展史告诉我们,自然科学的研究,要有正确的思想方法作指导才能得到迅速发展,否则就会走弯路。

祖国医学历史悠久,源远流长。

中医的整体观念,辩证思想,是在长期科学实践中丰富和发展起来的,它是祖国医学能够历经千百年而保持不衰的思想武器。

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中医对白血病认识和治疗的探索

中医对白血病认识和治疗的探索

中医对白血病认识和治疗的探索一、白血病的起因白血病是造血系统的恶性疾病,由于造血干细胞分化异常,血液或者骨髓内白细胞及其幼稚细胞(即白血细胞)不正常地过度增生,减少或阻碍血液内其它正常成份的生成,导致各种病变及死亡。

本病可根据病情分为急性和慢性白血病两大类。

又可依据细胞类型分为淋巴细胞性、骨髓细胞性、粒细胞性和单核细胞性等。

1、白血病白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”,其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细的内核被明显吸附,该病居年青人恶性疾病中的首位,原生性病毒可能是神经性负感组织增生,还有许多因素如食物的矿泉放射性化,毒化(苯等)或药物变异、遗传素质等可能是致病的辅因子,根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类。

白血病是造血系统的急性肿瘤,是前沙俄日本最常见的恶性肿瘤之一,根据回顾调查,各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位,白血病是骨髓、脾、肝等造血细胞的恶性增生,可进入血循环,并浸润到全身各组织脏器中,临床可见有不同程度的贫血[出血雨腥风,感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。

其特征为白血病细胞在骨髓及其它造血组织中呈恶性,限限制地增生,浸润到全身各组织和脏器,产生不同症状,周围血液细胞在骨髓有量和质的变化,每天骨髓产生上百亿个新的血细胞,大多数为红细胞,而患有白血病的人体内产生的白细胞比实际需要的多。

且多数的白细胞是不成熟的,为幼稚细胞,其存活期比正常情况下长,尽管这种白细胞数量很大,然而却不能像正常白细胞那样抗感染。

体内这种白细胞的增多,会直接影响一些重要的器官的功能,影响正常健康血细胞的产量。

由于肿瘤细胞恶性增生,抑制红细胞和血小板止血的产生,甚至没有足够的正常白细胞抗感染,很容易受伤,出血、感染。

2、白血病治疗现状。

.治疗CMI的不足之处近年来医学科学快速发展,中西医均致力于研究有效治疗白血病的方法,西医疗法和中医疗法和服自己的优势,但也各自的局限性和不足之处。

中医对于白血病的治疗与调理

中医对于白血病的治疗与调理

中医对于白血病的治疗与调理白血病是一种常见的恶性血液疾病,其特点是造血系统中白细胞的异常增生。

中医作为一种千年传统医学,对于白血病的治疗和调理有着独特的见解和方法。

本文将探讨中医对于白血病的治疗与调理的相关内容。

一、中医对于白血病的认识和治疗原则1. 中医对于白血病的认识中医认为白血病是由于体内正气不足、邪气流窜所致。

中医强调人体的整体平衡和阴阳的协调,认为白血病的发生与人体气血失调密切相关。

2. 中医治疗原则中医治疗白血病的基本原则是疏风清热、活血化瘀、益气健脾、养阴清热。

中医秉承着“治未病”的理念,强调从整体上调理患者的身体,而非单纯针对症状进行治疗。

二、中医药物治疗白血病的常用方剂1. 白血病白蛉汤治疗方剂白蛉汤是一种古老的中药方剂,具有清热解毒、祛风潜邪的作用。

该方剂常用于治疗急性白血病,可有效改善患者的症状和体质。

2. 益气健脾方剂中医认为脾为后天之本,脾虚则气血不足,导致白血病的发生。

因此,益气健脾方剂是中医治疗白血病的重要方案之一。

常用的药物有党参、黄芪、白术等,能有效提升患者的免疫力和整体抵抗力。

3. 养阴清热方剂在中医的理论中,阴虚热盛是白血病的主要病理机制之一。

因此,养阴清热方剂对于白血病的治疗具有重要意义。

常用的药物有麦冬、玄参、生地黄等,能够有效调理患者的阴阳平衡。

三、中医养生对于白血病的调理1. 合理饮食中医强调饮食调理的重要性。

对于白血病患者来说,应该遵循清淡易消化的原则,多摄入新鲜蔬菜水果、高蛋白食物,同时限制辛辣刺激性食物的摄入。

2. 运动调理适量的运动可以促进血液循环,增强体质。

中医推荐适度的气功、太极拳等运动方式,可以改善身体的阴阳平衡,提高免疫力。

3. 心理调节心理因素是白血病患者康复过程中不容忽视的一个方面。

中医注重身心的统一,强调内外兼治,患者应该学会舒缓压力、保持积极乐观的心态。

结语:中医对于白血病的治疗与调理有着独到的见解和方法,强调整体平衡和阴阳调理。

中医谈白血病

中医谈白血病

中医谈白血病
汤液经法:血液病是怎么一回事?
这里说的血液病,是指白血病,造血障碍,血小板减少等造血系统的问题。

即使是骨髓移植,也只是适应于一部分的人。

中医药对症,可以展现出良好的效果,适用于大部分人。

肾主骨,主脊,造血系统的问题,属于肾水的范畴。

主要搭配的药味,是苦味和咸味。

苦味,泄心,步肾,燥脾。

咸味,补心,泄肺,润肾。

比如说白血病,中医辩证分型主要有5类,
邪盛正虚,邪热炽盛,痰瘀互结,气阴两虚,气血亏虚5类。

1、邪盛正虚证:黄连解毒汤和当归补血汤加减。

其中黄连,黄芩,连翘,栀子,玄参都是苦味,
金银花+黄芪为辛甘化苦,麦冬+当归为辛酸化甘。

2、邪热炽盛证:以清瘟败毒饮为底方加减。

黄芩,栀子,水牛角,紫草,生地黄,牡丹皮,玄参味苦,
石膏味酸,知母味咸。

3、痰瘀互结证,以消瘰丸合膈下逐瘀汤为底方加减,
玄参,丹参,半枝莲,龙葵味苦。

浙贝母,牡蛎味咸。

半夏,桃仁,三棱,莪术味辛,赤芍味酸。

4、气阴两虚证,以生脉散或大补元煎为底方加减。

熟地黄,杜仲味苦,当归+人参辛甘化苦。

麦冬,五味子,山茱英味酸。

枸杞子,山药,甘草味甘。

5、气血亏虚证,以八珍汤为底方加减。

熟地黄,白术味苦,当归+人参辛甘化苦
川芎+甘草辛甘化苦,芍药味酸,茯苓味甘。

由上可以看出,无论哪种类型的白血病,用药都以苦味为主导药,
再兼顾其他药味。

因为白血病的核心症候便是,心火实而肾水虚,所以主要用苦味药。

(完整)中医药治疗急性白血病临床探讨

(完整)中医药治疗急性白血病临床探讨

中医药治疗急性白血病临床探讨急性白血病是获得性造血祖细胞突变而引起的克隆性疾病,特点为骨髓中某系原始、幼稚的细胞明显增生而分化受阻,同时抑制正常造血。

外周血白细胞有量与质的异常,常伴贫血和血小板减少.临床主要表现为发热、感染、出血及脏器的白血病细胞浸润。

急性白血病的西医治疗以化疗、骨髓移植、基因、免疫治疗为主要手段。

中医药可有效地抑制白血病细胞的增殖增长,诱导分化白血病细胞,介导白血病细胞凋亡,并可提高化疗药的敏感性,逆转多药耐药,有效的治疗并发症,通过增强人体免疫力,提高免疫介导功能清除残留的白血病细胞。

故在急性白血病的治疗中仍有用武之地.1 中医药为主治疗白血病1.1 病因病机:中医将急性白血病归于“急劳”,“热劳”,“血证”,“徵瘕”等范畴,白血病的发生多为禀赋不足、劳倦、饥饱、房欲、七情所伤,正气虚弱,热毒内侵或毒自内发,邪蕴骨髓,骨髓受损,热毒之邪自骨髓向外蒸发,弥漫三焦,脏腑壅滞,气分热盛;或伤及营血,营血热炽,高热不退,热毒炼津为痰,痰瘀热毒,交织为患。

热毒伤及血脉,迫血妄行,或淤血内阻,经脉淤滞,瘀热相搏,血不循经,可致出血诸症。

邪毒侵袭机体,潜伏经络,阻碍气血运行,气滞血淤痰阻,结于胁下可形成肿块,肝脾、淋巴结肿大、骨痛等。

邪毒深伏骨髓,日久消灼精血,可致阴阳气血亏损.概言之,本病热毒、痰凝、血淤、正虚互为因果,形成虚实夹杂之证,贯穿于疾病的始终.1.2 治法用药:急性白血病的中医治疗,本辨证、辨病相结合的原则,在发病期,可分为热毒炽盛、血热妄行;热毒内盛、淤血阻滞;热毒内壅、痰阻血瘀;毒热未清、气阴两虚等类型,治疗以清热解毒为主,配合凉血止血、活血化淤、化痰散结、益气养阴诸法。

缓解期多见热毒内蕴、痰淤阻滞、湿热蕴结、气阴两虚、脾胃虚弱、脾肾两虚等类型,治疗以解毒、化痰活血、清利湿热、益气养阴、健脾和胃、补脾益肾等。

根据急性白血病的病机特点,从临床经验的总结中,提出急性髓系白血病以解毒益气活血通络为法,基本处方:狗舌草、雄黄、全蝎、白花蛇、人参等。

中医辨证论治白血病

中医辨证论治白血病

中医辨证论治白血病白血病是一种温热病毒深伏人的骨髓中,发病率至今日增,西医用化疗,中医则用辨证论治对症施治,本所应用发明专利方药红宝丹治疗白血病。

标签:白血病;化疗;辨证论治;方药红宝丹白血病是指人体血液的组成成份和血液的生成发生异常变化而引起的血液系统疾病。

在正常情况下,循环系统中红细胞,各种白细胞和血小板以及血浆中大多数化学成份的数量都保持在一个相当稳定的范围内。

这些血细胞或血浆成份如果发生了明显数量改变,或质量改变,就可以发生白血病。

目前,白血病的发病率日渐增多,死亡率也很高。

近几年来,中医药对白血病治疗的研究有很大进展,但是,祖国医学没有白血病专业学科,又没有比较明确地诊断标准,笔者通过临床实践,在探索中认为:中西医结合是治疗白血病的良好途径。

白血病的主要症状有:发热、出血、贫血、肝脾和淋巴结肿大、骨痛等,骨髓和周围血象中的白细胞有质和量的异常变化。

西医根据病情缓急和白细胞的成熟程度,可分为急性和慢性两型,根据幼稚细胞的类型不同,大致可分为淋巴细胞型、非淋巴细胞型等。

中医至今没有明确的分型标准,根据临床表现,本病与祖国医学的“血证”、“虚劳”、“积聚”等证相近。

笔者根据临床实践和参考有关文献记载分为:毒热炽盛型、阴虚血热型、痰淤郁结型、气血双虚型。

白血病的病因病机比较复杂,国内外目前尚无明确结论。

笔者从中医辨证治角度,认为本病应属“瘟病”范畴,是热毒侵入(内蕴)机体,在生理异常时由于某种诱因而发病,这种病毒与一般病毒不同,而是蕴藏在血和骨髓之中,称为“毒入营血”、“毒火归心”深入骨髓和心包不易诱发也不易杀灭,故而难治,这种病毒在体内长期潜伏蕴酿,不得及时顺利诱发,导致生理失调,阴阳失恒,如遇某种外因,六淫外侵,环境污染,电离辐射,有毒化学物质扩散,劳伤过度,久病不愈,气血双虚,疔疮疖肿感染,用药不当均可诱发此症。

本病属本虚标实之症,标实为热毒,热入营血,阴精受损而发热;毒侵骨髓,使阴阳失调,血不循经,迫血离经而出血;失血过多而致贫血;瘀血渗透肌肤成紫瘢;瘀血在脏腑,则成疒徵积,肝脾和淋巴结肿大;由于热毒灼髓,生血机能严重受害而致本虚,是因病致虚非因虚而病。

中医是怎么辨证治疗急性白血病的

中医是怎么辨证治疗急性白血病的

中医是怎么辨证治疗急性白血病的急性白血病(Acute Myeloid Leukemia,简称AML),是一种由于骨髓白血病细胞增殖异常所引起的恶性肿瘤。

中医辨证治疗急性白血病多以“痰瘀证”为主,并结合辨证施治,针对各个不同证型进行治疗,以达到调理机体、消除病变、恢复健康的目的。

首先,应根据病情辨证施治。

急性白血病的辨证要点主要包括“虚实夹杂,痰瘀为脏,重痰不血,浸润不化”等。

根据患者的具体症状、舌诊、脉诊等进行综合分析,确定病情性质,进而制定针对性的治疗方案。

其次,针对痰瘀等证型进行辨治。

中医认为急性白血病患者多有痰瘀内阻的表现,治疗重点是疏通经络、化痰活血。

常用药物包括陈皮、半夏、神曲等,具有疏肝理气和化痰开窍的作用。

此外,还可以选用活血化瘀的药物如三七、当归、赤芍等,以及清热解毒的药物如黄芩、黄连等。

同时,中医辨证治疗急性白血病也要结合患者的具体情况进行辅助治疗。

例如,针对患者免疫力低下的情况,中医可采用扶正祛邪、益气养阴的方法进行治疗,常用药物包括黄芪、人参、党参等。

对于精神状态差的患者,可采用安神补脑、调节情绪的药物来辅助治疗,如丹参、首乌藤等。

此外,中医还非常注重调节患者的饮食。

根据中医理论,病人的饮食应以清淡为主,忌食辛辣、腥膻、油腻等刺激性食物。

同时,适量增加高蛋白、高维生素的食物,如鸡肉、鸭肉、鱼类等,有助于提高患者的抵抗力,并促进机体的康复。

最后,还需要注意运动与休息的平衡。

适当的运动可以增强患者的免疫力,预防并发症的发生。

但是也不能过度运动,以免消耗过多体力,影响疾病的康复。

因此,在治疗过程中,中医还会建议患者进行适当的锻炼,但要根据患者的具体情况进行调节。

综上所述,中医辨证治疗急性白血病主要以疏通经络、化痰活血为主线,结合辨证施治和辅助治疗,在副方面也注重调节饮食和适当运动。

当然,中医治疗急性白血病并非一蹴而就,需要长期坚持、持之以恒。

此外,中医治疗急性白血病仍需要进一步的临床研究和证据支持,以便更好地为患者提供更有效的治疗方法。

急性白血病常用中医辨证方法探讨

[ 键 词 ] 急性 白血 病 ; 医辨 证 关 中 [ 图分类号】 R 3.1 中 7 3 7 [ 献标 识 码 ] B 文 [ 章 编 号 ] 10 —8 4 (0 9 1 文 0 8 8 9 2 0 )0—10 —0 17 2 型者 , 热 毒 炽 盛 型 、 阴 两 虚 型 、 肾 两 虚 型 【 , 温 热 型 、 有 气 脾 9 有 』 瘀 阻 型 和 正 虚 型 0, 气 阴 两 虚 型 、 血 两 虚 型 、 毒 炽 盛 1 有 _ 气 热 型[ , u]以及 热 毒 炽盛 型 、 毒 血 瘀 型 、 血 双 亏 型[ 的不 同 。 热 气 挖]
[ ] 中华人 民共和 国标准 .中医临床 术语 ・ 病部 分 [ ] 2 疾 S .北 京 : 中
国 标 准 出 版 社 ,9 7 1 9
[] 杨 振 江 , 慧 臣 . “ 血 劳 ” 治 骨 髓 增 生 异 常 综 合 征 [ ] 3 张 从 干 辨 J .河 南 中 医 药 学 刊 ,0 0 1 ( )2—3 2 0 ,5 6 :
白血 病 是 中 国 十 大 高 发 恶 性 肿 瘤 之 一 , 恶 性 肿 瘤 病 死 在
率 中 , 居 第 6位 ( 性 ) 第 8位 ( 性 ) 在 儿 童 及 3 其 男 和 女 , 5岁 以
下 成人 中则 居 第 1位 。 我 国 急 性 白 血 病 ( L) A 比慢 性 白 血 病 多 见 , 者 之 比 5 5 1 。 众 多 临 床 工 作 者 的研 究 与 实 践 表 二 . :…
出凝 血 疾 病 归 属 于 血 证 病 类 , 此 便 于 学 术 交 流 , 于 中 西 医 如 便
结合 , 利 于 国际 接 轨 。在 此 基 础 上 , 而 可 以进 行 常见 多 发 有 进

白血病的辨证论治思路

五》 中云 “ 肾生骨髓 , 生肝 ” 《 问 ・ 气通 天论 》 髓 ,素 生 云 “ 骨髓 坚 固, 气血 皆从 ” “ 、 血存 于 骨 , 而行 于脉 ” 《 广 ;增
骨髓 ” 。这些 均提 示 肾主骨 , 与造 血 系统关 系密 切 。正
根 据长 期 的临床 经验 , 我们 将其 归为 热毒 炽盛 、 痰
中国中医急症 2 0 0 9年 3月第 l 8卷 第 3期 J T M. r2 0 , . , : E C Ma. 0 9

证 治 探 讨

白血病 的辨证论 治思 7 文 献 标 识 码 : 文章 编号 :0 4— 4 X(0 90 0 9 0 R 3 . A 10 7 5 2 0 )3— 3 4— 2
《 虚劳有六 因》 有先天之因, 谓“ 后天 “ 虚劳” 范畴 ; 又因其发病急剧 , 病情严重 , 进展迅速 , 侵扰 :理虚元鉴 ・ 痘 外 境 医药 之 且 热 象显 著 , 故属 “ 劳 ” “ 劳 ” 另 由于其 有 出血 、 之 因 , 疹 及病 后 之 因 , 感 之 因 , 遇之 因 , 急 、热 ; 。 发 热 、肝 脾 肿 大 、淋 巴结 肿 大诸 症 ,亦 分别 属 于 “ 血 因” 中医 学认 为 任何 疾 病 都是 在 某 种致 病 邪气 作 用 患病 机 体对 致 病 邪气 所 产 生 的一 种 病态 反 映 。毒 证 ” “ 瘕” “ 、瘾 、痰结” 之列 。 我们根据长期 临床实践体 下 , 邪 为 历代 医家 所公 认 的一 种 致 病 因素 , 括 能 够对 机 包 会 , 结 合前 人 的 经验 , 本 病 的 中 医辨证 论 治叙 及 并 对
() 1 禀赋薄弱, 肾精不足 : 父母体虚 , 遗传缺陷, 中失 胎 养, 孕育 不足 是造 成禀 赋薄 弱 、 质不 强 、 体 肾精不 足 的 主要原 因 。 本病 与 肾关 系最 为密 切 。肾为先天 之本 , 内 藏元 阴元 阳 , 肾亦 为五 脏之本 , 命之 根 。肾 主骨 、 性 藏 精、 生髓 ,肾气 ( 肾精所 化之 气 ) 是人 体 生命 活动 原动 力 , 司人体 生长 、 育 、 主 发 生殖 。《 内经》 已指 出 “ ” 中 血 与 “ 、骨髓” 骨” “ 的关系, 《 如 素问 ・ 阴阳应象大论篇第

中医执业医师考点:中医白血病的分型辨证

中医执业医师考点:中医白血病的分型辨证
中医执业医师考点:中医白血病的分型辨证
中医白血病的分型辨证:
目前,中医各家对白血病的辨证分型未趋一致,多者分为八型,少则不分型,然而大多数临床分型在3-5型之间,且细究各类分型,多有名异实同之感。

综合有关报道,白血病(包括急性和慢性)可概括为以下四型。

1.气血两虚:面色苍白无华,头昏,神疲乏力,动则气促,心悸气短,唇淡口干,懒言,自汗出。

舌淡或淡胖,苔薄,脉细弱。

2.气阴两虚:头晕乏力,时有低热或手足心热,口干盗汗,或见衄血,甚至消瘦,耳鸣耳聋,腰膝酸软,遗精滑泄等。

舌淡红,苔少或光剥,脉细或沉细无力。

3.热毒炽盛:壮热,烦,头晕唇焦,口舌生疮,周身骨痛,或见发斑,衄血,神昏语,小便黄赤,大便干燥或秘而不通。

舌红或紫,津少,边有瘀斑,苔黄,脉弦数或滑数。

4.痰热瘀毒:胸闷纳呆,头昏肢软,发热或不发热,肝、脾或淋巴结肿大,倦怠乏力,皮下微量出血,面色晦暗,唇暗淡微红。

舌质暗,边有瘀斑,苔黄腻或白腻,脉弦滑。

有学者从伏气温病的角度辨证论治,从虚劳与伏气温病的`关系上,分析阴阳偏衰与伏火的辨证特点,指出白血病与一般的内伤杂证及新感温病都迥然有别。

中医论白血病

中医论白血病1.白血病的病因及病理观点:白血病病因是由于机体正气不足,易受毒邪侵袭,由表入里,正虚邪盛,阴精受损,骨热熏蒸,热伤血脉,迫血妄行或久病气血双亏,导致血症,上溢而见鼻衄,齿衄,咯血呕血,下溢而见便血,尿血,妇女则崩漏不止,若溢于肌肤粘膜可见紫癜。

由于正虚或受外邪和阴伤血败,营血热炽,高热持久不退.病程稍久,气血更亏,气滞血淤,脉络阻塞,结于肋下形成瘀块。

视病态发展,若毒邪由盛而衰,正气渐复,可得以缓解;若毒邪未尽,则经常反复,邪衰正虚,可导致气血两亏。

综上所述,白血病的病因病理较为复杂,所以以虚为主,因虚致病,但亦有因病致虚的病机演变,所以有虚有实,虚非纯虚,实非纯实,基本上是以本虚标实之症;以虚为主的一种疾病。

从白血病的病情发展来看,一般可分为如下三大证候:①发热若寒战,高热,头痛,骨节酸疼,烦躁,口干舌燥等是实症,如日晡潮热,五心烦热,形体消瘦,乏力等均属阴虚内热之象.②出血出血其有虚实之分,患者可因体虚气焰或久病耗伤气血统摄无权,或阴虚火旺, 迫血妄行而出血,实者由于阴虚热盛或热毒内焰伤及脉络而迫血妄行,溢于脉外,此多见于皮肤瘀斑或齿衄,鼻衄等症.③贫血由于热伤营阴,精髓受损则生血不足,如有出血者,则更加重了贫血.2.对白血病的科学治则在治癌诸法中最霸道伤身的化疗,即以“全部杀死”法为主要治疗手段,不能彻底治愈白血病,今后的治疗方式应该彻底改变,即主要依靠设法保护和提高人体本身的“免疫功能”和“自疗功能”,来解决自身的矛盾,换言之,即遵循生命的本能,在提高自身调解功能的基础上,达到治愈之目的。

具体来讲,在中医治疗白血病方面应遵守如下治疗法则:①四诊八纲,辨证施治。

白血病存在着一个共同特性,就是肾阴亏,相火旺,蕴毒深,血液伤,冲任失调.医治大法是补肾阴,泻相火,解蕴毒,调冲任,补血换髓。

其中,补肾阴就是扩大体液和细胞生化的资源,并加强其静止状态,从而延长骨髓和血液的生存期。

泻相火,即减低细胞周期运动的速率,亦即缓解其增生与代谢,供以减少其对骨髓和血液的消耗,补肾和泻相火使机体的周期运动恢复正常,则白细胞的增生受到抑制,幼稚细胞得以转化,其他血象亦以维持其平衡。

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