颌面外伤整形清创缝合术后观察及护理
口腔颌面外伤的急救与护理

2 护 理方 法
3 O例患者, 术后前列 腺腺 窝出血 2例 , 拔管后造瘘 口漏尿 2例, 术后感染 2例。经对症治疗处理后 , 均痊愈 出院。
4健 康 指 导
21心 理 护理 周 到热 情 地 服 务 ,多 与患 者交 流 , 了解 患 者 心 理 活 .
动, 有针对 性地给予 相应护理 , 取得 患者 的信任 , 避免一 切不利 因 素, 注意遵守医疗制度 。由于前列腺术后患者有反复出血 、 不适等情
及生命 的并发症 , 取得 了良好 的效果: 前列腺增生症是老年男性常见病 , 而手术切 除是治疗 该病的 _ 丰 要手段之 】 。我院 2 0 0 7年 8月一 0 9年 8月行耻骨后保留尿道前 20 列腺切除术 3 0例, 疗效满意 , 现将护理体会介绍如下 :
1临 床 资料
活能力和抵抗力也都较低下 , 有时还不能很好地配合治疗 和护理 , 护
理人 员应耐心多做解释 作 , 1 加强基础护理 , 保持 床铺清 洁及平 整,
无尿渍及血渍 , 保持皮肤清洁干燥 , 定时翻身及按摩骶尾 部, 防止压
疮发生 。
3 结 果
本组 3 O例均 为我院 2 0 0 7年 8月 ~ 0 9年 8月前列 腺增 生患 20 者, 年龄最小 4 , 4岁 最大 8 4岁 , 平均 6 4岁 ; 病程最长 6年 , 最短 2个
染。
44注意生殖器卫生 男性要经常清洗 自己的外生殖器 ,配偶也应 . 注意阴部卫生 . 以防止隐藏在外阴部的细 菌进入男性尿道 , 侵犯前列 腺, 导致前列腺发炎 。 每晚洗 1 次温水澡 , 或用温水坐浴 ; 少穿或不穿
紧身 内裤 , 改善 前 列 腺 的 血 液循 环 , 利 于 保 护 前 列腺 。每 次 同 房 以 有 后及时排尿 , 清洗 外生 殖 器 也 很 有 必要 。患 有 前 列 腺疾 病 者 , 注 意 要 夫 妻 性 生 活 的适 度性 , 不 可 纵 欲 过度 , 既 又不 宜 肓 目节 欲 。 综 j所述 , 列 腺 切 除 术后 采 取 有 效 的护 理 、 前 心理 干预 及 正 确 的
医院口腔颌面外科病房护理常规

医院口腔颌面外科病房护理常规一、颌面整形术的护理(一)唇腭裂修复术的护理1.术前护理(1)注意患儿的一般健康状况,包括体重及营养状况。
观察面部有无湿疹、溃疡及疖痈,若有感染,需先行治疗,缓行手术。
(2)遵医嘱做好各项化验检查(肝功、肾功、心电图、胸透、血常规)。
(3)术前3日必须开始练习汤匙喂养,成人做牙周洁治,保持口腔清洁。
(4)术前1日用肥皂水洗净面部及唇部。
(5)术前1日做好青霉素、普鲁卡因皮试,全麻病人术前6~8小时禁食禁饮水。
(6)手术当日晨解大便1次,术前30分钟按医嘱肌注阿托品、鲁米那。
(7)备麻醉床,冬天注意保暖,防止烫伤。
2.术后护理(1)全麻患儿清醒前去枕平卧,头偏向一侧,分泌物多时用吸痰管及时吸出,防止窒息和吸入性肺炎的发生。
(2)严密观察患儿的呼吸,有无喉头水肿及伤口出血情况。
(3)唇裂患儿术后,若唇部张力过大时,可用唇弓固定(10 天),并使伤口不与被单接触。
全麻患儿清醒后4小时,可用滴管或小汤匙喂流质食物。
3天后改为半流质食物,1周后可进普食。
(4)腭裂患儿术后两周内给予流质食物,第3、4周给予半流质饮食,第5周进软食或普食。
(5)不要让患儿术后大声哭闹,以免创口裂开;并注意保暖,预防感冒,防止因咳嗽影响伤口愈合。
(6)腭裂修复术后,要向病人及其家属说明要进行语音训练,使发音得到逐步改善。
3.心理护理和健康教育:注意做好与病人及其家属的沟通工作,及时解释和说明病情,缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪。
通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足,以取得病人对治疗和护理的配合。
鼓励病人树立战胜疾病的信心和勇气。
术后交代注意事项,嘱病人注意口腔卫生,定期复诊。
(二)游离皮瓣移植术的护理1.术前护理(1)观察植皮区与供皮区有无感染、皮炎、湿疹等,若有炎症应积极治疗,待其痊愈方可手术。
(2)供皮区剃毛,用肥皂水洗刷,清水洗净拭干,用75%酒精消毒,并用消毒敷料包扎。
供皮区严禁静脉注射以保护血管。
颌面爆炸伤患者的术后护理效果

颌面爆炸伤患者的术后护理效果探讨【摘要】目的颌面爆炸伤患者的术后护理效果探讨。
方法回顾性分析本院口腔科病房于2008年12月-2011年12月收治的30例颌面爆炸伤患者,在进行清创缝合术期间所采取的护理措施总结。
结果30例颌面爆炸患者在经过清创缝合术术后所采取的有效护理措施,取得了较好效果。
结论颌面爆炸伤患者经采取有效的专科护理及康复指导对患者的术后康复有重要作用。
【关键词】颌面部;爆炸伤;护理措施“颌面部爆炸伤,由于其伤情复杂,损伤面积较大,伤口内常有异物存留,污染严重,给临床救治带来一定困难。
”[1]因此,颌面部受伤后,一定要根据病人的具体病情情况,采取灵活多样的口腔治疗护理操作,防止口腔并发症。
本文总结了我院近5年来收治的30例口腔颌面部烟花爆竹爆炸伤病人的护理,取得了较好效果,现将护理体会介绍如下。
1临床资料30例颌面部爆炸伤均为男性,年龄22-58岁,平均36.5岁。
9例为工程用8号纸壳雷管在矿洞中爆矿石致伤,22例为烟花爆竹爆炸致伤。
收住院经过清创处理,术后给予专科护理指导,并加以健康教育。
出院后随访半年,效果良好。
2护理措施2.1病情评估仔细评估病人情况,制定详细的口腔护理措施。
评估口腔呼吸道和病人对口腔护理的承受力,评估内容:①生命体征;②口腔粘膜及组织有无异味、出血、坏死等;③术后留置物如:牙周夹板、结扎钢丝等,是否移位及脱落;④根据病人具体情况进行口腔护理。
2.2口腔护理患者多张口受限,口腔自洁功能差,口内分泌物血块异物易堆积压在伤口上,引起伤口感染、口腔溃疡等并发症,严重的可引起骨坏死导致手术失败,故口腔护理尤为重要。
“可予生理盐水、0.1%洗必泰、3%过氧化氢溶液用20ml注射器接弯针头加压冲洗口腔后含漱,对夹板及结扎丝之间的食物残渣,可用棉签或探针去除,擦洗时动作宜轻柔,以免损伤口腔黏膜及局部伤口。
”[2]口镜观察口腔粘膜有无溃疡、炎症,牙弓夹板、结扎丝有无脱落、断开、移位。
简述颌面部软组织清创术的手术步骤和注意事项

颌面部软组织清创术是一种用于处理颌面部软组织创伤的手术方法,可以帮助患者减轻疼痛、恢复功能和美观。
接下来, 我将简要描述颌面部软组织清创术的手术步骤和注意事项。
一、手术步骤:1. 评估伤情:首先需要对患者的伤情进行评估,确定受伤部位和程度,以便制定相应的手术方案。
2. 术前准备:手术前需要进行术前准备工作,包括患者的身体状况评估、术前检查和清洁消毒等工作。
3. 局部麻醉:在手术开始前,需要对受伤部位进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感。
4. 切口和清创:根据受伤部位和创伤情况,医生会对受伤部位进行切口,并清除伤口内的异物和坏死组织。
5. 出血控制:在清创过程中,需要采取相应的措施控制出血,确保手术区域的清洁和视野的清晰。
6. 伤口缝合:清创后,需要对伤口进行缝合处理,以促进伤口愈合。
7. 术后处理:手术结束后,需要对患者进行术后处理和观察,避免感染和其他并发症的发生。
二、注意事项:1. 术前评估:在手术前需要进行全面的术前评估,确定清创的范围和方式,提前准备所需的器械和材料。
2. 术中交流:手术中医生需要与患者进行及时交流,了解患者的症状和感受,做好心理护理工作。
3. 明确创面情况:在清创过程中,需要及时清除异物和坏死组织,避免伤口感染和愈合延迟。
4. 术后观察:手术结束后需要对患者进行密切观察,了解伤口愈合情况和患者的恢复情况,必要时采取相应的处理措施。
5. 术后护理:术后需要对患者进行专业护理,避免伤口感染和其他并发症的发生,促进伤口的早日愈合。
颌面部软组织清创术是一项重要的手术方法,能够帮助患者有效处理颌面部软组织创伤,但是手术过程中需要医生和护士们务必保持专业、细心和耐心,确保手术过程的顺利进行和患者的安全和舒适。
手术步骤和注意事项是颌面部软组织清创术中非常重要的部分,但实际手术中还有许多细节和注意事项需要医疗团队和患者在术前、术中和术后都要做好准备和配合。
术前,患者需要接受全面的身体状况评估和术前检查,包括了解患者的过敏史、药物史、疾病史等,以便于医生能够做出更加科学的手术方案,同时也需要对患者的心理状态进行观察和了解,特别是对于颌面部软组织创伤的患者,很可能会有一定程度的心理压力和焦虑,医生需要进行及时的交流和心理护理工作,消除患者的恐惧和疑虑,建立患者对医生和医疗团队的信任感。
颌面外伤病人急救及护理

颌面外伤病人急救及护理作者:刘燕来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【摘要】口腔颌面部是人体的暴露部位,其损伤平时多为工伤,交通事故和生活中的意外而至.由于口颌系统特殊的解剖生理特点及功能的要求,充分认识口腔颌面部损伤的特点,对于正确诊断和处理口腔颌面部损伤都是十分重要的. 口腔颌面部伤员可能出现一些危重情况,如窒息、出血、休克、昏迷等,应及时抢救。
在急救中还应注意防治感染。
【关键词】口腔颌面外伤;呼吸通畅;有效止血【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0267-02口腔颌面血液供应丰富,组织结构复杂,是呼吸道、消化道入口处,与颅腔毗邻,所以颌面部外伤常并发出血、休克及颅脑损伤等并发症,如损伤严重时还会造成呼吸困难甚至窒息死亡。
因此,密切观察病情变化,积极配合医生进行有效的救治及护理,可提高救治率。
现将我院98例口腔颌面创伤病人的急救及护理体会介绍如下。
1 临床资料本组86例,男54例,女32例,年龄最大67岁,最小10岁,其中青壮年占60%,损伤情况,软组织损伤16例,面部挫伤并上下颌骨骨折53例,鼻骨骨折15例,颧骨骨折并颅脑损伤2例。
2 急救2.1窒息的急救:窒息常分为:1、阻塞型窒息,可因为外伤后组织水肿、血肿、组织移位、舌后坠、分泌物的堵塞导致呼窒息;2、吸入性窒息,常见于昏迷病员,直接将血液、唾液、呕吐物或其他异物吸入气管、支气管或肺泡内而引起窒息。
[1] 窒息的症状有烦躁不安,出汗,口唇发绀,鼻翼煽动和呼吸困难,严重时发生脉弱,血压下降及瞳孔散大等危象以至死亡。
急救措施①、因血凝块或分泌物等阻塞咽喉部的伤员,应迅速用手掏出或用塑料管吸出阻塞物,同时改变体位,采取侧卧或俯卧位,继续请出分泌物,以解除窒息;②、因舌后坠而引起窒息的伤员,应在舌尖处用粗线或别针穿过全层舌组织,将舌牵拉出口外,并将拉线固定于外衣扣上或用胶布固定于颌部。
口腔颌面部损伤

一、LefortI型(低位骨折)
1.骨折线自梨状孔底部沿两侧牙槽突根部至上颌结节,达翼突。摇动骨折块上的牙齿,整个骨块皆动。
2.伤区疼痛、肿胀、鼻出血、牙龈粘膜撕裂。
3.患侧牙齿早接触,健侧开骀,或后牙早接触,前牙开胎等不同的错抬。二、LefortⅡ、Ⅲ型(中、高位骨折)
1.骨折线常涉及鼻根区、眼底、眶下缘、颧额缝、上颁骨侧壁、翼板、颧弓。
2.直流电维生素丙(0.5-1%)或碘离子(3-5%碘化钾)导入受伤牙齿的牙龈两侧(从阴极)方法同上,每日一次,促愈合.
(二)颌骨颧弓骨折 以下凳骨和颧弓骨折多见,常伴有软组织损伤.
1.闭合性骨折
理疗方法
(1)超短波,局部对置法,微热量或无热量每次8-12分钟,每日一次,促进消肿、镇痛,防治感染和促进骨折愈合。
(二)开放性损伤
1.口腔颌面外伤后,皮肤粘膜组织破裂形成创口者,临床表现为创口、肿胀、疼痛、出血等,因有创口可引起感染而化脓或坏死。
理疗目的:消炎、镇痛促进伤口愈合,在出血停止后即可应用理疗。
理疗方法:
(1)超短波疗法,方法同前。
(2)紫外线疗法,红斑量(3-5个生物量)照射伤口及周围,每日或隔日一次,根据创口具体情况给予适当照射。
(9)微弱直流电阴极10-20μA。
(10)脉冲电磁场 。
三、颜面口腔软组织损伤
一、擦伤
擦伤为皮肤与粗糙物体相摩擦,引起表皮和真皮的浅层损伤,可与挫伤同时发生。
[诊断要点]
1.多发生在面部突出的部位,如颊、额、鼻尖与颌部。
2.创面有毛细血管渗血和组织液渗出。
3.疼痛较敏感,常伴烧灼感。
二、口腔颌面部硬组织损伤
清创术后护理问题及措施
一、引言清创术是外科治疗开放性损伤的重要手段,通过清除伤口内的异物、坏死组织和细菌,使污染创口变为清洁创口,从而促进伤口愈合。
然而,清创术后护理对于预防感染、促进伤口愈合具有重要意义。
本文将针对清创术后护理问题及措施进行探讨。
二、清创术后护理问题1. 伤口感染清创术后伤口感染是常见问题,可能导致伤口愈合延迟、疼痛加剧、局部肿胀等症状,严重者可引发败血症等严重并发症。
2. 伤口出血术后伤口出血可能因止血不彻底、血管破裂、凝血功能障碍等因素引起,表现为伤口渗血、血肿形成等。
3. 切口愈合不良切口愈合不良可能与伤口感染、营养不良、糖尿病等因素有关,表现为切口愈合缓慢、愈合部位疤痕形成等。
4. 肌肉萎缩和关节僵硬术后长期制动可能导致肌肉萎缩和关节僵硬,影响肢体功能恢复。
5. 心理问题术后患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题,影响康复进程。
三、清创术后护理措施1. 伤口观察与护理(1)密切观察伤口引流情况,如出血过多应及时检查伤口并止血。
(2)保持伤口清洁,每日更换敷料,观察伤口愈合情况。
(3)对放置有橡皮管或橡皮片引流的,术后24小时内拔除。
2. 预防伤口感染(1)术后24小时内注射破伤风抗毒素1500U,根据情况遵医嘱使用抗生素。
(2)保持伤口周围皮肤清洁,避免感染源。
(3)定期检查伤口,发现感染迹象及时处理。
3. 切口愈合护理(1)保持伤口湿润,避免干燥引起疤痕形成。
(2)适当抬高患肢,减少肿胀,促进血液循环。
(3)指导患者进行早期活动,促进功能恢复。
4. 营养支持(1)给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,促进伤口愈合。
(2)对贫血患者,给予铁剂、叶酸等补充。
5. 心理护理(1)耐心倾听患者诉求,了解其心理状态。
(2)给予心理疏导,帮助患者树立信心,积极面对康复过程。
6. 预防肌肉萎缩和关节僵硬(1)指导患者进行早期功能锻炼,如肌肉拉伸、关节活动等。
(2)根据患者病情,制定个体化康复计划。
四、总结清创术后护理对于预防感染、促进伤口愈合具有重要意义。
颌面部外伤的抢救护理体会
个人身心健康 、 外貌形象 、 济都造 成严 重损 害 , 并发 症较 多 , 经 且
若不及 时给予 抢救治疗可危及生命 。 1 临床资料
病人而引起颅 内压剧烈 波动 , 同时严 密观察 病人生 命体 征变 化。
脱水 剂的使用按照迅速 、 足量 、 时的原则 。 准 2 5 防止感染 口腔颌面部损伤创 面易被细菌污物 等污染 。除 .
护士 应根 据损伤 部位 、 出血
性质 , 如渗 血 、 静脉 、 动脉 出血 , 积极 采取相应措施 , 配合 医师 用纱 布压迫 、 指压迫 、 手 敷料填塞 、 血管钳结扎 、 缝合等手段 , 出血 较多 可行颈外动脉结扎来 止血 。 2 3 抗休克治疗 . 尽快 建立有效静脉通道 , 复有效 血液循 环。 恢 立 即建立 1 2条静 脉通 道 , 持有 效血容 量 , ~ 维 纠正 酸碱 失衡 , 并 准确给予急救药 品。
盐、 低脂 、 低胆 固醇 、 高蛋 白、 高维生 素 、 高纤维 素 、 高钾及 高碘 饮 食, 戒烟限酒 , 避免进食 刺激 性食 物 , 能 自主进食 者及 早鼻饲 。 不
重症 感 染 的 患 者 输 注 人 血 白蛋 白 、 浆 等 。 血
软及管径适宜 的吸痰管 , 调节 适 当的 负压 ( .4~0 0 3 P ) 动 00 .5k a ,
颌 面 -  ̄ 伤 的 抢 救 护 理 体 会 i b l
李 玉 莲 包 头 市 中心 医 院 口腔 科 ( 内蒙 古 包头 04 4 ) 10 0
【 中图分类号】4 37 R 7.8 【 文献标识码】 A 【 文章编号】61 72 (08 2 — 12 0 17 — 8 120 )7 0 1 — 1
医学创新研 究
伤口清创方法及护理措施有哪些
伤口清创方法及护理措施有哪些外伤是十分常见的一种损伤,不同患者的伤情不同,创面大小各不相同,清创是外伤处理直接、有效的方法,能够为后续治疗夯实基础,同时清创方法对患者预后有直接影响。
那么伤口清创方法及护理措施有哪些?本文对此进行介绍。
1.伤口清创有哪些方法在狭义层面,清创的作用在于处理受污染伤口。
在广义层面,清创是伤口处理的统称。
清创的主要对象为受到污染、创伤伤口内没有生命或受到污染的组织,将周围健康组织暴露出来。
对清创的作用进行分析:(1)除去异物、结痂及坏死组织;(2)预防伤口或全身感染;(3)探查坏死组织深度;(4)清创后更清晰地观察伤口;(5)对伤口进行正确评估;(5)促进伤口愈合。
伤口清创的方法主要包括外科清创术和非外科清创术,其中前者需要由专业外科医生进行对症处理。
外科清创方法。
因为伤口是导致患者深部感染以及全身感染的主要诱发因素,所以应采用手术这一方法,对坏死或不具有生机的组织进行全方位清除,另外也包括血块、异物的清理,最大限度使创伤、受污染伤口转化为清洁伤口,加强对慢性创面的处理,促进伤口的生理愈合,为早日愈合夯实基础。
手术方法主要用于坏死面积较大及感染伤口。
如果坏死组织与伤口粘连严重,或者一次手术无法清除全部坏死组织,则需要联合其他方法共同清创。
外科清创能够最快速、有效控制全身性感染来源,促进伤口愈合。
但是该方法属于一种侵犯性操作,出血的发生风险较大,同时可能导致患者出现疼痛等不适症状,对健康组织造成一定的伤害。
如果患者存在明显出血倾向,或者免疫力、抵抗力较差,近期服用抗凝药物,组织灌注严重不足,则应避免使用外科清创方法。
比如说糖尿病足患者通常伴随程度不一的微循环障碍,采用外科清创法极易导致其病情严重化,生成新的坏死组织,甚至导致患者截肢。
因此需要充分考虑患者情况合理选择处理方式。
虽然外科清创法全面、效果确切,但是可能会对患者造成一定的创伤,应在医院手术室由专业医生进行处理。
另外也可以采用保守的外科清创方法,对坏死组织通过裁剪、刮除等方法清除,创伤较小,但是不全面,通常需要进行多次处理。
口腔颌面损伤的急救及护理
苦, 首先要 注意倾听患者对疼痛 的诉说 , 观察其非 语言表达 , 对疼痛的部位 和性质作 出准确评 估。其次 ,积极采取局部冷
敷 、 卧位等 医疗措施缓解疼痛带来 的痛苦 , 半 必要时可辅助止 痛药物 。 363 饮食护理 : .. 口腔颌面部损伤患者 由于张 口受限 , 局部疼
痛及咬合错乱等原 因, 不能咀嚼食物 , 因此在食物调制上应供 给营养丰 富的流质饮食 , 以增 强患者抵抗力 , 促进伤 口愈合 。
呼吸脉搏减慢 、 喷射性 呕吐 、 双侧 瞳孔不 等大 。及 时报告 医
师, C 行 T检查 为迟 发性 颅内血肿 , 及时给予处理 。注意观察
通畅 , 清醒患者则嘱其及时吐出 口内分泌物 , 估计 清创过程 中
出血多者 , 或有其他易发生窒息的原 因存在 , 则无论患者清醒
有无脑脊液耳漏 , 如发生此种情况 切不可用液体 冲洗 和棉 球 堵塞 , 以免逆行感染入颅内。④严密监测生命体征 的变化 , 保
持 呼吸循环稳 定 , 续监测呼 吸 、 搏 、 连 脉 血压 、 氧饱 和度 的 血
变化 。 3 护 理 措 施
或 昏迷均必先行气 护 理 .
颌面部损伤多为突发意外伤 , 伤后面部出血 、 疼痛 、 肿胀 ,
颌骨骨折多塌陷 、 畸形 、 容貌改变和张 口受限 、 咬合紊乱 、 功能
完 全断伤再 吻合恢复效果差于部分断伤 ,部分断伤恢复
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
颌面外伤整形清创缝合术后观察及护理
发表时间:2015-12-07T16:39:31.410Z 来源:《航空军医》2015年5期供稿作者:尹燕[导读] 黑龙江省齐齐哈尔工程学院附属建华医院在对颌面外伤进行治疗时采用整形清创缝合术有着十分显著的临床效果,能够十分有效地缩短患者受创面的愈合时间,并最大程度上地美化创口,提高患者面部功能的恢复效果,减少瘢痕的残留,值得对其进行大力推广使用。
尹燕
黑龙江省齐齐哈尔工程学院附属建华医院黑龙江齐齐哈尔 161000
【摘要】目的:对颌面外伤的患者采用整形清创缝合,并对术后的护理与观察进行探究与分析。
方法:选取自2012年1月至2014年1月间在我院进行治疗的颌面外伤患者共计160例,将160例患者随机分为对照组与观察组,对照组患者采用我院传统的外科清创缝合术对患者进行缝合治疗,观察组患者则采用整形清创缝合术对患者进行缝合,并由护理人员对患者治疗的具体效果进行记录与分析。
结果:对照组患者治疗的总有效率为77.50%,而观察组患者则达到了92.50%,两组患者的治疗总有效率差异十分显著,采用整形清创缝合术的观察组患者有着十分明显的临床治疗效果。
结论:在对颌面外伤进行治疗时采用整形清创缝合术有着十分显著的临床效果,能够十分有效地缩短患者受创面的愈合时间,并最大程度上地美化创口,提高患者面部功能的恢复效果,减少瘢痕的残留,值得对其进行大力推广使用。
【关键词】颌面外伤整形清创缝合术;观察及护理;美化创口
颌面外伤是外科临床中一种较为常见的疾病,由于人体面部暴漏在外部,当受到过猛的外力进行直接或间接的挤压或重创时,患者便极易出现颌面外伤,主要出现在高楼坠楼、交通事故或直接的外力接触等方面,随着人们生活条件与审美要求的不断提高,对于颌面外伤的缝合要求也不断提高,患者一般均会要求创口出能够尽可能地少留下或不留下瘢痕,最大程度上地美化创口,并且,由于患者面部受创,极易造成不同程度上的紧张、恐慌、悲观或绝望等情绪,对于患者日后的正常生活将会造成极大的影响,因此,医院在对患者进行创口缝合治疗的同时,还要注意对患者心理等方面的护理。
我院选取160例颌面外伤患者进行临床实践分析,取得了十分理想的治疗效果,具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取自2012年1月至2014年1月间在我院进行治疗的颌面外伤患者共计160例,将160例患者随机分为对照组与观察组,每组共计80例患者,两组患者年龄、病情以及性别等方面均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
患者入院后,首先应对患者进行相关的评估与检查,确诊患者为颌面外伤,由护理人员对患者进行创面清洗与消毒,为接下来的清创缝合手术做好准备。
对照组采用我院常规的创面缝合术对患者进行缝合治疗,而观察组则采用整形清创缝合术对患者进行缝合治疗,护理人员保证两组患者除缝合方法不同外,其他护理方面的一致性,并由护理人员对患者治疗的具体效果进行记录与分析。
1.3疗效评价标准
一般来说,将治疗效果的好坏分为显效、有效以及无效,并设定相关标准进行评价。
显效:患者经缝合手术后创面愈合效果良好,创面的瘢痕消失或并不铭心啊,患者满意程度极高;有效:患者经过缝合手术后创面愈合效果较好,创面存在着小疤痕,患者较为满意;无效:患者经过缝合手术后创面鱼和效果较差,创面疤痕十分明显,超出患者的最低接受范围,患者满意程度降低。
2结果
2.1对照组与观察组患者在创面愈合时间方面的比较
经过我院之治疗,对照组患者创面的平均愈合时间为(7.53±2.03)天,观察组患者创面的平均愈合时间则为(4.53±1.89)天,根据数据可知,观察组患者创面的平均愈合时间要明显小于对照组患者(P<0.05),有着统计学意义。
2.2对照组与观察组患者在创面治疗效果方面的比较
据相关统计数据结果表明:对照组患者治疗的总有效率为77.50%,而观察组患者则达到了92.50%,两组患者的治疗总有效率差异十分显著,采用整形清创缝合术的观察组患者有着十分明显的临床治疗效果,对照组与观察组创面治疗效果,两组患者均为80例,对照组显效患者20(25%)例,有效患者42(52.50%)例,无效患者18(22.50%)例,患者治疗有效率为77.50%。
观察组显效者60(75.00%)例,有效患者14(17.50%)例,无效患者6(7.50%)例,患者总有效率为92.50%。
据以上数据可知,观察组患者无论在创面的治疗效果方面还是创面愈合时间方面均要明显优于对照组患者。
3讨论
颌面外伤在当前的外科疾病中十分常见,并且,随着我国经济水平的不断发展与审美要求的不断提高,对于颌面外伤清创缝合术治疗效果的要求也随之而提高,患者一般均会要求创口出能够尽可能地少留下或不留下瘢痕,最大程度上地美化创口。
我院通过对160例患者进行临床实践研究获得了十分理想的实践效果。
综上所述笔者认为,在对颌面外伤进行治疗时采用整形清创缝合术有着十分显著的临床效果,能够十分有效地缩短患者受创面的愈合时间,并且能够最大程度上地美化创口,提高患者面部功能的恢复效果,减少甚至去掉瘢痕的残留,因此,值得对其进行大力推广使用。
参考文献:
[1]宋付芳,王旭东,巫文强,等.复合微型皮瓣瓦合修复2~5指末节脱套性软组织缺损[J].广东医学,2010,1(25):99-100.
[2]周伟,吴伟忠,霍安,丁艳.美容整形清创缝合术联合重组人表皮生长因子治疗颌面部外伤[A].中国美容医学,1008-6455(2012)10-0011-02.
通讯作者:
尹燕,女,1972,黑龙江省齐齐哈尔工程学院附属建华医院,副主任护师。