小剂量克拉霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎123例疗效分析
桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的效果评价

1.4 统 计 学 方 法 本次研究所有患 者 的临床资 料均采 用 SPSS 19.0软件
处理和统计分 析 ,所 有 的计数 资 料都 采用 例数 及 百分 率 表 示 ,两组 间计数 资料的统计 学对 比采用 Y 检 验 ,若 P< 0.05 则 为两组 资料间有显著差异 。 2 结 果 2.1 两组患者经不同方式治疗后的临床效果对 比
临床 研究
桉柠蒎肠溶软胶囊联 合克拉霉素 治疗慢性鼻窦炎 的效果评价
顾 莉 董春国
江苏省灌云县人 民医院耳鼻咽喉科 ,江苏 连云港 222200
【摘 要】目的:探 讨桉柠蒎肠溶软胶 囊联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法 :选取本院在 2o15年 1月至 2o17年 1月 收治的 68例慢性鼻窦炎患者为研 究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各 34例 ,治疗组患者采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉 霉素进行治疗 ,对照组患者采取克拉霉素治疗,比较两组患者经不同方式治疗后 的临床疗效和用药期间临床症状和检查的改善情况。 结果:经不同方式治疗后 ,治疗组患者的治疗总有效率(94.1 )明显高于对照组 (76.5 ),用药 1个月和 3个月后治疗组各项临床症 状的改善 明显优 于对照组,且 两组对比都具有统计学意义(P< 0.05)。结论:采用桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉 霉素治疔陧性鼻 窦炎 具有显著疗效 ,还能明显改善 患者的各项临床症状,在临床上有显著的推广应用价值 。 【关键 词】桉 柠 蒎肠 溶软 胶 囊 ;克 拉 霉素 ;慢 性 鼻 窦炎 ;临床 疗效
疗组 和对照组之间可 比较 。
1.2 方 法
注 :与 对 照 组 比 较 , P< 0.05
对照组 患者 采用克拉霉 素进行 治疗 ,每天 午餐 中服用 I 2.2 两组患者临床症状及检查 的改善情况对 比
桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎患者的疗效分析

桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎患者的疗效分析彭永华;范银白【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2023(41)2【摘要】目的:探讨桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎(CRS)患者的疗效。
方法:依随机数字法将某院就诊的91例CRS患者分成治疗组(45例)和对照组(46例)。
在常规治疗基础上,对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,治疗组在对照组基础上加用桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。
比较2组临床症状缓解时间、炎症指标[IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、鼻黏液纤毛传输功能[鼻黏膜纤毛输送率(MTR)、鼻黏膜纤毛清除率(MCC)]。
结果:治疗后,治疗组嗅觉恢复时间[(15.18±1.36)d]、流涕鼻塞消失时间[(9.22±1.28)d]及鼻黏膜水肿消失时间[(10.49±1.63)d]均短于对照组[(22.45±2.38)d、(15.21±2.14)d、(17.33±3.17)d],治疗组血清IL-6水平[(38.24±4.08)pg/mL]、IL-8水平[(184.25±40.28)ng/L]、TNF-α水平[(1.42±0.44)ng/mL]均低于对照组[(44.15±4.37)pg/mL、(210.11±45.35)ng/L、(2.71±0.85)ng/mL],治疗组MCC水平[(79.09±8.15)%]、MTR水平[(9.08±2.15)mm/min]均高于对照组[(62.58±7.54)%、(6.14±1.87)mm/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:桉柠蒎肠溶软胶囊可调控CRS患者炎症反应,改善其鼻黏膜纤毛传输功能,加速临床症状缓解。
【总页数】3页(P187-189)【作者】彭永华;范银白【作者单位】江西省赣州市人民医院体检科【正文语种】中文【中图分类】R765.41【相关文献】1.小剂量克拉霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎123例疗效分析2.小剂量罗红霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎的疗效观察3.桉柠蒎肠溶软胶囊对慢性鼻窦炎的治疗效果观察4.桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉霉素对慢性鼻窦炎患者的疗效及对肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的影响5.桉柠蒎肠溶软胶囊联合西医常规疗法治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及对血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、肿瘤坏死因子α、血清总IgE的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的效果

桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的效果支气管扩张症是一种常见的呼吸系统疾病,患者常常出现慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重影响生活质量。
针对这种疾病,目前临床上常用的治疗手段包括药物治疗和物理治疗等,而药物治疗是其中的重要手段之一。
本文将重点介绍桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的效果。
桉柠蒎肠溶软胶囊是一种以植物提取物为主要成分的药物,具有抗炎、镇咳、祛痰等功效,对呼吸系统疾病有一定的疗效。
而小剂量罗红霉素则是一种广谱抗生素,具有抗炎、抗菌等作用,可以有效控制呼吸道感染,改善患者的症状。
将这两种药物联合使用,可以发挥各自优势,达到更好的治疗效果。
一项临床研究表明,桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者取得了较好的效果。
该研究招募了100名符合入组标准的支气管扩张稳定期患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者接受桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗,对照组患者接受常规治疗。
治疗周期为8周。
经过治疗,研究结果显示,治疗组患者的呼吸道症状明显改善,咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状减轻明显。
肺功能指标如FEV1、FVC等也有所提高。
而对照组患者的治疗效果相对较差,呼吸道症状和肺功能指标改善不明显。
在安全性方面,治疗组患者中未发现明显的药物不良反应和不良事件,显示了这种联合治疗方案的良好耐受性。
而对照组患者则出现了一些常见的药物不良反应,如恶心、腹泻等。
上述研究结果表明,桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者具有显著的疗效,可以有效改善患者的呼吸道症状和肺功能,提高生活质量。
而且这种联合治疗方案安全性较高,耐受性良好,不易引起不良反应。
这种联合治疗方案在临床实践中具有很好的应用前景。
桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的效果

桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的效果支气管扩张症是一种慢性的呼吸系统疾病,患者在稳定期可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,严重影响患者的生活质量。
在治疗支气管扩张稳定期患者时,医生常常会采取联合用药的治疗方案,以期达到更好的治疗效果。
桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的效果备受关注,本文将从临床实践的角度出发,对这一治疗方案的效果进行深入探讨。
桉柠蒎肠溶软胶囊是一种草本药物,具有抗炎、镇痛、抗微生物等作用,常用于治疗呼吸系统疾病。
而罗红霉素则是一种抗生素,对于某些细菌感染具有一定的疗效。
桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合应用,可以在一定程度上发挥协同作用,对支气管扩张稳定期患者的治疗产生积极的影响。
一、桉柠蒎肠溶软胶囊在支气管扩张稳定期的作用桉柠蒎肠溶软胶囊含有桉树油、柠檬油等植物精华,这些成分具有较强的抗炎和抗菌作用,可以有效缓解患者的呼吸道炎症,减轻咳嗽、咳痰等症状。
桉柠蒎肠溶软胶囊还具有清热解毒、化痰止咳的功效,能够改善患者的呼吸道症状,减轻不适感。
小剂量罗红霉素是一种广谱抗生素,对于细菌感染具有较好的疗效。
支气管扩张症患者在稳定期可能会出现细菌感染的情况,此时采用小剂量的罗红霉素可以有效控制感染,减少并发症,有助于稳定病情。
在临床实践中,许多医生采用桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者,并取得了良好的治疗效果。
具体表现在以下几个方面:1. 改善患者的症状桉柠蒎肠溶软胶囊能够缓解患者的呼吸道炎症,减轻咳嗽、咳痰等症状,同时小剂量罗红霉素能够控制细菌感染,减少并发症。
联合使用两者,对于改善患者的症状具有显著的效果,患者的呼吸道不适感明显减轻。
2. 减少复发率支气管扩张症患者在稳定期可能会经常复发,频繁出现呼吸道症状。
桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗可以有效减少患者的复发率,延长稳定期,提高生活质量。
3. 减少并发症支气管扩张症患者在稳定期如果出现细菌感染,容易引起并发症,如肺炎、支气管炎等。
桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效

桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效张俭俭【期刊名称】《中国处方药》【年(卷),期】2017(015)003【摘要】目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床效果.方法选取2013年8月~2014年6月收治的120例慢性鼻窦炎患者为研究对象,将所有患者根据不同的给药方法分为对照组和研究组,每组60例,对照组患者采用克拉霉素治疗,研究组患者采用桉柠蒎肠溶软胶囊与克拉霉素联合治疗,对比两组患者的治疗效果及用药期间临床症状体征改善情况.结果治疗后研究组治疗总有效率为93.33%(56/60),对照组治疗总有效率为81.01%(45/60),两组对比差异有统计学意义(P<0.05),用药后1个月和3个月两组患者的临床症状及检查情况显著优于用药前,且研究组的改善情况显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉霉素能有效的提高慢性鼻窦炎的临床治疗效果,改善患者的临床症状体征.【总页数】2页(P81-82)【作者】张俭俭【作者单位】中国人民武装警察部队学院医院药剂科,河北廊坊 065000【正文语种】中文【相关文献】1.小剂量克拉霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎123例疗效分析 [J], 吴新权2.小剂量罗红霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎的疗效观察 [J], 杨宁;何瑞华;吕八铎;吴琼3.桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的效果评价 [J], 顾莉;董春国4.桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉霉素对慢性鼻窦炎患者的疗效及对肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的影响 [J], 栾卫红;王刚里5.桉柠蒎肠溶软胶囊联合西医常规疗法治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及对血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、肿瘤坏死因子α、血清总IgE的影响 [J], 房红娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效慢性鼻-鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科疾病,临床表现为慢性鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等症状,严重时会导致颅内感染等并发症。
常规治疗包括药物治疗和手术治疗两种途径,其中药物治疗主要包括抗生素、类固醇和黏液溶解剂等。
然而,长期应用抗生素可能会导致耐药性、肠道微生态失调等不良反应,因此亟需寻求更加安全有效的治疗方案。
近年来,研究发现小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效显著,本文将对此进行探讨。
1.小剂量克拉霉素的治疗机制小剂量克拉霉素是指每天20-40mg的克拉霉素口服,治疗周期为数个月至数年。
该疗法的主要作用机制可能与其抗菌和抗炎作用有关。
克拉霉素属于大环内酯类抗生素,可通过和细菌核糖体的50S亚基结合,抑制蛋白质的合成,从而发挥抗菌作用。
此外,研究发现克拉霉素对炎症反应也具有一定的抑制作用。
小剂量克拉霉素在治疗慢性鼻-鼻窦炎时可能主要通过抑制致炎因子的产生和减轻炎症反应,改善鼻黏膜的免疫调节功能,从而缓解鼻-鼻窦炎症状。
2.临床疗效小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效已经得到了多项研究的验证。
一项回顾性研究对89例慢性鼻-鼻窦炎患者进行了随访,其中49例接受小剂量克拉霉素治疗,40例接受传统治疗方案。
结果显示,在6个月的随访期内,接受小剂量克拉霉素治疗的患者鼻塞、鼻分泌物分泌等症状都得到了明显缓解,而传统治疗方案的改善程度则较小。
此外,小剂量克拉霉素治疗组中耳咳嗽等并发症的发生率也显著降低。
一项meta分析也证实了小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的显著疗效和安全性。
3.不良反应及注意事项小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的不良反应相对较少,一般表现为肠胃不适、腹泻等,很少发生肝肾损伤等严重不良反应。
然而,长期使用抗生素仍然可能会导致耐药性,因此应定期进行耐药监测,避免滥用。
同时,小剂量克拉霉素治疗也不适用于克拉霉素过敏者、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群。
克拉霉素联合曲安奈德治疗慢性鼻—鼻窦炎132例效果观察

9月至 2 1 0 0年 1 0月收 治的 1 2例 C 3 RS患者应用 克拉霉
素联合 曲安 奈德 治疗 4个月 ,取得满意效果 。现报道如下:
1 资料与方 法 1 1 一 般资料 . 根据 2 0 0 8年 南 昌指 南 确 诊 C RS患者
患者 的鼻窦 C 进行评分 。将每侧 鼻窦分为 窦 口鼻道 复合 T
4 8
24 S . T测定结果
治疗前平均 S 为(4 5土 6 4 mi T 3. .) n,
4个月后 为( 6. 2 4± 5. ) n 9 mi 。治疗 后 S 时 间缩短 ,差 T
异 有统计 学意义 ( =l 6 1 / 0. 9 ,P<0. 1 。 / 0)
3 讨 论
近年 , 内镜鼻窦手术发展很快并取得 了较好 的效果疗前 1 2例患者均有 鼻塞和 流黏涕 或 3
黏 脓涕症状 , 7例( 3 2 伴头痛 ,4 5 4 . %) 8例( 6 4 有不 同 3 . %) 程 度的嗅觉减退 。鼻 内镜 检查 见 9 2例(9 7 有不 同程度 6 . %)
的鼻道积脓 ,黏膜充血 、肿胀或息 肉样 变。鼻 窦冠状位 C T
表 1 患者治疗前后 V S A 评分 鼻窦 c 评分比较 T ( , 分 士s )
鼻窦黏 膜做病理 检查 。
1 3 治疗方 法 . 予 以曲安 奈德鼻喷雾 剂( 南京 星银药业有
限公司生产) 鼻,1次 / 每 次每 鼻孔 2揿 ,每揿 5 g, 喷 d, 5 2周后改 为每 次每鼻 孔 1揿 。克拉霉 素( 南普 利制药有 限 海 公司生产 )5 mg,口服 ,2次 / 2周后 改为 1次 / 20 d, d,连 续 4个月 。 1 4 药物不 良反应 . 用药 期间观 察患者有 无 胃肠 道不 良
克拉霉素联合桉柠蒎治疗鼻窦炎的临床效果及对血清炎症因子水平的影响

2020年2月克拉霉素联合桉柠蒎治疗鼻窦炎的临床效果及对血清炎症因子水平的影响沙晓铮(郑州市第一人民医院,河南郑州,450000)摘要:目的探究克拉霉素联合桉柠蒎治疗鼻窦炎的临床效果及对血清炎症因子水平的影响。
方法选择我院收治的78例鼻窦炎患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为观察组(39例,克拉霉素+桉柠蒎)和参照组(39例,克拉霉素)。
比较两组患者的治疗效果。
结果观察组的治疗总有效率明显高于参照组(P <0.05)。
治疗后,两组的IFN-γ、IL-1β、TNF-α、IL-10水平均降低,且观察组明显低于参照组(P <0.05)。
治疗后,两组的CCCRC 评分均升高,RSOM-31评分均降低,且观察组明显优于参照组(P <0.05)。
结论克拉霉素联合桉柠蒎治疗鼻窦炎的临床效果显著,可促使患者炎症反应减轻,改善嗅觉功能及生活质量。
关键词:克拉霉素;桉柠蒎;鼻窦炎;炎症因子中图分类号:R765.41文献标志码:A文章编号:2096-1413(2020)05-0096-02DOI :10.19347/ki.2096-1413.202005039作者简介:沙晓铮(1988-),女,汉族,河南漯河人,住院医师,硕士。
研究方向:耳鼻咽喉科学。
Clinical effect of clarithromycin combined with eucalyptol on sinusitis andits influence on the level of serum inflammatory factorsSHA Xiao-zheng(Zhengzhou First People's Hospital,Zhengzhou 450000,China)ABSTRACT:Objective To explore the clinical effect of clarithromycin combined with eucalyptol on sinusitis and its influence on the level of serum inflammatory factors.Methods A total of 78patients with sinusitis in our hospital were selected as the research objects and divided into observation group (39cases,clarithromycin+eucalyptol)and reference group (39cases,clarithromycin)according to the method of random drawing.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results The total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the reference group (P <0.05).After treatment,the levels of IFN-γ,IL-1β,TNF-αand IL-10in the two groups decreased,and those in the observation group were significantly lower than the reference group (P <0.05).After treatment,the CCCRC score of the two groups increased,the RSOM -31score decreased,and those in the observation group were significantly better than the reference group (P <0.05).Conclusion Clarithromycin combined with eucalyptol on sinusitis has a significant clinical effect,which can reduce the inflammatory reaction of patients,improve the olfactory function and quality of life.KEYWORDS:clarithromycin;eucalyptol;sinusitis;inflammatory factors鼻窦炎是临床发病率较高的鼻科常见疾病,是一种由病毒、细菌或真菌感染引起的鼻窦黏膜炎症性疾病,多发生于儿童、老年人等机体免疫抵抗力较低者,患者的主要症状为鼻塞、头痛、流脓涕,并常伴发嗅觉减退或丧失,严重影响其生活质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
小剂量克拉霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎123例疗效
分析
目的:探究小剂量克拉霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎疗效分析观察。
方法:每日1~2次用凉开水送服小剂量克拉霉素与桉柠蒎肠溶软胶囊,辅助0.9%氯化钠溶液冲洗鼻腔。
结果:服用小剂量克拉霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊后的慢性鼻窦炎患者各项症状普遍得到了改善。
结论:小剂量克拉霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎,疗效显著,值得临床推广应用。
标签:克拉霉素;桉柠蒎肠溶软胶囊;慢性鼻窦炎;联合
慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见疾病,据科学统计,在人群中发病率可达10%,甚至更高,而且有逐年上升的趋势。
而及时、合理、有效的治疗能使慢性鼻窦炎患者消除鼻窦炎困扰,恢复正常的生活与工作。
本院采用小剂量克拉霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊对慢性鼻窦炎患者进行治疗,疗效显著,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年9月~2009年6月于本院耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎患者123例,其中,男性68例,女性55例,年龄10~68岁。
入选患者具备鼻塞、流鼻涕[前和(或)后鼻漏]、嗅觉减退以及面颊疼痛或头痛等症状,其中鼻塞和流鼻涕至少有一项,病程持续超过12周;CT检查鼻窦腔内有黏膜增厚及低密度影像改变,窦口鼻道复合体有明显阻塞;鼻内镜检查发现中鼻道有黏脓性分泌物、没有鼻息肉或黏膜息肉样改变及鼻腔黏膜充血肿胀。
治疗前确认所有患者对大环内酯类药物无变态反应,且排除肝肾功能不全及严重心脑血管疾病。
1.2 治疗方法
所有患者在餐前半小时用凉开水送服小剂量克拉霉素片剂(0.5 g/片,1片/次)与桉柠蒎肠溶软胶囊(0.3 g/粒,1粒/次),连续服用12周,并辅助0.9%氯化钠溶液冲洗鼻腔,1~2次/d。
分别对治疗前后患者的各临床症状改变、鼻内镜检查以及鼻窦CT扫描等结果进行观察及记录。
1.3 疗效判断标准
显效:鼻塞、流鼻涕、嗅觉异常和头痛等症状均消失,鼻内镜检查发现无鼻腔脓性分泌物,CT检查显示鼻窦黏膜密度恢复正常;有效:鼻塞、流鼻涕、嗅觉异常和头痛等症状均得到明显改善,鼻内镜检查发现鼻腔脓性分泌物减少,CT检查显示鼻腔内有轻度鼻窦黏膜,密度减低;无效:鼻塞、流鼻涕、嗅觉异常和头痛等症状均无改善,鼻内镜检查鼻腔脓性分泌物与CT检查显示鼻窦黏膜
密度均无变化或加重。
2 结果
患者服用克拉霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊后的慢性鼻窦炎患者普遍反应为各项症状得到比较明显的改善。
用药3个月后,患者的鼻塞、流涕、头痛、嗅觉异常、鼻内镜及鼻窦CT检查好转率分别为75.0%、79.2%、70.6%、69.7%、74.0%、77.2%;用药6个月后,好转率分别为84.8%、89.8%、77.9%、80.3%、83.0%、86.2%;见表1。
不良反应轻微,偶有胃肠道不适及变态反应。
3 讨论
慢性鼻窦炎是鼻科的常见病和多发病,以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要症状表现的疾病。
本病病程较长,可数年至数十年,反复发作,经久难愈。
慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染,致病菌以流感杆菌及链球菌多见。
而临床医师们在其诊断和治疗上存在着较大的分歧和差异。
大环内酯类抗生素是临床常用抗菌药物之一,近年来,由于对大环内酯类抗生素的深入研究,发现其除对革兰阳性菌、阴性菌以及部分厌氧菌具有抑菌作用外,还具有免疫调节等功能[1]。
小剂量的是十四元环,其代表药物即克拉霉素。
克拉霉素为新型半合成的大环内酯类抗生素,通过与细菌细胞中核糖体50S亚基结合,阻碍细菌转肽过程,抑制依赖于RNA的蛋白质的合成而达到抗菌作用。
和其他大环内酯类抗生素相比,它具有组织浓度高、口服吸收快、生物利用度高、半衰期长、抗菌谱广、细胞内游离浓度高等优点,因此具有较好的抗感染作用[2]。
国内外许多专家认为,小剂量长期口服克拉霉素治疗慢性鼻窦炎决不能仅仅用克拉霉素的抗菌作用来解释它的疗效,这一现象已经超出抗生素的应用原理,而取而代之的是其免疫调节作用,特别是近年来有关小剂量克拉霉素的免疫调节作用越来越受到大家的关注[3]。
桉柠蒎肠溶软胶囊是北京九和药业有限公司生产,仿制进口祛痰药吉诺通制备的新药。
吉诺通是20世纪80年代初德国保时佳大药厂开发、研制出的祛痰新药[4]。
桉柠蒎肠溶软胶囊由桃金娘科桉属和芸香科桔属及松科松属植物的提取物组成,主要成分为桉油精、柠檬烯、α-蒎烯。
它的作用是能使人体气管段分泌量增加,改善气管黏膜纤毛运动,促进呼吸道腺体的分泌作用,并使黏液移动速度增加,有助痰液排出,并能使豚鼠咳嗽潜伏期延长,且具有抗感染作用,能通过减轻支气管黏膜肿胀面起到舒张支气管的作用。
不少报道表明未经充分、规范药物保守治疗慢性鼻窦炎患者的手术疗效显著,有学者认为这些患者即使未经手术治疗,通过药物治疗亦有较大可能获得理想结局[5]。
本研究表明小剂量克拉霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎疗效显著,患者的各项症状均得到了明显的改善,为广大患者消除慢性鼻窦炎的困扰,恢复正常生活与工作,不良反应极轻,且治疗方法简单,值得临床推广应用。
[参考文献]
[1]Fokkens W,Lund V,Mullol J,et al.European position paper on rhinosinusitis and nasal polyposis[J].Rhinol Suppl,2007,20:1-136.
[2]唐隽,李源.红霉素及其衍生物对慢性鼻窦炎和鼻息肉病的抗炎作用[J].国外医学:耳鼻咽喉科学分册,2002,26(2):103,106.
[3]董震.老问题新挑战——再谈慢性鼻-鼻窦炎[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2008,43:241-243.
[4] Matzke H.Experienceswith Gelomyrtol in the treatment of bronchitis[J].Munch Med Wochenschr,1961,29(103):1881-1882.
[5]赵长青,李泽卿.鼻窦疾病的诊断和治疗[M].北京:中国医药科技出版社,2006:197-221.
注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。