急性左心衰竭试题及答案word版本
护士考选择试题及答案
护士考选择试题及答案1. 患者出现急性左心衰竭时，护士应采取的首要措施是：A. 立即给予利尿剂B. 立即给予强心剂C. 立即给予血管扩张剂D. 立即给予吸氧并取半坐位答案：D2. 患者出现高血压危象时，护士应立即采取的措施是：A. 立即给予降压药物B. 立即给予镇静剂C. 立即给予利尿剂D. 立即给予吸氧并监测生命体征答案：A3. 糖尿病患者出现低血糖时，护士应立即采取的措施是：A. 立即给予葡萄糖B. 立即给予胰岛素C. 立即给予口服降糖药D. 立即给予静脉注射葡萄糖答案：A4. 患者出现急性肺水肿时，护士应立即采取的措施是：A. 立即给予利尿剂B. 立即给予强心剂C. 立即给予吸氧并取半坐位D. 立即给予血管扩张剂答案：C5. 患者出现急性心肌梗死时，护士应立即采取的措施是：A. 立即给予抗凝药物B. 立即给予抗血小板药物C. 立即给予硝酸甘油D. 立即给予吸氧并监测心电图答案：D6. 患者出现急性肾衰竭时，护士应立即采取的措施是：A. 立即给予利尿剂B. 立即给予透析治疗C. 立即给予降压药物D. 立即给予静脉注射生理盐水答案：B7. 患者出现急性呼吸衰竭时，护士应立即采取的措施是：A. 立即给予吸氧B. 立即给予呼吸兴奋剂C. 立即给予抗感染药物D. 立即给予机械通气答案：A8. 患者出现急性脑水肿时，护士应立即采取的措施是：A. 立即给予脱水剂B. 立即给予抗感染药物C. 立即给予镇静剂D. 立即给予降压药物答案：A9. 患者出现急性肝功能衰竭时，护士应立即采取的措施是：A. 立即给予护肝药物B. 立即给予利尿剂C. 立即给予抗感染药物D. 立即给予静脉注射白蛋白答案：D10. 患者出现急性消化道出血时，护士应立即采取的措施是：A. 立即给予止血药物B. 立即给予抗酸药物C. 立即给予输血D. 立即给予禁食并监测生命体征答案：D。
急性左心衰竭试题及答案
急性左心衰竭培训试题姓名__________ 得分一、名词解释（计10分)1、急性左心衰竭：二、选择题（可单选或多选，每题6分，计90分)1、急性左心衰的病因包括（）A．慢性心衰急性加重 B．急性心肌坏死和（或）损伤 C．急性血流动力学障碍D.快速输液 E．甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括（）A．急性心肌损伤和坏死 B．血流动力学障碍 C．神经内分泌激活D．心肾综合征 E．慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括（）A．慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症C急性瓣膜功能障碍 D急性重症心肌炎 E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括（）A．患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15～20次/分B．出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C．检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进，两肺尤其肺底部有湿罗音，还可有干湿啰音和哮鸣音 D．急性肺水肿 E．心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括（）A．心电图 B．胸部X线检查 C．超声心动图 D．动脉血气分析 E．心衰标志物 BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是（）A．异常心电图 B．B型利钠肽（BNP）及其N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的浓度增高 C．BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低 D．异常超声心动图E．动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是（）A. Ⅰ级：皮肤干、暖，肺部有罗音B．Ⅱ级：皮肤湿、暖，肺部无罗音C．Ⅲ级：皮肤湿、暖，肺部有罗音D．Ⅳ级：皮肤湿、冷，肺部有罗音E．0级：皮肤暖，无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括（）A．支气管哮喘 B．慢性支气管炎 C．成人呼吸紧迫综合征D．肺栓塞E．肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括（）A．体位：静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量，降低心脏前负荷 B．四肢交换加压 C．吸氧D．做好救治的准备工作：至少开放2根静脉通道，并保持通畅E．饮食：进易消化食物，避免一次大量进食，不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括（）A．镇静剂 B．支气管解痉剂 C．利尿剂 D．血管扩张药物 E．正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括（）A．控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等 B．缓解各种症状：低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机；胸痛和焦虑—吗啡；呼吸道痉挛—支气管解痉药物；瘀血症状—利尿C．稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压，血压高者应用血管扩张药物 D．纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂—补钾保钾；血容量不足肾功能减退—防高钾；低钠—口服或静脉补钠；酸碱平衡失调—及时纠正E．保护重要脏器—肺、肾、肝、脑；降低死亡危险，改善近期及远期预后12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括（）A．伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用 B．大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾，增加其他降压药物引起低血压的危险 C．应用过程应监测尿量，根据尿量及症状改善情况调整剂量。
急性左心衰竭试题及答案
急性左心衰竭培训试题姓名__________得分一、名词解释（计10分)1、急性左心衰竭：二、选择题（可单选或多选，每题6分，计90分)1、急性左心衰的病因包括（）A．慢性心衰急性加重B．急性心肌坏死和（或）损伤C．急性血流动力学障碍D.快速输液E．甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括（）A．急性心肌损伤和坏死B．血流动力学障碍C．神经内分泌激活D．心肾综合征E．慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括（）A．慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症C急性瓣膜功能障碍D急性重症心肌炎E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括（）A．患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15～20次/分B．出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等C．检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进，两肺尤其肺底部有湿罗音，还可有干湿啰音和哮鸣音D．急性肺水肿E．心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括（）A．心电图B．胸部X线检查C．超声心动图D．动脉血气分析E．心衰标志物BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是（）A．异常心电图B．B型利钠肽（BNP）及其N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的浓度增高C．BNP/NT-proBNP水平正常或偏低D．异常超声心动图E．动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是（）A.Ⅰ级：皮肤干、暖，肺部有罗音B．Ⅱ级：皮肤湿、暖，肺部无罗音C．Ⅲ级：皮肤湿、暖，肺部有罗音D．Ⅳ级：皮肤湿、冷，肺部有罗音E．0级：皮肤暖，无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括（）A．支气管哮喘B．慢性支气管炎C．成人呼吸紧迫综合征D．肺栓塞E．肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括（）A．体位：静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量，降低心脏前负荷B．四肢交换加压C．吸氧D．做好救治的准备工作：至少开放2根静脉通道，并保持通畅E．饮食：进易消化食物，避免一次大量进食，不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括（）A．镇静剂B．支气管解痉剂C．利尿剂D．血管扩张药物E．正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括（）A．控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等B．缓解各种症状：低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机；胸痛和焦虑—吗啡；呼吸道痉挛—支气管解痉药物；瘀血症状—利尿C．稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压，血压高者应用血管扩张药物D．纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂—补钾保钾；血容量不足肾功能减退—防高钾；低钠—口服或静脉补钠；酸碱平衡失调—及时纠正E．保护重要脏器—肺、肾、肝、脑；降低死亡危险，改善近期及远期预后12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括（）A．伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用B．大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾，增加其他降压药物引起低血压的危险C．应用过程应监测尿量，根据尿量及症状改善情况调整剂量。
急性左心衰竭试题及答案
1、急性左心衰的病因包括（）A．慢性心衰急性加重 B．急性心肌坏死和（或）损伤 C．急性血流动力学障碍D.快速输液 E．甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括（）A．急性心肌损伤和坏死 B．血流动力学障碍 C．神经内分泌激活D．心肾综合征 E．慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括（）A．慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症 C急性瓣膜功能障碍 D急性重症心肌炎 E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括（）A．患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15～20次/分B．出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C．检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进，两肺尤其肺底部有湿罗音，还可有干湿啰音和哮鸣音 D．急性肺水肿 E．心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括（）A．心电图 B．胸部X线检查 C．超声心动图 D．动脉血气分析 E．心衰标志物 BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是（）A．异常心电图 B．B型利钠肽（BNP）及其N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的浓度增高 C．BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低 D．异常超声心动图E．动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是（）A. Ⅰ级：皮肤干、暖，肺部有罗音B．Ⅱ级：皮肤湿、暖，肺部无罗音C．Ⅲ级：皮肤湿、暖，肺部有罗音D．Ⅳ级：皮肤湿、冷，肺部有罗音E．0级：皮肤暖，无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括（）A．支气管哮喘 B．慢性支气管炎 C．成人呼吸紧迫综合征D．肺栓塞E．肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括（）A．体位：静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量，降低心脏前负荷 B．四肢交换加压 C．吸氧D．做好救治的准备工作：至少开放2根静脉通道，并保持通畅E．饮食：进易消化食物，避免一次大量进食，不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括（）A．镇静剂 B．支气管解痉剂 C．利尿剂 D．血管扩张药物 E．正性肌力药物11、ABCD2、ABCDE3、ABCDE4、ABCDE5、ABCDE6、B7、D8、ABCDE9、ABCDE10、ABCDE2。
心力衰竭练习题及答案
心力衰竭练习题一、名词解释8分心力衰竭：二、单选题32分1．急性左心衰竭时，病人需采取的体位是：（）A、平卧位B、头高脚低位C、头高脚高位D、半卧位E、坐位，两腿下垂2．病人体力活动明显受限，轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于：（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、无法确定3．引起夜间阵发性呼吸困难的机制错误的是：（）A、卧位后回心血量增加，加重肺淤血B、卧位时横膈上抬，肺活量减少C、熟睡时呼吸中枢敏感性降低D、睡眠时气道内分泌物堵塞E、睡眠时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩4．诊断急性肺水肿最有价值的表现为：（）A、严重呼吸困难B、两肺湿性罗音C、交替脉D、端坐呼吸伴粉红色泡沫样痰E、舒张早期奔马律5.下列药物中属于保钾利尿剂的是（）A、呋塞米B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、依他尼酸6.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）A、异山梨酯B、多巴胺C、氢氯噻嗪D、硝普钠7.洋地黄药物中毒所致心律失常中，最常见的是（）A、室上性心动过速B、室颤C、室性早搏D、窦性心动过速8.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药( )A 90次/分B 80次/分C 70次/分D 60次/分三、简答题40分1．简述心力衰竭病人应该避免哪些可诱发心衰的因素？2．洋地黄中毒发生时应采取哪些处理措施？3．你如何给急性肺水肿病人吸氧？为什么？4．如何做好洋地黄的用药护理？四、案例分析20分患者，男性，60岁，高血压病已10年。
因昨夜12点突然发生阵发性呼吸困难，端坐位，面色苍白，口唇青紫，出汗多，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，急诊入院。
体检：BP210/120mmHg，心界向左下明显扩大，HR120次/分，律齐，两肺满布湿罗音及哮鸣音。
问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）写出2个主要护理诊断及相应护理目标、护理措施。
心力衰竭练习题参考答案一、名解心力衰竭：各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及射血能力受损而引起的一组综合症二、单选1、E2、B3、D4、D5、B6、D7、C8、D三、简答1、感染：以呼吸道感染多见，其次为感染性心内膜炎心律失常：最重要的因素是房颤，还有快速性心律失常及缓慢性心律失常血容量增加：如摄入钠盐过多，静脉输液过多过快过度劳累或情绪激动治疗不当原有心脏病变加重及并发其他疾病2、立即停用洋地黄：低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂；快速性心律失常可用利多卡因或苯妥因钠，电复律因易致心室颤动，一般禁用；有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5-1.0mg皮下或静脉注射，一般不需要安置临时心脏起搏器3、开发气道，立即6到8L/分高流量鼻管吸氧，对于病情特别严重者应采取面罩呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧，增加肺泡内压，氧气湿化瓶内加入50%的乙醇，以消除肺泡内泡沫，如患者不耐受降低酒精浓度至30%或间断吸氧维持血氧饱和度在95%到98%水平已满足重要脏器血供。
急性左心衰竭试题及答案
急性左心衰竭培训试题姓名__________ 得分一、名词解释（计10分)1、急性左心衰竭：二、选择题（可单选或多选，每题6分，计90分)1、急性左心衰的病因包括（）A．慢性心衰急性加重 B．急性心肌坏死和（或）损伤 C．急性血流动力学障碍D.快速输液 E．甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括（）A．急性心肌损伤和坏死 B．血流动力学障碍 C．神经内分泌激活D．心肾综合征 E．慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括（）A．慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症C急性瓣膜功能障碍 D急性重症心肌炎 E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括（）A．患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15～20次/分B．出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C．检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进，两肺尤其肺底部有湿罗音，还可有干湿啰音和哮鸣音 D．急性肺水肿 E．心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括（）A．心电图 B．胸部X线检查 C．超声心动图 D．动脉血气分析 E．心衰标志物 BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是（）A．异常心电图 B．B型利钠肽（BNP）及其N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的浓度增高 C．BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低 D．异常超声心动图E．动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是（）A. Ⅰ级：皮肤干、暖，肺部有罗音B．Ⅱ级：皮肤湿、暖，肺部无罗音C．Ⅲ级：皮肤湿、暖，肺部有罗音D．Ⅳ级：皮肤湿、冷，肺部有罗音E．0级：皮肤暖，无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括（）A．支气管哮喘 B．慢性支气管炎 C．成人呼吸紧迫综合征D．肺栓塞E．肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括（）A．体位：静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量，降低心脏前负荷 B．四肢交换加压 C．吸氧D．做好救治的准备工作：至少开放2根静脉通道，并保持通畅E．饮食：进易消化食物，避免一次大量进食，不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括（）A．镇静剂 B．支气管解痉剂 C．利尿剂 D．血管扩张药物 E．正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括（）A．控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等 B．缓解各种症状：低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机；胸痛和焦虑—吗啡；呼吸道痉挛—支气管解痉药物；瘀血症状—利尿C．稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压，血压高者应用血管扩张药物 D．纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂—补钾保钾；血容量不足肾功能减退—防高钾；低钠—口服或静脉补钠；酸碱平衡失调—及时纠正E．保护重要脏器—肺、肾、肝、脑；降低死亡危险，改善近期及远期预后12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括（）A．伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用 B．大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾，增加其他降压药物引起低血压的危险 C．应用过程应监测尿量，根据尿量及症状改善情况调整剂量。
医学内科心力衰竭试题及答案
物治疗
A.西地兰0.8mg，静脉注射
B.速尿20mg，静脉注射
C.高流量吸氧
D.硝普钠25mg，静脉滴注
E.地高辛0.25mg，每日1次口服
正确答案：B（心率不快，且无明显左心衰）
第27题 一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg／d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药
D.肺动脉高压
E.严重贫血
正确答案：D
第3题 贫血和甲亢对心脏产生的影响使
A.左室压力负荷加重
B.左室容量负荷加重
C.右室压力负荷加重
D.右室容量负荷加重
E.左、右室容量负荷加重
正确答案：E
第4题 左心衰竭最早出现的症状是
A.不宜用洋地黄
B.可按常规剂量使用洋地黄
C.可使用较大剂量洋地黄
D.应在密切观察下小心使用洋地黄
E.可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量
正确答案：D（注意：P-R间期0.28秒说明有房室传导阻滞，但心率110次／分，所以选D）
第26题 一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肿大肋下3.Ocm，下肢轻度水肿，你优先选用哪一种药
A.异搏定和钾盐
B.乙胺碘呋酮和钾盐
C.苯妥英钠和钾盐
D.慢心律和钾盐
E.奎尼丁和钾盐
正确答案：C
第14题 心力衰竭并发心房扑动时首选
A.心得安
B.心律平
C.奎尼丁
D.快速洋地黄制剂
E.胺碘酮
正确答案：D
第1题 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是
A.环境、气候的急剧变化
B.妊娠与分娩
诊断学试题及答案解析
一、选择题1.正常人腋测法体温为 :A.36.5 ～37℃B.36 ～37℃C.36.3 ～ 37.2 ℃D.36.5 ～ 37.5 ℃E.36.5 ～37.7 ℃2.6 岁男孩，发病第 1 天体温为 37.5 度，伴咽痛，未予治疗，第 2 天体温达 41 度，伴神志恍惚及抽搐。
经输液，抗生素等治疗，第 3 天体温降至 38.2 度，其体温变化过程：A. 低热→过高热→中等热B. 中等热→高热→中等热C. 低热→高热→高热D.中等热→过高热→中等热E. 低热→高热→中等热3.发热最常见的原因是：A. 颅脑损伤B. 变态反应C. 无菌性坏死物质的吸收D. 内分泌与代谢障碍 E. 感染4.伤寒的常见热型为：A. 张弛热B. 波状热C. 稽留热D. 间歇热E. 不规则热5.感染性发热最常见的病原体是：A. 病毒B. 肺炎支原体C. 真菌D. 细菌E. 立克次体6.引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热：A. 立克次体B. 变态反应C. 肺炎衣原体D. 螺旋体E. 病毒7.男 30 岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：A. 伤寒B. 急性肾盂肾炎C. 急性胆囊炎D. 急性支气管炎E. 大叶性肺炎8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：A. 急性心肌梗死B. 肋间神经痛C. 食管炎D. 自发性气胸E. 心包炎9.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：A. 急性心包炎B. 纵膈疾病C. 急性胸膜炎D. 心绞痛E. 食管炎10.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：A. 肠炎B. 阿米巴痢疾C. 胃炎D. 胆囊炎E. 胰腺炎11.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：A. 胃溃疡B. 十二指肠溃疡C. 食道炎D. 胰腺炎E. 胆囊炎12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：A. 急性肾盂肾炎B. 肝破裂C. 脾破裂D. 异位妊娠破裂E. 急性膀胱炎13.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：A. 脑供血不足B. 三叉神经痛14.阑尾炎的疼痛特点：A．上腹痛 B ．转移性右下腹痛 C ．左下腹痛 D．右下腹痛 E ．下腹痛 C. 偏头痛 D. 肌紧张性头痛 E. 高血压病15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：．A．消化性溃疡 B ．胰腺癌 C ．胆囊炎 D．胰腺炎 E ．慢性胃炎16．下列哪项是引起头痛的全身性疾病？范文范例学习指导A. 贫血B. 偏头痛C. 三叉神经痛D. 脑供血不足E. 脑外伤后遗症17．下列哪项是引起头痛的颅外病变？A. 脑震荡B. 蛛网膜下腔出血C. 脑栓塞D. 脑膜炎E. 颅骨肿瘤18.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示：A. 胆囊炎B. 十二指肠溃疡C. 胃溃疡D. 胰腺炎E. 肝炎19.胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是：A. 急性心肌梗死B. 急性心包炎C. 胸膜炎D. 心脏神经症E. 心绞痛20.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：A. 肌紧张性头痛B. 流行性脑脊髓膜炎C. 偏头痛D. 舌咽神经痛E. 颅脑肿瘤21. 一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是:A. 胰腺炎B. 阑尾炎C. 胆石症D. 肾及输尿管结石E. 病毒性肝炎22.男 19 岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。
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急性左心衰竭试题及
答案
急性左心衰竭培训试题
姓名__________ 得分
一、名词解释（计10分)
1、急性左心衰竭：
二、选择题（可单选或多选，每题6分，计90分)
1、急性左心衰的病因包括（）
A．慢性心衰急性加重 B．急性心肌坏死和（或）损伤 C．急性血流动力学障碍D.快速输液 E．甲亢
2、急性左心衰病理生理机制包括（）
A．急性心肌损伤和坏死 B．血流动力学障碍 C．神经内分泌激活D．心肾综合征 E．慢性心衰的急性失代偿
3、急性左心衰临床分类包括（）
A．慢性心衰急性失代偿 B急性冠脉综合征及高血压急症
C急性瓣膜功能障碍 D急性重症心肌炎 E严重心律失常
4、急性左心衰临床表现包括（）
A．患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15～20次/分B．出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等C．检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进，两肺尤其肺底部有湿罗音，还可有干湿啰音和哮鸣音 D．急性肺水肿 E．心源性休克
5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括（）
A．心电图 B．胸部X线检查 C．超声心动图 D．动脉血气分析 E．心
衰标志物 BNP或NT-proBNP
6、公认为诊断心衰的客观指标是（）
A．异常心电图 B．B型利钠肽（BNP）及其N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的浓度增高 C．BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低 D．异常超声心动图 E．动脉血气分析
7、急性左心衰的临床程度分级正确的是（）
A. Ⅰ级：皮肤干、暖，肺部有罗音B．Ⅱ级：皮肤湿、暖，肺部无罗音C．Ⅲ级：皮肤湿、暖，肺部有罗音D．Ⅳ级：皮肤湿、冷，肺部有罗音E．0级：皮肤暖，无罗音
8、急性左心衰的鉴别诊断包括（）
A．支气管哮喘 B．慢性支气管炎 C．成人呼吸紧迫综合征D．肺栓塞
E．肺炎、低血糖、心绞痛
9、急性左心衰竭的一般处理包括（）
A．体位：静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量，降低心脏前负荷 B．四肢交换加压 C．吸氧
D．做好救治的准备工作：至少开放2根静脉通道，并保持通畅
E．饮食：进易消化食物，避免一次大量进食，不要饱餐及出入量管理
10、急性左心衰竭的药物治疗包括（）
A．镇静剂 B．支气管解痉剂 C．利尿剂 D．血管扩张药物 E．正性肌力药物
11、急性左心衰的治疗目标包括（）
A．控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等 B．缓解各种症状：低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机；胸痛和焦虑—吗啡；呼吸道痉挛—支气管解痉药物；瘀血症状—利尿C．稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压，血压高者应用血管扩张药物 D．纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂—补钾保钾；血容量不足肾功能减退—防高钾；低钠—口服或静脉补钠；酸碱平衡失
调—及时纠正E．保护重要脏器—肺、肾、肝、脑；降低死亡危险，改善近期及远期预后
12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括（）
A．伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用 B．大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾，增加其他降压药物引起低血压的危险 C．应用过程应监测尿量，根据尿量及症状改善情况调整剂量。
D．伴高血压者不宜用 E．血糖病患者不宜用
13、急性左心衰使用血管扩张药的应用指征包括（）
A．急性左心衰的早期阶段 B．收缩压小于90mmHg者 C．收缩压大于
110mmHg者 D．收缩压90-100mmHg者 E．收缩压110-120mmHg者
14、急性左心衰使用血管扩张药的注意事项包括（）
A．收缩压＜90mmHg,或持续低血压伴症状尤其肾功能不全的患者禁用 B．收缩压大于110mmHg禁用 C．梗阻肥厚性心肌病患者禁用 D．严重阻塞性瓣膜疾病患者（如主动脉瓣狭窄和二尖瓣狭窄）禁用 E．以上均是
15、急性左心衰使用镇静剂的禁忌症包括（）
A．收缩压大于180mmHg B．明显和持续低血压 C．休克D．意识障碍 E．COPD等患者
试题答案
姓名__________ 科室评分
一、名词解释（计10分)
1、急性左心衰竭：是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循
环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。
二、选择题（可单选或多选，每题6分，计90分)
1、ABCD
2、ABCDE
3、ABCDE
4、ABCDE
5、ABCDE
6、B
7、D
8、ABCDE
9、ABCDE
10、ABCDE
11、ABCDE
12、ABC
13、ACE
14、ACD。