肉芽肿性炎的治疗方法
中医综合疗法治疗肉芽肿性乳腺炎40例

中医综合疗法治疗肉芽肿性乳腺炎40例目的:探讨中医综合疗法治疗肉芽肿性乳腺炎的疗效。
方法:采用青敷膏外敷、脓肿切开、对口引流、刮匙搔刮窦道、生理盐水冲洗、棉捻捻腐、拖线等多种中医外治法为主,配合中药内服,治疗肉芽肿性乳腺炎40例。
结果:治愈35例,好转5例,治愈率87.5%,复发率为12.5%。
结论:中医外治为主、内治为辅的综合疗法治疗肉芽肿性乳腺炎疗效确切,无明显的毒副作用。
标签:中医;外治;内治;肉芽肿性乳腺炎中图分类号R737.9 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)10-0064-02肉芽肿性乳腺炎,由Kessler和Wolloch于1972年首次提出[1],是一种病因不明的慢性乳腺炎性病变,其病理特征为坏死性肉芽肿性小叶炎,文献报道该病与哺乳史、吸烟、乳房外伤、口服避孕药物、分枝杆菌及棒状杆菌的感染有关[2-4]。
肉芽肿性乳腺炎主要表现为乳房肿块和乳房脓肿,手术局部切除和局部扩大切除并不能完全控制疾病的进展,反复的复发往往需要多次的手术治疗。
2008年3月-2010年10月笔者所在医院乳腺科运用中医内外合治治疗肉芽肿性乳腺炎患者40例,疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有病例均来自笔者所在医院乳腺科门诊,诊断标准参照现代乳腺疾病诊断治疗学[5],40例均为女性,为非哺乳期或非妊娠期发病。
年龄最小28岁,最大48岁,发病峰值30~35岁;病程2个月~3年;首次发病29例,复发11例;既往服用避孕药物的患者10例,有积乳病史5例,因乳头内陷未哺乳者7例,无吸烟史及乳房外伤史。
1.2 治疗方法外治法:(1)银质球头探针;(2)4号医用丝线;(3)中号棉捻;(4)不锈钢硬刮匙;(5)生理盐水500 ml;(6)2%利多卡因;(7)疮灵液(笔者所在医院制剂主要有大黄、诃子、红花、黄蜀葵花等药组成);(8)枯矾纱布;(9)青敷膏(笔者所在医院制剂由大黄、黄柏、姜黄、白芷、白及、青黛花粉、甘草研细粉加饴糖1:1调制而成);(10)四子散药包(白芥子、莱菔子、苏子、吴茱萸,各100 g)等。
肉芽肿性葡萄膜炎的健康宣教

抗炎药:用于减轻炎症,缓解症状
05
其他药物:如抗过敏药、抗血小板药等,用于缓解症状,预防并发症
手术治疗
手术目的:清 除病变组织, 恢复视力
01
手术风险:出 血、感染、视 网膜脱离等
03
02
手术方式:玻璃 体切除术、视网 膜剥离术、巩膜 外冷凝术等
04
术后护理:保 持眼部清洁, 避免剧烈运动, 定期复查
x
01 疾 病 概 述 03 治 疗 方 法
02 预 防 措 施 04 患 者 自 我 管 理
疾病概述
疾病定义
肉芽肿性葡萄膜炎是一种慢性、非感染性炎症性 疾病,主要影响眼睛的葡萄膜。
病因尚不明确,可能与自身免疫反应、遗传因素 和环境因素有关。
主要症状包括眼睛红肿、疼痛、视力下降、畏光 等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助治疗等, 需要根据患者的具体情况制定治疗方案。
康复治疗
01
药物治疗:使用抗 炎药物、免疫抑制 剂等药物进行治疗
02
物理治疗:使用热 敷、按摩等物理方 法进行治疗
03
心理治疗:通过心 理咨询、心理辅导 等方法帮助患者调 整心态,缓解压力
04
生活方式调整:调 整饮食、作息等生 活习惯,提高身体 抵抗力
患者自我管理
保持良好的心态
保持积极乐观的心 态,避免焦虑和抑
预防措施
保持良好的生活习惯
01
保持良好的作息时间,避免熬夜和过度劳累
02
保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒
03
保持良好的运动习惯,增强体质和免疫力
04
保持良好的心理状态,避免过度焦虑和紧张
05
保持良好的卫生习惯,避免接触感染源和传播疾病
肉芽肿性乳腺炎的临床病理特征及其综合治疗

心伴微小脓肿及多种炎细胞浸润的肉芽肿性炎症。2 1 例( 4 6 . 7 %, 2 1 / 4 5 ) 伴脓肿形成者 中, l 9例 ( 9 0 . 5 %, 1 9 / 2 1 ) 脓 液细菌培养 为阴性。本组患者 均接受类 固醇 激素 治疗 , 平均 治疗 1周 ( 0 . 5~2周 ) 后 病变开 始缩小 , 平 均用 药 6 . 2周 ( 2一l 8周 ) 后肿块缩小 至 2 c m以内 , 遂行病灶切除术 。术后 中位随访 5 . 2个月 ( 5~1 2个月 ) , 3例患者复发 , 复发率为 6 . 7 %( 3 / 4 5 ) , 治愈率为 9 3 . 3 %( 4 2 / 4 5 ) 。结 论 肉芽肿性 乳腺 炎需经空芯针穿刺活检等病理学检查方法得到确诊 , 其诊 治涉及多种学 科。类 固醇激 素联合 手术治疗 G M是一种有效 的方法 , 可避免乳房全切术 , 降低 复发率 。
【 关键 词】 乳腺 炎 ; 激素类 ; 外科手术
【 中图法分 类号 】 R 6 5 5 . 8 【 文献标志码 】 A
Cl i n i c o p a t h o l o g i c a l c h a r a c t e r i s t i c s o f g r a n u l o ma t o u s ma s t i t i s a n d i t s c o mp r e h e n s i v e t r e a t me n t Y U Ha l 一
于海静 王颀 杨 剑敏 连臻 强 张安秦 郜红艺 李 文萍 陈 中扬
【 摘要 】 目的 探讨 肉芽肿性乳腺炎 ( G M) 的临床病 理特征及类 固醇激 素联合手术综合 治疗的效
果 。方法 回顾性分析 2 0 1 1 年 6月至 2 0 1 2年 6月本 院收治的 4 5例 G M的临床病理学特征和治疗方法 本组 G M的临床表现主要为乳腺肿 块 , 空 芯针穿刺 病理检查 均表现 为以乳腺小 叶为 中 及效果 。结果
肉芽肿性垂体炎的健康宣教

诊断方法
临床表现:头痛、视力下降、内 分泌功能紊乱等
影像学检查:CT、MRI等,观察 垂体病变情况
激素水平检测:检测垂体激素水 平,如生长激素、促性腺激素等
病理学检查:活检或手术切除, 病理学检查确诊肉芽肿性垂体炎
治疗方案
01
药物治疗:使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗
02
手术治疗:对于药物治疗无效或病情严重的患者,可考虑进行手术治疗
饮食调理
保持饮食均衡,摄 入足够的蛋白质、 脂肪、碳水化合物、 维生素和矿物质
保持水分平衡, 适当饮水,避免 脱水
避免高糖、高盐、 高脂肪的食物,减 少对垂体炎的刺激
避免烟酒,减少 对垂体炎的刺激
增加蔬菜和水果的 摄入,补充维生素 和矿物质
保持良好的饮食习 惯,规律进食,避 免暴饮暴食
心理调适
01
05
治疗方法包括药物治疗、手 术治疗等,预后自身 免疫反应、病毒感染、遗传 因素等有关。
04
诊断主要依靠影像学检查、 激素水平检测等。
发病原因
01
感染:细菌、病毒、真菌等感染可能导致肉芽肿性垂体炎
02
自身免疫反应:自身免疫系统异常可能导致肉芽肿性垂体炎
03
遗传因素:某些基因突变可能导致肉芽肿性垂体炎
常见问题
肉芽肿性垂 1 体炎是什么?
肉芽肿性垂体 2 炎的症状有哪 些?
肉芽肿性垂体 3 炎的病因是什 么?
肉芽肿性垂体 4 炎的治疗方法 有哪些?
肉芽肿性垂体 5 炎的预防措施 有哪些?
解答与建议
肉芽肿性垂 体炎的症状: 头痛、视力 下降、内分
泌紊乱等
治疗方法: 药物治疗、 手术治疗、 放射治疗等
65例肉芽肿性乳腺炎的临床分析

空心针 穿刺 活组 织检查( N ) C B 和病理检查最具有诊 断价值 , 明确诊断后早期应用甲硝唑联合地塞米松治疗可 使肿块缩 小, 促进伤 口愈合 , 缩短治疗过程 , 缩小手术范围。结论 本病症状 多变, 因复杂 , 病 在诊 断和治疗上
有一定 困难 , 早期 应用甲硝唑联合地塞米松治疗有效 , 手术是主要的根治性治疗手段 。
6 5例均行 血常规 , 中 l 白细胞 及 中性 粒 细胞 升 其 O例 高 。6 5例均行 乳腺 超 声多 普 勒 检 查 , 示 肿 物 多为 形 态 提 不规则 、 界欠 清 、 边 内部 回声 分 布 不 均 匀 的 占位性 病 变 。
广东广州
-一’II I… “II “II II II
芽肿性 乳腺炎虽属 良性疾病 , 但误诊较多 , 的治疗 方法 最佳 目前并不 明确 。为进一步提 高诊 治水平 , 将本 院 20 现 0 3年 7月 ~ 0 1 1 2 1 年 0月乳 腺外 科收 治并 经病 理证 实 为 肉芽肿 性 乳腺炎 的 6 5例患者 的临床资料进行 总结 分析如下 。
【 关键词 】 肉芽肿性乳腺 炎 诊 断
治疗
d i1 . 9 9 ji n 17 —3 2 .0 2 5 0 5 o :0 3 6 /.s .6 1 3 X 2 1 . . 1 s
肉芽 肿性乳 腺炎 是一 类 以 肉芽肿 为 主要 病 理特 征 的 乳 腺慢性 炎症 , 肉芽 肿性 炎 症 以乳 腺小 叶 为 中心 , 称 肉 故 芽 肿性小 叶性 乳腺 炎 ,9 2年 K S L R等 … 首 先报 道 , 17 E SE 在 临床上 较为 少见 , 近几 年来该 病发病 率有上 升趋势 。 肉
MA z e Lih n,ZHU a g h n Ni n s e腺 炎的病 因、 断和 治疗 。方法 诊
韦格纳肉芽肿诊断治疗指南

无肾脏受累者被称为局限性韦格纳肉芽肿。该病男 性略多于女性,从儿童到老年人均可发病,最近报道 的年龄范围在5 - 91岁之间发病,但中年人多发, 40~50岁是本病的高发年龄,平均年龄为41岁。各人 种均可发病,根据美国Gary S. Hoffma的研究,韦格 纳肉芽肿的发病率为每30 000-50 000人中有一人发 病,其中97%的患者是高加索人,2%为黑人,1%为 其他种族。我国发病情况尚无统计资料。未经治疗的 韦格纳肉芽肿病死率可高达90%以上,经激素和免疫 抑制剂治疗后,韦格纳肉芽肿的预后明显改善。尽管 该病有类似炎性过程,但尚无独立的致病因素,病因 至今不明。
3. 下呼吸道症状: 肺部受累是韦格纳肉芽肿基 本特征之一,约50%的患者在起病时即有肺部表 现,总计80%以上的患者将在整个病程中出现肺 部病变。胸闷、气短、咳嗽、咯血以及胸膜炎是 最常见的症状。大量肺泡性出血较少见,但一旦 出现,则可发生呼吸困难和呼吸衰竭。有约1/3的 患者肺部影像学检查有肺内阴影,可缺乏临床症 状。查体可有叩浊、呼吸音减低以及湿啰音等体 征。因为支气管内膜受累以及疤痕形成,55%以 上的患者在肺功能检测时可出现阻塞性通气功能 障碍,另有30% ~ 40%的患者可出现限制性通气 功能障碍以及弥散功能障碍。
临床表现
韦格纳肉芽肿临床表现多样,可累及多系 统。典型的韦格纳肉芽肿有三联征:上呼 吸道、肺和肾病变。
1. 一般症状 可以起病缓慢,持续一段时间, 也可表现为快速进展性发病。病初症状包 括发热、疲劳、抑郁、纳差、体重下降、 关节痛、盗汗、尿色改变和虚弱,其中发 热最常见。发热有时是由鼻窦的细菌感染 引起。
8. 关节病变: 关节病变在韦格纳肉芽肿中较 为常见,约30%的患者发病时有关节病变, 全部病程中可有约70%的患者关节受累。 多数表现为关节疼痛以及肌痛,1/3的患者 可出现对称性、非对称性以及游走性关节 炎(可为单关节、寡关节或多关节的肿胀 和疼痛)。
肉芽肿性乳腺炎激素治疗后微创手术与开放手术治疗的对照研究

肉芽肿性乳腺炎(GM )是一种较少见的乳腺良性疾病,但近年来发病率呈上升态势,且有年轻化趋势[1,2]。
目前肉芽肿性乳腺炎常见的治疗方法有手术、服用类固醇激素、免疫抑制剂、抗分枝杆菌药物及中医中药等[3,4]。
较为公认有效的当为皮质类固醇激素药物治疗后行手术治疗[5-7]。
鉴于传统开放手术存在切除范围大、术后乳房外形损毁机率大、住院时间长及费用高等缺点,我院乳腺科2016年3月开始采用真空辅助旋切微创手术方式切除肿块型肉芽肿性乳腺炎病灶,并与同期开放手术病例进行对比研究,现报告如下。
1病例与方法1.1一般临床资料回顾性分析2016年3月至2019年12月我院基金项目:广东省医学科研基金立项课题(A2021063)作者单位:广东省妇幼保健院乳腺外科,广州511400通讯作者:杨剑敏,Email :***************肉芽肿性乳腺炎激素治疗后微创手术与开放手术治疗的对照研究杨剑敏,余海云,于海静,王永南[摘要]目的对照研究肉芽肿性乳腺炎激素治疗后行超声引导下真空辅助旋切微创手术与行开放手术治疗的临床效果。
方法选取2016年3月至2019年12月收治肿块型肉芽肿性乳腺炎患者166例,分为微创手术组(观察组)86例及开放手术组(对照组)80例。
观察组应用乳腺真空辅助旋切系统在超声引导下切除病灶。
对照组采用开放手术切除病灶,术腔较大者行任意皮瓣成形术并留置引流管。
观察两组复发率、外观满意度、住院时长及治疗费用。
结果观察组复发率3.49%(3/86),对照组复发率3.75%(3/80),两组复发率相比较,无统计学差异(P =0.93)。
外观满意度、住院时间及治疗费用则观察组优于对照组。
结论超声引导下真空辅助旋切微创手术治疗肉芽肿性乳腺炎临床效果不亚于开放手术,美容效果好、住院时间短且治疗费用低。
[关键词]肉芽肿性乳腺炎;真空辅助旋切术;超声引导doi :10.3969/j.issn.1009⁃976X.2021.02.012中图分类号:R655.8文献标识码:AA comparative study on the minimally invasive resection and open resection after steroid hor⁃mone therapy for granulomatous mastitisYANG Jian⁃min ,YU Hai⁃yun ,YU Hai⁃jing ,WAN Yong⁃nanDepartment of Breast Surgery ,Guangdong Women and Children′s Hospital ,Guangzhou 511400,China [Abstract ]ObjectiveTo compare the clinical effect between the minimally invasive resection andtraditional open resection after steroid hormone therapy for granulomatous mastitis.MethodsTherecord of 166patients with granulomatous mastitis were collected from March 2016to December 2019.Eighty⁃six patients in observation group were treated by ultrasonic⁃guided vacuum⁃assisted resectionand 80patients in control group were treated by traditional open resection ,and those with larger cavities underwent free flap plasty and indwelling drainage tube.The recurrence rate ,appearance satisfaction ,hospitalization time and treatment cost between two groups were recorded.ResultsThe recurrence rateof observation group was 3.49%(3/86)and 3.75%(3/80)in control group.There was no significant difference between two groups (P =0.93),and the observation group have advantage in appearance satis⁃faction ,hospitalization time and treatment cost compare to the control group.Conclusion The ultrasonic⁃guided vacuum⁃assisted resection is as effective as traditional open resection with economic advantages ,which worth clinical application and promotion.[Key words ]granulomatous mastitis ;vacuum assisted resection ;ultrasonic guided收治的166例肿块型肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料。
肉芽肿性唇炎怎样治疗?

肉芽肿性唇炎怎样治疗?
*导读:本文向您详细介绍肉芽肿性唇炎的治疗方法,治疗肉芽肿性唇炎常用的西医疗法和中医疗法。
肉芽肿性唇炎应该吃什么药。
*肉芽肿性唇炎怎么治疗?
*一、西医
*1、治疗
去除病因,注意口腔卫生。
局部可用皮质类固醇激素软膏,或用皮质激素局部封闭,必要时可手术治疗。
可口服泼尼松,每天40~60mg,但停药后常复发。
*2、预后
本病可周期性发作,进行性加重。
最后常发展为巨唇。
*二、中医
中医疗法:采用抗坚消肿,清热解毒,方用仙方活命饮,醒消丸、犀黄丸等。
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肉芽肿性炎的治疗方法
导语:肉芽肿的治疗越早越好,针对什么样地肉芽肿治疗方法不一样,初期病人根据症状治疗,缓解症状为止,晚期后期的治疗需要手术。
治疗全身和局部
肉芽肿的治疗越早越好,针对什么样地肉芽肿治疗方法不一样,初期病人根据症状治疗,缓解症状为止,晚期后期的治疗需要手术。
治疗全身和局部,缓解症状的同时要治疗肉芽肿,加快愈合的效果。
肉芽肿的治疗越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消失但局部淋巴结肿的愈合有限。
晚期出现严重并发症后治疗困难,往往需行手术治疗。
治疗方法包括全身治疗和局部治疗。
全身治疗主要是及时应用抗菌药。
常用的药有:1、强力霉素:每次0.1g,每天2次,连服21天。
2、四环素:500mg,每天4次,连服21-28天。
四环素对急性期有效,可使中停止发展,或数周后痊愈。
3、红霉素:500mg,每天4次,连服14-21天。
孕妇和儿童可选用红霉素。
4、复方新诺明:开始每日2次,每次2g,以后每次1g,连服3周。
替代疗法为强力霉素。
5、磺胺噻唑,首剂4.0克,以后每6小时1.0克,连用3周。
晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法,能减轻下腹痛,减少直肠分泌物和减轻纤维化。
局部治疗可外用高锰酸钾水清洗外阴,对未化脓者可帖10%鱼石脂软膏或用红霉素、磺胺类软膏。
淋巴结软化有波动(脓肿)形成者可在损害上方穿刺吸引脓液,并在脓腔内注入磺胺溶液。
切不可作切开术,因其不易愈合。
对已化脓者,可穿刺抽脓,并注入抗生素,不可
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