公平竞争审查基本流程公平竞争审查表
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3.违法免除特定经营者需要缴纳的社会保险费用
4.违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金
四、是否违反影响生产经营行为标准
是/否
1.强制经营者从事《反垄断法》规定的垄断行为
2.违法披露或者要求经营者披露生产场调节价的商品服务价格水平
五、是否违反兜底条款
是/否
1.没有法律法规依据减损市场主体合法权益或者增加其义务
2.违反《反垄断法》制定含有排除限制竞争内容的政策措施
是否违反相关标准的结论（如违反，请详细说明情况）
（可附报告）
适用例外规定（在违
反相关标准时填写）
是 否
选择“是”时详细说
明理由
其他需
要说明
的情况
审查机
构主要
负责人
意 见
签字： 盖章：
公平竞争审查表
年月日
政策措施名称
涉及行业领域
性 质
规章 规范性文件 其他政策措施
起草机构
名 称
联系人
电话
审查机构
名 称
联系人
电话
征求意见情况
征求利害关系人意见 向社会公开征求意见
具体情况（时间、对象、意见反馈和采纳情况，可附报告）：
专家咨
询意见
（可选）
（可附专家意见书）
竞争影响评估
是/否
一、是否违反市场准入与退出标准
1.设置不合理和歧视性的准入和退出条件
2.未经公平竞争授予经营者特许经营权
3.限定经营、购买、使用特定经营者提供的商品和服务
4.设置没有法律法规依据的审批或者具有行政审批性质的事前备案程序
5.对市场准入负面清单以外的行业、领域、业务设置审批程序
二、是否违反商品要素自由流通标准
4.违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金
四、是否违反影响生产经营行为标准
是/否
1.强制经营者从事《反垄断法》规定的垄断行为
2.违法披露或者要求经营者披露生产场调节价的商品服务价格水平
五、是否违反兜底条款
是/否
1.没有法律法规依据减损市场主体合法权益或者增加其义务
2.违反《反垄断法》制定含有排除限制竞争内容的政策措施
是否违反相关标准的结论（如违反，请详细说明情况）
（可附报告）
适用例外规定（在违
反相关标准时填写）
是 否
选择“是”时详细说
明理由
其他需
要说明
的情况
审查机
构主要
负责人
意 见
签字： 盖章：
公平竞争审查表
年月日
政策措施名称
涉及行业领域
性 质
规章 规范性文件 其他政策措施
起草机构
名 称
联系人
电话
审查机构
名 称
联系人
电话
征求意见情况
征求利害关系人意见 向社会公开征求意见
具体情况（时间、对象、意见反馈和采纳情况，可附报告）：
专家咨
询意见
（可选）
（可附专家意见书）
竞争影响评估
是/否
一、是否违反市场准入与退出标准
1.设置不合理和歧视性的准入和退出条件
2.未经公平竞争授予经营者特许经营权
3.限定经营、购买、使用特定经营者提供的商品和服务
4.设置没有法律法规依据的审批或者具有行政审批性质的事前备案程序
5.对市场准入负面清单以外的行业、领域、业务设置审批程序
二、是否违反商品要素自由流通标准
公平竞争审查表(模板)
否 否 是/否 否 否
是否违反相关 标准的结论 否 （如违反，请 详细说明情
况）
是□
否
（可附相关报告）
适用例外规定 （在违反相关 标准时填写）
选择 “是”时 详细说 明理由
其他需要说明 不涉及市场主体经济活动，不需要公平竞争审查 的情况
审查机构主要 同意。 负责人意见
签字：（单位主要领导或分管领导签字） 盖章：
公平竞争审查表
年月日
政策措施名称 XX 办法
涉及行业领域 性质
起草机构 审查机构
征求意见情况
行政法规草案 □ 地方性法规草案 □ 规章 □
规范性文件 其他政策措施 □
名称
XX 区城乡管理和综合执法局
联系人
电话
名称
联系人
电话
征求利害关系人意见
向社会公开征求意见
具体情况（时间、对象、意见反馈和采纳情况）：
是/否 否 否 否 否 否
是/否 否 否 否 否 否
是/否 否 否 否 否
是/否 否 否
3. 超越定价权限进行政府定价 4. 违法干预实行市场调节价的商品服务价格水平 五、是否违反兜底条款 1. 没有法律法规依据减损市场主体合法权益或者增加其义务 2. 违反《反垄断法》指定含有排除限制竞争内容的政策措施
详见有关单位意见及采纳情况咨询意见 无 （可选）
（可附专家意见书）
竞争影响评估 一、是否违反市场准入与退出标准 1. 设置不合理和歧视性的准入和退出条件 2. 未经公平竞争授予经营者特许经营权 3. 限定经营、购买、使用特定经营者提供的商品和服务 4. 设置没有法律法规依据的审批或者具有行政审批性质的事前备案程序 5.对市场准入负面清单以外的行业、领域、业务设置审批程序 二、是否违反商品要素自由流通标准 1.对外地和进口商品、服务实行歧视性价格或补贴政策 2.限制外地和进口商品、服务进入本地市场或阻碍本地商品运出 3.排斥或限制外地经营者参加本地招标投标活动 4.排斥限制或强制外地经营者在本地投资或设立分支机构 5.对外地经营者在本地投资或设立的分支机构实行歧视性待遇 三、是否违反影响生产经营成本标准 1. 违法给予特定经营者优惠政策 2. 将财政支出安排与企业缴纳的税收或非税收入挂钩 3. 违法免除特定经营者需要缴纳的社会保险费用 4. 违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金 四、是否违反影响生产经营行为标准 1. 强制经营者从事《反垄断法》规定的垄断行为 2. 违法披露或者要求经营者披露生产经营敏感信息
公平竞争审查表【范本模板】
3。排斥或限制外地经营者参加本地招标投标活动
4。排斥限制或强制外地经营者在本地投资或设立分支机构
5。对外地经营者在本地投资或设立的分支机构实行歧视性待遇
三、是否违反影响生产经营成本标准
是/否
1。违法给予特定经营者优惠政策
2。财政支出与企业缴纳的税收或非税收入挂钩
3.违法免除特定经营者需要缴纳的社会保险费用
公平竞争审查表
年 月 日
政策措施名称
性质
规范性文件 其他政策措施
主办科室、
单位
征求意
见情况
向社会公开征求意见 征求利害关系人意见
具体情况（时间、对象、意见反馈和采纳情况）：
（可附相关报告)
法律顾问咨询意见（可选）
（可附法律顾问意见书）
竞争影响评估
一、是否违反市场准入与退出标准
是/否
1。设置不合理和歧视性的准入和退出条件
是/否
1。没有法律法规依据减损市场主体合法权益或者增加其义务
2.违反《反垄断法》制定含有排除限制竞争内容的政策措施
适用例
外规定
是否
选择“是”时详细说明理由
主办科室自我审查意见
审查人（签字)： 负责人（签字)：
年 月 日 年 月 日
★此表一式叁份,与文件签发稿一并存档一份，股室存一份，法制备案一份。
4。违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金
四、是否违反影响生产经营行为标准
是/否
1。强制经营者从事《反垄断法》规定的垄断行为
2。违法披露或者要求经营者披露生产经营敏感信息 ，为经营者从事垄断行为提供便利条件
3.超越定价权限进行政府定价
4.违法干预实行市场调节价的商品服务价格水平
五、是否违反பைடு நூலகம்底条款
4。排斥限制或强制外地经营者在本地投资或设立分支机构
5。对外地经营者在本地投资或设立的分支机构实行歧视性待遇
三、是否违反影响生产经营成本标准
是/否
1。违法给予特定经营者优惠政策
2。财政支出与企业缴纳的税收或非税收入挂钩
3.违法免除特定经营者需要缴纳的社会保险费用
公平竞争审查表
年 月 日
政策措施名称
性质
规范性文件 其他政策措施
主办科室、
单位
征求意
见情况
向社会公开征求意见 征求利害关系人意见
具体情况（时间、对象、意见反馈和采纳情况）：
（可附相关报告)
法律顾问咨询意见（可选）
（可附法律顾问意见书）
竞争影响评估
一、是否违反市场准入与退出标准
是/否
1。设置不合理和歧视性的准入和退出条件
是/否
1。没有法律法规依据减损市场主体合法权益或者增加其义务
2.违反《反垄断法》制定含有排除限制竞争内容的政策措施
适用例
外规定
是否
选择“是”时详细说明理由
主办科室自我审查意见
审查人（签字)： 负责人（签字)：
年 月 日 年 月 日
★此表一式叁份,与文件签发稿一并存档一份，股室存一份，法制备案一份。
4。违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金
四、是否违反影响生产经营行为标准
是/否
1。强制经营者从事《反垄断法》规定的垄断行为
2。违法披露或者要求经营者披露生产经营敏感信息 ，为经营者从事垄断行为提供便利条件
3.超越定价权限进行政府定价
4.违法干预实行市场调节价的商品服务价格水平
五、是否违反பைடு நூலகம்底条款
公平竞争审查基本流程
公平竞争审查基本流程一、立案阶段1.举报检查：监管机构会对收到的举报进行初步检查，查明是否涉及公平竞争问题。
2.现场核查：如果举报情况属实，监管机构会进行现场核查，了解有关企业的经营行为、市场地位等情况，收集证据。
3.立案决定：根据初步核查结果，监管机构会决定是否立案，决定立案的，将正式进入后续的调查阶段。
二、调查阶段立案后，监管机构将进行深入调查，以查清案件事实，主要包括以下几个环节：1.调查措施：监管机构可以采取多种调查措施，如调查询问、调阅相关文件资料、查封扣押涉案物品等。
2.听证程序：如果需要，监管机构可以组织听证会，听取涉案企业及相关利益方的陈述和申辩意见，增加案件的透明度和公正性。
3.案件调查报告：调查结束后，监管机构将制作案件调查报告，说明案件的基本情况、调查过程和结果。
三、处罚阶段根据调查结果，监管机构将根据相关法律法规作出相应的处罚决定，主要包括以下几个环节：1.组织听证：如果需要，监管机构可以组织听证会，听取涉案企业及相关利益方的陈述和申辩意见，增加处罚决定的公正性。
2.处罚决定：监管机构将根据调查结果和听证意见作出处罚决定，并通知涉案企业。
3.申诉复议：涉案企业可以对处罚决定提出申诉复议，监管机构将依法进行复核，作出最终决定。
四、监督阶段处罚决定生效后，监管机构将进行监督和执行，主要包括以下几个环节：1.执行决定：监管机构将依法对处罚决定进行执行，并确保处罚决定的落实和效果。
2.日常监督：监管机构将对涉案企业进行日常监督，确保其规范经营，遵守有关法律法规，避免再次违法违规。
3.信息公开：监管机构将定期公开有关公平竞争审查的信息，增加透明度，促进公众监督。
综上所述，公平竞争审查基本流程包括立案阶段、调查阶段、处罚阶段和监督阶段。
这一流程旨在确保公平竞争的市场秩序，保护消费者利益，促进健康的经济发展。
公平竞争审查制度的建立和落实对于维护市场公平竞争环境、促进经济的发展和消费者权益的保护具有重要的意义。
《公平竞争审查表》2021年4月23日
否
5.对外地经营者在本地投资或设立的分支机构实行歧视性待遇
否
三、是否违反影响生产经营性成本标准
是/否
1.违反给与特定经营者优惠政策
否
2.将财政支出安排与企业缴纳的税收或非税收入挂钩
否
3.违法免除特定经营者需要缴纳的社会保险费用
否
4.违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金
否
四、是否违反影响生产经营行为标准
否
审查结论（如违反相关标准，请详细说明情况）
（可附相关报告）
适用例外规定
是 □ 否√
选择“是”时详细说明理由
其他需要说明的情况
审查部门主要负责人意见
签字： 盖章：
《公平竞争审查表》
2021年 4月 23日
政策措施
名 称
国家税务总局广州市税务局关于实行财产和行为税与企业所得税综合申报的公告
性 质
地方性法规草案 □ 规章草案 □
规范性文件 √ 其他政策措施 □
审查部门
名 称
国家税务总局广州市税务局
联系人
刘晨阳
电话
征求意见情况
（如内容较多可附页说明）
征求利害关系人意见□
否
4.设置没有法律法规依据的审批或者事前备案程序
否
5.对市场准入负面清单以外行业、领域、业务设置审批程序
否
二、是否违反商品要素自由流通标准
是/否
1.对外地和进口商品实行歧视性价格或补贴政策
否
2.限制外地和进口商品进入本地市场或阻碍本地商品运出
否
3.排斥或限制外地经营者参加本地招标投标活动
否
4.排斥限制或强制外地经营者在本地投资或设立分支机构
向社会公开征求意见√
5.对外地经营者在本地投资或设立的分支机构实行歧视性待遇
否
三、是否违反影响生产经营性成本标准
是/否
1.违反给与特定经营者优惠政策
否
2.将财政支出安排与企业缴纳的税收或非税收入挂钩
否
3.违法免除特定经营者需要缴纳的社会保险费用
否
4.违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金
否
四、是否违反影响生产经营行为标准
否
审查结论（如违反相关标准，请详细说明情况）
（可附相关报告）
适用例外规定
是 □ 否√
选择“是”时详细说明理由
其他需要说明的情况
审查部门主要负责人意见
签字： 盖章：
《公平竞争审查表》
2021年 4月 23日
政策措施
名 称
国家税务总局广州市税务局关于实行财产和行为税与企业所得税综合申报的公告
性 质
地方性法规草案 □ 规章草案 □
规范性文件 √ 其他政策措施 □
审查部门
名 称
国家税务总局广州市税务局
联系人
刘晨阳
电话
征求意见情况
（如内容较多可附页说明）
征求利害关系人意见□
否
4.设置没有法律法规依据的审批或者事前备案程序
否
5.对市场准入负面清单以外行业、领域、业务设置审批程序
否
二、是否违反商品要素自由流通标准
是/否
1.对外地和进口商品实行歧视性价格或补贴政策
否
2.限制外地和进口商品进入本地市场或阻碍本地商品运出
否
3.排斥或限制外地经营者参加本地招标投标活动
否
4.排斥限制或强制外地经营者在本地投资或设立分支机构
向社会公开征求意见√
公平竞争审查基本流程公平竞争审查表.pdf
是否符合例外规定
否
不得出台或者调整至符合
要求后再出台
可以出台， 但充分说明符合例外规定的 条件，并定期评估是否实现预期效果
-2-
附件 2
政策措施 名称
涉及行业 领域 性质 起草 机构
公平竞争审查表
年月日
规范性文件 名称 联系人
其他政策措施 电话
审查 机构 征求意见
名称 联系人 向社会公开征求意见
电话
4.设置没有法律法规依据的审批或者事前备案程序 5.对市场准入负面清单以外的行业、领域、业务设置审批程序 二、是否违反商品要素自由流通标准 1.对外地和进口商品实行歧视性价格或补贴政策 2.限制外地和进口商品进入本地市场或阻碍本地商品运出 3.排斥或限制外地经营者参加本地招标投标活动 4.排斥限制或强制外地经营者在本地投资或设立分支机构 5.对外地经营者在本地投资或设立的分支机构实行歧视性待遇 三、是否违反影响生产经营成本标准 1.违法给予特定经营者优惠政策 2.将财政支出安排与企业缴纳的税收或非税收入挂钩 3.违法免除特定经营者需要缴纳的社会保险费用 4.违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金 四、是否违反影响生产经营行为标准 1.强制经营者从事《反垄断法》规定的垄断行为 2.违法披露或者要求经营者披露生产经营敏感信息 3.超越定价权限进行政府定价 4.违法干预实行市场调节价的商品服务价格水平 五、是否违反兜底条款
见
签字：
★起草机构与审查机构为同一机构的，审查机构信息可以不填
-7-
-3-
情况
具体情况（时间、对象、意见反馈和采纳情况） ：
（可附相关报告）
专家咨询 意见（可
选）
竞争影响评估 一、是否违反市场准入与退出标准 1.设置不合理和歧视性的准入和退出条件 2.未经公平竞争授予经营者特许经营权 3.限定经营、购买、使用特定经营者提供的商品和服务
否
不得出台或者调整至符合
要求后再出台
可以出台， 但充分说明符合例外规定的 条件，并定期评估是否实现预期效果
-2-
附件 2
政策措施 名称
涉及行业 领域 性质 起草 机构
公平竞争审查表
年月日
规范性文件 名称 联系人
其他政策措施 电话
审查 机构 征求意见
名称 联系人 向社会公开征求意见
电话
4.设置没有法律法规依据的审批或者事前备案程序 5.对市场准入负面清单以外的行业、领域、业务设置审批程序 二、是否违反商品要素自由流通标准 1.对外地和进口商品实行歧视性价格或补贴政策 2.限制外地和进口商品进入本地市场或阻碍本地商品运出 3.排斥或限制外地经营者参加本地招标投标活动 4.排斥限制或强制外地经营者在本地投资或设立分支机构 5.对外地经营者在本地投资或设立的分支机构实行歧视性待遇 三、是否违反影响生产经营成本标准 1.违法给予特定经营者优惠政策 2.将财政支出安排与企业缴纳的税收或非税收入挂钩 3.违法免除特定经营者需要缴纳的社会保险费用 4.违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金 四、是否违反影响生产经营行为标准 1.强制经营者从事《反垄断法》规定的垄断行为 2.违法披露或者要求经营者披露生产经营敏感信息 3.超越定价权限进行政府定价 4.违法干预实行市场调节价的商品服务价格水平 五、是否违反兜底条款
见
签字：
★起草机构与审查机构为同一机构的，审查机构信息可以不填
-7-
-3-
情况
具体情况（时间、对象、意见反馈和采纳情况） ：
（可附相关报告）
专家咨询 意见（可
选）
竞争影响评估 一、是否违反市场准入与退出标准 1.设置不合理和歧视性的准入和退出条件 2.未经公平竞争授予经营者特许经营权 3.限定经营、购买、使用特定经营者提供的商品和服务
公平竞争审查表【范本模板】
2.未经公平竞争授予经营者特许经营权
3。限定经营、购买、使用特定经营者提供的商品和服务
4。设置没有法律法规依据的审批或者事前备案程序
5。对市场准入负面清单以外的行业、领域、业务设置审批程序
二、是否违反商品要素自由流通标准
是/否
1。对外地和进口商品、服务实行歧视性价格或补贴政策
2.限制外地和进口商品、服务进入本地市场政策措施名称
性质
规范性文件 其他政策措施
主办科室、
单位
征求意
见情况
向社会公开征求意见 征求利害关系人意见
具体情况（时间、对象、意见反馈和采纳情况）：
（可附相关报告)
法律顾问咨询意见（可选）
（可附法律顾问意见书）
竞争影响评估
一、是否违反市场准入与退出标准
是/否
1。设置不合理和歧视性的准入和退出条件
是/否
1。没有法律法规依据减损市场主体合法权益或者增加其义务
2.违反《反垄断法》制定含有排除限制竞争内容的政策措施
适用例
外规定
是否
选择“是”时详细说明理由
主办科室自我审查意见
审查人（签字)： 负责人（签字)：
年 月 日 年 月 日
★此表一式叁份,与文件签发稿一并存档一份，股室存一份，法制备案一份。
3。排斥或限制外地经营者参加本地招标投标活动
4。排斥限制或强制外地经营者在本地投资或设立分支机构
5。对外地经营者在本地投资或设立的分支机构实行歧视性待遇
三、是否违反影响生产经营成本标准
是/否
1。违法给予特定经营者优惠政策
2。财政支出与企业缴纳的税收或非税收入挂钩
3.违法免除特定经营者需要缴纳的社会保险费用
4。违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金
3。限定经营、购买、使用特定经营者提供的商品和服务
4。设置没有法律法规依据的审批或者事前备案程序
5。对市场准入负面清单以外的行业、领域、业务设置审批程序
二、是否违反商品要素自由流通标准
是/否
1。对外地和进口商品、服务实行歧视性价格或补贴政策
2.限制外地和进口商品、服务进入本地市场政策措施名称
性质
规范性文件 其他政策措施
主办科室、
单位
征求意
见情况
向社会公开征求意见 征求利害关系人意见
具体情况（时间、对象、意见反馈和采纳情况）：
（可附相关报告)
法律顾问咨询意见（可选）
（可附法律顾问意见书）
竞争影响评估
一、是否违反市场准入与退出标准
是/否
1。设置不合理和歧视性的准入和退出条件
是/否
1。没有法律法规依据减损市场主体合法权益或者增加其义务
2.违反《反垄断法》制定含有排除限制竞争内容的政策措施
适用例
外规定
是否
选择“是”时详细说明理由
主办科室自我审查意见
审查人（签字)： 负责人（签字)：
年 月 日 年 月 日
★此表一式叁份,与文件签发稿一并存档一份，股室存一份，法制备案一份。
3。排斥或限制外地经营者参加本地招标投标活动
4。排斥限制或强制外地经营者在本地投资或设立分支机构
5。对外地经营者在本地投资或设立的分支机构实行歧视性待遇
三、是否违反影响生产经营成本标准
是/否
1。违法给予特定经营者优惠政策
2。财政支出与企业缴纳的税收或非税收入挂钩
3.违法免除特定经营者需要缴纳的社会保险费用
4。违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金
公平竞争审查表填写范本
公平竞争审查表填写范本
公平竞争审查表可以包含以下几个部分:
1. 摘要：填写审查表的主题和目的，如本题中的"公平竞争审查"和"竞争影响评估"。
2. 是否违反市场准入与退出标准：判断是否违反市场准入与退出标准。
如果设置了不合理和歧视性的准入与退出条件，则填写"是",否则填写"否"。
3. 竞争影响评估：进行竞争影响评估，评估该政策对市场竞争的影响。
如果政策会对市场竞争产生不利影响，则填写"是",否则填写"否"。
4. 专家咨询意见：如果需要专家咨询，则填写专家咨询意见。
如果专家给出了反对意见，则填写"否",否则填写"是"。
5. 结论：根据以上各部分的填写，得出结论。
例如，如果政策不违反市场准入与退出标准，并且竞争影响评估为"否",则结论可以是"该政策符合公平竞争审查要求"。
需要注意的是，公平竞争审查表的具体填写方式可能因不同国家和地区的法律规定和政策要求而有所不同。
因此，建议在填写前仔细阅读相关法律法规和政策要求，并根据实际情况进行填写。
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五、是否违反兜底条款
是/否
1.没有法律法规依据减损市场主体合法权益或者增加其义务
2.违反《反垄断法》制定含有排除限制竞争内容的政策措施
是否违反相关标准的结论（如违反，请详细说明情况）
（可附相关报告）
适用例外规定
是 否
选择“是”时详细说明理由
政策制定机关主要负责人意见
签字：
（可附专家意见书）
竞争影响评估
一、是否违反市场准入与退出标准
是/否
1.设置不合理和歧视性的准入和退出条件
2.未经公平竞争授予经营者特许经营权
3.限定经营、购买、使用特定经营者提供的商品和服务
4.设置没有法律法规依据的审批或者事前备案程序
5.对市场准入负面清单以外的行业、领域、业务设置审批程序
二、是否违反商品要素自由流通标准
2.将财政支出安排与企业缴纳的税收或非税收入ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ钩
3.违法免除特定经营者需要缴纳的社会保险费用
4.违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金
四、是否违反影响生产经营行为标准
是/否
1.强制经营者从事《反垄断法》规定的垄断行为
2.违法披露或者要求经营者披露生产经营敏感信息
3.超越定价权限进行政府定价
4.违法干预实行市场调节价的商品服务价格水平
是/否
1.对外地和进口商品实行歧视性价格或补贴政策
2.限制外地和进口商品进入本地市场或阻碍本地商品运出
3.排斥或限制外地经营者参加本地招标投标活动
4.排斥限制或强制外地经营者在本地投资或设立分支机构
5.对外地经营者在本地投资或设立的分支机构实行歧视性待遇
三、是否违反影响生产经营成本标准
是/否
1.违法给予特定经营者优惠政策
附件：公平竞争审查基本流程、公平竞争审查表
附件1
公平竞争审查基本流程
附件2
公平竞争审查表
年 月 日
政策措施名称
涉及行业领域
性质
规范性文件 其他政策措施
起草
机构
名 称
联系人
电话
审查
机构
名 称
联系人
电话
征求意见情况
向社会公开征求意见
具体情况（时间、对象、意见反馈和采纳情况）：
（可附相关报告）
专家咨询意见（可选）
是/否
1.没有法律法规依据减损市场主体合法权益或者增加其义务
2.违反《反垄断法》制定含有排除限制竞争内容的政策措施
是否违反相关标准的结论（如违反，请详细说明情况）
（可附相关报告）
适用例外规定
是 否
选择“是”时详细说明理由
政策制定机关主要负责人意见
签字：
（可附专家意见书）
竞争影响评估
一、是否违反市场准入与退出标准
是/否
1.设置不合理和歧视性的准入和退出条件
2.未经公平竞争授予经营者特许经营权
3.限定经营、购买、使用特定经营者提供的商品和服务
4.设置没有法律法规依据的审批或者事前备案程序
5.对市场准入负面清单以外的行业、领域、业务设置审批程序
二、是否违反商品要素自由流通标准
2.将财政支出安排与企业缴纳的税收或非税收入ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ钩
3.违法免除特定经营者需要缴纳的社会保险费用
4.违法要求经营者提供各类保证金或扣留经营者保证金
四、是否违反影响生产经营行为标准
是/否
1.强制经营者从事《反垄断法》规定的垄断行为
2.违法披露或者要求经营者披露生产经营敏感信息
3.超越定价权限进行政府定价
4.违法干预实行市场调节价的商品服务价格水平
是/否
1.对外地和进口商品实行歧视性价格或补贴政策
2.限制外地和进口商品进入本地市场或阻碍本地商品运出
3.排斥或限制外地经营者参加本地招标投标活动
4.排斥限制或强制外地经营者在本地投资或设立分支机构
5.对外地经营者在本地投资或设立的分支机构实行歧视性待遇
三、是否违反影响生产经营成本标准
是/否
1.违法给予特定经营者优惠政策
附件：公平竞争审查基本流程、公平竞争审查表
附件1
公平竞争审查基本流程
附件2
公平竞争审查表
年 月 日
政策措施名称
涉及行业领域
性质
规范性文件 其他政策措施
起草
机构
名 称
联系人
电话
审查
机构
名 称
联系人
电话
征求意见情况
向社会公开征求意见
具体情况（时间、对象、意见反馈和采纳情况）：
（可附相关报告）
专家咨询意见（可选）