见证取样记录

表F-1

有见证取样和送检见证人备案书

北京市建设工程质量监督站：

北京XX建筑工程公司试验室：

我单位决定，由×××、×××同志担任北京××大厦工程有见证取样和关检见证人。有关的印章和签字如下，请查收备案。

建设单位名称（盖章）：

监理单位名称（盖章）：

施工项目负责人签字：

有见证取样和送检见证人备案收（表F-1）

【相关规定及要求】

1、每个单位工程须设定1-2名见证取样和送检见证人，见证人由施工现场监理人员担任，或由建设单位委派具备一定试验知识的专业人员担任。施工和材料、设备供应单位人员不得担任。

见证人员经培训考试合格并取得《见证人员岗位资格证书》后，方可上岗任职。单位工程见证人设定后，建设单位应向承监该工程的质量监督机构递交《有见证取样和送检见证人备案书》进行备案。见证人更换须办理变更备案手续。

2、承担有见证试验的试验室，应在胡资格承担对外试验业务的试验室或法定检测单位中选定，并向承监工程的质量监督机构备案。承担该项目的施工企业试验室不得承担该试验业务。

3、应进行有见证取样和送检的有以下项目：

（1）用于承重结构的混凝土试块（28天标养）

（2）用于承重墙体的砌筑砂浆试块

（3）用于承重结构的钢筋和连接接头试件

（4）用于承重墙的砖和混凝土小型砌块

（5）用于拌制混凝土和砌筑砂浆的水泥

（6）用于承重结构的混凝土中使用的掺加剂。

（7）地下、屋面、厕浴间使用的防水材料

（8）用于结构实体检验的混凝土同条件试块

（9）后张法施工的预应力张拉施工记录

（10）重要钢结构用钢材和焊接材料

（11）高强度螺栓（预拉力、扭矩系数摩擦面抗滑移系数）

（12）网架节点（承载力）

（13）国家规定必须实行见证取样和送检的其他试块、试件和材料

（14）合同约定应进行见证检验的项目

（15）对材料质量发生争议需要进行仲裁时可采取见证检验

（16）民用建筑工程室内饰面采用的天然花岗石材、人造木板和饰面木板。

表F-2

见证记录

工程名称：北京××工程

取样部位：地上三层○1～○9／○A～○F轴顶板梁

样品名称：混凝土同条件试块（结构实体检验）取样数量：1组

取样地点：施工现场取样日期：年月日

见证记录：

见证取样取自08号罐车。在试块上已做标识，注明取样部位、取样日期。

有见证取样和送检印章：

取样人签字：

见证人签字：

填制日期：年月日

见证记录（表F-2）

【相关规定及要求】

1、施工过程中，见证人应按照有见证取样和送检计划，对施工现场的取样和送检进行见证，并在试样或其包装上做出标识、封志。标识和封志应标明样品名称、样品数量、工程工程名称、取样部位、取样日期，并有取样人和见证人签字。见证人应填写《见证记录》，《见证记录》充满着列入工程档案，承担有见证取样的试验室，在检查确认委托试验文件和试样上的见证标识、封志无误后方可进行试验，否则应拒绝试验。

2、单位工程有见证取样和送检次数不得少于试验总数的30%，试验总次数在10次以下的不得少于2次。

3、重要工程或工程的重要部位可以增加有见证取样和次数。送检试样在现场施工试验中随机抽检，不得另行进行。

4、有见证取样和送检的各种试验项目，未按规定送检次数达不到要求的，其工程质量应由法定检测单位进行检测确定，其检测费用由责任方承担。

表F-3

有见证试验汇总表

工程名称：

施工单位：

建设单位：

监理单位：

见证人：

试验室名称：

施工单位：制表人：

填制日期：年月日注：此表由施工单位汇总填写。

有见证试验汇总表（表F-3）

【相关规定及要求】

1、此表由施工单位汇总填写，与其他施工资料一起纳入工程档案，作为评定工程质量的依据。

2、有见证取样和送检的试验结果若达不到规定标准，试验室应向承监工程的质量监督机构报告。当试验不合格按有关规定允许架倍取样复试时，加倍取样、送检与复试也应按规定实施。

3、各种有见证取样和送检试验资料必须真实、完整、符合规定。对伪造、涂改、抽换或丢失试验资料的行为，应对责任单位和责任人依法追究责任。

【填写要点】

1、“试验项目”指规范规定应实行见证取样送检的某一试验项目。

2、“应送试总次数”指该试验项目按照设计、有关标准及施工试验计划应送试的总次数。

3、“有见证试验次数”指该试验项目按见证试验要求的实际试验次数。

基槽验线记录

【相关规定及要求】

1、基槽验线就是根据主控轴线、基底平面图、地基基础施工方案，检验建筑物基底外轮廓

线、集水坑、电梯井坑、垫层标高（高程），基槽断面尺寸和坡度等。此部分检查由上线单位组织进行。

2、检查内容包括建筑物基底外轮廓线位置、尺寸、集水坑、电梯井坑、垫层标高（高程），

放坡国线、坡度、基槽断面尺寸等。

3、重点工程或大型工业厂房应有测量原始记录。

4、作为原点的建筑单位认定的相对标高应和城市绝对标高相一致，项目监理机构应进行核

查无误，由建设单位认证盖章。

【填写要点】

1、“依据及内容”栏。

（1）“依据”应填写：1）定位控制桩；2）测绘院BM1、BM2；3）基础平面图（图号××）（2）“内容”应填写：1）基底外轮廓线及外廓断面；2）垫层标高；3）集水坑、电梯井等垫层标高、位置。

2、“基槽平面、剖面简图”栏应标明平面（建筑物基底轮廓线位置、重要控制轴线、尺寸、集水坑、电梯井坑等）；剖面（垫层标高、放坡边线、坡度、基槽断面尺寸、重要控制轴线等）及指北针方向。同时应说明集水坑，电梯井、设备坑等具体位置等，见××施工图。

3、“检查意见”栏由施工根据监理的要求采用计算机打印（应有测量的具体数据误差）。如：基底外轮廓及电梯井、集水坑位置准确无误。垫层标高×m，误差均在×mm以内。

4、“施工（测量）单位”栏按“谁施工填谁”这一原则执行。