有相关制度与流程支持开展多学科综合门诊,诊疗范围明确,各科职责清楚
多学科综合门诊制度
多学科综合门诊制度随着医疗科技的不断进步，医学知识的日新月异，传统的单学科门诊已经难以满足人们多样化、复杂化的健康需求。
为了更好地提供全面综合的医疗服务，多学科综合门诊制度应运而生。
本文将详细介绍多学科综合门诊制度的定义、特点以及对社会健康管理的积极意义。
一、多学科综合门诊制度的定义多学科综合门诊制度是指在一定场所，将相关学科的医生组织起来，为患者提供全面、个体化的诊疗服务。
该制度通过医生之间的跨学科合作，实现病因分析、诊断、治疗等各个环节的无缝对接，提供更全面、有效的医疗服务。
二、多学科综合门诊制度的特点1. 各学科医生的协作：多学科综合门诊制度打破了传统学科间的壁垒，使各学科医生能够更好地协作。
不同学科的专家通过互相交流和讨论，可以对疑难病例进行多学科会诊，提供更精确的诊断和治疗方案。
2. 个体化的诊疗方案：多学科综合门诊制度强调个体化的诊疗方案，医生会根据每位患者的具体情况进行综合评估和制定诊疗计划。
这种个体化的诊疗方案能够更好地满足患者的健康需求，提高治疗效果。
3. 整合资源优势：多学科综合门诊制度整合了各学科医生的专业知识和技术，充分发挥不同学科的优势。
患者可以在同一地点就诊，不仅可以省去跑医院的麻烦，还能够获得更全面、便捷的医疗服务。
三、多学科综合门诊制度对社会健康管理的意义1. 提高医疗资源利用效率：多学科综合门诊制度通过整合专业资源，实现了医疗资源的优化配置。
患者在同一次就诊中可以得到多个学科医生的诊疗意见，提高了医疗资源的利用效率，减少了患者的费用和时间成本。
2. 预防和治疗疾病的综合管理：多学科综合门诊制度注重疾病的全程管理，既包括预防和健康管理，也包括疾病的诊断和治疗。
通过及时的干预和综合治疗，可以防止疾病的进一步恶化，提高患者的生活质量。
3. 加强医患沟通与信任：在多学科综合门诊制度下，医生之间的协作可以提供更准确、细致的诊疗意见，增强医患之间的沟通与信任。
同时，医生也可以借助多学科的交流和讨论，不断提高自身的专业水平和诊疗能力。
三级医院评审医疗组部分1
2．6．2 应向患者或其近亲（家）属、授权委托人说明病情及治疗方式、特殊治疗及处臵，并获得其同意，说明内 容有记录。
2．6．2．1向患者或其近亲（家） 属、授权委托人说明病情及治疗方 式、特殊治疗及处臵，并获得其同 意，说明内容有记录。
2．6．3 对医务人员进行知情同意和告知方面的培训，主管医师能够使用患者易懂的方式、语言与患者及其近亲 （家）属沟通，并履行书面同意手续。 2．6．3．1对医务人员进行知情同 意和告知方面的培训，主管医师能 够使用患者易懂的方式、语言，与 患者及其近亲（家）属沟通，并履 行书面同意手续。
2．7．1 贯彻落实《医院投诉管理办法（试行）》（卫医管发„2009‟111号；2009.11.26），实行“首诉负责制 ”，设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉，及时处理并答复投诉人。 2．7．1．1贯彻落实《医院投诉 管理办法（试行）》，实行“首诉 负责制”，设立或指定专门部门统 一接受、处理患者和医务人员投 诉，及时处理并答复投诉人。 （★） 2．7．1．2妥善处理医疗纠纷。 （★）
2．3．1．1急诊科布局、 设备设施符合《急诊科建 设与管理指南（试行）》 的要求，实行7×24小时服 务。
2．3．1．2急诊科配备足够数量， 受过专门训练，掌握急诊医学的基 本理论、基础知识和基本操作技 能，具备独立工作能力的医护人员 。 2．3．2 加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者。 2．3．2．1加强急诊检诊、分 诊，落实首诊负责制，及时救治急 危重症患者（★）
2．1．3 建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。 2．1．3．1建立与挂钩合作的基层 医疗机构的预约转诊服务。
2．2．3．2有门诊突发事件预警机 制和处理预案，提高快速反应能力 。
患者病情评估培训2018讲课文档
病情评估的目的
通过询问病史、体格检查和相关辅助检查 等手段，明确患者病情严重程度、心理和生理 状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情 况、医患沟通情况及自理能力等，以此为依据， 制定适宜有效的诊疗方案，保证医疗质量和患 者安全。
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病情评估的意义
通过对患者评估全面把握患者基本的 现状和诊疗服务的需求，为制定适宜于患 者的诊疗方案提供依据和支持。
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病情评估的范围
患者病情评估的重点范围至少包括：门诊评估、住院时患 者评估、手术前评估(重点范围、手术风险评估）、麻醉评估 、输血前后评估、危重病人评估、住院患者再评估（包括手术 后评估、转科评估、出院前评估等），尤其是新入院患者、
老年患者（年龄超过65岁）、手术患者、危重患者、住院 时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者 等。
3.5.4规范激素、肠道外营养、抗菌药物、化学治疗药物等重
点治疗药物的适用。
要求：
1、严格掌握抗菌药物使用指征，规范使用抗菌药物； 2、肠外营养 3、有激素与化疗治疗药物指南或规范、风险管控措施，药物 使用合理（肿瘤科）。
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3.5.5有规范的出院管理制度，向患者提供规范的出院小结、
出院医嘱、出院后的治疗康复与随访方案。
要求： 1、出院小结中需涵盖出院后患者现状、治疗效果、出院医嘱、随访
事项、饮食注意事项、康复治疗方案及注意事项和尚未解决的问题等；
2、有规范的出院管理制度、相应的监管措施。
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临床科室准备材料目录
1、各临床科室评估小组（包括评估人资质凭证） 组长：XXX（职称）
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科室协作与工作流程管理制度
科室协作与工作流程管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院科室协作与工作流程管理，提高工作效率和服务质量，依据相关法律法规和医院管理制度，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于医院内各学科科室，包含门诊科室、住院科室、检验科室、影像科室等。
第三条定义1.科室协作：各学科科室之间的合作和协调，共同实现更好的医疗服务。
2.工作流程：科室内各项工作的有序进行，包含各类医疗流程、手续和操作步骤。
第二章科室协作管理第四条科室协作机制1.学科科室应建立健全科室协作机制，明确各自职责和权责界限。
2.学科科室间应加强信息沟通和沟通，及时共享病案资料、诊疗计划和科研成绩。
第五条多学科协作会诊1.学科科室应建立会诊制度，实现多学科融合协作。
2.多学科协作会诊应依据患者病情需要进行布置，确保会诊结果及时反馈。
第六条临床路径管理1.各科室应订立和严格执行相关临床路径，规范患者的诊疗流程和医疗行为。
2.科室间应加强协作，协调好患者的诊疗计划，优化临床路径。
第七条医疗质量管理1.学科科室应建立健全医疗质量管理制度，开展内部质量评估和外部质量评审。
2.科室应建立科研项目评审制度，促进学科科室之间的科研合作。
第三章工作流程管理第八条工作流程规范1.各科室应依据工作特点和需求，订立相应的工作流程规范和操作手册。
2.科室内各岗位人员应依照规范和手册执行工作流程，并及时进行记录和反馈。
第九条工作队伍管理1.科室应建立健全人员管理制度，包含人员招募、考核和培训机制。
2.科室应依据工作任务和人员素养进行合理分工，确保工作效率和质量。
第十条资源配备和管理1.各科室应合理配置医疗设备、药品和物资，确保工作需要。
2.科室应建立健全设备维护、药品管理和物资采购制度，保障资源的安全和合理使用。
第四章监督和考核第十一条内部监督1.医院管理部门应定期对学科科室进行巡查，发现问题及时矫正，并记录相关情况。
2.学科科室内部应建立自查制度，自发进行内部监督和管理。
三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)中涉及到的标准、制度、机制、规范、应急预案、计划、措施等
条款
1.2.1.1 1.2.3.1
制度、机制、规范、应急预案、计划、措施等
有保障基本医疗服务的相关制度与规范 制定本院临床路径实施方案和单病种实施方案。 有诊疗指南、操作规范及质量控制标准。 本院护理工作规范、标准。 有根据医疗服务流程和影响平均住院日的系统调研智取？的相应措施。 有贯彻落实《国家基本药物指南》优先使用基本药物的相关规定及监督体系 有控制公立医院特需服务规模措施与动态管理机制。 有“医师晋升主治或副主任医师职称前到农村累计服务一年”的明确规定。 有传染病预检、分诊制度， 有对特定传染病的特定人群实行医疗救助的相关制度和保障措施。 有院前急救与院内急诊衔接制度、流程； 有急诊与住院连续的医疗服务标准与流程。 有多部门、多科室的协调机制、制度。 有“绿色通道”病情分组和危急重症优先诊治的相关规定。 建立与实施双向转诊制度与相关服务流程。 病案统计室工作制度与流程 医院工作日报、月报制度、信息报送前的审核程序、信息报告问责制度。 主管应急工作职能部门管理制度。 应急系统组织结构图、工作制度。 医院总值班有应急管理的明确职责和流程。 有脆弱性分析报告。 编制各类应急预案。 医院有安全知识及应急技能培训及考核计划，定期培训、组织考核。 有停电的医院总体预案和主要部门应急预案。 有应急物资和设备管理制度、审批程序。 有健全的教学和科研工作制度。？
有支持教学规划，资金投入和保障制度。 有继续医学教育管理组织、管理制度和规划、实施方案、培训条件和资金支持。 有鼓励医务人员参与科研工作的制度和办法。 有科研工作管理制度。 医院有将研究转化实践应用的激励政策。 有预约诊疗工作制度和规范、有操作流程。 有门诊管理制度并落实。有各种便民措施。 有门诊突发事件预警机制和处理预案。 有相关制度与流程支持开展多学科综合门诊，诊疗范围明确，各科职责清楚。 有改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策，支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊。 落实首诊负责制、 急会诊制度。 有重点病种患者紧急会诊和优先入院的相关规定。 有科室没有空床或医疗设施有限时的处理制度与流程。 有为急诊患者提供合理、便捷的入院相关制度与流程。 有出院患者健康教育相关制度并落实。 有各类基本医疗保障管理制度和相应保障措施。 “先诊疗后结算”相关规定与措施。 有维护参保人员权益的有关制度、措施。 有保障患者合法权益的相关制度。 医院有相关制度保证医务人员履行告知义务。 有开展实验性临床医疗管理的相关制度、审核程序。 有保护患者隐私权的相关制度和具体措施。 有尊重民族习惯和宗教信仰的相关制度和具体措施。 有投诉管理相关制度和处理流程。实行首诉负责制。 有医疗纠纷处理制度与操作流程。建立发言人制度。 实行首问负责制度。 有保护患者的隐私设施和管理措施。 有执行《无烟医疗机构标准》的计划和具体措施。 有禁止吸烟的宣传教育计划并组织实施。
医院多学科综合门诊会诊制度
医院多学科综合门诊会诊制度随着医疗技术的不断发展和患者的多样化需求，传统的单科门诊已经无法满足患者的综合诊疗需求。
为此，医院逐渐推行多学科综合门诊会诊制度，旨在实现医疗资源的整合与优化，提供更加全面的医疗服务。
一、综合门诊会诊的定义和意义综合门诊会诊，是指患者在医院的门诊部门进行全方位的身体检查及诊疗，通过医生之间的多学科协作和讨论，提供患者个性化的医疗方案。
它打破了传统的学科壁垒，充分利用医院内部的专家资源，提供患者更加准确和个性化的诊疗方案。
综合门诊会诊的意义在于：1. 综合评估患者的病情：通过多学科的专家共同会诊，可以针对患者的疾病进行全方位的评估，从而制定更加科学和全面的治疗方案。
2. 提供个性化的医疗服务：综合门诊会诊可以提供个性化的医疗服务，根据患者具体情况制定针对性的治疗方案，提高治疗效果。
3. 减少患者的就医频次和费用：通过综合门诊会诊，患者可以一次性得到多个专科的诊疗建议，避免了反复检查和就医，减少了医疗费用和时间成本。
二、综合门诊会诊的流程1. 患者就诊及初步评估：患者首先到医院的综合门诊就诊，并进行初步病情评估，医生会针对患者的病情补充相应的检查与检验。
2. 多学科会诊申请：在初步评估后，医生根据患者的病情判断是否需要进行多学科综合会诊，并将申请提交给医院的会诊中心。
3. 会诊安排与讨论：会诊中心会安排相关的专家会诊时间和地点，并根据患者的病情派发病历和检查结果给相关的专家进行讨论。
4. 会诊报告：会诊完成后，各个参与专家会撰写会诊报告，并结合各自的意见提出治疗建议。
报告将由会诊中心整理，并交付给主治医生。
5. 患者回访与治疗：主治医生根据会诊报告的内容和建议制定患者的治疗计划，并进行相应的治疗和跟踪回访，以监测疗效和调整治疗方案。
三、综合门诊会诊制度的优势与挑战综合门诊会诊制度的推行具有众多的优势，也面临一些挑战。
优势：1. 协同治疗：综合门诊会诊充分发挥了多学科专家协同诊疗的优势，通过团队协作提供更加全面的医疗服务。
门诊相关评审条款
有预约诊疗工作制度和规范，有可操作流程，提高患者预约就诊比例。
【Ｃ】
1．有职能部门负责统一预约管理和协调工作。
2．有预约诊疗工作制度和规范流程。
3．有方便患者获取的门诊和预约服务公开的医疗信息。
4．有出诊医师管理措施，变动出诊时间提前公告。
5．医务人员熟知预约诊疗制度与流程。
[查阅资料]（时限为1个年度）
[现场核查]
1、测试信息化预约管理平台；
2、查看该项工作的负责人员的工作手册。
[跟踪核实]医院至少提供2个案例，说明通过建立中长期预约号源统一管理和协调的机制，号源管理基本规范，预约诊疗起到了预期的作用。
【Ａ】符ห้องสมุดไป่ตู้“Ｂ”，并
1．不断提高预约就诊比例，门诊预约率达到门诊量50%以上。
2．对预约诊疗情况进行分析评价，持续改进预约工作。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1．针对门诊重点区域和高峰时段有措施保障门诊诊疗的秩序和连贯性。
2．有减少就医环节的信息支持系统，实行门诊分层挂号、或科室、诊室直接挂号、缴费或自助挂号、缴费等服务。
3．切实落实急危重症患者优先处置制度。
[现场核查]
1、查看门诊学习系统演示；
2、查看门诊分层挂号、直接挂号、自助挂号与缴费系统；
3、现场评估急危重患者处置流程与措施符合有关规定，符合率100%。
[跟踪核实]医院提供案例说明，在门诊重点区域和高峰时段，通过采取有效措施，保障门诊诊疗秩序和连贯性。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
门诊管理工作有分析评价，持续改进门诊工作。
[跟踪核实]医院提供案例说明，医院不断加强门诊管理，定期评估管理效率，改进管理方式，门诊管理水平得到持续改进。
3、核查门诊咨询服务（有咨询台、咨询人员排班表），现场测试咨询人员对咨询内容的熟悉程度，知晓率100%。
多学科综合门诊制度
1.扩展服务：根据患者需求和医院发展，逐步扩展多学科综合门诊的服务范围和病种。
探索与其他医疗机构、科研院所的合作，共享优质医疗资源。
2.区域协作：积极参与区域医疗协作，推动多学科综合门诊模式的推广和应用。
通过远程医疗、联合诊疗等方式，提升区域医疗服务能力。
二十、环境优化与人文关怀
3.职业发展：为医护人员提供更多职业发展机会，包括晋升、培训、学术交流等，鼓励优秀人才脱颖而出。
十七、患者教育及沟通
1.患者教育：加强对患者的健康教育工作，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
通过健康讲座、宣传册等形式，普及多学科综合门诊的相关知识，增强患者的信任感和合作度。
2.沟通机制：建立健全医患沟通机制，确保患者能够及时了解诊疗进程和结果。
十二、质量管理与持续改进
1.质量监控：建立多学科综合门诊质量管理体系，定期对医疗质量、服务流程、患者满意度等方面进行监控和评估。
对发现的问题及时进行分析，制定整改措施，确保医疗安全和服务质量。
2.持续改进：根据监控结果和患者反馈，不断优化服务流程，提升医疗技术水平。
鼓励医护人员积极参与质量管理，提出创新意见和改进建议。
确保各专业人员具备相应的资质和丰富的临床经验。
2.培训与发展：定期组织多学科综合门诊的培训活动，提高医护人员的业务能力和服务水平。
鼓励医护人员参加国内外学术交流和业务培训，提升个人专业素养。
十、患者权益保障
1.保障患者隐私：在多学科综合门诊诊疗过程中，严格保护患者隐私，遵守相关法律法规。
2.知情同意：充分尊重患者的知情权和选择权，向患者详细解释诊疗方案，取得患者的同意。
多学科综合门诊制度
一、制度背景
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有相关制度与流程支持开展多学科综合门诊, 诊疗范围明确，各科职责清楚
有相关制度与流程支持开展多学科综合门诊，诊疗范围明确，各科职责清楚
一•资中县人民医院多学科综合门诊制度为进一步落实“以患者为屮心“服务理念，改善了就诊流程，简化就诊手续,对疑难杂症提供全方位.多学科综合诊疗，同时缩短患者就诊等候时间和多次往返各门诊的不便，减少就诊环节,实现医学整合，满足患者需求，提高医疗质量，方便门诊患者得到优质.高效•便捷的多学科综合诊治服务，我院推出多学科联合门诊。
为保证工作顺利进行，特制订多学科综合门诊制度，内容如下：
1.多学科综合门诊在门诊部主任领导下进行工作。
各临床科主任.副主任应加强对多学科综合门诊的业务技术指导，并积极参多学科门诊工作。
2.多学科综合门诊每周五下午开诊，由门诊部牵头，各学科主任协调，各主要学科的专家参与，对一周屮遇到的疑难和复杂病例进行讨论，共同拟定患者的诊断，为其制定最佳的综合治疗方案。
3.多学科综合门诊实行首诊医师负责制。
对不能确诊的疑难重患者或经复诊仍不能确诊者，首诊科室对患者诊治全面负责，严禁推
诿，互相扯皮，贻误病情。
4.对科室之间“临界病人”应由首诊科室负责诊治。
5.多学科综合门诊的开诊时间为每周五14:00"17:00o
6.门诊医师在门诊出诊期间对不能确诊的疑难患者或经复诊仍不能确诊者可按要求认真填写《多学科综合门诊会诊表》后交门诊部，门诊部根据申请医师的要求和患者病情决定参与多学科综合门诊的科室。
7.门诊部每周四根据《多学科综合门诊会诊表》的内容预约相关患者参加周五下午的多学科综合门诊会诊。
8.门诊部每周四下午四点前根据预约患者涉及的科室通知相关科室参加周五下午的多学科综合门诊。
9.被通知参加多学科综合门诊的科室负责人要委派主治及以上医师出诊。
10.凡周五上午遇需要多学科会诊的患者，门诊部将综合下午实际工作安排和患者病情灵活机动处理，无法进入下午会诊的患者则安排到下周。
11.为了满足特殊或病情较重的患者需要，门诊部有权根据实际情况临时组织增加会诊，望各临床科室积极配合。
12.《多学科综合门诊会诊表》中的“会诊结果” 一栏由申请
科室负责完成。
二.多学科综合门诊流程对需要多学科综合门诊诊治的患者，由
主诊医师提出申请，并填写申请单，患者完善相关检查后，送交门急诊部，门急诊部负责联系相关专家，安排会诊时间。