扶正化瘀经验方联合化疗辨治胃癌患者的临床研究
扶正化瘀经验方联合化疗辨治胃癌患者的临床研究
摘要目的分析扶正化瘀经验汤剂联合化疗辨治胃癌患者的临床效果。
方法78例胃癌患者，随机分为对照组和治疗组，各39例。
对照组患者单纯采用化疗治疗方案；治疗组患者则在此基础上联合给予扶正化瘀经验汤剂内服治疗。
检测两组患者治疗前后血清中白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-12（IL-12）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎性因子水平的变化情况；治疗后用SF-36健康状况调查表对患者的生活质量进行评价。
结果两组患者经治疗后血清中IL-2、IL-12、TNF-α等炎性因子水平均较治疗前有所升高，治疗组的升高幅度更大，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；经治疗后胃癌患者的生活质量有所改善，治疗组患者的改善程度更为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论扶正化瘀经验汤剂功可固护正气、解毒化瘀，其与化疗联合能有效升高患者的因子水平，利于提高胃癌患者的生活质量，疗效确切，值得临床深入研究运用。
关键词扶正化瘀经验汤剂；化疗；胃癌；临床研究
胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一，其致死率排名第二位，是全球发病率排名第四的恶性肿瘤，在我国发病率达40%[1]，其预防及早期诊治是临床研究的重要方向。
作者结合多年临床经验，在化疗的基础上联合运用自拟扶正化瘀经验汤剂对胃癌患者进行治疗，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2012年2月～2014年7月来本院就诊的78例胃癌患者，患者均签署知情同意书，首次接受化疗，并符合化疗的基本要求，心电图、外周血常规等正常。
将患者随机分为对照组和治疗组，对照组患者39例，其中男25例，女14例；年龄47～77岁，平均年龄（57.5±3.3）岁；病理类型：低分化腺癌者28例，中分化型7例，高分化型4例；发病部位为胃体者12例，胃窦者17例，贲门者10例；治疗组患者39例，其中男27例，女12例；年龄46～75岁，平均年龄（56.4±3.7）岁；病理类型：低分化腺癌者25例，中分化型8例，高分化型6例；发病部位为胃体者14例，胃窦者16例，贲门者9例；两组患者性别、年龄、病理类型、病变部位等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
排除治疗依从性差的患者；排除资料不全影响疗效或安全性判断患者；排除治疗期间因严重感染或其它原因中途退出者；排除对用药过敏者；排除重度抑郁症、痴呆等患者；排除心、肺、肝、肾等存在严重器质性病变者。
1. 2 治疗方法对照组患者单纯采用化疗治疗方案；采用多西他赛（江苏恒瑞产）5 mg/m2静脉滴注1 h，1次/d；奥沙利铂（赛诺菲安万特）100 mg/m2，静脉滴注4 h以上，1次/d。
治疗组患者则在此基础上联合给予扶正化瘀经验汤剂内服治疗，方药组成如下：炙黄芪20 g，山药15 g，太子参15 g，白茯苓30 g，炒白术15 g，红藤30 g，半枝莲15 g，姜半夏15 g，薏苡仁30 g，三七末4 g，鸡内金15 g，甘草6 g。
随症加减，痰湿甚者加入淡竹茹15 g，藿
香15 g、白蔻仁15 g；脾胃虚寒者加入小茴香6 g，干姜4 g；失眠者加入煅龙牡30 g，珍珠粉30 g，炒枣仁15 g。
去渣取汁250～300 ml，1剂/d，两组均以15 d为1个疗程，连续治疗2个疗程。
1. 3 观察指标检测两组患者治疗前后血清中IL-2、IL-12、TNF-α等炎性因子水平的变化情况；治疗后用由EORTC开发的QLQ-C30生活质量核心量表对患者的生活质量进行评价[2]，评分越高，生活质量越好。
1. 4 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组胃癌患者治疗前后血清炎性因子水平比较两组患者经治疗后血清中IL-2、IL-12、TNF-α等炎性因子水平均较治疗前有所升高（P＜0.05），治疗组的升高幅度更大，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2. 2 两组胃癌患者生活质量比较经治疗后胃癌患者的生活质量有所改善，治疗组患者的改善程度更为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
胃癌属于中医学“胃脘痛”、“积聚”、“噎膈”、“癥瘕”等范畴。
现代医学认为，Th1类细胞因子IL-2、IL-12、TNF-α等在机体抗肿瘤免疫中发挥重要作用，其水平升高，提示该治疗能诱导增强的体内抗肿瘤细胞免疫，可激发肿瘤患者的Th1型免疫反应[3]。
中医认为其多因七情六淫、饮食劳倦致机体脏腑失调、阴阳逆乱，从而产生气、血、痰、湿、热毒等相互交结而成[4]。
故作者临床多以扶正化瘀为治则治之。
方中炙黄芪、山药、太子参、白茯苓、炒白术功可健脾益气、增强机体抵抗力；红藤活血解毒、通络止痛；半枝莲解毒利尿、消肿止痛；半夏燥湿祛痰；薏苡仁健脾燥湿；三七末活血化瘀、消肿止痛、抗癌消瘤；鸡内金健脾消食；甘草调和诸药。
诸药配伍，共奏益气扶正、化瘀祛痰之效。
本研究可以总结出，扶正化瘀经验汤剂功可固护正气、解毒化瘀，其与化疗联合能有效升高患者的因子水平，利于提高胃癌患者的生活质量，疗效确切，值得临床深入研究运用。
参考文献
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Cancer，2011，19（11）：1753-1760.
[3] 周峰，余利华，陆宇峰，等. CIK和CEA负载DC联合化疗治疗胃癌的研究.现代中西医结合杂志，2013，22（33）：3656.
[4] 薛维伟，朱超林，潘宇，等.全国名老中医治疗胃癌的临证经验. 山东中医杂志，2013，32（12）：923.。
参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察
参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察沈福军【摘要】目的探讨参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期胃癌患者的临床疗效.方法回顾性分析96例Ⅲ~Ⅳ期晚期胃癌患者临床资料与治疗情况,其中化疗治疗者48例为对照组,化疗联合参芪扶正注射液治疗者48例为观察组.统计2组治疗4个疗程后的临床疗效、生存质量改善及不良反应情况.结果观察组临床疾病控制率66.7%,与对照组62.5%比较,P>0.05;观察组生存质量改善率70.8%,明显高于对照组47.9%(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论应用参芪扶正注射液联合化疗治疗Ⅲ~Ⅳ期晚期胃癌可明显降低不良反应发生率,提高其生存质量.%Objective To investigate the clinical efficacy of Shenqifuzheng injection combined with chemotherapy for ad -vanced gastriccancer .Methods Retrospectively analyzed the medical records of 96 cases of stage Ⅲ ~Ⅳ advanced gastric cancer and treatmentinformation;wherein the chemotherapeutic treatment in 48 cases was the control group;SFI chemotherapy treatment in 48 cases was the observation group;clinical efficacy and adverse reactions ,quality of life after 4 courses were ana-lyzed.Results In the observation group ,clinical disease control rate was 66.7%,and 62.5%in the control group ,P>0.05;im-provement rate of the quality of life in the observation group was 70.8%,which was significantly higher than 47.9%,P<0.05;adverse reactions in the observation group was significantly lower than the control group ,P<0.05.Conclusion Shenqifuzheng injection combined with chemotherapy in the treatment ofstage Ⅲ ~Ⅳadvanced gastric cancer can significantly reduce adverse reactions and improve their quality of life .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2017(032)002【总页数】3页(P277-279)【关键词】参芪扶正注射液;晚期胃癌;化疗;生存质量;不良反应【作者】沈福军【作者单位】224001 江苏省盐城市第三人民医院【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是临床消化道常见恶性肿瘤疾病，其中以腺癌常见，大约占95.0%[1]。
扶正消瘤汤联合化疗治疗消化道恶性肿瘤的临床效果
扶正消瘤汤联合化疗治疗消化道恶性肿瘤的临床效果摘要：目的研究在消化道恶性肿瘤治疗中扶正消瘤汤与化疗的联合应用价值。
方法随机选择66例从2016年4月～2018年10月于本院接受诊治并确诊为消化道恶性肿瘤的患者作为实验样本，并根据治疗方法的差异性将其分别分为两组（一般组与分析组）进行区别治疗，每组各33例。
采用常规化疗措施对一般组患者进行治疗，并在此基础上引导患者服用扶正消瘤汤进行联合治疗，而后对比分析两组患者的临床疗效以及治疗后的生活质量（KPS：卡式功能状态评分法）和治疗前后的细胞免疫功能变化情况。
结果综合分析研究结果可知，分析组患者经相应治疗后的临床总有效率96.97%与生活质量总改善率93.94%均优于一般组患者的临床总有效率78.79%与生活质量总改善率75.76%，且两者相关数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
此外，两组患者经针对性治疗后的细胞免疫功能均有所改善，但分析组患者的改善情况更优于一般组患者，且相关数据存在统计学差异（P<0.05）。
结论与单一性的常规化疗相比，加用扶正消瘤汤对消化道恶性肿瘤患者进行联合治疗，不仅有利于提升临床疗效，并且还能够在优化其细胞免疫功能的同时进一步提高其生活质量，值得临床借鉴与推广。
关键词：扶正消瘤汤；消化道恶性肿瘤；氟尿嘧啶前言从医学的角度来看，消化道恶性肿瘤在肿瘤疾病中较为常见，而临床多采用化疗对其进行常规治疗。
但有临床相关资料显示，化疗不仅会给患者带来极大的治疗痛楚，并且还会对其免疫力与生活质量造成一定的负面影响。
因此，为能够不断优化消化道恶性肿瘤的临床综合疗效，本文就扶正消瘤汤联合化疗治疗消化道恶性肿瘤的临床效果进行全面探讨，并作如下相关总结。
1.资料与方法1.1临床资料在知情与自愿原则下从本院于2016年4月～2018年10月接收的众多消化道恶性肿瘤患者中随机选择66例作为研究对象，并将其按奇偶数数字抽签法随机划分为一般组（n=33）和分析组（n=33）。
化瘀消瘤方配合化疗治疗晚期胃癌的临床研究的开题报告
化瘀消瘤方配合化疗治疗晚期胃癌的临床研究的开题报告一、选题背景和意义胃癌是十分常见的消化系统恶性肿瘤，在我国每年新增病例数居全球首位，晚期胃癌是胃癌的常见类型。
目前，常规的治疗手段主要是外科手术切除、放疗和化疗等，但是无论是哪种方式进行治疗，难以完全根治晚期胃癌。
因此，如何提高治疗效果，延长患者生存期，成为临床医生和科研人员所追求的目标。
化瘀消瘤方是中医传统经典方剂之一，具有活血化瘀、清热解毒的功效，可作为调理人体内环境、提高免疫力的辅助治疗方案，具有重要的临床意义。
本研究旨在探讨化瘀消瘤方在晚期胃癌患者中的临床应用，是否可以提高治疗效果，延长患者生存期。
二、研究方法和技术路线1. 研究设计：随机对照实验，将晚期胃癌患者随机分为两组，对照组接受常规化疗，实验组在常规化疗的基础上，配合化瘀消瘤方进行治疗。
2. 研究对象：选择晚期胃癌患者60例，均符合入选标准。
3. 研究指标：比较两组患者的治疗效果和生存期，观察化瘀消瘤方对晚期胃癌的影响。
4. 技术路线：首先，对所有患者进行详细的身体检查，并进行血常规、肝肾功能等常规检查。
然后，将患者随机分为对照组和实验组，对照组接受常规化疗，实验组在常规化疗基础上配合化瘀消瘤方进行治疗。
治疗期间，每周对患者进行一次临床观察，比较两组患者的治疗效果和生存期，并进行统计学分析。
三、预期研究结果化瘀消瘤方具有活血化瘀、清热解毒的功效，可以有效调理人体内环境，提高患者的免疫力，从而提高治疗效果，延长患者生存期。
预计在实验组中，患者生存期将明显延长，治疗效果更佳。
四、研究意义本研究旨在探讨中医药在晚期癌症治疗中的作用，对于加强中西医结合，提高临床治疗水平具有参考意义。
如果研究结果证实了化瘀消瘤方的安全性和有效性，将为晚期胃癌患者提供一种更为安全有效的治疗选择，从而延长患者生存期，提高生活质量。
益气化瘀解毒法联合化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床观察
益气化瘀解毒法联合化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床观察作者：沈迪郜妙来源：《上海医药》2024年第03期摘要目的：探讨益气化瘀解毒法联合化疗对晚期胃癌和肠癌患者的临床疗效和生活质量的影响。
方法：将53例晚期胃癌和12例肠癌患者随机分为对照组（n=33）和观察组（n=32），对照组给以奥沙利铂+卡培他滨联合化疗方案，观察组在对照的基础上根据中医辨证的结果应用益气化瘀解毒法治疗，比较两组疗效。
结果：治疗后，观察组中医证候积分、生命质量核心量表评分、肿瘤坏死因子-a水平、肿瘤标志物水平以及不良反应发生率均低于对照组；生活质量评分、白细胞计数高于对照组（P关键词益气化瘀解毒法化疗晚期胃癌肠癌生活质量免疫功能中图分类号：R289.5； R735 文献标志码：B 文章编号：1006-1533（2024）03-0028-05引用本文沈迪，郜妙. 益气化瘀解毒法联合化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床观察[J]. 上海医药， 2024， 45（3）： 28-32.Clinical observation of the chemotherapy combined with the TCM therapy of replenishing Qi，resolving stasis and detoxification for the treatment of advanced gastrointestinal malignant tumorsSHEN Di， GAO Miao（Department of Oncology， Yangzhou Jiangdu Hospital of Chinese Medicine， Yangzhou 225299， China）ABSTRACT Objective： To explore the clinical efficacy and quality of life of the chemotherapy combined with the traditional Chinese medicine （TCM） named replenishing Qi， resolving stasisand detoxification in the treatment of the patients with advanced gastric and intestinal cancers. Methods： Fifty-three patients with advanced gastric cancer and twelve patients with intestinal cancer were randomly divided into a control group （n=33） and an observation group （n=32）. The control group was given an oxaliplatin+capecitabine combination chemotherapy program， and the observation group was treated with the TCM therapy of replenishing Qi， resolving stasis and detoxification according to the results of TCM identification based on the control group. The efficacy was compared between the two groups. Results： After treatment， the TCM evidence points，quality of life core scale scores， levels of tumor necrosis factor-a， levels of tumor markers， and the incidence of adverse reactions were lower， and the scores of quality of life and white blood cell count were higher in the observation group than the control group （all PKEY WORDS the TCM therapy of replenishing Qi， resolving stasis and detoxification；chemotherapy； advanced gastric cancer； intestinal cancer； quality of life； immune function胃肠道恶性肿瘤是临床常见的恶性肿瘤，主要包括胃癌和肠癌。
活血化瘀中药抗肿瘤转移作用的研究进展
活血化瘀中药抗肿瘤转移作用的研究进展血瘀证与血液的高黏状态密切相关，而多数恶性肿瘤患者有血瘀证的表现，气滞血瘀贯穿于肿瘤的各个病理阶段及其整个发病过程。
活血化瘀中药有改善肿瘤患者血瘀状态的确切作用，因而其被用于治疗恶性肿瘤，并用于抗肿瘤转移，其作用可能机制在于纠正肿瘤细胞的缺氧微环境、抑制肿瘤转移相关黏附分子表达、增强其对化疗药物的敏感性、抑制肿瘤微血管生成等方面。
但是，改善患者血瘀状态是否能降低肿瘤的转移率尚存争议，在某些肿瘤及肿瘤转移的某些环节上可能有促进肿瘤转移作用，对这一问题需要警惕。
标签：活血化瘀法；中药；抗肿瘤转移多数恶性肿瘤患者有血瘀证的表现，血瘀、血脉不通是肿瘤的主要病机，气滞血瘀贯穿于肿瘤的各个病理阶段及其整个发病过程中[1]。
基于血瘀证与恶性肿瘤存在密切的关系，改善患者的血瘀状态，有可能起到治疗肿瘤的作用，活血化瘀中药越来越多的被用于临床治疗恶性肿瘤，通过活血化瘀、疏通经络、破瘀散结，而达到止痛、消肿、散结的作用。
近年来，越来越多的研究表明[2-3]，活血化瘀中药也能有效抑制肿瘤的转移，而目前在西医药物体系内尚未有疗效确切的抗肿瘤转移的药物。
因而，如能证实活血化瘀中药抗肿瘤的转移确切作用，并深入认识其抗肿瘤转移作用的可能机制以及抗转移的具体环节，则可能给活血化瘀中药治疗恶性肿瘤的带来广阔前景。
本文概述活血化瘀中药抗肿瘤转移作用如下。
1 血瘀证对肿瘤转移的影响1.1 血瘀证与肿瘤转移相关性的传统医学依据肿瘤转移在中医古典医籍中并无确切称谓，但与肿瘤相类似的记述如“积聚”“石疽”“石瘕”等却很多。
隋代巢元方的《诸病源候论·积聚病诸候》对积聚的病因病理有了一定的论述：“积聚者由阴阳不和，府藏虚弱，受于风邪，搏于府藏之气所为也。
诸藏受邪，初末能积聚，留滞不去，乃成积聚。
”该文认为积聚主要由于正虚感邪所致，又指出积聚之成，一般都有一个渐积成病的过程。
血瘀证与肿瘤的发生、发展及转移密切相关。
扶正化瘀方联合化疗治疗29例晚期胃癌的临床效果观察
９ ３
扶正化瘀 方联 合化疗 治疗 ２ ９例 晚 期 胃癌 的 临床 效 果 观 察
陆 洁 蔡 蔚 曹婷 华 陆程 洁
（ 江 苏省 苏州市吴 江 区第一人 民 医院 江 苏 苏州 ２ １ ５ ２ ０ ０ ）
摘
要 ：目的 ： 探 索扶 正化 瘀方联 合化 疗治 疗晚期 胃癌 的临床 效果 。方法 ： ５ ７ 例 晚期 胃癌 患者 ， 将 患者 根 据 不 同治疗 方 案分 为治 疗组 （ ２ ９ 例）
像 学 检查 ， 符合 《 中 国常见 恶 性 肿瘤 诊 治 规 范》 第 ９分 册 中关 于 晚 期 胃癌 的诊 断 标 准 Ｊ ， 确 诊 为晚 期 胃癌 ， 且 有可 测 量 之病 灶 ； ③Ｔ Ｍ Ｎ分 期 为 Ⅲ期或 Ｉ Ｖ期 ； ④卡 氏评分 ６ ｏ分 ， 治疗 前 心 、 肺、 肝、 肾等 重要 器 官 功 能及 骨髓 储备 功能无 显著 异 常 ， 可耐受 化 疗 ； ⑤近 １ 个 月 内未 接受
均年 龄 ５ ６ ． ５岁 。所有 患者均 经病理 组 织学 确诊 ， 其 中乳头 状 腺 癌 ４ ６ 例（ ８ ０ ． ７ ０ ％） 、 粘 液腺 癌 ４ 例（ ７ ． ｏ ２ ％） 、 低 分 化腺 癌 ４例 （ ７ ． ０ ２ ％） 、 印 戒细 胞癌 ２例 （ ３ ． ５ １ ％） 、 未分 化癌 １ 例（ １ ． ７ ５ ％） 。原 发肿瘤 位于 胃体
其 他抗 肿瘤 治疗者 ； ⑥ 患者均 签署知 情 同意书 ， 知 情 同意参 与治疗 。
良、 耐受 能 力较 差 ， 无 法抵抗 化疗 药物 的不 良反 应 、 副损 伤 及对 免疫 功 ２ 结
果
能 的损 害 ， 常无法 按计 划完 成化 疗 。此 时 ， 作 为 治疗 晚期 胃癌 的重要 ２ ． １两组治 疗效 果 比较 ： 治 疗组 患 者 治 疗效 果 明显 优 于对 照 组 ， 差 异
芪术扶正方联合化疗治疗进展期胃癌30例临床观察
芪术扶正方联合化疗治疗进展期胃癌30例临床观察作者：胡文强查名宝来源：《中国民族民间医药·上半月》2022年第07期【摘要】目的：观察芪术扶正方联合XELOX化疗方案治疗进展期胃癌的临床疗效。
方法：选取进展期胃癌患者60例，随机分为观察组（芪术扶正汤加XELOX化疗）30例和对照组（XELOX化疗）30例，对比两组临床疗效。
结果：观察组与对照组对于实体肿瘤疗效没有明显差异;观察组可以显著改善患者的中医证候，对照组治疗后对患者的中医证候无明显疗效;两组方案均可以使患者的血清肿瘤标志物降低，加入芪术扶正方的观察组在降低肿瘤标志物的效果更优;观察组对于改善患者的生活质量有明显的帮助，对照组的生活质量改善不明显。
结论：芪术扶正方联合化疗对于进展期胃癌的患者，可以提高生活质量、减轻中医证候、增强化疗的疗效。
【关键词】芪术扶正方;进展期胃癌;XELOX化疗;临床疗效【中图分类号】R735.2 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2022）13-0114-05胃癌（gastric carcinoma）是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤，而进展期胃癌（ advanced gastric carcinoma）是指癌组织侵达肌层或更深者，无论是否有淋巴结转移[1]。
在我国其发病率和死亡率分别位于恶性肿瘤的第二位和第三位[2]，严重危害人类的健康。
中医药联合化疗治疗进展期胃癌能够提高患者的生活质量、疾病控制率及临床获益率[3]。
笔者用科室自拟方芪术扶正方治疗进展期胃癌，观察芪术扶正方对进展期胃癌患者的实体瘤疗效评价、血清肿瘤标志物、中医证候积分及生活质量评分的影响，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究选取2019年10月至2021年5月在芜湖市中医医院肿瘤科就诊的进展期胃癌患者60例，遵照世界医学协会赫尔辛基宣言，“涉及人的生物医学研究伦理审查办法（2016年12月1日）”及《医学伦理学法典》的原则。
扶正抗癌法联合化疗治疗晚期胃癌的临床分析
５ ％葡萄糖静滴 ｌｄ ５ 。以上两组均以３ ｋ为 １ ｗ 个疗程 ， 至少连续 治 疗 ２个疗 程， 对丁 Ｆ细胞下降者给予 Ｇ Ｓ ｛ Ｃ Ｆ支持 治疗 。对晚期全
身情况差的患荇， 也可 单 纯 采 用 卜述 扶 正 抗 癌 巾药 治 疗 ， 床 临 也 能 取 得 一 定疗 效 。 １３ 疗 效 标 准 ． 按 ＷＨＯ制 定 的 疗 效 标 准 分 为完 全 缓 解 （ Ｒ） Ｃ 、 部 分缓 解 （ Ｒ） 无 变化 （ Ｄ） 进 展 （ Ｄ） Ｃ Ｐ 、 Ｓ 、 Ｐ ，Ｒ＋Ｐ 为 有 效 。 毒 性 Ｒ 反 应按 ＷＨ Ｏ抗 癌 药 品 毒 性 反 应分 度 （ Ｖ） 准 。 ０～１ 标
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中 医 中 药
医 创 研 ２０ 年１ 月 学新 究 ０ ７ 第４ 第３期 ＥＩＮ ＮＶＴ Ｎ Ｅ ＡＣ １ 卷 ３ ＭＤ Ｉ Ｉ ＯＡＩ Ｓ ＲＨ Ｃ ＥＮ ＯＲ Ｅ
扶 正抗癌 法联合 化 疗 治 疗晚 期 胃癌 的临床 分析
此 充 分发 挥 中医 中 药在 肿 瘤 综 合 治疗 中 的独 特 疗 效 乃 当务 之 急 。
日前 ， 肿瘤 已成为人类 面临的一大杀 手， 死亡率仅 次于心 ｍ 管疾病 ， 且呈逐年上升的趋磐 。而化疗药物抗肿瘤虽然取得 一定 进展 ， 但有毒副 反应大 、 长期应用易产牛耐药等缺点 。所 以， 人们 迫切希单找到疗效好 Ⅱ不 良反应低的药物 ， 的传统 巾药在这 我
体现了中药在抗癌的同时 ， 对全身状况 的改善和化疗副 反应 的减
轻 起 到 重要 的作 用 。 ３ ２ 扶 正 抗 癌 法 的作 用 和 机 制 ．
健脾化瘀方联合化疗治疗晚期胃癌疗效及对生活质量的影响
摘要】目的：研究分析健脾化瘀方联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及对生活质量的影响。方法：将2013年6月-2016年6月在我院接受治疗的50例晚期胃癌患者随机分为两组，各25例。对照组行单纯化疗治疗，观察组行健脾化瘀方联合化疗治疗。对比两组临床治疗有效率和治疗前后生活质量评分情况。结果：观察组治疗总有效率优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后生活质量评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：健脾化瘀方联合化疗治疗晚期胃癌患者可显著提高疗效，减轻临床症状，改善生活质量，促进早日康复，值得推广。
1.资料和方法
1.1一般资料
将2013年6月-2016年6月在我院接受治疗的50例晚期胃癌患者随机分为两组，各25例。对照组男性15例，女性10例；年龄45～62岁，平均年龄为（52.2±4.6）岁；TNM分期：Ⅲ期13例、Ⅳ期12例；病理分型：低分化腺癌9例、中分化腺癌11例、印戒细胞瘤3例、粘液细胞瘤2例；观察组男性14例，女性11例；年龄43～63岁，平均年龄为（51.8±5.2）岁；TNM分期：Ⅲ期14例、Ⅳ期11例；病理分型：低分化腺癌8例、中分化腺癌13例、印戒细胞瘤2例、粘液细胞瘤2例。两组一般资料无明显差异（P＞0.05）。
1.3评价指标
（1）疗效评价：完全缓解：患者治疗后肿瘤病灶彻底消失，且维持一个月以上；部分缓解：患者治疗后肿瘤病灶减小超过30%，且维持一个月以上；稳定：患者治疗后肿瘤病灶减小30%以内；进展：患者治疗后肿瘤病灶增大20%以上甚至出现新病灶[3]。总有效=完全缓解+部分缓解。（2）采用生活质量评定量表对患者治疗前后生活质量进行评价，分数越高则生活质量越高。
3.讨论
中医领域认为胃癌属“积聚”、“胃脘痛”和“反胃”等范畴，其主要病理机制为脾胃虚弱，淤毒郁结[4]。晚期胃癌是胃癌终末期，患者通常体质虚弱，临床症状表现为一定程度恶心、呕吐、纳差、腹胀等[5]。患者采用化疗治疗虽有一定疗效，但同时会对其机体造成损伤，促进体质下降。临床认为采用中医结合化疗治疗可有效减轻临床症状，保护脾胃，从而延长患者生存期。
益气化瘀法配合化疗治疗晚期肺癌的临床研究
益气化瘀法配合化疗治疗晚期肺癌的临床研究目的：比较中西医结合疗法与单纯化疗在晚期肺癌治疗中的效果差异。
方法：随机选择最近3年本院收治的晚期肺癌患者的资料，根据治疗方案不同分为试验组和对照组，比较两组患者治疗后的效果、生存期以及不良反应发生程度，据此对益气化瘀法配合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效进行评价。
结果：采用益气化瘀法配合化疗治疗晚期肺癌在治疗效果、不良反应发生程度、患者生存期方面都明显优于单纯化疗组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于晚期肺癌患者，采用中医益气化瘀法配合化疗的治疗效果明显优于单纯化疗法。
考虑个体的症型差异，遵循辨证施治原则进行治疗，能在最大程度上发挥中医药的优势。
标签：益气化瘀；化疗；晚期肺癌；疗效肺癌是当前发生率很高的恶性肿瘤之一。
根据我国肿瘤防治研究办公室调查结果的回顾性分析，肺癌发生率和死亡率在近半个世纪以来一直呈高速增长势头。
在20世纪70年代中期时，每十万人中仅5.47人因肺癌死亡[1]。
这一数字在九十年代上升为17.27人[2]。
在2005年开始的第三次全国性肿瘤防治调查结果中，肺癌死亡率已成为首要癌症致死因素[3]。
由于吸烟、环境污染、辐射等诱发肺癌的危险因素在短期内无法得到有效控制，肺癌高发的势头在短期内仍无法遏制，加之肺癌早期无显著症状，有近80%的患者在确诊时已发展为肺癌晚期，错失了根治机会。
在这种情况下，如何能在延长患者生存期的同时提高患者生存质量成为广泛关注的问题。
近几年，中医药在肺癌治疗方面的卓越功效已得到广泛认同，尤其是在降低化疗不良反应，延长生存期方面的显著效果得到了医患双方的一致认可。
许多学者对单纯化疗和化疗与中药联用两者的效果进行临床实验观察，结果发现后者与前者相比，无论是在延长患者生存期还是提高患者生存质量方面都有显著优势[4]。
虽然绝大多数晚期肺癌患者按照中医症型分类均属气虚血瘀证型[5-6]。
但由于病因不同，疾病发展过程存在差异，肺癌的中医症型还存在个体差异。