耻骨骨折的病例讨论
骨盆骨折护理病例讨论
骨盆骨折原因及状况
原因
高处坠落导致骨盆受到强大冲击 力。
状况
骨折部位为髂骨翼及耻骨上下支 ，无移位。
02 护理过程
术前护理
评估伤情
对患者的伤情进行初步评估，了解骨 折的类型和严重程度，为后续治疗提 供依据。
疼痛控制
协助医生完成术前检查，确保手术顺 利进行，同时向患者及家属解释手术 相关事宜，缓解其焦虑情绪。
合并伤较多
骨盆骨折常伴有其他脏器损伤，如颅 脑损伤、腹部损伤等。这些合并伤会 影响患者的生命体征和康复进程，需 要密切观察和及时处理。
未来护理方向和建议
加强老年患者的护理研究
针对老年患者的特点，开展针对性的护理研究，提高老年患者的 护理效果和生活质量。
提高并发症防治水平
加强骨盆骨折患者并发症的预防和监测，提高防治水平，降低并发 症的发生率和死亡率。
记录不完整
护理记录存在不完整、不 规范的问题，需要加强护 理文书书写规范的培训。
04病例讨论与总结源自护理经验分享疼痛管理
对于骨盆骨折患者，疼痛控制是 护理的重要环节。我们采用了多 模式镇痛方法，包括药物治疗、 物理治疗和心理支持，有效缓解
了患者的疼痛。
预防并发症
骨盆骨折患者容易发生褥疮、泌 尿系统感染等并发症。我们定期 为患者翻身、清洁皮肤，保持会 阴部清洁，并鼓励患者多喝水，
骨盆骨折护理病例讨论
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目 录
• 病例介绍 • 护理过程 • 护理效果与反馈 • 病例讨论与总结
01 病例介绍
患者基本信息
01
姓名：张三
02
年龄：45岁
03
性别：男
病情概述
01
张三因意外从高处坠落，导致骨盆骨折。
1例分娩期左侧耻骨骨折
1例分娩期左侧耻骨骨折发表时间：2017-10-27T14:32:16.723Z 来源：《医药前沿》2017年10月第29期作者：王玲钟志娴胡品佳[导读] 分娩期耻骨骨折是指孕妇在分娩过程中出现的耻骨骨折，分娩过程中出现耻骨联合分离较为多见。
（广东省妇幼保健院广东广州 511442）【中图分类号】R714.46+6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0127-02 分娩期耻骨骨折是指孕妇在分娩过程中出现的耻骨骨折，分娩过程中出现耻骨联合分离较为多见，但耻骨骨折在国内文献尚未见有相关报道。
孕7～10周时体内分泌松弛素，可使骶髋关节和耻骨间纤维软骨及其韧带变得松弛，耻骨间隙较未孕时增宽，两者间距离至少会增加2～3cm，使得骨盆的伸缩性变大，到了妊娠晚期，耻骨中间的缝隙甚至可以增宽3～4cm，以便为分娩时胎头能顺利娩出做好准备。
此产妇分娩后耻骨联合间隙在正常范围之内，耻骨出现骨折，现报道如下。
1.病例介绍患者，女，31岁，初产妇，本院正规产检。
2015年9月23日 09：30因“停经40周，阴道少许流血下腹隐痛6小时”步行入院，入院时全身检查：身高160cm，体重62kg。
产科检查：宫高34cm，腹围96cm，骨盆正常。
既往史及家族史无特殊，丈夫体健。
入院诊断：孕1产0孕40周单活胎先兆临产。
产程经过：孕妇12：00规律宫缩，临产。
21：30自然破膜，羊水清。
9-24 01：30宫口开全，s+1，阴检触及产瘤2*3cm，02：45阴检查产瘤4*5cm，产妇截石位用力不佳改为蹲位用力，03：30指导产妇侧卧位用力，04：10截石位顺产娩出胎儿，胎方位LOA，体重3.44kg，评分9-10-10。
第一产程13小时30分，第二产程2小时40分，第三产程0时10分，总产程16小时10分。
产妇分娩两小时后生命体征平稳，自诉无法移动双腿，三人搬运产妇至车床，返产后区。
第二天，产妇诉盆部活动困难，耻骨联合处疼痛不适，体查左侧耻骨靠耻骨联合处有摩擦音摩擦感，盆骨CT示左侧耻骨撕脱性骨折，断端分离，局部血肿形成（液化），耻骨联合间隙未见增宽，约0.3cm，诊断为左侧耻骨骨折。
坐骨耻骨骨折报告
坐骨耻骨骨折报告概述坐骨耻骨骨折是一种较为常见的骨折类型，常见于髋关节受伤或骨质疏松的中老年人群。
本文将对坐骨耻骨骨折的定义、病因、临床表现、诊断方法以及治疗方案进行探讨。
定义坐骨耻骨骨折是指坐骨和耻骨之间的骨折，常见于盆骨的前下方区域。
这种骨折通常发生在人体承受较大冲击或骨质疏松时，导致耻骨和坐骨之间骨骼的断裂。
病因坐骨耻骨骨折的病因复杂多样，常见的原因包括：1.高能骨折：如交通事故、高坠等。
2.低能骨折：如老年人因摔倒或行走不稳而引起的骨折。
3.骨质疏松：骨质疏松是中老年人坐骨耻骨骨折的主要危险因素之一，此时即使发生微小的扭伤或摔倒，亦易引起骨折。
临床表现坐骨耻骨骨折的临床表现因个体差异而有一定差异，常见的症状包括：1.喜行电击样疼痛：患者常表现为在骨折部位上足立即可触及一种类似电击样的疼痛。
2.软组织肿胀：由于骨折导致周围软组织损伤，患者常伴有局部肿胀。
3.脚步突然变短：受伤一侧脚步会突然变短，患者在行走时常表现为跛行。
4.局部触痛：受伤部位常可触及局部明显触痛。
诊断方法诊断坐骨耻骨骨折通常需要经过详细的临床检查和影像学评估。
常用的诊断方法包括：1.X射线：颈部和横断面X射线片可用于判断骨折的大小、位置和严重程度。
2.CT扫描：CT扫描可以提供更为细致的骨折图像，帮助医生准确评估骨折情况和选择合适的治疗方案。
3.MRI检查：MRI检查可以帮助医生评估软组织损伤情况，以便更全面地了解受伤区域的情况。
治疗方案治疗坐骨耻骨骨折的方法取决于骨折的位置和严重程度。
常用的治疗方案包括：1.保守治疗：对于部分不稳定的骨折和老年人，可以选择保守治疗，包括镇痛药物、功能锻炼和物理治疗等。
2.外科手术治疗：对于严重的骨折和年轻患者，外科手术是常见的治疗选择。
手术可以通过内固定或外固定来稳定骨折，并促进骨折愈合。
预后与康复坐骨耻骨骨折的预后与骨折的类型、治疗方法和患者的年龄等因素有关。
一般情况下，对于稳定的骨折而言，经过适当的治疗和康复训练，大部分患者可以恢复正常的生活和行动能力。
【VIP专享】耻骨骨折的病例讨论
2014年9月份外科护理病例讨论日期：2014-9-25 6Pm 地点：医生办公室主持人：鲍海琴记录人：王能兰参加人员签名：病例诊断：1.右耻骨多发骨折： 2.右股骨头退行性变主持人：鲍海琴（护士长、护师）今天我们病例讨论的是 22床谢宗财，入院诊断为右耻骨多发性骨折后，这个病人属于我科常规病例，典型病人，护理上我们通过这例病例的学习，不仅要加强我科专科知识的学习，还要举一反三，来提高我专科水平，通过学习来不断掌握专科知识。
管床护士王能兰汇报病史如下：病例资料一般情况：患者谢宗财性别：男年龄：79岁入院时间：2014.9.20住院号：1402876诊断: 1.右耻骨多发骨折；2. 右股骨头退行性变？职业：无籍贯：白河家庭住址：陕西省白河县城关镇清风路6号主诉：摔伤致右髋及右腹股沟部疼痛，右髋活动受限1天现病史：患者诉昨晚在家洗澡时不慎摔到，当时摔坐于地下，当即感右髋及右腹股沟部疼痛，坚持回房后疼痛不见好转，今日遂到我院检查右髋关节正斜位示： 1.右股骨颈骨折可疑，建议C T复查； 2.右耻骨上支骨折；后到县医院C T检查示：右侧耻骨体及耻骨下支多发骨折；右侧股骨头退行性变？；现患者为求进一步治疗遂来我院，门诊以“1.右耻骨上支骨折； 2.右侧股骨头退行性变”收住院。
病程中精神食纳差、有咳嗽、咳痰，且咳嗽时右腹股沟部疼痛加重，二便通畅，无发烧头痛、恶心呕吐等不适。
专科体检：既往体质一般，有高血压病史12年，脑梗塞病史7年，现一直服用“硝苯地平、阿斯匹林”等药物。
有腰椎间盘突出及肩周炎病史20余年，无重大外伤及手术史，无输血史。
对磺胺类药物过敏全身皮肤粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结不大。
头颅五官无畸形，毛发分布正常。
相关检查：右髋关节正斜位示：右股骨颈骨折可疑，建议C T复查；右耻骨上支骨折；C T示：右侧耻骨体及耻骨下支多发骨折；右侧股骨头退行性变？护理记录2014.9.20 11：37 患者于11：37分轮椅推入病房，T37.2℃，P60次/分，R20次/分，B P130/60m m H g，诉“摔伤致髋关节疼痛，活动受限1天”，入院后完善相关检查，给予消炎美洛西林，活血红花，能量等药物、雾化吸入等对症支持治疗，遵医嘱患肢给予丁字鞋固定，绝对卧床休息按被褥常规护理，协助患者练习在床上排便，给予香蕉、蜂蜜、多饮水预防便秘，告知患者家属应勤擦洗、勤按摩，尽量减少搬动等注意事项，指导患者清淡营养饮食。
骨盆骨折病历讨论记录2012.11.1612
病史摘要患者郁xx，男，60岁。
外伤致双下肢、右髋部肿痛，伴活动障碍1小时”入院，体检：T37.1℃，P100次/min，R22次/min，BP80/50mmHg，。
神志尚清，精神疲倦，双肺呼吸音清，两肺未闻及明显干湿罗音。
HR：100次/分，律齐，未闻及病理性杂音。
全腹平坦，下腹部中部可见多处软组织挫伤及瘀斑，全腹部有压痛，轻度紧张，下腹部有反跳痛，肝脾区无明显叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。
双下肢伤口已缝合，双下肢肿胀，双足趾末梢血运好，L1L2棘突部位有压痛。
辅助检查：血常规：血红蛋白65g/L，白细胞10.5×109/L，中性0.70，血小板137×109//L；肝肾功能基本正常；X线片显示右耻骨上下支粉碎性骨折，右小腿中下1/3处粉碎性骨折。
患者入院后完善各项辅检，插导尿时出现全程血尿。
查房讨论实习医师：汇报病史（同病史摘要）。
住院医师：补充病史：入院后插尿管时间全程血尿，经积极治疗，给以补液、输血等治疗后，患者生命体征逐步平稳，目前继续给以维持右跟骨牵引。
血压维持在100/60mmHg，复查各项检测结果：血常规：HGB：85g/l，RBC：2.85x10ｅ12。
主治医师：请问一下xx同学，患者目前的诊断是什么？Xx实习医师：综合患者的病史及相关检查结果，患者的诊断是：1.全身多发性骨折（骨盆骨折、右胫腓骨骨折）2.失血性休克3.后尿道损伤Xx实习医师：请问诊断依据是什么？还需要完善哪方面的检测呢？主治医师：患者的诊断依据：1.患者老年男性，有明确外伤史，入院体征：T37.1℃，P100次/min，R22次/min，BP80/50mmHg，。
神志尚清，精神疲倦， HR：100次/分，下腹部中部可见多处软组织挫伤及瘀斑，全腹部有压痛，轻度紧张，下腹部有反跳痛，肠鸣音消失。
双下肢伤口已缝合，双下肢肿胀，双足趾末梢血运好，L1L2棘突部位有压痛。
辅助检查：血常规：血红蛋白65g/L，白细胞10.5×109/L，中性0.70，血小板137×109//L；肝肾功能基本正常；影像学检查：X线片显示右耻骨上下支粉碎性骨折，右小腿中下1/3处粉碎性骨折。
骨盆骨折疑难病历讨论★
分离等 4.盆骨环单处骨折伴骨盆变形：耻骨上下支骨
折、髂骨骨折合并骶髂关节脱位
临床表现
1.血压下降或休克 2.局部肿胀、压痛、畸形、骨盆反常活动、会
阴部淤斑，肢体不对称 3.骨盆分离试验及骨盆挤压试验阳性 4.可合并腹膜后血肿和腹内器官损伤，若膀胱
3.密切观察生命体征及时改善缺氧。每15分钟 体温、脉搏、呼吸、血压一次。给予低流量吸性休克，密切观察 血压尿量，及时发现和处理血容量不足 （2）建立静脉通路，遵医嘱输血和补液 （3）及时止血和处理腹腔内脏器官损伤 2.维持排尿、排便通畅
急救护理措施
1.迅速建立两条静脉通路，加压输血、输液， 必要时静脉切开，确保有效的静脉通路。
2.迅速止血、止痛是抢救的关键。多数骨盆骨 折的病人是失血性休克，因此，必须有效的止 血。
初步诊断
1.骨盆骨折(双侧耻骨上下支骨折) 2.多发外伤（左臀部 左膝 右髋部） 3.左侧髂骨翼骨折？ 4.剖宫产术后
修正诊断
1、骨盆骨折（双侧耻骨上下支骨折 左髂骨骨折 左侧 骶骨翼骨折）
2、多发外伤（左臀部 左膝 右髋部） 3、腰5左侧横突骨折 4、尿道挫伤 5、左膝内侧半月板后角损伤 6、左膝关节腔及髌上囊积液 7、左膝髌外侧支持带考虑损伤 8、左膝周围肌肉软组织水肿 9、剖宫产术后
诊疗经过
患者于1-11号行手术治疗。
手术名称
骨盆骨折闭合复位内固定术
术后返回病房情况
患者全麻未完全清醒，去枕平卧位头偏向一侧， 呼吸节律均匀，脉律齐，测
遵医嘱给予骨科术后一级护理，完全清醒后普 食，鼻导管吸氧1-2L/min,心电监测，血氧饱 和度监测，留置尿管，消肿、补液等对症治疗
跖骨骨折病例分析课件
跖骨骨折病例分析课件
跖骨骨折是常见的骨折之一，通常由于外力直接作用或间接应力导致。
本课件旨在通过对一个跖骨骨折病例的详细分析，帮助大家更好地理解跖骨骨折的临床表现、诊断方法和治疗策略。
病例介绍
患者信息
- 年龄：35岁
- 性别：男
- 职业：工人
- 受伤时间：2023年2月15日
- 受伤地点：工厂车间
受伤经过
患者在工厂车间工作期间，不慎从高处跌落，右足着地，当时感到剧痛，无法继续工作。
临床表现
- 右足肿胀、疼痛
- 无法负重
- 局部压痛明显
- 右足第2跖骨远端可见畸形
诊断
根据患者的受伤经过和临床表现，医生怀疑患者可能出现了跖
骨骨折。
为了确认诊断，医生进行了X线检查，结果显示右足第2
跖骨远端骨折。
治疗策略
1. 石膏固定：患者被建议住院治疗，并进行石膏固定以保持骨
折部位稳定。
2. 药物治疗：医生开具了止痛药和消炎药，以缓解疼痛和消肿。
3. 功能锻炼：在恢复期间，患者需要进行适量的功能锻炼，以
促进康复。
注意事项
1. 遵循医生的治疗建议，按时复查。
2. 住院期间，保持伤口清洁，避免碰撞或扭伤。
3. 恢复期间，避免负重，遵循医生的康复计划。
通过本病例的分析，我们可以了解到跖骨骨折的诊断和治疗过程。
希望这份课件能够对大家有所帮助。
耻骨联合骨折病历模板
耻骨联合骨折病历模板
病历模板：
病历编号：(病历编号)
姓名：(患者姓名)年龄：(患者年龄)性别：(患者性别)
主诉：(患者主诉，比如下腹疼痛)
现病史：
患者因(详细描述患者的伤情或发病情况，比如发生交通事故后出现下腹疼痛)就诊于本医院。
既往史：
(患者既往的疾病史、手术史、药物过敏史等)。
个人史：
(患者个人生活习惯，如吸烟、饮酒等)。
家族史：
(患者直系亲属是否有类似疾病的家族史，如骨质疏松等)。
体格检查：
患者意识清晰，皮肤黏膜正常。
查体发现(下腹压痛或其他体征，
如皮肤擦伤等)。
辅助检查：
①X射线检查：(详细描述X射线显示的骨折部位、类型，比如耻
骨联合骨折)。
②CT扫描：(如需要，描述CT扫描结果，如是否伴有其他损伤)。
初步诊断：
根据病史、体格检查和辅助检查结果，初步诊断为耻骨联合骨折。
治疗方案：
①卧床休息：患者需要卧床休息，避免进一步损伤。
②疼痛控制：根据患者疼痛程度和疼痛特点，给予合适的药物镇痛。
③固定治疗：考虑是否需要手术治疗或非手术治疗，如外固定器
或石膏固定等。
④康复训练：骨折恢复后，患者需要进行康复训练，包括物理疗法、功能锻炼等。
随访计划：
根据患者的伤情和治疗进展，制定随访计划，如每周一次复查X 射线，定期复查CT等。
注意事项：
(根据患者状况，列出需要注意的事项，如合理饮食、避免剧烈运动等)。
诊断医生签名：(诊断医生姓名、职称)
日期：(填写日期)。
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2014年9月份外科护理病例讨论
日期：2014-9-25 6Pm 地点：医生办公室主持人：鲍海琴记录人：王能兰
参加人员签名：
病例诊断：1.右耻骨多发骨折： 2.右股骨头退行性变
主持人：鲍海琴（护士长、护师）今天我们病例讨论的是 22床谢宗财，入院
诊断为右耻骨多发性骨折后，这个病人属于我科常规病例，典型病人，护理上我们通过这例病例的学习，不仅要加强我科专科知识的学习，还要举一反三，来提高我专科水平，通过学习来不断掌握专科知识。
管床护士王能兰汇报病史如下：
病例资料
一般情况：患者谢宗财性别：男年龄：79岁入院时间：2014.9.20住院号：1402876诊断: 1.右耻骨多发骨折；2. 右股骨头退行性变？职业：无籍贯：白河
家庭住址：陕西省白河县城关镇清风路6号
主诉：摔伤致右髋及右腹股沟部疼痛，右髋活动受限1天
现病史：患者诉昨晚在家洗澡时不慎摔到，当时摔坐于地下，当
即感右髋及右腹股沟部疼痛，坚持回房后疼痛不见好转，今日遂到我院检查右髋关节正斜位示：1.右股骨颈骨折可疑，建议C T
复查；2.右耻骨上支骨折；后到县医院CT检查示：右侧耻骨体及耻骨下支多发骨折；右侧股骨头退行性变？；现患者为求进一步治疗遂来我院，门诊以“1.右耻骨上支骨折；2.右侧股骨头退行
性变”收住院。
病程中精神食纳差、有咳嗽、咳痰，且咳嗽时右
腹股沟部疼痛加重，二便通畅，无发烧头痛、恶心呕吐等不适。
专科体检：既往体质一般，有高血压病史12年，脑梗塞病史7年，
现一直服用“硝苯地平、阿斯匹林”等药物。
有腰椎间盘突出及肩周炎病史20余年，无重大外伤及手术史，无输血史。
对磺胺类药物过敏全身皮肤粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结不大。
头颅五官无畸形，毛发分布正常。
相关检查：右髋关节正斜位示：右股骨颈骨折可疑，建议CT复查；
右耻骨上支骨折；C T示：右侧耻骨体及耻骨下支多发骨折；右侧股骨头退行性变？
护理记录
2014.9.20 11：37 患者于11：37分轮椅推入病房，T37.2℃，P60次/分，R20次/分，B P130/60m mH g，诉“摔伤致髋关节疼痛，活动受限1天”，入院后完善相关检查，给予消炎美洛西林，活血红花，能量等药物、雾化吸入等对症支持治疗，遵医嘱患肢给予丁字鞋固定，绝对卧床休息按被褥常规护理，协助患者练习在床上排便，给予香蕉、蜂蜜、多饮水预防便秘，告知患者家属应勤擦洗、勤按摩，尽量减少搬动等注意事项，指导患者清淡营养饮食。
2014.9.21 08：40患者T36.2℃，P78次/分，R 20次/分，B P120/70 m m Hg，遵医嘱给予消炎美洛西林，活血红花药物对症治疗，持续给予患肢给予丁字鞋固定，绝对卧床休息保证床单被褥清洁干燥，给予麻仁丸5g口服。
指导其进食香蕉、蜂蜜、多饮水预防便秘。
监测血压，并告知患者家属给其勤更换衣裤，勤擦洗、勤按摩，尽量减少搬动等注意事项，指导其多食水果蔬菜。
2014.9.28 08：40患者T36.7℃，P76次/分，R18次/分，B P130/70 m m Hg遵医嘱持续给予活血药物（红花注射液）对症治疗，持续给予患肢丁字鞋固定，绝对卧床休息。
整理床单位，为患者扣背，指导其有效咳嗽；监测血压BI D，给予替硝唑注射液0.4g口腔护理，并告知患者家属勤擦洗、勤按摩，尽量减少搬动等注意事项，行饮食指导。
2014.10.05 08：40患者T36.8℃，P78次/分，R 20次/分，B P132/80 m m Hg遵医嘱持续给予活血红花药物，患肢脚抬高并持续给予丁字鞋固定，绝对卧床休息。
整理床单位，为患者叩背，指导其有效咳嗽，给予其枇杷止咳颗粒3g口服，协助家属擦浴，叩背，协助家属给予气垫床预防压疮，并告知患者家属勤擦洗、勤按摩，尽量减少搬动等注意事项。
2014.10.10 08：40患者T36.8℃，P78次/分，R 19次/分，B P120/70 m m Hg患者及家属要求出院，告知患者忌急躁情绪树立康复信心，注意康复部位保暖，防止受凉、碰撞及挤压。
出院后指导患者注意休息，加强营养，定期复查，不适随诊。
主持人鲍海琴（护士长主管护师）：下面由华虹提出护理问题，大家可以针对她提出的护理问题，我们共同探讨。
护士长：患者现存及潜在护理问题如下：
一、疼痛
护理措施：（1）加强观察、分析疼痛原因，给予止疼药物。
（2）操作动作轻柔，尽量减少搬动。
（3）协助采取舒适体位，做好心理护理。
二、焦虑
护理措施：（1）热情接待病人，介绍病区环境、医务人员，建立良好的医患关系，创建安静舒适的生活环境
（2）对病人进行有针对性的卫生宣传，简单介绍病情和救治成功的病例、
医院救治的经验及伤病良性转归的可能，使病人建立安全感。
三、躯体移动障碍
护理措施：（1）协助卧床患者洗漱、进食、排泄等
（2）移动病人躯体时，动作稳、准、轻，以免加重肢体损伤
（3）告诉病人疾病康复的过程，使病人心中有数，增强自理信心
（4）指导患者有效的功能锻炼
（5）指导并鼓励患者做力所能及的自理活动.
四、皮肤完整性受损的危险
护理措施：（1）勤翻身，卧床病人每2小时翻身1次.
（2）正确实施按摩：平卧时，将手放入臀下，掌心向下向上均可。
充分感受皮肤温度和受压力情况，并上按摩皮肤5分钟，每20 分钟重复一
次。
（3）床褥要透气，软硬适中、吸水性好，可用气垫床、床单应为纯棉，床
单保持平整、干燥、清洁、无皱折、渣屑
（4）气垫床充气软硬要适度，过度充气反而可使皮肤受压增加。
为病人更换床单时应防止拖、拉、拽，以防损坏皮肤.
（5）温水擦浴每天1—2次，擦洗时不可用刺激性强的清洁剂，不可用力擦
拭，以防损伤皮肤。
五、便秘
护理措施：（1）注意使食物易于消化和吸收，忌辛辣食品等.既要营养丰富，又要容易消化及通便，忌食山芋、糯米等易胀气或不消化食物，宜多吃水果、
蔬菜。
（2）应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必须
少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。
（3）卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便
秘结，应多饮水.。
六、自理缺陷
护理措施：（1）在生活上热情关心病人，尽量满足病人的生活要求，取得病人的信任和依赖.
（2）做好病室、病床、口腔及皮肤的清洁卫生工作，定期为病人擦浴、洗头、剪指甲、更换衣服床单，使病人感到舒适.
（3）对长期卧床病人，定时翻身、按摩、做好皮肤护理.
（4）注意调节饮食，加强营养.
（5）积极鼓励、协助病人功能锻炼和生活训练，使其早日能够生活自理.
七、营养失调低于机体需要量与禁食，摄入减少有关
护理措施：（1）遵医嘱行支持疗法，静脉补充液体，白蛋白、血浆、全血等。
（2）保持口腔清洁，增加食欲。
（3）指导患者进食高热量，优质蛋白，丰富维生素食物。
（4）指导患者家属调配合理饮食。
（5）准确记录出入量。
八、睡眠紊乱与患肢疼痛，心理焦虑有关
（1）给患者创造良好的睡眠环境，减少病室内噪音。
（2）协助做好晚间皮肤护理。
九、知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关
护理措施：（1）健康宣教。
（2）指导患者功能锻炼。
（3）告知不合理活动的危害性。
十、有下肢静脉血栓的可能
护理措施：（1）解释功能锻炼的重要性。
(2) 鼓励患者，并督促患者家属为其进行主动被动的功能锻炼。
护士长：针对该病人我们还有哪些护理问题？
1.该病人我们在护理过程中还会出现哪些并发症?
（1）预防心脑血管疾病：密切观察患者的病情，监测生命体征。
（2）预防消化系统疾病：给予患者饮食指导，注意患者饮食情况。
（3）预防呼吸系统疾病：指导患者有效咳嗽、扣背、雾化吸入等。
（4）预防泌尿系疾病：指导患者多饮水，勤排尿。
（5）预防压疮：给予患者气垫床，勤按摩受压地方，勤擦洗。
预防静脉血栓：指导患者主动被动活动下肢，预防静脉血栓形成
2.病人在住院期间如何做好功能锻炼？
答：指导患者在院期间进行踝泵运动及股四头肌静态收缩运动，每日30-50次，注意循序渐进，以不疲劳为宜。
3.如何做好病人的出院指导？
（1）院外继续卧床休息，遵医嘱定期复查X片。
（2）根据医嘱确立下床时间。
（3）加强陪护，下地行走时一定要有专人陪护，以防跌倒及再次受伤。
（4）不适随诊。
护士长：通过今天的讨论学习使我们加深了对骨盆骨折病人的护理，从而提高了我们的业务水平，为今后的工作积累了宝贵的经验，感谢护理部及各位护士长的宝贵意见！
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