内科基础试题(附答案)
内科基础练习题(附参考答案)

内科基础练习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的A、偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主B、频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄C、频发室性期前收缩选用利多卡因D、室性心动过速可用利多卡因E、窦性心动过速不宜用p阻滞剂正确答案:B答案解析:洋地黄用于慢性肺心病室上性心动过速或快速房颤者,且应选用小剂量、作用快、排泄快的洋地黄制剂。
β阻滞剂对心肌可能有负性肌力作用及加重呼吸道痉挛阻塞而不适于慢支、肺气肿和慢性肺心病患者。
2.上消化道出血时每日出血量超过多少才会产生黑便A、50mlB、20mlC、80mlD、40mlE、60ml正确答案:A3.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇正确答案:E答案解析:异烟肼杀菌力强,其作用主要是抑制结核菌DNA的合成,并阻碍细菌细胞壁的合成。
利福平杀灭结核菌的机制在于抑制菌体的RNA 聚合酶,链霉素杀菌机制是能干扰结核菌的酶活性,阻碍蛋白合成,吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核菌。
乙胺丁醇是抑菌剂。
4.2型糖尿病的发病机制是A、胰岛β细胞自身免疫反应性损伤B、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C、胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对不足D、胰岛素拮抗激素增多E、胰岛β细胞遗传性缺陷正确答案:B5.患者,男,45岁。
慢支15年,呼吸困难突然加重1天,伴右侧胸痛。
查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干哕音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑的诊断为A、慢支,肺气肿,肺部感染B、慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸C、慢支,肺气肿,右侧气胸D、慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧胸腔积液E、慢支,肺气肿,右侧胸腔积液正确答案:B答案解析:病人有慢性支气管炎史15年,查体有桶状胸,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,诊断慢性支气管炎、肺气肿可以肯定。
由于有长期支气管炎史及肺气肿,剑突下出现收缩期心脏搏动,临床提示已并发早期肺心病。
内科基础考试题及答案

内科基础考试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于系统性红斑狼疮的描述错误的是A、出现腹水,腹水性质常为渗出液B、可伴发类风湿关节炎C、可出现脑膜炎或精神异常D、可有心包炎或二尖瓣赘生物E、表现为肾病综合征,但不会导致尿毒症正确答案:E2、患者,男,30岁。
诊断肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由(+++)降至(+),近1周出现上腹部疼痛伴烧心,应如何处理A、加用潘生丁B、加用雷尼替丁C、停用强的松D、改用环磷酰胺E、改用消炎药正确答案:B3、患者,女,75岁。
近一年来低热,自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。
体检:上肢肌力IV级,前臂肌力V级。
肌酶谱正常,自身抗体阴性,肌电图:肌源性损害可能,肌肉活检见见肌横纹消失,变性,肌纤维周围有单核细胞浸润。
否认病前有感染和应用药物史。
该患者在诊断时应警惕A、包涵体肌炎B、系统性红斑狼疮C、皮肤炎伴感染D、风湿性多肌痛E、恶性肿瘤相关皮肌炎正确答案:E4、男性成人体液总量约占体重的A、30%B、60%C、40%D、20%E、50%正确答案:B5、门脉高压症的三大临床表现是A、脾大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣B、黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣C、脾大、黄疸、恶心呕吐D、脾大、侧支循环的建立和开放、腹水E、恶心、呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水正确答案:D6、IgA肾病的主要临床表现是A、血尿B、血压高C、管型尿D、蛋白尿E、肾功能下降正确答案:A7、心电图示心室颤动后,应立即A、静注利多卡因B、静注异丙肾上腺素C、电除颤D、静注阿托品E、安装临时起搏器正确答案:C答案解析:心电图示心室颤动后,应立即电除颤。
8、关于肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确A、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌B、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因C、70%~90%的病例为急性起病D、并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感正确答案:A答案解析:肺脓肿的临床特点。
内科基础考试题+参考答案

内科基础考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.夏季,一锅炉工人在工作时突然头晕、乏力,继而出现高热'体温 4 1℃'无汗'昏迷,呼吸浅而快,此时应立即采取的措施是A、氯丙嗪药物B、防治脑水肿、肺水肿C、口服清凉饮料D、迅速转移阴凉通风处,物理降温E、迅速转送医院,待行脑CT后再做处理正确答案:D2.下列哪种检查结果不符合原发性甲状腺功能减退症A、血清蛋白结合碘低于正常B、游离FT3、FT4低于正常C、血清TSH增高D、膝腱反射亢进E、血胆固醇增加正确答案:D3.慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列哪项错误A、病变局限于细小气道B、最大通气量降低C、闭合容积增大D、动态肺顺应性降低E、静态肺顺应性增加正确答案:B答案解析:慢性气管炎合并肺气肿呼吸功能检查:①早期可无异常表现。
若有小气道阻塞时,最大呼气流量。
容积曲线显示流量明显减低(该指标比第一秒用力呼气量更敏感)、闭合容量可增加、动态肺顺应性降低、静态肺顺应性增加。
②晚期,若气道狭窄或梗阻,可有最大通气量降低。
可见最大通气量降低为晚期表现,并非早期病理生理改变4.依折麦布属于哪类降脂药A、他汀类B、树脂类C、胆固醇吸收抑制剂D、烟酸类E、普罗布考正确答案:C5.糖尿病膳食治疗的原则是A、纠正糖代谢紊乱B、降低血糖C、达到良好的代谢控制D、恢复并维持理想体重E、减轻胰岛细胞的负担正确答案:D6.缺铁性贫血。
血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)可准确反映机体铁代谢情况。
A、SF↑、SI↓、TIBC↓、TS↓B、SF↑、SI↑、TIBC↓、TS↑C、SF↓、SI↓、TIBC↑、TS↓D、SF↑、SI↓、TIBC↑、TS↑E、SF↑、SI↓、TIBC↑、TS↓正确答案:C7.阿片类麻醉药的解毒药是A、氟马西尼B、亚甲苴C、二硫基丁二酸D、纳洛酮E、依地酸二钠钙正确答案:D8.治疗原发性肝癌目前首选的方法是A、化学治疗B、免疫治疗C、手术治疗D、放疗E、中医治疗正确答案:C9.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A、体格检查有桶状胸、发绀B、心电图呈低电压C、胸部X线片示肺纹理增粗D、血气分析PaO250mmHgE、吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<0.7正确答案:E答案解析:具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。
内科基础习题含答案

内科基础习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括A、轻度黄疸B、上腹部持续疼痛C、中等程度发热D、恶心、呕吐E、上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张正确答案:E2、下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A、体格检查有桶状胸、发绀B、心电图呈低电压C、胸部X线片示肺纹理增粗D、血气分析PaO250mmHgE、吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<0.7正确答案:E答案解析:具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。
确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%可以确认存在不可逆的气流受阻。
根据FEV1占预计值的百分比进行功能分级。
3、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别,选用哪项细胞化学染色方法最有价值?A、糖原染色B、碱性磷酸酶C、非特异性酯酶+氟化钠抑制试验D、酸性磷酸酶E、过氧化物酶+糖原染色正确答案:E4、骨质疏松症的危险因素不包括A、年龄大于65岁的妇女B、长期喝大量浓咖啡C、近期服抗癫痫药D、骨密度降低E、肥胖正确答案:C5、下列关于尿液的描述中哪项不正确A、12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿B、12小时尿红细胞计数>50万为镜下血尿C、每日尿量D、12小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿E、每日尿蛋白量持续>150mg为蛋白尿正确答案:D6、患者,男,24岁。
胸部隐痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图示有窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平。
诊断为A、急性心包炎伴积液B、缩窄性心包炎C、扩张型心肌病D、肺部感染E、其余选项均不是正确答案:A7、下列哪一种药物抑制胃酸分泌的作用最强A、雷尼替丁B、胶体铝镁合荆C、奥美拉唑D、西咪替丁E、碳酸钙正确答案:C8、引起上消化道出血最常见的病因是A、慢性胃炎B、胃癌C、消化性溃疡D、肝硬化门脉高压E、胃血管瘤正确答案:C答案解析:此题考查的是上消化道出血的病因。
内科基础模拟试题及答案

内科基础模拟试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.糖尿病最常见的神经病变是A、自主神经病变B、颅神经病变C、神经根病变D、脊髓病变E、周围神经病变正确答案:E2.心包积液与心功能不全的区别是A、肝大B、颈静脉怒张C、水肿D、心音低而遥远E、肝一颈静脉回流征阳性正确答案:D3.与病毒性心肌炎关系最密切的心脏疾病是A、肺源性心脏病B、风湿性心脏病C、冠心病D、扩张型心肌病E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案:D4.白细胞减少的发病机制与之无关的是A、免疫性疾病B、细胞毒性药物C、急性失血D、内毒素血症E、急性白血病正确答案:C5.慢性支气管炎最主要的临床表现是A、气短B、长期反复咳嗽、咳痰C、胸痛D、咯血E、长期发热正确答案:B答案解析:慢性支气管炎主要表现为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息。
当慢支并发阻塞性肺气肿时,在原有咳、痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
6.肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是A、SS↑B、GHRH↑C、GH↑D、GnRH↑E、IGF-1↑正确答案:E7.心搏骤停早期诊断最佳指标是A、面色苍白和口唇发绀B、呼吸停止C、瞳孔突然明显散大D、颈动脉和股动脉搏动消失E、测不到血压正确答案:D8.溶血存在的直接证据是A、网织红细胞计数B、血清总胆红素↑C、血清间接胆红素↑D、血红蛋白↓E、白细胞计数↑正确答案:C9.关于甲状旁腺激素的生理作用下列哪一项是正确的A、使血磷浓度升高B、促进溶骨及促进肠钙、磷吸收C、促进肾排钙保磷D、促进骨钙沉积E、抑制细胞膜上腺苷环化酶正确答案:B10.临床上肝癌的大体形态最多见是A、弥漫型B、片状型C、小瘤型D、块状型E、结节型正确答案:D11.下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关A、HLA-DR4B、HLA-DR27C、TNF基因D、遗传性E、球蛋白基因正确答案:B12.急性淋巴细胞白血病的基本化疗方案是A、瘤可宁B、马利兰C、阿糖胞苷十柔红霉素D、甲基苄肼E、长春新碱十泼尼松正确答案:E13.对GH缺乏性侏儒症虽能在使用初期身高增加,但同时有促进骨骺提早融合而致生长停止的药物是A、同化激素B、胰岛素样生长因子-1C、人绒毛膜促性腺激素D、生长激素释放素E、人生长激素正确答案:A14.结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况A、老年人稳定期肺结核病灶复发B、粟粒性肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、青壮年肺结核E、浸润型肺结核正确答案:D答案解析:结核性胸膜炎大多继发于肺结核,是最常见的感染性胸膜疾病,好发于青壮年。
内科试题(含参考答案)

内科试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列各种原因引起的脾大中,最常见能发生脾功能亢进的是A、淋巴瘤B、系统性红斑狼疮C、急性粒细胞白血病D、肝硬化门静脉高压E、慢性粒细胞白血病正确答案:D2、患者,男,35岁。
因服止痛片数片后觉胃痛,今晨排出柏油样便400ml来诊。
既往无胃病史A、血清胃泌素测定B、X线胃肠钡餐C、B型超声检查D、急诊胃镜检查E、胃液分析正确答案:D3、患者男,18 岁,发作性胸闷 3 年、再发两天。
发作多以凌晨为著,无咯血和发热,发作时不经药物治疗可直接缓解。
查体:双肺呼吸音清晰。
该患者最可能的诊断是()A、胃食管反流病B、过敏性肺炎C、支气管哮喘D、左心衰竭E、慢性支气管炎正确答案:C4、支气管哮喘典型的临床表现:A、咯血B、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C、胸闷D、胸痛E、干咳正确答案:B5、蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是:B、面神经C、迷走神经D、动眼神经E、吞咽神经正确答案:D6、男性,50 岁,慢性咳嗽咳痰 6 年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。
下列哪项是错误的()A、第一秒用力呼气量减低B、残气容积占肺总量的百分比降低C、最大呼气中期流速减低D、肺活量减低E、残气量增加正确答案:B7、5 岁男孩午餐时突发神智丧失,手中持碗失落打碎后即醒,脑电图示:3 周/秒棘慢波规律和对称性发放。
最可能的诊断是:A、部分性发作合B、失神发作C、杰克逊癫痫D、复杂部分发作E、不能分类的癫痫发作正确答案:B8、女性,16 岁,低热、盗汗、咳嗽 1 个月。
查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。
诊断首先考虑的是()A、右肺癌淋巴转移B、颈部淋巴结炎C、原发型肺结核D、结节病E、继发型肺结核正确答案:C9、女,40岁,今晨起咯血约100ml,无发热。
幼年起反复咳嗽、咳痰。
内科基础考试题含参考答案

内科基础考试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.强直性脊柱炎最早累及的关节为A、膝关节B、骶髂关节C、踝关节D、肘关节E、第一跖趾关节正确答案:B2.高血压死亡原因最常见的是A、心律失常B、心肌梗死C、肾衰竭D、脑血管意外E、心动能不全正确答案:D3.关于亚急性甲状腺炎下列哪项描述是错误的A、常伴有轻至中度发热B、可因为甲状腺包块坚硬而误诊为甲状腺癌C、由于少数桥本甲状腺炎起病急、局部疼痛,可与本病混淆D、多发生于细菌感染后2周左右E、常因为咽部疼痛而诊断为上呼吸道感染正确答案:D4.女性,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78次/分。
拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是A、TSH、FT3、FT4B、抗甲状腺抗体C、甲状腺B超声D、甲状腺吸131I率E、甲状腺CT正确答案:B5.Graves病时的代谢,下列哪项不正确A、肝糖原分解增加B、尿肌酸排出增加C、血总胆固醇增加D、肠道糖吸收增加E、糖耐量异常正确答案:C6.患者,女,63岁。
心悸、闷气2年,晕厥数次。
查体:心率44次/分,心电图示窦性心动过缓,窦性停搏,交界性逸搏心律,最佳治疗方法是A、含化消心痛B、大量应用激素、抗生素C、静脉应用阿托品D、安装永久性人工心脏起搏器E、静脉滴异丙肾上腺素正确答案:D7.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A、正规的抗结核化学治疗B、放腹水C、休息、营养D、激素E、手术清除病灶正确答案:A8.患者,女,38岁。
心慌,气短10余年,仅加重伴不能平卧2小时。
检查:双肺底细小湿哕音,心界向左侧扩大,心率142次/分,心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,肝大,肋下5cm,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。
治疗应首选A、急性发作期可在肺尖部听到干、湿性啰音B、静注西地兰C、肌注呋塞米D、常在背部出现固定性湿啰音E、静注普萘洛尔正确答案:B答案解析:西地兰用于急性心力衰竭、慢性心力衰竭性加重、快速室率的心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。
内科基础题库(附参考答案)

内科基础题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见A、幽门前B、复合溃疡C、小弯D、后壁E、高位正确答案:C2.成人腺垂体功能减退症最常见的病因是A、慢性淋巴细胞性垂体炎B、垂体卒中C、长期使用糖皮质激素D、垂体肿瘤E、空泡蝶鞍正确答案:D3.胆酸螯合剂(树脂类)可以用于治疗下列哪种疾病A、高脂血症伴高血压患者B、糖尿病C、高血压D、感冒E、肝性脑病正确答案:A4.单纯性甲状腺肿最常用的治疗是A、应用抗生素B、甲状腺激素治疗C、补碘D、补钾E、手术正确答案:C5.自身免疫性甲状腺炎呈亚临床甲减表现者可选用A、抗甲状腺药物B、放射碘治疗C、甲状腺制剂D、手术治疗E、非甾体抗炎药正确答案:C6.皮肌炎典型皮肤损害为A、针刺反应B、多形红斑C、网状青斑D、Raynaud's现象E、Gottron征正确答案:E7.下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,正确的是A、肺静脉容量负荷增加B、左心房压力负荷增加C、左心室容量负荷增加D、左心室压力负荷增加E、肺静脉压力负荷增加正确答案:C8.在我国,引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是A、慢支并发阻塞性肺气肿B、原发性肺动脉高压症C、慢性弥漫性肺间质纤维化D、肺间质纤维化E、支气管哮喘正确答案:A9.下列关于重度哮喘的处理不包括A、补液B、给予糖皮质激素C、注射西地兰D、吸氧E、静滴氨茶碱正确答案:C答案解析:病情危重、病情复杂,必须及时合理抢救。
(一)补液;(二)糖皮质激素适量的激素是缓解支气管哮喘严重发作的有力措施;(三)氨茶碱静脉注射或静脉滴注;(四)β2受体兴奋剂雾化吸入;(五)抗生素;(六)纠正酸中毒;(七)氧疗;(八)注意纠正电解质紊乱。
10.隐形肝性脑病患者的临床特点是A、应答尚准确,但吐字稍缓慢B、可有扑翼样震颤C、轻度性格改变D、轻度行为改变E、无任何临床表现正确答案:E11.小细胞低色素性贫血主要见于A、缺铁性贫血B、白血病C、溶血性贫血D、骨髓增生异常综合征E、再生障碍性贫血正确答案:A12.患者,男,42岁。
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内科基础试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速能鉴别A、过去发生过室性早搏B、有冠心病病史C、心室率180次/分D、心电图有宽大畸形的QRS波E、心电图有心室夺获及室性融合波正确答案:E答案解析:"①室性心动过速:心率为140-200次/分;节律稍不齐;QRS 波群宽大畸形大于0.12s;P-R无固定关系;偶有心房夺获或室性融合波;②室上性心动过速:突发突止;160-250次/分,快而规则;波群形态一般正常。
根据以上知识对比,选择"心电图有心室夺获及室性融合波"。
③室上性心动过速QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导或原来存在束支传导阻滞时,QRS波群可不正常。
所以不选"心电图有宽大畸形的QRS波"。
"2、再生障碍性贫血的临床表现有A、贫血、出血、感染B、脾大C、淋巴结大D、胸骨压痛E、肝大正确答案:A3、患者,男,35岁。
发热,双颈部淋巴结进行性肿大1个月。
查体:双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝,脾肋下未触及。
血象正常。
胸部,腹部CT未发现深部淋巴结肿大。
该患者的首选治疗为A、ABVD方案B、ESHAP方案C、MOPP方案D、COP方案E、CHOP方案正确答案:A4、系统性红斑狼疮的常见损害一般不累及的系统是A、内分泌B、皮肤黏膜C、血液D、肾脏E、心血管正确答案:A5、患者,39岁,乏力腹胀,脾大平脐、硬,无腹水,除检查血象外,最主要查A、食管钡透B、骨骼X线检查C、骨髓象D、肝功能E、脾穿刺正确答案:C6、阿片类麻醉药的解毒药是A、亚甲苴B、二硫基丁二酸C、依地酸二钠钙D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案:D7、心绞痛发作时首选药物治疗是A、含化硝酸甘油B、静注吗啡C、口服美托洛尔D、口服硝苯地平E、口服司匹林正确答案:A8、关于重症哮喘患者的表现,下列哪项正确A、PaO2正常B、双肺哮鸣音减少提示病情减轻C、无休克发生D、奇脉E、胸式呼吸为主正确答案:D答案解析:危重症哮喘患者表现为:哮喘持续发作24小时以上,呼气性呼吸困难。
由于呼吸肌疲劳,呈现腹式呼吸,称矛盾呼吸。
临床表现为严重呼吸困难,出现紫绀,辅助呼吸肌收缩明显,烦躁不安,嗜睡或意识模糊。
听诊两肺哮鸣音响亮(严重病人可减弱或消失,因为呼吸肌疲劳或痰阻塞支气管),可出现奇脉,血压下降。
9、关于恶性组织细胞病,下列哪项正确A、多脏器浸润B、贫血、出血、高热、衰竭并存C、可累及多个器官D、其余选项均是E、男性较女性多见正确答案:D10、血中激素浓度极低,但生理作用却非常明显,这是因为A、细胞内存在高效能的生物放大系统B、激素的半衰期非常长C、激素的特异性很高D、激素的作用范围极广E、激素分泌的持续时间非常长正确答案:A11、治疗1型糖尿病采用A、同位素碘B、磺脲类C、硫脲类D、胰岛素E、手术正确答案:D12、急性淋巴细胞白血病的基本化疗方案是A、马利兰B、长春新碱十泼尼松C、甲基苄肼D、瘤可宁E、阿糖胞苷十柔红霉素正确答案:B13、哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差A、甲状腺瘤恶变B、髓样癌C、未分化癌D、乳头状腺癌E、滤泡状腺癌正确答案:C14、IGT是指A、妊娠期耱尿病B、空腹血耱过高C、糖耐量减低D、青年人中的成年发病型糖尿病E、线粒体tRNA基因突变糖尿病正确答案:C15、急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达到多少时即可有贫血表现A、25%B、30%C、35%D、20%E、10%正确答案:D16、与吸烟关系最为密切的肺癌是A、低分化癌B、大细胞癌C、腺癌D、鳞癌E、细支气管肺泡癌正确答案:D答案解析:肺癌按组织学分类有:鳞癌、小细胞癌、腺癌。
鳞癌常见于老年人、男性,与吸烟有关。
腺癌:女性多见,与吸烟关系不大,多生长在肺边缘小支气管粘液腺,因此周围型肺癌中以腺癌为最常见。
经病理学证实,吸烟与支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生、鳞状上皮化生、核异形变密切相关。
所以选择鳞癌。
17、用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是A、扩张大动脉降低了周围血压B、扩张静脉,左室射血分数增加C、冠状动脉收缩D、心肌耗氧量增加E、扩张静脉,使回心血量减少正确答案:E18、X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影,其内可有偏心空洞A、大叶性肺炎B、慢性阻塞性肺气肿C、周围型肺癌D、浸润性肺结核E、支气管扩张正确答案:C答案解析:周围型肺癌典型X线表现为:(1)结节及小片块状影;(2)球型病灶或肿块,边缘可有毛刺征、侧缘线征、胸膜凹陷征及空泡征。
19、隐形肝性脑病患者的临床特点是A、轻度性格改变B、无任何临床表现C、轻度行为改变D、应答尚准确,但吐字稍缓慢E、可有扑翼样震颤正确答案:B20、患者,男,65岁。
发作性胸痛2个月,间断服药治疗,1小时前胸痛突然加重,含硝酸甘油不能缓解,心电图无典型梗死图形,选用下列哪种治疗措施最好A、度冷丁止痛B、静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化C、静脉点滴硝酸甘油D、口服心得安E、注射利多卡因正确答案:B21、下述哪项表现是由T3 、T4分泌增多直接所致A、浸润性突眼B、胫前黏液性水肿C、甲状腺血管杂音D、心率增快E、甲状腺肿大正确答案:D22、骨关节炎最易累及的关节为A、骶髂关节B、第一跖趾关节C、踝关节D、肘关节E、膝关节正确答案:E23、患者,女,40岁,患慢性肾炎多年,近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快,血pH=7.24,血HCO3-20mmol/L,CO2CP 18mmol/L,血尿素氮为20mmol/L,肌酐445 μmol/L,其肾功能为A、衰竭期B、代偿期C、终末期D、失代偿期E、其余选项都不对正确答案:A答案解析:肾功能衰竭期:当内生肌酐清除率(Ccr)下降到25ml/min以下,血尿素氮水平高于17.9-21.4mmol/L(50-60mg/dl),血肌酐升至442μmol/L(5mg/dl)以上,病人出现贫血,血磷水平上升,血钙下降,代谢性酸中毒,水、电解质紊乱等。
24、患者,男,54岁。
按FAB分型诊断为MDS-RAEB一t,根据WHO提出的新的MDS分型标准,该患者应归为A、CMMLB、MDS-RAEBC、急性髓系白血痛D、仍为MDS-RAEB-tE、MDS-RAS正确答案:C25、在慢性胃炎的发病机制中,与幽门螺杆菌感染无关的因素是A、茵体胞壁作为抗原诱导免疫反应B、产生细胞毒素相关基因蛋白C、产生胃壁细胞抗体D、释放尿素酶分解尿素产生NH3E、分泌空泡毒素A正确答案:C26、下列哪项不是肝功能减退的临床表现A、黄疸B、脾大C、水肿D、鼻出血E、睾丸萎缩正确答案:B27、在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见A、Graves病B、多结节性甲状腺肿伴甲亢C、甲状腺癌D、自主性高功能甲状腺结节E、亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案:A28、血清氯离子浓度正常值为A、66~123mmol/LB、106~163mmol/LC、86~143mmol/LD、76~133mmol/LE、96~106mmol/L正确答案:E29、引起抗利尿激素分泌失调综合征最常见的恶性肿瘤是A、甲状腺髓样癌B、膀胱癌C、肺癌(小细胞型)D、嗜铬细胞瘤E、胰腺癌正确答案:C30、Graves症中,最明显的体液免疫特征是在患者血清中可检出A、甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)B、甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)C、甲状腺刺激性抗体(TSAb)D、TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)E、TSH受体抗体(TRAb)正确答案:E31、增生型肠结核常有A、瘘管形成B、肠腔狭窄C、炎性息肉D、肠黏膜脆性增加E、非干酪性肉芽肿正确答案:B32、原发性肝癌肝区疼痛呈现A、刺痛B、灼痛C、持续性疼痛D、绞痛E、阵发性疼痛正确答案:C33、病毒性心肌炎的体征是A、可见心界扩大,听诊心音减弱,常可闻及第三或第四心音B、可见颈静脉怒张,心脏听诊可闻及奔马律C、其余选项均不对D、可见心脏轻度增大,可闻及第四心音E、查体常有心律失常,听诊可闻及第三或第四心音奔马律正确答案:E34、确诊消化性溃疡首选的检查方法是A、胃镜十活检B、Hp检测C、X线检查D、胃液分析E、胃镜正确答案:A35、确诊窦性心律下列哪项正确A、PⅡ直立,aVR直立PR间期>0.12秒B、aVR倒置,PR间期C、PⅢ倒置,PⅡ直立,PR间期大于0.12秒D、PⅡ倒置,aVR直立,PR间期E、PⅡ直立,aVR倒置,PR间期≥0.12秒正确答案:E答案解析:窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:(1)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5导联直立,aVR倒置。
(2)P-R间期大于0.12秒。
36、一昼夜内血液生长素水平最高是在A、深睡后B、中午C、傍晚D、凌晨E、清晨起床时正确答案:A37、上消化道大出血可表现为呕血或便血主要取决于A、病变的性质B、胃肠道蠕动情况C、出血的速度及量D、凝血机制E、出血的部位正确答案:C38、急性胰腺炎预后不良的征兆为A、代谢性碱中毒B、低钙血症C、低镁血症D、低钾血症E、代谢性酸中毒正确答案:B39、诊断早期胃癌最重要的检查方法是A、X线钡餐检查B、AFPC、胃镜检查D、CEAE、大便隐血试验正确答案:C40、上腹部疼痛,前屈位疼痛减轻A、急性胰腺炎B、肠易激综合征C、十二指肠球部溃疡D、心肌梗死E、急性胆囊炎正确答案:A41、解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首选A、美解眠B、尼可刹米C、甘露醇D、氯解磷定E、阿托品正确答案:E42、我国急性胰腺炎最常见原因是A、胆道疾病B、Oddi括约肌痉挛C、暴饮暴食D、酗酒E、病毒感染正确答案:A43、反映血液酸碱度A、动脉血二氧化碳分压B、血pH值C、动脉血氧分压D、剩余碱E、P50正确答案:B答案解析:人体酸碱度是指体液的酸碱性强弱程度,一般用pH值来表示。
44、高原心脏病胸部X线的表现是A、右心室大B、其余选项均是C、右下肺动脉干横径与气管横径比值≥1.10D、右肺下动脉干横径≥15mmE、肺动脉段和圆锥突出正确答案:B45、下列不符合甲亢心血管系统临床表现的是A、脉压小B、心音增强,有收缩期杂音C、心动过速D、期前收缩E、心室肥大和充血性心力衰竭正确答案:A46、下列哪项是二度I型(文氏型)房室传导阻滞的表现特征A、PR间期逐渐延长最终发生心室波脱漏,周而。
复始B、PR间期正常有QRS脱漏C、PR间期长短交替,周而复始D、听诊心音有脱漏E、PR延长,固定每隔2个P波脱漏1个QRS波正确答案:A答案解析:(1)典型文氏现象的诊断标准①PR间期逐渐延长加QRS波群漏搏,结束一次文氏周期;②文氏周期重复出现;③PR间期增量递减。