关于基层医疗卫生机构处方点评工作的情况汇报
《医院对处方点评意见的处理情况报告》
《医院对处方点评意见的处理情况报告》一、通报中我院id号为0807208885的处方（202x年9月9日）存在重复给药及临床诊断书写不全的问题，但经查实为患者马秀珍，患有糖尿病及高血压病，就诊时医师同时开具的四张处方，有两张为甘精胰岛素注射液（其中一张开了一支，但患者要求开两支，因此另开了一张两支的处方，并只交了两支的费用），一张为盐酸二甲双胍片，一张为降压药贝那普利片及降脂药辛伐他丁片（处方诊断为高血压病）。
按照高血压诊疗指南，高血压病可以使用降脂药物。
二、尽管本次处方点评经查实不存在以上问题，但仍然对沙卫医[202x]142号文件《关于区属医疗机构202x年第三季度处方抽查情况通报》在院周会上作了通报，并要求各科组织医务人员对《处方管理办法》认真学习并规范处方。
三、医院每月由药剂科对处方进行抽查点评，将结果在院周会上通报，并纳入科室主任考核，对开具不合理处方或不合格处方的医生按照医院综合管理方案及医疗质量考核方案予以相应处理，减发岗位劳酬及质量奖。
第二篇：凤县中医医院处方点评意见反馈凤县中医医院处方点评意见反馈根据凤中医发[202x]21号文件，质控科、医务科、药剂科于202x 年6月，对4月到6月份处方进行了抽查，共计处方2866张，其中门诊处方1966张，住院处方715张，中药处方185张，发现问题处方600张，处方合格率45%。
现就存在问题总结如下：一、主要问题1、处方项目填写不全或不规范临床诊断未填、病名简写、中药处方填写西医诊断。
2、处方正文不规范西药、中成药在同一张处方书写；药品名书写商品名（酚氨咖敏写为克感敏，琥乙红霉素写为利君沙）；药品规格书写含糊不清；抗菌素类药物重复使用；西药处方药品种类超过5种以上；中药处方未按君、臣、佐、使书写；中药服法书写不明确；处方涂改处医生未签名；皮试药品未填写结果；书写潦草，有别字。
3、无处方权医生模仿签名4、审核、复核药师有未签名现象二、解决办法1、各临床科室继续认真、反复学习新《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》，深刻领会精神，力求全面掌握处方书写知识。
农村基层医疗卫生机构门诊处方用药与点评分析
DOI：10.16659/ki.1672-5654.2023.08.194农村基层医疗卫生机构门诊处方用药与点评分析李瑞鹏，吴涛，汤金洲西安医学院卫生管理学院，陕西西安 710021[摘要] 目的了解基层医疗机构门诊处方的用药情况及处方质量，促进医务人员合理使用药物。
方法随机抽取2021年1—12月陕西省渭南市刘集镇中心卫生院门诊处方，处方用药分析每月抽取100张，共1 200张；处方点评分析每月抽取30张，共360张。
根据《处方管理办法》、药品说明书、处方点评细则等对处方的合理性进行分析。
结果处方疾病诊断以慢性病为主，主要为高血压和糖尿病；次均处方费用为39.69元，平均每张处方用药数为1.45种；药物的使用方式主要为口服；基本药物的使用按治疗类别划分，使用量最高的为心脑血管用药，占41.12%；销量最高的药品为治疗糖尿病和高血压的药品。
基层医疗机构处方规范性较差，不合理处方占31.11%，其中不规范处方最多。
结论基本药物制度在基层医疗机构得到较好的实施，基层医疗机构不合理处方占比高，需加强医务人员的合理用药培训，保障基层用药安全、合理。
[关键词] 基层医疗机构；门诊处方；用药分析；处方点评[中图分类号] R969.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）04（b）-0194-05Analysis of Medication Use and Review of Outpatient Prescriptions in Ru⁃ral Primary Health Care InstitutionsLI Ruipeng, WU Tao, TANG JinzhouSchool of Health Management, Xi'an Medical College, Xi'an, Shaanxi Province, 710021 China[Abstract]Objective To understand the drug use situation and prescription quality of outpatient prescriptions in pri⁃mary medical institutions, and promote the rational use of drugs by medical staff. Methods Outpatient prescriptions were randomly selected from the Central Health Center of Liuji Town, Wenan City, Shaanxi Province from January to December 2021, and 100 prescriptions were selected every month, a total of 1 200 prescriptions. A total of 360 pre⁃scriptions were selected from 30 prescriptions per month. The rationality of prescription was analyzed according to Pre⁃scription Management Measures, drug instructions, and prescription comment rules. Results The prescription diseases were mainly chronic diseases, mainly hypertension and diabetes. The average prescription cost was 39.69 yuan, and the average number of drugs per prescription was 1.45 kinds. The use of drugs is mainly oral. The use of essential drugs was divided by treatment categories, the highest use was cardio-cerebrovascular drugs, accounting for 41.12%. The top sellers were drugs for diabetes and high blood pressure. The prescription standard of primary medical institu⁃tions was poor, and irrational prescription accounted for 31.11%, among which the non-standard prescription was the most. Conclusion The system of essential drugs is well implemented in primary medical institutions, and irrational prescriptions account for a high proportion in primary medical institutions. It is necessary to strengthen the training of medical staff on rational drug use to ensure the safety and rationality of drug use at primary level.[Key words] Primary medical institutions; Outpatient prescriptions; Medication analysis; Prescription review[基金项目]陕西省教育厅2019年度专项科学研究计划项目资助（19JK0753）。
宁波市某区基层医疗机构门诊处方点评效果分析
卫生经济研究2020年1月第37卷第1期总第393期目前，不合理用药已成为威胁人类安全的重大公共卫生危机之一，我国基层医疗机构也存在较为严重的选药不当和过度用药等不合理用药现象[1~3]，引起社会各界的广泛关注，并积极寻求各种解决途径[4~6]。
处方点评是以促进临床合理用药、保障患者用药安全为目的的处方质量综合评价管理工作，是持续改进医疗质量的重要内容[7]。
我国卫生部（原）2007年颁布《处方管理办法》，2010年印发《医院处方点评管理规范（试行）》，较好地规范了医务人员行为，促进了合理用药。
但目前不少基层医疗机构由于缺少专业药学人员，处方点评工作仍存在流于形式、评价滞后和执行不力等问题[7]。
宁波市某区创新构建基于居民健康档案的处方点评信息系统，强化处方点评，持续改进处方质量，取得了较好成效，基层医疗机构合理用药水平不断提升。
本研究以该区24家基层医疗机构为研究对象，通过现场社会调查法收集各医疗机构2012—2018年相关数据，对门诊电子处方进行专项点评。
经适当统计处理后计算评价指标实际值；计算2012—2018年各个评价指标实际数据的平均值，作为每个医疗机构的评价指标值。
1处方抽取方法及评价标准对24家基层医疗机构每月随机抽取25%的医生，按等距离随机抽样方法抽取每位医生50张处方（小于50张的全部抽取），共抽样1570079张处方。
结合世界卫生组织（WHO ）合理用药国际网络《医疗机构合理用药调研方法与指标》、卫生部（原）《医院处方点评管理规范（试行）》、抗菌药物临床应用指导原则（2015年）等要求，设置处方合理率、门诊患者抗生素处方比例、门诊患者静脉输液处方比例、门诊患者激素处方比例、平均处方金额等5个评价指标，并根据不规范处方、不适宜处方和超常处方分类统计门诊处方合理性及存在问题。
2结果2.1处方合理率24家被调查基层医疗机构门诊处方合理率从2012年的84.82%上升到2018年的94.61%（见表1），平均为1.浙江省宁波市鄞州区卫生健康局，浙江宁波3151002.浙江省宁波市鄞州人民医院，浙江宁波3150403.宁波卫生职业技术学院，浙江宁波315100基金项目：宁波市社会发展科技计划项目（2013C50028）。
2024年社区医院处方点评制度及实施细则(四篇)
2024年社区医院处方点评制度及实施细则为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制度本细则：第一条处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
第二条不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
第三条有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：(一)处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；(二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；(三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)；(四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；(五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；(六)未使用药品规范名称开具处方的；(七)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；(八)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；(九)处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；(十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；(十一)单张门急诊处方超过五种药品的；(十二)无特殊情况下，门诊处方超过____日用量，急诊处方超过____日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；(十三)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；(十四)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;(十五)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
第四条有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：(一)适应证不适宜的；(二)遴选的药品不适宜的；(三)药品剂型或给药途径不适宜的；(四)无正当理由不首选国家基本药物的；(五)用法、用量不适宜的；(六)联合用药不适宜的；(七)重复给药的；(八)有配伍禁忌或者不良相互作用的；(九)其它用药不适宜情况的。
规范基层医疗机构药品监管工作总结
规范基层医疗机构药品监管工作总结全文共5篇示例，供读者参考规范基层医疗机构药品监管工作总结1时光荏苒，不知不觉来医院已经快两年了，从陌生到认识，从熟悉到如今融入这个团队中。
我深刻感受到了这是一个很有亲和力的团队，非常荣幸能成为这个团队中的一员，遵守医院的各项规章制度。
作为一名药剂工作人员，在药房的日常工作中，本人兢兢业业，全心全意的为每个顾客及各科员工服务，努力创造优质窗口服务形象。
在院长的关心与支持下，在科主任和同事的无私帮助下，使我在人生当又升了一个台阶，现将个人工作总结汇报如下：一、严守规章制度，以员工的标准要求自己我严格遵守医院的一切工作管理制度，自觉以老员工规范严格要求约束自己，虚心求教，利用时间来熟悉药品的成分功效以及禁忌症，在工作中积极主动帮科主任做一些力所能及的事情，一方面减轻了主任的工作量更重要的是给了自己一个可以锻炼的机会，让自己可以独立的去分析判断解决事情，不仅开阔了视野扩大了知识面也提高了实际操作应变能力。
二、如何提高自己的专业知识专业知识才是最真的东西，最过硬的资本，有了它你可以很自信的去销售无论对什么样的顾客，因为你知道你知道的东西他们不知道，只有你才可以给他们答案，很羡慕那些资深的药师，俗话说的好：师傅领进门，修行在个人。
我珍惜每一次医院安排的培训，在培训中认真的听讲记笔记回去积极的复习，还有就是多看多听，取其精华去其糟粕，不断的来完善自己，认真学习《药品管理法》及《处方管理办法》和抗菌药物的合理应用，并利用业余时间进修学习，不断提高业务水平和技能让自己的专业知识更上一层楼。
三、较大程度发挥本人的药学专业优势，把好药品调配质量关，严把医疗安全关首先抓好药品进入医院的源头，实行药品“三统一”以后，药品严格执行统一采购，实行药品零差价销售，同时严把药品入库验收关，规定了入库药品有效期必须是6个月以上(除抢救药品等其他特殊情况外)，以确保购入药品质量。
其次，抓好药品养护工作。
镇桥中心卫生院处方点评制度和实施细则
镇桥中心卫生院处方点评制度和实施细则近年来，在医疗卫生领域，药品管理与监管成为社会关注的焦点。
为了保障患者用药的安全性和有效性，镇桥中心卫生院制定并实施了处方点评制度。
本文将对该制度的内容和实施细则进行介绍，旨在提升医疗质量和服务水平。
一、处方点评制度的背景及意义处方点评制度是由镇桥中心卫生院自行制定，旨在监督和评估医师开具处方的规范性和合理性。
该制度的引入有以下几个方面的背景和意义：1. 保障患者用药安全。
合理用药是医疗卫生工作的重要环节，而合理的处方是保障患者用药安全的基础。
通过处方点评制度，可以及时纠正不规范的处方开具行为，避免患者因为用药不当而出现不良反应或其他风险。
2. 规范医师开具处方行为。
医师在开具处方时应具备一定的临床知识和科学依据，通过处方点评制度可以评估医师的开方水平，引导其树立合理用药观念，减少滥用药品的情况发生。
3. 提升医疗质量与服务水平。
镇桥中心卫生院作为基层医疗机构，制定处方点评制度可以促进医院内部自身管理水平的提升，通过点评结果改进医师开方习惯，提高医疗质量和服务水平。
二、处方点评制度的内容处方点评制度主要包括以下几个方面的内容：1. 处方审核流程。
该流程规定了处方点评的具体步骤和流程，包括处方提交、点评专家组审核、点评结果汇总和反馈等环节。
通过明确流程，确保点评工作的有序进行。
2. 点评标准与评估指标。
镇桥中心卫生院根据实际情况制定了一系列的点评标准和评估指标，用于评估和审核医师开具的处方是否符合规范和合理性要求。
标准和指标的制定应综合考虑药品的使用范围、临床指南、药物相互作用等因素。
3. 点评专家组的组建与职责。
点评专家组由医学专家和药学专家组成，具体职责包括处方审核、点评意见的提出和对点评结果的确认等。
专家组的构建应兼顾相关专业领域的知识背景，确保点评结果的权威性和准确性。
4. 点评结果的反馈与处理。
处方点评制度要求对点评结果进行及时反馈，并对不符合规范的处方开具情况进行纠正和处理。
2024年医院处方点评工作总结(二篇)
2024年医院处方点评工作总结一、工作背景及目标2024年是医院处方点评工作的关键一年。
随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加，医院处方点评工作变得尤为重要。
我们医院的目标是通过对处方的专业点评，提高医疗质量，促进患者的康复，同时加强与临床科室的沟通和协作，提高医院整体医疗水平。
二、工作内容及实施情况1. 加强与临床科室的沟通：我们与临床科室建立了定期交流机制，定期召开会议，讨论处方点评工作中的问题和挑战，并商讨解决方案。
同时，我们还开展了定期的培训，提高临床科室医生的处方质量和药物使用水平。
2. 制定处方点评标准：我们根据相关的法律法规和医院的实际情况，制定了一套科学合理的处方点评标准。
通过对处方的系统评估，发现处方中存在的问题，如过度开药、滥用抗生素、药物配伍禁忌等，并及时进行反馈和指导，引导临床科室合理用药。
3. 引入信息化系统：为了提高工作效率和准确性，我们引进了处方点评信息化系统。
该系统可以对处方进行自动化点评，提供药物相互作用、药物副作用等信息，引导医生合理用药。
同时，该系统还可以生成报表，帮助我们进行评估和分析，及时发现问题，进一步提高工作质量。
4. 建立患者反馈机制：为了了解患者对处方的满意度和效果，我们建立了患者反馈机制。
每个患者在离院时都会得到一份反馈表，填写对处方的评价和医疗效果。
我们将根据反馈结果，及时进行整改和改进，为患者提供更好的服务。
三、工作成绩及效果评估1. 提高了医疗质量：通过处方点评工作，我们发现和纠正了大量的处方问题，减少了药物滥用和不合理开药的情况，提高了医疗质量和安全性。
2. 促进了患者康复：合理的药物使用可以提高治疗效果，加快患者的康复。
通过处方点评工作，我们减少了处方问题，提高了药物的选择和使用，为患者的康复提供了更好的条件。
3. 加强了与临床科室的沟通与协作：通过定期会议和培训活动，我们与临床科室的沟通和协作得到了加强。
医院管理层对处方点评工作的重视和支持，也促进了科室之间的合作和交流。
药士基层工作情况汇报范文
药士基层工作情况汇报范文根据最近一段时间的工作情况，我在基层药房工作得非常紧张而充实。
在这段时间里，我主要负责基层药房的日常工作，包括药品发放、患者咨询、药品管理等方面的工作。
在这个过程中，我不断学习进步，也积累了很多宝贵的经验。
以下是我近期的工作情况汇报。
首先，我要说的是药品发放方面的工作。
基层药房是患者获取药品的主要场所，因此药品发放是我们的核心工作之一。
在这段时间里，我每天都要处理大量的处方，确保患者能够及时准确地获取到所需的药品。
我要不断地检查处方的合法性、完整性，同时还要确保药品的准确发放，避免患者用药上的错误。
为了更好地完成这项工作，我不断地学习药学知识，提高自己的业务水平，以便更好地为患者服务。
其次，我还要说到患者咨询方面的工作。
基层药房是患者获取医疗信息的重要渠道，因此我们要接受并处理大量的患者咨询。
在这个过程中，我要不断地掌握医药知识，以便能够及时准确地回答患者的各种问题。
在这个过程中，我能够与患者更好地沟通，了解他们的需求，为他们提供更好的服务，让他们更加信任和满意于我们的工作。
另外，药品管理也是我工作的重要内容。
在这个过程中，我要不断地掌握和更新药品信息，及时清点库存，确保药品的质量和数量。
在这个过程中，我还要与各个供应商保持密切的联系，及时补充和更新药品，以满足患者的需求。
在这个过程中我要不断地了解和掌握医药政策法规，确保药品管理的合法合规。
此外，为了更好地提高自己的专业水平，我还积极参加一些培训和学习，提高自己的专业技能。
比如，我参加了一些行业内的培训班，学习了一些新的药物知识和业务技能，提高了自己的专业水平。
我还积极关注国内外的一些医药动态，不断地学习和了解新的医药信息，为患者提供更好的服务。
总之，我在基层药房工作得非常充实而紧张，但我也取得了很多的成就。
在这个过程中，我不断地提高自己的业务水平，为患者提供更好的服务。
同时，我也要感谢我的同事们，他们的帮助和支持让我能够更好地完成我的工作。
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关于基层医疗卫生机构处方点评工作的
情况汇报
为巩固实施国家基本药物制度成果，促进基本药物合理应用，规范基层医疗卫生机构医师处方行为，提高临床药物治疗水平，保障医疗安全，根据省卫生厅关于印发《江西省基层医疗卫生机构全面实施处方点评工作方案》的通知要求，我县认真组织全县基层医疗卫生机构开展处方点评工作，及时掌握实施情况，研究解决实际操作过程中出现的问题，现将有关工作情况汇报如下：
一、主要工作措施
（一）精心组织、周密部署全县医疗机构全面实施处方点评工作。
7月23日，向全县各医疗机构转发了《省卫生厅关于印发〈江西省基层医疗卫生机构全面实施处方点评工作方案〉的通知》，要求各医疗单位对照处方点评工作方案，认真组织实施处方点评工作。
并从县人民医院、中医院、妇保院抽取14名各临床学科及药学专家，成立了XX县基层医疗卫生机构处方点评工作专家组，负责全县基层医疗卫生机构处方点评的具体实施，定期对各基层医疗卫生机构开展处方抽查点评，分析处方点评结果，提出质量改进建议。
各乡镇卫生院成立处方点评工作小组，组织开展本院及辖区内社区卫生服务站、村卫生室、个体诊所的处方点评工作。
（二）强化培训，深入开展处方点评相关专业知识培训。
有效整合利用县内各种培训资源，大力开展基层医务人员和药学人员《药品管理法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用管理办法》以及《国家基本药物处方集》和《临床应用指南》等相关知识教育培训，切实搞高基层卫生人员合理用药及处方点评水平。
（三）明确和规范处方点评方法。
要求各乡镇卫生院每月集中开展一次处方点评，门急诊处方及住院患者医嘱单的抽样率分别不少于1‰、1%，每季度点评处方绝对数不少100张，对抽样的门急诊处方及住院患者用药医嘱，按照《基层医疗卫生机构处方点评工作表》实施综合点评。
对特定药物（如注射剂、抗菌药物、激素等临床使用及超说明书用药等）的使用情况，按照调查分析表进行点评分析，逐步完善特定药品规范管理。
结合抗菌药物临床应用专项整治活动，加强抗菌药物临床应用监测工作，分析基层医疗卫生机构抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用的适宜性，对不合理使用抗菌药物及时采取有效干预措施。
准确记录处方点评工作情况，对基层医疗卫生机构在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，及时汇总，综合分析评价，发现可能造成患者损害的问题，及时采取有效措施改进质量，防止损害发生。
每季度上报一次处方点评工作自查小结。
（四）加强督导，确保基层医疗卫生机构处方点评工作
有序进行，取得实效。
9月下旬由县卫生局主要领导带队，带领分管领导和相关工作人员，深入到营前、平富、双溪、紫阳等乡镇，督查村卫生室国家基本药物制度的实施情况及基层医疗卫生机构处方点评工作开展情况。
工作人员对照处方点评的统一标准，就各基层医疗卫生机构处方书写的规范性及国家基本药物临床使用的合理性进行分析点评，对发现的不规范处方、用药不适宜处方及超常处方，当场指出，并提出改进建议和整改要求，逐步规范基层医疗卫生机构医师处方行为，确保基层医疗卫生机构处方点评工作取得实效。
二、存在的问题和困难
（一）由于基层医疗机构中、高级职称专业技术人才缺泛，全县乡镇卫生院均无中级职称药学人员，处方点评工作小组的总体业务水平不高，影响处方点评工作质效。
（二）部分基层医疗卫生机构医务人员对开展处方点评工作的必要性和重要性认识不够，工作态度不端正，在处方点评工作中，未全面细致地分析点评处方中临床用药的合理性，仍存在“走过场”的现象，未确保处方点评工作质量。
（三）部分临床医师对处方作为医疗文书的法律意义认识不足，不重视处方书写的管理规定，临床诊断缺项或填写不规范，甚至出现药品适应症与临床诊断不符等现象，药剂人员未严格把好处方审核关，监管不严。
（四）结合抗菌药物临床应用专项整治活动，发现部分
临床医师存在抗菌药物临床应用指征掌握不够全面，临床应用不合理、不规范现象，习惯于经验性使用抗菌药物。
三、下一步工作打算
（一）引进和培养基层医疗机构中、高级专业技术人员，合理布人才结构，加大对基层医疗卫生机构临床医学及药学人员的专业知识及相关法律法规培训和职业道德教育培训力度，进一步增强临床医学、药学人员的工作责任感和业务素质，努力提高处方书写质量和临床合理用药水平。
（二）明确分工，责任到人，采取责任追究制度，医疗机构行政负责人为开展处方点评工作第一责任人，强化对处方点评工作的监督管理。
对不按规定开展处方点评工作的医疗卫生机构，责令整改，对开具不合理处方的临床医生和未按规定审核处方、调剂药品、进行用药交代或未对不合理处方进行有效干预的药师，采取教育培训、通报批评等措施，对因不合理用药造成患者损害的，一律追究相关人员的责任。
（三）建章立制，建立和完善处方点评及合理用药相关管理规章制度和奖惩制度，县局将处方点评、抗菌药物临床应用专项整治工作纳入各单位年度考核指标。
各医疗机构将处方点评结果纳入相关科室及个人绩效考核，与绩效工资分配挂钩，建立处方点评与合理用药相互促进的长效工作机制，切实提高基层卫生人员合理用药水平，提升基层医疗卫生机构服务能力。