麻醉后注意事项
椎管内麻醉后注意事项
椎管内麻醉后注意事项
椎管内麻醉包括腰麻和硬膜外麻醉。
前者是将局麻药注入蛛网膜下间隙，使脊神经前后根阻滞。
后者是将局麻药注入硬膜外间隙，使脊神经根阻滞。
二者都是通过局麻药作用使支配区域产生暂时性麻痹，便于手术顺利安全地进行。
椎管内麻醉后病人需注意以下事项：
一、平躺。
腰麻后会有一个小的穿刺孔，直立时会使脊髓腔压力增加，脑脊液外漏机会增加，易引起术后头痛，故术后一般要求平卧6～8小时。
二、吸氧。
椎管内麻醉后阻滞平面对呼吸有明显的影响，平面愈高，影响愈大。
当感觉阻滞达胸4平面时，膈神经、肋间隙受累，通气量不足，故术后吸入氧气利于机体恢复。
三、禁食。
椎管内麻醉下，感觉及运动神经阻滞，致胃肠蠕动功能下降甚至麻痹，术后需待肠通气后方可进食，一般要12-24小时。
四、起床要缓。
麻醉后下半身血管扩张，静脉血淤积。
故起床时最好先坐一会儿再起来。
快速起床可能会头晕目眩。
五、恶心、呕吐的问题。
椎管内麻醉下，迷走神经亢进，胃肠蠕动增强，胆汁返流入胃、低血压、患者术前精神紧张等因素都可引起恶心、呕吐。
该症状多于术后1-2
日自愈。
六、下半身不能动的问题。
脊椎麻醉平面以下阻滞，致下半身感觉及运动麻痹，不需担心，一般在术后3-6小时药物代谢后可自行恢复。
七、尿潴留的问题。
支配排尿反射的副交感神经纤维很细，对局麻药敏感，故手术后皮肤感觉虽已恢复，但尿潴留仍可继续存在，通常在术后6小时都会恢复正常。
医院非住院患者麻醉后注意事项
**医院非住院患者麻醉后注意事项
姓名性别年龄
l需在成人陪同下方可离院，且24小时内需有成人陪护。
l在24小时内，不得驾驶各类机动车和非机动车，不得操纵复杂、危险的机器或仪器（如车床）及从事其它高危作业（如电工、高空作业等）。
l麻醉后禁食6小时，2小时后可以饮用适量清饮料（如清水、茶、咖啡、果汁等，奶制品不得饮用）。
6小时后饮食从少量清淡流质开始，逐渐
增量，以不出现胃胀、恶心或呕吐为原则。
l出现病情异常变化请及时随诊。
麻醉科联系电话：
注：此页交由患者或其家属带回。
手术麻醉后的注意事项，你知道吗？
手术麻醉后的注意事项，你知道吗？手术是目前临床上治疗多种疾病的重要手段，尤其脏腑器官的病变，在药物治疗无效的前提下，通过手术将病变组织切除是理想手段。
严重、复杂骨折通过保守方案难以治疗，恢复时间长，通过手术可以快速接好断骨，促进骨折愈合。
麻醉是手术操作的重要前提，需要使用麻醉药物进行中枢神经和（或）周围神经系统的可逆性功能抑制，使得手术患者暂时性的丧失痛觉。
手术麻醉的技术比较成熟，但是由于患者的身体素质不同，对麻醉药物的耐受不同，手术麻醉后的苏醒情况存在差异。
为了保证患者手术麻醉后尽量不出现不良反应，需要给予有效的护理。
一、手术麻醉后苏醒观察局部浸润麻醉或者椎管内麻醉的患者（半身麻醉），如果是局部浸润麻醉，除了对手术有特殊要求的以外，其它没有特别要求。
如果患者手术采取的是椎管内麻醉，手术完成后一般需要患者恢复到安全界限后才将患者送回病房，针对这类患者在护理方面也没有其他特殊要求。
全身麻醉的患者在手术完成后，需要对呼吸、循环方面进行重点观察，特别是观察患者麻醉苏醒后有没有有恶心、呕吐感觉。
二、手术麻醉后的体位摆放手术麻醉后需要特别注意对患者的体位摆放，一般情况下会让患者去枕平卧，头部稍微向后仰，有助于患者的呼吸道通畅。
患者手术麻醉后，需要进行6-12小时的去枕平卧位，可以维持患者的循环稳定、呼吸稳定，对患者起到呼吸保护作用。
但是，不同类型的手术对于术后麻醉的体位摆放有不同的要求。
例如危重手术、大型手术的患者，手术麻醉后一般需要进入重症监护室或者观察室，全身麻醉患者在没有清醒的时候，尽量去枕平卧，头部需要向身体一侧偏移，避免呕吐物或者唾液等进入呼吸道，引起呛咳、气道堵塞、呼吸道感染等。
颈部手术、胸部手术、腹部手术患者，手术麻醉后主要采取半坐位、半卧位。
脊柱手术患者手术麻醉后需要在硬板床上休息。
四肢手术患者手术麻醉后需要对肢体进行牵引。
做腰麻的患者手术麻醉后需要卧床六个小时左右，因为太早起床会引起头痛问题，其它无特殊要求。
全身麻醉手术前后护理注意事项
全身麻醉手术前后护理注意事项手术前的准备工作- 手术前应进行全面体检，确保身体状况适宜进行全身麻醉手术。
- 患者应告知医生过去对麻醉药物的不良反应或过敏情况。
- 在手术前的一天，患者应注意清淡饮食，避免大鱼大肉或油腻食物。
- 患者应按照医生的要求禁食禁饮，以确保手术时胃内无残留物。
- 患者应按照医生的指示服用预麻药或其他相关药物。
麻醉手术期间的护理- 患者在手术期间通常会处于昏睡状态，护理人员应密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。
- 对于长时间手术，应定期翻身，避免压力性损伤。
- 麻醉期间可能出现的不良反应，如呼吸抑制、过敏反应等应及时采取措施进行处理。
- 手术中的药物和工具应经过严格消毒，以防感染。
手术后的护理要点- 手术结束后，患者应在恢复室接受密切监护，以确保麻醉药物完全代谢并恢复清醒。
- 患者苏醒后，应根据医生的指示逐渐恢复饮食。
- 护理人员应密切观察患者的术后症状，如恶心、呕吐、疼痛等，并及时向医生反馈。
- 术后伤口护理要做好，保持清洁，并注意消毒和更换敷料。
- 医生会根据患者的具体情况开具合适的药物和护理指导，患者应按时按量服用药物，并遵循医生的护理建议。
注意事项- 患者术前应如实告知医生个人病史和药物过敏情况，避免潜在的风险。
- 麻醉手术后，患者应遵循医生指示，定期复诊以便及时发现和处理任何并发症。
- 如果术后出现异常情况，如持续剧烈疼痛、大量出血等，应立即就医并告知医生有关手术的情况。
以上是全身麻醉手术前后的护理注意事项，请患者和护理人员按照医生的指示进行操作。
任何疑问或异常情况都应及时联系医生以获取专业的指导和处理。
麻醉的注意事项有哪些
麻醉的注意事项有哪些随着社会经济不断地发展，医疗技术也随之得到了改善，其中外科手术的进步尤其明显，这也让过去一些难以治疗的疾病得到了更好的治疗。
麻醉作为配合手术的重要环节对麻醉技术提出了异常严格的要求，这对麻醉师来说是一个巨大的挑战。
麻醉是当下医学发展以及部分疾病治疗不可或缺的一部分，应当正确看待麻醉，而非“谈麻醉色变”，下面就麻醉相关知识进行科普介绍。
一、麻醉前的准备术前访视是每一位麻醉医生都必须做到工作，通过术前访视可以了解患者的基本情况，也让患者为手术做好充分的准备。
1、明确患者的基本情况：对于择期手术的患者，医生要详细的追询患者的手术麻醉史，用药时，过敏史。
重复确认患者病例上的一些病史和一些可能病例上忽视的病史。
询问病人时对待患者态度要温和，让患者充分的信任医生，消除对于手术的焦虑及恐惧。
通过对患者实验室检查，精神状态以及特殊的检查的了解，来完善患者的麻醉方案。
2、与患者有效沟通：术前访视不仅是医生对患者的了解，也是患者对麻醉以及主麻医生了解。
医生要让患者了解麻醉的基本过程，告知患者麻醉的基本风险以及术中、术后可能发生的突发情况，并签署麻醉同意书。
对于患者的疑问也要耐心解答，除了与患者进行详细的谈话外，必要时也要与家属进行沟通，及时纠正一些错误的信息。
之后要告知患者术前需要禁食水以及排空大小便等。
提醒患者不要在此期间感冒。
如果进行全身麻醉，要对患者的口部情况进行检查，是否存在困难气道，要为可预见性的情况作准备。
3、进入手术室后的准备：在患者进入手术后，对患者的生命体征进行监测，可以聊一些轻松的话题转移患者的注意力，消除患者的紧张情绪。
同时，再次询问患者有无禁食水，有无服用药物，有无来月经等。
必要时可以反复进行询问。
复核患者的基本信息，检查血型化验单以及需要输血的准备情况。
确认患者是否有假牙，是否取下。
确认患者的静脉通路是否通畅，以免造成术中给药的困难。
在进行麻醉操作之前需要提前告知患者接下来要进行的操作，比如如需摆放体位，尽量指导患者自行完成，并说明原因，让患者有安全感而不是任人宰割的心理。
麻醉手术的注意事项及护理方法
麻醉手术的注意事项及护理方法近几年来，随着科学技术不断发展与进步，人们的生活水平逐渐得到提高，医疗技术水平越来越高超，医疗设备也越来越先进等，正是由于这些现象的出现，外科手术的规章制度越来越完善，尤其是对麻醉这方面的规章制度。
在临床上，大多数疾病都会采用手术的方式进行治疗，一旦进行手术治疗，必然离不开麻醉。
在手术中，给患者注入麻醉，可以有效地缓解患者的紧张情绪，并使患者术后的疼痛感得到抑制，能够让主治医生更好地进行手术治疗，提高手术的成功率。
但是，在接受麻醉前后，还有很多的事项需要注意以及护理，以避免对手术结果造成影响。
因此，本文将详细阐述麻醉前、后的注意事项以及相关护理方法，希望给广大接受手术治疗的患者提供有用的帮助，防止出现意外事件，从而提高患者的生活质量以及幸福指数等。
1.麻醉前手术的注意事项以及护理如若手术中麻醉深度太浅或太深都会对手术产生不利影响，如若患者的麻醉深度太深，那么手术后就非常有可能产生长时间昏睡的情况，此时患者机体免疫功能非常容易减弱，并诱发各类术后并发症情况。
但是麻醉深度如若太浅将对手术顺利完成产生不良影响，这是由于麻醉深度过浅就非常容易使患者在手术中感觉到疼痛，部分患者还可能在手术期间出现恐惧心理，导致血压波动，进而对手术的顺利进展产生不良影响，与此同时也给患者的生理和心理产生了严重的损伤。
所以麻醉并非我们所认为的那样医生给我们打一针之后就睡着了，其中需要麻醉医生付出巨大的努力才能够确保手术患者顺利地完成手术，不管是进行手术前还是手术后，一定要根据患者病情情况进行，注意细节，避免不必要的事件出现等。
1.1饮食注意在临床上，当安排好患者手术时间，医护人员一定要提前两天告知患者以及家属需控制饮食，在此期间，尽量食用易消化、清淡的食物，可以食用一些新鲜的蔬菜水果，避免食用一些容易产气的食物，如果使用一些产气的食物，很容易在术后出现便秘或者是肠胀气等问题出现，不要为了满足一时的口腹之欲，影响了手术的结果，否则将会给自身带来极大的不良影响。
全身麻醉后的复苏管理措施课件
观察患者呼吸情况，必要时使用呼吸机辅助通气 。
3
恶心呕吐
预防性使用止吐药，减少恶心呕吐的发生。
患者转运注意事项
确保呼吸道通畅
在转运过程中，应确保患者呼吸道通畅，避免呼吸道梗阻 。
监测生命体征
在转运过程中，应持续监测患者的生命体征，确保患者安 全。
搬运技巧
搬运时应保持平稳，避免剧烈震动，以免对患者造成伤害 。
苏醒延迟
由于中枢神经系统的功能恢复延迟 ，可能导致苏醒延迟。
认知功能受损
麻醉药物可能对中枢神经系统产生 长期影响，导致认知功能受损。
其他系统变化
消化系统变化
麻醉药物会影响消化系统的功能 ，导致恶心、呕吐等症状。
内分泌系统变化
麻醉药物可能影响内分泌系统的 功能，导致血糖、电解质等代谢 紊乱。
02
全身麻醉后的复苏管理
吸氧
根据患者情况，给予适当浓度的 氧气吸入，维持氧饱和度在正常
范围。
拔管时机
根据患者的恢复情况和手术需要 ，选择合适的拔管时机，确保患
者安全。
循环系统管理
监测循环状态
监测患者的心率和血压等指标，评估患者的循环 状态。
液体管理
根据患者的需要，补充适量的晶体液和胶体液， 维持循环稳定。
抗心律失常治疗
对于出现心律失常的患者，及时采取抗心律失常 治疗措施。
全身麻醉后的复苏管理措施 课件
汇报人： 2024-01-01
目录
• 全身麻醉后的生理变化 • 全身麻醉后的复苏管理 • 全身麻醉后复苏的并发症及处
理 • 全身麻醉后复苏的注意事项
01
全身麻醉后的生理变化
呼吸系统变化
01
02
手术患者麻醉前后的注意事项
手术患者麻醉前后的注意事项（旺苍县人民医院四川广元628200）如果提起手术麻醉，安全与无痛是麻醉话题中必不可少的主题，当然无论什么，都是生命安全是最为重要。
多数需要通过手术治疗的疾病，都离不开麻醉。
麻醉具有缓解病人紧张情绪、使意识丧失、消除患者的恐惧、使肌肉松弛的作用。
全身麻醉手术后的不良并发症还是比较少的，但当意外发生时也便于紧急处理。
在手术时进行全身麻醉操作是安全可靠的。
毕竟现在选择手术时，不进行麻醉操作的手术也极少数了，很多人都会选择打麻醉。
因为麻醉利于手术的顺利进行，让手术达到预期的效果。
手术麻醉不仅要注意使用的剂量，手术后的护理也相当重要，若处理不当就可能使病人病情恶化，更严重的则会伤害到病人的大脑机能，若真的出现了这样的结果，真的是难以想象。
下面就针对这个问题为大家介绍下麻醉手术后比较常见的注意事项：1、手术患者在全身麻醉操作前6-8个小时不能吃东西。
按照一般常识，需要使用全身麻醉操作的手术，术前6-8个小时不能吃东西。
如果手术时病人胃里有东西，而且这个紧急手术不能延迟，在麻醉的过程中患者就有可能会出现呕吐的现象，甚至可能误吸到气管引起窒息，大脑长时间缺氧就会产生后遗症。
2、手术后需要保持良好的体位。
一般在手术过后，患者会被送回原来的住院病房，而进行了危重手术或大手术的病人，会被送到专门的术后照看病室甚至是观察室。
手术使用了全身麻醉的病人，当时尚未清醒，要平卧在床上，不要用枕头垫着，头要偏向一侧，防止唾液或呕吐物吸入呼吸道，降低出现呼吸道感染的几率；对于四肢进行了手术的病人，要抬高手术部位的肢体或进行牵引；进行了脊柱手术后的病人，需要睡硬板床；硬膜外麻醉或腰麻的病人，手术后要平卧六至十二小时，以防手术后发生头痛等状况；颈、胸、腹部等手术之后，多数会采取半坐或半卧位。
3、患者手术后要加强营养和饮食的配合，以便于身体康复。
通常手术后就可以吃东西了，而做过大手术或使用了全身麻醉的手术患者，会出现短期消化功能减退，有的会不想吃饭，甚至出现恶心、呕吐等现象，如果有这样的现象则可以要求医生输液。
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常见麻醉方式术后病房交接要点
椎管内麻醉
1、体位要求：腰麻（又称脊麻、蛛网膜下腔麻醉或SA）、腰-硬联合麻醉（即CSEA病人术后要求平卧6-8小时，以减轻脊髓腔压力，减少脑脊液外漏，可基本避免腰麻后头痛的发生。
单纯性硬膜外麻醉（即CEA可不要求去枕平卧。
2、术后饮食：病人术后如感口渴可用棉签滋润蘸水滋润一下口唇，非
腹部手术6小时后可进食少量流质饮食，逐渐加量，逐步过渡到正常饮食，之后如病房医生有特殊要求的按照病房医生要求执行。
3、观察要点：神志、面唇肤色、呼吸情况及下肢肌力恢复情况，注意呕吐误吸。
装有镇痛泵的病友，翻身、起床、走动时注意保护好连接镇痛泵的管道，避免管道脱出。
全麻术后注意事项
1、体位要求：去枕平卧及头偏向一侧2-3小时，待病人呼吸通畅、肌力恢复良好，无明显咳嗽、无声音嘶哑、无恶心呕吐，无心慌、胸闷不适及生命体征平稳的情况下，采取早期半卧位或头颈部垫枕自由卧位，可减轻患者术后不适，预防颈肩痛和腰肌酸痛，缓解紧张情绪，增加患者舒适度，促进患者康复。
2、术后饮食：全麻病人术后如感口渴可用棉签滋润蘸水滋润一下口唇，非腹部手术6小时后可进食少量流质饮食，逐渐加量，逐步过渡到正常饮食，之后如病房医生有特殊要求的按照病房医生要求执行。
3、观察要点：神志、面唇肤色、呼吸情况及肌力恢复情况，注意呕吐误吸，注意吸氧，注意麻醉药残留导致的呼吸抑制，舌根后坠导致或痰液导致呼吸道梗阻，注意疼痛烦躁导致坠床或针脱出等。
装有镇痛泵的病友，翻身、起床、走动时注意保护好连接镇痛泵的管道，避免管道脱出。
小儿麻醉（全麻）手术后注意事项
1、术后体位：术后宝宝尽量平卧，不要垫枕头。
头稍后仰，这样可
以保持呼吸道最通畅。
2、术后呼吸：注意宝宝的唇色，如果红润，请不要担心，宝宝呼吸很好。
如果突然出现唇色青紫，请立刻呼叫医护人员。
有可能是痰或其他堵塞了呼吸道，小儿生命体征变化很快，请注意观察。
3、术后进食时间：宝宝可在术后2~4小时后适量饮水，不吐不呛后再吃别的东西。
术后6小时进食。
术后6小时内尽量吃流质，防止呕吐。
如果嘴唇干涩，可向护士要点棉签滋润蘸水滋润一下口唇。
宝宝术后也会挂葡萄糖，不会因为不吃东西而导致虚弱。
4、术后呕吐：宝宝术后如果有呕吐，立刻把宝宝头偏向一侧，让他吐出来，并帮他把嘴里的呕吐物清理干净，防止误呛到气管里。
5、术后烦躁：有的宝宝术后会有些烦躁，请注意不要让他去抓伤口，并防止坠床。
烦躁是一种正常的术后反应，会在24小时内恢复正常，请不要担心。
6、术后疼痛：因为术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度上的疼
痛，对于程度较轻的疼痛，家长可利用调整舒适的体位，对小婴儿进行抚摸、转移注意力的方法有效缓解；对于一些创伤较大的手术，建议使用镇痛泵，可在保持患儿清醒的状态下持续48小时缓解疼痛
外周神经阻滞麻醉术后要求：
1、单纯性颈丛、臂丛神经阻滞麻醉或下肢神经阻滞麻醉：在术后呼吸通畅、无明显咳嗽、无声音嘶哑、无恶心呕吐，无心慌、胸闷不适及生命体征平稳的前提下采取早期半卧位或头颈部垫枕自由卧位，可减轻患者术后不适，预防颈肩痛和腰肌酸痛，缓解紧张情绪，增加患
者舒适度，促进患者康复。
2、如在术中加强化麻醉或辅助使用全麻、镇静药物（如丙泊酚、右美托咪定、依托咪酯等），以及改麻醉方式为静脉全麻或喉罩、插管全麻的病人，术后均应去枕平卧及头偏向一侧2-3小时，待病人呼吸通畅、无明显咳嗽、无声音嘶哑、无恶心呕吐，无心慌、胸闷不适及生命体征平稳的情况下，可垫枕或去患者舒适体位。
3、术后饮食：术后2-3小时方可饮水及进食少量流质饮食，逐渐加
量，逐步过渡到正常饮食。
如遇有特殊情况如：患者仍有恶心呕吐心慌胸闷等异常情况的应继续坚持原有体位，待上诉症状明显缓甚至消失后方可进水及进食。
4、观察要点：神志、面唇肤色、呼吸情况及肌力恢复情况，注意呕吐误吸。
装有镇痛泵的病友，翻身、起床、走动时注意保护好连接镇
痛泵的管道，避免管道脱出。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。