常见人体寄生虫的治病及其实验诊断方法
人体寄生虫实验
人体寄生虫实验内容阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis）一.寄生部位及所致疾病寄生在女性阴道,以后穹窿多见，也可在尿道内发现；男性感染一般寄生于尿道、前列腺、睾丸、附睾及包皮下组织。
由其引起的滴虫性阴道炎和尿道炎，是一种以性传播为主的传染病。
二.Life cycle生活史简单，只有滋养体时期，故滋养体既是繁殖阶段，也是感染和致病阶段。
虫体借助四根前鞭毛的摆动及波动膜的波动做旋转式运动，通过直接或间接接触方式在人群中传播。
虫体以纵二分裂法繁殖。
三.阴道自净作用正常情况下，健康妇女阴道的内环境因乳酸杆菌的作用而保持酸性（ph3.8—4.4），可抑制虫体及细菌生长繁殖，这称为阴道的自净作用。
四.Pathology滴虫寄生消耗糖原妨碍乳酸杆菌酵解作用乳酸浓度降低阴道的PH值转变为中性或碱性破坏了阴道的自净作用利于滴虫大量繁殖促进继发性细菌感染滴虫性阴道炎。
五.Clinic女性感染滴虫后，一般阴道分泌物较多，呈灰黄色，带泡状，伴有臭味，也有呈乳白色的液状分泌物，当伴细菌感染时白带呈脓液状或粉红状，外阴搔痒，灼热、刺痛。
如尿路也受感染，可出现尿痛，尿频，甚至血尿。
不过，亦有感染滴虫而阴道无炎症反应、无其他症状的带虫者。
男性感染者一般无症状而呈带虫状态，可招致配偶的连续重复感染。
有时也引起尿道、前列腺炎，出现夜尿增多，局部压痛。
六.Diagnosis妇科检查可见阴道壁充血及小出血点或草莓状突起。
取阴道后穹窿分泌物、尿液沉淀物或前列腺分泌物。
七.EpidemiologyA 呈世界性分布，以女性16～35岁年龄组感染率最高。
B 传染源：为滴虫性阴道炎患者和无症状带虫者或男性感染者。
C 传染途径：接触传播（1）直接接触传播：主要通过性交传播。
（2）间接接触传播：主要通过公共浴池、浴具、公用游泳衣裤、坐式马桶而感染。
八.Treatment常用口服药：灭滴灵，每次200mg，每日3次，7天为一疗程。
服药后，可能有些胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐等。
检验科常见寄生虫感染检测方法
检验科常见寄生虫感染检测方法寄生虫感染是一种常见而严重的健康问题，尤其是在发展中国家。
检验科的主要职责之一就是确保及时准确地检测出寄生虫感染，以便进行有效的治疗和控制。
本文将介绍一些常见的寄生虫感染检测方法，以帮助读者更好地了解这个领域的知识。
一、粪便检测法粪便检测法是检验科中最常用的一种检测方法，在寄生虫感染的早期诊断中发挥重要作用。
该方法通过检测患者的粪便样本中是否存在寄生虫卵或囊泡，来确定是否感染了寄生虫。
常见的粪便检测方法有直接涂片法、福尔马林浓度法、酸胆染色法等。
这些方法具有操作简便、成本低廉的特点，但需要训练有素的技术人员进行操作，以确保结果的准确性。
二、血液检测法血液检测法是另一种常见的寄生虫感染检测方法，适用于一些通过血液传播的寄生虫疾病的诊断。
该方法通过血液样本中的抗体或寄生虫特异性抗原的检测，来确定是否感染了寄生虫。
常见的血液检测方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）、血原虫显微镜检查等。
血液检测法相对于粪便检测法来说，具有操作简便、便于大规模筛查的优势，但也需要专业设备和技术支持。
三、组织检测法组织检测法适用于一些疑难病例或特殊情况下的寄生虫感染检测。
该方法通过对患者的组织样本进行显微镜检查或基因分析，来确定是否存在寄生虫感染。
常见的组织检测方法有组织切片检查、PCR检测等。
组织检测法具有高度的准确性和可靠性，但需要手术取样或侵入性操作，适用范围较窄。
四、免疫学检测法免疫学检测法是一种新兴的寄生虫感染检测方法，通过测定人体的免疫反应来确定是否感染了寄生虫。
常见的免疫学检测方法有免疫荧光检测、免疫电镜检测等。
免疫学检测法具有敏感性高、特异性强的特点，能够检测出低浓度的寄生虫感染，但需要专业的实验室设备和操作技术。
五、分子生物学检测法分子生物学检测法是一种基于DNA或RNA的寄生虫感染检测方法，具有高度的准确性和特异性。
常见的分子生物学检测方法有实时荧光定量PCR、核酸杂交检测等。
人体寄生虫学实验报告
一、实验目的1. 学习和掌握人体寄生虫的形态结构、生活史及其与人类疾病的关联。
2. 了解常用的寄生虫检查方法，包括厚薄血膜的制作、染色及显微镜观察。
3. 熟悉常见人体寄生虫的鉴别要点。
二、实验材料1. 人体寄生虫样本：间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、溶组织内阿米巴等。
2. 实验器材：显微镜、载玻片、盖玻片、吸管、滴管、针筒、剪刀、酒精灯、染色液等。
3. 实验试剂：姬姆萨染色液、生理盐水、盐酸酒精等。
三、实验方法1. 厚薄血膜制作：- 使用针筒抽取适量血液，滴于载玻片上。
- 用另一载玻片边缘将血液均匀涂开，制成厚血膜。
- 将载玻片翻转，用盖玻片覆盖在厚血膜上，轻压使红细胞破裂，制成薄血膜。
- 将厚薄血膜分别用生理盐水冲洗，去除未破红细胞，便于观察。
2. 姬姆萨染色：- 将制成的厚薄血膜分别放入染色缸中。
- 加入适量姬姆萨染色液，浸泡30分钟。
- 用水冲洗，去除多余染色液。
3. 显微镜观察：- 将染色后的厚薄血膜放置在显微镜下观察。
- 识别并记录不同种类寄生虫的形态特征，如疟原虫的滋养体、裂殖体、配子体等；溶组织内阿米巴的滋养体、包囊等。
四、实验结果1. 厚薄血膜观察：- 在厚血膜中观察到大量红细胞，部分红细胞内存在疟原虫滋养体。
- 在薄血膜中观察到疟原虫形态更加完整，易于识别和鉴别虫种。
2. 姬姆萨染色结果：- 疟原虫滋养体、裂殖体、配子体等均呈紫红色。
- 溶组织内阿米巴滋养体呈紫红色，包囊呈淡紫色。
3. 寄生虫种类鉴别：- 根据疟原虫的形态特征，初步判断为间日疟原虫、恶性疟原虫或三日疟原虫。
- 根据溶组织内阿米巴的形态特征，判断为溶组织内阿米巴。
五、实验讨论1. 通过本次实验，加深了对人体寄生虫形态结构、生活史及其与人类疾病关系的理解。
2. 掌握了厚薄血膜的制作、染色及显微镜观察方法，为后续实验奠定了基础。
3. 熟悉了常见人体寄生虫的鉴别要点，提高了对寄生虫病的诊断能力。
六、实验总结本次人体寄生虫学实验，通过观察和鉴别寄生虫，使我对人体寄生虫学有了更深入的了解。
寄生虫实验诊断方法
寄生虫感染的诊断1临床诊断：A病史、症状、体征 B物理诊断：X线、B超、CT、MRI 2实验室检查：A病原学方法：粪便检查；血液检查；排泄物分泌物检查；其他器官组织检查B免疫学方法 C分子生物学方法（一）粪便检查：直接涂片法；厚涂片法；浓集法；毛蚴孵化法；肛门拭子检查法；钩蚴培养法；虫卵计数法；定量透明法；带绦虫孕节检查法。
粪便检查是诊断寄生虫病常用的方法。
要取得准确的结果1）粪便必须新鲜，送检时间一般不宜超过24小时； 2）盛粪便的容器要干净，并防止污染与干燥； 3）粪便不可混杂尿液等，以免影响检查结果； 4）取材部位：尽可能取病变部位。
直接涂片法:用以检查蠕虫卵、原虫的包囊和滋养体。
方法简便，适用范围广，但检出率相对较低。
一般要求连续作3次涂片，可提高检出率。
⑴蠕虫卵检查：方法：一般在低倍镜下检查，如用高倍镜观察，需加盖片。
应注意虫卵与粪便中异物的鉴别。
虫卵都具有一定形状和大小；卵壳表面光滑整齐，具固有色泽；卵内含卵细胞或幼虫。
⑵原虫检查：1）活滋养体检查：方法同查蠕虫卵。
注意事项。
2）包囊的碘液染色检查：方法同上，以一滴碘液代替生理盐水。
若同时需检查活滋养体，可在用生理盐水涂匀的粪滴附近滴一滴碘液，再盖上盖片。
涂片染色的一半查包囊；末染色的一半查活滋养体。
3）隐孢子虫卵囊染色检查：目前较佳的方法为金胺酚改良抗酸染色法。
对于新鲜粪便或经10％福尔马林固定保存的含卵囊粪便都可用此法染色。
染色过程是先用金胺－酚染色，再用改良抗酸染色法复染。
厚涂片透明法（改良加藤法）取约5mg粪便，置于载玻片上，覆以浸透甘油－孔雀绿溶液的玻璃纸片，轻压，使粪便铺开（20×25mm）。
待粪膜稍干，即可镜检。
玻璃纸准备：将玻璃纸浸于甘油－孔雀绿溶液中，至少浸泡24小时，至玻璃纸呈现绿色。
使用此法需掌握粪膜的合适厚度和透明的时间。
如粪膜厚，透明时间短，虫卵难以发现；如透明时间过长，则虫卵变形，也不易辨认。
沉淀法：原虫包囊和蠕虫卵的比重大可沉集于水底，有助于提高检出率。
寄生虫常见诊断方法
动物接种法
有些原生动物，在病畜体内用上述显微镜 检查法不易查到，为了确诊常采用动物接 种试验。接种用的病料、被接种的动物种 类和接种的途径均依病的种类不同而异
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动物剖检法
在动物死亡（或捕杀）后，首先制作血片，染色 检查，观察血液中有无寄生虫，而后仔细检查体 表，观察有无体表寄生虫。 而后剥皮，观察皮下组织中有无虫体寄生。 将各内部脏器依次取出，先收集胸水，腹水，沉 淀后观察其中有无寄生虫。而后取出全部消化器 官及其所附的肝、胰等腺体。取出呼吸系统、泌 尿系统和生殖系统、心脏和大的动脉和静脉血管， 分别进行检查。
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3．沉淀集卵法sedimentation method
用水处理粪便，经离心或自然沉淀，使虫卵沉淀 集中，更易于检查。 自然沉淀集卵法是取粪便5~10g加水混合成悬浮 液，经40~60孔/2.54cm2铜筛滤去大块物质，静 置15min后倾去上清液,如此反复操作，直至上层 液体透明为止,最后弃去上层液体，置沉淀物于载 玻片上，镜检虫卵。 离心沉淀法是取1~2g被检粪便于试管中，加5倍 量的水制成悬浮液，经40孔/cm2铜筛过滤到一离 心管中，以800rpm离心3~5min,弃上清，将沉渣 置载玻片上，镜检虫卵。 本法也适用于检查尿液内的虫卵。
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DNA探针（DNA probe）技术
DNA探针是带有标记物的已知序列的DNA片段。 DNA探针技术的基本原理是碱基配对。在变性而 成为单链的被检DNA中加入变性的探针，随着温 度的降低，探针便可与被检DNA中的互补序列形 成双链，这一过程称杂交。通过捕捉探针标记物 释放出的信号，便可知被检DNA中有无与探针序 列相同的DNA。每一种病原体都具有独特的DNA 片段，通过分离和标记这些片段，就可制备出探 针，氏计数法MacMaster method
人体寄生虫学实验 旋毛虫、丝虫
LuoChao,Department of Parasitology,School of medicine,Xianning University
四、致
相关因素：
食入囊包的多少 幼虫的活力
病
幼虫的侵犯部位 宿主的功能状态
LuoChao,Department of Parasitology,School of medicine,Xianning University
成。
LuoChao,Department of Parasitology,School of medicine,Xianning University
旋毛虫幼虫囊包
LuoChao,Department of Parasitology,School of medicine,Xianning University
（ 钻入肠粘膜发育后再返回肠腔）
脱囊幼虫
（ 肠腔内 ）
成 虫
（ 产出）
（ 被另一宿主食入）
幼虫囊包
（ 肌肉等组织内 ） （ 至横纹肌内发育） （ 随血流至全身）
新生幼虫
（ 侵入小肠 ） （ 小L\小V ）
Lu of medicine,Xianning University
美蓝染色图片
未染色和部分染色-美蓝染色
LuoChao,Department of Parasitology,School of medicine,Xianning University
T1肌幼虫常温下（25℃） 形态观察（100×）
LuoChao,Department of Parasitology,School of medicine,Xianning University
LuoChao,Department of Parasitology,School of medicine,Xianning University
人体寄生虫实验肝与胆管寄生虫
• 原头蚴与成虫头节的区别在于其体积小 和缺顶突腺
棘球蚴
• 母囊
子囊
孙囊
生发囊
Echinococcus granulosus hydatid Sand
• 从囊壁上脱落的原头蚴、生发囊和子囊 统称为棘球蚴砂（Hydatid sand）。
二 、生活史
• 成虫寄生：在狗等犬科动物小肠内。 • 孕节和虫卵随狗等的粪便排出体外。 • 人、羊等误食虫卵而导致感染。 • 棘球蚴为致病阶段 • 主要引起肝、肺、腹腔和脑等部位的
六、防 治
• 治疗：首选方法以外科手术为主。 术中应务必取尽虫囊并避免囊液外 溢造成过敏性休克或继发性腹腔感 染。
• 对早期的小棘球蚴，可使用药物治 疗，目前以阿苯咪唑疗效最佳，亦 可使用吡喹酮、甲苯咪唑等。
肝与胆管寄生虫的病原检查
一、倒置沉淀 二、十二指肠引流液检查 1、十二指肠引流液检查 2、肠检胶囊法 三、棘球蚴的显微镜检查砂
形状：低倍镜似芝麻， 高倍镜下瓜子形；
黄褐色；
卵一端较窄且有盖，盖 周围形成肩峰，另一端 有小疣状突起
内含毛蚴。
卵盖 肩峰 小疣 毛蚴
二、生活史
童虫 囊蚴 第二中间宿主
成虫
虫卵 毛蚴
胞蚴 雷蚴 尾蚴
第一中间宿主
活肝吸虫成虫
虫卵
肝吸虫毛蚴
第一中间宿主 豆螺
第一中间宿主 豆螺
肝吸虫胞蚴
保虫宿主——羊
致病
1）童虫移行期对各脏器特别是肝组织的破坏， 引起肝的炎症反应及肝脓疡，出现急性症状 如高热、腹痛、荨麻疹、肝肿大及血中嗜酸 性粒细胞增多等；
2）成虫对胆管的机械性刺激和代谢物的化 学性刺激而引起胆管炎症、胆管上皮增生 及胆管周围的纤维化。胆管纤维化可引起 阻塞性黄疸,肝损伤可引起血浆蛋白的改 变(低蛋白血症及高球蛋白血症)，胆管增 生扩大可压迫肝实质组织引起萎缩、坏死 以至肝硬化，还可累及胆囊引起相应的病 变。
人体寄生虫实验 - 实验一 蛔虫蛲虫、丝虫
活成虫
2、微丝蚴
班氏丝虫微丝蚴
马来丝虫微丝蚴
班氏丝虫微丝蚴
马来丝虫微丝蚴
班氏丝虫微丝蚴
马来丝虫微丝蚴
活微丝蚴
二、生活史（生物源性线虫）
１、在蚊体内发育
微丝蚴--腊肠蚴--丝状蚴 ２、在人体内发育 丝状蚴--成虫--微丝蚴
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 成虫
微丝蚴
丝状蚴
腊肠蚴
1.终末宿主 班氏丝虫： 人 马来丝虫： 人与多种脊椎动物（如猫、猴） 2.中间宿主 班氏丝虫：淡色库蚊、致倦库蚊； 次要媒介为中华按蚊 马来丝虫：中华按蚊、嗜人按蚊 3. 成虫寄生部位：淋巴系统 班氏：除浅表外，多寄生于深部淋巴系统 马来：多寄生于上、下肢浅部淋巴系统
人体寄生虫学
实验一 蛔虫、蛲虫、丝虫
目的要求
1、认识这三种线虫成虫的外形特征
2、充分掌握蛔虫卵、蛲虫卵及两种丝 虫微丝蚴的形态特征
3、掌握它们常用的实验诊断方法
一、蛔虫 1、成虫形态 2、虫卵形态 3、病理标本 4、实验诊断 粪便直接涂片法
活成虫
蛔虫头顶部
雄虫尾部
雌虫内部结构
2、虫卵
受精蛔虫卵
脱蛋白质膜蛔虫卵
未受精蛔虫卵
感染性蛔虫卵
胆道蛔虫病
蛔虫性肠梗阻
蛔虫性肠梗阻
肠穿孔
蛔虫性阑尾炎
自检蛔虫卵
受精蛔虫卵
未受精蛔虫卵
二、蠕形住肠线虫
蛲虫
Enterobius vermicularis
一、形态 １、成虫
头翼 咽管球
雌虫头部 雌虫尾部
2、虫卵
卵壳 幼虫
二、生活史
寄生部位： 回盲部 感染期：感染性卵 感染途径和方式： ①直接感染 （肛门－手－口） ②间接接触和吸入感染 ③逆行感染 异位寄生：泌尿生殖道 感染→成熟：2 ~6周 成虫寿命２~４周
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常见人体寄生虫的治病及其实验诊断方法
类别
分类
寄生虫种类
致病
诊断方法
医
学
节
肢
动
物
螨
疥螨疥疮皮肤刮拭涂片查疥螨
蠕形螨蠕形螨病（毛囊炎、痤疮、酒
糟鼻等）
透明胶纸或挤压涂片法查螨虫粉螨肺螨症、肠螨症、尿螨症等痰、粪、尿中查粉螨医
学
昆
虫
蝇蛆蝇蛆病（消化道、皮肤组织、
眼、泌尿生殖道、耳鼻喉等）
患处取幼虫鉴定
虱皮炎、传播疾病内衣、头发、阴毛查找卵、若虫
或成虫
潜蚤潜蚤病（皮肤）患处取虫鉴定
来源：《临床寄生虫学与检验》第三版人民卫生出版社
106工作室2010-3-19。