癫痫患者注意事项

癫痫患者注意事项
癫痫患者注意事项

癫痫注意事项

1、癫痫患者应尽量少用兴奋性饮料。因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋,异常放电,使癫痫发作。应忌酒,饮酒可使神经系统高度兴奋,并使癫痫灶阈

值降低,容易诱发发作。另外饮酒后寻衅滋事,造成人身伤亡,或形成脑外伤

而引起。

2、癫痫患者也不宜过多的食用甜食。食用过多甜食后,大量的糖就会进入到血液,激发体内分泌过多的胰岛素(一种能降低血糖浓度的激素),从而使血

糖很快下降,血糖过低导致脑的能量不足而促发癫痫发作。

3、当然一些刺激性的食物癫痫患者也应注意“发物”。如羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等“发物”癫痫患者都不可以吃,胡椒、辣椒、芥末、大葱、

大蒜等辛辣调味品应适当限量。这些东西都可诱发癫痫的发作,在平时饮食中

还要注意要有足够的营养。

4、最重要的还有一件事,癫痫患者切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低,而低血糖往往诱发癫痫发作,而过饱后血糖水平会快速升高,体内胰岛素分泌增加,加速葡萄糖代谢,血糖水平先高后低,波动很大,

也会诱发癫痫;暴饮暴食,过度饮水使胃部过度牵张,也容易诱发癫痫发作。当患者腹泄、呕吐,大量脱水后,应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡,避免诱发癫痫。

2、不要过于疲劳,睡眠要充足、预防感冒、避免情绪波动(如大喜、悲、大怒等)

(少吃粘的、咸的、甜的)。

(1)羊肉、牛肉、芋头、莲藕应尽量少吃,不宜过饱。最好多吃水果和蔬菜。

少维生素锰有密切的关系。黄豆、小麦、扁豆等富含锰元素可适当多吃。

4、患者如饮水过多会刺激间脑,大量的液体进入体内,会增加间脑的负担。

5、电视、电脑、耳机使用时间避免过长。

6、适当体力和脑力活动对健康有利,不宜过份限制。不能从事带有危险性的工作和活动,

如攀高、游泳、驾驶车辆以及在炉火机旁作业需要注意的是:一方面既要注意患者的

身体安全;另一方面又必须鼓励患者克服因反复的癫痫发作而产生的自卑感导致对生活失去信心.

7、精神紧张、心情急噪、心情不畅等精神因素,可导致病情加重,影响治疗。应自我调节,树立战胜疾病的信心,是康复首要条件。

预防癫痫发作复发,应主要注意以下几方面:

(1)生活规律,按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳等。避免长时间看电视、打游戏机等。

(2)饮食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物,戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。

(3)按时、规律服药,定期门诊随诊。

(4)禁止驾驶汽车;禁止在海边或江河里游泳;不宜在高空作业、不操作机器等。

3、饮食护理

(1)某些矿物质对部分患者有帮助,镁(大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中);锌(存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小

扁豆中)和钙(钙食品)(主要存在于牛奶和乳制品中)中帮助某些人预防惊厥。

(2)混合色拉和生的水果(水果食品)可减低发病的次数和程度。

(3)应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、鱼、虾等都要吃。

(4)癫痫的初起多属实证,身体壮实者,或属风痰壅盛者,饮食宜清淡而富有营养,多食米面、蔬菜。

(5)病症属虚或体质虚弱者,应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、动物脑、桂圆肉、莲子、枸杞等。

(6)可多食润肠道通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等),以保持大便通畅。

癫痫患者的护理学指导

癲癇患者的護理指導 藥物須知 ⑴服用抗癲癇藥物時,應避免與其他藥物(如胃藥、感冒藥、重鎮靜劑)一起服用。 (2)病人應按時且有規律服藥,抗癲癇藥物很少會傷胃,即使空腹也可以吃藥。如已有胃潰瘍,則服用胃藥時,最好與抗癲癇藥物相隔2小時。 (3)應避免與牛奶、飯一起服用,相互須相隔二小時以上。(因為有些藥會降低吸收效果,以致降低血中抗癲癇藥物濃度) (4)切勿忘記服藥,偶而一次(一年一次)還可以接受,常常忘記,則會降低治療效果或導致復發。 (5)服用抗癲癇藥物,有些初期會有想睡或噁心的現象,不過這些藥物的給予都是從很小的劑量開始,逐漸增加,所以服用一段時間.身體適應後,血中濃度達一定時, 這些現象都可以獲得改善。 (6)服用抗癲癇藥物最忌中止服藥,或因為時常發作而自行增加藥量,這些都是禁止的。因為突然停藥,可能使血中藥物濃度下降,而發生「癲癇重積狀態」;自行調藥有些會有副作用發生,而致癲癇控制不理根,所以藥量的調整必須在神經專科醫師指導下依據血中藥物澹度及發作次數評估後行之。 (7)不迷信偏方及一些祖傳祕方或服用藥物成分不明的成藥,因為往往會造成副作用而不自知。 (8)當服用藥物後發生過敏時,身上會起紅疹、發燒、肝功能不好、貧血、口腔潰爛等現象,此時應暫停服藥,並立即就醫。有些藥物過敏可能在一~二個月後才發生, 所以病人服藥後,須留心觀察。 飲食須知 (1)均衡的飲食: 定時定量,足夠的維生素(維他命)纖維質。(因為便秘、嚴重的腸漲可能增加發作的次數) (2)避免過多刺激性的飲料: 例如:酒、咖啡、茶。(因為具有興奮神經細胞的作用) (3)避免瞬間大量的喝水: 每4-5小時內喝水不能超過800~1200c.c。(過多的水份造成腦水腫與低血鋼也會引發

癫痫

何谓癫痫 癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。 疾病简介 由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活。 急救措施 有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人,有条件及时间可将患者扶至床上,来不及者可顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,以利于分泌物及呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起呛咳窒息。不要向患者口中塞任何东西,不要灌药,防止窒息。不要去掐患者的人中,这样对患者毫无益处。不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢,过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,增加患者的痛苦。癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作时应迅速把患者送往医院。 发病原因 癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。 遗传因素 遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。

癫痫患者护理查房

查房内容名称:癫痫患者 查房日期:2015822.17:30 主讲人:张燕指导老师:姚瑶地点:办公室参加人员: 患者:汪恭记性别:男年龄:79 床号:2床。患者于2015年8月16号晚进食烤鸭并饮酒,夜间呕吐胃内容物,无腹泻,与8月17号清晨8时左右突 发意识不清,呼之不应,伴抽搐,后由120送入我院急诊科,入急诊科时神志呈深昏迷,瞳孔左右均为3mm,光反微弱(+), 口角及四肢抽搐,压眶、角膜反射消失,心率为205次/分左右,室速伴快速型房颤,血压189/102mmHg,脉氧为88%,既往有矽肺病史,高血压病史30年余,从未正规治疗,近期未服药。急诊头胸部CT主要提示:两叶肺炎,右侧颞叶有大面积陈旧性梗死、老年脑。查体:左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力为5级。___________________________________________ 初步的主要诊断为:症状性癫痫,高血压三级(极高危),陈旧性大面积脑梗死, 缺血缺氧性脑病,心律失常,室速伴快速型房颤。矽肺病史吧,肺部感染。于17号中午12时左右以“昏迷待查”收入我科,来时神志昏迷,GCS评分5~6分,小便失禁瞳孔等大等圆2mm (+),予以完善相关检查,急检生化提示低钾血症,危急值钾:2.8mmol/L,予以补钾对症处理,复检后较前改善。后续医师予以持续心电监护,密切观察生命体征,予以持续面罩给氧,19号夜间20时左右,患者心率为150次/分左右,最快达170次/分,血压为160/110mmHg, 呼吸频次明显增快,予以西地兰静脉推入效果不佳,呼吸达35次/分,血压 204/110mmHg,血气提示“呼吸衰竭”经家属签字同意后联系麻醉科予以气管插管接呼吸机辅助呼吸,SIMV模式。后人机对抗较强,予以丙泊酚小剂量持续镇静的,期间严密监测血压。予以强心可达龙、降压硝酸甘油稀释后小剂量泵入静脉后患者生命体征逐渐趋于平稳。与次日凌晨时,遵医嘱停止安定、丙泊酚、硝酸甘油及可达龙静脉给药。___________________________________________________________ 程立新:好的。张燕刚刚已经把患者的病情详细介绍了。那我们今天重点说一下这个癫痫。那我想问下大家什么是癫痫? ________________________________________ 杨玲莉:癫痫是一组由已知或未知病因引起的,脑部神经元反复过度同步放电,导致临床________ 上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常为特征的临床综合征。在民间,人们习惯把癫痫称作为羊癫疯”,叫法虽然不同,但是有一个明显的特点,就是根据对患者发作症状的直观认识来起名字。 刘丽:那我来说下发生癫痫的原因。癫痫病因复杂多样,包括溃传因素、脑部疾病、全身 _________ 或系统性疾病等。遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。脑部疾病先 天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫 病等颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等脑血管病:脑出血、 蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等变性疾病:阿尔茨海默病、多发 性硬化、皮克病等全身或系统性疾病缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等;代谢性疾病:低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等;内分泌疾病:甲状旁腺功能减退、 胰岛素瘤等;心血管疾病:阿-斯综合征、高血压脑病等;中毒性疾病:有机磷中毒、 某些重金属中毒等;其他:如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。癫痫病因与年龄 的关系较为密切,不同的年龄组往往有不同的病因范围。 精选

重性精神病及癫痫病管理培训测试题-答案

重性精神病及癫痫病管理培训测试题 单位:姓名得分 一、单选题 1.符合《重性精神病管理治疗工作规范》开展管理治疗对象为() A 户籍为本地的重性精神病患者 B 本辖区常住重性精神病患者 C 本地医疗机构发现的重性精神病患者 2、本辖区常住重性精神病患者指() A 在本辖区连续居住2个月以上重性精神病患者 B 本辖区有固定住所且连续居住3个月以上重性精神病患者 C 本辖区有固定住所且连续居住半年以上重性精神病患者 3、对于病情稳定者重性精神病患者应该()月随访一次。 A 6 B 2 C 3 4、重性精神病患者危险性评估共分为()种 A 6 B 2 C 3 5、对于病情不稳定者重性精神病患者应该()天随访一次。 A 30 B 15 C 90 6、痉挛性偏瘫步态() A、跨阈步态 B、醉汉步态 C、慌张步态 D、划圈样步态 E、剪刀样步态 7、周期性瘫痪() A、四肢无力,血钾减低 B、四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离

C、四肢无力,手套、袜套样感觉障碍 D、四肢无力,休息后减轻,活动后加重 E、四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩来源 8、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞() A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、大脑后动脉 D、内听动脉 E、脊髓前动脉 9、特发性大发作首选() A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、ACTH 10、复杂部分性发作首选() A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、ACTH 11、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据() A、目睹其发作 B、脑电图改变 C、有无家族史 D、确切的病史 E、头部CT扫描 12、特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为() A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、苯妥英钠 D、乙琥胺 E、苯巴比妥 二、问答题 1、重性精神病分类? 重性精神病及癫痫病管理培训测试题答案 一、单选题 1-5 BCCAB 6-10 DABAB 11-12 DA

癫痫病人出院指导

癫痫病人出院指导 一、出院后工作注意事项 1、癫痫无脑部严重病变者,治疗出院后仍可上学、上班,维持正常人的生活,但生活要有规律,可从事适当的体力劳动,防止过度劳累。 2、不宜从事高空、驾驶、在炉火旁或高压电机旁等各种有危险性的工作,若为建筑工人则建议更换职业,以免发作时有生命危险。 二、出院后如何用药 1、许多癫痫病人需终身服药,部分病人服药2—3年若没有癫痫发作,可与医生商讨,医生会予以3—6个月时间逐渐减量至停药。减量或停药期间若有癫痫发作,一般考虑终身服药。 2、服药注意事项:严格遵医嘱服药,必须在医生指导下长期、规律服药,不可任意加药、减药或停药;外出时注意携带抗癫痫药,遗漏或中断服药易引发抽搐发作,这也是造成癫痫持续状态的原因;抗癫痫药物的不良反映有皮疹、共济失调、精神症状,出现上述症状时应及时到医院就诊。 三、出院后需要定期复查

1、癫痫病人视病情的轻重在医生指导下定期临床随访。复查内容有:血药浓度检查、肝功能、脑电图、血常规等。 2、复查时间:根据医生要求按时复诊,有病情变化或出现不良反应时,应及时复诊。 四、一般护理与自救 1、随身携带“癫痫诊疗卡”,卡片包括姓名、年龄、住址、病史、联系人姓名和电话等,以备癫痫发作时急救和与家属联系。 2、惊吓、声光刺激等各种感觉刺激,以及抑郁、愤怒、恐惧等精神情感活动方面的变化等都是癫痫的促发因素,应尽量避免。 3、一旦出现癫痫先兆,应立即就地坐下或躺下,以免摔伤或发生其他意外。癫痫发作较频繁者应限制其在室内活动,必要时卧床休息并加护栏,防止跌伤。癫痫大发作时家属应立即将病人就地平卧,解开衣领、衣扣,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;尽快将筷子、勺子等塞入病人上、下齿之间,以防咬伤舌头或两颊。对抽搐的肢体不能用暴力按压,以免骨折、脱臼等。 4、详细记录病人发作时的表现、发作时间、持续时间、间隔时间、间隔期意识状态、恢复意识的时间与状况、有无大小便失禁等,供医生治疗时参考。癫痫持续发作的病人,要立刻送医院抢救。 五、饮食与营养

癫痫患者的健康教育

对癫痫患者的健康教育 神经内科杨东辉 (一)入院宣教 1、向患者和家属介绍住院环境、住院须知、卫生制度、医院的规章制度及有关病房管理制度。介绍主管医生和负责护士,使患者尽快熟悉环境,以最佳心态接受治疗。 2、对患者进行基本评估,向患者和家属讲解基础知识: 癫痫的病因、发病机制、临床表现。 3、安全指导,告知患者避免外出,住院期间需家属陪护,发现癫痫发作及时通知医护人员。 (二)住院指导 1、结合患者个体因素,详细讲解癫痫的发病原因、治疗护理方法及预后等知识,寻求患者和家属的配合。 2、饮食指导:食物以清淡、无刺激性为宜,避免过饥、过饱,勿暴饮暴食,少喝含咖啡因的饮料,不宜过食油腻、生冷和刺激性食物,应保持大便通畅,多食新鲜蔬菜,营养丰富的食物,戒烟酒。 3、用药指导:向家属及患者介绍用药的方式,必须严格遵医嘱用药, 不擅自停药或不规则服药或调药, 突然停药会引起癫痫持续状态,不规则用药是不能控制发作的主要原因。服药时还应注意药物的毒副反应,及时向医生反映,医生可考虑换药并给予处理。服药理想疗效为既完全控制发作又

不产生不良反应。 4、安全指导:①癫痫发作时,家属要保持冷静,将病人平卧,取出假牙、头偏一侧,松开衣领和裤带,口腔内放入小毛巾或牙垫,防止咬伤舌头,看护好病人,防止摔伤,但不要强行按压抽 摔的肢体,防止骨折或脱臼,不可灌水、进食,对于口腔内的呕吐物要及时清除,防止窒息。如出现呼吸抑制、癫痫持续状态时应急打“ 120”送医院抢救。②发作间歇不要擅自离开病房,并有专人陪护。 5、心理指导:癫痫患者要正视现实,做好长期同疾病作斗争的思想准备,在精神上不产生病态心理。应积极配合医生治疗,掌握必要的有关知识,明确自己的病情,掌握自己发作时的特点以及容易引起发作的诱因(三)出院指导: 1、服用药物指导要点 ⑴ 病人出院时护士将出院所带药亲手交与病人或家属,详细交待各心药物服用的注意事项、方法、时间、剂量: ⑵ 告之病人及家属癫痫病只能控制抽搐发作,很难根治,治疗应是长期的或者终身的。 ⑶ 要在医生指导下用药,服药期间出现不适,不要自行停药或换药,应及时来院就诊,给予调整用药。 ⑷ 解释药物可能出现的副作用及药物之间的相互作用,并告 诉病人轻度的不良反应不需停药,服药期间定期复查血药浓度。 2、正确处理饮食、工作、休息 (1)病人合理膳食,尤其增加鱼、虾、蛋、绿色蔬菜等补充

癫痫患者的急救与护理

癫痫患者的急救与护理 摘要:癫痫状态多发生于癫痫患者,是神经系统常见病、多发病之一,癫痫持续状态((SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止)是临床上一种常见的急症。本文主要探讨持续状态的与护理方法,总结护理经验,提高护理质量。 关键词:癫痫患者,急救,护理 前言 癫痫持续发作状态严重危害病人的生活质量甚至生命,因此医护人员要尤为重视病人的急救及护理[1]。及时抢救以及全面系统的护理可以改善癫痫持续发作的时间及次数,减轻对身体器官尤其脑的损伤,改善预后,提高病人的生活质量。 1 癫痫患者的急救方法 保持呼吸道通畅 患者一旦诊断为癫痫持续状态,立即将患者头偏向一侧,检查患者口腔,有假牙者取出假牙,清理口腔内分泌物,防止窒息及吸入性肺炎的发生。将牙垫或厚纱布块塞在牙间,避免舌咬伤。 防治脑水肿 癫痫发作期,呼吸不规则,脑血管通透性增加,脑组织供氧减少,导致脑水肿。给予患者适当浓度吸氧,改善大脑供氧。权青云,陈静,张君毅等认为在癫痫发作时,多伴有不同程度的高热,高热增加脑组织基础代谢率,加重患者脑缺氧,应给予物理降温或药物降温,以减轻脑水肿,避免脑组织的进一步损害。防治脑水肿可用20% 甘露醇250ml 迅速静脉滴注或地塞米松10到20mg 静脉滴注;高热可物理降温。发作控制后,继续用苯巴比妥肌内注射,每天3到4次,连续应用3到4d,清醒后可选用苯妥英钠( 或其他) 口服药,过度到长期维持治疗量。 控制癫痫发作 梁燕冰,关常青,梁庆元等在研究中发现控制癫痫发作,可有效减轻脑缺氧、脑水肿,避免脑功能进一步损害。首选安定控制癫痫发作,迅速给予足量、有效的控制大发

康复诊疗流程 )知识

康复诊疗流程 根据康复将运动疗法的工作流程总结归纳如下: 1、病人入院后首先由康复医师接诊,然后进行全面细致的临床以及康复专科检查,根据病人的病情下达医嘱。 2康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后,及时到病房了解病人的基本病情及功能状态。 3、初次评定,对病人身体状态进行专业的功能评定,以了解病人肢体功能障碍的性质、严重程度,为下一步制定康复措施提供依据。 4、中期评定,病人治疗一段时间后,治疗师需对病人的治疗情况进行总结,判断治疗效果以及病人仍然存在的问题,为下一步的调整治疗措施提供依据。 5、末期评定,病人出院前结束治疗时进行,目的是判定治疗效果,对仍然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法和建议。 6、随访,治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。 针对不同疾病和病人得病时间的长短,应该采取个性化有针对性的治疗方案,下面是不同疾病的患者在得病后的不同时期应该采取的治疗方法总结如下: 一、脑血管病人的康复治疗: 1、脑血管病人的评定内容: ⑴运动功能的评定 ⑵关节活动度的评定 ⑶肌张力的评定 ⑷感知觉功能的评定 ⑸平衡与协调功能的评定 ⑹步行能力的评定 ⑺言语和吞咽功能的评定 ⑻日常生活能力ADL的评定 2、脑血管病人急性期的治疗: ⑴早期良肢位的摆放 ⑵体位转换 ⑶肢体被动运动维持关节活动度 ⑷体位的适应性训练,直立床训练 3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练: ⑴双上交叉上举、翻身训练, ⑵肢体随意运动易化训练、上下肢各关节运动控制训练、 ⑶分离运动训练、搭桥训练、坐起训练、 ⑷坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练、 ⑸步行训练,步态训练、上下楼梯训练, ⑹肌力及耐力训练,速度与协调性训练 4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式,提高代偿能力, 增强身体的肌力和耐力训练,提高患者的适应能力 一、脑外伤病人康复治疗 1、首先是对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括: ⑴脑外伤严重程度的评定

癫痫病人的护理试题

癫痫病人的护理 姓名: 分数 一,选择题(共5题,每题5分) 1癫痫大发作时最重要的护理是() A.避免外伤?B.不可强力按压肢体 C.保持呼吸道通畅? D.严密观察意识和瞳孔的变化 E.禁用口表测试体温 2.诊断癲痫的主要依据是() A.体格检查 B.头颅X线片 C.脑CT、MRI D.脑脊液检查 E.病史和脑电图 3. 治疗癫痫持续状态的首选药物是() A.苯妥英钠 B.地西泮 C.苯巴比妥钠 D.水合氯醛 E.异戊巴比妥 4. 药物治疗癫痫的原则是() A.坚持单一用药,尽量避免联合用药 B.大量突击静脉用药 C.按发作类型短期用药随时改变品种 D.长期规则用药,禁酒 E.口服药物+静脉用药 5. 患者,男性,29岁。因突然发作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁入院,既往有癫痫病史。针对患者进行健康教育指导,叙述错误的是() A.生活有规律,劳逸结合 B.不能从事攀高、驾驶等工作 C.癫痫停止发作 3 个月后及时停药 D.随身携带有患者姓名、住址、联系电话的个人卡片

E.定期复查血常规、肝肾功能 二,填空题(每空3分,共60分) 1. 是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是的常见原因。 2.癫痫发病机制复杂,尚未完全阐明,但引起发作的主要电生理改变为, 。 3.癫痫具有, , 和反复发作性特征。4.癫痫发作常分为、和的癫痫发作三大类。 5. 对癫痫诊断最有价值。 6.病人应尽快制止发作,保持呼吸道通畅,立即采取维持生命功能的措施和防治并发症。 7.时,适度扶住病人的手脚,以防自伤及碰伤,切不可 ,以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位。 8.向病人及其家属介绍有关本病的基本知识及发作时家庭紧急护理方法,如出现先兆时立即、, , , ,以保持呼吸道通畅。 9.鼓励病人积极参与有益的社交活动,保持良好的。 三,论述题(15分) 请结合理解论述癫痫病的护理目标。

癫痫病人的临床护理措施

癫痫病人的临床护理措施 癫痫是一种临床综合征,是由多种病因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病,均以在病程中有反复发生的大脑神经元过度放电所致的中枢神经系统功能失常为特征,以肌肉抽搐和或)意识丧失为其重要表现,另外还可表现为感觉、运动、行为、自主神经(植物神经)等方面的障碍,具有发作性、复发性及通常能自限等特点。每次或每种发作称为癫痫。 二、临床特点 1.痫性发作 临床上大多数痫性发作者是起源于大脑皮质的局限部位,所表现的系列症状是由局灶性放电扩散至邻近区域以至远隔部位而引起的,它的分类包括两个方面: (1)部分性发作:是痫性发作最常见的类型,起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作;如伴有意识障碍,发作后不能回忆,称为复杂部分性发作。 ①单纯部分性发作:可分为四种亚型,部分性运动性发作,体觉性发作或特殊感觉性发作、自主神经性发作和精神性发作等。大多表现为局部肢体的抽搐、肢体的麻木感和针刺感、多汗、呕吐、遗忘等症状。 ②复杂部分性发作:主要特征有意识障碍、错觉、幻觉等精神症状, (2)全面性发作 ①强直一阵挛发作:在原发性癫痫中也称大发作,以全身抽搐和意识障碍为特征。 ②失神发作:意识短暂丧失,持续3~15秒,无先兆和局部症状,发作和停止均突然。 ③肌阵挛发作:为突然快速短暂的肌肉收缩,累及全身,也可限于面部、躯干或肢体。④阵挛性发作:全身重复性阵挛发作。 ⑤强直性发作:全身强直性肌痉挛,肢体伸直,头、眼偏向一侧,伴有苍白、潮红等。 2. 癫痫症的表现可分部分性癫痫症和全面性癫痫症。 三、临床护理 (一)一般护理 1.癫痫发作时,抽搐肢体产生不可抗拒力,强行按压易致骨折,仅关节处稍加保护。 2.许多生理因素可促使癫痫发作,内分泌特别是性腺功能对癫痫发作有一定影响,如月经期或妊娠期发作频繁,需加以注意。 3.癫痫可突然发作,故平时亦绝不能口腔测温。床旁需放防护架,以免突然发病坠床。 4.持续大发作后由于脑缺氧可产生弥漫性脑细胞变性、水肿,应予吸氧。 (二)心理护理建立自信心,排除自卑感,癫痫患者自身极为痛苦,除非脑部有严重病变,癫痫患者在生活、工作、学习等方面与正常人没有区别。但原发性癫痫患者自幼发病,长期以药控制,智力常受影响,学习、工作亦困难。至少年期,自卑情绪更甚。成年期考虑问题复杂,情绪悲观,常形成一种癫痫性格,孤独、怪僻。已婚患者,又常忧虑疾病是否会 遗传给后代。护士应从多方面多层次关心患者,使其充满治愈信心。 (三)对症护理 1.根据情况,遵医嘱给药物控制。 2.连续抽搐易导致呼吸、循环功能障碍,应及时吸出痰液和口腔分泌物,以保持呼吸道通畅,并做好口腔护理。 3.如高热应予药物及物理降温。 4.发现精神运动性发作,需严加监护,防止自伤及伤人。 5由于抽搐体力消耗很大,应尽早给以高热量、高蛋白、高维生素和易消化饮食。 6发作时不能强行喂食,应鼻饲。可适当补液以维持水、电解质和酸 碱平衡。

癫痫患者千万不能吃这些

癫痫患者千万不能吃这些 癫痫病是属于比较常见的一种神经性系统疾病,除了及时治疗以外,在饮食上要非常注意,某种食物的刺激就会容易引起癫痫发作,还会容易导致疾病加重等情况,一般情况下癫痫病人不能食用含有激素性食物,以及有过敏源食物。 ★癫痫病不能吃的食物有哪些 1、一些动物性食品中含有某些激素,会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。如糖皮质类固醇超过生理剂量时可以诱发感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等,引起旧病复发。

2、某些食物所含的异性蛋白成为过敏源,引起变态反应性疾病复发。如海鱼虾蟹往往引起皮肤过敏者荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、脓疱疮、癫痫的发作。 3、一些刺激性较强的食物,如酒类、葱蒜等辛辣刺激性食品对炎性感染病灶,极易引起炎症扩散。这就是中医所说热证实证忌吃辛辣刺激性发物的道理。 癫痫病人的饮食要特别注意,日常饮食要有规律性,不能过饥或饱,可能做到食品多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。少吃一些膏粱肥厚的食品,鹅肉、羊肉更应少吃。对一些刺激性很大的食物,

如辣椒、葱、蒜,也以少吃为好,否则,不利于疾病的康复。 ★吃什么对癫痫病人有好处 ★1、平时可多吃酸性食物 酸性食物提供给人体丰富的维生素C、维生素B6等,有利于神经递质的合成,从而弥补癫痫患者,癫痫的饮食原则特别是原发性癫痫患者的一些神经递质的缺乏,减少癫痫的发作。传统食物中酸性食物大致有:花生、核桃、猪肉、牛肉、鸡、

鸭、鹅、鱼、虾、蛋类等等。 ★2、癫痫病患者要及时补充钙质 癫痫患者在癫痫发作时,使神经兴奋性增高,易发生碱中毒或血钙过低。所以要多吃一些高钙食品,因为钙能镇静中枢神经系统,抑止神经细胞兴奋性。 ★3、饮食多样化

癫痫病人的护理

癫痫病人的护理 一、临床表现 1.简单的部分性发作以发作性一侧肢体、局部肌肉的感觉障碍或节律性抽搐为特征,或出现简单的幻觉、无意识障碍。 2.复杂的部分性发作病人表现为吸吮、咀嚼、舔唇、摸索等动作的重复;伴有意识障碍。 3. 精神运动性兴奋表现为无理取闹、唱歌、脱衣裸体等,事后不能回忆。 4. 单纯失神发作表现为突然发生和突然停止的意识障碍。持续时间短,发作后仍继续原有的动作。 5. 强直阵挛性发作也称大发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。。先有瞬间麻木、疲乏、恐惧或无意识的动作为先兆,随后出现意识丧失,发出叫声倒在地,所有骨骼肌强直收缩、头后仰、眼球上翻,上肢屈肘、下肢伸直,喉部痉挛,牙关紧闭,呼吸暂停,口唇发紫,瞳孔散大,对光反射消失,持续10~20秒,随即全身肌肉阵孪,约1分钟抽搐突然停止,口吐白沫,然后呈昏睡状态,伴有大小便失禁。约10余分钟至2~4小时后病人逐渐苏醒。对发作不能回忆。若发作间歇仍有意识障碍称为“癫痫持续状态”。 二、治疗措施 1.对继发性癫痫应积极治疗原发病,进行病因治疗,对颅内占位性病变首先考虑手术治疗。 2.合理用药,长期用药者在完全控制发作后应再持续服药3~5年,然后再考虑停药平时要按医嘱定时定量服药,保证一定的血药浓度。特别是要根据发作类型选

择最佳药物。最好单一药物治疗,如两种以上类型发作同时存在,最多只能用两种药。 3.定时测量血中药物浓度以指导用药。 4.癫痫持续状态在给氧、防护的同时应从速制止发作,首先给地西泮10~20mg 静脉注射,注射速度每分钟不超过2mg,以免抑制呼吸,在监测血药浓度的同时静脉滴入苯妥英钠以 控制发作。 三、观察与护理 (一)病情观察 1.严密观察生命体征及神志、瞳孔变化,注意发作时有无心率增快、血压升高、呼吸减慢或暂停、牙关紧闭、大小便失禁等。 2.观察发作的类型,记录发作持续的时间与频率。 3.观察发作停止后病人意识是否完全恢复,有无头痛、疲乏或自动症。 (二)护理措施 1. 防止发作时发生意外评估癫痫类型,如果是强直阵挛性发作,一旦发作应迅速将病人就地平卧,解开领扣和裤带,用软物垫在病人头下;移走身边危险物体,以免抽搐时碰撞造成外伤;抽搐发作时床边加床栏,护士应保护病人;使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上、下臼齿之间,防咬伤舌头;抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位;精神运动性发作,应保护病人,防止自伤和伤人。密切观察病情,一旦形成癫痫持续状态,应立即按医嘱缓慢静脉滴入抗惊厥药物,如昏迷加深、呼吸

难治性癫痫的治疗进展

·综述·难治性癫痫的治疗进展 孟曙庆张洪 癫痫是神经系统的常见病,在人群中的发病率为0.6%~1.1%,其中60%~70%的患者在服用抗痫药物时仍会发作,导致一部分患者自行停止药物治疗[1]。目前我国约600万以上的癫痫患者,每年新发癫痫患者65万~70万,大约25%为难治性癫痫。虽然目前癫痫的诊疗取得了很大的进展,但难治性癫痫患者的数量却在日益增多。广义难治性癫痫是指使用目前的抗癫痫药物(AEDs)规范治疗,不能终止其发作或已被临床证实是难治的癫痫及癫痫综合征。国外对难治性癫痫的描述有不同的名称如“Chronic Epilepsy”,“Refractory Epilepsy”,“Intractable Epilepsy”,“Drug resistant Epilepsy”,“Drug non-responsive Epilepsy”,从不同角度反映了难治性癫痫具有慢性、顽固性、难处理性、药物抵抗性以及药物不敏感性的特征。国外定义难治性癫痫通常是指经两种或两种以上不同的AEDs治疗,患者无满意效果,癫痫的发作仍不能缓解[2]。国内提出的难治性癫痫诊断纳入标准,要求同时满足以下的患者可优先考虑为难治性癫痫[3]:应用适当的AEDs正规治疗且药物浓度在有效范围内;频繁的癫痫发作每月至少4次以上;观察2年以上癫痫发作仍不能控制且影响患者生活质量;除外颅内占位及进行性中枢神经系统疾病。 早期识别早期诊断难治性癫痫是合理选择治疗方法和改善患者预后的关键。2009年国际抗癫痫联盟(ILAE)制定了难治性癫痫的统一方案。该方案首先将抗癫痫治疗效果分为以下3类:“发作缓解”指在治疗观察期间内,无发作的持续时间至少是治疗前最长发作间隔时间的3倍或者1年(取决于两者之间哪个更长);“治疗失败”指经过合理治疗后未达到以上发作缓解的标准,包括在1年内发作类型改变;“结果不明”指无发作的持续时间达到治疗前最长发作间隔时间的3倍但短于1年。在以上治疗效果分类的基础上,结合使用AEDs数量这一要素,将癫痫对AEDs治疗的反应性分为“药物有效性”、“药物抵抗性”和“药物反应性不明”。因此,提出了“药物抵抗性癫痫”的确切定义是:根据癫痫发作类型,合理选择并正确使用至少2种耐受性好的AEDs单用或联合使用进行治疗后,患者无发作的持续时间未达到治疗前最长发作间隔时间的3倍或者1年(取决于两者之间哪个更长)[2]。癫痫领域研究的不断深入和多种新型AEDs的开发应用,明显改善难治性癫痫的诊断及治疗现状,本文就近年来有关难治性癫痫的治疗文献进行总结。 一、抗痫药物治疗 癫痫的典型特征是没有任何明确原因大脑中的神经元的异 DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2013.15.077 作者单位:430071 武汉大学中南医院神经科 通讯作者:张洪,Email:zhangh9@https://www.360docs.net/doc/327302015.html, 常活动引起的反复痫性发作。目前AEDs治疗可以使大多数癫痫患者的症状得到有效控制。一般来说,大约50%的患者在初始单药治疗时达到缓解发作,15%~25%的患者可通过改变或添加AEDs治疗使发作缓解,而20%~30%的患者将不能达到满意的发作缓解。目前国内应用较多的联合用药方式有丙戊酸钠+拉莫三嗪、丙戊酸钠+托吡酯、丙戊酸钠+卡马西平、拉莫三嗪+托吡酯等;一般主张两种AEDs联用,最多不要超过三种AEDs联合。在过去的十多年中,一些安全性更好的新型AEDs被引入市场,更好地控制了癫痫的发作,特别是对那些难治性癫痫患者。因此,现在认为添加新的AEDs是治疗难治性癫痫的有效方法[4]。新型抗痫药物作用机制包括以下几个方面:降低兴奋性氨基酸及其受体的功能,降低神经细胞的兴奋性的药物如托吡酯等;增强γ-氨基丁酸及其受体的功能,加强中枢抑制功能的药物如托吡酯和加巴喷丁等;作用于离子通道发挥作用,其中抑制电压门控性钠离子通道的药物如托吡酯、拉莫三嗪、唑尼酰胺和Carisbamate;钙离子通道阻滞剂如托吡酯、唑尼酰胺和普瑞巴林等;选择性结合突触囊泡蛋白SV2A 类药物如左乙拉西坦和布瓦西坦片等;抑制糖酵解类药物如2-脱氧-d-葡萄糖等。 1. 托吡酯:是一种新型广谱抗癫痫药,其化学结构与其他AEDs完全不同,为毗哺果糖氨基磺酸酯。最近的研究发现,托吡酯对1~24个月难治性癫痫部分性发作的婴儿有效,且安全性好[5]。回顾性分析[6]托吡酯对35名成年难治性癫痫发作持续状态患者的研究发现,启动使用托吡酯、没有额外的AEDs 并停止连续静脉麻醉药,在第1天难治性癫痫发作持续状态累计停止患者为4/35(11%),第2天为10/35(29%),在第3天为14/35(40%)。结果提示托吡酯是难治性癫痫发作持续状态的添加治疗,没有明显的副作用或并发症。 2. 左乙拉西坦(Levetiracetam):为吡咯烷类似物,选择性地结合突触囊泡蛋白SV2A,参与囊泡的聚合与胞吐作用,从而调节神经递质释放而发挥抗癫痫作用。左乙拉西坦是一种新型的AEDs,已获得批准在儿童中使用。一个多中心观察性回顾性研究[7]报道了左乙拉西坦在200例难治性癫痫儿童中使用情况,纳入研究的儿童年龄范围为0.3~19岁(平均9岁),发病年龄中位数为3年(范围0~13年),其结果显示左乙拉西坦的耐受性良好,1年的保留率为49%,无严重不良事件,只有24%的患者有相关的不良事件报告(主要是情绪或行为上的变化)。患者持续服药达2个月、6个月和12个月后有明显好转(癫痫发作减少>50%)的比率分别为60%、40%和32%,其中包括癫痫发作消失的比例分别为14%、14%和5%。其结果证实左乙拉西坦治疗儿童难治性癫痫的疗效和耐受性较好,尤其是在12个月内表现出良好的疗效和保留率。另一项研究[8]也

如何做好癫痫病人的护理工作

如何做好癫痫病人的护理工作 (一)有发作预兆的病人 病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。作为家属及身边的人,应密切观察病人发病时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间、抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。对于经期发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行为,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行为,以免造成严重后果,可肌肉注射或静脉注射地西泮,对兴奋并有攻击行为的患者,可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施。对于失神小发作的患儿,家长和教师不要以为孩子漫不经心、不认真而责备孩子,因为有时癫痫发作只表现为患儿突然停止原来的活动,双目直视,呼之不应,或手中所持之物坠地,这是病情发作,并不是孩子捣乱、顽皮。 (二)癫痫大发作的护理

出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦。 (三)癫痫持续状态的护理 癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡。家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送往医院,送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂、地西泮针剂或灌肠剂,可给予一次药物,然后送往医院,送医院后要向医生详细报告发病过程,给药时间及剂量,以利于医生掌握病情,合理救治。

癫痫患者的健康指导

癫痫患者的健康指导 1、一般护理原则1)心理调适病人应保持平衡心态,树立治疗信息。2)饮食调理宜进食清淡、无刺激、富于营养的食物,保持大便通畅,避免饥饿或过饱,戒除烟、酒、咖啡。、 2、活动与休息癫痫发作时和发作后均应休息,平时建立良好的生活习惯,劳逸结合,保持睡眠充足,减少精神和感觉刺激,如避免长时间的看电视、洗浴、玩游戏等,尽量不去舞厅、歌厅、游戏厅,禁忌游泳和蒸气浴等。 3、避免促发因素癫痫的诱因有疲劳、饥饿、缺睡、便秘、经期、饮酒、感情冲动、一过性代谢紊乱和过敏反应,过度换气对于失神发作、过度饮水对于强直性阵挛发作、闪光对于肌阵挛性发作也有诱发作用。有些反射性癫痫还应避免如强烈的声光刺激、惊吓、心算、阅读、书写、下棋、玩牌、刷牙、外耳道刺激等特定因素。癫痫持续状态的诱发因素常常为突然停药、减药、漏服药及换药不当,其次为发热、感冒、劳累、饮酒、妊娠分娩,使用异烟肼、利多卡因、氨茶碱或抗抑郁药亦可以诱发。 4、治疗和配合1)遵医嘱服药:坚持长期有规律的服药,切记突发停药、减药、漏服药及自行换药,尤其应防止在服药控制发作后不久就自行停药,以免发展为难治性癫痫和诱发癫痫持续状态。如药物减量后病情有反复或加重的迹象,应尽快就诊。2)定期复查:一般于首次服药后5~7天复查抗癫痫药的血药浓度,每3个月至半年抽血检

查一次,每月检查血常规和每季检查肝肾功能一次,以动态了解抗癫痫药物的血药浓度、EEG变化和药物不良反应。当病人癫痫发作频繁或症状控制不理想,或出现发热、皮疹时应及时就诊。平时携带示有姓名、住址、联系电话机及疾病诊断的个人信息卡。以备发作时及时联系与急救。 5、工作于婚育指导建议病人选择适当的工作,禁止从事攀高、游泳、驾驶等职业。以及在炉火旁、高压电视旁或其他在发作时可能危及生命的工种,特发性癫痫又有家族史的女性病人,婚后不宜生育,双发均有癫痫或一方有癫痫,另一方有家族史,不宜婚配。

癫痫发作最常见的六大类型

癫痫发作最常见的六大类型 癫痫,一种普遍存在的发作性慢性疾病,癫痫在生活中存在着多种多样的症状表现,不同的表现形式有着不同的症状类型,趁早了解其症状表现有利于疾病的治愈。那么,癫痫发作有哪六大类型呢?专家为我们详细分析如下: 一、失神发作(小发作):突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒的棘慢或尖慢波综合。 二、复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍,可有神游症、夜游症等自动症表现,有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。 三、全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态,醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆,若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及患者的生命安全。 四、植物神经性发作(间脑性):可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。 五、单纯部分性发作:表现为某一局部或一侧肢体的强直-阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack);发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。 六、其他:无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。 权威癫痫专家介绍:南京同善癫痫病研究所是一所集教学、科研、预防、临床诊疗为一体的正规癫痫医院。医院资质雄厚,始终秉承“科技兴院,患者至上,以人为本”的管理方针,给患者提供优秀的保障。 南京同善癫痫病研究所是一家拥有特色治疗技术--“SNRC国际超导神经调控修复技术”的医院,运用国际尖端癫痫检测定位系统,迅速查出大脑异常放电区域,精确定位癫痫病灶部位。癫痫病的真正瓶颈——“星形胶质细胞”是治愈癫痫的关键所在,只要调控修复“星形胶质细胞”,就可以通过其不断的自我更新、迁移和分化补充丢失或受损的神经细胞,并迅速使大脑神经元细胞功能恢复正常。 推荐阅读:南京同善癫痫病研究所

(完整word版)癫痫的健康宣教

癫痫的健康宣教 一、癫痫的定义 癫痫是大脑神经元突发异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。 二、癫痫的病因 主要病因有1、遗传2、颅脑外伤3、肿瘤4、颅脑手术5、颅内感染等 三、癫痫的临床表现 临床表现主要是突发意识丧失,继之先僵直后阵挛性痉挛,常伴有尖叫、面色青紫、口吐白沫,尿失禁。 四、入院时的健康宣教 1、对于癫痫急发入院的患者。应立即平卧,解开衣服,头偏向一侧,让患者咬住压舌板、筷子、手帕或衣角卷等,以防咬伤舌头。 2、嘱家属勿强压抽搐的肢体,以免损伤筋骨。 3、热情向患者介绍病区环境,和医务环境,减少患者的陌生恐惧感。 4、病区环境安静,避免噪音,光线柔和,温度适中,早晚开窗通风换气,保持空气流通清新。 5、给予患者安全知识的讲解,为防坠床,予以床栏保护,嘱24小时留陪一人。 6、嘱患者家属勿在抽搐时喂药,防止吸入性肺炎。 7、向患者讲解各种检查的注意事项和各种标本的采集。 五、住院过程中的健康宣教 1、饮食宜多进酸,如豆类、谷类、蔬菜水果等。忌吃牛肉、羊肉、狗肉、辣椒葱蒜等刺激物品。戒烟酒。 2、主动关心患者,多与患者交流,热情为患者服务。使患者保持情绪舒畅,积极配合治疗。 3、嘱患者家属多给予患者关心、帮助、爱护,勿刺激患者,创造温馨的家庭环境。 4、养成规律的生活习惯,保证充足的睡眠。对于睡眠差的患者可在睡前喝一些热牛奶,也可听轻音乐或看书报,禁止饮浓茶和咖啡。 5、嘱家属要督促患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服、多服。 6、家属不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医师的指导下。 7、下床活动不可剧烈运动,可散步、打太极、做广播体操等。 六、出院时的健康宣教 1、慎起居,避风寒,随天气变化加减衣服,预防感冒。 2、饮食宜清淡,切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。 3、保持情绪舒畅,乐观积极的生活态度,避免紧张、焦虑、激动的情绪。 4、多休息,不过劳过累,不看惊险的电影,避免强烈的刺激,以免诱发疾病。 5、保持充足的睡眠,适当的参加运动,如散步等,忌攀高,游泳、划船等危险的活动。 6、坚持服药,不可自行停药、减量。药物的副作用,一般不需要停药,严重者应报告医师处理。定期复查肝、肾功。

癫痫患者注意事项

癫痫注意事项 1、癫痫患者应尽量少用兴奋性饮料。因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋,异常放电,使癫痫发作。应忌酒,饮酒可使神经系统高度兴奋,并使癫痫灶阈 值降低,容易诱发发作。另外饮酒后寻衅滋事,造成人身伤亡,或形成脑外伤 而引起。 2、癫痫患者也不宜过多的食用甜食。食用过多甜食后,大量的糖就会进入到血液,激发体内分泌过多的胰岛素(一种能降低血糖浓度的激素),从而使血 糖很快下降,血糖过低导致脑的能量不足而促发癫痫发作。 3、当然一些刺激性的食物癫痫患者也应注意“发物”。如羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等“发物”癫痫患者都不可以吃,胡椒、辣椒、芥末、大葱、 大蒜等辛辣调味品应适当限量。这些东西都可诱发癫痫的发作,在平时饮食中 还要注意要有足够的营养。 4、最重要的还有一件事,癫痫患者切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低,而低血糖往往诱发癫痫发作,而过饱后血糖水平会快速升高,体内胰岛素分泌增加,加速葡萄糖代谢,血糖水平先高后低,波动很大, 也会诱发癫痫;暴饮暴食,过度饮水使胃部过度牵张,也容易诱发癫痫发作。当患者腹泄、呕吐,大量脱水后,应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡,避免诱发癫痫。 2、不要过于疲劳,睡眠要充足、预防感冒、避免情绪波动(如大喜、悲、大怒等) (少吃粘的、咸的、甜的)。 (1)羊肉、牛肉、芋头、莲藕应尽量少吃,不宜过饱。最好多吃水果和蔬菜。

少维生素锰有密切的关系。黄豆、小麦、扁豆等富含锰元素可适当多吃。 4、患者如饮水过多会刺激间脑,大量的液体进入体内,会增加间脑的负担。 5、电视、电脑、耳机使用时间避免过长。 6、适当体力和脑力活动对健康有利,不宜过份限制。不能从事带有危险性的工作和活动, 如攀高、游泳、驾驶车辆以及在炉火机旁作业需要注意的是:一方面既要注意患者的 身体安全;另一方面又必须鼓励患者克服因反复的癫痫发作而产生的自卑感导致对生活失去信心. 7、精神紧张、心情急噪、心情不畅等精神因素,可导致病情加重,影响治疗。应自我调节,树立战胜疾病的信心,是康复首要条件。 预防癫痫发作复发,应主要注意以下几方面: (1)生活规律,按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳等。避免长时间看电视、打游戏机等。 (2)饮食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物,戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。 (3)按时、规律服药,定期门诊随诊。 (4)禁止驾驶汽车;禁止在海边或江河里游泳;不宜在高空作业、不操作机器等。 3、饮食护理

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